禽流感病毒教案

第一篇：禽流感病毒教案

禽流感病毒教案

熊

珊 时间：2013年4月9日 内容：H7N9禽流感病毒。过程:

一、H7N9型禽流感及临床特点

H7N9是禽流感的一种亚型。所有人类的流感病毒都可以引起禽类流感，但不是所有的禽流感病毒都可以引起人类流感。禽流感病毒中，H5、H7、H9可以传染给人，其中H5为高致病性。H7N9亚型禽流感既往仅在禽间发现，未发现过人感染。感染H7N9型禽流感的患者多表现为起病急，病程早期均有高热（38℃以上），咳嗽等呼吸道感染等症状，起病5至7天出现呼吸困难，重症肺炎并进行性加重，部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合征并死亡。人一旦发病，诊治不及时，预后效果差，死亡率高。

目前未发现在人与人之间传播，经过医学观察，目前没有发现与H7N9禽流感病例密切接触者有发热或呼吸道症状，病例间也没有发现流行病学关联。世界卫生组织指出，这是第一次出现人感染H7N9禽流感病毒的病例，目前没有发现该病毒有在人际间传播的可能。该病目前以高度散发为主，暂没有证据支持引起暴发流行的可能。但是，我们不能掉以轻心，病毒可能通过变异、与其他流感病毒重组等多种方式更适宜在人体内繁殖，获得可以在人际间传播的能力，因此严密的疫情观察，科学的分析防护非常重要。

二、如何确诊并治疗H7N9型禽流感

根据患者流行病学接触史（家禽及其分泌物、排泄物接触史，尤其是病、死禽接触史）、临床表现及实验室检查结果，可作出人感染H7N9型禽流感的诊断。在流行病学史不详的情况下，根据临床表现、辅助检查和实验室检测结果，特别是从患者呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒，或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性，可以诊断。

对临床诊断和确诊患者应进行隔离治疗；对症治疗，可吸氧、应用解热药、止咳祛痰药等；抗病毒治疗，应尽早应用抗流感病毒药物，根据其他型别流感抗病毒治疗的经验，发病早期使用神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物可能有效，但对H7N9型禽流感病毒感染的特异性治疗手段仍需观察研究。

三、如何预防H7N9禽流感

健康的生活方式、良好的生活习惯、规范的职业防护、及时的信息获取、必要的预防接种，是预防H7N9型禽流感和其他传染病的关键。

日常生活应注重增强体质，增加营养，室内注意通风换气，及时有效洗手，尽量到正规销售点购买禽类产品，禽肉要煮熟、煮透后再食用。与家禽密切接触的人员应注意自身防护，勤洗手，戴口罩，避免受伤。要随时关注疫情动向，一旦出现流行强度明显增加，要及时调整防护措施。出现呼吸道感染症状时，应及时到医院就诊。吃熟食,不吃生鸡蛋,禽流感病毒不耐热,100℃下1分钟即可灭活。特别注意尽量避免直接接触病死禽、畜。禽流感常见症状，并不是所有的禽流感病毒都能引起禽流感，只有高致病性的毒株才能引发疫情。目前已发

第二篇：如何预防H7N9禽流感病毒

如何预防H7N9禽流感病毒

禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强，65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活。病毒在较低温度粪便中可存活1周，在4℃水中可存活1个月，对酸性环境有一定抵抗力，在pH4.0的条件下也具有一定的存活能力。在有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。

一、流行病学

(一)传染源。目前尚不明确，根据以往经验及本次病例流行病学调查，推测可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。

(二)传播途径。经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染，直接接触病毒也可被感染。现尚无人与人之间传播的确切证据。

(三)易感人群。目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。现有确诊病例均为成人。

(四)高危人群。现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前1周内接触过禽类者。

二、临床表现

根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果，潜伏期一般为7天以内。

三、H7N9的症状和预防

1.病情表现为典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期有高热(38度以上可给予物理降温，如冰敷，乙醇擦浴，降温毯等。儿童禁用水杨酸类解热镇痛药)，咳嗽等呼吸道感染症状。起病5-7天出现呼吸困难。

2.对鸡肉等彻底煮熟，不要吃半生不熟鸡蛋。

3.广东疾控中心称可用达菲做早期治疗

4.尽量不接触活禽鸟和猪等。

5.病毒在100℃中一分钟可被消灭。

6.加强身体锻炼，增强自身的身体的免疫力

7.要勤开窗，不要因为害怕pm2.5而把窗户紧闭，导致空气不流通。

8.避免去人多的地方，现在病毒虽还没有变异到人传人，但年老体弱和幼儿抵抗力差，还是要注意的好。

9.在家的时候，采用熏醋的方法在家庭中用于预防不耐酸的流感病毒、副流感病毒、呼吸道病毒等所引起的感冒有一定效果。

10.春夏转换季节，一定要注意保暖，千万不要觉得，天气变暖了，就可以少穿衣服，不要着凉了。

11.早睡早起，生活要规律，不要再暴饮暴食，多吃蔬果，不抽烟，少喝酒，养成一个好的生活习惯。

现在流感病毒流行，药房里的，抗病毒口服液，板蓝根冲剂，口罩等的医疗物品由于市民的哄抢导致一些不良的商家趁火打劫，把一些价格便宜的药物硬性提高。记者建议最好去七乐康大药房旗舰店这样的大型医药连锁店，七乐康大药房是天猫TOP1医药馆，持有互联网药品交易服务许可证，且与众多知名医 药品牌都有良好合作。现在七乐康大药房免费赠送板蓝根冲剂和抗病毒口罩，七乐康大药房所销售的药物有着正规的购货渠道，与生产厂家直接合作，因此药物才能既有正品保证又价格合理。

第三篇：如何预防H7N9禽流感病毒

如何预防H7N9禽流感病毒？

不吃未熟透鸡蛋别接近不明野鸟

针对H7N9禽流感病毒是全球首次发现的新亚型流感病毒，还没有特别针对此病毒的疫苗，卫生部标准委员会医院感染控制专业委员、瑞金医院感染管理科主任倪语星表示，市民可以从生活细节入手，保持良好的个人卫生习惯是预防包括禽流感在内的传染病的关键。

专家表示，目前3例病例的密切接触者均未发现异常情况。据此来看，H7N9人传人的传染力可能没有SARS那么强，市民不必过于担心。

最近不能吃家禽了？

“昨天很多人都问我，最近是不是不能吃家禽了。”倪语星表示，实际上这是一种误解。禽流感病毒对外界环境的抵抗力不强，对高温、紫外线、各种消毒药敏感，容易被杀死。病毒在100℃中一分钟可以被消灭，70℃经几分钟即能被灭活。但禽流感病毒可在自然环境，尤其是凉爽和潮湿的条件下存活较长时间，如粪便中和鼻腔分泌物中的病毒。

在厨房中要将生熟分开，牢记不吃生的或半熟的鸡肉、鹅肉、鸭肉等，特别不要吃半生不熟的鸡蛋。

外出踏青注意什么？

不少市民计划清明小长假出门踏青。喂鸽子、去动物园观赏鸟类是否安全？专家表示，如周围没有疫情，鸽子等鸟类就是健康的；如发现附近有鸟类突然死亡，应马上向卫生主管部门报告，并及时进行消毒、隔离，儿童尤其要少接触鸟类和禽类。

倪语星指出，市民外出游玩时，一旦遇到不明野鸟不要近距离接触，如果看到死的野鸟更不要好奇，不要碰。

板蓝根预防有用吗？

流感高发季节，很多人习惯在家“囤积”板蓝根，平时当作饮料，用以预防流感。对此，专家指出，板蓝根在防治风热性感冒具有一定作用，但对风寒等其他类型感冒不一定适合，因此服用板蓝根也要因人而异。

何种病症要去医院？

市民不要轻视重感冒。禽流感病症与其他流行性感冒病症相似，如发烧、头痛、咳嗽及喉咙痛等，在罕见情况下会引起并发症，导致患者死亡。“流感本身并不可怕，可怕的是各类并发症。”倪语星指出，对于大多数人来说，流感是种自限性疾病，多休息、多喝水，一周或十天就会恢复。但如果用药后仍持续发烧，且在短时间内加重，甚至出现胸闷、气粗、呼吸困难等症状就要去医院。

第四篇：H7N9禽流感病毒预防措施

H7N9禽流感病毒的预防

1、什么是H7N9禽流感病毒？

H7N9是禽流感的一种亚型，流感病毒颗粒外腊由两型表面糖蛋白覆盖，一型为植物血 凝素（即H），一型为神经氨酸酶（即N），H又分15个亚型，N分9个亚型，所有人类的 流感病毒都可以引起禽类流感，但不是所有的禽流感病毒都可以引起人类流感，禽流感病毒中，H5、H7、H9可以传染给人，其中H5为高致病性，而禽类特别是水禽 是所有这些流感病毒的自然宿主，H7N9禽流感病毒是其中的一种。H7N9亚型流感病毒既往 仅在禽间发现，在荷兰、日本及美国等地曾发生过禽间暴发疫情，但未发现过人的感染情况。此次人感染的H7N9流感病毒，从病毒生物学上属于禽源流感病毒。

2、传播途径：经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染，直接接触病毒也可被感染。目前尚未证实该病毒具有人传人的能力。

3、易感人群：从事禽类养殖、禽类宰杀、销售、贩运、烹饪的人员及其他与禽类及禽 产品有密切接触的人群。

4、感染H7N9临床表现: 人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸 道传染病，潜伏期一般为7天以内，患者一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可 伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续 在39 以上，出现呼吸困难，可伴有咳血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿 脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。

5、H7N9禽流感的预防措施:（1）尽量减少与禽类及其产品的接触;家庭食用禽肉、禽蛋等应充分洗净、煮熟煮透,注意操 作卫生,生熟分开。

（2）要保持良好的个人卫生习惯,勤洗手、室内勤通风换气、注意营养, 不喝生水,要保证休 息睡眠,增强体质。

（3）出现喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时,要用纸巾、手帕掩盖口鼻,防止感染他人。（4）外出时尽量避免接触野生禽鸟或进入野禽栖息地。（5）应尽量减少去空气不流通和人群拥挤的场所。

6、目前的治疗方法:（1）对临床诊断和确诊患者应进行隔离治疗。（2）对症治疗。可吸氧、应用解热药、止咳祛痰药等。（3）抗病毒治疗。

第五篇：H7N9禽流感病毒相关知识问答

H7N9禽流感病毒相关知识问答

流感病毒可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。

其中，乙、丙主要在人群当中传播，很少能传染到动物。而甲型流感主要是禽流感，依据流感病毒特征可分为ＨxＮx共135种亚型，H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种，既往仅在禽间发现，未发现过人的感染情况。这个病毒的生物学特点、致病力、传播力，到目前还没有依据进行分析判断。而既往确认感染人的禽流感病毒有H5N1、H9N2、H7N2、H7N3、H7N7、H5N2、H10N7，症状表现各不相同，可以表现为呼吸道症状、结膜炎、甚至死亡。

3例确诊病例主要表现：典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期均有高热（38℃以上）、咳嗽等呼吸道感染症状。起病5-7天出现呼吸困难，重症肺炎并进行性加重，部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合症并死亡。

京华时报讯国家卫生和计划生育委员会昨天通报，上海和安徽发现3例人感染H7N9禽流感病例。其中2人抢救无效死亡，1人病情危重。截至目前，3例病例的88名密切接触者均未发现异常情况。上述病例有关情况已及时向世界卫生组织、港澳台地区和有关国家通报。这是国内外首次发现人感染病例。中国疾控中心称，根据目前有限证据推测，公众感染该病毒的风险较低。

根据通报，上海市患者李某，男，87岁，3月4日经积极抢救无效死亡；上海市患者吴某，男，27岁，3月10日经积极抢救无效死亡；安徽省滁州市患者韩某，女，35岁，正在江苏南京积极救治。3月30日，国家卫生和计划生育委员会组织专家，根据病例的临床表现、实验室检测和流行病学调查结果，诊断3名患者为人感染H7N9禽流感确诊病例。

中国疾控中心病毒病控制所副所长舒跃龙介绍，现在很难评价这个病毒的毒性，因为病例非常有限。现在看到的是可以导致人的重症肺炎，可能还需要更多的流行病原学临床的依据，来评价该病毒毒性。

专家表示，目前确诊的3个病例中，两人曾有禽类接触史，一人没有。因此Ｈ７Ｎ９病毒具体的感染来源还不清楚。目前，未发现3例病例之间有流行病学关联。

□预防措施

勤洗手、室内勤通风换气、注意营养、保持良好体质有利于预防流感等呼吸道传染病。出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时，要用纸巾、手帕掩盖口鼻，预防感染他人。此外，还要特别注意尽量避免直接接触病死禽、畜。

□特别提醒

一旦出现发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状，尤其是出现高热、呼吸困难者，应及时就医。

□链接

甲型H7流感病毒

1996年-2009年间，荷兰、意大利、加拿大、美国和英国曾报道人感染甲型H7流感病例，病毒亚型分别为H7N2、H7N3和H7N7。此前，我国从未发现过H7亚型流感病毒感染病例。本版文字京华时报记者张然李秋萌

□应对措施加强监测不明原因肺炎病例

病例出现后，当地卫生部门高度重视，及时采取了临床救治、流行病学调查、标本采集与送检、密切接触者医学观察等，并加强了对不明原因肺炎病例的监测工作。

国家卫生委对此次疫情高度重视，接到重症不明原因肺炎疫情报告后，立即向上海、安徽和江苏派出专家工作组，指导当地开展患者的救治和调查工作，召开多部门会商会，对疫情性质进行分析研判，并安排部署了相关调查、防控和应对准备工作。中国疾控中心接到病例报告和送检标本后，及时开展了疫情风险研判和实验室检测研究，明确了相关病原学诊断。

国家卫生委表示，将继续密切关注疫情进展，根据疫情形势及时采取有效措施，切实保障公众健康。

□北京应对今起获发相关检测试剂

北京市疾控中心副主任庞星火表示，目前北京市流感发病已成下降趋势，从目前实验室监测情况来看并未发现有H7系列病原出现，根据卫生委昨天对人感染禽流感的通报，本市将于今日起加强对该流感病原的监测，就各级各类医疗机构而言，将加强对不明原因肺炎患者的关注，一旦发现疑似该病毒感染者的患者须及时上报。

针对H7N9病毒不在本市日常检测体系中的现状，庞星火透露，卫生委将于今日起向各地疾控部门下发针对该病原的检测试剂，因尚未有实验室证明该类病原体在人际间传播，尚只在禽类间传播，因此市民无需恐慌。

北京地区流感以乙型流感为主，没有出现变异。1月22日至1月26日，全市一级以上医院累计监测就诊流感样病例百分比为3.46%，并无异常。

□释疑

昨天，国家卫生和计划生育委员会和中国疾病预防控制中心紧急发布人感染H7N9禽流感病毒知识问答。

1新病毒未纳入监测报告系统

问：此前有报道上海出现一家三口感染不明原因肺炎，其中两人死亡，是否与此次报告病例相关？

答：此前媒体报道与H7N9相关。2月20-25日，上海市某医院先后收治了患重症肺炎的李姓父子3人，2人经抢救无效死亡。李姓父亲被确诊为H7N9禽流感病毒感染，另2位患者的诊断正在进行中。

问：上海的两例确诊患者均于3月上旬死亡，为什么国家卫生和计划生育委员会3月31日才公布疫情？

答：此次人感染的H7N9禽流感病毒，是全球首次发现的新亚型流感病毒，尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统。

上海市医疗卫生机构发现上述病例时，及时开展了相关实验室筛查，先后排除了感染季节性H1N1和H3N2流感、甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感（H5N1）以及非典、新型冠状病毒的可能。在进一步检测中，上海市公共卫生临床中心于3月22日发现患者可能感染H7流感，之后将相关标本送中国疾控中心。3月29日下午，中国疾控中心从送检病例标本中分离到3株H7N9禽流感病毒。国家卫生委组织专家进一步核实，根据实验室检测结果，并结合患者的临床表现、流行病学资料等进行综合分析，判定上述患者为人感染H7N9禽流感病毒病例。国家卫生委依法于3月31日向社会公布。

2患者具体感染来源暂不清楚

问：此次人感染H7N9禽流感的患者从何种途径感染？有无密切接触者发病或死亡？密切接触者是否受到医学观察？

答：此次人感染的H7N9流感病毒从病毒生物学上属于禽源流感病毒，既往国际上所发现的人感染H7亚型的流感病毒也多来自于禽类，但截至目前，3例确诊患者的具体感染来源尚不清楚。

根据我国不明原因肺炎管理的有关规定，上海、安徽和江苏（安徽的1例患者在江苏南京救治）的卫生部门对患者的所有密切接触者都实施了医学观察。上海的1例确诊患者发病前，其2名家庭成员也发生了重症肺炎，病因仍在调查和检测中。该家庭的3例患者的发病是否存在关联，有待进一步调查。除此以外，上海、安徽确诊患者的所有密切接触者目前均未发现类似病例。

3公众染Ｈ７Ｎ９病毒风险较低

问：H7N9病毒能不能人传人？与既往H1N1、H5N1和其他季节性流感病例相比其毒力和传染性如何？公众感染H7N9禽流感病毒的风险大吗？

答：目前未发现具有较强人传人能力。专家认为，根据目前密切接触者医学观察结果，未提示该病毒具有较强的人传人能力。

由于目前只发现3例人感染H7N9禽流感病毒确诊病例，对该病毒及其所致疾病的研究资料十分有限，专家正在对该病毒的毒力和人际传播的能力做进一步判断。该病毒感染能否引起轻型病例或其他临床表现尚不清楚。随着更多的病例信息的积累，对该疾病的认识将会发生变化。

目前，仅在局部地区发现少数病例，病例的密切接触者经医学观察未发现续发病例。根据目前有限证据推测，公众感染该病毒的风险较低。

4目前国内外尚无针对性疫苗

问：若感染者出现早期症状就及时就医是否可以得到有效治疗？如何防护病毒，有无特效药？

答：及早就医可能有效。基因序列分析显示，该病毒对神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物敏感。根据其他型别流感抗病毒治疗的经验，发病后早期使用神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物可能是有效的。

由于医务人员比普通公众接触患有感染性疾病病人的机会更多，建议医务人员在诊治病人过程中采取必要的防护措施。在接诊疑似或确诊H7N9禽流感病例时，应采取有效的防护措施，即标准预防、飞沫传播预防和接触传播预防措施。

目前国内外尚无针对H7N9禽流感病毒的疫苗。

一、关于感冒与流行性感冒：

感冒及流行性感冒都是由病毒感染引起的。由于病毒是经由空气传播，因此首当其冲的是鼻子。病毒首先感染鼻黏膜，然后不断繁殖，引致鼻黏膜发炎，出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等病症。流行性感冒是由流感病毒引致。流感症状影响全身，包括发热发冷、出汗、全身酸痛、头痛、骨痛、肌肉痛、疲倦乏力、食欲不振、咳嗽、鼻塞等，严重时会引起肺炎及其他并发症，可以致命。

二、关于流感病毒的生物特征：（图1）

1、流感病毒颗粒外腊由两型表面糖蛋白覆盖，一型为植物血凝素(英文名称：Phytohemagglutinin,缩写为H)，一型为神经氨酸酶(英文名称：Neuraminidase,缩写为N)，H又分15个亚型，N分9个亚型。

2、流感病毒的特性有甲(A)、乙(B)、丙(C)等三种类型。其中，甲型流感依据流感病毒特征，以HxNx方式组合，从H1N1至H15N9，共135种亚型。

3、所有人类的流感病毒都可以引起禽类流感，但不是所有的禽流感病毒都可以引起人类流感。禽流感病毒中，H5、H7、H9可以传染给人，其中H5为高致病性。

2002年前后，在东南亚发生的人感染高致病性禽流感疫情即为H5N1型禽流感。今年3月底在上海和安徽两地率先发现的H7N9型禽流感，也是禽流感病毒的一种既往仅在禽间发现，未发现过人的感染情况。

三、H7N9疫情

据介绍，此次人感染的H7N9禽流感病毒，是全球首次发现的新亚型流感病毒，尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统。因此，并没有第一时间通报。

上海市医疗卫生机构发现上述病例时，及时开展了相关实验室筛查，先后排除了感染季节性H1N1和H3N2流感、甲型H1N1流感、H5N1以及非典、新型冠状病毒的可能。在进一步检测中，上海市公共卫生临床中心于3月22日发现患者可能感染H7流感，之后将相关标本送中国疾病预防控制中心。

中国疾控中心接到病例报告和送检标本后，及时开展了疫情风险研判和实验室检测研究，明确了相关病原学诊断。组织专家进一步核实，根据实验室检测结果，并结合患者的临床表现、流行病学资料等进行综合分析，判定上述患者为人感染H7N9禽流感病毒。

四、H7N9禽流感预防：

对于如何预防H7N9禽流感，专家建议，勤洗手、室内勤通风换气、注意营养、保持良好体质有利于预防流感等呼吸道传染病。出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时，要用纸巾、手帕掩盖口鼻，预防感染他人。此外，还要特别注意尽量避免直接接触病死禽、畜。

由于医务人员比普通公众接触患有感染性疾病病人的机会更多，建议医务人员在诊治病人过程中采取必要的防护措施。在接诊疑似或确诊H7N9禽流感病例时，应采取有效的防护措施，即标准预防、飞沫传播预防和接触传播预防措施。

据介绍，目前国内外尚无针对H7N9禽流感病毒的疫苗。（编辑：高青县科协 张乃俭）

人感染H7N9禽流感病毒防控知识

1、什么是流感？

流行性感冒，简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。最常见的流感起病突然，畏寒、寒战，高热，体温可达39～40℃，伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕等。如无并发症，多于发病3～4天后症状好转，但咳嗽、体力恢复常需1～2周。轻症者如普通感冒，症状轻，2～3天可恢复。

2、什么是禽流感？

禽流感主要是指禽中流行的由流感病毒引起的感染性疾病。禽流感病毒可分为高致病性禽流感病毒、低致病性禽流感病毒和无致病性禽流感病毒。高致病性禽流感病毒目前只发现H5和H7两种亚型。由于种属屏障，禽流感病毒只在偶然的情况可以感染人，既往确认感染人的禽流感病毒有H5N1、H9N2、H7N2、H7N3、H7N7、H5N2、H10N7，症状表现各不相同，可以表现为呼吸道症状、结膜炎、甚至死亡。人感染高致病性H5N1禽流感病毒后常表现为高热等呼吸道症状，往往很快发展成肺炎，甚至急性呼吸窘迫综合症和全身器官衰竭，甚至死亡。

3、什么是H7N9禽流感病毒？

流感病毒可分为甲（Ａ）、乙（Ｂ）、丙（Ｃ）三型。其中，甲型流感依据流感病毒血凝素蛋白（HA）的不同可分为1-16种亚型，根据病毒神经氨酸酶蛋白（NA）的不同可分为1-9种亚型，HA不同亚型可以与NA的不同亚型相互组合形成多达144种不同的流感病毒。而禽类特别是水禽是所有这些流感病毒的自然宿主，H7N9禽流感病毒是其中的一种。H7N9亚型流感病毒既往仅在禽间发现，在荷兰、日本及美国等地曾发生过禽间暴发疫情，但未发现过人的感染情况。

4、目前我国人感染H7N9禽流感疫情现况？

2013年3月30日，我国确诊了3例人感染H7N9禽流感病例，其中上海市2例（均死亡），安徽省1例。病例发病时间为2月下旬与3月中旬。这是全球首次发现的人感染H7N9禽流感病例。

5、H7N9禽流感感染病例的主要临床表现？

目前3例确诊病例主要表现为典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期均有高热（38℃以上），咳嗽等呼吸道感染症状。起病5-7天出现呼吸困难，重症肺炎并进行性加重，部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合症并死亡。

目前对该疾病临床特征的认识还很有限，该病毒感染能否引起轻型病例或其他临床表现尚不清楚。随着更多的病例信息的积累，对该疾病的认识将会发生变化。

6、全球人感染甲型H7流感病毒情况？

1996年～2009年间，荷兰、意大利、加拿大、美国和英国曾报道人感染甲型H7流感病例，病毒亚型分别为H7N2、H7N3和H7N7，临床表现主要为结膜炎与轻型的上呼吸道感染。此前，我国从未发现过H7亚型流感病毒感染病例。

7、H7N9病毒与既往H1N1、H5N1和其他季节性流感病例相比其毒力和传染性如何？

由于目前只发现3例人感染H7N9禽流感病毒确诊病例，对该病毒及其所致疾病的研究资料十分有限，尚无法对该病毒的毒力和人际传播的能力做出准确判断。

8、本次人感染H7N9禽流感的病例的感染来源？

此次人感染的H7N9流感病毒从病毒生物学上属于禽源流感病毒，既往国际上所发现的人感染H7亚型的流感病毒也多来自于禽类，但截至目前，3例确诊病例的具体感染来源尚不清楚。

9、H7N9禽流感病毒是否能够在人与人之间传播？ 目前尚未证实该病毒具有人传人的能力。

10、病例的密切接触者感染发病情况？

根据我国不明原因肺炎管理的有关规定，上海、安徽和江苏的卫生部门对病例的所有密切接触者都实施了认真的医学观察。上海的1例确诊病例发病前，其2名家庭成员也发生了重症肺炎，病因仍在调查和检测中。该家庭的3个病例的发病是否存在关联，有待进一步调查。除此以外，上海、安徽确诊病例的所有密切接触者没有发现类似病例。

11、如何预防H7N9禽流感？

（1）勤洗手、室内勤通风换气、注意营养、休息、保持良好体质有利于预防流感等呼吸道传染病。

（2）出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时，要用纸巾、手帕掩盖口鼻，预防感染他人。

（3）要特别注意尽量避免直接接触病死禽、畜。（4）一旦出现发热、胸闷等症状时要及时就医。目前尚无针对H7N9禽流感病毒的疫苗。

12、目前的治疗方法？

基因序列分析显示，该病毒对神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物敏感。根据其他型别流感抗病毒治疗的经验，发病后早期使用神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物可能是有效的，但对人类新发现的H7N9禽流感病毒感染的特异性治疗手段仍需观察研究。

13、公众感染H7N9禽流感病毒的风险大吗？

目前，仅在局部地区发现少数病例，病例的密切接触者经医学观察未发现续发病例。根据目前有限证据推测，公众感染该病毒的风险较低。

14、医务人员感染H7N9禽流感病毒的风险大吗？

目前尚无H7N9人传人的确切证据，3例确诊病例接诊的医务人员中均未发现感染病例，但由于医务人员比普通公众接触患有感染性疾病病人的机会更多，建议医务人员在诊治病人过程中采取必要的防护措施。在接诊疑似或确诊H7N9禽流感病例时，应采取标准预防加飞沫传播预防和接触预防。（转自南京市健康教育网）