第一篇：医疗卫生机构人事制度改革工作县长讲话
在全县基层医改推进暨人事制度改革动员大会上的讲话
同志们：
推进基层医疗卫生体制改革，是党中央、国务院部署的带有全局性的重大改革任务，是备受各方关注、关乎百姓福祉的重大民生工程。今天的会议是我县基层医改进入攻坚的关键阶段召开的一次非常重要的会议。刚才，**同志作了一个很好的报告，回顾总结了前段基层医改工作，客观分析了存在的问题和不足，全面部署了基层医疗卫生机构人事制度改革工作，请大家对照要求、抓好落实；**、**、**等*个单位的负责同志分别结合各自职责，做了表态发言；特别是市卫生局郭塨局长亲临大会并作重要讲话，对我县基层医改工作给予了充分肯定，寄予了殷切期望，提出了更高要求，让我们很受启发、倍受鼓舞。在此，我谨代表县委、县政府向一直以来关心、支持**卫生事业发展的**局长及各位领导表示衷心的感谢！下面，我就全县基层医改推进及人事制度改革工作再强调三点意见：
一、基层医疗机构人事改革势在必行，务必抓紧抓好
1、这是一个医改攻坚的关键环节。我县启动实施基层医改两年来，全县上下紧紧围绕改革目标，精心组织，务实推进，取得了明显进展和阶段成效，医疗卫生环境加快改善，医疗服务水平不断提高，医疗保障能力有效提升，基层医疗机构活力进一步迸发，广大老百姓切身感受到了医改带来的变化和实惠。但在看到成绩的同时，我们也要清醒地认识到，医疗改革是一项复杂的系统工程，特别是 随着医改步入深水区，一些深层次的体制机制障碍和结构性矛盾不断凸显。改革最关键的因素是人，改革最大的活力也来自于人。因此，基层医疗卫生机构人事制度改革是摆在当前、非解不可的一个难题，是不容回避、也不可能绕过去的一道关坎。改革没有回头路，只有突破这道难题，迈过这道关坎，改革才能继续推进，改革成果才会最大化地惠及于民。
2、这是一项上级交予的重大任务。今年以来，中央、省、市相继召开深化医疗卫生体制改革工作专题会议，省里已明确将**纳入全省基层医疗卫生机构人事制度改革*个试点县市之一；*月份，县人民政府向**市长递交了《医疗卫生体制改革**年度重点工作任务责任书》，明确将这项工作纳入市对县绩效考核内容，要求**在*年*月份前全面完成目标任务。可以说，中央和省市推进医改的决心很足、力度很大、抓得很紧。各乡镇、各部门要切实增强紧迫感和责任感，倒排时间表，落实责任制，采取更加有力的措施，一项一项抓好落实，确保按期如质完成上级交付的任务。
3、这是一次争取支持的宝贵机遇。通过两年来的实践证明，基层医改为**老百姓送来了福音，为卫生事业加快发展争得了多方支持。接下来，每一步改革都会牵动上级目光，备受各界关注，也蕴藏着巨大的机遇，特别是在基层医疗卫生机构化债问题上，我们经过多方努力，已争得上级初步支持。下一步，只要我们抓住了机遇，抓好了改革，赢得了上级的肯定和认可，就一定会争得更多更大的支持，困扰乡镇卫生院多年的债务包袱就可能有效化解，这对于基层卫生事业发展将是一个历史性的突破，对于广大老百姓、对于宁 乡发展也将是一件功德无量的大好事。机不可失，时不我待，我们务必抓住、抓紧、抓好。
4、这是一项事关全局的敏感工作。涉及人的改革都是最难把握、最为敏感的。这次人事制度改革牵涉到**多人的“饭碗”问题，必然会触及一些人的利益，可以说是牵一发而动全身，好比给人“动手术”，“手术”做好了，可以斩除“病根”，“手术”没有做好，不但治不好病，还可能造成“元气大伤”。这次人事制度改革如果不能妥善处理，极可能造成新的不稳定，贻误改革进程，甚至已经取得的改革成果也会丧失。希望大家高度重视，慎之又慎，积极稳妥抓好各项改革，确保取得实实在在的成效。
二、基层医疗机构人事改革事关重大，务必扎实推进
基层医疗卫生机构人事制度改革是基层医改的重要组成部分，能否取得成功，事关基层医改后续推进，事关社会大局和谐稳定。作为全省首批试点县之一，我们必须把准政策实质，抓住关键环节，精心组织实施，确保改革顺利推进，任务圆满完成。
1、明确改革目标。全县基层医疗卫生机构人事制度改革的总体目标是：以**家乡镇卫生院为重点，以实行聘任制和合同管理为主线，以理顺医疗机构人事管理体制、合理配臵医疗卫生人才、全面提高基层医疗卫生服务水平为核心，确保在今年**月**日前完成乡镇卫生院编制核定、岗位设臵、公开选聘、竞聘上岗、分流人员安臵、绩效工资实施、卫生人才政策完善和财政补偿机制建立健全等八项改革任务，促进基层医疗卫生事业持续健康发展。
2、把握基本原则。按照中央、省市医改精神，结合**实际，我 们在推进基层医疗卫生机构人事制度改革的具体实践中，要着重把握四个原则。一是积极稳妥的原则。这次人事制度改革是对基层医疗卫生工作人员的一次重新“洗牌”，涉及面广，敏感度高，工作难度可想而知。既要积极改，不畏手畏脚、犹豫不决，不流于形式、敷衍了事，坚决按政策贯彻到位，按程序执行到位，确保一举成功；又要稳妥改，把握时间节点，抓实工作环节，逐个问题解决，逐项工作推动，逐类人员疏导，确保工作程序不乱、人员思想不散、改革效果不走样。二是公开透明的原则。公开才能公正，公正必须公开。要把人事制度改革的全过程臵于阳光之下，该公示的及时公示，该公开的主动公开，严格操作程序，杜绝暗箱操作，确保公开透明。三是科学合理的原则。立足乡镇实际和发展需求，科学核编，合理定岗，最大限度地优化医疗资源配臵，最大程度地方便群众看病就医，促进全县基层医疗卫生事业均衡协调发展。四是激发活力的原则。要通过这次改革，建立符合岗位特点和规律的基层医疗卫生机构人事管理制度，真正使管理人员、专业技术人员和工勤人员等各类人员才尽其用、用当其时、各得其所，逐步形成人员能进能出、职务能上能下、待遇能升能降，优秀人才能够脱颖而出、医院运行充满生机活力的用人机制，推动人事管理步入科学化、规范化轨道。
3、抓住关键环节。一是科学核编定岗。核编是基础，定岗是核心。要综合考虑乡镇地域特点、服务人数和业务工作量，科学核定卫生院编制，特别是要针对****服务区域较广、医疗队伍力量相对薄弱的特点，适当调增编制，满足医疗卫生需求。要按需设岗、因事设岗，以编制数为基数，科学合理设臵管理、专业技术和工勤技 能三类岗位，确保专业技术岗位占总岗位的*%以上，卫生专业技术岗位占总岗位的*%以上。要做到定编定岗不定人，及时公示岗位设臵方案、岗位架构图和岗位编制说明书。二是全面竞争上岗。把竞争上岗作为解决职务能上能下的重要途径，引入竞争机制，打破资历、身份界限，实行公开招聘、平等竞争、择优聘任。医改领导小组要敢于坚持原则，敢于打破情面，积极创造公开、公正、公平的竞争条件和竞争环境。各乡镇卫生院全体人员要以主人翁的姿态，积极参与改革，实施竞争上岗。所有聘用人员全部签定聘用合同，实行全员聘用合同管理。三是妥善分流安置。改革的初衷不是让人下岗，但人员分流是不可避免的，做好落聘医生和临聘人员的分流安臵，是这次改革的重要环节，也是工作难点。要坚持把耐心细致的思想工作贯穿改革的始终，认真做好分流人员的思想引导和情绪疏导，防止因改革而诱发新的矛盾，造成不稳定因素；要拓宽渠道，创新方式，有情操作，千方百计把分流人员安臵好；要通过人员分流，坚决淘汰那些医术低劣、作风散漫、业务平平的从业人员。四是完善绩效考核。要细化考核方案，量化考核指标，提高绩效考核的科学性和可操作性；要动真碰硬，把考核结果与乡镇卫生院相关财政补贴相挂钩，与基层医务人员个人收入相挂钩，与续聘、解聘相挂钩，真正考出高下，分出优劣，动态管理，激发活力。
4、推进配套工作。一是先行先试做好乡村一体化管理。基层医疗卫生机构全面实施国家基本药物制度，是深化基层医药卫生体制改革的重要任务之一。根据中央、省市要求，今年*月*日前，全省每个村要设臵*所村卫生室、每所村卫生室至少有*名乡村医生，所 有村卫生室都要实施基本药物制度和药品零差率销售。各乡镇要迅速制定方案，做好全面启动的前期工作。县卫生局要指导乡镇卫生院，对所属行政村卫生室实行人员、业务、药械、财务、资产等一体化管理，逐步建立严格的村医准入制度，优化队伍结构，加强业务培训，提高服务水平。对一体化管理的行政村卫生室，县政府将根据其承担的基本公共卫生服务和实行的药品零差率销售给予一定补助，具体补助资金按照省制定的补助标准，由卫生、财政部门按照乡镇卫生院对村卫生室的绩效考核结果拨付到村卫生室。二是主动对接做好卫生院债务化解工作。目前，上级有关部门对化债工作已明确责任主体、化解范围、工作步骤和具体实施方案，要求在*年底前全面完成债务偿还，并严禁新债产生。这项工作不仅是当前医改的重要任务，更是一份政治责任。各级各部门要认真审核，主动对接，按照中央、省、市的统一部署和要求，按时按量完成债务清理和化解工作。要把基层医疗卫生机构债务清理化解和不得举借新债落实情况作为对领导干部任期经济责任审计的重要内容，对违反规定搞建设、上项目、借新债的基层医疗卫生机构和部门，视情节轻重和数额大小，依法依规追究有关单位负责人和相关人员的行政责任；对虚报冒领、截留挪用、套取补助资金及造成资金损失的，除追回补助资金外，还要按照有关规定追究直接责任人和有关负责人的责任；涉嫌违法犯罪的，移交司法机关处理。
三、基层医疗机构人事改革任务艰巨，务必强化保障 基层医药卫生体制改革是一场深刻的利益格局调整，改革政策性强，群众期望值高，利益关联度大，既是一项紧迫任务，又是一项 系统工程；既是一件实事，也是一件难事。各乡镇、各部门要高度重视，通力协作，强化措施，抓实抓好，确保改革顺利推进。
1、责任要上肩。卫生部门是改革主力军、主阵地，要积极主动作为，抢抓发展机遇，切实承担起具体改革任务；各乡镇党委、政府是乡镇卫生院改革的责任主体，要切实加强组织领导，成立专门机构，安排专门人员，尽快开展实质工作；财政、人社、编办、信访、纪检监察等有关部门要强化大局意识，按照分工，各司其职，各尽其责，主动沟通，密切配合，加强协作，形成共同推进医改的强大合力。
2、精力要集中。这次人事制度改革时间紧、任务重、要求高，各乡镇、相关部门要切实把这项工作摆上重要位臵，列入重要议程，集中时间，集中精力，抓紧实施，积极推进。主要领导要亲自负责、亲自过问，分管领导要靠前指挥、一线参与，形成强有力的领导机制。尤其针对改革中可能出现的新情况、新问题，要全程跟踪，及时掌握、化解、消除不稳定因素，做到在稳定中推进改革，在改革中保持稳定。
3、督办要到位。县医改领导小组和两办督查室要加大对各乡镇及部门的督查指导，建立定期督查、定期考核、定期通报的工作机制，加强对基层医疗卫生机构服务运行情况、基本药物制度执行情况、政府补助落实情况、分流安臵政策的落实情况、债务清理化解情况等各方面的监督检查，确保各项工作规范有序运行。对进度比较慢、问题比较多的卫生院，要加强重点指导或驻点指导，一个一 7 个卫生院地具体抓好推进，对债务的清理、机制的建立、人员的分流、资金的保障，一个一个问题地加以研究，确保人事制度改革工作取得实实在在的效果。
同志们，基层医疗卫生机构人事制度改革是当前医改工作中一项最重要、最紧迫的、最艰巨的任务，我们一定要坚定信心，迅速行动，迎难而上，攻坚突破，全力以赴把人事制度改革组织好、实施好，为深入推进全县基层医疗卫生体制改革、早日实现人人享有优质医疗卫生服务作出新的更大贡献！
第二篇：全省经验交流材料：基层医疗卫生机构人事制度改革
深化人事制度改革促进卫生事业发展 ――赤壁市基层医疗卫生机构人事制度改革经验交流材料
（2010.10.15）
我市卫生系统拥有各级各类医疗卫生机构204家，干部职工3045人。其中：基层医疗卫生机构16家，分别是乡镇卫生院11家，社区卫生服务中心5家；这16家基层单位共有在职干部职工846人。在深化医药卫生体制改革的进程中，我们牢牢把握政策，结合自身实际，以近3个月的时间扎实稳妥地完成了基层医疗卫生单位人事制度改革。现将有关情况汇报如下，不妥之处请领导和同仁们批评指正。
一、正视困难，坚定信心，勇敢面对基层医疗卫生机构人事制度改革的困难和挑战
财政投入的严重不足，使卫生事业的发展遭遇人才瓶颈。多年来，我市卫生系统的人员编制就一直被冻结，专业技术人才难以引进，后备骨干力量无法留住，医学类本科生不愿意到基层单位工作，合理的人才梯队难以形成。加之基层单位职工待遇普遍较低，在编在册人员中的业务骨干流失严重，高峰时期有近140名业务人员外出打工，占正式在编人员的20%左右。人才的大量流失不仅使基层单位技术力量下降，而且影响部分有执业资格的在岗职工不能安心本职工作，基层单位的正常运转不得不依赖临时人员来支撑，医疗安全隐患极大，医疗事故和医疗纠纷频发。由于体制原因，一些年龄偏大、身患疾病要求内退或病休的医务 1
人员因卫生经费投入不足，待遇无法保证，上访现象时有发生。
旧有体制的弊端直接造成了用人机制的不畅，基层医疗卫生单位迫切需要落实人才保障机制。在这种情况下，进行基层医疗卫生机构人事制度改革也就成了深化医药卫生体制改革的内在要求和必然趋势。对于我市基层医疗卫生机构而言，改革既是挑战，更是机遇。虽然在改革进程中会遇到许多困难，但我们也清醒地认到：这次人事制度改革是基层医疗卫生机构适应市场经济体制需要和自身发展的必然要求，是优化卫生行业人力资源配置、引入竞争机制、完善分配制度、搞活用人制度等方面的一次机遇。因此，我们必须迎难而上，积极稳妥地做好基层医疗卫生机构人事制度改革工作。
二、以人为本，稳慎操作，确保基层医疗卫生机构人事制度改革顺利推进
基层医疗卫生机构人事制度改革涉及到人员的编制、岗位、补偿、社会保障等多方面的内容，政策性强，难度很大，稍有不慎就会影响到医改全局和社会稳定。因此，我们赤壁市委市政府高度重视这项工作，按照“以人为本、稳慎操作、兼顾各方、确保稳定”的原则制订了切合实际的实施方案和实施办法，使无情的改革得到有情操作，实现了稳妥有序的逐步推进。
1、吃透政策、摸清情况，制订切合自身实际的改革方案。首先，我们组织专班逐家进行摸底调查，对各基层单位辖区人口、服务半径、业务收支、人员配置、临时工使用、岗位需求以及停薪留职与内部病休等不在岗人员情况进行了详细的调查摸底，在此基础上指导基层单位合理设置岗位，为下一步合理核定编制以及制定改革方案提供了可靠的依据。同时，我们认真领会政策，对鄂政办发[2010]34号关于人事制度改革的指导意见进行了深入的研究，出台了《赤壁市基层医疗卫生机构人事制度改革实施方案》和《赤壁市卫生局关于基层医疗卫生机构人事制度改革实施办法》两个操作性较强的文件。我们根据自身实际，经市长办公会研究，在实施规定的五种分流方式的基础上，增加了内部病休分流方式。对不符合内部退养条件，但长期患有精神病或重度慢性疾病，确实不能胜任日常工作的正式在册人员，经本人（精神病人可由其监护人代理）提出申请，单位审核同意、报卫生局审定并组织医疗专家小组鉴定通过后，可实行内部病休。考虑到三年过渡安置和支持学习深造有可能造成专业技术人才继续流失，加之正式人员分流压力不是很大，根据基层医疗卫生单位实际情况，为确保基层医疗卫生机构正常运转，在这次改革中我们没有考虑三年过渡安置和支持学习深造这两条分流措施。
2、稳慎操作，逐步推进，确保按期完成改革任务。在实质性操作阶段，我们分步骤做好了以下四个方面的工作：一是清理清退临时人员。我们安排局党委班子成员分片包保，耐心细致地做好政策宣传和思想政治工作，认真履行手续，兑现经济补偿，使清理工作和谐有序地进行。同时按照法定程序迅速通知外出打工、停薪留职的正式在册人员回院上班，补充临时人员清退后的岗位空缺，确保业务工作不受影响。二是合理设岗。按照湖北省机构编制委员会《关于加强乡镇卫生院机构编制管理的意
见》（鄂编发[2009]26号）精神，结合我市基层医疗卫生机构人员现状，市编委对我们的基层医疗卫生机构人员编制按最高标准1.4‰核定为714名，我们按照各基层医疗卫生单位的服务半径、实有在职人数、实际工作量、近期发展规划等情况合理核定编制数，指导各基层单位在卫生局核定的编制数范围内合理设置岗位。同时，我们预留了8%的岗位（57名）用于人才引进。此次设岗系按核定的编制数657名为岗位总量进行设置，结构比例不尽科学，今后我们将通过自然减员、调出、转岗或解聘、招聘等办法逐步化解，使之达到标准的结构比例。三是开展正式人员竞聘。各基层单位根据实际情况制订了《人员竞聘方案》，通过竞争上岗、双向选择的方式择优聘用。在竞聘资格审查上，我们严把关口，防止人才流失，对身体健康，有执业资格的竞聘对象必须要求参与竞聘，不允许其主动选择安置和分流。四是认真做好未聘人员安置分流工作。人员安置分流是这次改革的重点和难点。我们按照“政策衔接，以人为本，改革无情，操作有情”的原则，做好落聘人员的安置分流工作。内部退养和内部病休人员按照市里文件精神确保规定待遇得到落实，落聘后自谋职业人员和清退的临时人员按照劳动合同法的有关规定，与其解除人事（劳动）关系，落实好经济补偿等相关待遇。
三、完善配套，落实保障，巩固我市基层医疗卫生机构人事制度改革的成果
人事和分配制度改革是激发事业单位活力的核心和关键所在，是事业单位改革的重中之重，而实施人事制度改革是实现绩
效工资的前提。我们在实施人事制度改革的过程中，同步开展实施绩效工资的前期工作。上半年，我们通过对全市16家基层医疗卫生单位和9家公共卫生单位进行了全面的摸底调查，掌握了人员结构状况，基本收入情况和津补贴发放情况，按在编人员、人事代理人员、退休人员、在编不在岗人员等情况进行分类统计，测算出我市基层医疗卫生机构的收入分配情况，协助人事部门做好了全市事业单位工资水平的调查摸底，科学制订了《赤壁市公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施办法》，测算出我市“两类单位”工作人员年均绩效工资水平为12803元。在核定的绩效工资总量内，对条件艰苦、交通不便的3家基层卫生院和血吸虫病预防控制所给予6%的政策倾斜。在绩效工资的分配上，为了充分调动职工的积极性，体现工作量和实际贡献等分配要素，我们将基础性绩效工资与奖励性绩效工资按6：4标准核定。我市基层医疗卫生单位人事制度改革完成后，于今年10月份起在基层医疗卫生单位正式实施绩效工资制度。绩效工资实施后，我市基层医疗卫生机构工作人员年均工资水平可达26243元，较改革前年人均增资2343元，较好地保障和改善了基层医疗卫生单位工作人员工资待遇，调动了在岗职工的积极性，稳定了基层医疗卫生队伍。
与此同时，为了进一步巩固改革的胜利成果，我们把“完善配套、落实保障”作为了当前工作的重点，并从以下五个方面认真实施。一是迅速建立起市卫生局对基层医疗卫生机构绩效考核及基层医疗卫生机构对内部工作人员考核的两级考核体系；二是
加强在岗人员继续医学教育工作，不断提高基层卫生单位医务人员素质；三是按照以钱养事的方式，将基层单位的后勤社会化服务纳入制度化管理，确保业务工作顺利开展；四是建立科学规范的选人用人制度，在核准的岗位设置方案和招聘计划内，对亟需的空缺岗位公开招聘，择优聘用；五是进一步做好基层单位院长（主任）的选拔任用和监督考核等工作，使基层医疗卫生机构进入良性运行的轨道。
在这次改革中，我市基层医疗卫生单位共计分流各类人员189人：其中正式人员74人（落聘后自谋职业28人、内部病休14人、内部退养32人），临时人员115人，实际聘用657人。改革后的基层医疗卫生机构人员配置更具活力，年龄结构逐步合理、专业结构比例达到理想状态。通过改革，稳定了基层医疗卫生机构专业骨干人员，杜绝了专业技术人员外出务工现象，确保了基层医疗卫生服务水平和服务质量，调动了基层单位干部职工的积极性，引入了竞争和激励机制，建立了以聘用制和岗位管理为主的用人机制。为我市基层医疗卫生事业的发展留住了人才、稳定了队伍，为基层医疗卫生单位顺利实施国家基本药物制度奠定了良好的基础，达到了较好的预期的效果。
第三篇：深化基层医疗卫生机构人事制度改革
**卫生局深化基层医疗卫生机构人事制度改革
为深化基层医疗卫生机构人事制度改革，加大竞争性选拔工作力度，建立富有生机与活力的用人机制，积极推进用人机制的科学化、民主化、制度化，逐步形成公开、平等、竞争、择优的用人环境。2010年，县卫生局在县委、县政府的正确领导下，认真贯彻落实省、市医改工作中有关人事制度改革工作安排，加强领导，精心组织，稳步推进基层医疗机构人事制度改革。
一、全面实施乡镇卫生院全员聘用制工作
2010年，根据市委组织部、市机构编制委员会办公室、市卫生局、市人力资源和社会保障局、市发展和改革委员会、市财政局《关于推进基层医疗卫生机构人事制度改革的通知》(*人社发**号)精神，县卫生局在全县乡镇卫生院全面实施了全员聘用制工作。为加强对此项工作的组织领导，县卫生局成立了乡镇卫生院全员聘用制工作领导小组，具体负责乡镇卫生院全员聘用制工作的组织实施。制定印发了《**乡镇卫生院全员聘用合同制工作实施方案》，首先由各卫生院根据各自业务工作的需要上报设岗申请，由领导小组审查批准后实施，聘用工作由领导小组成员分片组织。通过资格审查、笔试、面试、竞聘演讲、民主测评和综合评价等程序，圆满完成了全县**个乡镇卫生院全员聘用制工作，全县乡镇卫生院共***人竞聘上岗，分流退休在职人员**人，向其它基层单位流动调剂**人。
实施全员聘用制工作为加强乡镇卫生院人员管理引入了有效的竞争机制，打破了干部终生制，形成了全员聘用的用人模式，实现了乡镇卫生院人事岗位的科学化、规范化管理。
二、认真开展乡镇卫生院院长公开选拔和竞聘工作
（一）公开选拔工作。按照市卫生局2010年重点工作安排，根据省编办、财政厅、人事厅、卫生厅《关于印发<**省乡镇卫生院机构及编制>编制的通知》（*机编办发**号）精神，为全面提高乡镇卫生院管理水平，促进农村卫生事业发展。县卫生局积极与县委组织部协商，研究制定了公开选拔乡镇卫生院院长实施方案，由县委组织部向各乡镇党委，县直各单位党委（组）、总支、支部印发了《关于公开选拔科级领导干部的通知》（*组明字„2010‟42号），对**中心卫生院等7个乡镇卫生院院长职位进行公开选拔，兑现科级行政待遇，明确了各选拔职位任职资格条件和选拔基本程序。同时成立了县公开选拔科级领导干部工作领导小组，下设办公室，具体负责公开选拔工作的组织实施。
各单位接通知后，通过广泛宣传动员，先后有88名符合公开选拔条件的干部职工踊跃报名，其中卫生系统85人，其他单位3人，各职位报考人数均达到了组织部规定的1：10的要求。通过严格的资格审查和笔试、面试，领导小组根据综合考试成绩，按照从高分到低分的顺序，每个选拔职位成绩前三名的应试人员确定为考察人选，由组织部组织人员对最终入围的人员进行考察。考察采取到当事人单位进行民主测评、与职工个别谈话、实地考察、同考察对象面谈、综合评价等方法，对考察对象的德、能、勤、绩、廉、学、心理素质及存在的问题或不足等方面进行全面考察。注重考察干部的“德”、工作实绩和群众公认程度。目前，*个乡镇卫生院公开选拔人选已确定，正在公示。
（二）公开竞聘工作。根据市委组织部、市机构编制委员会办公室、市卫生局、市人力资源和社会保障局、市发展和改革委员会、市财政局《关于推进基层医疗卫生机构人事制度改革的通知》（*人社发„2010‟67号）精神，县卫生局成立了公开竞聘乡镇卫生院院长工作领导小组，制定下发了《关于印发<**卫生局公开竞聘乡镇卫生院院长方案>的通知》，对县委组织部公开选拔的7个卫生院之外的其余15个卫生院院长岗位进行公开竞聘。县卫生局要求各医疗卫生单位组织职工认真学习实施方案，积极动员广大医务人员报名参加公开竞聘活动。
通过各医疗卫生单位广泛宣传动员，先后有31名各医疗卫生单位的医务人员报名参加竞聘。通过面试、民主测评、局务会议研究等程序，**名同志聘任为有关乡镇卫生院院长、**名同志聘任为副院长，同时，根据竞聘结果解聘了**名原有关乡镇卫生院院长、副院长职务。切实提高了乡镇卫生院的管理水平，逐步建立起了公平竞争、因才适用、富有生机与活力的用人机制。
三、积极推行绩效工资制度
2010年，根据省卫生厅《关于印发<**省基层医疗卫生机构绩效考核办法（试行）的通知>》（*卫办发„2010‟119号）精神，县卫生局会同有关部门研究制定了《**基层医疗卫生机构绩效考核实施细则（试行）》，并在认真总结以往乡镇卫生院实行绩效工资制度的基础上，通过反复讨论、测算和广泛征求意见，研究制定了《**乡镇卫生院职工绩效工资分配办法（试行）》。经县政府常务会讨论通过，于9月份开始在全县乡镇卫生院实施。数月来，通过对各卫生院绩效工资发放情况分析，前一两个月，将近过半的卫生院有**的职工绩效工资拿不全，部分工作认真负责的人员绩效工资较高，这种结果有效的刺激和调动了广大医务人员的工作积极性。各卫生院职工工作热情高涨，积极投入到各自的工作当中。对近两个月各卫生院绩效工资发放情况再进行分析，结果各卫生院大部分职工都能拿全绩效工资，只有个别人员拿不全，个别人员绩效工资较高。例如，**中心卫生院从今年8月份开始执行绩效工资制度后，当月卫生院**%的职工的绩效工资超过本人统筹部分，**%的职工持平，**%的职工低于本人统筹部分；9月份，**%的职工的绩效工资超过本人统筹部分，**%的职工持平，**%的职工低于本人统筹部分；10月份，**%的职工的绩效工资超过本人统筹部分，**%的职工持平，**%的职工低于本人统筹部分；11月份，**%的职工的绩效工资超过本人统筹部分，**%的职工持平，没有低于本人统筹部分的职工。随着职工统筹部分“持平比例”和“低于统筹部分比例”的不断提高，卫生院诊疗患者数量和质量明显提高和改善，有力的说明了实行绩效工资制度是调动广大医务人员工作积极性的有效措施，充分体现了按劳分配、奖勤罚懒的分配原则，增进了卫生院的活力，逐步形成了可持续发展的运行机制。
第四篇：关于推进基层医疗卫生机构人事制度改革
关于印发《关于推进基层医疗卫生机构人事制度改革的指导意见》的通知
赣人社字[2011]215号
各市、县（区）人力资源和社会保障局、卫生局、发展和改革委员会、财政局、机构编制委员会办公室：
《关于推进基层医疗卫生机构人事制度改革的指导意见》已经省政府同意，现印发给你们，请认真组织实施。各地在执行过程中要及时掌握情况，认真研究解决实际操作过程中出现的问题，并分别向有关部门报告。
附件：
关于推进基层医疗卫生机构人事制度改革的指导意见
为认真贯彻落实《中共江西省委、江西省人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》（赣发[2009]9号）和省卫生厅、省发展改革委、省财政厅、省人力资源和社会保障厅、省编办、省教育厅、省食品药品监管局七部门《关于印发<江西省基层医疗卫生机构综合改革的意见>的通知》（赣卫农卫字[2010] 9号）精神，大力推进基层医疗卫生机构综合改革，实现为广大群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务的医改目标，现就基层医疗卫生机构人事制度改革提出以下指导意见。
一、基本要求
对基层医疗卫生机构（乡镇卫生院和政府举办的社区卫生服务中心）严格人员准入，实行以科学设岗、竞聘上岗、以岗定薪、合同管理为主要内容的聘用制度和岗位管理制度。以提高基层卫生服务质量和工作效率为核心，建立能上能下、能进能出的用人机制。基本程序为：科学设置岗位、选聘机构负责人、清退在编不在岗人员、组织竞聘上岗、妥善安置分流人员。
二、科学设置岗位
根据《关于江西省卫生事业单位岗位设置管理实施意见》（赣人字〔2008〕231号）等文件精神，按照管理岗位、专业技术岗位、工勤技能岗位三种类别进行基层医疗卫生机构的岗位设置。管理岗位的设置，中心卫生院和社区卫生服务中心设院长（主任）1名，副院长（副主任）1-3名；一般卫生院设院长1名、副院长1-2名。专业技术岗位的设置，以医、药、护、技等岗位为主体，并根据工作需要适当设置非卫生专业技术岗位。原则上卫生专业技术岗位占总岗位的比例乡镇卫生院不得低于90%、社区卫生服务中心不低于95%。鼓励基层医疗卫生
单位后勤服务社会化，已实现社会化服务的一般性劳务工作，不再设置相应的工勤技能岗位。
三、公开选聘基层医疗卫生机构负责人
县级卫生部门要会同人力资源和社会保障等部门按照干部选拔任用程序，依据公平、公开、竞争、择优的原则，在全县（市、区）范围内，通过竞争上岗的形式，择优选聘基层医疗卫生机构负责人，由卫生行政部门聘用，签订聘用合同。实行任期目标责任制，聘期为3-5年，其中试用期一年，试用期内考核不合格的，重新选聘。首次公开选聘基层医疗卫生机构负责人时，各地对于表现优秀、业绩突出的现任院长（主任），或由当地公开选聘任期不满1年的，可以通过民主推荐方式继续担任负责人。
四、推行人员定岗竞聘
在切实做好在编不在岗人员清退工作的基础上，按照核准的岗位设置方案，并根据岗位职责和任职条件，采取考试考核等方式，统一组织竞聘上岗。参加竞聘上岗的人员为 2011年5月31日 以前进入本单位的正式职工；已毕业的定向培养计划内的医学毕业生、未满服务年限招聘的执业医师和“三支一扶”人员可参加定岗竞聘。在编制有空缺的情况下，已聘用的具有相应执业资格的人员，也可参加定岗竞聘，聘用人员上岗后实行人事代理。县级卫生行政部门会同人力资源和社会保障等部门对基层医疗卫生机构上报竞聘人员的资格进行审查。对竞聘对象实行资格准入制度，非卫生专业技术人员不得进入卫生专业技术岗位。对具有执业资格的卫生专业技术人员，如无相应空缺的岗位，可以高职低聘、转岗聘用。
五、实行全员聘用制度
竞聘上岗后，基层医疗卫生机构法人代表与受聘人员按照有关规定签订聘用合同，实行合同管理。合同应明确双方的责任、权利、义务、待遇、聘期等内容。聘期为3-5年，在聘用期间，对发生医疗事故、收受药品回扣及“红包”、套取医疗保险基金等违规违纪行为，造成严重影响的人员，经查实，坚决予以处理或解聘；对连续2年考核不合格的，予以解聘。基层医疗卫生机构岗位空缺需补充工作人员时，必须按照《江西省事业单位公开招聘人员实施办法（试行）》（赣人发[2006]7号）要求，面向社会公开招聘。
六、妥善安置分流未聘人员
对基层医疗卫生机构定岗竞聘中未聘人员，经县级卫生行政部门同意，可采取以下分流安置办法。
（一）正式职工分流安置办法
正式职工是指经政府人力资源和社会保障部门认可、有正式的人事和工资关系的人员。
1、系统内调剂。未聘人员中的卫生专业技术人员，可由县级卫生行政部门视情在辖区卫生系统内统筹调剂，参加竞聘上岗。
2、允许非专业技术人员提前离岗。截止 2010年12月31日 距法定退休年龄不足5年且工作年限满20年的，或工作年限期满30年的分流人员，本人自愿、单位同意，可提前离岗，到达法定退休年龄时，办理退休手续。
3、三年过渡安置。3年过渡期间，如有空缺岗位，符合岗位条件的分流人员可以参加竞聘上岗，同等条件下，优先聘用。分流人员待遇第一年按原基本工资（岗位工资和薪级工资，下同）的80%发给；第二年，按当地最低工资标准发给；第三年，按当地政府规定的最低生活保障标准发给。三年后仍未竞聘上岗的，与单位解除人事（劳动）关系，人事档案挂当地人才交流服务中心，并按规定参加社会保险。
4、鼓励自谋职业。鼓励和支持未聘人员自谋职业或自主创业，创办或领办经济实体。具体操作办法与事业单位改革统筹考虑。
5、支持学习深造。对40周岁以下（截至 2010年12月31日）与单位解除人事（劳动）关系的分流人员，经本人申请，单位批准并通过国家考试参加大专以上正规学历教育的，除享受鼓励自谋职业的政策外，可由单位一次性补助一定比例的学费，补助比例不低于70%。学习期满后，不再安排工作。对经学习提高后获得国家承认的大专以上学历或取得相应执业资格的，如原单位有相应空缺岗位，可优先聘用；如无空缺岗位，也可推荐到专业对口、有空缺岗位的其他乡镇卫生院或村卫生室聘用。
上述与单位解除人事（劳动）关系的分流人员，解除人事（劳动）关系前的工作年限，按国家政策规定计算为连续工龄；符合享受失业等保险待遇条件的，按规定享受相应待遇。
（二）非正式职工分流安置办法
1、给予经济补偿。按其在本单位工作的年限，每满1年由单位支付1个月的补偿金，月工资为本人解除人事（劳动）关系前12个月的平均工资（所有工
作收入）。6个月以上不满1年的，按1年计算；不满6个月的，支付半个月工资的经济补偿金。
2、落实相关保险。按规定参加城镇企业职工基本养老保险或城镇居民社会养老保险或新型农村社会养老保险；按规定参加城镇职工基本医疗保险或城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗。符合享受失业等保险待遇条件的，按规定享受相关待遇。
3、视情推荐聘用。对具有相应执业资格的卫生专业技术人员，可由乡镇卫生院推荐到实行乡村卫生服务一体化的村卫生室聘用。
七、工作要求
实行人事制度改革是推进基层医疗卫生机构综合改革的重点工作之一，关系到医改深入进行和基层医疗卫生机构工作人员的切身利益，各地要以政府为主导，切实加强领导，要按照核定的编制（预留定向生和“三支一扶”等人员编制）及时按规定补充人员，原则上两年内分步到位。人力资源和社会保障部门要加强基层医疗卫生机构深化人事制度改革的管理与指导，全面建立人员聘用制和岗位管理制度；卫生部门要发挥主管部门的职能作用，精心组织，周密安排，将基层医疗卫生机构人事制度改革工作与建立以服务质量和服务数量为核心、以岗位责任与绩效为基础的绩效综合考核和激励机制等医改任务同步推进；发展和改革部门要做好综合协调工作，建立督导机制，定期对基层医疗卫生机构改革情况进行督查指导，统筹推进改革任务的落实；财政部门要按照有关规定，及时拨付相关资金，做好资金监督管理工作；编办部门要统筹核定好基层医疗卫生机构的编制。
县（市、区）人力资源和社会保障、卫生、发展和改革、财政、编办等部门根据本指导意见，结合工作实际，制定实施细则，进一步明确和细化基层医疗卫生机构岗位设置、在编不在岗人员的清理、负责人选聘和人员竞聘、未聘人员的分流安置办法等。实施细则经相关部门审核、核准后，按规定报市级人力资源和社会保障、卫生、发展和改革、财政、编办等部门备案。各地要保障医务人员合理待遇水平不降低，稳定住广大基层医务人员队伍；同时，要把落聘人员安置工作做深、做细、做实，关心落聘人员生活，引导他们转变观念，重新就业，对遇到的突出矛盾和问题要及时妥善处理，确保基层医疗卫生机构人事制度改革平稳有序，取得实效。
第五篇：大丰市基层医疗卫生机构人事制度改革情况小结
大丰市基层医疗
卫生机构人事制度改革情况小结
在市委、市政府的正确领导下，根据《转发省卫生厅等部门关于推进基层医疗卫生事业单位人事制度改革的意见》等文件精神，我市切实加强组织领导，制定周密方案，严格程序规范，积极稳妥推进，圆满完成基层医疗卫生事业单位人事制度改革，现小结如下。
一、改革前的基本情况
我市共有基层医疗卫生事业单位15家，其中城市社区卫生服务中心三家，农村卫生院12家。编制内职工 人，其中在编在岗职工人，在编外单位借用 人，在编长年不在岗 人；编制内临工 人，编制外临时用工 人。另有13个原乡镇卫生院改制的民营医院同步实施基本药物制度，共有名改制前职工在民营医院从业。
二、改革的主要做法
（一）科学核定人员编制总量。2010年9月，市政府第32次常务会议研究确定了“核编从宽、控制使用”的核编原则，据此，市机构编制委员会核定我市公立基层医疗
卫生事业单位编制930人，另外，原乡镇卫生院改制时保留事业编制、在民营医院从业的“老职工”仍保留事业编制，在调入公立医疗卫生机构时可带编进人。
（二）合理设置各级各类岗位。按照管理岗位、工勤岗位各不超过10%的标准设定相应岗位，技术岗位达到%，比改革前提高%，最高的单位为达%，最低的单位也达%。
（三）尽力理顺人员编制关系。由于编制冻结，改革前，全市基层医疗卫生单位借用在市直医疗卫生单位的名人员关系多年一直挂靠在原单位，造成基层医疗卫生机构虽然人手不足。却不能通过招录等形式补充人才。在市深化医改领导小组的高度重视下，市人社、卫生、编制等部门密切合作，制定了严密的工作方案，通过差额考试、竞争择优的方式，选调人员 人，基本理清了人事关系。
（四）规范开展全员竞争上岗。一是宣传工作。卫生局组织召开各单位负责人会议、各单位多次召开职工会，通过层层级级召开会议，广泛宣传人事制度改革的重点内容、意义、方法、步骤，让每一个职工都清楚改革的目标，形成支持改革、拥护改革的良好氛围。二是把好院长选拔关。完善院长选拔作用办法，继续推行公开选拔院长（主
任）、副院长（副主任），今后凡增补基层医疗卫生机构负责人以公开在基层医疗卫生机构中，高级职称占%，中级职称占%，初级职称占%；临床医生占%，公卫医生占%，达总人口%。
（五）妥善分流安置落聘人员。一是对长期不在岗的人员动员其关系挂靠到人才服务中心，输辞退手续，共清退 人。二是对 名无规定学历、不具备专业技术职称的人员，予以转岗到工勤岗位。三是对 名在本单位因岗位数限制而落聘的专业技术人员，在市内其他缺编、缺人、有岗的基层医疗卫生机构间调配。四是对 名有学历、无职称人员进行警示谈话，签订书面协议，如果再次不通过执业资格考试，将予以辞退。
三、下一阶段工作重点
（一）争取尽早实施绩效工资制度。为了充分调动基层医务人员的积极性，保证绩效考核真正落实到位，我局将与人社、财政等部门密切沟通，与周边县（市、区）保持联系，力争早日实施绩效工资。
（二）跟踪抓好岗位绩效考核工作。一是完善医务人员绩效考核办法。督促各单位制定操作性强的绩效考核方
案。二是切实落实考核措施。各单位要明确专门人员负责考核，重点围绕工作数量、工作质量和群众满意度进行考核，真正起到奖勤罚懒的作用，防范和杜绝新的大锅饭。
（三）做好思想教育确保大局稳定。继续深入做好过细的思想工作，一要防范因为改革造成落聘人员的情绪波动；二是要防止改制民营医院老职工对政策的了解不深入而上访。三是要关注实施绩效工资后，职工收入差距拉大引发的新矛盾。
大丰市卫生局
2011年9月
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