关于提高医务人员参与公立医院改革积极性的提案

第一篇：关于提高医务人员参与公立医院改革积极性的提案

关于提高医务人员参与公立医院改革积极性的提案

摘要：全国政协十二届一次会议提案第0337号

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_ 案 由:关于提高医务人员参与公立医院改革积极性的提案

审查意见：建议国务院交由主办单位卫生部会同国家发展改革委,中央编办,财政部,中央宣传部办理

提 案 人：侯建明 主 题 词：医疗,医疗体制 提案形式：个人提案 内 容：

中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》及公立医院改革试点方案等文件出台以来，我国的医药卫生体制改革取得了明显进展和初步成效。但据调研了解，还有相当部分医务人员对公立医院改革的推进存在疑虑，主要有以下几点：

1、许多医务人员认为公立医院改革是一项艰巨复杂的系统工程，关系到医疗保障、医疗服务、药品供应等多个体系，涉及到管理、运行、投入、价格、监管等体制机制，以及人事、分配、考核评价制度，任务十分艰巨，难度很大。个别医务人员认为，公立医院改革要抓住问题的要害，不能只是一种形式上的变化，要切实解决医务人员的社会地位问题。

2、大多数医务人员认为公立医院管理不适合套用营利性公司化管理模式，多数赞成由卫生、发改、财政、国资委、医保等部门联合建立一个医院管理局（医院管理中心）,履行政府出资人的角色,负责公立医院的资产管理、财务监督等形式管理医院。

3、在采取“收取药事服务费”办法取消药品加成的问题上，多数医务人员认为如果没有明确的监督机制，“药事服务费”同样不能减轻病人负担，因为“药事服务费”的多少由处方数量的多少决定，而医院还是多开多得。

4、在“改革公立医院补偿机制”问题上，许多医务人员认为目前关于对医院“怎么补，补多少”尚未看到政府出台相关措施，对医疗服务的公益性如何界定以及对“职工的薪酬和绩效激励政策”的规定还不明晰。

医务人员是当之无愧的医改主力军，医改的各项要求要靠他们去实践去落实，各项改革成果也要靠医务人员的服务去传递去体现。为进一步调动医务人员参与公立医院改革的积极性，引导他们主动参与和支持改革，我提出建议如下：

1．创造良好的执医氛围和更加宽容的执业空间。一是提高待遇，保护医务人员的合法权益。可通过立法，明确各级财政把医务人员的工资福利待遇和离退休人员费用（社保缴费）列入财政预算，切实依法保障医务人员的平均工资水平不低于或者高于国家公务员平均水平。同时，合理限制每天最长连续工作时间，合理支付加班费，健全完善医疗、养老等社会保障制度，提高医务人员职业的吸引力。二是规范媒体，维护新闻真实性。对报道医疗事故或医务人员的过失，要有证据，要讲科学道理，要由专业人员对其专业性负责，不能仅凭患者、家属和媒体撰稿人的单方面猜测和臆造。建议加大对失实“医疗事故”新闻报道的查处力度，对个别新闻记者为吸引眼球作的有偏向性的失实报道，应严厉追究其责任。三是妥善处置医疗纠纷，维护执业环境。对于医务人员在工作中的缺点和错误，一方面可通过批评教育加以纠正，督促其改进医疗技术服务水平，提高医疗质量，防止事故和差错的发生。另一方面采取第三方调解，若协调不成，患者及家属可向卫生行政部门申请医疗事故鉴定，或向法院起诉。对于故意妨害医疗工作、扰乱医院秩序、威胁到医务人员和其他患者的人身安全的无理取闹的患者、家属或者“职业医闹”，建议公检法部门积极配合，依照法律坚决采取有效措施，不能让医院惨剧再度发生。

2.遵循卫生事业发展规律，回归公立医院的公益性。一是政府加大补偿力度，保证卫生经费的投入，全部承担医院基本建设和大型设备购置与更新的费用。有关部门要为公立医院提供方便，改善医院经济管理软环境。二是随着材料成本的升降，合理调整医疗收费标准，尽可能接近成本，更重要的是提高医疗技术收费标准，体现医务人员的劳动价值。三是建立科学的编制调节机制，合理设置专业岗位，解决当前医院编制供不应求的矛盾，以适应日益增长的门诊、住院病人数量以及不断精细化的专业分工的需要。

3．坚持以人为本的管理理念，建立合理的绩效考评机制。一是完善职称评聘和绩效考核办法，建立科学的评价方法和标准。要明确奖惩目标，注重医务人员的工作业绩、技术能力、团队意识等，把医疗服务质量作为评价的主要导向，分配制度要更多地向多劳、优劳者倾斜，向责任大、风险大、数量大、强度大的岗位倾斜。在职称评聘、评优选先、提拔干部、绩效考评等医务人员关心的敏感问题上，坚持标准、公开程序，做到待人公平，处事公正，为他们解除后顾之忧，增强医务人员对单位的信赖感。二是坚持和完善职代会制度和各项管理制度，建设民主、平等、尊重的工作环境。要充分认识、理解医务人员劳动的特殊性，树立民主平等观念，努力营造团结奋进、相互尊重、平等相待、温馨融洽、充满活力的和谐环境，创造医务人员专业成长的良好环境，使医务人员置身其中有一种亲近感、安全感。

来源：中国政协网

第二篇：关于新医改应加强对公立医院的投入,调动医务人员的积极性的提案

关于新医改应加强对公立医院的投入，调动医务人员的积极性的提案

摘要：全国政协十一届三次会议提案第001009号

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_ 案 由:关于新医改应加强对公立医院的投入，调动医务人员的积极性的提案 审查意见：建议国务院交由卫生部会同财政部办理 提 案 人：孙建方 主 题 词：卫生,投入 提案形式：个人 内 容：

为确实解决对老百姓的看病难、看病贵的民生问题，备受外界关注的公立医院改革已拉开大幕，本提案就政府对医改及医疗主体的投入问题及改善医务人员待遇提出建议。公立医院的收费状况医改面对的看病贵问题其实是买药贵、检查贵、手术器材贵, 但真正体现医生水平的劳务费, 比如诊金、手术费反而长期偏低（如挂号费：5－14元；住院费：28元/床/天；手术费：阑尾切除术304元，肺癌全肺切除术983元、心脏搭桥术2200元）。在病人全部的医疗成本中，医疗服务费比例低于10%，90%由药费、检查费和医疗器械使用费构成。直白一点来说，就是医务人员必须用自己手中的笔，通过处方和检查的形式为医院创造经济效益，为自己发工资，为养家糊口做努力，在这种经济挂钩的现实之下，也间接导致了医院和医生通过各种方式去创收, 成为看病难，看病贵的原因之一。如果让医院等社会服务单位再继续维持目前的市场经营模式，又没有足够的补偿机制，肯定会直接导致整个医疗服务的扭曲和医疗质量的下降。医院医务人员的工作现状几十年来，中国大多数的医务人员都处于长期超负荷的工作状态，并承受着巨大的精神和思想压力，他们拿着不高的报酬，干着繁重的工作，他们协助政府用仅占世界2%的卫生总费用，解决了占世界总人口22%的国民健康问题，做出了巨大贡献，在当前的医改中，医务人员承担了很多社会风险和矛盾，付出了很大的努力，医务人员是医改的主体，如果医改没有广大医务人员的积极参与，“双向转诊”、“全科医生”、“降低医疗费用”、“提高医疗服务的满意度”等措施就很难落到实处。

当今中国的医务人员一直处于一个比较尴尬的境地，政府和群众一直强调他们应履行的义务，却很少提及他们应得的权益，缺乏应有的尊重和承认，更没有得到合理的待遇，这种现象已严重挫伤医务人员的工作积极性，甚至已影响到医疗质量。

医生是医务人员的主体，他们从事的是高智力、高强度、高风险、高投入的职业，但中国医生的劳动价值与价格却严重偏离，付出和投入极不成比例，由于医疗行业的特殊性，无论是从时间成本还是技术难度上，与一般专业的人才培养都不可相提并论，成为一个医生需要至少8年的培养，培养一个名医则需要二十几年漫长的周期，但目前一般的医生，甚至许多专家、主任医师的工资还不如一个刚出道的公务员、IT人员，这种现象极不合理。为此，提几点建议：

一、政府应加大对医院的投入，规范医疗市场以人为本的医疗政策改革已是势在必行，将是关乎和谐社会建设的必然要求。建议政府应通过体制改革，加大对医院的财政投入，担负起公立医院的应有开支，使医生没有后顾之忧全身心地投入到专研业务、为病人解决病痛，使医院从经营模式还原为服务模式，最终回归到公益性的医疗服务中。

二、加强医改过程中对医疗主体的投入，改善医务人员待遇医务人员是医改的重要力量，也是医改执行者，新医改不能让600万直接参与者“缺席”，应充分调动医务人员的积极性。如果医改不能调动中国数百万医务人员的积极性，将难以成功。

三、建议应参照社会同类人员和公务员的工资水平，结合技术等级、受教育的时间、从业年限及服务质量等来确定医务人员工资报酬标准，使其能够比较合理地反映医务人员的社会地位和应有的收入水平，医务人员的起薪起码应该等于或高于公务员的待遇（国外医生的待遇一般为公务员的5—10倍），使医务人员的劳动价值得以体现，另外应适当提高医生手术费、挂号费、某些诊疗费等，这些真正体现医生水平的劳务费用。提高医务人员的待遇，将能激励中国数百万医务人员参与医改的巨大热情，重构和谐的医患关系，推进医疗改革的顺利实施。

来源：中国政协网

第三篇：如何提高学生参与社会实践积极性

如何提高学生参与社会实践积极性

大学生社会实践活动是引导学生走出校门、接触社会、了解国情，使理论与实践相结合、知识分子与工农群众相结合的良好形式；是大学生投身改革开放，向群众学习，培养锻炼才干的重要渠道；是提高思想觉悟、增强大学生服务社会意识，促进大学生健康成长的有效途径。通过社会实践活动有助于大学生更新观念，树立正确的世界观、人生观、价值观。

现阶段，我院还没有具体的关于学生参与社会实践的相关制度和政策，整个学院尚没有形成良好的参与社会实践的环境和氛围，学生参与社会实践的积极性太低，即使是个别学生参加社会实践也大多以盈利为目的，并没有参与一定的公益性的活动。针对这一现状，我认为要提高我院学生参与社会实践的积极性，可以采取以下的方法和措施。

一、学院制度建设上。

（1）建立领导组织制度。这一领导制度应该包括学校和相应的实践基地的共同领导组织体系，在校内建立以团委为中心，充分联合有关部门的社会实践领导小组，做统一的指导和科学的管理组织，保障社会实践的顺利、成功地开展。

（2）建立健全社会实践管理体制。积极探索建立科学的社会实践管理体系和大学生社会实践保障体系，使社会实践与专业学习相结合、与服务社会相结合、与勤工助学相结合、与择业就业相结合、与创新创业相结合，增强社会实践活动的效果，培养大学生的劳动观念和职业道德。

（3）建立相应的激励机制。制定一套比较完善的激励机制和惩奖制度，使社会实践有规可循，有章可依，鼓励广大学生积极参与社会实践。

（4）建立一支综合有力的教师综合指导队伍。要保证大学生社会实践取得预期目的，很有必要建立一支具有丰富实践经验、思想素质好、能吃苦耐劳的社会实践综合指导队伍。这支队伍应包括专业教师、教育管理人员等有关干部以及经所选择的接受学生实践的单位的有关人员。指导队伍的人员相对稳定，工作做到科学化、规范化、制度化。（4）建立一套科学的考评制度。大学生社会实践活动根据各自专业学科、形式、内容的特点，制定有自己特色的方案。方案应包括社会实践活动的目的、要求、时间、工作程序、纪律、考核及评分办法等。根据方案严格考核每个参加社会实践学生的成绩，记入其学籍档案。同时，也应该建立一套科学的社会实践评估制度，各学院按学期或学年对社会实践活动作出检查、评价，主动积极吸取反馈信息，改进大学生社会实践活动工作。

二、在具体的操作和实施上。

1、拓展社会实践新途径不断提高大学生综合素质。

（1）社会实践与服务社会相结合，加强大学生的理想信念教育，增强社会责任感.（2）社会实践与专业实习相结合，提高学生专业动手能力。将教学实习的平台作为大学生社会实践基地，注重将社会实践与学生实习紧密结合，通过到专业岗位的实践，激发其学习专业知识的热情。（3）社会实践与勤工助学相结合，提高学生的自立、自强能力。在社会实践活动中，不断创新，将社会实践活动与勤工助学紧密结合。比如学院可以每年组织学生开展假期招生宣传、招生参与、我院科技产品推广销售、市场调查等活动，提高我院学生参加社会实践的积极性。社会实践与勤工助学的结合，可以调动学生的积极性和主动性，也使社会实践活动更加贴近学生生活、贴近社会，极大地锻炼学生的社会适应能力、自立和自强能力。

（4）社会实践与择业就业相结合，提高学生的就业能力。积极探索和实践的“实习—社会实践—就业”培养模式，将社会实践与就业、择业相结合。可以每年积极组织大三学生利用暑期到用人单位参加社会实践活动，一方面使学生学到一些生产实践知识，了解本行业的状况；另一方面使用人单位加深了对学生的了解，就业的时候可以作为企业招聘的优先考虑对象，用人单位则节省了考察的时间。对学生和用人单位来说，能够达到双赢。

（5）社会实践与科技创新相结合，提高学生的创新能力。把提高学生科技创新能力作为一项重要工作来抓，并从不同层面组织学生参与科技创新活动。针对我院是计算机高等院校的实际情况，动员有自己项目与课题的技能老师，结合自身项目的需要，安排学生参与部分项目任务，促使学生能紧密结合所学技能，通过实践提高自己的技术水平，另一方面也可以获得相应的报酬。利用这种形式可以达到提高学生参与社会实践的积极性、主动性的目的。

2、加强与其他社会单位的合作，设立我们学院自己的社会实践基地，为学生提供更为广阔的活动空间。

结合我院实际，有计划建立一批稳定的社会实践基地，并尽可能吸收更多的社会力量共同进行基地建设。这些基地的建立首先要得到当地各级政府的支持；其次，必须坚持互惠互利双向受益的原则。选点既要考虑就地就近，易见收效的单位和部门，重要的是选择领导重视、态度积极，对大学生社会实践活动有充分认识的单位。否则就会形成“一头热”的局面，社会实践就很难深入持久地开展下去。基地确立后，应有长远的活动计划，积极为基地提供实质性的服务，真正实现双向受益，确保实践活动持续、稳定的发展。

3、加强对大学生社会实践的宣传。

为了扩大实践活动的影响力，让更多的学生和社会人关注和支持社会实践，应加强对大学生社会实践的宣传。利用我院的网站、网络电台、校报、校园广播等新闻媒体平台，为大学生社会实践营造良好的宣传氛围。

总之，大学生社会实践活动对大学生综合素质的提高起着很重要的作用，新形势下大学生社会实践活动的形式和内容都面临着新的挑战，我们应该努力组织好大学生社会实践活动，充分调动全体师生的积极性，促进大学生社会实践活动顺利、健康地发展！

第四篇：如何提高学生课堂参与的积极性

如何提高学生课堂参与的积极性

课堂教学是我们整个教学活动的重要环节，而课堂教学不是教师的个人行为，而是教师和学生共同参与完成的教学活动。这不仅是新课程改革对教师的教学方式的要求，更是教师必须遵循的教学原则。

新课程改革已经推广多年，我们在平时的听课过程中发现，有些课堂仍然是教师的“一言堂”，是教师的“独角戏”。这种在课堂教学中不顾学生反应的教师，无论他的专业知识多么丰富，无论他的理论水平多么高深，我认为都不能称之为负责任的教师。

教师作为课堂教学的引领者和指导者，应该怎样做才能让学生积极参与到课堂设计中，使得教学真正有成效呢？在此，我提出一些建议。

一、认真备心态

备课是成功的课堂教学的基础。备课除了准备课堂所要讲授的方式、程序和教学重难点，还要准备好心态。即教师要以一种什么样的精神面貌出现在学生面前，教师要给学生留下什么样的印象：是属于才华横溢、博古通今型的，还是机智幽默、思维敏捷型的，或是严谨踏实、思路清晰型的。教师们自然不愿意让学生觉得自己胸无点墨、滥竽充数。因此，作为教师，我们不仅需要在自己的专业课上严格要求自己，熟练掌握本专业的知识和技能，还要不断地充实自己、丰富自己的学养。这样我们在教学时才会胸有成竹，才会自信，才会在走上讲台之前就能以从容不迫的姿态来“镇住”学生。

我认为，要想让学生喜欢你，得先让学生佩服你。正所谓：亲其师，信其道。我们不仅要让学生佩服我们的学识，还得让学生佩服我们的敬业精神，佩服我们高尚的品格，甚至是我们的审美情趣和道德情操。

二、擅用微笑的魅力

人们常说，微笑是人类最美丽、最好看的表情，是最丰富、最便捷的人际交往名片。课堂教学不仅是教师传授知识的过程，更是教师和学生之间进行情感交流的过程。和谐的师生关系和友善的课堂气氛是课堂成功的关键。气度沉静、面带微笑的教师可以让学生的聆听如沐春风。教师淡定自若的微笑可以让学生感觉安心和放松，却不会放肆。记得我刚接一个班不到一年时，一个学生问我：“韦老师，您是不是天生就这样有亲和力？”我奇怪地问她为什么这样问，她回答说：“您的脸上总是带着微笑。”虽然说知识的传授是严肃的，但我们可以用一种较为轻松的方式让学生接受。但如果我们担心微笑会使得我们失去教师在课堂上的权威性，那就错了。张弛有度、收放自如的课堂才是成功的课堂。

三、调动授课的激情

教学无激情的教师上课会面无表情，声音沉滞无起伏，教学方式单

一、呆板，教师讲授多，学生主动少，从而导致学生情绪不高，缺乏回答问题和配合的积极性。但是，一个有教学热情和教学激情的教师就可以创设出富有激情的课堂，并能在教学过程中不断地有新奇的火花，让学生感到惊喜和难以忘怀，甚至是震撼。例如，一位教师在执教《地震中的父与子》一课时，这样小结：出示三张汶川地震表现伟大父母之爱的配乐图片，然后教师结合图片充满激情的配上这样的一段话：“男儿有泪不轻弹，只是未到伤心处。这位在废墟上跪寻女儿的父亲，用孤独而无助的眼泪告诉我们什么是一位父亲心中最深的伤痛；这个幼小的婴儿是地震中的一位幸存者，当灾难来临时，他的妈妈用血肉之躯挡住了坍塌的天花板，为孩子支起了重生的蓝天，在临终前给孩子留下了这样的一则手机短信：亲爱的宝贝，如果你能活着，一定记住，我爱你；这是一位坚强的父亲，他背着从废墟中挖出的儿子的尸体，在山路上艰难地行进了近十个小时，此时他的心中只有一个愿望――把孩子带回家。”我们在场听课的教师都热泪盈眶，无不感到这是一次心灵的洗礼。教师的这种激情深深地感染着学生，让学生的情感得到了升华，让学生感动着、震撼着、回味着。这样充满激情的课堂又何愁学生不积极参与，课堂效率不高？何愁学生不喜欢呢？

四、明确课堂教学目的

这里要谈到的教学目的不是教学内容，而是想和各位教学同仁们探讨的一个教学观念：我们的课堂教学目的到底是为了赶教学进度，完成教学任务，还是为了让学生领会并掌握所要传授的内容？我们是否能够因为赶教学进度而忽略学生的接受程度，或是会放慢讲课速度，认真讲解，并直到大多数学生理解和接受为止呢？

其实道理很简单，只是大多数教师并不能接受并做到罢了。但只要我们记住：学生才是我们教学的主体，让学生获取知识才是我们教学的最终目标，我们就能够让自己耐心一些，并放弃一些功利性的思想，从而让自己的步子迈得更踏实、有力。

课堂教学是师生的双边活动，是师生共同的舞台，但更是学生放飞梦想的舞台。提高教师课堂教学的积极性，教师才能在课堂上有激情、有创造，才能用自己的活力和热情来感染学生，从而提高学生的参与意识，激发学生的表现力和创造力，真正提高课堂实效。

（特约编辑 熊叠丽）

第五篇：公立医院综合改革后医务人员满意度调查问卷

公立医院综合改革后医务人员满意度调查问卷

尊敬的诸位同仁：

您好！

首先感谢您在百忙之中抽出时间来填写本问卷。根据国务院办公厅印发《关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》，我县已全面推开医疗改革，开始取消药品加成政策，医院实行了零差率销售（除中药饮片），医疗技术服务价格调整。遵循“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则。您对当前我院综合改革后，根据自己的实际感受和看法进行以下问题的选择，并在选项上打 “√”

1、您对县级公立医院综合改革精神的是否了解？ ① 是 ②否 ③不确定

2、请问公立医院综合改革后是否改变以药养医？

① 是 ②否 ③不确定

3、医改后医院与上级医疗卫生机构在业务管理、技术指导、人员培训机会增加？ ① 是 ②否 ③不确定

4、医改后可以把大量病人留在基层？ ① 是 ②否 ③不确定

5、医改后医院承担县域居民的常见病、多发病诊疗，危急重症抢救与疑难病转诊更便捷灵活？ ① 是 ②否 ③不确定

6、您对医院实行绩效改革满意吗？

①很满意 ②满意 ③一般 ④不满意 ⑤很不满意

7、改革后您对医院“看病难，看病贵”有改善吗？ ① 是 ②否 ③不确定

8、医改后政府在制度、规划、筹资、服务、监管等方面的职责，维护公共医疗卫生的公益性，促进公平公正方面？ ① 很满意 ②满意 ③一般 ④不满意 ⑤很不满意

9、医改是否减轻群众负担，突出公益性质？

①很满意 ②满意 ③一般 ④不满意 ⑤很不满意

10、该科室员工服务能力与质量和热情是否提高？ ① 是 ②否 ③不确定

11、您对医院总体管理情况和工作态度是否满意？

①很满意 ②满意 ③一般 ④不满意 ⑤很不满意

12、您对医疗综合改革工作有何意见和建议：。

医院改革办公室