人间布病健康教育和行为干预指南

第一篇：人间布病健康教育和行为干预指南

河南省人间布病健康教育和行为干预指南

（试行）

布鲁氏菌病（简称布病）是人畜共患传染病，人主要通过接触病畜或病畜及其污染的肉乳皮毛等而感染，也可通过吸入含有布鲁氏菌的气溶胶而感染，人与人之间的传播非常罕见。

我省布病流行严重，传染源主要为病羊和病牛，畜牧养殖场、牲畜屠宰场、乳肉皮毛加工厂和回族村镇等地区是布病防控工作的重点场所，畜牧养殖、牲畜交易和屠宰、乳肉皮毛加工等从业人员和动物疫病预防控制人员是布病防控工作的重点人群。在重点地区对重点人群开展深入持久的健康教育和行为干预，是人间布病防控工作的有效手段。

为规范开展布病健康教育和行为干预工作，培养公众的健康行为，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国动物防疫法》和《卫生部农业部关于进一步加强布鲁氏菌病防治工作的通知》（卫办疾控发〔2012〕54号）、《卫生部农业部关于人畜共患传染病防治合作机制》（卫疾控发〔2005〕383号），结合河南实际，制定本指南。

一、目标

覆盖全社会，突出重点场所和重点人群，采用各种有效形式，广泛普及布病防治知识，全面提高广大群众的布病防治知识知晓率；加强重点人群行为干预的宣传教育，提高健康行为形成率，构建群防群控的防治局面，降低布病发病率。

二、具体目标

（一）社会公众

通过有效的健康教育知识传播手段，使广大群众了解布病是一种典型的人 畜共患病；了解布病传播方式和防护知识，培养良好的保护意识，形成正确的生活工作习惯；了解布病的一般症状、临床特点、危害和预防知识，做到发病后能够早就医、早诊断和早期规范治疗。

（二）重点场所和重点人群

明确布病防治知识健康教育责任，建立健康教育制度，落实健康教育工作，促使重点人群了解布病传播知识、掌握防护方法、培养形成防病意识和生活作业方式，降低发病率。

（三）布病病人

医疗机构担负着对布病病人的健康教育责任。通过扎实有效的健康教育，使病人掌握布病的传染源、传播途径、临床表现、慢性化危害和规范药物治疗要求等，主动配合治疗和管理，提高治愈率，降低慢性化率。

三、工作职责

（一）疾病预防控制机构

编制布病防治健康教育材料，指导基层医疗卫生机构、大众传媒、社区等利用各种形式开展健康教育活动；督促指导畜牧养殖场、牲畜屠宰场、乳肉皮毛加工厂和回族村镇等单位或地区，建立完善有效的健康教育制度、职业防护制度，落实畜牧养殖、牲畜交易和屠宰、乳肉皮毛加工等从业人员和动物疫病预防控制人员布病防控措施。

（二）医疗机构

对布病病人和疑似布病病人开具健康教育处方，开展治疗、康复咨询。

（三）乡镇卫生院防保组（社区卫生服务中心）

培训、组织和指导行政村卫生室（社区卫生服务站），开展辖区内布病防治健康教育。

（四）行政村卫生室（社区卫生服务站）。

督促指导畜牧养殖场、牲畜屠宰场、乳肉皮毛加工厂和回族村镇等重点部位开展布病防治健康教育工作，定期举办重点人群布病防治知识健康教育讲座，普及布病防治知识技能。

村民小组（居委会）有责任组织辖区内的畜牧养殖场、牲畜屠宰场、乳肉皮毛加工厂等以及重点人群和居民的布病防治健康教育活动。

（五）畜牧养殖场、牲畜屠宰场、乳肉皮毛加工厂

在所在地疾病预防控制机构和动物疫病预防控制机构的指导下，建立布病防控的作业制度、工作制度、健康教育制度、个人防护制度、疫情报告和处理制度等，监督职工遵守布病防控制度，落实防护措施。

四、健康教育形式与材料

（一）社会公众

充分利用大众传媒，主要依靠电视、广播、报纸、互联网、宣传栏、热线咨询电话、宣传单等形式，开展社会公众的健康教育。

大众传媒的布病防治健康教育内容最好听取当地疾病预防控制（健康教育）机构的意见。

社会公众的布病防治健康教育材料见附件1。

（二）重点场所和重点人群

畜牧养殖场、牲畜屠宰场、乳肉皮毛加工厂和回族村镇等，明确专兼职人员承担布病防治健康教育工作。

在行政村卫生室（社区卫生服务站）的指导下，在公共场所设臵宣传栏，介绍布病防治知识、作业或工作制度、个人防护制度等，定期不定期组织职工（村民）接受布病防治知识培训；要求生产班组利用工作会议经常性地提醒职 工（村民）做好个人防护，落实消毒、畜间检疫免疫和病畜无害化处臵等防控措施。

重点场所和重点人群布病防治健康教育材料见附件2。布病重点人群布病防护办法及行为干预要点见附件3。

（三）布病病人

医务人员通过对病人及其家属口头嘱咐和发放宣传材料的形式，进行健康教育，使其掌握布病临床表现、规范治疗要求。此外，医院特别是乡镇卫生院，应在候诊室、输液室或收费大厅设立宣传栏（面积不少于2平方米），宣传相关知识。

布病病人健康教育材料间附件4。附件1

社会公众布病防治健康教育知识

一、什么是布病？

布鲁氏菌病（简称布病），俗称蔫吧病、懒汉病、羊病等，是由布鲁氏菌引起的一种人畜共患传染病，既可侵害多种家畜和野生动物，造成流产、不孕、皮毛乳肉质量下降以及牲畜种群质量下降等，又危害人类健康，人主要由于接触患病的牲畜或污染物感染发病。

二、布病的早期表现有哪些？

布病的发病有急有缓。少数病人出现前驱期症状，表现颇似重感冒，全身不适，乏力倦怠，食欲减退，肌肉、大关节酸痛、头痛、失眠、出汗等。大部分病人起病急，没有前驱期症状，发病一开使就表现为恶寒、发热、多汗等急性期症状。

三、布病对健康的危害有哪些？

布病在急性期有发热、多汗、肌肉关节疼痛、疲乏无力、肝脾肿大、淋巴结肿大等表现、还可能发生男性睾丸炎，女性流产等情况，病人感觉非常痛苦，有些病人甚至疼痛到痛不欲生的地步。而到了慢性期则不容易彻底治愈，常常因劳累、气候变化、精神因素等导致复发，有些病人有顽固的关节疼痛，有的极度疲乏，无力干活，被群众称为“懒汉病”，严重者骨关节变形、丧失劳动能力。

四、布病的传染源和传播途径有哪些？

布病主要传染源：是患布病的家畜以及患布病的啮齿类动物，如羊、牛、猪、鹿、马、骆驼、狗、鼠、家兔、猫等。布病的传染途径：经皮肤粘膜直接接触感染；经消化道感染；经呼吸道感染等。

五、哪些人容易得布病？

各类人群（不同年龄、性别、人种、民族、地区等）对布氏菌都易感。就是说不同类别人群都可能得布病。但是，布病有一定职业性，在兽医、牧工、家畜饲养员、挤奶工、屠宰工、皮毛收购员、毛纺工、制革工等患布病的人数明显高于其他人。这个现象不是人群对布氏菌易感性差别，而是不同职业与牲畜及其产品接触机会不同。

六、日常生活中感染布病的途径有哪些？

人们在日常生活中，主要因食用未消毒或消毒不彻底的奶和肉、内脏等经消化道感染布病。如吃涮羊肉、烤肉、烤羊肉串等没有熟透；或生肉自家加工时操作用具生熟不分；喝奶时讲究所谓营养新鲜，挤出后不加热直接饮用等。

七、日常生活中如何避免感染布病？

不要喝生奶，各种奶及奶制品必须经消毒处理后才能食用，消毒方法可用巴氏消毒（70℃，30分钟）和煮沸消毒。居民家庭日常食用家畜肉时，应将其切成小块，烹制熟后食用，不吃生的和半生半熟的肉，操作时做到生熟分开，避免交叉污染。街头的烤羊肉串以及火锅店的涮羊肉等都要等熟透后再吃。

八、布病治疗不及时有什么后果？

多数患者只要治疗及时，措施得力，一般预后良好。但也有些患者如不及时治疗，则容易由急性转成慢性，反复发作，经久不愈。给病人造成终生痛苦。

九、怀疑得了布病怎么办？

因我省大部分临床医疗机构对布病诊断缺乏有效的实验手段，未开展相关工作，所以当怀疑患了布病时，应及时到各级疾病预防控制机构作咨询检测，以及时确定是否患布病，并获得预防治疗方面的正确指导。

十、身边人得了布病应该怎么办？ 若身边的人患了布病，要考虑到你是否和病人有共同的暴露史，比如是否从事相同的职业，接触同样的传染源（牲畜）、共同饮奶吃肉等，如果出现相似的症状体征，就应该想到是否也患了布病，及时到疾病预防控制机构作相关检测以确定病因。

附件2 重点场所和重点人群健康教育知识

一、布病是怎样传播的？

已知有60多种动物（包括家畜、家禽、野生动物、驯化动物）可以感染布病。人患布病主要是由于接触患病的羊、牛、猪等活的家畜，以及病畜的肉、内脏、奶、皮、毛等而感染。

人通过皮肤粘膜（破损的或完整的）直接接触、消化道、呼吸道感染布病。饲养放牧、挤奶、梳绒、剪羊毛、皮毛加工、屠宰和兽医等工作，以及处理流产病畜、接触病畜污染物等，容易感染布病。

二、牲畜饲养人员哪些行为容易感染布病？

牲畜饲养人员长期与牲畜密切接触，若牲畜群中混有病畜（一般不易被发现），则病畜的分泌物、排泄物污染周围环境，可导致饲养员经皮肤粘膜接触感染。

没有给牲畜建专门的圈舍，或者虽然有圈，但与人同处一个院子，人畜混居，病畜的分泌物、排泄物生活场所，人易被感染。有的饲养人员饭前不洗手，易经消化道感染；起圈时圈尘飞扬，未带口罩防护也可经呼吸道感染。

三、牲畜接生人员哪些行为容易感染布病？

病畜的胎盘、胎儿、羊水等含有大量的布氏菌，被称为“装满细菌的口袋”。因此，在处理病畜难产、流产、正常产的时候，不采取任何防护措施，徒手操作很容易感染布病。许多牲畜饲养者都有这种经历，许多布病病人就是这样感染得病的。还有些人将流产的胎羔当补品食用，也是十分危险的。

四、牲畜屠宰人员哪些行为人容易感染布病？ 牲畜屠宰人员在屠宰、剥皮等过程中，很容易造成手部受伤，若屠宰的是布病病畜，则病畜血液和内脏中的布氏菌很容易通过皮肤黏膜及其伤口感染。有些屠宰人员不注意个人防护，不穿工作服，不使用防护工具，赤手操作，非常容易经皮肤粘膜感染。如病畜血液溅到眼里，还可以经眼结膜感染。

五、皮毛加工容易容易感染布病吗？

病畜皮毛没有任何标志，不易识别。皮毛未经消毒处理，很可能带有布氏菌，并在皮毛中生存数月。制革、制毛过程中，处理未经消毒的皮毛，会通过皮肤接触感染布病；飞舞毛屑带有病菌，也会通过呼吸道感染。

六、还有哪些人群容易感染布病？

除了上述几种人外，检查、诊治牲畜、帮助牲畜生产的兽医，肉食加工销售人员，剪羊毛、挤奶或加工病畜奶制品人员等，都是布病感染的高危人群。

七、牲畜饲养人员如何避免感染布病？

牲畜饲养人员预防布病，最重要的是要保证所养牲畜中没有布病病畜。首先，购买牲畜时要索取检疫证明，或要求动物疫病预防控制机构对所养牲畜进行检疫，对健康牲畜进行布氏菌苗免疫，对检出的病畜进行淘汰处理。其次，牲畜要圈养，牲畜圈不要设在自家院子里，人畜不能混居，牲畜和人不要从一个大门出入。最好将牲畜圈设在村庄外围，以免污染周围环境。其三，放牛放羊时注意个人防护，穿专门的衣服，回家后及时更换；避免皮肤有破损的地方接触牲畜的排泄物、分泌物；收工后、吃饭前要将手洗净，不要让牲畜在人使用的锅、盆等器具里饮水、进食等；牲畜圈要经常清扫消毒，清扫时应戴口罩。

八、牲畜接生人员如何避免感染布病？

给牲畜接生最容易感染布病，必须做好个人防护，穿戴防护服，橡皮围裙、乳胶手套、口罩、帽子、胶鞋等，严禁徒手接生。要在专门场地接生，以免污 染周围环境。流产的胎羔、胎盘等千万不能当补品食用，流产物严禁赤手抓拿和随意丢弃，应将其焚毁，或深埋（0.5米以下）于远离住宅、畜舍、水源、道路等处。被污染的场地可用10-20％石灰乳或10-20％漂白粉乳浸透消毒，6小时后去掉上层10-20厘米的泥土，然后浇上10％石灰乳或10％漂白粉乳，再覆盖上干净泥土。

九、牲畜屠宰人员如何避免感染布病？

从事屠宰工作的人员，在操作时应穿工作服，戴橡胶或塑料围裙、乳胶手套、口罩、帽子和胶鞋等，必要时（如屠宰病畜时）要戴防护眼镜。工作后应洗手、洗脸或洗澡，工作场地要硬化，并及时清扫、消毒。

十、皮毛加工人员如何避免感染布病？

皮毛加工厂在购进原材料时，要索取相关检疫证明，并对皮毛等作进一步消毒处理。工作人员应佩戴工作服、乳胶手套、口罩、帽子等，工作后应洗手、脸或洗澡，防止经接触或呼吸道感染。

十一、兽医如何避免感染布病？

兽医诊治的都是患病的牲畜，除布病外还有其它的人畜共患病，因此更应该做好个人防护。工作时，特别是采血、助产等环节，应佩戴工作服、乳胶手套、口罩、帽子、胶鞋等。工作后应消毒，洗手、脸或洗澡。

十二、肉食加工销售人员如何避免感染布病？

肉食加工销售人员首先要做到不加工出售病死羊牛肉，工作时应佩戴工作服、乳胶手套、塑料手套、口罩、帽子等。加工工具要生熟分开，熟肉、内脏等充分加热熟透，注意个人卫生，做好操作场地的消毒工作。

十三、患病的牲畜怎么处理？

对病牛、病羊等不能随意买卖，更不能随意宰杀出售，以免造成感染扩散。应由动物疫病预防控制机构对病畜进行扑杀淘汰处理，当地政府对淘汰牲畜所造成的损失作一定的经济补偿。

十四、从外地购买牲畜注意事项有哪些？

从外地特别是外省（市、区）购买牲畜时，应索取检疫证明，不要购买无检疫证明和标志的牲畜，尽量避免到布病流行严重的地区购牲畜，购进的牲畜最好经本地兽医部门复检后再合群、饲养。

十五、什么是牲畜检疫？哪个部门负责牲畜检疫？

牲畜检疫就是采集牲畜的血液等标本，作布病等传染病的检测，以发现患传染病的牲畜。牲畜检疫工作由各级动物疫病预防控制中心负责。

十六、健康牲畜打疫苗可以预防布病吗？到哪个部门打？

对健康的牲畜可以通过免疫接种布氏菌苗来预防布病，这也是我国防治布病的主导措施，牲畜免疫工作也是由各级动物疫病预防控制机构负责。

十七、病畜的排泄物有传染性吗？应该怎么处理？

病畜的粪便、尿液等排泄物具有传染性，应及时清扫，对排泄物及其污染场所应做好消毒。

附件3 布病重点人群防护办法及行为干预要点

一、从事畜牧养殖的人员，在饲养牲畜工作中（包括接羔接犊，剪毛，清理棚圈等），必须穿戴工作服、乳胶手套或线手套、口罩、胶靴等防护用品。

二、屠宰加工（包括皮、毛、乳肉加工）工作人员除需上述个人防护外，工作场所必须有通风良好的工作环境。

三、牲畜流产时，严禁徒手直接接触流产物和死胎，应立即对牲畜流产物、胎盘、流产羔（犊）等做煮沸、焚烧、消毒无害化处理后，挖1米以上深坑填埋。

四、被污染的奶、肉、皮毛等，一律做煮沸、焚烧、消毒无害化处理后，挖1米以上深坑填埋。

五、当手、脚等暴露部位有伤口时，严禁接触牛羊肉、下水等。

六、牲畜栖息地或圈舍、生活环境要定期严格消毒处理。清理圈舍和加工皮毛过程中，要戴帽子、口罩、手套，穿劳动服，工作后将防护用品消毒处理。防护用品消毒最好的消毒办法是煮沸消毒，也可以用消毒液或肥皂水浸泡清洗后，在太阳下曝晒处理。

七、工作休息时必须用消毒液洗手，用专用毛巾擦手，工作服在室外晾晒。

八、在饲养、放牧和皮毛乳肉加工中，严禁吸烟、喝水、吃东西。吃饭前需更换工作服，洗脸洗手。

九、人、畜分居，不喝生奶，不吃生肉。

十、购买牲畜要检疫，饲养牲畜要免疫，病畜及时扑杀、无害化处理。附件4

布病病人健康教育知识

一、得了布病需要隔离吗？

目前认为，该病属于人畜共患传染病，人患布病主要是由于接触患病的羊、牛、猪等活的家畜，以及病畜的肉、内脏、奶、皮毛等传染。在我国经过对大量布病病例的调查分析，还未发现通过病人传染引起的病例，以及病人家庭和医院内交叉感染的病例。因此，对病例一般不实施隔离。

二、布病有什么症状？

布病的潜伏期一般为1-3周，平均2周，最短仅3天，最长可达一年。主要症状为①发热：多在午后或晚上开始，热型不一，变化多样，可为典型的波状热，多数为中、低度发热和不规则热型，常伴有寒战。②多汗：尤其急性期患者，出汗相当严重，体温下降时更为明显，常可湿透衣裤，患者情绪紧张、烦躁，甚至影响睡眠。③骨关节和肌肉疼痛：大关节多见，急性期常呈游走性疼痛。慢性期一般局屈限于某一部位，有的慢性期病人关节强直，活动受限。④乏力：几乎所有病人都具有乏力表现，慢性期病人的乏力症状比较突出，甚至是患者就诊的主要原因。轻者虽可以从事一般性工作，但容易疲劳，而且不易消除；严重者萎靡不振，疲劳不堪，不能胜任本职工作。⑤头痛：为急性期的常见症状之一。慢性期患者在疲乏无力的同时，也经常伴有头痛。个别头痛剧烈者常伴有脑膜刺激症状。当大脑皮层功能降低时，往住反应迟钝，记忆力减退。部分病人可有眼眶内疼痛和眼球胀痛等。⑥其它症状：心悸、神经痛、食欲不振、腹泄、便秘等。主要体征有急性期患者可出现各种各样的充血性皮疹，部分患者淋巴结、肝、脾和睾丸肿大，少数患者可出现黄疸；慢性期患者多表现为骨关节系统损害。

三、布病的早期表现有哪些？

布病的发病有急有缓。少数病人出现前驱期症状，表现颇似重感冒，全身不适，乏力倦怠，食欲减退，肌肉、大关节酸痛，头痛，失眠，出汗等。大部分病人起病急，没有前驱期症状，发病一开始就表现为恶寒、发热、多汗等急性期症状。

四、确诊布病的依据是什么？

由于一些疾病也有与布病类似临床表现，诊断布病需要结合流行病学接触史、临床症状体征和实验室检测结果综合判定，而确诊布病则需要特异的实验室诊断。县级疾病预防控制中心（卫生防疫站）开展布病诊断的实验室化验工作。

五、得了布病怎么治疗？

对确诊的布病患者，尤其是急性期病人，应立即采取治疗措施，及时用药并保证足够的剂量和疗程，防止转为慢性。

对急性、亚急性期布病的治疗主要应用抗生素疗法：① 四环素类抗生素，并用链霉素治疗。四环素类抗生素药物有四环素、土霉素、金霉素。最常用的是四环素。四环素、土霉素、金霉素用法相同，即每日2克，分四次口服；21日为一疗程，可再重复1～2个疗程，一般疗程间隔5～7天。第一疗程并用链霉素。成人每日1克，分两次肌注。应用此治法，一般治疗后48—72小时，体温开始下降，平均退热期为5—7天。② 利福平，并用强力霉素治疗：利福平成人每天600—900毫克，分两次口服；合并强力霉素200毫克，早晨一次口服；连续用药，最短6周。在抗生素治疗的同时，可辅助以对症疗法和支持疗法。

慢性布病急性发作或活动型布病，病人有发烧、多汗、关节疼痛等急性期症状，血清抗体滴度较高，或细菌培养阳性的病人，都应采取抗生素治疗。慢性布病中医辨证大致可分虚症型、血瘀型、痹症型和湿热型。治则是扶正固本，活血化瘀，蠲痹活络及清热利湿等。

六、布病治愈的标准有哪些？

治疗布病的根本目的在于消除病人临床症状，使体力和劳动能力得到恢复，防止复发。因此，在评价治疗效果时不仅要看到近期疗效，还应特别注意远期效果。

近期治愈的标准为：①体温恢复正常，临床症状，体征消失。②体力和劳动能力恢复。③临床化验检查各脏器功能均正常，而布病血清学反应不一定转为阴性。另外如果原有布氏菌培养阳性者，应两次（间隔半个月，至一个月）细菌培养转阴。

远期治愈的标准为近期治愈的三个指标维持一年以上而无复发。

第二篇：小学慢病健康教育和预防干预工作方案

学生健康教育和预防干预工作方案为搞好中小学生健康教育和预防干预工作，根据上级有关文件精神，并结合我县实际情况，制定本方案。健康体魄是青少年为祖国和人民服务的基本前提，是中华民族旺盛生命力的体现。学校教育要树立健康第一的指导思想。为促进我县健康教育工作的开展，切实搞好学校健康教育工作, 逐步使学校健康教育工作纳入科学化和规范化的轨道，促进学生身心健康发展，为社会主义现代化建设培养健康人材。

成立健康教育和预防干预工作领导小组，小组成员安排如下：

组 长：杨元增

成 员：田

雪、学校教师

（一）扎实开展健康教育教学 1． 教务处要严格执行课程计划，开设健康教育有关课程，并列入课程表，做到每年级每班每周开设健康教育课1 节；同时教务处还要组织相关教师进行教材培训，集体研讨教材，使学校的健康教育做到有教师、有教材、有教案、有课表、有评价，确保开课率达到100%,全面提高学生的健康知识知晓率和健康行为形成率。2． 积极组织健康教育任课教师认真学习钻研教材，制定好教学计划、认真备课，上课，充分利用现代化教育手段，使学生能通过多种渠道吸收，掌握卫生健康知识，养成良好的健康行为习惯，进行教研活动，及时总结交流教学经验，努力提高课堂教学质量。3． 认真进行健康教育的学科渗透，要在各学科中有意识渗透健康教育知识，确保100%的学生健康教育。4． 按照《学校健康教育评价方案》，认真做好健康教育评价工作，期末按年段进行有关科目的考查，并记录成绩，与教案一同上交教导处。发现问题，及时整改，力争各项指标达标。

（二）积极开展多形式的健康教育活动 1． 学校大队部是健康教育宣传的主阵地，要充分利用电视台宣传健康教育基础知识，开展卫生专题讲座，利用宣传窗、板报办好 健康教育专栏。2． 利用晨会、主题班队会对学生进行心理健康教育和健康行为习惯教育。3． 开展环境卫生评优活动。各班划分包干区，每天由专人检查，当日整改，打分结果公布；各班成立卫生检查小组、值日岗等，采取班主任重点抓，学生每天相互督促检查，校领导，德育处，不定期抽查等方法，对学生进行卫生行为习惯检查。使学校的健康教育工作得以持之以恒、不断深入。4． 开展卫生健康保健活动，做好常见病的预防和治疗工作。(1)结合“5 月20 日营养日”、“5 月31 日世界无烟日”、“6 月6 日爱眼日”等开展卫生防病系列教育活动。(2)做好防近教育，坚持每天二次眼保健操，定期检查视力，根据视力情况及时采取防治措施。(3)开展多种形式的阳光体育活动，认真做好广播操，积极开展户外活动。(4)开展季节性疾病的预防宣教工作，做好麻疹、腮腺炎等传染性疾病的预防及学校常见病防治工作，提高学生对传染病的认识，积极配合卫生防疫部门做好学生预防接种工作。在传染病流行季节，对学生严密关注，认真执行信息报告制度。5． 积极配合上级做好学生体质监测工作，做好学生健康体检，建立健康档案。6． 适时进行健康知识竞赛和健康实际操作能力竞赛。

（一）加强组织领导 各相关科室、相关教师要从保护师生身体健康、提高师生的慢病防治知识水平，促进健康生活方式的形成为落脚点，建立健全领导组织，各部门要高度重视，精心筹划，统一部署，上下联动，齐抓共办，确保中小学生健康教育和预防干预工作圆满成功。

（二）更新观念，提高认识 重视师资培训，通过聘请知名健康教育指导专家定期为师生进行健康教育讲座，教材培训，集中备课，专题讲座，观摩课，外出学习交流等形式，进行师资培训，提高健康教育成员的师资水平，从而提高健康教育质量。同时，通过搞好健康教育宣传橱窗，印发健康知识宣传资料，利用学校媒体加大宣传教育力度，使全体师生充分认识开展健康教育的重要性。

（三）加强对健康教育工作的督导 1． 教务处要加强健康教育计划制定、备课、教研活动、考核等方面的检查，并作好评价工作。2． 校领导、德育处做好督导、检查校园环境、教工食堂的卫生安全工作。3． 大队部要利用校园宣传阵地搞好健康教育宣传、传染病预防常识教育，确保健康知识知晓率，健康行为形成率不低于85%。

健康促进学校健康教育 与行为干预工作方案

健康促进学校是世界卫生组织在全球范围内积极倡导的学校健康新策略，旨在利用学校、社会、环境等资源，减少或消除各种不利于健康的因素，从而形成有利于学生知晓健康知识、树立健康信念、养成健康行为习惯和生活方式的学校环境，不断完善学校素质教育体系。现通过江苏省开展的“健康促进学校”创建活动，对呼玛县各创建学校的中小学生实施健康教育和行为干预。

一、总目标

在全县中小学校大力推进“健康促进学校”创建活动，对各创建学校的中小学生实施健康教育和行为干预，提高健康知识知晓率；同时对照卫生部绩效考核要求，进行该目标人群的行为干预，促进其养成健康行为习惯和生活方式。

二、干预范围和目标人群

1．干预范围：县内各中小学实施健康教育与行为干预。

2．目标人群：学校的所有在校学生。

三、基线调查

1．学校现况调查：对学校的办学理念、健康政策、办学环境、卫生服务以及教职工对健康的认识等进行调查。

2．学生问卷调查：

（1）采用整群抽样，在学校抽取一个班学生进行调查。由县疾控中心健康教育专业人员利用纸质问卷，随机抽一个班进行测试，测试结果由县疾控机构组织人员将结果进行评分。

（2）学生问卷内容要包括重大传染病防治知识《健康素养66条》。

四、干预工作：

(一)县级层面开展的干预活动：

1．每年组织一次培训，培训对象以学校卫生工作人员为主，提高他们指导学校实施健康教育与行为干预的能力。

2．每年印制1种传播材料，提供给健康促进学校。3．组织有关专业人员，采用记录、现场考察、查阅资料等方式，对学校的工作进程、活动内容、实施情况等进行不定期督导。

(二)县级层面应开展的干预活动：

1．具体指导辖区内健康促进学校开展创建工作，并收集整理资料。2．督促辖区内健康促进学校上好健康教育课，并协助其开展各类健康教育活动，如健康知识讲座、咨询或卫生日宣传活动等。

3．定期对辖区内创建学校的资料整理、活动开展、工作进程进行督导，对存在的薄弱环节加强指导。

（三）协助社区卫生服务机构指导学校开展下列干预活动：

找出学生中存在的主要健康问题以及学生健康知识、态度、行为等方面的薄弱环节，然后从以下几方面入手：

1．在全校贯彻素质教育方针，通过宣传动员使全校教职员工树立“健康第一”的办学理念，承担对学生健康的责任。

2．制定学校健康政策，改善学校物质环境，营造健康促进学校氛围，积极鼓励学生自发开展各种以“健康”为主题活动。

3．为学生提供基本的卫生服务，及时发现学生中的主要健康问题，并采取相应措施，如举办健康知识讲座或咨询。

4．通过上健康教育课、发放宣传资料张贴健康教育宣传画及开展各类健康教育活动，向学生传播健康知识，培养良好的卫生行为和健康的生活方式。

五、干预后效果评估 1．主要通过听取校领导汇报、查阅申报学校的资料、考察现场环境、组织教职工座谈等方法，对健康促进学校总体的创建工作进行评估。

2．在每所学校抽取一个班学生进行问卷调查，对学生重点卫生防病知识知晓率、卫生防病行为形成率进行调查分析。其中要注意两点：（1）同一所学校前后两次学生问卷所抽取的班级必须属同一个年级；（2）干预前后两轮学生问卷人数要相对平衡。评估测试及数据处理要求同基线调查。

3．数据分析：县疾控中心将干预前后两轮学生问卷结果进行统计分析，比较干预前后学生重点卫生防病知识知晓率和卫生防病行为形成率的变化，根据数据形成项目工作报告。

农民工健康促进行动工作方案

根据《国务院关于解决农民工问题若干意见》精神和《职业病防治法》有关要求，为贯彻实施《全国健康教育与健康促进工作规划纲要(2005—2010年)》和《全国亿万农民健康促进行动规划（2006-2010年）》，进一步做好我县农民工健康教育与健康促进工作，推动我县工矿企业健康教育工作的深入开展，提高农民工健康水平，依据《关于印发<黑龙江省农民工健康促进行动工作方案>的通知》精神，结合我县实际，特制定本方案。

1.指导思想

1、以“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观和构建和谐社会的要求，坚持以人为本，建立保障农民工健康权益机制。

2、坚持政府主导原则，加大政府投入力度，健全多部门合作、全社会参与的“农民工健康促进行动”长效机制，确保农民工享受应有的健康权益。

3、大力普及《中国公民健康素养—基本知识与技能》和职业病防治知识与技能，提高广大农民工的自我保健意识和技能，保护人力资源，促进当地经济健康、持续、协调发展。

二、目标和工作任务

（一）总目标

建立和完善全市农民工健康促进行动工作网络，形成政府主导，多部门配合的工作机制，充分发挥各部门在健康促进方面的参与协作和组织作用，为农民工健康促进工作顺利开展提供政策和环境支持；围绕农民工重大卫生问题，大力普及基本健康知识，倡导科学文明健康的生产生活方式，提高农民工自我保护技能、健康素质和生活质量，为经济建设又好又快发展服务。

（二）主要指标

到2010年：

1、全县初步建立农民工健康促进行动工作网络；

2、农民工基本健康知识知晓率达85%，基本行为形成率达75%；

3、农民工相关职业病防治知识知晓率达80%，相关行为形成率达70%。

（三）工作任务

1、大力开展《中国公民健康素养—基本知识与技能》传播、干预活动。

2、加大伤害预防的健康教育与健康促进工作，防止疲劳导致意外伤害、工伤发生。

3、加强农民工常见病和职业病的健康教育工作。

4、大力开展传染病和重点慢性病的健康教育和危险因素的控制与干预。

5、开展预防和应对突发公共卫生事件的健康教育，增强农民工应对突发公共卫生事件的防范意识，提高应对能力。

三、策略与主要措施

（一）加强领导，建立可持续发展的“农民工健康促进行动”机制。

各地政府要高度重视，加强领导，把“农民工健康促进行动”工作纳入本地国民经济和社会发展规划，进一步建立健全 “亿万农民健康促进行动”或“农民工健康促进行动”领导机构及工作网络，逐步建立稳定的财政投入机制，对“农民工健康促进行动”工作所需经费予以保障，并出台有利于维护和促进农民工健康的相关政策，确保工作持续有效开展。

（二）构建和完善技术工作网络，提高健康教育专业人员素质。

建立和充实由市、县健康教育专业人员为主的农民工健康教育巡讲师资队伍，积极开展专题宣讲活动，加强对基层“农民工健康促进行动”的技术支持与指导，提高工作效率，使“农民工健康促进行动”工作信息网络成为交流经验、沟通协作的平台，为政府决策提供科学依据。

加强基层健康教育人员和企业有关人员的健康教育能力建设，逐步完成相关知识与技能的培训，提高健康教育人员的社会动员、制定计划、信息传播与行为干预等基本工作能力，逐步调整和改善人力资源结构，突出重点，保证效果。

（三）建立和完善多部门合作的工作机制，实现资源整合，协同行动。

根据各部门工作的内容与特点，将“农民工健康促进行动”纳入本部门的工作规划和实施计划；整合各部门与农民工健康相关的各种资源，将“行动”工作与各部门职责有机结合，为“行动”提供政策与环境支持，形成长效机制。

1、卫生行政部门要发挥“行动”骨干和纽带作用，积极协调宣传、教育、共青团、妇联、宣传、工会等部门参与“农民工健康促进行动”，并提供技术指导。各级健康教育专业人员要因地制宜开展面向农民工的健康教育工作，组织农民工健康教育材料制作与评选，不断推出适合农民需要的农村健康教育材料，及时传播卫生知识与信息，切实提高农民工的健康知识水平。

各级医疗卫生单位要加强医务人员健康教育工作技能与技巧的培训，并在医院和各社区服务中心设立宣传栏和健康教育资料发放点，张贴、摆放宣传资料，方便前来就诊和住院的农民工患者、家属和社区居民取阅。

2、宣传部门要充分发挥新闻媒体的宣传阵地作用，积极开展公益性农民工健康知识宣传教育活动，大力普及卫生知识。

3、劳动保障部门要结合开展农民工劳动技能培训工作，大力开展卫生知识培训与宣传教育，增强农民工的健康意识和自我保护意识。

4、共青团、妇联要利用部门工作网络，开展形式多样的活动传播健康知识和培养技能。

5、教育部门要将农民工子弟的健康教育纳入学校和托幼机构常规教育课程，开设健康教育课，做到有计划、有教案、有师资、有考评、有总结，并充分利用学校现有的网络、墙报、广播、讲座等多种平台开展健康教育，普及传染病、食物中毒等防治知识，使广大农民工子弟从小树立健康第一的观念，养成良好的健康行为和生活方式。

6、财政部门要按要求安排工作经费，确保“农民工健康促进行动”长期而深入开展。

（四）开展应用性研究。

根据当地实际情况，组织开展“农民工健康促进行动”基线调查，分析、查找当地农民工的主要健康问题，并选取主要问题作为当年本地区开展农民工健康促进行动的核心信息。要围绕主要问题开展健康教育和行为干预，探索适合农民工健康的促进工作模式，解决工作中的技术问题。

第三篇：人间布病防控工作计划

人间布病防控工作计划

为有效地遏制布病在我旗迅速蔓延的势头，进而达到控制的目的，开展以医务人员培训、宣传教育、人群布病筛查、病人规范化治疗和随访等为主要内容的布病综合性防控工作，为使该项工作有条不紊地开展并收到实效，制定此计划。

一、医务人员培训

卫生院相关医护人员。培训目的：是为了在医务人员中普及布病诊断知识、避免对布病病人的误诊，使布病病人能够及时被确诊得到规范化治疗，提高治愈率，降低转慢性率。

二、宣传教育

为了提高我苏木群众对布病的认识，从而自觉地预防布病的侵袭，由旗疾控中心编印有蒙、汉两种文字的布病防治知识小册子，由政府部门组织逐级下发，直到每一家牧户和农户。

三、人群布病筛查

农牧区入户采血检测相结合的方法，对全苏木农牧民以及居民布病高危人群进行布病筛查，预计筛查人数不少于上级给的计划任务，达到极早发现、及规范化管理、规范化服药、随访、建档、报告、及时治疗病人的目的。

四、布病病人治疗

经过筛查和监测发现的病人，由专业医师给予规范化治疗，流行病个案调查、以达到提高治愈率、降低转慢性率的目的。由于布病病人多数不需要住院治疗，居家治疗即可，为减轻农牧民治疗布病的经济负担，促使农牧民接受规范化治疗，新农合核销治疗。

五、布病病人随访

为更好地督促布病病人进行规范化治疗，提高疗效，专业人员采取电话与入户、小药箱相结合的方式，对布病病人的治疗情况进行随访，每位病人不得少于4次。

乌苏木中心卫生院

第四篇：健康教育干预策略

2012中丁乡卫生院

健康教育干预策略

医院为更好的开展健康教育，结合我院实际工作情况，主要开展健康教育工作干预措施：

一、政策干预：公共场所禁止吸烟的规定、推行全民免疫规划等，为鼓励农村居民参加新型农村合作医疗而进行财政补贴，二、环境干预：积极争取政府部门开放体育运动的场所、改水、改厕、绿化等。

三、信息干预：通过健康教育、传播、咨询、义诊、发放明白纸、宣传册等措施为人们提供有益于行为改变或维持的知识、信息，以促使农民群众形成促使行为改变或维持的态度、意识、价值观，掌握健康技能等，最终促使人们行为改变的措施。

四、人际干预：利用同社会示范、从众等社会心理现象，对人的行为进行干预的过程。

五、服务干预：在社区卫生服务中心为人们提供就近的免费的血压测量服务、为性病艾滋病高危人群提供安全套等。

六、药物干预：采用服用药物，促使人们的行为发生改变的措施，该措施应用于心理行为治疗方面。

要想改变人们的行为，必须找出人们行为产生、维持、消除的影响因素，针对这些因素采取干预措施。条件反射理论认为，人的行为之所以产生、维持或消除是因为受到环境条件刺激的影响，环境条件的反复出现促成了某种行为的建立、维持或消除。

2012年1月10日

第五篇：2010年健康教育工作计划和干预策略

峤山镇卫生院二院

2011年健康教育工作计划和干预策略

一、指导思想

以邓小平理论和 “三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实科学发展观，以普及及基本卫生知识为切入口，向广大群众宣传卫生科普、常见病防治、医疗保健基本知识，增强广大群众的健康意识。

二、目标和内容

1、各村卫生室建立健康教育宣传栏不少于一个，通过高音喇叭、健康教育处方播放音像资料，进行广泛宣传，镇卫生院每年免费提供不少于12种内容的健康教育宣传资料，播放不少于6种的音像资料。

2、开展健康教育知识培训，对全院医务人员及乡村医生开展健康教育知识培训一次，以提高医务人员及乡村医生的卫生知识水平，健康意识，使医务人员的健康知识知晓率达80%以上，健康行为形成率达70%以上。

3、加强全民禁烟宣教活动，积极开展吸烟危害健康宣传，充分利用黑板报、宣传窗等多种形式，经常性的进行吸烟与被动吸烟的危害宣传。

4、做好检查指导和效果评价。

三、措施

1、提高意识，加强领导，健康教育是“低收入，高产出，高效率”的服务手段，是控制医疗费用，拉动保健需求的根本措施。

2、做好评估，注重质量，根据村卫生室所反映上来的问题，制定切实可行的工作计划，认真组织实施，做好教育评价。

四、时间安排

一月份：麻风病防治知识（2011.1.28世界麻风病日）三月份：结核病防治知识（2011.3.24世界结核病日）五月份：学生营养的合理搭配（2011.5.20学生营养日）七月份：世界过敏性疾病宣传（2011.7.8）九月份：老年性疾病防治知识（9月9日重阳节）十一月份：糖尿病防治（2011.11.17）

五、总结评价：

每年对各科室及村卫生室进行健康教育知识指导与督促，并通过考核，做好总结评估，发现不足，明确努力方向，进一步催进健康教育。

莒县峤山镇第二卫生院

二0一一年一月一日