体检报告陈旧性肺结核会写上去吗

第一篇：体检报告陈旧性肺结核会写上去吗

结核病的体检与体检后的措施 sdfz ly 早期发现肺结核患者是防止肺结核在学校传播蔓延的重要措施，常规体检是早期主动发现肺结核患者的重要手段；同时，通过晨检、因病缺勤追踪和密切接触者筛查也可以早期主动发现肺结核病患者。通过早期发现、早期隔离、早期治疗，有效预防结核病在校园内的传播。

一、常规体检

根据卫生部、教育部的有关规定，学校应将结核病检查作为新生入学体检，对体检中发现的肺结核和疑似肺结核患者及时进行疫情报告，并将患者转诊到属地结核病预防机构（或定点医院）进行进一步诊断和治疗。

1、结核病检查内容及方法 幼儿园、小学、初中生新生入学体检应包括肺结核可以症状调查、结核病密切接触史调查。对有结核病密切接触史者进行ppd皮肤试验，对ppd反应硬结平均直径≥15mm或有水疱，或具有可以症状者进行胸部x线检查。对x线胸片检查异常高度怀疑肺结核者及有可疑症状者进行3次痰涂片检查，对痰涂片检查阳性者进行痰培养和抗结核药物敏感试验。

2、高中生等体检应包括肺结核可疑症状调查和胸部x线检查。有肺结核可疑症状者或者胸部x线检查异常者进行 3次痰涂片检查，有条件地区可同时进行痰培养和培养阳性者的抗结核药敏试验。

3、体检后的处理

（1）对体检发现的肺结核和疑似肺结核患者，学校应当及时告知学生和家长体检中发现的异常结果。由实施体检的医疗卫生机构进行传染病疫情报告，并将患者转诊到属地结核病防治机构（或定点医院）进行进一步检查诊治。对于体检发现的确诊肺结核患者应根据“肺结核患者的治疗管理”有关规定进行处理。

（2）对于体检中发现的单纯ppd反应≥15mm者应加强健康教育，鼓励学生在自愿、知情同意的原则下开展预防性服药治疗。对预防性服药患者服药期间要加强服药的督导治疗管理，保证预防性服药的规则治疗和完成规定的疗程，降低发病风险，实现学校结核病控制工作的关口前移。

（3）对于体检未发现异常者，要将体检结果纳入学生和教职工的健康档案，同时加强学生健康状况的随访医学观察。

二、晨检和因病缺勤追踪

晨检和因病缺勤追踪是学校结核病防控工作中早期发现患者的关键，也是避免学校结核病聚集性疫情发生和蔓延的最有效措施。通过晨检和因病缺勤追踪，学校可以及时发现结核病患者；通过对结核病患者，尤其是对传染性肺结核

患者的隔离和治疗管理，可以及时阻断结核病在校内的传播。

1、晨检

学校要指定专人负责晨检和传染病疫情报告工作。要建立健全学校-班级肺结核可疑症状监测网络，由班主任或班干部担任班级监督与。

（1）学校医务室要组织对监测员的培训，有监测员负责每天到校学生的晨检；了解到校的每名学生是否具有咳嗽、咳痰、发热、盗汗等肺结核可疑症状，发现有上述症状者及时督促学生就医诊治。

（2）发现肺结核可疑症状者（咳嗽、咳痰2周以上，咯血或痰中带血丝），监测员及时登记在“晨检/因病缺勤追踪发现肺结核可疑症状者/疑似肺结核患者排查登记表”中。对于学生的肺结核可疑症状者，还应同时通知学生家长。

（3）对发现的肺结核可疑症状者，及时上报学校医务室，由学校医务室将其登记在“学校疑似肺结核患者报告转诊登记表中，并使用三联转诊单将患者转诊到属地结核病防治机构进行进一步诊治。

（4）对已转诊的学生，学校医务室要密切追踪转诊后的到位情况以及结核病防治机构的最后诊断结果。

2、因病缺勤追踪

班主任或班干部应当关注本班学生每天的出勤情况。对

因病缺勤的学生，应详细了解学生的患病种类、可能的病因、在何处治疗等。如怀疑为肺结核，应及时报告给学校医务室，并由医务室登记在“晨检/因病缺勤追踪发现肺结核可疑症状者/疑似肺结核患者排查登记表”中，并组织开展患病学生的追踪，了解患者的诊断和治疗情况。

三、密切接触者筛查

（一）筛查范围

如果同班、同宿舍发现了1例活动性肺结核患者，要对与该病例同班或同宿舍的同学进行筛查；如果在同班、同宿舍同学筛查中新发现了1例及以上肺结核患者，需将密切接触者筛查范围扩大至于患者同一教学楼楼层（或宿舍楼楼层）的学生。

（二）筛查方法

对活动性肺结核患者的所有密切接触者采取下述检查措施，并将筛查结果填写在附表中。(1)肺结核可疑症状者：询问是否有肺结核可疑症状。(2)结核菌素试验：所有的密切接触者均开展结核菌素检查，同师询问卡介苗接种史，检查卡痕并记录有或无。(3)x线胸片检查：15岁及以下学生ppd硬结平均直径≥15mm或有水疱等反应者，以及有肺结核可疑症状者均进行x线胸片检查；15岁以上密切接触者均进行x线检查。

（4）痰菌实验室检查：ppd试验反应硬结平均直径≥ 15mm或有水疱、或有肺结核可疑症状者（咳嗽、咳痰≥2周、咯血或血痰者、乏力、食欲不振等）、或胸片异常怀疑肺结核病者，收集三份痰标本开展涂片检查，有条件者应做痰结核分枝杆菌培养，培养阳性者进行菌种鉴定和药敏试验。要注意保留培养阳性的结核分枝杆菌分离菌株，以备上级复查和开展分子流行病学的溯源调查。

（三）筛查后的处理

（1）密切接触者筛查中发现的肺结核患者。对筛查中发现的疑似肺结核患者转到属地的结核病防治机构（定点医院）进一步确诊，并对确诊患者进行治疗（其中涂阳肺结核患者和咳嗽咳痰症状明显的涂阴患者者实行隔离治疗），建立患者的病案记录，按照《中国结核病防治规划实施工作指南》中确定的化疗方案和疗程对患者进行规范化治疗和督导管理。

（2）单纯ppd反应直径≥15mm或有水疱者，x线胸片正常的密切接触者，或者hiv感染者ppd反应直径≥5mm，或服用免疫抑制剂超过1个月者ppd反应直径≥5mm，在征求其知情同意和自愿的基础上开展预防性服药（预防性治疗知情同意书见表）

（3）对于ppd反应直径＜15mm，与涂阳患者同一班或同一宿舍接触时间超过3个月的15岁以上的学生，应在本次检查中3个月在进行一次胸部x线检查，以早期发现肺结核篇二：陈旧性肺结核合并周围型肺癌的诊断

陈旧性肺结核合并周围型肺癌的诊断（21例）

许昌市公疗医院放射科 邮编：461000牛志刚 贾书杰

肺结核是由结核杆菌引起的慢性肺部感染,是最常见的肺部疾病之一。随着近年来肺结核的发病率明显增加，和各级医疗单位的重视，陈旧性肺结核患者的复查率也大大增加，进而对陈旧性肺结核合并周围型肺癌的验出率也明显增加。本文收集的21例病历，是本院2003年6月-2007年6月间在我院ct室检查，且确诊为陈旧性肺结核合并周围型肺癌的患者，分析他们的影象学特点，以提高诊断水平。

1、临床资料及x线资料 21例患者均有结核病史，年龄45-73岁，男女比例18：3，以55-70岁多见（70%）。20-40年前已经临床痊愈；21例患者均有近10年的x光胸片，胸片上可见斑片样，条索样阴影，以肺结核常发部位两肺上叶尖后段、下叶背段多见，边缘清晰，局部钙化，但均未完全钙化，多年数次x光胸片对比无明显改变。最近一次症状以食欲减退及乏力、咳嗽、发热、胸痛、血痰、及胸闷、咳痰等多见，或以其他疾病就诊正常体检，对比老片发现原病灶有所变化，而进一步检查，且所有病例均经病理证实痰菌阴性，ppd弱阳性，或者阴性，经抗痨抗炎复查吸收好转，但同期x光胸片上可见原病灶有浓淡（18例85.71%））及大小（11例52.38%）变化，或肺内出现新病灶（12例57.14%），其中有11例（52.38%）出现上述3种变化。

2、ct影象学资料

ct扫描采用siemens ar star型螺旋ct机扫描，分别以 120kv,83ma,肺窗（ww1700hu，wl-550hu）及纵隔窗（ww500hu wl30hu）显示病灶，用以观察病灶内部结构、边缘征象，及邻近结构等ct表现。21例中，老病灶内部或边周可见明确肿块，且直径≥4cm者12例（57.14%）;病变内部特征:8例（42.85%）显示为空泡征或空气支气管征；3例显示为≥1cm空洞，空洞内未见明确内容物，空洞壁薄厚不均；4例肺内可见1.0-2.0cm孤立结节灶；16例（76.19%）可见钙化;毛刺征14例（66.66%）;病灶邻近结构出现胸膜凹陷征12例（57.14%），血管集束征11例（52.38%）;其中有18例（85.71%）出现上述3种以上征象。

3、结果

胸部具有良好的自然对比，胸部平片对大部分病例能做出可靠的诊断依据，是肺结核最基本的影像学检查方法，也是周围性型肺癌的影像学筛选方法，ct可发现胸片上不能或难以显示的病灶，而且能提供更多有关病灶边缘和内部结构方面的细节，从而有助于鉴别诊断，是胸片重要的补充检查手段。

4、讨论

肺结核临床主要表现为咳嗽、胸痛、咯血、低热、盗汗、部分患者有消瘦、乏力，主要病理改变有渗出、增殖、干酪样病变、空洞、纤维化、钙化等，而在影像学检查中时序性很强，一般随着治疗时间的延长，病灶出现明显的吸收，直至完全吸收，或纤维化、钙化；而陈旧性肺结核主要病理改变是纤维化、及钙化，一般情况下不需要治疗，在影象学上一般是形态多样，大小差异很大，但是经过定期复查一般不变化。而肺癌在一般抗炎抗痨治疗中瘤体体积不会变小，而且

随时间延长而变大，或无明显变化；部分病灶由于治疗，边周阻塞性炎症的吸收，使瘤体边界变清晰，或在x线片上阴影变淡，但随后一段时间内，病灶就处于静止期，在影像学上无明显变化，随后又继续增大。

5、误诊问题 在本组21例患者中，首选的影象检查方法是x线胸片，初诊单纯陈旧性肺结核8例（38.09%），陈旧性肺结核合并感染10例（47.62%），陈旧性肺结核合并肺癌3例（14.29%）；通过ct检查后诊断率明显提高，陈旧性肺结核合并肺癌15例（71.42%）。其误诊原因较多：①癌块小，容易漏诊。②当肿块呈不典型ct表现或无特殊征象时，容易误诊。④周围型肺癌的邻近转移早期容易漏诊。○5ct诊断肺肿瘤的限度；虽然有文献报道空泡征，空气支管征等征象对肺癌的诊断和鉴别诊断有重要价值，但结核瘤和炎性假瘤也常出现毛刺、空气支气管征，结核瘤和隐球菌病肿块内也可见空泡征；肺门、纵隔淋巴结肿大至2cm以上时，淋巴结结核、肺癌淋巴结转移均可呈环形强化，二者鉴别困难；因此在肺结节或肿块的诊断和鉴别诊断时，过于强调某一征象的“特异性”，往往会造成误诊。临床工作中应结合病史，实验室检查，综合分析影像征象，才能做出正确的诊断。

6、总结

综上所述，对周围型肺癌的影象学诊断，主要是取决于肿瘤本身的特征、肿瘤与周围组织关系的征象，同时应密切结合临床症状、体 征、常规检验和x线胸片、ct扫描等综合考虑分析，而且对诊断较难，临床及影像学检查又没有明确依据的情况下，为了减少漏诊、误诊，做为影像科诊断医生，最好能拿到患者过去一段时期内的影像学资料进行对比，同时三月内定期多次摄片或ct检查，进行对比，观察病灶的细节变化；那么对肿瘤征象的显示越充分，ct诊断的证据就越多，诊断的准确性自然就越高。

【参考文献】 1 周康荣.胸部颈面部ct.上海：上海医科大学出版社,1996,85-88.2 周智洋.周围型肺癌的ct诊断与病理对照.江西医学院学报，1994，1:93-96.3肖湘生.周围型肺癌肺-肿瘤交界x线病理研究.中华放射学杂志，1983，17：1.篇三：体检建议(1)首要措施是合理控制饮食，低糖、低脂饮食，减少脂肪摄入，少吃动物内脏和高胆固醇食物，多吃蔬菜水果。

(2)建议您平时多运动，每周至少5次30分钟以上有氧运动。(3)定期检查血糖，血脂，腹部b超等。(1)确定诊断。有面色苍白，疲乏无力等表现，请检查血常规，根据血形态学分析到内科对症治疗。

(2)用药注意。口服铁剂对消化道有刺激，宜饭后服；铁在酸性环境下易吸收，宜同服维生素c；口服铁剂时忌饮茶、牛奶及碱性药物，以免妨碍铁吸收；服用铁剂后大便颜色可变黑。

(1)急性肝炎：早期应住院护肝降脂、抗病毒治疗，饮食宜清淡，热量足够，适当补充维生素b、c。

(2)慢性肝炎：动静结合，定期复查乙肝两对半及谷丙转氨酶，中西医结合降酶、护肝及抗病毒治疗。

(1)坚持在医生指导下的药物治疗。(2)合理安排工作与休息，定期复查白细胞、肝功能、转氨酶、t3、t4等。(3)必要时请到内科治疗。

(1)含嘌呤高的食物，如各种动物内脏、骨髓和海鲜等，应尽量避免。(2)有小关节红肿、疼痛、功能受限，请到专科治疗。(3)应大量喝水，每天保持尿量在2公升以上。(4)肥胖者要控制体重。

(5)定期复查尿常规、血糖、血脂、肾功能。(1)含嘌呤高的食物，如各种动物内脏、骨髓和海鲜等，应尽量避免。(2)有小关节红肿、疼痛、功能受限，请到专科治疗。(3)应大量喝水，每天保持尿量在2公升以上。(4)肥胖者要控制体重。

(5)定期复查尿常规、血糖、血脂、肾功能。(1)急性心梗者要绝对卧床休息；保持大小便通畅，勿使病人用力，以防意外。(2)注意心理护理，严密观察病情变化。(3)戒烟酒，宜清淡易消化的饮食，经常进行体育锻炼。(4)内科治疗。

(1)请到消化内科治疗。

(2)饮食宜清淡，有营养，易于消化，少吃多餐，避免吃生硬油炸食物。(3)慢性胃炎急性发作或伴有消化道出血时应卧床休息。(4)上腹疼痛，不适频繁发生或加剧，不思饮食，伴黑便，应前往专科复诊，特别是慢性萎缩性胃炎要警惕胃癌的发生。

建议您胸片检查。

ⅲ级以上病理性杂音，请到心血管内科检查，治疗。

（1）合理调节饮食，多吃青菜水果，少吃刺激性食物。

（2）养成良好生活习惯，不易久坐、久站、要适时改变体位，多做提肛运动。

（3）无症状的痔无需处理。

（1）早期使用止痛消炎药物，进行按摩，热敷和理疗。

（2）加强关节锻炼活动。

（3）必要时专科诊治。

（1）一般无需处理。

（2）瘤体较大，影响生活、工作，可做手术治疗。

（3）多发性脂肪瘤，细小无影响，无需都切除。

（1）建议您睡硬板床，尽量避免负重。

（2）必要时建议您专科诊治。

（1）建议您在医师的指导下服药治疗。

（2）平时注意不要憋尿，避免尿潴留的发生，平时多喝水。

建议您专科摄片检查，平时应注意锻炼颈部肌肉，减少伏案工作时间，必要时专科治疗。

（1）乳腺轻度增生者，每三个月复查一次。

（2）把持精神舒畅，情绪稳定。

（3）如增大，则手术摘除，并做病理切片检查。

慢性什么炎：

建议您对症治疗，预防感冒，防止复发。

（1）积极对症治疗，用双氧水清洗外耳道分泌物，用抗生素滴耳剂点耳等。

（2）积极治疗鼻咽及咽部病变。（3）禁止游泳，防止污水入耳。

（1）防止接触过敏原，如花粉等等。

（2）口服抗过敏药物，如扑尔敏。

（3）查清楚过敏原，必要时进行脱敏治疗。

（4）锻炼身体，增强体质。

建议您专科摄片后治疗。

建议您专科诊治。

建议您专科修复。

建议您专科镶装。

建议您专科拔除。1.建议您专科验光矫正。2.建议您专科进一步检查并诊治。1．

（1）ⅰ度房室传导阻滞，会因年龄水平有差异，少数可见于迷走神经能力增强的正常人。

（2）ⅱ度以上传导阻滞，应定期复查。2．（1）如偶发：追踪观察，无需治疗。

（2）如频发：阵发时应注意休息、陪送并定期复查。3．

是指希氏束分叉以下部位的传导阻滞，分为右束支，左束支，左前分支，左后分支，其诊断主要依靠心电图，故定期复查心电图，供临床参考。

建议您定期复查，必要时专科治疗。

建议您复查，必要时专科治疗。

建议您定期复查，必要时做24小时动态心电图。

（1）可利胆排石治疗，定期肝胆超声检查。

（2）如出现临床症状，（结石嵌顿于胆囊颈部，引起胆囊张力过高，）出现腹痛，发热等，应及时普外科治疗。

定期复查，如息肉超过10mm，需进一步检查，了解其性质，如有病变，需手术治疗。

建议您进一步检查及治疗。

请到泌尿外科专科治疗。

定期肾脏超声检查监测囊肿大小及性质、及尿常规检查，必要时专科诊治。(1)转氨酶不高，目前无需药物治疗，通过控制饮食，运动后可改善。(2)建议您低糖低脂饮食,少吃动物内脏,多进食蔬菜、水果，限酒,避免酗酒;(3)定期复查。

（4）血脂过高时可适当服用降血脂药物。

建议您多合适多运动，促进排石，必要时专科治疗。

（1）如单纯得脾轻度增大，肝脏无任何压痛，建议定期复查b超。

（2）如肝脏有疾病，同时脾增大，建议内科进一步治疗。篇四：全面解读体检报告

科普长廊（2016年1月上旬）

全面解读体检报告

体检报告中一些符号的含义

当要表明被检验物质的有或无时，即为定性检验的结果，一般用“(+)”表示阳性;用“(-)”表示阴性;用(±)”表示弱阳性;用(-)表示阴性。体检报告中+和-两个符号的意思

“阳性”或“(+)”可以提示或代表“检查结果异常”。例如：尿常规化验时，尿蛋白“阳性”或“(+)”，则表明尿液中可以检测出蛋白，尿中有蛋白常见于肾脏疾病/心力衰竭/发热性疾病和泌尿系统感染等，即检验结果异常，需引起足够的重视。但是也有例外，如乙肝表面抗体(缩写为hbsab或抗-hbs)是一种保护性抗体，可中和乙肝病毒，抵御再次感染。若乙肝“二对半”检验结果为表面抗体“阳性或“(+)”，则说明可能以往有乙肝感染或隐性感染史，目前处于恢复期;还可能是接种过乙肝疫苗的结果。接种乙肝疫苗的目的，就是希望产生抗体，达到预防乙型肝炎的目的。可见，这个目的“阳性”是好的。体检报告中其他符号的意思

当要表明被检验物质的多少时，即为定量检验的结果，则用“具体数值”的形式报告，并附有结果的正常参考值范围，但不同医院/不同方法检测所使用的正常参考值可能略有差异。一般用“high、h”等表示“数值高于正常”;以“low、l”等表示“数值低于正常”。一般情况下，超出正常参考值范围都可能属于异常，如血常规里的白细胞(wbc)计数为定量检验结果，正常成人参考值范围为(4～10)310⒐/l。白细胞增多常见于严重创伤、感染、出血、中毒、血液疾病等;减少常见于病毒性感染、严重败血症、药物或放射线损伤以及某些血液病等。

对于异常的检验结果，除了上述的表示方法外，有些化验报告单上还会用特殊的字体或符号(如“*”或“!”)给予着重指出，以提示大家注意。专家教你看尿常规检查结果 尿常规检查结果怎么看? 1.尿蛋白(pr0)正常尿常规检查一般无蛋白，或仅有微量。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病。但发热、剧烈运动、妊娠期也会偶然出现尿蛋白。故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因。2.尿糖(glu)尿糖阳性要结合临床分析，可能是糖尿病，也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿，应结合血糖检测及相关检查结果明确诊断。由于尿中维生素c和阿斯匹林能影响尿糖结果，故查尿糖前24小时要停服维生素c和阿斯匹林。3.尿红细胞(rbc)每个高倍显微镜视野下，尿液红细胞超过5个以上，称为镜下血尿;大量红细胞时，称“肉眼血尿”，可见于泌尿系统炎症、感染、结石、肿瘤等，应加重视，并立即到泌尿专科进一步检查，以明确血尿的部位和原因。4.尿白细胞(wbc)每个高倍显微镜视野下，尿液白细胞超过5个以上，称白细胞尿，大量白细胞时，称脓尿，它表示尿路感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。5.尿上皮细胞(spc)尿液中有少量上皮细胞临床意义不大;大量出现时，如能排除阴道分泌物污染，就要考虑泌尿系统炎症存在。此时，如加做尿上皮细胞形态检查，可确定上皮细胞的来源。6.尿管型(klg)尿中出现管型，特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性病变的标志。7.尿潜血(ery)正常情况尿潜血试验阴性。尿潜血阳性同时有蛋白者，首先考虑肾脏疾病和出血性疾病，可进一步做肾功能检查;如尿蛋白阴性应到有关专科查明出血部位和性质。一般认为，下尿道出血因红细胞未被破坏，潜血可不明显。8.尿胆原(uro)、尿胆红素(bil)尿胆原和尿胆红素阳性，多提示有黄疸存在，有助于黄疸的诊断和鉴别诊断。9.尿亚硝酸盐(nit)尿亚硝酸盐主要用于尿路感染的过筛试验。新鲜尿时亚硝酸盐呈阴性，如标本放置时间过久或有细菌生长繁殖可呈假阳性。10.尿量

正常人1000-2000ml/24h，超过2500ml称为多尿。低于400ml/24h或者17ml/h称为少尿;低于100ml/24h称为无尿。

解读甲状腺功能检查结果 1.总三碘甲腺原氨酸(tt3)tt3是甲状腺激素对各种靶器官作用的主要激素。血清tt3浓度反映甲状腺对周边组织的功能优于反映甲状腺分泌状态。tt3是查明早期甲亢、监控复发性甲亢的重要指标。tt3测定也可用于t3型甲亢的查明和假性甲状腺毒症的诊断。增高：甲亢，高tbg血症，医源性甲亢，甲亢治疗中及甲减早期tt3呈相对性增高;碘缺乏性甲状腺肿病人的tt4可降低，但tt3正常，亦呈相对性升高;t3型甲亢，部分甲亢患者tt4浓度正常，tsh降低，tt3明显增高。降低：甲减，低t3综合征(见于各种严重感染，慢性心、肾、肝、肺功能衰竭，慢性消耗性疾病等)，低tbg血症等。上海第十人民医院甲状腺乳腺科李喆 正常参考值：0.45～1.37 ng/ml 2.总甲状腺素(tt4)tt4是甲状腺分泌的主要产物，也是构成下丘脑-垂体前叶-甲状腺调节系统完整性不可缺少的成份。tt4测定可用于甲亢、原发性和继发性甲减的诊断以及tsh抑制治疗的监测。增高：甲亢，高tbg血症(妊娠，口服雌激素及口服避孕药，家族性)，急性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎，急性肝炎，肥胖症，应用甲状腺激素时，进食富含甲状腺激素的甲状腺组织等。降低：甲减，低tbg血症(肾病综合征，慢性肝病，蛋白丢失性肠病，遗传性低tbg血症等)，全垂体功能减退症，下丘脑病变，剧烈活动等。

正常参考值：4.5～12 ug/dl 3-4.游离三碘甲腺原氨酸(ft3)/ 游离甲状腺素(ft4)ft3、ft4是t3、t4的生理活性形式，是甲状腺代谢状态的真实反映，ft3、ft4比t3、t4更灵敏，更有意义。ft3、ft4测定的优点是不受其结合蛋白质浓度和结合特性变化的影响，因此不需要另外测定结合参数。ft3含量对鉴别诊断甲状腺功能是否正常、亢进或低下有重要意义，对甲亢的诊断很敏感，是诊断t3型甲亢的特异性指标。ft4测定是临床常规诊断的重要部分，可作为甲状腺抑制治疗的监测手段。当怀疑甲状腺功能紊乱时，ft4和tsh常常一起测定。tsh、ft3和ft4三项联检，常用以确认甲亢或甲低，以及追踪疗效。正常参考值：ft3 1.45～3.48 pg/ml ft4 0.71～1.85 ng /dl 5.促甲状腺激素(tsh)tsh检测是查明甲状腺功能的初筛试验。游离甲状腺浓度的微小变化就会带来tsh浓度向反方向的显著调整。因此，tsh是测试甲状腺功能的非常敏感的特异性参数，特别适合于早期检测或排除下丘脑-垂体-甲状腺中枢调节环路的功能紊乱。

分泌tsh的垂体瘤的患者血清tsh升高，tsh是甲状腺癌术后或放疗以后采用甲状腺素抑制治疗监测的重要指标。

增高：原发性甲减，异位tsh分泌综合征(异位tsh瘤)，垂体tsh瘤，亚急性甲状腺炎恢复期。降低：继发性甲减，第三性(下丘脑性)甲减，甲亢ctsh瘤所致者例外，edta抗凝血者的测得值偏低。

正常参考值：0.49～4.67 miu/l 6.抗甲状腺球蛋白抗体(anti-tg，tga)甲状腺球蛋白(tbg)是一种潜在的自身抗原，当进入血液后可刺激机体产生tga。tga是甲状腺疾病中首先发现的自身抗体，具有高度种属特异性，是诊断自身免疫甲状腺疾病(aitd)常用指标。

在自身免疫性甲状腺炎患者中可发现tga浓度升高，出现频率大约是70-80%。graves病tga的阳性率约为60%，经治疗后滴度下降提示治疗有效，如果滴度持续较高，易发展成粘液性水肿。甲亢病人测得tga阳性且滴度较高，提示抗甲状腺药物治疗效果不佳，且停药后易复发。甲状腺癌与tga呈一定的相关性，阳性率可达13%-65%，tga值的升高是肿瘤恶化的一种标志。正常参考值：0～34 iu / ml 怎样看血流变检查报告单

血液流变学是通过八项指标来反映出血液的浓稠性，粘滞性，血浆粘滞性，血细胞聚集性和血细胞的凝固性。它们既是独立的指标，又存在着相互影响的关系。怎样来看一张血流变学检查报告单的结果呢?下面叙述一下各指标的原理和意义。(1)反映血液浓稠性红细胞压积：它反映血液中血细胞与血浆间的比例。意义：红细胞压积增高，则表示血液浓而粘，除脑血管病外还见于红细胞增多症;红细胞压积降低，则表示血液较薄，全血粘度也相应下降，意味着机体有失血或贫血。(2)反映血液粘滞性、粘度是流动性的倒数，即粘度愈大，流动性愈差;粘度愈小，流动性愈好。全血粘度：全血粘度受红细胞压积的改变而改变，一般来说红细胞压积高的，全血粘度高。

意义：全血粘度增高提示血细胞压积或血浆粘度增高，红细胞聚集性增高，红细胞变形能力或弹性差，血管壁硬化毛糙。它的增高常见于下列疾病，如脑血管病、红细胞增多症、冠心病、糖尿病、高血压、慢性支气管炎、脉管炎、肺心病、结缔组织疾病活动期，链状血红蛋白症、白血病等。

血浆粘度反映体内生物大分子(纤维蛋白原、球蛋白、血脂)对血细胞粘度的影响。

意义：增高，除脑血管病外主要见于巨球蛋白血症，白血病。其他意义同全血粘度。(3)反映血细胞的聚集性，红细胞电泳时间：时间愈短、则表明红细胞表面电荷多，红细胞间愈处于分散，聚集性减少;反之，若时间愈长，反映其表面电荷愈少，则红细胞愈趋向聚集，使红细胞之间互成串状、堆状、使全血粘度增大。

意义：电泳时间延长常见于脑血管病、冠心病、动脉硬化、骨髓病、红斑狼疮、高脂血症等。

血沉：与血浆比重，粘度，红细胞间聚集力有关。

血沉方程k值：因血沉受到血球压积的依赖性较大，血球压积高者，血沉多正常，血球压积低者，多为血沉快。故通过公式计算、得出排除血球压积影响的血沉k值。(4)血液凝固性纤维蛋白原：浓度增加血浆粘度增加，呈正比关系。血液凝固时，纤维蛋白原聚合成纤维蛋白聚合物，在纤维蛋白内部之间有“搭桥”现象。在动脉血栓形成中起重要作用

专家教您看懂胸片

1、如何数肋骨? 数肋骨是看片的基础，我以下要说的很多东西都是以肋骨作为标志的。正常胸片肋骨从后上向前下数，第一肋与锁骨围成一个类圆形的透亮区，这一部分也是肺尖所在的区域，两侧对比有利于发现肺尖的病灶。

2、如何判断肺纹理是否正常? 我们知道一侧肺野从肺门到肺的外周分为三等份分别称为肺的内、中、外带，正常情况下肺内中带有肺纹理，外带无，如果外带出现了肺纹理则有肺纹理的增多，反之内中带透亮度增加则肺纹理减少。对肺内中外带的区分还有一个意义，那就是对肺气肿时肺压缩的判断，一般来说肺内中外带占肺的量分别为60%、30%、10%。

3、纵膈与肺门

肺门前方平第二到四肋间隙，后平对四到六胸椎棘突高度，在后正中线与肩胛骨内侧缘连线中点的垂直线上。这有什么意义呢?举个例子：在纤维空洞性肺结核时，有“肺门上吊”，如果你知道了正常肺门的位置就很容易判断是否是肺门上吊。关于纵隔主要是判断是否有移位。

4、心脏

心脏后对五到八胸椎，前对二到六肋骨。(补心胸比。)我们在读片的时候经常听到有一个概念叫“主动脉结”，它是什么意思呢?在哪里呢?主动脉结就是主动脉弓由右转向左出突出于胸骨左缘的地方，它平对左胸第二肋软骨。这里我还想说一点，那就是肺动脉段的位置，肺动脉段位于主动脉结下方，对判断肺动脉高压很有意义。

5、膈肌和肋膈角

一般右肋膈顶在第五肋前端至第六肋前间水平，由于右侧有肝脏的存在，右膈顶通常要比左侧高一到两厘米。意义：胸腔或腹腔压力的改变可以改变膈肌的位置如气胸时膈位置可以压低;膈神经麻痹出现矛盾呼吸。正常的肋膈角是锐利的，如果肋膈角变钝则有胸腔有积液或积血存在，那我们如何来大体判断 积液的量呢?一般说肋膈角变钝：积液300ml;肋膈角闭锁：500ml。

6、乳头

乳头位置也是我们经常碰到的一个问题，男性乳头一般位于第五肋前间，女性乳头位置可较低，两侧不对称的乳头阴影易误诊为节结病灶。

7、如何判断病灶是来自肺内还是来自胸膜腔? 一般来说如果病灶大部分在肺内则病灶来自肺内;可以结合侧位片来判断，同时ct可以精确鉴别。

8、什么叫心尖上翘? 什么叫心尖下移?有什么意义?心影的最外缘在膈平面以上称心尖上翘，代表右心室肥厚;反之心影的最外缘在膈平面以下称心尖下移，代表左心室肥厚。一点窍门教给大家：心前三角变小则右心室大;心后三角大则左心室大。从肝脏多普勒检查结果看疾病

肝脏多普勒检查结果(一)包膜

直径<3cm的肝癌结节常常包膜完整。包膜由纤维组织组成，其声阻抗较周围肝组织及癌肿均高，因此形成界面反射，在二维声像图上可显示一圈细薄的低回声膜包围整个癌肿节。包膜的厚度估测<0.5mm。声像图上包膜比较光滑均匀，形态规则，呈圆形或椭圆形。体现小肝癌膨胀性生长的特点。但声像图上的包膜在结节两侧始终显示中断，此为大界面的回声失落效应。肝癌体积很大时，其包膜一般模糊不清。但也有癌结节直径大于5cm以上时包膜仍然非常完整，此时，其内侧回声多伴声晕表现。(二)内部回声

癌结节内部回声高低不一，且具多变倾向。除均匀低回声结节以外，其他各种癌结节回声均属不均匀分布。<1cm的肝癌结节，超声检测的检出率为33%一37%。癌结节按回声的高

(三)癌结节的彩色血流

肝癌结节及其周围因血供丰富，而可获得各种有关的血流信息。二次谐波声学造影的彩色多普勒超声检测组织血流的敏感性高，能准确反映肝癌的血供情况。彩色多普勒超声可识别肝癌结节的流人血管、流出血管及瘤内血管，流人血管可为肝动脉，也可为门静脉。流出血管可为肝静脉，也可为门静脉。瘤内血管表现为树干状、彩点状或彩色镶嵌的“簇状”斑块，在频谱多普勒分析中可为肝动脉、门静脉或肝静脉血流。癌结节周围的血流可表现为整圈状或弧形围绕，可用频谱多普勒测出是连续性门脉血流或搏动性动脉血流。(四)癌栓

肝癌患者容易发生癌栓，癌栓可出现在门静脉系统、肝静脉系统或胆道系统。1.肝静脉内癌栓 肝内静脉的癌肿浸润是肝癌的特征性病变之一，使早期病变也不例外。癌栓可从小肝静脉波及到较大静脉，亦可因静脉癌栓堵塞流出道，并且使癌栓逆向蔓延至小门静脉、较大门静脉或门静脉主干中。2.门静脉内癌栓 门静脉内癌栓在病理观察中，凡肝静脉有癌栓者，其门静脉内几乎均受累及。肝癌合并肝硬化的病例，由于硬化致输出静脉阻塞而导致癌栓逆行性发展。癌肿若直接侵犯门静脉内，亦可发生门静脉癌栓。3.胆道系统内癌性 胆道系统为流出性管道，为胆汁排泄的通道。

第二篇：陈旧性肺结核体检报告

结核病的体检与体检后的措施 sdfz ly 早期发现肺结核患者是防止肺结核在学校传播蔓延的重要措施，常规体检是早期主动发现肺结核患者的重要手段；同时，通过晨检、因病缺勤追踪和密切接触者筛查也可以早期主动发现肺结核病患者。通过早期发现、早期隔离、早期治疗，有效预防结核病在校园内的传播。

一、常规体检

根据卫生部、教育部的有关规定，学校应将结核病检查作为新生入学体检，对体检中发现的肺结核和疑似肺结核患者及时进行疫情报告，并将患者转诊到属地结核病预防机构（或定点医院）进行进一步诊断和治疗。

1、结核病检查内容及方法 幼儿园、小学、初中生新生入学体检应包括肺结核可以症状调查、结核病密切接触史调查。对有结核病密切接触史者进行ppd皮肤试验，对ppd反应硬结平均直径≥15mm或有水疱，或具有可以症状者进行胸部x线检查。对x线胸片检查异常高度怀疑肺结核者及有可疑症状者进行3次痰涂片检查，对痰涂片检查阳性者进行痰培养和抗结核药物敏感试验。

2、高中生等体检应包括肺结核可疑症状调查和胸部x线检查。有肺结核可疑症状者或者胸部x线检查异常者进行 3次痰涂片检查，有条件地区可同时进行痰培养和培养阳性者的抗结核药敏试验。

3、体检后的处理

（1）对体检发现的肺结核和疑似肺结核患者，学校应当及时告知学生和家长体检中发现的异常结果。由实施体检的医疗卫生机构进行传染病疫情报告，并将患者转诊到属地结核病防治机构（或定点医院）进行进一步检查诊治。对于体检发现的确诊肺结核患者应根据“肺结核患者的治疗管理”有关规定进行处理。

（2）对于体检中发现的单纯ppd反应≥15mm者应加强健康教育，鼓励学生在自愿、知情同意的原则下开展预防性服药治疗。对预防性服药患者服药期间要加强服药的督导治疗管理，保证预防性服药的规则治疗和完成规定的疗程，降低发病风险，实现学校结核病控制工作的关口前移。

（3）对于体检未发现异常者，要将体检结果纳入学生和教职工的健康档案，同时加强学生健康状况的随访医学观察。

二、晨检和因病缺勤追踪

晨检和因病缺勤追踪是学校结核病防控工作中早期发现患者的关键，也是避免学校结核病聚集性疫情发生和蔓延的最有效措施。通过晨检和因病缺勤追踪，学校可以及时发现结核病患者；通过对结核病患者，尤其是对传染性肺结核

患者的隔离和治疗管理，可以及时阻断结核病在校内的传播。

1、晨检

学校要指定专人负责晨检和传染病疫情报告工作。要建立健全学校-班级肺结核可疑症状监测网络，由班主任或班干部担任班级监督与。

（1）学校医务室要组织对监测员的培训，有监测员负责每天到校学生的晨检；了解到校的每名学生是否具有咳嗽、咳痰、发热、盗汗等肺结核可疑症状，发现有上述症状者及时督促学生就医诊治。

（2）发现肺结核可疑症状者（咳嗽、咳痰2周以上，咯血或痰中带血丝），监测员及时登记在“晨检/因病缺勤追踪发现肺结核可疑症状者/疑似肺结核患者排查登记表”中。对于学生的肺结核可疑症状者，还应同时通知学生家长。

（3）对发现的肺结核可疑症状者，及时上报学校医务室，由学校医务室将其登记在“学校疑似肺结核患者报告转诊登记表中，并使用三联转诊单将患者转诊到属地结核病防治机构进行进一步诊治。

（4）对已转诊的学生，学校医务室要密切追踪转诊后的到位情况以及结核病防治机构的最后诊断结果。

2、因病缺勤追踪

班主任或班干部应当关注本班学生每天的出勤情况。对

因病缺勤的学生，应详细了解学生的患病种类、可能的病因、在何处治疗等。如怀疑为肺结核，应及时报告给学校医务室，并由医务室登记在“晨检/因病缺勤追踪发现肺结核可疑症状者/疑似肺结核患者排查登记表”中，并组织开展患病学生的追踪，了解患者的诊断和治疗情况。

三、密切接触者筛查

（一）筛查范围

如果同班、同宿舍发现了1例活动性肺结核患者，要对与该病例同班或同宿舍的同学进行筛查；如果在同班、同宿舍同学筛查中新发现了1例及以上肺结核患者，需将密切接触者筛查范围扩大至于患者同一教学楼楼层（或宿舍楼楼层）的学生。

（二）筛查方法

对活动性肺结核患者的所有密切接触者采取下述检查措施，并将筛查结果填写在附表中。(1)肺结核可疑症状者：询问是否有肺结核可疑症状。(2)结核菌素试验：所有的密切接触者均开展结核菌素检查，同师询问卡介苗接种史，检查卡痕并记录有或无。(3)x线胸片检查：15岁及以下学生ppd硬结平均直径≥15mm或有水疱等反应者，以及有肺结核可疑症状者均进行x线胸片检查；15岁以上密切接触者均进行x线检查。

（4）痰菌实验室检查：ppd试验反应硬结平均直径≥ 15mm或有水疱、或有肺结核可疑症状者（咳嗽、咳痰≥2周、咯血或血痰者、乏力、食欲不振等）、或胸片异常怀疑肺结核病者，收集三份痰标本开展涂片检查，有条件者应做痰结核分枝杆菌培养，培养阳性者进行菌种鉴定和药敏试验。要注意保留培养阳性的结核分枝杆菌分离菌株，以备上级复查和开展分子流行病学的溯源调查。

（三）筛查后的处理

（1）密切接触者筛查中发现的肺结核患者。对筛查中发现的疑似肺结核患者转到属地的结核病防治机构（定点医院）进一步确诊，并对确诊患者进行治疗（其中涂阳肺结核患者和咳嗽咳痰症状明显的涂阴患者者实行隔离治疗），建立患者的病案记录，按照《中国结核病防治规划实施工作指南》中确定的化疗方案和疗程对患者进行规范化治疗和督导管理。

（2）单纯ppd反应直径≥15mm或有水疱者，x线胸片正常的密切接触者，或者hiv感染者ppd反应直径≥5mm，或服用免疫抑制剂超过1个月者ppd反应直径≥5mm，在征求其知情同意和自愿的基础上开展预防性服药（预防性治疗知情同意书见表）

（3）对于ppd反应直径＜15mm，与涂阳患者同一班或同一宿舍接触时间超过3个月的15岁以上的学生，应在本次检查中3个月在进行一次胸部x线检查，以早期发现肺结核篇二：陈旧性肺结核合并周围型肺癌的诊断

陈旧性肺结核合并周围型肺癌的诊断（21例）

许昌市公疗医院放射科 邮编：461000牛志刚 贾书杰

肺结核是由结核杆菌引起的慢性肺部感染,是最常见的肺部疾病之一。随着近年来肺结核的发病率明显增加，和各级医疗单位的重视，陈旧性肺结核患者的复查率也大大增加，进而对陈旧性肺结核合并周围型肺癌的验出率也明显增加。本文收集的21例病历，是本院2003年6月-2007年6月间在我院ct室检查，且确诊为陈旧性肺结核合并周围型肺癌的患者，分析他们的影象学特点，以提高诊断水平。

1、临床资料及x线资料 21例患者均有结核病史，年龄45-73岁，男女比例18：3，以55-70岁多见（70%）。20-40年前已经临床痊愈；21例患者均有近10年的x光胸片，胸片上可见斑片样，条索样阴影，以肺结核常发部位两肺上叶尖后段、下叶背段多见，边缘清晰，局部钙化，但均未完全钙化，多年数次x光胸片对比无明显改变。最近一次症状以食欲减退及乏力、咳嗽、发热、胸痛、血痰、及胸闷、咳痰等多见，或以其他疾病就诊正常体检，对比老片发现原病灶有所变化，而进一步检查，且所有病例均经病理证实痰菌阴性，ppd弱阳性，或者阴性，经抗痨抗炎复查吸收好转，但同期x光胸片上可见原病灶有浓淡（18例85.71%））及大小（11例52.38%）变化，或肺内出现新病灶（12例57.14%），其中有11例（52.38%）出现上述3种变化。

2、ct影象学资料

ct扫描采用siemens ar star型螺旋ct机扫描，分别以 120kv,83ma,肺窗（ww1700hu，wl-550hu）及纵隔窗（ww500hu wl30hu）显示病灶，用以观察病灶内部结构、边缘征象，及邻近结构等ct表现。21例中，老病灶内部或边周可见明确肿块，且直径≥4cm者12例（57.14%）;病变内部特征:8例（42.85%）显示为空泡征或空气支气管征；3例显示为≥1cm空洞，空洞内未见明确内容物，空洞壁薄厚不均；4例肺内可见1.0-2.0cm孤立结节灶；16例（76.19%）可见钙化;毛刺征14例（66.66%）;病灶邻近结构出现胸膜凹陷征12例（57.14%），血管集束征11例（52.38%）;其中有18例（85.71%）出现上述3种以上征象。

3、结果

胸部具有良好的自然对比，胸部平片对大部分病例能做出可靠的诊断依据，是肺结核最基本的影像学检查方法，也是周围性型肺癌的影像学筛选方法，ct可发现胸片上不能或难以显示的病灶，而且能提供更多有关病灶边缘和内部结构方面的细节，从而有助于鉴别诊断，是胸片重要的补充检查手段。

4、讨论

肺结核临床主要表现为咳嗽、胸痛、咯血、低热、盗汗、部分患者有消瘦、乏力，主要病理改变有渗出、增殖、干酪样病变、空洞、纤维化、钙化等，而在影像学检查中时序性很强，一般随着治疗时间的延长，病灶出现明显的吸收，直至完全吸收，或纤维化、钙化；而陈旧性肺结核主要病理改变是纤维化、及钙化，一般情况下不需要治疗，在影象学上一般是形态多样，大小差异很大，但是经过定期复查一般不变化。而肺癌在一般抗炎抗痨治疗中瘤体体积不会变小，而且

随时间延长而变大，或无明显变化；部分病灶由于治疗，边周阻塞性炎症的吸收，使瘤体边界变清晰，或在x线片上阴影变淡，但随后一段时间内，病灶就处于静止期，在影像学上无明显变化，随后又继续增大。

5、误诊问题 在本组21例患者中，首选的影象检查方法是x线胸片，初诊单纯陈旧性肺结核8例（38.09%），陈旧性肺结核合并感染10例（47.62%），陈旧性肺结核合并肺癌3例（14.29%）；通过ct检查后诊断率明显提高，陈旧性肺结核合并肺癌15例（71.42%）。其误诊原因较多：①癌块小，容易漏诊。②当肿块呈不典型ct表现或无特殊征象时，容易误诊。④周围型肺癌的邻近转移早期容易漏诊。○5ct诊断肺肿瘤的限度；虽然有文献报道空泡征，空气支管征等征象对肺癌的诊断和鉴别诊断有重要价值，但结核瘤和炎性假瘤也常出现毛刺、空气支气管征，结核瘤和隐球菌病肿块内也可见空泡征；肺门、纵隔淋巴结肿大至2cm以上时，淋巴结结核、肺癌淋巴结转移均可呈环形强化，二者鉴别困难；因此在肺结节或肿块的诊断和鉴别诊断时，过于强调某一征象的“特异性”，往往会造成误诊。临床工作中应结合病史，实验室检查，综合分析影像征象，才能做出正确的诊断。

6、总结

综上所述，对周围型肺癌的影象学诊断，主要是取决于肿瘤本身的特征、肿瘤与周围组织关系的征象，同时应密切结合临床症状、体

征、常规检验和x线胸片、ct扫描等综合考虑分析，而且对诊断较难，临床及影像学检查又没有明确依据的情况下，为了减少漏诊、误诊，做为影像科诊断医生，最好能拿到患者过去一段时期内的影像学资料进行对比，同时三月内定期多次摄片或ct检查，进行对比，观察病灶的细节变化；那么对肿瘤征象的显示越充分，ct诊断的证据就越多，诊断的准确性自然就越高。

【参考文献】 1 周康荣.胸部颈面部ct.上海：上海医科大学出版社,1996,85-88.2 周智洋.周围型肺癌的ct诊断与病理对照.江西医学院学报，1994，1:93-96.3肖湘生.周围型肺癌肺-肿瘤交界x线病理研究.中华放射学杂志，1983，17：1.篇三：x线检验报告单 x线检验报告单

检验号：94733 姓 名：张福军 病例号：0230857 性别：男 年龄：50岁 床号：836-43 申请科室：内 科 申请医生：王 杰 申请时间：2014-05-07 13：56：47 检查项目：数字化摄影(dr)临床诊断：腹痛待查

照片部位: 腹部+腹平片 照片尺寸：14×17 检查所见：

双侧胸廓对称，肋骨走形正常，气管及纵膈居中。双侧下叶肺纹理增强、紊乱，右肺中上野可减少量斑状及条索状密度增高影，余心脏膈肌未见异常改变。双膈下未见游离气体，腹部肠腔内积气不多，未见气液平面，余未见异常改变。

检查诊断：

1：慢性支气管炎。2：陈旧性肺结核。

3：腹部平片未见异常改变。

报告医师： 审核医师： 报告时间：2014-05-07 14：47 打印医生：

篇四：肺结核报告管理流程图

肺结核报告管理流程

说明：

1.肺结核的诊断严格执行肺结核诊断标准ws288-2008。2.根据《传染病监测信息网络直报工作与技术指南》（2005年版），肺结核传染病报告卡的病例分类包括疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例，在填报报告卡时要根据诊断依据对病例进行正确分类填写。3.根据省卫生厅办公室《关于加强结核病疫情网络报告和结核病人管理工作的通知》（粤卫办[2009]43号）要求，确定是否填写肺结核传染病报告卡要遵从以下原则： 1)临床上有下列情况的病人，才应在规定时限内进行结核病网络报告：①已确诊的活动性肺结核病人；②临床症状有咳嗽、咯血、发热、盗汗、胸痛和疲倦等肺结核可疑症状，同时伴有肺部x线阳性体征，而未能排除肺结核的病人。2)临床上有下列情况的结核病人，不属于网络报告范围：①已治愈的肺结核病人，②虽然有上述肺结核可疑症状，但肺部x线检查未见阳性体征且经查痰涂片阴性的病人；③过往已经进行网络报告登记，且非复发的肺结核病人。-1-篇五：非结防机构网络报告肺结核患者转诊追踪分析 非结防机构网络报告肺结核患者转诊追踪分析

对四川省2006-2010年非结防机构网络报告肺结核患者转诊追踪情况分析，探讨医防合作的有效机制，进一步提高人群中结核病患者的发现水平。方法 采用excel 2003对相关数据进行统计，按照国家要求的指标对5年的转诊追踪情况进行描述性分析。结果 2006-2010年四川省非结防机构网络报告的肺结核患者和疑似结核病患者总的转诊到位率为44.76%、追踪到位率为64.65%、总体到位率为80.43%。转诊到位率5年分别为：37.37%、44.75%、46.29%、43.63%、53.23%；追踪到位率5年分别为：41.91%、59.87%、67.18%、82.57%、86.03%；总体到位率5年分别为：63.61%、77.83%、82.19%、90.17%、93.47%。非结防机构报告的结核病患者主要以未痰检肺结核为主，占75.31%，经结防机构追踪到位的结核病患者或可疑患者中有40.64%被结防机构排除，未痰检肺结核患者仅占3.77%。结论近5年四川省非结防机构报告的结核病患者或可疑患者转诊到位率、追踪到位率、总体到位率逐年上升，医防合作在结核病防治工作中取得明显成效。医疗机构与结核病防治机构合作（医防结合）发现并报告结核病患者和疑似患者，是目前我国结核病患者发现的重要手段〔1〕。其主要内容为非结防机构对发现的结核病患者和疑似结核病患者需转诊到结防机构，结防机构对转诊未到位的结核病和疑似结核病患者需要进行追踪，只有到位的结核病患者才能接受规范、免费的结核病治疗。现将四川省2006-2010年非结防机构网络报告的结核病患者和疑似结核病患者转诊与追踪情况进行分析，以发现在结核病防治工作中医防合作的优势和问题，探索医防合作的有效机制，从而进一步提高人群中结核病患者的发现水平，逐步使结核病疫情得到有效的遏制。

1、资料与方法

1.1 资料来源 四川省2006-2010年中国结核病控制工作月报、季报表、监测报告等，其中部分数据来源于四川省结核病网络专报系统。1.2 方法 1.2.1工作流程 中国结核病防治规划实施工作指南中对转诊、追踪工作进行了明确规定：非结防机构分管院长负责结核病患者转诊工作的组织和领导，接诊医生负责疫情报告卡和转诊单的填写，指定科室负责登记与管理工作；结防机构指定专人每天对网络直报中医疗机构报告的结核病患者和疑似结核病患者信息进行审核，并对转诊未到位的患者进行追踪。1.2.2 有关规定 按照国家统一规定，2008年以前结核病胸膜炎未划入活动性肺结核，2009年后将结核病胸膜炎划入活动性肺结核，为了统一标准，文中结核病胸膜炎均没有纳入活动性肺结核，划归在活动性肺结核排除病例。1.2.3 评价指标 转诊到位率、追踪率、追踪到位率、总体到

位率。

1.2.4 统计方法 采用excel 2003对相关数据进行描述性统计分

析，应用spss12.0软件对数据进行x2 检验。2 结果

2.1 非结防机构转诊到位情况 2006-2010年四川省非结防机

构网络直报共报告279 925例结核病患者，减去重报和住院加出院后实际报告249 127例，转诊到位111 504例，转诊到位率44.76%。转诊到位率上升（x2 =2347，p＜0.05），见表1。

2.2 结防机构追踪到位 2006-2010年非结防机构报告结核病

患者转诊未到位，需结防机构追踪共137 474例，实际开展追踪123393例，追踪率和追踪到位率分别为72.03%、64.65%，5年来追踪率和追踪到位率均呈逐年上升（x2 =3035，p＜0.05），见表1。2.3 总体到位率 2006-2010年非结防机构报告结核病患者的总体到位率为80.43%，呈现逐年上升的趋势（x2 =1234，p＜0.05），2010年达93.47%，见表1。

2.4不同型别结核病患者转诊到位情 2006-2010年非结防机构报告并转诊到位的结核病患者中，不同型别的肺结核患者转诊到位率从高到低依次为涂阳肺结核、菌阴肺结核、未痰检肺结核、仅培阳肺结核，2009和2010年的转诊到位率从高到低依次为涂阳肺结核、未痰检肺结核、菌阴肺结核、仅培阳肺结核。5年来，未痰检肺结核转诊到位率逐年上升（x2 =1034，p＜0.05），其余型别肺结核转诊到位率均有所波动，没有明显的上升下降趋势（p﹥0.05）。非结防机构报告的结核病病例中主要是未痰检肺结核占74.68%、其次是菌阴肺结核占13.40%、涂阳肺结核占11.22%、仅培阳肺结核占0.07%（见表2）。2.5 追踪到位患者核实诊断 2006-2010年非结防机构报告并转诊未到位结核病患者，通过结防机构追踪到位共88878例，经结防机构重新检查诊断为涂阳肺结核患者24558例，占27.63%，涂阴肺结核患者24846例，占27.96 %，未痰检3354例，占3.77 %，排除活动性肺结核患者36121例，占40.64%，在追踪到位患者中确诊活动性肺结核明显高于排除病例。5年来追踪到位患者核实诊断中，未痰检比例有明显下降（x2 =1224，p＜0.05），而排除活动性肺结核的比例有上升（x2 =2685，p＜0.05）（见表3）。3 讨论

5年来在各级卫生行政部门的有效协调下，通过医疗机构和疾控中心通力合作，四川省形成了医疗机构报告并转诊结核病患者，结防机构对转诊未到位患者开展追踪，对到位患者进行规范抗结核治疗和管理的模式，医疗机构报告结核病患者和可疑结核病患者的转诊到位率、追踪到位率、总体到位率2006-2010年有明显上升，到2010年分别为53.23%、86.03%、93.47%，与全国2009年平均水平（41.35%、67.21%、82.67%）分别高28.73%、28.00%、13.06%〔2〕。医疗机构报告的这部分结核病患者总体到位中，主要还是以结防机构追踪到位为主，但也应该看到5年来医疗机构转诊到位情况有明显的改善，而结防机构的追踪工作是对未转诊到位肺结核患者的补救措施，其追踪成功与否很大程度上依赖于医疗机构采集患者相关信息的准确性和完整性〔3〕。所以充分利用网络直报这一信息平台，加强医防合作，提高结核病患者的发现率在四川省仍然是行之有效的方法之一。从表2中可见医疗机构报告并转诊到位的结核病患者中，未痰检肺结核转诊到位率逐年上升，而此类肺结核患者是医疗机构报告的最主要型别，占75.31%，再一次印证5年来四川省医疗机构报告结核病患者转诊到位率明显升高，说明医防合作成绩显著。2006-2010年，四川省医疗机构报告结核病患者中主要为未痰检肺结核，说明大部分医疗机构对肺结核患者的诊断仅为临床诊断和疑似诊断，辅助诊断手段主要是x线检查，大大的降低了对结核病患者诊断准确性，容易出现肺结核患者诊断报告的过诊现象。对追踪到位的肺结核患者结防机构重新检查诊断为活动性肺结核的占59.36%，其中，诊断为未痰检肺结核患者仅占3.77%（医疗机构报告75.31%），排除病例（包括结核性胸膜炎、陈旧性肺结核、肺外结核、其他疾病）占40.64%，这个比例在2006-2008年有所上升，之后一直维持在2008年的水平稍有波动。说明医疗机构对肺结核患者的诊断准确性较差，导致结防机构追踪回来的患者有接近一半比例被排除，增加了结防机构的追踪工作量，从而导致人力、物力、财力的浪费〔4〕。

今后工作建议：①仍需进一步加强医疗机构结核病患者的转诊工作，强化首诊医生对结核病患者的健康教育，结防机构不断提高自身技术水平和知名度，加大宣传力度〔5〕，使四川省结核病患者转诊到位和总体到位迈上新台阶。②四川省结核病防治工作中，离不开医防合作，故今后还应坚持并深化医防合作工作，不断探索在合作中发现问题的有效解决方法。对于肺结核患者归口管理工作行之有效，成效明显的地区可以继续此模式，而部分不具备肺结核患者诊治条件的地区，可以设置定点医院，负责当地肺结核患者的诊治，疾控中心负责结核病患者的追踪和管理。总之，无论那种模式，不应该搞一刀切，均需从当地实际情况出发，遵循国家相关法律法规，使其逐步形成多种模式并存的有效的结核病患者诊治管理模式。③加强结核病诊断报告相关知识培训，提高肺结核患者诊断准确性和可疑肺结核患者的查痰率，建立规范的结核病检测实验室，并强化肺结核检验室的质量控制，使其在不影响结核病患者发现的同时尽量减轻结防机构的追踪压力，使成本-效益最大化〔6〕。

第三篇：融通基金公司入职体检有肺结核怎么办

融通基金公司入职体检有肺结核怎么办

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体检先锋有的需要照片和身份证的也没有问题，只要告诉我是哪家医院我就知道要用什么对策了。提供全国各地健康证体检。

融通基金管理有限公司经中国证监会监基字[2001]8号文批准，于2001年5月22日在深圳正式成立，是中国第二批基金管理公司之一，注册资本1.25亿元人民币。公司股东为河北证券有限责任公司、日兴资产管理有限公司（NikkoAssetManagementCo.，Ltd.）、新时代证券有限责任公司。公司在法人治理结构、投资管理、内控体系、组织架构等各方面借鉴了国内外的先进经验，充分体现“新基金、新体制”。

公司在基金管理上实行投资决策委员会领导下的基金经理负责制。截至2007年5月，公司旗下共有一只封闭式基金(基金通乾)和九只开放式基金：融通新蓝筹基金、融通通利系列基金(由融通债券基金、融通深证100指数基金和融通蓝筹成长基金三只子基金构成)、融通行业景气基金、融通巨潮100指数基金、融通易支付货币基金、融通动力先锋基金以及融通领先成长基金。

中国大地保险的业务经营范围涵盖非寿险业务的各个领域，包括企业财产保险类、机动车辆保险类、工程险类、责任险类、信用保险类、保证保险类、家庭财产保险类、货物运输保险类、船舶险类、农业保险类以及短期健康保险和意外伤害保险类等。

在客户服务方面具有专业化、系统化、精细化的突出优势。申银万国经纪业务一贯秉持“依法、合规、规范”的经营方针，坚持“诚信、专业、领先”的服务理念

第四篇：怎么办体检报告（模版）

【今日谈】

公司应否查看员工体检报告

中国科协主席韩启德近日指出，人们做不做健康体检，对最终死亡率并没有多大影响。此事在引起热议的同时，有大批网友谈及公司不顾员工的隐私翻看体检报告的现象。<医院泄露体检信息> 福州某玩具厂员工陈翠透露，自己的体检报告封条被厂方撕开，里面记录自己患有妇科疾病的信息被泄露；深圳某汽车公司查看并复印员工文西的体检报告并以乙肝为由拒绝其上班。

有媒体披露，公司定点体检医院与公司有利益关系，常常主动披露员工体检信息。深圳男子刘某在入职前到指定医院体检，该医院在未通知他的情况下，将其乙肝阳性的体检结果直接给了用人单位。最终，刘某找传染病医院出具“不具有传染病”的医学证明，才被公司录用。

<涉嫌侵犯员工隐私> 对此，部分公司表示自己有权翻看员工体检报告：如果有员工患上传染病，而本人又不自觉，将疾病传给同事怎么办？而且，了解员工身体状况也便于调配工作。

有律师称，体检报告是员工隐私，如果公司在没有经过员工同意的情况下私自偷看员工的体检报告，并根据体检报告的内容，对员工进行处理或调动，则其查看体检报告中隐私内容的行为就构成了侵

权。员工可以向劳动部门投诉，来维护自己的隐私。<自愿上报自担风险> 法律专家表示，目前在中国，公司翻看员工的体检报告，员工往往也拿公司没有办法，此类事件主要还是通过协商来解决。这就使得作为被害一方的员工处于被动状态。由于担心隐私得不到保护，让一些单位的体检由福利沦为威胁到员工工作的“炸弹”，以致有人称“倒贴钱都不去”。

怎样兼顾员工隐私和企业知情权，国外经验或许值得借鉴。有外国公司不经手员工体检报告，而是发“健康征询表”，由员工自行上报。如隐瞒病情致严重后果，员工责任自负，从而使员工积极面对健康问题。(综合新华网、中国新闻网)篇二：体检报告解读,体检报告查询,检后服务有哪些-康康体检网

体检报告看不懂怎么办？体检报告如何解读，检后服务有哪些？体检报告如何查询，康康体检网给大家分享一下如何才是做有效的体检，体检的流程有如下几步：

第一步：个性化体检定制

1、什么是体检个性化定制？根据不同的人群制定出不同的体检套餐，很多体检中心的体检套餐都是一样的，检查的项目都是相同的，不能满足绝大部门的人群的个性化需求，比如一个长期在雾霾中生活的人，他的最大的需求是重点检查肺部，一个有遗传病史的人，他的最大的体检需求是检查家族遗传病，根据这些大众的需求康康体检网优先提出体检个性化定制，体检预约上康康体检网可以针对自己的自身因素，选择适合自己或定制出适合自己的体检套餐。

2、体检做健康风险评估有很必要

风险评估主要是根据个人的基本信息、健康信息、生活习惯、疾病史及就医信息、心理因素等，为健康体检结论的自我评价部分，也有助于体检医生给出体检结论。不要小看风险评估哦！个人的生活环境、工作环境和习惯对于健康有着非常大的影响，一定要认真对待哦！

3、康康体检网如何定制出自己的个性化体检套餐呢？ 康康体检网会根据每个体检者的年龄、疾病史、健康状况、工作环境、日常饮食、运动习惯等，得出测试结果，根据每个人实际情况定制属于他的体检套餐。即，根据基本信息，健康状况，饮食习惯，睡眠习惯，运动习惯，现有健康档案来规划你的这次体检。

4、体检个性化定制目的每一个人都是独一无二的，都应该有属于自己的个性化体检套餐。个性化体检套餐定制，我的健康我做主，满足体检者的体检目的的体检套餐才是最优的体检。每个人都需要有自己的一个专属 的体检套餐,每个人的身体情况，环境，家族史不一样，体检的侧重点也是不一样的。

第二步：体检预约

通过康康体检网制定出了自己的体检套餐后，康康体检网的客服人员会帮体检者约好体检时间，以及体检注意事项等等。康康体检网和全国所有的体检机构都有合作，预约后体检时省时省力，企业团检可以合理利用体检资源 做好分配。提前预约有下面几点好处：

1、省时。不必奔波地跑医院预约，也不必到处打电话咨询，只要在网上选择相应的医院和体检套餐，就能快速体检预约，节省你宝贵的时间。

2、省钱。直接去医院体检，价格会比较贵。而在康康体检网预约体检，不但免费预约，还可以享受体检价格的折扣和优惠。

3、省心。可以提前了解体检的套餐、项目、价格等，也可以选择合适的医院或体检中心，并根据个人实际情况选择个性化体检方案，避免盲目体检。

4、方便。体检后可以直接在康康体检网或康康在线app查询体检报告，第一时间了解自己的健康状况。

第三步：体检者去体检中心体检，到体检中心后直接说是康康体检网过来的，走vip通道，享受vip服务

第四步：体检后的报告解读及体检报告查询

体检者通过康康体检网上传体检报告，同时申请报告解读，享受优质的体检后服务，康康体检网可以为体检者提供专人医生健康管理服务，对体检者的报告进行全面解读分析，有专门的医生顾问进行一对一的疾病咨询以及体检报告管理，历年体检报告分析对比，做长期的健康管理。对体检者在体检后的疑问进行解答，当体检者有其他健康问题时，也可以在其他时间咨询。可以为体检者建立医疗健康档案、健康测评数据和日常健康记录，化繁为简，抽丝剥茧，将数据规律化显示出来。可视化、电子化所有的体检报告、电子病历、化验单、检验单、门诊处方，运用图标、指标量化显示的形式直观、专业地展现在你的面前。现有数据和历史数据规律性的串联，形成记录曲线，反映过去一段时间的健康状况，同时预测未来一段时间的健康走势。篇三：入职体检过关经验窍门必读(吐血分享)入职体检是专项体检之一，旨在通过体检保证入职员工的身体状况适合从事该专业工作，在集体生活中不会造成传染病流行不会因其个人身体原因影响他人。入职体检有相对固定的体检项目与体检标准，选择专业体检中心能保证体检质量。但由于入职体检内容较为简单，所以不能完全代替专业体检。下面和大家分享下自己的经验，首先声明一点，无论你是认同还是否认，不要骂人哦。能说出来能分享就是好的，也许我了解的不够多，但是起码一点小帮助还是有的呢！

体检怎么才能过关，我知道这么说可能很多人会说，身体本来就是自己的，当然不能马虎，我的意思并不是让你不注意身体或者只是为了怎么过关才怎样。其实入职体检本来就是非常片面的，这种体检对于身体真正的隐患并不能检测出来，最简单的例子就是肿瘤标志物甲胎蛋白和癌胚抗原等。这些指标在入职体检中几乎不会出现，除非一些大boss级别的单位才会有这种项目，福利体检是除外的，好一点的单位福利体检都会有这个。但是为什么还是很多人怕入职体检，说好听点，是自己知道自己哪里不好，有些是先天性的，有些是后天所致，还有些是因为心里原因造成。下面和大家一一分享下，您可以否认我，可以纠正我，但不可以谩骂，如果谁这么做了。那么，不好意思哦，我一定会每天抽时间画圈圈诅咒你，这点，本姑娘百分百保证滴！分这么几个方面，下面是第一个大方面，也就是常识性的，这一点上我偷懒了，直接照搬了，因为毕竟常识呀，你我都知道，只是经常不自觉的就忘记了。体检前注意（常识）：

1、体检当天如涉及到血液检验项目、幽门螺旋菌hp哈气检测、腹部b超（肝胆胰脾肾）早晨须空腹。

2、体检前三天注意不要饮食油腻、不易消化的食物。

3、体检前一天晚上8点之后不再进餐（可饮水），保证睡眠；避免剧烈运动和情绪激动，以保证体检结果的准确性。

4、参加x线检查，请勿穿着带有金属饰物或配件的衣物，孕妇及半年内准备怀孕的受检者请勿做x线检查、hp呼气检查、双能x线骨密度检查。

5、b超检查下腹部的子宫及附件、膀胱、前列腺等脏器时，必须在膀胱充盈状态下进行，应在检前2小时饮水1000毫升左右，不解小便，保持憋尿；已婚女性（有性生活史）做阴道超声检查时不需憋尿。

6、已婚女性检查妇科前需先排空尿液，经期勿留尿及勿做妇科检查，可预约时间另查。

7、未婚女性、已婚女性（无性生活史）及孕妇请勿做妇科检查及阴道超声检查。

8、有眼压、眼底、裂隙灯检查项目请勿戴隐形眼镜，如戴隐形眼镜请自备眼药水和镜盒。

9、高血压、糖尿病等慢性疾病患者，请随身携带必需药物，在完成空腹检查项目后再服用。说完那些最基本的，下面说点很多人不会注意的地方。小女子文采有限，就不注意什么格式语法，只要都看的明白就可以了。我一个个的项目来说，当然我也没什么顺序的了。

血压测量，这个指标按说最简单，找工作的大部分都是些年轻人，照理来说不应该出现这个问题。但是现在社会生活条件都提高，吃的油腻不说，还天天不运动，另外特别男童鞋，喝酒熬夜什么的，血压高，也不是多么奇怪的事。除了这个还有就是一些朋友，心里原因，有的人一看见穿白大褂的，一坐到那里，胳膊伸进去就开始紧张，这种情况你不高才怪。

我没办法给你排除心里原因，我只知道，如果你还很年轻，尽量别吃药测血压，尽管我也知道那样管用。一个原因是吃药容易引起依赖，我想你也不想天天过吃药的日子吧。再一个吃药会引起肝功能异常，这个我不多说都会明白，毕竟是药三分毒，而所有东西都是靠肝的，要是因为一个血压影响肝功能，你说亏不亏。还有就是喝醋，测量前喝点醋，姑且不论喝醋管不管，首先要你喝下至少50毫升醋，那滋味咋样你可以试试的。再者来说，对那些心里紧张的人，这个一点用也么用滴。我想说的是医生也是普普通通的人，也不都是包青天。你要是量出来高了，看高多少，如果高的很少，你就衰一点嘛，入职体检很重要的，我爸爸高血压有点遗传，一直临界点，我一看见白衣服就紧张，你帮我写下吧。这个我不敢保证多少可能性，但是起码十个高的人里面如果肯放下身段，起码可以有一半可以拿到一个合格结果。还有那些高出标准值很多的人，结果你自己看得到，这时候你可以先别让护士写，你可以出去坐上半小时再回来，心一定要静，还有就是千万之前别抽烟，测量前抽烟会引起血压高的。你一次量不出来，量两次，两次不行三次，在结合那种衰样，我想，如果你不是太笨的话，这一关，好像没那么难吧。

下面说眼睛，其实入职体检中来说，这一关重要的不是视力，不是眼底，只是一个色弱色盲。这里要说的是，如果你是色盲，那么还是老老实实的找个人替你吧，当然单位不要求或你关系足够硬的除外。对一些色弱的机灵的眼神好的，我们都知道护士每做完一个人都会翻一张图片或者换回另一个，那么你排队的时候不要注意你前面的那个人，注意你前面三个人左右的样子，按照心理学，基本前面三个人左右的时候，看到的那张图片刚好轮到你，毕竟色弱色盲图片一套就那么几张，而且护士一天到晚翻图片写指标敲章，也没那么多精力也不会八卦到每次都从一翻到十，如果你耳朵好使的话，就那么过去了。至于你说前面没人怎么办这种问题，抱歉，你该去上学了，这种事情你也好意思说么，没人你不会等等，也没人强迫你非得过去的。五官科这个来说基本没什么窍门，因为除了一些特定行业，比如飞行员要求一定不能有疤，别的不会有什么要求，脸上有什么，也盖不住的。

外科，这个有几个方面，如果你没什么特殊情况的话，这关很容易，摸摸脖子喉结，只要会咽吐沫没问题的，会伸胳膊会下蹲。需要说明的是，有两个方面，一是一般医生会问你有没有做过大手术受过大伤，这个你可别那么诚实，没人会闲的一点点摸着你看着你检查，但如果你太诚实，事情也就来了。还有一个是肛拭，这个我想说的是，你其实可以拒绝的，因为不管入职还是福利，没人要求必须看你隐私，当然健康证的除外，这个逃不掉的。

内科，这点上来说，拿听诊器听心肝肺，你没办法，你要做的就是心静，不能紧张，要不心脏很容易有杂音。还有就是医生也会问有没有做过手术，这个不用我说了吧。

心电图方面，没有窍门，只能说一你得头晚上睡好，睡不好容易早搏。二来说也是不能紧张，一紧张心率就不正常了。

胸片，这个没办法。需要说明的就是，凡是得过肺结核的人，一辈子照x光都会看的出，但是医生没办法判断你是以前得过还是目前还有，同样也不知道是否有传染性，如果你以前得过，那你还是找人吧。因为不管医生还是单位，都会要求你必须完全ok才可以，毕竟这是传染方面的。以前得过的人只需要加做ct和ppd就可以证明正常，不过这个可麻烦的很，还有就是单位肯定知道你得过肺结核的。b超，尿检，血液检测。这个东西其实没办法，也没什么窍门。我想说的就是，你千万别那么认实理真的一口水不喝的去检查，拿血液来说，喝点水对血糖和

血脂有稀释作用。尿液方面，对尿蛋白和尿胆红素有影响。b超方面，适当喝点水，医生看的不是很清楚，但又不是吃饭的那种一点看不清，所以有个度要把握好，一般来说，体检前半小时，喝上200到300毫升的矿泉水差不多了。有一点不用说了吧，可别喝饮料，那玩意你喝了，也别到时候郁闷了。最后一个比较敏感的词，乙肝。其实现在国家很早就禁止检查了。但是我想说的是，如果你是乙肝，不论大小三阳还是携带者。假如单位不指定医院，只给你说只要某某级别以上的医院出的报告就可以，那么你不需要担心的，因为你直接去某大型医院体检，不会测这个的，这个百分百。如果单位是指定医院的，特别是那种不需要自己取报告，直接邮寄单位的。我想说的是，这个可无法保证。政策是定下来的，执行力度，或者谁执行谁不执行那难说的很了。指定医院的那种，如果综合性医院还好些，那些民营的体检中心可不一定。就算你看到报告，也不能说单位收到的和你那个完全一样。现在都知道检查乙肝要被罚款，还有哪个傻单位会给你证据和理由。想拒绝一个人入职，理由太多了，不需要纠结在这一点。这方面没什么窍门，因为没有任何药物或办法能让一个携带者表抗变成阴性。如果可以的话，可以去试试代检了。

说了这么多，手都酸了，希望能给亲们一些帮助吧。当然也没说的那么详细，也有些方面我一时想不起来了。有需要的朋友或者想咨询的，可以给我发站内消息。知道的东西肯定都告诉你了，都不容易的！篇四：事业单位体检常见问题指导

事业单位体检常见问题指导

1、进入体检时，报考者需要提供哪些证明材料?(1)在职人员进入体检时，必须提供所在单位同意报考证明（有主管部门的，须经主管部门认可）。

(2)辞职、代理人员（办过就业手续的）进入体检时，必须提供由市、县（区）人力资源和社会保障局属人事关系代管部门出具的同意报考证明。(3)民营企业未办人事代理的人员进入体检时，必须提供由本单位出具的同意报考证明，并同时提供《企业法人营业执照》复印件。(4)在职中小学教师允许报考，但必须在体检时，提供经所在县区及市两级教育行政主管部门同意的单位同意报考证明。[page]

2、如何确定体检和考察人选？

体检和考察人选按职位招录计划数，在同职位面试人员中依考试总成绩从高分到低分等额确定。体检和考察工作由省直各招录机关和各市及省直管县负责组织实施，按先体检后考察的顺序进行。招录职位体检或考察人选缺额的，在同职位面试人员中依次等额递补。递补各不超过两次。[page]

3、怎么知道自己是否进入体检和考察？

参加体检人选建议名单确定后报考人员在规定时间内登录录用主管部门公布的相关网站查询，有的招录机关会电话通知报考人员。[page]

4、体检的项目和标准怎么确定，由谁规定？

体 检工作按照《公务员录用体检通用标准（试行）》（国人部发〔2005〕1号）、《公务员录用体检操作手册（试行）》（国人厅发〔2007〕25号）、《关 于修订〈公务员录用体检通用标准（试行）〉及〈公务员录用体检操作手册（试行）〉的通知》（人社部发〔2010〕19号）等规定组织实施。其中，报考对身 体条件有特殊要求职位的考生，身体条件应当符合《公务员录用体检通用标准（试行）》和《公务员录用体检特殊标准（试行）》（人社部发〔2010〕82号）的要求。[page]

5、乙肝病原携带者能被录用吗？

在录用体检关于肝脏的检测项目中，除特警外，一律不进行乙肝项目检测。因此，除特警职位外，乙肝病原携带者只要不是肝炎现症病人的，均可录用。[page]

6、参加录用体检要注意哪些事项？

第一要做好体检的相关准备工作。如准备好体检表所需的相片等资料，体检前一天注意休息，不要熬夜、饮酒，避免剧烈运动，体检当天在采血、b超检查前 禁食8～12小时。

第二要到指定体检机构进行体检，在体检过程中，耍配合医生认真检查所有项目，勿漏检。女性受检者月经期间不做妇科及尿液检查，待经期完毕后再补检；怀 孕或可能已受孕者，事先告知医护人员，不做x光检查。

第三要遵守体检相关规定，在体检过程中不隐瞒影响录用的疾病或者病史，不串通体检工作人员作弊或者请他人顶替体检以及交换、替换化验样本。[page]

7、女性报考者因怀孕不能参加体检的怎么办？

女性报考者因怀孕不能参加体检的，招录机关应对其延期体检，并与报考者约定延缓体检的最长期限。[page]

8、体检结果如何确定？体检中有不能确诊问题该如何解决？

主检医生根据体检情况做出体检结果。体检中如果发现不能确定疾病性质需要进一步检查确诊的，可由主检医生根据具体情况适当增加其他辅助检查项目，体检机构也可组织专家做进一步的检查。经过体检难以给出明确结论，体检机构建议进一步检查的，不属于复检。[page]

9、哪些情况需要复检，复检程序是什么？

体 检、考察的人员确定后，由市以上公务员主管部门按照相关文件规定的标准组织体检。用人单位或考生对体检结论有疑问时，允许提出复检要求，复检要求应在接到 体检结论通知之日起七日内提出。复检只能进行1次，费用由申请方负担，且全部项目应重新检查，体检结果以复检结论为准。公安机关、监狱、劳 动教养管理机关的人民警察和人民法院、人民检察院的司法警察职位以及检验检疫、安监等部门对身体条件有特殊要求的职位录用公务员，有关体检项目按照《公务 员录用体检特殊标准（试行）》的规定进行检查。《公务员录用体检特殊标准（试行）》中的所有体检项目均不进行复检。[page]

10、如果体检结果不合格，能否申请复检？

招考单位或考生对体检结论有疑问的，可在接到体检结论通知之日起7日内提出复检要求。复检只进行一次，体检结论以复检结果为准。《公务员录用体检特殊标准（试行）》中的所有体检项目均不进行复检。篇五：体检查出乳腺增生咋办 体检查出乳腺增生咋办

眼下正是体检高峰，近年来，女性对乳腺健康的关注度越来越高，每年也会给自己安排乳腺方面的检查。

体检查出乳腺增生怎么办

对于乳腺增生，妇科专家的回答是，如果医生手诊或是b超检查出乳腺增生，女性们大可不必担心，这只是一种正常的生理状态，并不是疾病的状态。所以，如果体检医生在你的体检报告上打上了“乳腺增生”，可以不用管它，正常生活即可。乳腺增生不是乳腺癌的癌前病变，更不是肿瘤，如果想要治疗的话可以选择华氏妇、方贴最好。

除了乳腺增生，有些女性会有乳房胀痛的症状。妇科专家表示，造成乳痛的原因比较多，比如用了不合适的文胸、摄入了含有雌激素的滋补品、生理期前后的激素变化、工作压力、紧张焦虑情绪等，大部分乳房胀痛发生在月经前几天，只要不影响工作、学习，可以不用治疗，调整放松心情即可。如果觉得疼痛比较厉害，也可以适当服用一些中药调理。

不同年龄段女性该选哪种乳腺检查

如何选择？对此，孟旭莉说，不同年龄段的女性，选择的乳腺检查的方式确实应该有所区别。比如小于35岁的女性，本身不是乳腺癌的高发年龄段，如果没有什么高危因素或症状，不应该接受乳腺钼靶等含有放射线的检查；而45-55岁的女性是乳腺癌高发年龄段，乳房腺体萎缩，脂肪组织增多，光做b超检查可能会漏诊部分的乳腺癌，可以加上每年一次的乳腺x线检查。

妇科专家建议不同阶段的女性可以这样选择乳腺检查—— 45岁以下的女性优先选择乳腺超声检查，如果超声检查发现可疑病灶，再进一步接受x线检查。

如果是45岁以上的女性，则应该同时接受乳腺超声检查和乳腺x线检查。

第五篇：职工体检报告

企业员工集体体检报告

根据xxxxxxxxxx有限公司对员工进行全面统一安排体检的要求，我院于2014年9月22日和23日对该公司提供名单的105名人员进行了常规体检，体检结论为：均未发现健康异常状况。

体检人员名单a4格式4份附后。

特此报告！xx市人民医院 2014年9月23日篇二：2012年公司女职工体检的报告

关于组织2012年公司女职工体检的报告

公司领导：

为了保障全体女职工的身体健康，使广大女职工们在繁忙的工作之余能够获得充分的健康关怀，以充沛的精力投入工作。根据总台对于女职工体检的安排，特申请安排公司所有正式及项目聘女员工进行体检。经与省妇幼保健院医生沟通，结合公司女职工的年龄特点等因素综合考虑，建议进行d套餐体检项目进行体检，套餐原价为394元，优惠价为323元/人。

妥否，请领导批示。

附件一：省妇幼体检套餐表

附件二：省妇幼体检项目意义

公共事务部 2012年5月9日篇三：关于员工体检的方案报告 篇四：公司员工体检报告发放说明

公司员工体检报告发放说明

备受关注的员工体检工作在分公司领导的关心支持下，于7月17日全部结束。目前已将职工体检报告发放到各单位。现将体检报告发放情况做如下说明：

1、各单位领到体检报告后要及时发放到员工手中，不得私自随意翻阅，要保护员工的隐私权和知情权。否则后果各单位自负。

2、员工对于体检报告中的体检结论和建议有不清楚的，及时拨打报告中健康咨询一栏的专家电话，他们会为您进行详细解答。

3、在体检过程中有的员工因私自拿走了体检单，还有的职工在体检过程中没有完成规定的体检项目，导致体检报告无法按正常结果归还到本单位。如出现上述情况，请拨打电话0373---4915381 65823询问。

4、如果员工对本次体检有什么建议和意见，请拨打电话0373---4915381 65823。

5、不明事宜，可参照体检报告模板。

各位员工，本着为员工负责的态度，职工医院特意成立由高级职称人员组成的专家组为每位体检员工出具体检报告。由于专家组是利用业余时间加班，可能会导致体检报告上出现些许纰漏，请员工谅解，并及时和职工医院联系，职工医院会及时给您纠正。谢谢您的支持配合。祝身体健康。

职工医院体检报告模板

1、血压：正常 偏高 明显高于正常 建议：定期复查，必要时专科诊治

2、体重指数：正常 偏瘦 超重 肥胖 建议：适量运动、平衡膳食、心情舒畅

3、血常规检查：正常 部分指标轻度异常 白细胞低于正常 贫血 血小板低于正常。建议：定期复查，必要时专科诊治

4、尿常规检查：正常 部分指标轻度异常 明显异常。建议：定期复查，必要时专科诊治

5、血生化检查：正常 血糖稍高于正常 血糖高于正常 血糖明显高于正常 总胆固醇增高 甘油三酯增高 低密度脂蛋白增高 转氨酶稍高于正常 转氨酶高于正常 肾功能异常 建议：定期复查，专科诊治

6、x线检查：双肺及心膈未见异常支气管炎 肺内钙化灶

7、b超检查：肝胆脾胰肾未见明显异常脂肪肝 肝血管瘤 肝囊肿 胆结石胆囊息肉 肝大 脾大建议：定期复查，必要时专科诊治

8、心电图检查：

1、窦性心律

2、正常性电图 窦性心动过缓 窦性心动过速 心律失常--房早 房颤 室早 st-t改变 建议：定期复查，必要时专科诊治

血压高于正常

1.戒烟限酒，控制体重；2.每日运动30-45分钟；3.每日摄食盐量在6g以内； 4.多吃含钾丰富的食物，如香蕉、桔子；5.饮食中应有足够的钙，如虾皮、牛奶等含钙均高；6.少吃肥肉及含胆固醇高的食物，如蛋黄、鱼籽等；7.必要时药物治疗。1.戒烟

血脂异常

戒酒，控制体重；2.每日运动30-45分钟；3.减少饮食中脂肪和胆固醇的摄入，允许每周吃3个鸡蛋；4.忌甜食；5.多吃瓜果蔬菜和有降脂作用的食物，如豆制品、香菇、木耳等；6.提倡饮茶；7.必要时药物治疗。

糖尿病

1.戒烟戒酒，控制体重；2.每日运动30-45分钟；3.限制主粮的摄入，多吃蔬菜，少量多餐；4.严格控制含糖食物和饮料；5.按时用药；6.定期监测血糖。空腹葡萄糖受损

有人称为糖尿病前期，如未经科学的饮食加运动的有效干预，大部分人将转为2型糖尿病。1.戒烟限酒，控制体重；2.每日运动30-45分钟；3.控制饮食，增加膳食纤维，限制含糖食物和饮料；4.定期复查血糖；5.必要时药物治疗。脂肪性肝病 1.戒烟戒酒；2.减肥，目标体重指数小于24；3.控制血糖，改善胰岛素抵抗；4.降脂保肝；5.必要时药物治疗.肝血管瘤

是良性肿瘤，一般不会癌变，平时应注意不要剧烈碰撞肝部。目前医学界主张小于4cm的每年复查b超一次;大于6cm时应切除。

肝囊肿

是一种先天性囊性病变，为良性，一般不影响肝功能，也不会发展为肝癌，定期复查即可，如继续增大或有不适时，应到专科就诊。.肝实质弥漫性改变

肝实质弥漫性改变缺乏特异性，如果有肝炎的话,说明有肝脏细胞损伤,肝脏纤维化.如果没有的话,可能是轻度的脂肪肝或其他病变，必须结合临床及相关的化验检查进行综合分析。但不要过于担心,3个月复查一次肝脏b超、定期查肝功能，减少酒精、脂肪的摄入,低盐低脂优质蛋白饮食,加强锻炼.肝内钙化灶

是肝组织钙盐沉积过多而形成的点团状高回声表现，一般无临床症状，不需治疗，应定期复查，如增大，到肝胆外科就诊。

胆石症

1.平时无症状，可以照常饮食，不必服药，应定期复查；2.有症状时应素食，避免摄入肥肉和胆固醇含量高的食物，不吃油煎食物；3.发生右上腹剧痛或伴有黄疸，应立即就医；4.多发性胆结石充满胆囊，伴有胆囊功能丧失或胆囊萎缩，与胆囊癌有密切关系，应予手术。

胆囊息肉

是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称，大于1cm时，建议手术治疗，以杜绝癌变。

肾囊肿

肾囊肿是肾脏内出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称，一般是良性增生，对于小的肾囊肿，无症状时不需治疗,应定期复查，如增大或有症状时应到专科就诊。

肺内钙化灶

一般为良性病变，最多见于结核病灶的钙化，结核钙化是临床愈合的一种类型,没有传染性，一般情况下不需处理。篇五：申请员工体检报告

报告□ 申请□ 通知□ 纪要□ 其它□

健康体检基础套餐： a套餐：216元

内科：血压、心、肺、肝、脾、腹部、淋巴结等

外科：甲状腺、乳腺、肛指检查等

眼科：眼睑、结膜、角膜、晶状体、玻璃体、眼底等

五官科：耳、鼻、咽、喉、扁桃体等

血常规：红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、血红蛋白含量等18项。尿常规：泌尿系统炎症、血尿、蛋白尿等

肝功能：谷丙转氨酶、谷草转氨酶

黑白b超：肝、胆、胰、脾、肾疾病的诊断。如肝囊肿、脂肪肝、肝硬化、肝血管瘤、肝炎、脾肿大、胆结石、胆囊炎、胆息肉、肾结石、肾囊肿、肾肿瘤、胰囊肿、胰肿瘤等。

心电图：血心管系统疾病的诊断 胸透：肺部疾病的筛查 hp（幽门螺旋杆菌）：胃内有无该菌感染，此感染与胃炎、消化性溃疡、胃癌等发病关系密切 b套餐：298元

内科：血压、心、肺、肝、脾、腹部、淋巴结等

外科：甲状腺、乳腺、肛指检查等

眼科：眼睑、结膜、角膜、晶状体、玻璃体、眼底等

五官科：耳、鼻、咽、喉、扁桃体等

血常规：红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、血红蛋白含量等18项。尿常规：泌尿系统炎症、血尿、蛋白尿等

肝功能：谷丙转氨酶、谷草转氨酶

肾功能全套：肌酐、尿素氮、尿酸、血糖（肾病、痛风、糖尿病的诊断指标）血脂：胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白

彩色b超：肝、胆、胰、脾、肾疾病的诊断。如肝囊肿、脂肪肝、肝硬化、肝血管瘤、肝炎、脾肿大、胆结石、胆囊炎、胆息肉、肾结石、肾囊肿、肾肿瘤、胰囊肿、胰肿瘤等。