意外伤害现场演练抢救示意

第一篇：意外伤害现场演练抢救示意

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受伤人员现场急救措施

当伤害事故发生后，应立即拨通 120 急救电话，报告出事地点、受伤人员及伤情，同时应根据具体情况对伤员进行现场急救。对伤员的现场抢救包括：对心跳呼吸停止 者，现场施行心肺复苏；对出血多的伤口应加压包扎；对骨折的伤员，应就地取材固 定骨折的肢体，防止骨折的再损伤。具体急救措施如下。

一、伤员窒息急救措施

1、开放气道——将患者放置适当体位 正确的抢救体位是仰卧位。患者头、颈、躯干平直无扭曲，双手放于躯干两侧。

如患者摔倒时面部向下，应在呼救同时小心转动患者，使患者全身各部成一个整体转 动。尤其要注意保护颈部。可以一手托住颈部，另一手扶着肩部，使患者平稳地转至 仰卧位。躯在平整而坚实的地面或床板上。

注意点：抢救者跪于患者肩颈侧，将患者手臂举过头，拉直双腿，注意保护颈部。解开患者上衣，暴露胸部。

2、畅通呼吸道——仰头举颏法 一手置于前额使头部后仰，另一手的食指与中指置于下颌骨近下颏或下颌角处，抬起下颏，使下颌角与耳垂连线垂直于地面。在畅通呼吸道之后，可以明确判断呼吸 是否存在。

注意点：手指不要压迫患者颈前部、颏下软组织以防压迫气道。不要使颈部过度 伸展。疑有颈椎损伤者，不能使头部后仰，以免进一步加重颈椎损伤。

3、正压通气——口对口人工呼吸 在保持呼吸道畅通和患者口部张开的位置下进行。用按于前额一手的拇指与食指，捏闭患者的鼻孔（捏紧翼下端）。抢救开始后首先缓慢吹气两口，以扩张萎缩的肺脏，并检验开放气道的效果。抢救者深吸一口气后，张开口贴紧患者的嘴（要把患者的口 部完全包住）。用力向患者口内吹气（吹气要求快而深），直至患者胸部上抬。一次吹 气完毕后，应立即与患者口部脱离，轻轻抬起头部，眼视患者胸部，吸入新鲜空气，以便作下一次人工呼吸。同时放松捏鼻的手，以便患者从鼻孔呼气，此时患者胸部向 下塌陷，有气流从口鼻排出。每次吹入气量约为 800~1200ml。

注意点：在做口对口呼吸前，应先查明口腔中有无血液、呕吐物或其他分泌物，若有这些液体，应先尽量清除。口对口呼吸时可先垫上一层薄的织物或专用而罩。每 次吹气量不要过大，大于 1200ml 可造成胃大量充气。吹气时暂停按压胸部。儿童吹气 量需视年龄不同而异，以胸廓上抬为准。每按压胸部 15 次后，吹气两口，即 15：2。有脉博无呼吸者，每 5 秒吹气一口（10-12 次/min）。

4、正压通气——口对鼻人工呼吸

在某些患者口对鼻人工呼吸较口对口人工呼吸更为有效。口对鼻人工呼吸主要用 于不能经患者的口进行通气者。

一手按于前额，使患者头部后仰。另一手提起患者的下颌，并使口部闭住。作一 深吸气，抢救者用上下唇包住患者鼻部，并吹气。停止吹气，让患者被动呼气。因有 时患者在被动呼气时鼻腔闭塞，有时需间歇地放开患者的口部，或用拇指将患者的上 下唇分开，以便于患者被动呼气。

5、人工循环——闭式按压术 如伤员心脏停止跳动，应进行体外人工心脏挤压，以恢复其心跳，恢复血液循环。患者应仰卧于硬板床或地上。按压胸骨中下 1/3 交界处。快速测定按压部位：1）

首先以食指、中指沿患者肋弓中间滑移。2）在两侧肋弓支点处寻找胸骨下切迹。以切 迹作为定位标志，不要以剑突下定位。3）然后将食指及中指横放在胸骨下切迹上方，食指上方的胸骨正中即为按压区；以另一手的掌根部紧贴食指上方，放在按压区。4）再将定位之手取下，将掌根重叠放于另一手背上，使手指脱离胸壁，可采用两手手指 交叉抬起法。

抢救者双臂应绷直，双肩在患者胸骨上方正中，垂直向下用力按压，按压利用髋 关节为支点，以肩、臂部力量向下按压。1）按压应平稳，有规律地进行，不能间断。2）不能冲击式的猛压；下压及向上放松的时间应大致相等；或放松时间稍长于按压时 间。3）垂直用力向下，不要左右摆动。4）放松时定位的手掌根部不要离开胸骨定位 点，但应尽量放松，务使胸骨不受任何压力。

按压频率 100 次/分。按压深度成人患者 4-5cm。按压时应随时注意有无肋骨或胸 骨骨折。判断按压是否有效，如有两名抢救者，则一人按压有效时，另一人应能触及 患者颈动脉或股动脉搏动。

注意事项：一旦呼吸和心脏跳动都停止了，应当同时进行人工呼吸和胸外挤压，如现场仅一人抢救，可以两种方法交替使用，每吹气 2-3 次，再挤压 10-15 次。抢救要 坚持不断，切不可轻率终止，运送途中也不能终止抢救。

二、伤员外创伤急救措施 当遇有木桩等物刺入体腔或肢体，不宜拔出，宜锯断刺入物的体外部分(近体表的

保留一段)，等到达医院后，准备手术进行时再拔出，有时戳入的物体正好刺破血管，暂时尚起填塞止血作用，一旦现场拔除，会招致大出血而来不及抢救。

1、止血急救

⑴指压止血法——头颈部出血 颞浅动脉：拇指在耳前，对着下颌关节加压。面动脉：拇指压迫下颌角处。

颈动脉：在颈根部及气管外侧，拇指摸到搏动的颈动脉向内向后加压，压向第五 颈椎横突。

⑵指压止血法——上肢出血

锁骨下动脉：锁骨上窝处，拇指向下向后摸到搏动处加压。肱动脉：上臂肱二头肌内侧，拇指摸到搏动的肱动脉加压。肘动脉：肘关节前，拇指摸到搏动的肘动脉处加压。桡尺动脉：双手拇指分别压住腕关节前面的桡尺侧（桡侧即摸脉搏处）。

⑶指压止血法——下肢出血 股动脉：髋关节稍屈曲、外展、外旋，双手拇指向后压搏动的股动脉。腘动脉：在腘窝处，双手拇指摸住搏动的动脉，向下加压。胫动脉：一手紧握踝关节，拇指及其余四指分别压迫胫前、胫后动脉。

⑷加压包扎止血法

用已消毒纱布垫、急救包，在紧急情况下，也可用清洁的布类、纱布折成比伤口 稍大的敷料，覆盖伤口或填塞于伤口内。再用绷带、三角巾、多头带作加压包扎，松 紧度以达到止血目的即可。

⑸强屈关节止血法

在肢体关节弯曲处加垫（纱布卷或棉垫卷），然后用力弯曲关节并用三角巾或绷带 环形或 8 字形扎紧。

⑹止血带止血法 在伤口近端，用绷带、带状布条或三角巾叠成带状，勒紧止血。或用将橡皮止血

带适度拉紧、拉长绕肢体 2~3 周，橡皮带末端紧压在橡皮带的另一端上。

5上止血带部位要准确，缠在伤口的近端。上肢在上臂上 1/3，下肢在大腿中上段，手指在指根部。与皮肤之间应加衬垫。止血带松紧要适度，以远端出血停止、不能摸到动脉搏动为宜。过松动脉供血未

压住，静脉回流受阻，反使出血加重；过紧容易发生组织坏死。用止血带时间不宜过久，要记录开始时间，一般不超过 1~1.5 小时放松一次，使血 液流通 5~10 分钟。

2、创伤包扎急救 为防止开放性创伤受污染，要及时包扎伤口。伤口应全部覆盖，尽可能做到无菌

操作。一般可用布条、三角巾、绷带等进行包扎。绷带包扎时应注意，要从远端缠向近端，绷带头必须压住，即在原处环绕数周，以后每缠一周要盖住前一周的 1/3~1/2。遇有开放性颅脑或开放性腹部伤，脑组织或腹腔内脏脱出者，不应将污染的组织塞入，可用干净碗覆盖，然后包扎；避免进食、饮水或用止痛剂，速送往医院诊治，其现场 包扎方法如下：

⑴开放性气胸包扎法：用不透气材料（胶布、塑料皮）盖住伤口，再用纱布或毛 巾垫盖住，最后用三角巾或绷带加压包扎。

⑵腹部内脏脱出包扎法：先用大块消毒纱布盖好，再用碗罩住或用纱布卷成保护 圈套好内脏，最后用三角巾包扎。

⑶脑膨出包扎法：先用大块纱布盖住伤口，再用纱布卷成保护圈，套住膨出的脑 组织，再用三角巾或绷带小心包扎头部。

三、伤员骨折急救措施 多数骨折伤员需行骨折临时固定，以避免骨折断端再移位或损伤周围脏器、神经、血管等组织。固定可减少受伤部位的疼痛和便于搬运。

1、前臂骨折临时固定术：先用两块相应大小的夹板置于前臂掌、背侧，绑扎固定。然后用三角巾将前臂悬吊于胸前。

2、上臂骨折临时固定术：用两块相应大小的夹板置于上臂内外侧，绑扎固定。然 后用三角巾将前臂悬吊于胸前。

3、大腿骨折临时固定术：用一块从足跟到腋下的长夹板，置于伤肢外侧。另一块 从大腿根部到膝下的夹板，置于伤肢内侧，绑扎固定。

4、小腿骨折临时固定术：用两块等长夹板从足跟到大腿内、外侧绑扎固定。若现 场无夹板亦可将伤肢同健侧绑扎在一起。

5、颈椎骨折临时固定术：先于枕部轻轻放置薄枕一个，然后再用软枕或沙袋固定 头两侧。头部再用布带与担架固定。

6、胸腰椎骨折临时固定术：将伤肢平卧于软枕的板床上。腰部骨折在腰部垫软枕。若需长距离运送最好先以石膏固定。切忌在颈部垫高枕。

7、骨折临时固定中注意事项

闭合性骨折在固定前，若发现伤肢有严重畸形，骨折端顶压皮肤，远端有血运障 碍，应先牵引肢体以解除压迫或尖端刺破的危险，然后再予固定。开放性骨折，若骨 折端突出伤口外，清创前不能纳入伤口内。

绑扎固定时，松紧度要适中，过紧会影响到肢体远端血供，过松达不到固定作用。

8、骨折伤员搬运方法 单人搬运法：有扶持法、抱持法、背负法、肩法（临床少用，战时现场可用）。双人搬运法：有椅式搬运法、平托式搬运法。担架搬运法：是搬运伤员最佳方法，重伤员长距离运送应采用此法。没有担架可

用椅子、门板、梯子、大衣代替；也可用绳子和两条竹杆、木棍制作成临时担架。运 送伤员应将担架吊带扣好或固定好。伤员四肢不要太靠近边缘，以免附加损伤。运送 时头在后，脚在前。

脊柱骨折搬运：对疑有脊柱骨折伤员，应尽量避免脊柱骨折处移动，以免引起或 加重脊髓损伤。搬运时应准备硬板床置于伤员身旁，保持伤员平直姿势，由 2~3 人将 伤员轻轻推滚或平托到硬板床上。

疑有颈椎骨折的伤员，需平卧于硬板床上，头两侧用沙袋固定，搬运时保持颈项 与躯干长轴一致。不可让头部低垂、转向一侧或侧卧。

四、伤员离体组织器官运送

离体组织器官应用无菌或清洁敷料包裹好，放入塑料袋或直接放入加盖的容器中。当气温＞10℃，外周以冰块包围保存。

第二篇：意外伤害——演练方案

xx学校校园意外疏散演练方案

一、指导思想

认真贯彻国家“安全第一、预防为主、综合治理”的安全生产工作方针，保障师生人身财产安全，维护学校正常教学、训练秩序，做好学生意外伤害事故的应急救援、处理和善后工作，特举行本次演练。

二、领导小组 组 长：（校长）

副组长：（副校长或安管办主任）

成 员：部分校中层人员 班主任 保安及相关教师 协 同：镇区卫生院

三、处置组成员

现场秩序维护组：事发班级科任教师 学生情绪安抚组：班主任

应急处置组：（中层人员及班主任）家长联络、情绪安抚组：中层人员 对医院联系人：校中层人员 向上级汇报责任人：校长 全程摄影摄像：xx

四、演练方案

1.xx年x月x日（具体时间），x年级x班一名学生发生意外伤害事故，现场初步表现为右腿剧烈疼痛，无法站立。在场同学迅速向班主任报告。

2、班主任迅速赶到事发地点，同时通知校长及安管办人员，配班科任教

师协同班主任疏散学生。校长及安管办人员立即到达现场处置。

3.初步判断情况后，迅速与校长协调处理方案，根据学校学生校园意外伤害应急预案迅速召集应急队伍到达现场展开处置工作。

4.根据现场学生情况初步判断为腿部骨折，因学校处置条件不具备，校长指派xx迅速联系镇卫生院，由镇卫生院派医生到校初步处置后视情况转移伤员。xx在与卫生院联系的同时，赶到校门口安排保安人员清空校门前区，做好打开校门迎接救护车到来的准备。

5.镇卫生院接到学校报告后迅速组织人员并携带相关器材到校进行处置。班主任、安管办人员协同。同时保险《校园伤害保险》。

6.校长根据医师的诊断结果判断是否到达上报上级单位标准，如达到标准应按相关程序上报。

7.xx做好接待相关家长的工作。

8.xx负责调查事件的整个过程，并做好相关的记录、记载。8.安管办根据xx的调查记录生成事故调查报告。

五、善后处理

1.所有接待、调查、处理等情况应详细记录备案。2.事故调查清楚，应立即形成调查报告，报相关部门。

3.在事实清楚、责任明确的前提下，领导小组指定xx负责与学生家长协调，处理善后工作。并协助保险公司调查，提供相关证明材料，由保险机构根据学生的投保项目、责任和有关规定认定保险赔偿。

4.由校长指定的对外新闻发布人公布事故处置经过、结论等相关事宜。其他人员不得擅自接受媒体、家长及其他人员的采访、询问。

5.受伤学生、家长或其他有关人员，在事故处理过程中提出不合理要求，甚至扰乱学校正常教学、训练秩序，或者侵犯学校、教职工合法权益的，学校应报告相关部门，追究责任。

六、各组位置

现场秩序维护组、学生情绪安抚组、应急处置组应在接到通知的第一时间赶到事发现场。

家长联络情绪安抚组在接到通知后第一时间通知相关家长后在接待室协助做好家长的接待工作。

七.演练总结

召开演练人员总结会，总结在演练过程的经验与不足。并形成相应的演练总结报告

第三篇：学校防范意外伤害事件演练讲话稿

芝灵初中防范意外伤害演练讲话稿

各位老师，各位同学：

大家好！

学生意外伤害事故是指在学校实施的教育教学活动或组织的校外活动中，以及学校负有管理责任的校舍、场地、其它教学设施、生活设施内发生的，造成学校学生人身损害后果的事故。当前学校学生事故频频发生，这不仅给学生及其家属带来极大的伤害和痛苦，而且直接影响学校正常的教学秩序和管理秩序、给学校造成不必要的经济损失、造成社会负面影响也是巨大的。因此、建立和健全学校学生以外伤害事故处理和预防机制、对于有效快捷地处理事故、对于防患于未然、把事故发生的可能性降到最底限度、具有重要的意义，是切实保障学生成长和合法权益的现实要求，更是依法治校的本质要求、是构建和谐校园和顺应时代发展的必然要求。

第一，思想认识要进一步提高；第二，工作重点要进一步突出；第三，工作责任要进一步落实。切实提高应急处置能力，不断增强安全意识和自防自护能力，做到在远离隐患的同时，更善于发现和消除隐患。在学习安全知识的同时，更注重开展安全应急演练，用高度负责的态度，把问题和隐患消除在萌芽状态，坚决杜绝重大学校安全事故的发生，为创建“和谐校园”、“平安校园”，为推进全市教育事业科学和谐发展做出新的贡献。作为未

成年人，我们更要提高安全防范意识，平时要加强学习安全知识，提高自救自护能力，掌握在危急情况下机智逃生的本领，并积极向家长、朋友和邻居宣传，让更多的人关注安全，珍爱生命。

通过这样的演练形式，能够进一步增强了师生的安全防范意识，使广大师生了解暴力袭击发生时的应急避险知识，掌握应对暴力袭击发生时采取的防护措施和方法，最大限度地降低暴力袭击带来的损失，提高教师对反恐防暴工作的组织能力和应急处理能力，强化学生在紧急情况下的应变能力，提高自我防护、自救意识，在暴力袭击发生时冷静、安全、有序地保存自身并逃离险境。

第四篇：学校防范意外伤害事件演练讲话稿

防范意外伤害演练讲话稿

道镇九年制学校——王前忠

各位老师，各位同学：

大家好！

学生意外伤害事故是指在学校实施的教育教学活动或组织的校外活动中，以及学校负有管理责任的校舍、场地、其它教学设施、生活设施内发生的，造成学校学生人身损害后果的事故。当前学校学生事故频频发生，这不仅给学生及其家属带来极大的伤害和痛苦，而且直接影响学校正常的教学秩序和管理秩序、给学校造成不必要的经济损失、造成社会负面影响也是巨大的。因此、建立和健全学校学生以外伤害事故处理和预防机制、对于有效快捷地处理事故、对于防患于未然、把事故发生的可能性降到最底限度、具有重要的意义，是切实保障学生成长和合法权益的现实要求，更是依法治校的本质要求、是构建和谐校园和顺应时代发展的必然要求。

第一，思想认识要进一步提高；第二，工作重点要进一步突出；第三，工作责任要进一步落实。切实提高应急处置能力，不断增强安全意识和自防自护能力，做到在远离隐患的同时，更善于发现和消除隐患。在学习安全知识的同时，更注重开展安全应急演练，用高度负责的态度，把问题和隐患消除在萌芽状态，坚决杜绝重大学校安全事故的发生，为创建“和谐校园”、“平安校园”，为推进全市教育事业科学和谐发展做出新的贡献。作为未成年人，我们更要提高安全防范意识，平时要加强学习安全知识，提高自救自护能力，掌握在危急情况下机智逃生的本领，并积极向家长、朋友和邻居宣传，让更多的人关注安全，珍爱生命。

通过这样的演练形式，能够进一步增强了师生的安全防范意识，使广大师生了解暴力袭击发生时的应急避险知识，掌握应对暴力袭击发生时采取的防护措施和方法，最大限度地降低暴力袭击带来的损失，提高教师对反恐防暴工作的组织能力和应急处理能力，强化学生在紧急情况下的应变能力，提高自我防护、自救意识，在暴力袭击发生时冷静、安全、有序地保存自身并逃离险境。

第五篇：意外伤害承诺书

各位参保患者：

根据 《长沙市城乡居民基本医疗保险办法》和《长沙县居民医保实施细则》规定，以下情况应当不纳入医保，应当由责任方或者患者本人承担医疗费用：

参保人员主观意愿或者自身违法行为导致的治疗费用，违反计划生育发生的医疗费用等情况；

依法应当由第三方责任人承担的医疗费用，如交通、医疗事故、被他人违法伤害等情形；

请确保如实向医务人员、医保科、医保中心调查人员陈述意外伤害发生的真实原因，并取得相应书面证明，如有虚构事实，将按照《中华人民共和国社会保险法》第88条规定处理：“以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险机构责令退回骗取的社会保险金处骗取金额二倍以上五倍以下罚款。”

请参保人员遵守以下规定：

患者本人或家属保证向医保经办机构或定点医疗单位如实告知意外伤害经过，并填写《城乡居民意外伤害补偿申请表》，如经相关部门调查证实患者故意隐瞒真实受伤经过以获取医疗报销，将视同骗取医保基金，并给予实际报销金额5倍的罚款。

根据《社会保险法》和居民医保现行政策，有责任方的意外伤害医疗费用应当由责任方承担，没有责任方导致的意外伤害事故所产生的住院医疗费用纳入医保住院报销。为确保参保人员发 生意外伤害原因陈述的真实性，维护基金安全，意外伤害患者必须在如实填写《城乡居民意外伤害纳入统筹报销申请表》的同时签订如下诚信责任书：

意外伤害如实承诺责任书

我本人及家属代表承诺：我们向医院和医保经办机构所反映的意外伤害情节属于真实，无虚构成分，否则愿意承担退还医保基金报销部分，并接受相应金额5倍的行政处罚，立此责任书为证。

立状人（患者或其家属）： 定点医疗机构医保科：

（盖章）（盖章）年 月 日 年 月 日