护士资格考试法规与护理管理

第一篇：护士资格考试法规与护理管理

法规与护理管理

第一节与护士执业注册相关的法律法规

1.下列哪项不是申请护士执业注册取得护士执业证书的基本条件 A.具有完全民事行为能力

B.完成相应的护理专业教育和护理临床实习的

C.16周岁以上不满18周岁的公民，不能以自己的劳动收入为主要生活来源的 D.符合护士执业注册管理办法规定的健康标准 E.通过卫生计生委组织的护士执业资格考试 【答案】:C 【解析】:考察护士执业注册应具备的基本条件。按照《护士条例》的要求，申请护士执业注册应当具备以下四个条件：①具有完全民事行为能力（完全民事行为能力人，包括18周岁以上的公民成年人，16周岁以上不满18周岁的公民，以自己的劳动收入为主要生活来源的，视为完全民事行为能力人）；②在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生计生委规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书；③通过卫生计生委组织的护士执业资格考试；④符合本办法护士执业注册管理办法规定的健康标准。

2.护士执业注册管理办法规定的健康标准不包括下列哪项 A.乙肝表面抗原阳性但肝功能正常者 B.无双耳听力障碍 C.无色弱 D.无色盲 E.无精神病史

【答案】:A 【解析】:考察护士执业注册应具备的基本条件。符合本办法护士执业注册管理办法规定的健康标准：①无精神病史；②无色盲、色弱、双耳听力障碍；③无影响履行护理职责的疾病、残疾或者功能障碍。

3.护士首次执业注册应当自通过护士执业资格考试之日起几年内提出执业注册申请 A.自通过护士执业资格考试之日起1年内 B.自通过护士执业资格考试之日起2年内 C.自通过护士执业资格考试之日起3年内 D.自通过护士执业资格考试之日起4年内 E.自通过护士执业资格考试之日起5年内 【答案】:C 【解析】:考察护士的执业注册申请与管理。护士首次执业注册应当自通过护士执业资格考试之日起3年内提出执业注册申请，提交学历证书及专业学习中的临床实习证明、护士执业资格考试成绩合格证明、健康体检证明以及医疗卫生机构拟聘用的相关材料，接受审核。

4.医疗机构未按照《护士条例》要求进行护士管理，承担的法律责任不包括 A.限期改正 B.给予警告

C.逾期不改正的核减其诊疗科目

D.逾期不改正暂停其6个月以上1年以下执业活动 E.停业整顿 【答案】:E 【解析】:考察护士执业中的法律责任。医疗卫生机构违反《护士条例》规定，护士的配备数量低于国务院卫生主管部门规定的护士配备标准的；或允许未取得护士执业证书的人员或者允许未依照本条例规定办理执业地点变更手续、延续执业注册有效期的护士在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动的，由县级以上地方人民政府卫生主管部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，将会受到核减其诊疗科目，或者暂停其6个月以上1年以下执业活动的处理。5.申请护士执业注册者，必须先获得 A.护士专业毕业文凭

B.《中华人民共和国护士执业证书》 C.健康检查证明 D.护士执业考试合格证书 E.身份证明 【答案】:D 【解析】:考察护士执业注册应具备的基本条件。护理专业学生毕业当年可以参加护士执业资格考试，考试成绩合格是申请护士执业注册取得护士执业证书的必要条件之一。

6.《护士条例》的根本宗旨是 A.维护护士合法权益

B.促进护理事业发展，保障医疗安全和人体健康 C.规范护理行为 D.保持护士队伍稳定 E.保证护理专业性 【答案】:B 【解析】:考察护士条例。《护士条例》的公布施行填补了我国护士立法空白，对于

保障护士合法权益、强化医疗卫生机构管理职责、规范护士行为，促进护理事业发展具有重要意义。根本宗旨是促进护理事业发展，保障医疗安全和人体健康。7.《护士条例》规定的医疗卫生机构的职责不包括 A.按照卫生计生委的要求配备护士 B.建立护士岗位责任制并进行监督检查 C.保障护士合法权益 D.明确护理责任 E.加强护士管理 【答案】:D 【解析】:考察护士执业中的医疗卫生机构的职责。《护士条例》中规定了医疗卫生机构三方面的职责：按照卫生计生委要求配备护理人员、保障护士合法权益和加强护士管理。明确护理责任不在此列。

8.医疗卫生机构出现下列情形且逾期没有改正，可以暂停其6个月以上、1年以下执业活动的是

A.未为护士提供卫生防护用品

B.对从事直接接触有毒有害物质的护士，未按照国家有关规定给予津贴 C.未按照国家有关规定为护士足额缴纳社会保险费用

D.允许未依照条例规定办理执业变更手续的护士在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动

E.没有专科护士培训制度 【答案】:D 【解析】:考察护士执业中的法律责任。医疗卫生机构违反本条例规定，护士的配备数量低于国务院卫生主管部门规定的护士配备标准的；或允许未取得护士执业证书的人员或者允许未依照本条例规定办理执业地点变更手续、延续执业注册有效期的护士在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动的，由县级以上地方人民政府卫生主管部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，将会受到核减其诊疗科目，或者暂停其6个月以上1年以下执业活动的处理。9.护士申请延续注册的时间应为 A.有效期届满前半年 B.有效期届满前30天 C.有效期届满当日 D.有效期届满后30天 E.有效期届满后半年 【答案】:B 【解析】:考察护士的执业注册申请与管理。护士的护士执业注册证书有效期将于某一时间到期（即行政许可时间），如继续从事护理工作，需要向卫生行政部门提出延续申请。申请应于有效期届满前30日提出申请。

10.为加强临床护理管理、保护护士权利，医疗机构应承担的责任不包括 A.配备护士数量不低于国家标准

B.不得让未取得护士执业证书人员、未变更执业地点护士从事临床工作 C.人员缺乏时可让未延续执业注册的护士从事临床工作

D.为护士提供卫生防护用品，采取有效卫生防护措施和医疗保健措施 E.执行国家工资、福利待遇等规定，足额缴纳社会保险费用 【答案】:C 【解析】:考察护士执业中的医疗卫生机构的职责。医疗卫生机构不得允许未取得护士执业证书的人员、未依照条例规定办理执业地点变更手续的护士以及护士执业注

册有效期届满未延续执业注册的护士在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动。11.根据《护士条例》，护士出现下列哪种情形应该承担行政法律责任 A.发现患者病情危急立即通知医师

B.发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定，未提出或者报告 C.工作中注意保护患者隐私 D.参与公共卫生和疾病预防控制工作

E.发生自然灾害时服从医疗卫生机构安排，参加医疗救护 【答案】:B 【解析】:考察护士执业中的法律责任。护士出现下列哪种情形应该承担行政法律责任：①发现患者病情危急未立即通知医师的；②发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定，未依照本条例第十七条的规定提出或者报告的；③泄露患者隐私的；④发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件，不服从安排参加医疗救护的。护士在执业活动中造成医疗事故的，依照医疗事故处理的有关规定承担法律责任。

12.患者女性，因甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术。术后10小时护士发现病人明显呼吸困难，发绀，伤口左侧明显肿胀、皮肤张力大。护士如采取下列哪项措施将违反《护士条例》规定 A.安慰病人 B.未立即报告医生 C.给病人吸氧 D.拆除缝线，去除血肿 E.安置半卧位 【答案】:B

【解析】:考察护士执业中的法律责任。护士出现下列哪种情形应该承担行政法律责任：①发现患者病情危急未立即通知医师的；②发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定，未依照本条例第十七条的规定提出或者报告的；③泄露患者隐私的；④发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件，不服从安排参加医疗救护的。护士发现患者病情危急，应立即报告医师。13.护士首次注册需要提交材料描述。下列哪项不准确 A.申请表、身份证 B.学历证书、临床实习证明 C.考试成绩合格证明 D.3个月内健康体检证明 E.医疗卫生机构拟聘用的材料 【答案】:D 【解析】:考察护士的执业注册申请与管理。护士首次执业注册应当自通过护士执业资格考试之日起3年内提出执业注册申请，提交学历证书及专业学习中的临床实习证明、护士执业资格考试成绩合格证明、健康体检证明以及医疗卫生机构拟聘用的相关材料，接受审核。

某医院因护士人员不足，临时聘用了三名护士，其中一名护士的护士执业注册还有2个月过期；另一名护士刚大学毕业，目前没有通过护士执业考试；第三名护士刚从外省回到本省工作，但护士执照和注册手续齐全 14.请考虑该医院的行为应该是属于下列哪项 A.正常行为 B.错误行为 C.不良行为

D.过失行为 E.违法行为 【答案】:E 【解析】:考察护士执业中的法律责任。医疗卫生机构违反本条例规定，护士的配备数量低于国务院卫生主管部门规定的护士配备标准的；或允许未取得护士执业证书的人员或者允许未依照本条例规定办理执业地点变更手续、延续执业注册有效期的护士在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动的，由县级以上地方人民政府卫生主管部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，将会受到核减其诊疗科目，或者暂停其6个月以上1年以下执业活动的处理。该医院护士人员配备不足，聘请的临时护士均违反护士条例，属于违法行为。

某医院因护士人员不足，临时聘用了三名护士，其中一名护士的护士执业注册还有2个月过期；另一名护士刚大学毕业，目前没有通过护士执业考试；第三名护士刚从外省回到本省工作，但护士执照和注册手续齐全

15.对于护士执业注册即将过期的护士应当如何处理是正确的 A.应于有效期届满前10日，向卫生行政部门提出延续申请 B.应于有效期届满前20日，向卫生行政部门提出延续申请 C.应于有效期届满前30日，向卫生行政部门提出延续申请 D.应于有效期届满前40日，向卫生行政部门提出延续申请 E.应于有效期届满前50日，向卫生行政部门提出延续申请 【答案】:C 【解析】:考察护士的执业注册申请与管理。护士的护士执业注册证书有效期将于某一时间到期（即行政许可时间），如继续从事护理工作，需要向卫生行政部门提出延续申请。申请应于有效期届满前30日提出申请。

法规与护理管理-第二节与临床护理工作相关的法律法规1 1.下列传染病应当按照甲类传染病管理，但哪种传染病除外 A.霍乱

B.人感染高致病性禽流感 C.鼠疫 D.狂犬病

E.传染性非典型肺炎 【答案】:D 【解析】:考察传染病防治法。我国法定传染病共计39种，其中甲类2种，乙类26种，丙类11种。其中甲类传染病是指鼠疫和霍乱。传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感及甲型H1N1流感被列入乙类传染病，但按照甲类传染病管理。2.任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时应当及时报告，及原则应是

A.向市级预防控制机构或者医疗机构报告 B.向省级预防控制机构或者医疗机构报告 C.向市级人民政府报告 D.向省级人民政府报告

E.向附近的预防控制机构或者医疗机构报告 【答案】:E 【解析】:考察传染病疫情报告、通报和公布。任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。3.根据甲类传染病的疫情控制要求，当遇到甲类传染病的密切接触者时，处理方法

下列哪项是正确的

A.确诊前在指定场所单独隔离治疗 B.确诊后在指定场所单独隔离治疗 C.在指定场所进行医学观察

D.必须限制其活动范围，防止疾病传播 E.不必进行特别的管理 【答案】:C 【解析】:考察疫情控制。修订后的法律规定，医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：对病人、病原携带者予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。

4.医疗事故处理条例规定了医疗事故技术鉴定的法定机构是 A.上级医院 B.医院管理委员会 C.各级人民政府相应机构 D.各级医学会 E.省卫生厅医政处 【答案】:D 【解析】:考察医疗事故的技术鉴定。根据《医疗事故技术鉴定暂行办法》及其他相关规定，由医学会出具医疗事故技术鉴定书。

5.医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的（重大）医疗事故罪，处罚下列哪项正确

A.处一年以下有期徒刑或者拘役 B.处二年以下有期徒刑或者拘役 C.处三年以下有期徒刑或者拘役 D.处四年以下有期徒刑或者拘役 E.处五年以下有期徒刑或者拘役 【答案】:C 【解析】:考察医疗事故罚则。医疗事故处理条例在罚则中规定了对造成医疗事故的医疗机构与医务人员的处罚。包括：医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处三年以下有期徒刑或者拘役。该条文的罪名为(重大)医疗事故罪。

6.在下列哪种情况下护士可以执行医生的口头医嘱 A.医生在抢救病人时 B.医生在手术过程中 C.医生在电话告知时 D.医生在值班临睡前交待过 E.医生暂时比较忙时 【答案】:A 【解析】:考察医疗事故的预防。一般情况下不执行口头医嘱，在手术过程中或抢救时，医生提出口头医嘱，护士必须复诵一遍，双方确认无误，方可执行。抢救结束后，须由医生及时补写医嘱。

7.有关医疗机构在传染病防治中职责描述不正确的是 A.严格执行管理制度，防止医源性感染

B.指定专门部门或者人员承担疫情报告、传染病预防、控制工作

C.使用后的一次医疗器具要进行回收

D.按照传染病诊断标准和治疗要求，采取相应措施，提高传染病医疗救治能力 E.对病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗 【答案】:C 【解析】:考察传染病防治法。传染病防治法规定应当按照规定对使用的医疗器械进行消毒；对按照规定一次使用的医疗器具，应在使用后予以销毁。其余选项均正确。8.患者有权复印的病历资料不包括 A.住院志 B.体温单 C.医嘱单

D.死亡病例讨论记录

E.特殊检查同意书、手术同意书 【答案】:D 【解析】:考察医疗事故的预防和处置。患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料，不包括死亡病例讨论记录。严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。

9.属于医疗事故的情形是

A.在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能预防的不良后果的 B.无过错输血感染造成不良后果的 C.因患方原因延误诊疗导致不良后果的 D.抢救车祸病人导致病人声带损伤

E.使用超剂量药物，导致病儿耳聋 【答案】:E 【解析】:考察医疗事故处理条例。医疗事故处理条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。E选项属于医疗事故。10.《中华人民共和国护士管理条例》的颁发年度是 A.1993年 B.1997年 C.2003年 D.2005年 E.2008年 【答案】:E 【解析】:2008年1月31日中华人民共和国国务院颁发《中华人民共和国护士管理条例》，2008年5月12日开始施行。

11.青年患者，右下腹疼痛难忍，到医院就诊。经医师检查、检验，当即诊断为急性阑尾炎，随对其实施阑尾切除术。手术情况正常，但拆线时发现伤口愈合欠佳，有淡黄色液体渗出，手术医师告知，此系缝合切口的羊肠线不为李某人体组织所吸收所致，在临床中少见。经过近一个月的继续治疗，李某获得痊愈。依据《医疗事故处理条例》的规定，李某被拖延近一个月后才得以痊愈这一客观后果，应当属于 A.二级医疗事故 B.三级医疗事故 C.四级医疗事故

D.因患者体质特殊而发生的医疗意外

E.因不可抗力而造成的不良后果 【答案】:D 【解析】:考察医疗事故的构成要素。医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。此案例是因患者体质特殊而发生的医疗意外，不属于医疗事故。

12.某患者无青霉素过敏史，青霉素皮试阴性，护士随即遵照医嘱给药。几分钟后患者突然发生休克。这种状况应判定为 A.护理事故 B.医疗事故 C.护理差错 D.意外事件 E.护理缺陷 【答案】:D 【解析】:考察医疗事故处理条例。医疗事故处理条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。患者无青霉素过敏史，皮试也阴性，用药后仍出现休克，属于意外事件，不属于医疗事故。

临床护士在为某患者进行输血时，指导临床实习护士操作，实习护士在操作中未认真检查针头接口处，接口脱离，血液没有输入病人体内而全部漏在棉被内，造成患者治疗延误，造成患者器官组织损伤，导致一般功能障碍 13.本例是属于哪一级的医疗事故 A.一级医疗事故

B.二级医疗事故 C.三级医疗事故 D.四级医疗事故 E.不属于医疗事故 【答案】:C 【解析】:考察医疗事故的分级。《医疗事故处理条例》第四条规定，根据对患者人身造成的损害程度，将医疗事故分为四级：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。本例造成患者器官组织损伤导致一般功能障碍，属于三级医疗事故。

临床护士在为某患者进行输血时，指导临床实习护士操作，实习护士在操作中未认真检查针头接口处，接口脱离，血液没有输入病人体内而全部漏在棉被内，造成患者治疗延误，造成患者器官组织损伤，导致一般功能障碍 14.这一医疗事故的主要责任是由下列谁来承担 A.主要责任是由医院承担

B.主要责任是由实习护生的学校承担 C.主要责任是由实习护生承担

D.主要责任是由实习护生的带教老师承担 E.主要责任是由医院护理部承担 【答案】:D 【解析】:考察医疗事故的构成要素。医疗事故的主体是医疗机构及其医务人员，“医务人员”，是指依法取得执业资格的医疗卫生专业技术人员，如医师和护士等。所以

主要责任是由这位实习护生的带教老师承担。

临床护士在为某患者进行输血时，指导临床实习护士操作，实习护士在操作中未认真检查针头接口处，接口脱离，血液没有输入病人体内而全部漏在棉被内，造成患者治疗延误，造成患者器官组织损伤，导致一般功能障碍 15.这一医疗事故出现后首先应向谁报告事故的情况 A.首先应向护理部报告事故的情况 B.首先应向医院医务科报告事故的情况 C.首先应向科室护士长和科主任报告事故的情况 D.首先应向医院的分管护理工作的院长报告事故的情况 E.首先应向当地卫生局报告事故的情况 【答案】:C 【解析】:考察医疗事故的预防和处置。关于医疗事故的预防及报告制度，条例规定医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的，应当立即逐级上报，立即进行调查、核实，将有关情况如实向本医疗机构的负责人、所在地卫生行政部门报告，并向患者通报、解释。

法规与护理管理-第二节与临床护理工作相关的法律法规2 1.为保证医疗临床用血需要和安全，国家制定《中华人民共和国献血法》，下列哪项不符合献血法的要求

A.血站是采集、提供临床用血的机构，是以营利为目的的卫生组织 B.血站对采集的血液必须进行检测

C.为了最大限度地发挥血液的功效，医疗机构合理、科学用血提出了采用成分输血指导原则

D.设立血站向公民采集血液，必须经国务院卫生行政部门或者省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门批准

E.血站采集血液必须严格遵守有关操作规程和制度，采血必须由具有采血资格的医务人员进行，确保献血者的身体健康 【答案】:A 【解析】:考察献血法。我国实行无偿献血制度，提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。血站是采集、提供临床用血的机构，是不以营利为目的的公益性组织。其余四项均正确。

2.全社会参与帮助有易感染艾滋病病毒危险行为的人群改变行为。推广预防艾滋病的行为干预措施，下列哪项不正确

A.针对经注射吸毒传播艾滋病的美沙酮维持治疗等措施

B.针对经性传播艾滋病的推广使用安全套措施，以及规范、方便的性病诊疗措施 C.为了预防艾滋病传播，医疗机构可以推诿或者拒绝为艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人治疗其他疾病

D.健康教育措施，提高个人规范意识以及减少危险行为的针对性同伴教育措施 E.早期发现感染者和有助于危险行为改变的自愿咨询检测措施 【答案】:C 【解析】:考察艾滋病防治条例。条例明确规定，任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属，他们享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护；未经本人或者其监护人同意，任何单位和个人不得公开艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属的有关信息；医疗机构不得推诿或者拒绝为艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人治疗其他疾病。

3.为了规范人体器官移植，我国制定了《人体器官移植条例》，要求捐献人体器官，要严格遵循自愿的原则，以下哪项不符合《人体器官移植条例》的要求

A.公民有权捐献或者不捐献其人体器官；任何组织或者个人不得强迫、欺骗或者利诱他人捐献人体器官

B.捐献人体器官的公民应当具有完全民事行为能力，并应当以书面形式表示 C.公民已经表示捐献其人体器官意愿的，有权随时予以撤销 D.任何组织或者个人不得摘取未满18周岁公民的活体器官用于移植

E.公民生前未表示不同意捐献其人体器官的，该公民死亡后，其配偶、成年子女、父母不可以以书面形式表示同意捐献该公民人体器官的意愿 【答案】:E 【解析】:考察人体器官移植条例。捐献人体器官，要严格遵循自愿的原则。为此，条例作了五方面的规定。一是，公民有权捐献或者不捐献其人体器官。任何组织或者个人不得强迫、欺骗或者利诱他人捐献人体器官。二是，捐献人体器官的公民应当具有完全民事行为能力，并应当以书面形式表示。三是，公民已经表示捐献其人体器官意愿的，有权随时予以撤销。四是，公民生前表示不同意捐献其人体器官的，任何组织或者个人不得捐献、摘取该公民的人体器官；公民生前未表示不同意捐献其人体器官的，该公民死亡后，其配偶、成年子女、父母可以以书面形式共同表示同意捐献该公民人体器官的意愿。五是，任何组织或者个人不得摘取未满18周岁公民的活体器官用于移植。不包括E选项。4.根据侵权责任法，有关医疗告知描述不正确的是 A.医务人员应当对患者进行告知并取得其书面同意

B.医疗告知中不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意 C.“抢救生命垂危患者等紧急情况不能取得患者或者其近亲属意见”，不包括患者家属在场不签字的情形

D.经医疗机构负责人或者授权负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施 E.医务人员未尽到告知义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任 【答案】:C 【解析】:考察侵权责任法。因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。C选项包括患者家属在场不签字的情形。

5.疑似输血引起的不良后果，需要对血液进行封存保留的，医疗机构应当通知下列哪些人员到场

A.提供血液的采供血机构人员 B.血库人员 C.病人家属 D.护理部人员 E.医务处人员 【答案】:A 【解析】:考察献血法。疑似输血引起的不良后果，需要对血液进行封存保留的，医疗机构应当通知提供血液的采供血机构人员到场。

6.护士为病人行导尿术时未用屏风遮挡，导致病人不满而投诉。护士的行为应该视为 A.侵权 B.过失犯罪 C.故意犯罪 D.渎职罪 E.疏忽大意

【答案】:A 【解析】:考察侵权责任法。护士的行为应该视为侵权。医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料，造成患者损害的，应当承担侵权责任。

7.护士在执业活动中出现的情形，不适合依照护士条例进行处罚的是 A.泄露患者隐私

B.发生公共卫生事件不服从安排参加医疗救护 C.因工作疏忽造成医疗事故 D.发现患者病情危急未及时通知医师

E.违反了医院诊疗技术规范，未出现明显不良反应 【答案】:C 【解析】:考察医疗事故处理条例。医疗事故处理条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。因工作疏忽造成医疗事故应按医疗事故罚则。

法规与护理管理-第三节医院护理管理的组织原则

1.从上级到下级建立明确的职责、职权和联系的正式渠道，组织层次越多，指令和命令必须通过组织层次逐层下达或上传，会增加沟通困难，现代管理的组织结构趋势是

A.组织趋于扁平型结构的趋势 B.组织趋于高耸型结构的趋势 C.组织趋于复合型结构的趋势

D.组织趋于简单型结构的趋势 E.组织趋于随机型结构的趋势 【答案】:A 【解析】:考察管理层次的原则。近年来，随着现代通讯设备的应用，出现了加宽管理宽度，减少层次，使组织趋于扁平结构的趋势。2.关于管理幅度的概念下列哪项是正确的 A.管理幅度是指管理地域的范围大小

B.管理幅度是指管理管理人员能直接领导的隶属人员人数 C.管理幅度是指管理人员管理单元的数量 D.管理幅度是指管理内容的数量 E.管理幅度是指管理层次的数量 【答案】:B 【解析】:考察有效管理幅度的原则。管理幅度是指不同层次管理人员能直接领导的隶属人员人数，管理幅度应是合理有限的。

3.在组织管理原则中强调集权分权结合原则，下列哪项不是分权的优点 A.能够调动每一个管理者的积极性 B.基层能够灵活有效地组织活动 C.基层管理者在自己的岗位上能有效决策

D.能够强化领导的作用，有利于协调组织的各项活动

E.有利于领导摆脱日常事务，集中精力研究及解决全局性管理问题 【答案】:D 【解析】:考察集权分权结合原则。分权能够调动每一个管理者的积极性，使他们根据需要灵活有效地组织活动。分权使不同层次的管理者对于日常例行性业务按照常

规措施和标准执行，领导只需要加以必要的监督和指导，下属定期向上级汇报工作，只有在偏离正常运作的特殊情况时，才向上级报告，由上级亲自处理。这种上下级的分工，有利于领导摆脱日常事务，集中精力研究及解决全局性管理问题，也有利于调动下级的工作积极性。

4.组织结构的层次越少越好，每一个层级只有一个人负责，下级只接收一位上级管理人员的命令和指挥，这是下列哪一个原则的要求 A.集权分权结合原则 B.职责与权限一致原则 C.任务和目标一致原则 D.等级和统一指挥原则 E.有效管理幅度原则 【答案】:D 【解析】:考察等级和统一指挥的原则。属于等级和统一指挥的原则，强调无论什么岗位，组织的每一个层级只能有一个人负责，下级只接受一位上级管理人员的命令和指挥，对一位管理人员负责，避免两个以上领导人同时对一个下级和一项工作行使权力，容易造成下级无所适从。

5.新的一年即将到来，门诊护士长准备做新的护理管理目标，她拿出护理部的管理目标认真阅读，并根据护理部的要求制订了门诊的管理目标。这种做法遵循的原则是

A.管理层次的原则 B.有效管理幅度的原则 C.职责与权限一致的原则 D.精干高效的原则

E.任务和目标一致的原则 【答案】:E 【解析】:考察任务和目标一致的原则。这种做法遵循的原则是任务和目标一致的原则。任务和目标一致的原则强调各部门的目标与组织的总目标保持一致，各部门或者科室的分目标必须服从组织的总目标。只有目标一致，才能同心协力完成工作。例如护理部的目标必须根据医院总体目标制订，并始终保持一致。病房、门诊、手术室等护理管理目标必须服从护理部的总体目标。

6.陈护士长是门诊眼科的副护士长，近期医院开展护士长岗位竞聘，全部取消了副护士长的职位，陈护士长改为竞聘其他职位。这种情况反映的组织原则是 A.等级和统一指挥的原则 B.职责与权限一致的原则 C.精干高效的原则 D.执行与监督分设原则 E.稳定适应的原则 【答案】:C 【解析】:考察精干高效原则。这种情况反映的组织原则是精干高效原则。组织必须形成精简高效的组织结构形式，以社会效益和经济效益作为自身生存和发展的基础。在工作中，一位护士晚上下班交班时发现，遗漏了上午某个患者的一份口服药，药物包括降压药、维生素C等。7.护士首先应采取的措施是 A.补发药物即可 B.汇报护士长 C.向患者解释

D.向患者道歉 E.寻求医生帮助 【答案】:B 【解析】: 在工作中，一位护士晚上下班交班时发现，遗漏了上午某个患者的一份口服药，药物包括降压药、维生素C等。8.此事应上报护理部的时间不超过 A.12小时内 B.24小时内 C.36小时内 D.48小时内 E.72小时内 【答案】:B 【解析】:

法规与护理管理-第四节临床护理工作组织结构

1.在我国医院护理组织结构中，只设立总护士长-护士长二级管理结构的医院床位数的要求是 A.100张以下 B.200张以下 C.300张以下 D.400张以下 E.500张以下

【答案】:C 【解析】:考察护理组织结构。床位不满300张的医院，不设护理部主任，只设立总护士长-护士长的二级管理。2.责任制护理的特点不包括 A.连续性 B.整体性 C.独立性 D.协调性 E.个体化 【答案】:C 【解析】:考察护理工作模式。责任制护理的特点有：一是整体性，即护理评估及护理计划包括对患者的生理、心理、社会方面的护理问题，从整体认识患者。二是连续性，即患者从入院到出院由一位固定的责任护士负责全部护理活动的计划、执行与评价，保持连续性。责任护士不在班时，由辅助护士或者其他责任护士按照护理计划连续性实施护理。三是协调性，责任护士为患者负责与其他医务人员沟通、联系、协调各种事物满足患者需要。四是个体化，护理活动依照患者个体化需求制订，患者与家属参与护理计划活动，尤其是健康教育等。不包括独立性。3.以下对临床护理工作模式描述正确的是 A.个案护理节省人力、经费、设备、时间 B.功能制护理的优点是护士职责明确，责任心增强 C.小组护理的优点是工作效率高，分工明确 D.责任制护理的优点是护士工作的独立性增强 E.小组护理护士的工作满意度降低

【答案】:D 【解析】:考察护理工作模式。个案护理护理人员责任明确，责任心较强；护理人员轮班所需要的人力较大，成本高。功能制护理优点是护士分工明确，工作效率高，所需护理人员较少，易于组织管理，护士长能够依照护理人员的工作能力和特点分派工作。小组护理的优点是小组任务明确，成员需要彼此合作，互相配合，维持良好工作氛围；小组中发挥不同层次护理人员的作用，调动积极性，护理人员能够获得较为满意的结果。

4.由责任护士和其辅助护士负责一定数量患者从入院到出院，以护理计划为内容，包括入院教育、各种治疗、基础护理和专科护理、护理病历书写、观察病情变化、心理护理、健康教育、出院指导。这种形式的护理方式是 A.个案护理 B.功能制护理 C.责任制护理 D.小组护理 E.临床路径 【答案】:C 【解析】:考察护理工作模式。这种护理方式属于责任制护理。责任制护理是由责任护士和相应辅助护士对患者进行有计划有目的的整体护理，要求患者从入院到出院，由责任护士和其辅助护士负责。

5.患者男性，因高血压，在路上行走突然晕倒，经CT检查发现为高血压脑出血，急诊行开颅手术，术后送入神经外科病房，神志不清，脏器功能紊乱，给予监护。这样的患者采取的最佳护理方式是 A.个案护理

B.功能制护理 C.责任制护理 D.小组护理 E.临床路径 【答案】:A 【解析】:考察护理工作模式。患者病情危重，适宜采用个案护理。个案护理是指一个患者所需要的全部护理由一名当班护士全面负责，护理人员直接管理某个患者，即由专人负责实施个体化护理。常用于危重症患者、大手术后需要特殊护理的患者。6.护士小张和小王在同一个病房工作，病房护理人员分为两组，每组3人，她们分别为组长。带领护士为患者提供服务，护士们互相配合完成工作。这种工作模式是 A.个案护理 B.功能制护理 C.责任制护理 D.小组护理 E.临床路径 【答案】:D 【解析】:考察护理工作模式。这种工作模式属于小组护理。小组护理是将护理人员和患者分成若干小组，一个或一组护士负责一组患者的护理方式。

7.小张、小王、小刘、小李均是医院综合内科的护士，小张是处理医嘱的主班护士，小王是治疗护士，小李是药疗护士，小刘是生活护理护士。她们每隔一段时间就会由护士长安排进行调换岗位。这种工作方式被称为 A.个案护理 B.功能制护理

C.责任制护理 D.小组护理 E.临床路径 【答案】:B 【解析】:考察护理工作模式。功能制护理是以工作中心为主的护理方式，将工作的特点和内容划分几个部分，以岗位分工，如处理医嘱的主班护士、治疗护士、药疗护士、生活护理护士等。护理人员按照分配做不同类型的工作内容，是一种流水作业式的工作方式。

某综合医院有内科250张病床,外科有250张病床，手术室有护士近100名任务非常繁重,五官科、皮肤科各40张病床,门诊、急诊、综合治疗室三科为一体 8.该医院的病床数达到了哪一级医院的标准 A.一级医院 B.二级医院 C.三级医院 D.特级医院 E.社区医院 【答案】:C 【解析】: 某综合医院有内科250张病床,外科有250张病床，手术室有护士近100名任务非常繁重,五官科、皮肤科各40张病床,门诊、急诊、综合治疗室三科为一体 9.该医院护理行政管理体制宜实行 A.总护士长负责制 B.护理部主任负责制

C.护理部主任、科护士长、护士长负责制 D.总护士长、护士长负责制 E.病室护士长负责制 【答案】:C 【解析】: 某综合医院有内科250张病床,外科有250张病床，手术室有护士近100名任务非常繁重,五官科、皮肤科各40张病床,门诊、急诊、综合治疗室三科为一体 10.该医院护理行政管理体制中设科护士长的结构，下列哪项不宜 A.应在内科设一名科护士长 B.应在外科设一名科护士长 C.应在手术室设一名科护士长

D.应在门诊、急诊、综合治疗室三科设一名科护士长 E.应在五官科、皮肤科二科设一名科护士长 【答案】:E 【解析】:

法规与护理管理-第五、六节医院常用的护理质量标准、医院护理质量缺陷及管理 1.护理质量缺陷表现下列哪项除外 A.护理事故 B.护理差错 C.护理人员编制不足 D.护理投诉 E.医疗纠纷

【答案】:C 【解析】:考察护理质量缺陷相关概念。护理质量缺陷表现为患者对护理的不满意、医疗事故、医疗纠纷，包括护理事故、护理差错、护理投诉等。2.关于护理护理差错的概念下列哪项是正确的

A.是指护理活动中，由于责任心不强、工作疏忽、不严格执行规章制度、违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者直接或间接的影响，但未造成严重后果，未构成医疗事故的护理事故

B.是指护理活动中，由于责任心不强、工作疏忽、不严格执行规章制度、违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者直接或间接的影响，造成患者死亡、重度残疾的

C.是指护理活动中，由于责任心不强、工作疏忽、不严格执行规章制度、违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者直接或间接的影响，造成患者死亡、重度残疾的

D.是指护理活动中，由于责任心不强、工作疏忽、不严格执行规章制度、违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者直接或间接的影响，造成患者中度残疾、器官组织损伤，导致严重功能障碍的

E.是指护理活动中，由于责任心不强、工作疏忽、不严格执行规章制度、违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者直接或间接的影响，造成患者明显人身损害或其他后果的 【答案】:A 【解析】:考察护理质量缺陷相关概念。护理差错是指护理活动中，由于责任心不强、工作疏忽、不严格执行规章制度、违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者直接或间接的影响，但未造成严重后果，未构

成医疗事故的。

3.PDCA循环的关键步骤是 A.计划 B.执行 C.检查 D.处理 E.纠正 【答案】:D 【解析】:考察护理质量缺陷的控制。P代表计划，即检查质量状况，找出存在问题，查出产生质量问题的原因，针对主要原因制订具体实施计划；D代表实施，即贯彻和实施预定的计划和措施；C代表检查，即检查预定目标执行情况；A代表处理，即总结经验教训，存在问题转入下一个管理循环中。PDCA的循环关键在于“处理”这个阶段。

4.对手术室医护人员的手、物品进行定期细菌培养的周期是 A.每天 B.每周 C.每两周 D.每月 E.每季度 【答案】:D 【解析】:考察手术室质量标准。每月定期进行细菌培养及对手术室空气、医护人员的手、物品进行监测。

5.A病区是普通外科，每个病室收治3个患者。小王是刚进临床的护校实习学生，小

张是她的带教老师，在见习病房清洁、消毒工作时，小张发现小王错误的做法是 A.氧气瓶用消毒液浸泡 B.扫床套“一人一套” C.小桌擦布“一室一巾” D.便器用后消毒 E.餐具用后消毒 【答案】:C 【解析】:考察病房护理工作质量标准。扫床套及患者小桌擦布“一人一套”、“一人一巾”，用后浸泡消毒；餐具及便器用后消毒。小桌擦布“一室一巾”是错误的。6.小王是刚进临床的护校实习学生，小张是她的带教老师，在提问小王关于医疗垃圾处理问题时，小王回答错误的是 A.换药敷料放在黄塑料袋中 B.针头放在利器盒中 C.医用垃圾使用红塑料袋 D.医用垃圾专人回收 E.垃圾处理时防止针刺伤 【答案】:C 【解析】:考察病房护理工作质量标准。医疗垃圾使用黄塑料袋集中处理。7.关于PDCA循环的特点下列哪项是不正确的

A.PDCA循环不停地运转，原有的质量问题解决了又会产生新的问题 B.整个医院是一个大的PDCA循环，那么护理部就是一个中心PDCA循环 C.各护理单位如病房、门诊、急诊室、手术室等又是小的PDCA循环

D.PDCA四个阶段周而复始地运转，而每转一周都是停留在一个水平上的简单重复

E.PDCA的循环关键在于“处理”这个阶段 【答案】:D 【解析】:考察护理质量缺陷的控制。坚持全面质量管理的思想，运用品质圈活动，对工作环境、影响质量的因素，运用PDCA循环的护理管理的基本方法，对护理质量和安全持续改进。所以PDCA四个阶段周而复始地运转，但每转一周不是停留在一个水平上的简单重复。

8.关于护理质量标准要求中下列哪项是不正确的 A.无菌手术感染率小于0.5％ B.各项无菌物品灭菌合格率100% C.急救物品及药品、物品完好，完整无缺处于备用状态 D.执行医嘱时间准确，单人签名 E.三类切口感染有追踪登记制度 【答案】:D 【解析】:考察护理质量标准。执行医嘱时间准确，双人签名。

9.运用PDCA循环的护理管理方法，对护理质量持续改进，其中“D”代表的含义是 A.计划 B.检查 C.实施 D.循环 E.处理 【答案】:C 【解析】:考察护理质量缺陷的控制。坚持全面质量管理的思想，运用品质圈活动，对工作环境、影响质量的因素，运用PDCA循环的护理管理的基本方法，对护理质量

和安全持续改进。P代表计划，即检查质量状况，找出存在问题，查出产生质量问题的原因，针对主要原因制订具体实施计划；D代表实施，即贯彻和实施预定的计划和措施；C代表检查，即检查预定目标执行情况；A代表处理，即总结经验教训，存在问题转入下一个管理循环中。

10.下列情况常规作为不良事件上报护理部的是 A.患者给药错误 B.患者治疗延误 C.家属不满投诉 D.护士夜班脱岗 E.患者管路滑脱 【答案】:E 【解析】:考察护理质量缺陷的控制。不良事件包括皮肤压力伤、跌倒、管理滑脱、坠床等。鼓励不良事件上报。

某护士，进入ICU工作三年来，基本上是一个人护理某个病人，病人需要的全部护理由她全面负责，实施个体化护理 11.这种护理工作模式是 A.个案护理 B.功能制护理 C.责任制护理 D.小组护理 E.小组式责任制护理 【答案】:A 【解析】:

某护士，进入ICU工作三年来，基本上是一个人护理某个病人，病人需要的全部护理由她全面负责，实施个体化护理

12.对ICU的重症病人进行护理时应达到“四无”，其中不包括 A.压疮 B.坠床 C.烫伤 D.差错 E.交叉感染 【答案】:D 【解析】: 某护士，进入ICU工作三年来，基本上是一个人护理某个病人，病人需要的全部护理由她全面负责，实施个体化护理 13.对ICU的重症病人护理以下错误的是 A.做好基础护理 B.做好特护记录 C.每30分钟巡视一次 D.备齐急救药品与设备 E.制定并执行护理计划 【答案】:C 【解析】: 急诊要配备完好的急救物品及药品，保证物品完好，完整无缺，处于备用状态。做到及时检查维修和维护，以确保患者的及时使用和护理安全。14.急救物品和药品在保管使用中错误的环节是

A.定人保管 B.定时检查 C.定点放置 D.定人使用 E.定期消毒 【答案】:D 【解析】: 急诊要配备完好的急救物品及药品，保证物品完好，完整无缺，处于备用状态。做到及时检查维修和维护，以确保患者的及时使用和护理安全。15.急救物品的合格率应保持在 A.100% B.99%以上 C.98%以上 D.95%以上 E.90%以上 【答案】:A 【解析】: 护理质量控制以预防为主。护理部质控组运用PDCA的管理办法，定期到临床进行查找存在问题，在检查中注重要素质量、环节质量和终末质量及发现产生质量问题的原因，针对主要原因定出具体实施计划，贯彻和实施预定的计划和措施，反馈预定目标执行情况，并总结经验教训，将存在问题转入下一个管理循环中。16.护理质量控制的作用是 A.监督指导

B.循环管理 C.持续改进 D.目标管理 E.检查落实 【答案】:C 【解析】: 护理质量控制以预防为主。护理部质控组运用PDCA的管理办法，定期到临床进行查找存在问题，在检查中注重要素质量、环节质量和终末质量及发现产生质量问题的原因，针对主要原因定出具体实施计划，贯彻和实施预定的计划和措施，反馈预定目标执行情况，并总结经验教训，将存在问题转入下一个管理循环中。17.护理质量控制的依据是 A.统计数据 B.质量标准 C.个人观察 D.问卷调查 E.书面报告 【答案】:B 【解析】: 护理质量控制以预防为主。护理部质控组运用PDCA的管理办法，定期到临床进行查找存在问题，在检查中注重要素质量、环节质量和终末质量及发现产生质量问题的原因，针对主要原因定出具体实施计划，贯彻和实施预定的计划和措施，反馈预定目标执行情况，并总结经验教训，将存在问题转入下一个管理循环中。18.护理质量控制以预防为主，鼓励上报分析的是

A.差错事故 B.护理纠纷 C.护理事故 D.不良事件 E.护理缺陷 【答案】:D 【解析】: 护理质量控制以预防为主。护理部质控组运用PDCA的管理办法，定期到临床进行查找存在问题，在检查中注重要素质量、环节质量和终末质量及发现产生质量问题的原因，针对主要原因定出具体实施计划，贯彻和实施预定的计划和措施，反馈预定目标执行情况，并总结经验教训，将存在问题转入下一个管理循环中。19.从患者得到的护理效果评价是 A.环境质量 B.观察病情 C.患者管理 D.心理护理 E.出院满意度 【答案】:E 【解析】: 护理质量控制以预防为主。护理部质控组运用PDCA的管理办法，定期到临床进行查找存在问题，在检查中注重要素质量、环节质量和终末质量及发现产生质量问题的原因，针对主要原因定出具体实施计划，贯彻和实施预定的计划和措施，反馈预定目标执行情况，并总结经验教训，将存在问题转入下一个管理循环中。

20.环节质量控制的项目是 A.护理文件书写 B.住院满意度 C.药品质量 D.规章制度 E.护士职称 【答案】:A 【解析】:

第二篇：法规与护理管理

法规与护理管理 与护士执业注册相关的法律法规

一、护士条例

《护士条例》于2008年5月12日开始实施。对护士执业注册、护士的权利和义务、医疗卫生机构的职责、护士执业的法律责任等内容进行了详细的规定。

（一）护士执业注册应具备的基本条件

按照《护士条例》的要求，申请护士执业注册应当具备四个条件：

1.具有完全民事行为能力

根据《民法通则》，民事行为能力指民事主体通过自己的行为取得民事权利、承担民事义务的资格。它既包括进行合法行为从而取得民事权利义务的资格，也包括进行违法行为而承担相应民事责任的资格。完全民事行为能力人，包括18周岁以上的公民成年人，16周岁以上不满18周岁的公民，以自己的劳动收入为主要生活来源的，视为完全民事行为能力人。

2.学历要求

在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生计生委规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学医院或综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书。

普通全日制，即完全脱产在校学习，不包括半脱产或是在职的学历，如函授、电大、自考、成教等形式。

申请护士注册资格必须具备的两个基本条件：

（1）专业的要求，必须经过护理专业教育。

（2）学历要求，必须取得普通中等卫（护）校的毕业文凭或高等医学院校大专或以上毕业文凭。

3.通过卫生计生委组织的护士执业资格考试。

4.符合护士执业注册管理办法规定的健康标准

（1）无精神病史。

（2）无色盲、色弱、双耳听力障碍。

（3）无影响履行护理职责的疾病、残疾或者功能障碍。

（二）护士执业中的医疗卫生机构的职责

《护士条例》中规定了医疗卫生机构三方面的职责：

1.按照卫生计生委要求配备护理人员。

2.保障护士合法权益。

包括：

（1）提供卫生防护用品，卫生防护措施和医疗保健措施。

（2）执行国家有关工资、福利待遇等规定，足额缴纳社会保险费用。

（3）对在艰苦边远地区工作，或者从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士，所在医疗卫生机构应当按照国家有关规定给予津贴。

（4）应当制定、实施护士在职培训计划；开展对护士的专科护理培训。

3.加强护士管理。

包括：

（1）设置专门机构或者配备专（兼）职人员负责护理管理工作；

不得允许未取得护士执业证书的人员、未依照条例规定办理执业地点变更手续的护士以及护士执业注册有效期届满未延续执业注册的护士在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动；

在教学、综合医院进行护理临床实习的人员应当在护士指导下开展有关工作。

（2）应当建立护士岗位责任制并进行监督检查。

护士因不履行职责等受到投诉的，医疗卫生机构应当进行调查；经查证属实的，医疗卫生机构应当对护士作出处理，并将调查处理情况告知投诉人。

（三）护士执业中的法律责任

1.医疗机构的法律责任

（1）医疗卫生机构违反本条例规定，护士的配备数量低于国务院卫生主管部门规定的护士配备标准的；或允许未取得护士执业证书的人员或者允许未依照本条例规定办理执业地点变更手续、延续执业注册有效期的护士在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动的，由县级以上地方人民政府卫生主管部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，将会受到核减其诊疗科目，或者暂停其6个月以上1年以下执业活动的处理。

（2）医疗卫生机构有未执行国家有关工资、福利待遇等规定的；对在本机构从事护理工作的护士，未按照国家有关规定足额缴纳社会保险费用的；未为护士提供卫生防护用品，或者未采取有效的卫生防护措施、医疗保健措施的；对在艰苦边远地区工作，或者从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士，未按照国家有关规定给予津贴的，将会受到有关法律、行政法规规定的处罚。

2.护士执业过程中违反法定义务应当承担的法律责任

《护士条例》规定，护士在执业活动中有下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生主管部门依据职责分工责令改正，给予警告；情节严重的，暂停其6个月以上1年以下执业活动，直至由原发证部门吊销其护士执业证书：

（1）发现患者病情危急未立即通知医师的。

（2）发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定，未依照本条例第十七条的规定提出或者报告的。

（3）泄露患者隐私的。

（4）发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件，不服从安排参加医疗救护的。护士在执业活动中造成医疗事故的，依照医疗事故处理的有关规定承担法律责任。

可见，承担法律责任有三种形式；

警告、暂停执业活动、吊销其护士执业证书。

一旦被吊销执业证书的，自执业证书被吊销之日起2年内不得申请执业注册。

所受到的行政处罚、处分的情况将被记入护士执业不良记录中。

二、护士的执业注册申请与管理

为规范护士执业注册管理，原卫生部根据《护士条例》，制定并通过《护士执业注册管理办法》于2008年5月12日起施行。

《护士执业注册管理办法》主要内容包括：

行政部门的职责。

申请护士执业注册应当具备的条件。

护士执业注册的工作程序。

建立护士执业记录制度等内容。

各级卫生行政部门是护士执业注册的主管部门及发证机关，负责行政区域内护士执业注册管理工作及各级医疗卫生单位护士执业注册的具体工作。

规定了护士执业注册的工作程序。

包括：首次执业注册、变更执业注册、延续执业注册、重新执业注册、注销执业注册等相关程序。

1.护士首次执业注册

首次执业注册应当自通过护士执业资格考试之日起3年内提出申请，提交学历证书、临床实习证明、护士执业资格考试成绩合格证明、健康体检证明、医疗卫生机构拟聘用的相关材料。

护士执业注册有效期为5年。

2.护士变更执业注册

执业地点发生变化的，应办理执业注册变更。执行公务、履行职责、经批准的进修、学术交流，不需要办理变更手续。

变更执业注册需提交变更注册申请审核表和《护士执业证书》，受理及注册机关应在7个工作日内进行审查，护士变更注册后其执业许可期限也为5年。

3.护士延续执业注册

应于有效期届满前30日向卫生行政部门提出延续申请。

4.护士重新执业注册

对注册有效期届满未延续注册的、受吊销《护士执业证书》处罚的，自届满或吊销之日起满2年的护理人员，需要重新进行执业注册。

5.护士注销执业注册

注销护士执业注册是基于特定事实的出现，由卫生行政部门依照法定程序收回护士执业证书。

证书自注销决定生效之日起失去效力，护士不能继续执业，继续执业属于违法行为。

注销执业注册的特定情形包括：

由于未申请延续注册、延续执业注册的申请未被批准而造成护士执业注册有效期届满未延续的；护士丧失行为能力的；护士执业注册被依法撤销、撤回，或依法被吊销的。

6.护士执业记录制度

建立护士执业记录是进行护士执业注册变更、延续的依据，卫生行政部门进行监督管理的反映，医疗卫生机构评价护士成绩、晋升职称、进行奖惩的基础材料。

执业记录有：执业良好记录和执业不良记录。

与临床护理工作相关的法律法规

一、传染病防治法

《传染病防治法》列入的法定传染病共37种，其中甲类2种，乙类25种，丙类10种（甲2乙25丙10）。

2008年手足口病列入丙类传染病，2009年甲型H1N1流感纳入乙类传染病，法定传染病共计39种，其中甲2乙26丙11。

传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感及甲流被列入乙类传染病，但按照甲类传染病管理。

1.立法目的和方针

目的是为了预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障人民健康和公共卫生。其中包含三层含义：即强调疾病发生前的预防措施、已发生后采取的控制措施，最终达到消除传染病的目的。

实行预防为主的方针，防治结合，分类管理、依靠科学、依靠群众。

2.各级政府在传染病防治工作中的职责

领导传染病防治工作。

县级以上人民政府制定传染病防治规划并组织实施，建立健全传染病防治的疾病预防控制、医疗救治和监督管理体系。

加强传染病医疗救治服务网络的建设，指定具备传染病救治条件和能力的医疗机构承担传染病救治任务，或根据需要设置传染病医院。

3.卫生行政部门和有关部门的职责

卫生计生委主管全国传染病防治及其监督管理工作。

县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内的传染病防治及其监督管理工作。

4.医疗机构的职责

（1）严格执行规定的管理制度、操作规范，防止传染病的医源性感染和医院感染。

（2）确定专门的部门或人员，承担疫情报告、本单位的传染病预防、控制以及责任区域内的传染病预防工作；与医院感染有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。

（3）医疗机构的基本标准、建筑设计和服务流程，应符合预防传染病医院感染的要求。

（4）按规定对使用的医疗器械消毒；一次使用的医疗器具在使用后销毁。按照传染病诊断标准和治疗要求，提高传染病医疗救治能力。

（5）对传染病病人或疑似病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗，书写病历记录以及其他有关资料。

（6）实行传染病预检、分诊制度。

5.传染病疫情报告、通报和公布

传染病疫情报告、公布制度——传染病疫情信息通报制度。

隐瞒、谎报、缓报者将受惩处。

（1）疫情报告制度：传染病疫情报告遵循属地原则，疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员，遵循属地管理原则，按照规定时限、内容、程序和方式进行报告。

（2）疫情通报制度，县级以上地方政府卫生主管部门应当及时向本行政区域内的疾病预防控制机构和医疗机构通报传染病疫情以及监测、预警的相关信息。

（3）疫情公布制度，国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门定期公布全国或者各地的传染病疫情信息。传染病暴发、流行时，由国务院卫生主管部门负责向社会发布传染病疫情信息，并可以授权省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门向社会发布发生在本行政区域的传染病疫情信息。

6.疫情控制

甲类传染病：

（1）病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定。

（2）疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗。

（3）对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。

拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。

乙类或者丙类传染病病人，应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。

医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物，必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置。

患甲类传染病、炭疽死亡的，应当将尸体立即进行卫生处理，就近火化。

为查找传染病病因，医疗机构在必要时可以按的规定对传染病病人尸体或者疑似传染病病人尸体进行解剖查验，并应当告知死者家属。

发生传染病疫情时，疾病预防控制机构和省级以上卫生行政部门指派的其他与传染病有关的专业技术机构，可以进入传染病疫点、疫区进行调查、采集样本、技术分析和检验。

7.监督管理

县级以上人民政府卫生行政部门对传染病防治工作履行监督检查职责。县级以上人民政府卫生行政部门在履行监督检查职责时，有权进入被检查单位和传染病疫情发生现场调查取证，查阅或者复制有关的资料和采集样本。被检查单位应当予以配合，不得拒绝、阻挠。

8.保障措施

国务院卫生行政部门会同国务院有关部门，根据传染病流行趋势，确定全国传染病预防、控制、救治、监测、预测、预警、监督检查等项目。

中央财政对困难地区实施重大传染病防治项目给予补助。

省、自治区、直辖市人民政府根据本行政区域内传染病流行趋势，在国务院卫生行政部门确定的项目范围内，确定传染病预防、控制、监督等项目，并保障项目的实施经费。

县级以上地方人民政府按照本级政府职责负责本行政区域内传染病预防、控制、监督工作的日常经费。

二、医疗事故处理条例

（一）医疗事故的构成要素

1.主体是医疗机构及其医务人员

2.行为的违法性

3.过失造成患者人身损害 一是“过失”，即是医务人员的过失行为造成的，而不是有伤害患者的主观故意；二是对患者要有“人身损害”后果。

（二）医疗事故的分级

根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：

一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的。

二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的。

三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的。

四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。

专家鉴定组应当按照本标准确定的基本原则和实际情况具体判定医疗事故的等级。

（三）医疗事故的预防和处置

严格遵守法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德。

病历：病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。

患者有权复印病历资料：门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。

严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。

患者的知情权，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询；但应注意避免对患者产生不利后果。

医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的事件，应当立即逐级上报，立即进行调查、核实，并向患者通报、解释。立即采取有效措施，避免或者减轻对患者身体健康的损害，防止损害扩大。

（四）医疗事故的技术鉴定

医疗事故技术鉴定的法定机构是各级医学会。

委托鉴定的途径：医患双方共同委托；行政委托；司法委托。

医学会出具医疗事故技术鉴定书。

鉴定意见主要分析：医疗行为是否违反法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规；医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系。

鉴定结论主要是分析：医疗事故等级；医疗过失行为的责任程度；对医疗事故患者的医疗护理医学建议。

医疗事故中医疗过失行为责任程度分为：

1.完全责任，指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。

2.主要责任，指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用。

3.次要责任，指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用。

4.轻微责任，指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作用。

不属于医疗事故的几种情形：

1.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的。

2.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的。

3.在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的。

4.无过错输血感染造成不良后果的。

5.因患方原因延误诊疗导致不良后果的。

6.因不可抗力造成不良后果的。

（五）罚则

（重大）医疗事故罪：医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处三年以下有期徒刑或者拘役。

对医疗机构违反相关规定的行政处罚：

1.未如实告知患者病情、医疗措施和医疗风险。

2.没有正当理由，拒绝为患者提供复印或者复制病历资料服务。

3.未按照国务院卫生行政部门规定的要求书写和妥善保管病历资料。

4.未在规定时间内补记抢救工作病历内容。

5.未按照本条例的规定封存、保管和启封病历资料和实物。

6.未设置医疗服务质量监控部门或者配备专（兼）职人员。

7.未制定有关医疗事故防范和处理预案。

8.未在规定时间内向卫生行政部门报告重大医疗过失行为。

9.未按照本条例的规定向卫生行政部门报告医疗事故。

10.未按照规定进行尸检和保存、处理尸体。

三、侵权责任法

1.确定医疗损害的过错责任原则：

在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。

《侵权责任法》生效，人民法院审理医疗损害责任案件，适用本法第七章关于医疗损害责任的规定，而不再适用《医疗事故处理条例》。

2.医务人员的“说明义务”和患者的“同意权”，体现了对患者自主决定权的尊重：

医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。

3.紧急情况下“经医疗机构负责人或者授权的人批准”予以实施医疗措施的规定：

因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。就是说在抢救危急患者等紧急情况下，虽然没有患者同意，经医院负责人同意，也可以进行手术抢救。

4.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。

5.推定医疗机构有过错的情况：

（1）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；

（2）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；

（3）伪造、篡改或者销毁病历资料。

凡是这三种情形之一的，“推定医疗机构有过错”。

6.因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者、血液提供机构或者医疗机构要求赔偿。

7.医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的，医疗机构应当提供。如果医院隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；或者伪造、篡改或者销毁病历资料，可推定医疗机构有过错。

8.医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料，造成患者损害的，应当承担侵权责任。

四、献血法

无偿献血制度，提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。

血站：是采集、提供临床用血的机构，是不以营利为目的的公益性组织。

设立血站，必须经国务院卫生行政部门或省级卫生行政部门批准。

血站的职责：

（1）采血方面：应当为献血者提供各种安全、卫生、便利的条件。血站采集血液必须严格遵守有关操作规程和制度，采血必须由具有采血资格的医务人员进行，一次性采血器材用后必须销毁，确保献血者的身体健康。

（2）供血方面：血站对采集的血液必须进行检测；未经检测或者检测不合格的血液，不得向医疗机构提供。

为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。

为保证应急用血，医疗机构可以临时采集血液，但应当依照本法规定，确保采血用血安全。

医疗机构用血 医疗机构临床用血应当制定用血计划，遵循合理、科学的原则，不得浪费和滥用血液。最大限度地发挥血液的功效，如采用成分输血。

医疗机构的医务人员违反本法规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门：责令改正；给患者健康造成损害的，应当依法赔偿，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

五、其他

（一）疫苗流通和预防接种管理条例

国家实行有计划的预防接种制度，推行扩大免疫规划。

国务院卫生主管部门负责全国预防接种的监督管理工作。国务院药品监督管理部门负责全国疫苗的质量和流通的监督管理工作。

疫苗分为两类。

第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省级政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。

第二类疫苗，指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。

国家对儿童实行预防接种证制度。

在儿童出生后1个月内，其监护人应当到儿童居住地承担预防接种工作的接种单位为其办理预防接种证。

接种单位对儿童实施接种时，应当查验预防接种证，并做好记录。

医疗卫生人员在实施接种前，应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项，询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况，并如实记录告知和询问情况。

受种者或者其监护人应当了解预防接种的相关知识，并如实提供受种者的健康状况和接种禁忌等情况。

医疗卫生人员应当对符合接种条件的受种者实施接种，并依照国务院卫生主管部门的规定，填写并保存接种记录。对于因有接种禁忌而不能接种的受种者，医疗卫生人员应当对受种者或者其监护人提出医学建议。

（二）艾滋病防治条例

第一，社会因素在艾滋病的传播中起着重要的作用，艾滋病的防治，需要全社会的参与。

一是各级政府全面行使主要职责，对艾滋病防治工作实行统一领导，建立健全艾滋病防治工作协调机制和工作责任制等；二是政府有关部门应开展艾滋病防治的宣传教育、行为干预以及预防控制等工作；三是工会、共青团、妇联、红十字会等团体以及有关组织和个人，应开展相关的艾滋病防治工作；四是应在基层充分发挥居民委员会、村民委员会的作用。

第二，加强宣传教育。预防为主，宣传教育为主是我国艾滋病控制的工作方针。

第三，严格防控医源性感染。医疗机构和出入境检验检疫机构严格执行操作规程和消毒管理制度，防止发生艾滋病医院感染和医源性感染。血站、单采血浆站、医疗机构对采集、使用的血液进行艾滋病检测；采集或者使用人体组织、器官、细胞、骨髓等的，应当进行艾滋病检测。

违反规定依法被追究法律责任，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第四，艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属的权利和义务。

（1）任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属；

（2）他们享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。

（3）未经本人或者其监护人同意，任何单位和个人不得公开艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属的有关信息；

（4）医疗机构不得推诿或者拒绝为艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人治疗其他疾病。

艾滋病病毒感染者和病人应当履行的义务：

（1）接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导；

（2）将其感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者；

（3）就医时，将其感染或者发病的事实如实告知接诊医生；采取必要的防护措施，防止感染他人；

（4）不得以任何方式故意传播艾滋病。

故意传播艾滋病的，依法承担民事赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第五，财政保障艾滋病防治费用，免费提供多项医疗救助。

向农村艾滋病人和城镇经济困难的艾滋病人免费提供抗艾滋病病毒治疗药品；适当减免抗机会性感染治疗药品的费用；免费提供咨询和初筛检测；向孕产妇免费提供预防艾滋病母婴传播的治疗和咨询；对生活困难的艾滋病病人遗留的孤儿和感染艾滋病病毒的未成年人减免相应的教育费用；对生活困难并符合社会救助条件的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属给予生活救助，对有劳动能力的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人，扶持其从事力所能及的生产和工作。

（三）人体器官移植条例

人体器官移植是指摘取人体器官捐献人具有特定功能的心脏、肺脏、肝脏、肾脏或者胰腺等器官的全部或者部分，将其植入接受人身体以代替其病损器官的过程。

从事人体细胞和角膜、骨髓等人体组织移植，不属于人体器官移植，不适用本条例。

第一，捐献人体器官，要严格遵循自愿原则。

（1）公民有权捐献或者不捐献其人体器官。任何组织或者个人不得强迫、欺骗或者利诱他人捐献人体器官。

（2）捐献人具有完全民事行为能力，以书面形式表示。

（3）公民已经表示捐献其人体器官意愿的，有权随时予以撤销。

（4）尸体器官捐献。

（5）任何组织或者个人不得摘取未满18周岁公民的活体器官用于移植。

任何组织和个人都不能强迫、欺骗或者利诱他人捐献人体器官，也不得通过捐献人体器官牟取任何经济利益，这是开展人体器官捐献工作必须遵守的两项基本原则。

第二，活体器官接受人必须与活体器官捐献人之间有特定的法律关系：

（1）配偶关系、直系血亲或者三代以内旁系血亲关系。

（2）有证据证明与活体器官捐献人存在因帮扶等形成了亲情关系。

医疗机构和医务人员摘取人体器官前由伦理委员会进行伦理审查。

第三，任何组织或者个人不得以任何形式买卖或从事与买卖人体器官有关的活动。

医疗机构实施人体器官移植手术，不得收取或者变相收取所移植人体器官的费用。

买卖人体器官或从事有关活动，卫生主管部门没收违法所得，并处以交易额8倍以上10倍以下的罚款。

医疗机构负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分，并由原登记部门撤销该医疗机构人体器官移植诊疗科目登记，3年内不得再申请人体器官移植诊疗科目登记；

医务人员：吊销其执业证书；

国家工作人员：给予撤职、开除的处分。

第四，人体器官移植医疗服务规定了准入和退出制度

准入方面：

（1）医疗机构应当有相应的执业医师和其他医务人员、设备、设施；有各方面专家组成的人体器官移植技术临床应用与伦理委员会；有完善的人体器官移植质量监控等管理制度。

（2）医疗机构申请办理人体器官移植诊疗科目登记。

（3）省级卫生主管部门进行人体器官移植诊疗科目登记，应当考虑本行政区域人体器官移植的医疗需求和合法的人体器官来源情况。

在退出方面：

（1）已经获准从事人体器官移植的医疗机构不再具备规定条件的，应当停止从事人体器官移植，并向原登记部门报告；原登记部门应当注销该医疗机构的人体器官移植诊疗科目登记，并予以公布。

（2）省级以上人民政府卫生主管部门应当定期组织专家根据手术成功率、长期存活率，对医疗机构进行评估，并及时公布评估结果；评估不合格的，撤销其人体器官移植诊疗科目登记。

医院护理管理的组织原则

基本原则：

一、等级和统一指挥的原则

将组织的职权、职责按照上下级关系划分，组成垂直等级结构，实现统一指挥。

如护理组织上划分为：护理部主任-科护士长-护士长-护士的管理等级结构。

避免多头指挥和无人负责，需要统一领导、统一指挥。每一个层级只能有一个人负责，下级只接受一位上级管理人员的命令和指挥，对一位管理人员负责。

二、专业化分工与协作的原则

根据组织的任务、目标，按照专业进行合理分工，对每个部门和个人的工作内容、工作范围、相互关系、协作方法等都有明确规定。使每一个部门和个人明确各自任务、完成的手段、方式和目标。

三、管理层次的原则

组织中的层次应越少越好，命令路线越短越好，使组织趋于扁平结构的趋势。

四、有效管理幅度的原则

管理幅度是指不同层次管理人员能直接领导的隶属人员人数，管理幅度应是合理有限的。

五、职责与权限一致的原则

六、集权分权结合原则

七、任务和目标一致的原则

强调各部门的目标与组织的总目标保持一致

八、稳定适应的原则

组织内部结构既有相对的稳定性，又随着环境的变化作出适应性的调整，既稳定又灵活

九、精干高效原则

十、执行与监督分设原则

临床护理工作组织结构

一、护理组织结构

主要形式：

（1）在院长领导下，护理副院长-护理部主任-科护士长-护士长，垂直管理；

（2）在主管医疗护理副院长领导下，设护理部主任-科护士长-护士长。

（3）床位不满300张的医院，不设护理部主任，设总护士长-护士长的二级管理；

（4）在主管院长的领导下，设立护理部主任-科护士长-护士长，但科护士长纳入护理部合署办公。

二、护理工作模式（5种）

1.个案护理

一个患者所需要的全部护理由一名当班护士全面负责，护理人员直接管理某个患者，即由专人负责实施个体化护理。常用于危重症患者、大手术后需要特殊护理的患者。

缺点：需要护理人员有一定的工作能力，护理人员轮班所需要的人力较大，成本高。

2.功能制护理

以工作中心为主的护理方式，将工作的特点和内容划分几个部分，如处理医嘱的主班护士、治疗护士、药疗护士、生活护理护士等。

优点：分工明确，工作效率高，所需护理人员较少，易于组织管理。

缺点：护理人员对患者的病情和护理缺乏整体性概念。

3.小组护理

将护理人员和患者分成若干小组，一个或一组护士负责一组患者的护理方式。

优点：任务明确，成员彼此合作，互相配合，发挥不同层次护理人员的作用，调动积极性。

缺点：责任到组而不是责任到人，护士的责任感受到影响；患者没有固定的护士负责，缺乏归属感。对于组长的组织、业务能力有一定要求。

4.责任制护理（目前倡导的护理工作模式）

由责任护士和相应辅助护士对患者进行有计划有目的的整体护理，患者从入院到出院，由责任护士和其辅助护士负责。

每个护理人员负责一定数量的患者，以患者为中心，以护理计划为内容，对患者实施有计划的、系统的、全面的整体护理。

特点：整体性、连续性、协调性、个体化。

5.系统性整体护理

自20世纪90年代以来开展的新型护理模式，是责任制护理的进一步完善。

以患者和人的健康为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为核心，为患者提供心理、生理、社会、文化等全方位的最佳护理，并将护理临床业务和护理管理环节系统化的工作模式。

医院常用的护理质量标准

一、护理质量标准体系结构

包括：要素质量、环节质量和终末质量。

要素质量：指提供护理工作的基础条件质量，是构成护理服务的基本要素。

环节质量：指各种要素通过组织管理形成的工作能力、服务项目、工作程序和工序质量。

终末质量：指患者所得到的护理效果的质量。

二、护理质量标准

包括：护理技术操作质量标准、护理管理质量标准、护理文书书写质量标准及临床护理质量标准等四大类。

1.护理技术操作质量标准，包括基础护理技术操作和专科护理技术操作。

2.护理管理的质量标准

（1）护理部管理质量标准

（2）病房护理工作质量标准：包括病室管理、基础护理与重症护理、无菌操作与消毒隔离、岗位责任制、护士素质等。

（3）门诊护理工作质量标准：包括门诊管理及服务台工作。

（4）手术室质量标准

（5）供应室质量标准：包括无菌操作和消毒隔离，物品供应。

3.护理文件书写的质量标准

护理文件包括体温单、医嘱执行单、护理记录单、手术护理记录单等。

4.临床护理的质量标准

（1）特级、一级护理

（2）急救物品

（3）基础护理

（4）消毒灭菌

医院护理质量缺陷及管理

一、相关概念

护理质量缺陷：指在护理活动中，出现技术、服务、管理等方面的失误。一切不符合质量标准的现象都属于质量缺陷。

护理质量缺陷表现为：患者对护理的不满意、医疗事故、医疗纠纷，包括护理事故、护理差错、护理投诉等。

二、护理质量缺陷的预防和处理

护理质量缺陷的控制关键在预防。

差错事故上报制度：

发生护理事故，当事人应立即报告科室护士长及科室领导，科室护士长应立即向护理部报告，护理部应随即报告给医务处或者相关医院负责人。

发生护理差错后，护士长应在24小时内填写报表上报护理部。护理单元应在一定时间内组织护理人员认真讨论发生差错的原因，分析、提出处理和改进措施。护理部核实调查，作出原因分析，帮助临床找出改进的方法和措施，改进工作。科室及护理部应进行差错登记，定期对一定阶段的差错统计分析。

对发生护理差错事故的当事人，可根据发生问题情节的严重程度，给予口头批评、通报批评、书面检讨、情节严重者给予处分、经济处罚、辞退等处理。

三、护理质量缺陷的控制

加强教育，增强各级护理人员的护理质量安全意识

增强护理人员的法制观念，不断学习和培训，提高护理人员的专业技能和业务水平

建立健全不同层次的护理质量控制系统

建立健全护理安全管理制度、突发事件应急预案等及各类安全管理制度

严格执行和落实差错事故上报处理制度

强化经济杠杆的监督促进作用

第三篇：2018年护士资格考试内科护理习题

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2018年护士资格考试内科护习题（2）

1.肺源性呼吸困难有几种类型（ABC）

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.吐气性呼吸困难

E.交换性呼吸困难

2.上呼吸道由以下器官组成（ABC）

A.鼻

B.咽

C.喉

D.气管

E.细支气管

3.呼吸系统常见症状（ABCE）

A.咳嗽

B.咯痰

C.咯血

D.心悸

E.呼吸困难

4.引起咳嗽的原因有（ABCDE）

A.感染病毒

B.感染细菌 www.xiexiebang.com

C.机械性刺激

D.吸入过冷空气

E.异物刺激

5.咯血的护理措施有（ABCDE）

A.心理安慰

B.安静休息

C.药物治疗

D.饮食变换和调理

E.窒息的预防及抢救配合

6.肺源性呼吸困难护理措施有（BCDE）

A.止痛

B.调整体位

C.保持呼吸道通畅

D.心理护理

E.吸氧

7.肺心病急性加重期治疗原则（BDE）

A.改善营养状况

B.控制感染

C.给予镇静剂

D.维持呼吸道通畅

E.强心、利尿

8.支气管哮喘缓解期的自我护理是（ABCDE）www.xiexiebang.com

A.保持有规律的生活和乐观情绪

B.摄入营养丰富的清淡饮食

C.注意生活调理，保证充足睡眠

D.住室保持空气流通、新鲜

E.预防继发感染

9.肺癌按组织学分类有（BCDE）

A.中央型肺癌

B.大细胞未分化癌

C.鳞癌

D.小细胞癌

E.腺癌

10.肺炎链球菌肺炎的护理措施有（ACD）

A.缓解不适，促进身心休息

B.用退热药，促进出汗

C.促进排痰，改善呼吸

D.观察病情及时处理休克型肺炎

E.应快速输液

11.肺结核病人常见护理问题（ABCDE）

A.知识缺乏

B.体温过高

C.低效性呼吸型态

D.有窒息的危险 www.xiexiebang.com

E.有传染的危险

12.慢性肺源性心脏病常见的并发症有（ABCDE）

A.肺性脑病

B.DIC

C.消化道出血

D.休克

E.心律失常

13.肺癌出现上腔静脉阻塞综合征是（ABC）

A.肺癌侵犯纵隔，压迫上腔静脉所致

B.头颈，上肢水肿所致

C.前胸部瘀血和静脉曲张所致

D.下肢浮肿所致

E.腹水所致

14.咯血常见的病因有（ABCD）

A.支气管肺癌

B.支气管扩张

C.肺结核

D.二尖瓣狭窄

E.胸膜炎

15.喘息型慢支临床表现有（ABCE）

A.慢性咳嗽

B.喘息 www.xiexiebang.com

C.肺部哮鸣音

D.局限性肺气肿

E.痰中有较多嗜酸粒细胞

16.肺癌早期症状可有（AD）

A.刺激性咳嗽

B.声音嘶哑

C.吞咽困难

D.时有痰中带血

E.胸痛

17.护理哮喘发作患者应注意（ABDE）

A.协助患者取舒适的半卧位或坐位

B.守护床边给予精神支持和心理护理

C.出汗多者应捂紧被褥少换衣服以防受凉

D.气促明显者给低流量鼻导管吸氧

E.严密观察生命体征、神志、尿量等变化

18.胸痛的护理措施包括（ABDE）

A.患者取病侧卧位

B.用宽胶布于患者呼气之末紧贴在患侧胸部

C.使用吗啡或哌替啶(杜冷丁)止痛

D.给予小剂量镇静剂

E.根据不同病因采取相应护理措施

19.慢性支气管炎的临床特征是（ABCDE）www.xiexiebang.com

A.长期反复咳嗽为最突出的表现

B.咳嗽以清晨和夜间为甚

C.咳嗽剧烈时痰中可带血

D.一般无发热

E.病情迁延日久可并发阻塞性肺气肿

20.外源性哮喘的临床特点是（ABCD）

A.常在接触过敏原后即发病

B.多有明显的季节性

C.大多在儿童或少年期起病

D.血及痰液Ig

E测定可增高

E.一旦得病，往往发作较重

第四篇：2018年护士资格考试妇产科护理习题

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A.妊娠合并病毒性肝炎

B.妊娠急性脂肪肝

C.妊娠期肝内胆汁淤积症

D.妊娠期药物性肝损害

E.妊高征引起的肝损害

9.妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者，应给予重视及积极治疗，主要是（B）

A.容易合并妊高征及发生子痫

B.容易发展为重症肝炎，致使孕产妇病死率增高

C.容易发生糖代谢障碍，影响胎儿发育

D.容易发生早产，胎儿不易存活

E.容易发生宫缩乏力，产程延长

10.妊娠期糖尿病对胎儿、新生儿的影响，以下不对的是（C）

A.巨大儿发生率增多

B.畸形胎儿发生率增多

C.容易发生新生儿高血糖表现

D.容易发生新生儿低钙、低血糖表现

E.容易胎死宫内

答案：C 11.妊娠合并病毒性肝炎分娩时，下列哪项处理是错误的转（B）

A.尽可能经阴道分娩

B.立即作剖宫产

C.预防产后出血 www.xiexiebang.com

D.防止肝肾功能衰竭

E.预防滞产，缩短第二产程

12.妊娠合并病毒性肝炎错误的是（D）

A.重症肝炎以剖宫产为宜

B.DIC是重症肝炎的主要死因

C.HBsAg(+)产后可以哺乳

D.HBsAg(+)产后禁止哺乳

E.HBeAg(+)产后应回奶

13.妊娠合并肺结核的治疗下列哪项是错误的（D）

A.活动期肺结核患者应避免妊娠

B.链霉素偶可致新生儿听力障碍，宜慎用或减量

C.新生儿出生后应及时接种卡介苗预防感染

D.孕期禁做肺结核的手术治疗

E.肺结核不是剖宫产指征，尽可能阴道分娩

14.妊娠期糖尿病患者，孕晚期为预防胎死宫内应做到的内容不包括以下哪项（D）

A.定期监测胎动次数

B.每周进行1次NST

C.每周做1次B超，估计胎儿成熟度

D.每周做1次OCT

E.预产期前引产

15.妊娠期糖尿病分娩最佳时间为（C）

A.第34周 www.xiexiebang.com

B.第34～35周 C.第36～38周 D.第39～40周

E.第40周以

16.确诊葡萄胎简便可靠的方法是（C）

A、停经后阴道流血

B、子宫比妊娠月份大

C、超声诊断

D、妊娠试验

E、卵巢黄素囊肿

17.以下哪种疾病不属于性传播疾病（C）

A.淋病

B.梅毒

C.弓形虫病

D.尖锐湿疣

E.生殖道疱疹

18.关于尖锐湿疣不对的是（D）

A.病原体为人乳头瘤病毒

B.在分娩经过产道时感染，可引起幼儿喉乳头瘤

C.若发现病灶广泛在于外阴、阴道和宫颈时，应行择期剖宫产结束分娩

D.妊娠期尖锐湿疣增多，且生长快，产后进一步加重，应积极治疗

E.性交为主要传播途径 www.xiexiebang.com

19.性传播疾病居首位的是（B）

A.梅毒

B.淋病

C.尖锐湿疣

D.巨细胞病毒感染

E.生殖器疱疹

20.性传播疾病居第二位的是（C）

A.梅毒

B.淋病

C.尖锐湿疣

D.巨细胞病毒感染

E.生殖器疱疹

21.巨细胞病毒感染中不正确的是（B）

A.巨细胞病毒可因妊娠而被激活

B.新生儿感染经积极治疗，预后较好，多无后遗症

C.妊娠晚期感染者无需特殊处理，可经阴道分娩

D.多为隐性感染，无明显症状和体征

E.可发生流产、死胎、死产、新生儿死亡

22.哪项不是孕妇沙眼衣原体感染的高危因素（C）

A.开始性生活年龄小、多性伴侣

B.患沙眼及重度宫颈糜烂

C.有吸毒史 www.xiexiebang.com

D.不用阻隔式避孕

E.低文化程度

23.沙眼依原体患者感染新生儿的最常见途径是（B）

A.宫内感染

B.产道感染

C.剖宫产感染

D.哺乳感染

E.输血感染

24.关于梅毒以下哪项不对（B）

A.患一、二期梅毒的孕妇的传染性最强

B.患晚期潜伏梅毒的孕妇已无传染性，不会传给胎儿

C.未经治疗的一、二期梅毒，胎儿的感染率几乎达100%

D.梅毒螺旋体可通过胎盘引起流产、早产、死胎、死产

E.患早期梅毒的孕妇可通过胎盘传给胎儿，也可发生生殖道传播

25对生殖器疤疹的以下描述哪项不对（C）

A.生殖器疱疹的病原体90%为单纯疱疹病毒Ⅱ型

B.分娩时对软产道有疱疹病变的产妇行剖宫产

C.再活化的诱发型症状更重，病程一般4周左右消退

D.是由单纯疱疹病毒引起的一种性传播疾病

E.新生儿病死率达70%以上，幸存者多遗留有中枢神经系统后遗症

26.有关弓形虫病，以下不正确的是（E）

A.先天感染多病情严重，有神经系统症状 www.xiexiebang.com

B.后天感染一般病情轻微，多无明显症状

C.是人畜共患疾病

D.应于妊娠早期做酶联免疫吸附，检测弓形虫IgM

E.在妊娠期一旦确诊，应选用青霉素治疗

27.母儿血型不合引起胎儿溶血是下列哪种抗体（E）

A.IgA B.IgE C.IgM D.IgD E.IgG

28.第一产程潜伏期是指（C）

A.腹痛开始至宫口扩张3cm

B.阴道见红开始至宫口扩张2cm

C.规律宫缩开始至宫口扩张3cm

D.宫颈扩张1～3cm

E.宫颈消失开始至宫口扩张2cm

29.第一产程潜伏期延长是指时间超过（D）

A.8h

B.10h

C.12h

D.16h

E.20h www.xiexiebang.com

30.第一产程活跃期是指宫口扩张（E）

A.1～3cm

B.2～5cm

C.3～7cm

D.3～9cm

E.3～10cm 31.治疗原发宫缩乏力，以下哪项处理是正确的（D）

A.禁忌应用镇静剂

B.肥皂水灌肠会引起感染

C.给予缩宫素肌注，加强产力

D.胎头达棘平、羊膜囊凸，人工破膜会加强产力

E.速行剖宫产

32.第一产程活跃期延长是指时间超过（D）

A.4h

B.6h

C.7h

D.8h

E.9h

33.高张性宫缩乏力(子宫收缩不协调)临床表现特点，正确的是（A）

A.宫缩极向倒置，无对称性，节律不协调

B.比低张性宫缩乏力多见

C.形成病理收缩环而产程停滞 www.xiexiebang.com

D.官腔压力低

E.子宫收缩间歇时宫壁松弛好

34.假临产的临床表现，正确的是（D）

A.有规律的子宫收缩，仅间歇时间略长

B.子宫收缩强度低，但有节律性

C.宫缩由稀变频

D.如使用镇静剂可使宫缩消失

E.多不影响产程进展

35.关于子宫痉挛性狭窄环不对的是（D）

A.宫壁某部不协调收缩，多发生于破膜后，局部受刺激

B.在上、下段交界，宫颈外口及围绕胎体的小部分易发生

C.镇静剂、乙醚等药物，可能使环放松

D.与病理收缩环相似，同为宫缩力异常所致

E.纠正后不改善应行剖宫产分娩

36.应用催产素加强子宫收缩，下列哪项是错误的（E）

A.稀释后静脉滴注

B.严密观察子宫收缩

C.定时听胎心，测量血压

D.胎位正常，无头盆不称者

E.高张性子宫收缩乏力

37.关于子宫痉挛性狭窄环，正确的是（A）

A.子宫环形肌肉不协调性过强收缩于胎儿较小部位 www.xiexiebang.com

B.破膜后，环可自行消失

C.此环可自腹部扪及

D.环可随子宫收缩上升

E.不阻碍胎儿先露下降

38.造成子宫收缩乏力的主要原因，正确是（B）

A.产妇疲劳过度或受到不良刺激多可造成高张型宫缩乏力

B.过多的使用镇痛镇静剂

C.妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢

D.胎先露压迫宫颈时间过长

E.子宫肌肉对参与分娩过程中的主要激素敏感度失调

39.32岁，停经40周，全身检查无异常发现，骨盆外测量正常，入院时检查胎位LOA，胎心140次/min，宫缩40～45s/3～4min，第一产程进展顺利，宫口开全2h，产程无进展，宫缩变弱20～25s/5～6min，阴道检查：胎位为LOP，先露S+2，骶骨较平直，坐骨切迹容二横指，胎心120次/min，如何处理最合适（C）

A.剖宫产

B.静脉点滴缩宫素加强宫缩

C.手转胎头行产钳助产

D.等待自然分娩

E.肌注缩宫素

40.下述各种类型的子宫收缩乏力，正确的是（E）

A.潜伏期延长是临产宫口开大2～3cm，到7～8cm的时间延长，宫缩力弱

B.活跃期延长是宫口开大6～7cm后，宫颈开张缓慢，<1cm/h www.xiexiebang.com

C.活跃期停滞是宫口开大3～5cm后，1h内宫口不继续扩张

D.第二产程停滞是初产妇宫口开全后，宫缩力弱，超过1h，尚未分娩

E.继发宫缩乏力多见于头盆不称、持续性枕横位、中骨盆狭窄

第五篇：2018年护士资格考试妇产科护理习题

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2018年护士资格考试妇产科护理习题（2）

1.引起功能失调性子宫出血的主要原因是（B）

A.生殖系统有器质性改变

B.生殖系统出现内分泌失调

C.全身器质性改变

D.神经内分泌机理失调

E.神经系统调节功能障碍

2.下列何种辅助检查可以可以确诊无排卵出血（D）

A.经前宫颈粘液可见椭圆型细胞

B.基础体温双相型

C.超声可见子宫内膜线增厚

D.经前妇科检查子宫增大变软

E.经前诊刮，病理示增生期子宫内膜

3.对青春期无排卵型功血治疗，首先止血，接下来（C）

A.加强营养

B.积极输血，纠正贫血

C.雌-孕激素序贯疗法

D.雄激素治疗

E.孕激素调整周期

4.原发性闭经，孕激素实验未引起子宫出血，再给雌-孕激素序贯疗法也未引起出血，请指出功能异常的部位在（E）

A.垂体 www.xiexiebang.com

B.丘脑下部

C.肾上腺

D.子宫

E.卵巢

5.导致女性不孕最常见的原因（A）

A.输卵管炎症

B.子宫肌瘤

C.子宫内膜异位症

D.宫颈息肉

E.阴道横膈

6.无损伤、简便、经济的预测排卵的方法是（B）

A.超声

B.基础体温测定

C.宫颈评分

D.内分泌测定

E.腹腔镜检查

7、女性不孕症检测有无排卵时，下列哪项检查不是必须的（E）

A.阴道细胞学检查

B.宫颈粘液涂片检查

C.基础体温测定

D.经前诊刮或宫内膜活检

E.腹腔镜检查 www.xiexiebang.com

8.宫内节育器避孕原理下列哪项是错误的（D）

A.通过异物的局部效应发挥作用

B.异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应

C.机械作用，阻止孕卵着床

D.通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起作用

E.节育器刺激宫内膜产生前列腺素，影响孕卵着床

9.早期宫颈癌的确诊方法是（B）

A.宫颈刮片细胞学检查

B.宫颈及颈管的活体组织检查

C.阴道镜检查

D.碘试验

E.分段诊刮术组织切片检查

10.绝经2年，阴道不规则少量出血半月。检查：阴道不充血，宫颈光滑，宫体稍大，诊刮内膜为豆渣状，可能为（D）

A.更年期月经不调

B.生殖器结核

C.粘膜下子宫肌瘤

D.子宫内膜癌

E.老年性阴道炎

11.晚期宫内膜癌患者，为暂时控制病情进展，常选用的措施是（B）

A.大剂量睾酮类药物治疗

B.大剂量孕酮类药物治疗 www.xiexiebang.com

C.化疗

D.放疗

E.手术行细胞减灭术

12.属于卵巢上皮性肿瘤的是（A）

A.浆液性囊腺瘤

B.无性细胞瘤

C.内胚窦瘤

D.颗粒细胞瘤

E.畸胎瘤

13.下列那种肿瘤与梅格斯(Meigs)综合征有关（C）

A.子宫肌瘤

B.子宫体癌

C.卵巢纤维瘤

D.输卵管癌

E.库肯勃瘤

14.葡萄胎的处理下列哪项错误（D）

A.一经确诊，应尽快腾空子宫

B.进行第二次刮宫

C.取近子宫壁刮出物送病理检查

D.葡萄胎排出后均应进行预防性化疗

E.以上都不对 www.xiexiebang.com

15.切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为（C）

A.水泡状胎块

B.子宫内膜癌

C.侵蚀性葡萄胎

D.绒毛膜癌

E.子宫颈癌

16.确诊葡萄胎简便可靠的方法是（C）

A.停经后阴道流血

B.子宫比妊娠月份大

C.超声诊断

D.妊娠试验

E.卵巢黄素囊肿

17.子宫内膜异位症的主要临床表现是（C）

A.下腹部持续隐痛

B.子宫明显增大

C.继发性和渐进性痛经

D.后穹隆触痛宫颈举痛

E.低热、消瘦

18.子宫内膜异位症大多数位于盆腔内，最常侵犯的部位是（E）

A.子宫骶骨韧带

B.输卵管 www.xiexiebang.com

C.子宫直肠陷凹

D.子宫膀胱陷凹

E.卵巢

19.胎盘早剥是指妊娠多少周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离（A）

A.20W

B.28W

C.12W

D.36W

E.以上均不是

20.妊高征的治疗原则是（E）

A.利尿

B.降压

C.剖宫产

D.扩容

E.解痉降压、镇静治疗、适时终止妊娠

21.用硫酸镁治疗妊高征时，其中毒反应最早出现的是（E）

A.血压降低

B.心率减慢

C.呼吸次数减少

D.尿量减少

E.膝反射消失 www.xiexiebang.com

22.妊娠合并心脏病的死亡原因主要（A）

A.心力衰竭和感染

B.出血

C.心衰

D.感染

E.以上均不是

23.妊娠合并乙型肝炎，不正确的传播途径是（D）

A.子宫内胎盘传播

B.产时传播

C.产后传播

D.经粪—口传播

E.以上均不正确

24.滞产是指总产程超过（C）

A.20h

B.22h

C.24h

D.48h

E.16h

25.子宫破裂最典型的临床表现是（D）

A.子宫出现病理性缩复环

B.产科中出现肉眼血尿

C.胎儿娩出后立即出现阴道流血 www.xiexiebang.com

D.子宫缩小，在腹壁下可清楚扪及胎体

E.胎动消失

26.产后出血最常见的原因是（A）

A.宫缩乏力

B.胎盘滞留

C.软产道裂伤

D.子宫胎盘卒中

E.凝血功能障碍

27.胎儿娩出后3分钟，产妇出现多量阴道活动性流血，最可能的是（D）

A.宫缩乏力

B.宫颈裂伤

C.胎盘滞留

D.胎盘部分剥离

E.凝血功能障碍

28.无排卵性出血的好发年龄应该是（D）

A.性成熟期妇女

B.青春期少女及绝经期妇女

C.绝经前期妇女

D.青春期少女及围绝经期妇女

E.绝经期前后的妇女

29.初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过（D）

A.10h www.xiexiebang.com

B.12h

C.8h

D.16h

E.24h

30.初产妇第二产程延长是指第二产程超过（B）

A.1h

B.2h

C.4h

D.1.5h

E.3h 31.一宫外孕患者，B超示孕囊位于子宫角部，未破裂，应采取（D）

A.化疗

B.药物流产

C.清宫术

D.即早手术切除子宫角部

E.留院观察

32.细菌性阴道病患者典型的白带（B）

A.脓性白带

B.均质稀薄的白带

C.白色豆腐渣样白带

D.黄色泡抹状白带

E.血性白带 www.xiexiebang.com

33.妊娠8周，下述哪项不符合（B）

A.宫颈软，紫蓝色

B.子宫体增大，于耻骨联合上方刚可触及

C.早孕反应

D.妊娠试验阳性

E.乳腺胀、乳晕着色

34.分娩的主要力量是（A）

A.子宫收缩力

B.腹肌收缩力

C.肛提肌收缩力

D.骨骼肌收缩力

E.圆韧带收缩力

35.急性输卵管妊娠破裂的特征，下述哪项错误（D）

A.病侧下腹部明显压痛及反跳痛

B.休克程度与阴道流血量不呈正比

C.宫颈举痛明显

D.一侧附件区必有肿块

E.后穹隆穿刺抽出不凝血液

36.宫颈糜烂面积在1/3以内，表面较光滑者属（C）

A.中度，单纯型

B.中度，颗粒型

C.轻度，单纯型 www.xiexiebang.com

D.轻度颗粒型

E.重度单纯型

37.重型胎盘早期剥离，下列哪项处理是错误的（B）

A.一旦确诊应迅速终止妊娠

B.应在发生胎盘早期剥离后6小时内结束分娩

C.宫口未开，预计6小时内不能结束分娩者，宜行剖宫产

D.产妇病情恶化，胎儿已死，不宜做剖宫产

E.子宫胎盘卒中，子宫收缩欠佳，虽无存活儿，亦应行子宫切除术

38.关于女性内生殖器，错误的描述是（D）

A.子宫重约50g，宫腔容积约5ml

B.输卵管功能受性激素影响，有周期变化

C.宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌的好发部位

D.卵巢表面无腹膜，为皮质覆盖

E.子宫直肠陷凹是盆腔位置最低处

39.下列哪种现象对早期妊娠的诊断最准确（E）

A.停经伴恶心、呕吐

B.阴道充血变软、呈紫蓝色

C.子宫增大

D.黄体酮试验阳性

E.超声多普勒检查证明有宫内胎心搏动

40.子宫肌瘤临床症状出现的迟早及严重程度主要取决于（B）

A.子宫肌瘤的数目 www.xiexiebang.com

B.肌瘤的部位和大小

C.肌瘤是否有囊性变化

D.肌瘤是否有红色变性

E.肌瘤是否有玻璃样变性