第20章 护士资格护理法规 2

第一篇：第20章 护士资格护理法规 2

第20章 护理法规

一、护士执业注册应具备的条件

1．具有完全民事行为能力。

2．在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书。

3．通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试。4．符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。

二、护士执业注册的相关规定

护士执业应经执业注册取得《护士执业证书》，未经执业注册取得《护士执业证书》者，不得从事诊疗技术规范规定的护理活动。护±执业注册申请，应当自通过护士执业资格考试之日起3年内提出，执业注册直效期为5年。

（一）申请护士执业注册

1．健康标准(l)无精神病史。

(2)无色盲、色弱、双耳听力障碍。

(3)无影响履行护理职责的疾病、残疾或者功能障碍。

2．提交材料

(1)护士执业注册申请审核表。(2)申请人身份证明。

(3)申请入学历证书及专业学习中的临床实习证明。(4)护士执业资格考试成绩合格证明。

(5)省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗机构出具的申请人6个月内健康体检证明。

(6)医疗卫生机构拟聘用的相关材料。

(7)逾期提出申请的，还应当提交在省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的教学、综合医院接受3个月临床护理培训并考核合格的证明。

（二）审核延续注册

护士执业注册有效期届满需要继续执业的，应当在有效期届满前30日，向原注册部门申请延续注册。医疗卫生机构可以为本机构聘用的护士集体申请办理护士执业注册和延续注册。

1.提交材料

(1)护士延续注册申请审核表。(2)申请人的《护士执业证书》。

(3)省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗机构出具的申请人6个月内健康体检证明。

2．不予延续注册

(1)不符合健康标准的。

(2)被处暂停执业活动处罚期限未满的。

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（三）重新申请注册

有下列情形之一的，拟在医疗卫生机构执业时，应当重新申请注册：注册有效期届满未延续注册的：受吊销《护士执业证书》处罚，自吊销之日起满2年的。

重新申请注册的，除规定提交材料；中断护理执业活动超过3年的，还应当提交在省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的教学、综合医院接受3个月临床护理培训并考核合格的证明。

（四）变更执业地点

护士在其执业注册有效期内变更执业地点的，应当向拟执业地注册主管部门报告，并提交下列材料：护士变更注册申请审核表；申请人的《护士执业证书》。注册部门应当自受理之日起7个工作日内为其办理变更手续。承担卫生行政部门交办或者批准的任务以及履行医疗卫生机构职责的护理活动，包括经医疗卫生机构批准的进修、学术交流的，不需要办理变更手续。护士跨省、自治区、直辖市变更执业地点的，收到报告的注册部门还应当向其原执业地注册部门通报。护士变更注册后其执业许可期也为5年。

（五）注销执业注册

护士执业注册后有下列情形之一的，原注册部门办理注销执业注册：注册有效期届满未延续注册；受吊销《护士执业证书》处罚；护士死亡或者丧失民事行为能力。

三、护士执业中的法律责任

护士在执业活动中有下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生主管部门依据职分工责令改正，给予警告；情节严重的，暂停其6个月以上1年以下执业活动，直至由原发证部门吊销其护士执业证书。

1．发现患者病情危急未立即通知医师的。

2．发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定，应当及时向开具医嘱的医师提出；必要时，应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。

3．泄露患者隐私的。

4．发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件，不服从安排参加医疗救护的(医学教育网整理)。

护士在执业活动中造成医疗事故的，依照医疗事故处理的有关规定承担法律责任。有3种形式：警告、暂停执业活动和吊销其护士执业证书。护士被吊销执业证书的，自执业证书被吊销之日起2年内不得申请执业注册。同时，所受到的行政处罚、处分的情况将被记入护士执业不良记录。（护士执业不良记录包括护士因违反护士条例以及其他卫生管理法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定受到行政处罚、处分的情况等内容。）

四、护士执业中医疗卫生机构的职责

（一）行政管理

1．医疗卫生机构配备护士的数量不得低于国务院卫生主管部门规定的护士配备标准。尚未达到护士配备标准的医疗卫生机构，应当按照卫生部规定的实施步骤，自条例施行起3年内达到护士配备标准。

2．医疗卫生机构不得允许下列人员在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动：未取得护士执业证书的人员；未依照规定办理执业地点变更手续的护士：护士执业注册有效期届满未延续执业注册的护士。

3．在教学、综合医院进行护理临床实习的人员应当在护士指导下开展有关工作。

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（二）待遇管理

1．医疗卫生机构应当为护士提供卫生防护用品，并采取有效的卫生防护措施和医疗保健措施。

2．医疗卫生机构应当执行国家有关工资、福利待遇等规定，按照国家有关规定为在本机构从事护理工作的护士足额缴纳社会保险费用，保障护士的合法权益。

3．对在艰苦边远地区工作，或者从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士，所在医疗卫生机构应当按照国家有关规定给予津贴。4．根据需要，开展护士培训。

（三）质量管理

1．医疗卫生机构应当制定、实施本机构护士在职培训计划，并保证护士接受培训。2．医疗卫生机构应当按照国务院卫生主管部门的规定，设置专门机构或者配备专（兼）职人员负责护理管理工作。

3．医疗卫生机构应当建立护士岗位责任制并进行监督检查。护士因不履行职责或者违反职业道德受到投诉的，其所在医疗卫生机构应当进行调查。经查证属实的，医疗卫生机构应当对护士做出处理，并将调查处理情况告知投诉人(医学教育网整理)。

五、与护士临床工作相关的医疗法规

（一）传染病防治法

《传染病防治法》共九章八十条，包括总则、传染病预防、疫情报告、通报和公布、疫情控制、医疗救治、监督管理、保障措施、法律责任、附则。

1．总则

为了预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障人体健康和公共卫生，制定本法。国家对传染病防治实行预防为主的方针，防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众。

本法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。法定传染病共37种，其中甲类2种，乙类25种，丙类10种。对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。其他乙类传染病和突发原因不明的传染病需要采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施的，由国务院卫生行政部门及时报经国务院批准后予以公布、实施。

各级人民政府领导传染病防治工作。国务院卫生行政部门主管全国传染病防治及其监督管理工作。县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内的传染病防治及其监督管理工作。军队的传染病防治工作，依照本法和国家有关规定办理，由中国人民解放军卫生主管部门实施监督管理。

国家实行有计划的预防接种制度。国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门，根据传染病预防、控制的需要，制定传染病预防接种规划并组织实施。用于预防接种的疫苗必须符合国家质量标准。

2．预防与医疗救治

医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范，防止传染病的医源性感染和医院感染。

医疗机构应当确定专门的部门或者人员，承担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、控制以及责任区域内的传染病预防工作：承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。

疾病预防控制机构应当指定专门人员负责对医疗机构内传染病预防工作进行指导、考核，开展流行病学调查。

疾病预防控制机构、医疗机构的实验室和从事病原微生物实验的单位，应当符合国家规

www.xiexiebang.com 定的条件和技术标准，建立严格的监督管理制度，对传染病病原体样本按照规定的措施实行严格监督管理，严防传染病病原体的实验室感染和病原微生物的扩散。

采供血机构、生物制品生产单位必须严格执行国家有关规定，保证血液、血液制品的质量。禁止非法采集血液或者组织他人出卖血液。

医疗机构的基本标准、建筑设计和服务流程，应当符合预防传染病医院感染的要求。

医疗机构应当按照规定对使用的医疗器械进行消毒；对按照规定一次使用的医疗器具，应当在使用后予以销毁。

医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的传染病诊断标准和治疗要求，采取相应措施，提高传染病医疗救治能力。

医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗，书写病历记录以及其他有关资料，并妥善保管。

医疗机构应当实行传染病预检、分诊制度：对传染病病人、疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。医疗机构不具备相应救治能力的，应当将患者及其病历记录复印件一并转至具备相应救治能力的医疗机构。具体办法由国务院卫生行政部门规定。

3.传染病疫情报告、通报和公布

疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员发现本法规定的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时，应当遵循疫情报告属地管理原则，按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告。

军队医疗机构向社会公众提供医疗服务，发现前款规定的传染病疫情时，应当按照国务院卫生行政部门的规定报告。

任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。

疾病预防控制机构应当主动收集、分析、调查、核实传染病疫情信息。接到甲类、乙类 传染病疫情报告或者发现传染病暴发、流行时，应当立即报告当地卫生行政部门，由当地卫生行政部门立即报告当地人民政府，同时报告上级卫生行政部门和国务院卫生行政部门。

县级以上地方人民政府卫生行政部门应当及时向本行政区域内的疾病预防控制机构和医疗机构通报传染病疫情以及监测、预警的相关信息。接到通报的疾病预防控制机构和医疗机构应当及时告知本单位的有关人员。

国务院卫生行政部门应当及时向国务院其他有关部门和各省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门通报全国传染病疫情以及监测、预警的相关信息。

依照本法的规定负有传染病疫情报告职责的人民政府有关部门、疾病预防控制机构、医疗机构、采供的机构及其工作人员，不得隐瞒、谎报、缓报传染病疫情。

国务院卫生行政部门定期公布全国传染病疫情信息。省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门定期公布本行政区域的传染病疫情信息。

传染病暴发、流行时，国务院卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息，并可以授权省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门向社会公布本行政区域的传染病疫情信息。

4．疫情控制

医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定：对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。在隔离期间，实施隔离措施的人民政府应当对被隔离人员提供生活保障；被隔离人员有工作单位的，所在单位不得停止支付其隔离期间的工作报酬(医学教育网整理)。

www.xiexiebang.com 医疗机构发现乙类或者丙类传染病病人，应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。

医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物，必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置。

患甲类传染病、炭疽死亡的，应当将尸体立即进行卫生处理，就近火化。患其他传染病死亡的，必要时，应当将尸体进行卫生处理后火化或者按照规定深埋。

为了查找传染病病因，医疗机构在必要时可以按照国务院卫生行政部门的规定，对传染病病人尸体或者疑似传染病病人尸体进行解剖查验，并应当告知死者家属。

5．监督管理

县级以上人民政府卫生行政部门在履行监督检查职责时，有权进入被检查单位和传染病疫情发生现场调查取证，查阅或者复制有关的资料和采集样本。被检查单位应当予以配合，不得拒绝、阻挠。

6．保障措施

县级以上地方人民政府按照本级政府职责负责本行政区域内传染病预防、控制、监督工作的日常经费。

国务院卫生行政部门会同国务院有关部门，根据传染病流行趋势，确定全国传染病预防、控制、救治、脸测、预测、预警、监督检查等项目。中央财政对困难地区实施重大传染病防治项目给予补助。

省、自治区、直辖市人民政府根据本行政区域内传染病流行趋势，在国务院卫生行政部门确定的项目范围内，确定传染病预防、控制、监督等项目，并保障项目的实施经费。

7．法律责任

地方各级人民政府未依照本法的规定履行报告职责，或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情，或者在传染病暴发、流行时，未及时组织救治、采取控制措施的，由上级人民政府责令改正，通报批评：造成传染病传播、流行或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员，依法给了行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

（二）医疗事故处理条例

《医疗事故处理条例》分总则、医疗事故的预防与处置、医疗事故的技术鉴定、医疗事故的行政处理与监督、医疗事故的赔偿、罚则、附则等共七章六十三条。

1．医疗事故的定义

本条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。其要素包括：主体是医疗机构及其医务人员，包括护士；行为的违法性，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规；过失造成患者人身损害。

2．医疗事故的分级

根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为4级。

一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的。

二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的。

三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的。

四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。

3．医疗事故的预防和处置

医疗机构及其医务人员在医疗活动中，必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德。

医疗机构应当对其医务人员进行医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训和医疗服务职业道德教育。

www.xiexiebang.com 医疗机构应当设置医疗服务质量监控部门或者配备专（兼）职人员，具体负责监督本医疗机构的医务人员的医疗服务工作，检查医务人员执业情况，接受患者对医疗服务的投诉，向其提供咨询服务。

医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。

患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。

医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为。发生或者发现医疗过失行为，医疗机构及其医务人员应当立即采取有效措施，避免或者减轻对患者身体健康的损害，防止损害扩大。

4．医疗事故的技术鉴定

卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定：医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。委托鉴定的途径共有以下3种：医患双方共同委托、行政委托、司法委托。医学会不接受医患任何单方的申请；不接受非法行医造成的人身损害，由医学会出具医疗事故技术鉴定书。医疗事故中医疗过失行为责任程度分为：完全责任、主要责任、次要责任、轻微责任。

有下列情形之一的，不属于医疗事故。

(1)在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的。(2)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的。(3)在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的。(4)无过错输血感染造成不良后果的。(5)因患方原因延误诊疗导致不良后果的。

(6)因不可抗力造成不良后果的(医学教育网整理)。

5．罚则

医疗机构发生医疗事故的，由卫生行政部门根据医疗事故等级和情节，给予警告；情节严重的，责令限期停业整顿直至由原发证部门吊销执业许可证，对负有责任的医务人员依照刑法关于医疗事故罪的规定，依法追究刑事责任：尚不够刑事处罚的，依法给予行政处分或者纪律处分。医疗机构违反本条例的规定，有下列情形之一的，由卫生行政部门责令改正；情节严重的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分。(1)未如实告知患者病情、医疗措施和医疗风险的。

(2)没有正当理由，拒绝为患者提供复印或者复制病历资料服务的。(3)未按照国务院卫生行政部门规定的要求书写和妥善保管病历资料的。(4)未在规定时间内补记抢救工作病历内容的。

(5)未按照本条例的规定封存、保管和启封病历资料和实物的。(6)未设置医疗服务质量监控部门或者配备专（兼）职人员的。(7)未制定有关医疗事故防范和处理预案的。

(8)未在规定时间内向卫生行政部门报告重大医疗过失行为的。(9)未按照本条例的规定向卫生行政部门报告医疗事故的。(10)未按照规定进行尸检和保存、处理尸体的。

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（三）侵权责任法

《侵权责任法》共十二章九十二条。第七章为医疗损害责任。

第五十四条 患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。

第五十五条 医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意：不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。

第五十六条 因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。

第五十七条 医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。

第五十八条 患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错；违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；伪造、篡改或者销毁病历资料。

第五十九条 因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。

第六十条 患者有损害，因下列情形之一的，医疗机构不承担赔偿责任；患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗；医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务；限于当时的医疗水平难以诊疗。前款第一项情形中，医疗机构及其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔偿责任。

第六十一条 医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的，医疗机构应当提供。

第六十二条 医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料，造成患者损害的，应当承担侵权责任。

第六十三条 医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。

第六十四条 医疗机构及其医务人员的合法权益受法律保护。干扰医疗秩序，妨碍医务人员工作、生活的，应当依法承担法律责任。

以下情形就可以属于侵犯患者隐私：未经患者许可而允许学生观摩；未经患者同意公开患者资料；乘机窥探与病情无关的身体其他部位；其他与诊疗无关故意探秘和泄露患者隐私。但如患者患有传染病、职业病以及其他涉及公共利益和他人利益的疾病就不应当隐瞒。

（四）献血法

第二条 国家实行无偿献血制度。国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。

第八条 血站是采集、提供临床用血的机构，是不以营利为目的的公益性组织。设立血站向公民采集血液，必须经国务院卫生行政部门或者省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门批准。血站应当为献血者提供各种安全、卫生、便利的条件。血站的设立条件和管理办法由国务院卫生行政部门制定。

第九条 血站对献血者必须免费进行必要的健康检查；身体状况不符合献血条件的，血站应当向其说明情况，不得采集血液。献血者的身体健康条件由国务院卫生行政部门规定。血站对献血者每次采集血液量一般为200毫升，最多不提超过400毫升，两次采集间隔不少于6个月。严格禁止血站违反前款规定对献血者超量、频繁采集血液。

www.xiexiebang.com 第十条 血站采集血液必须严格遵守有关操作规程和制度，采血必须由具有采血资格的医务人员进行，一次性采血器材用后必须销毁，确保献血者的身体健康。血站应当根据国务院卫生行政部门制定的标准，保证血液质量。血站对采集的血液必须进行检测，未经检测或者检测不合格的血液，不得向医疗机构提供。

第十一条 无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。血站、医疗机构不得将无偿献血的血液出售给采血浆站或者血液制品生产单位。

第十二条 临床用血的包装、储存、运输，必须符合国家规定的卫生标准和要求。

第十三条 医疗机构对临床用血必须进行核查，不得将不符合国家规定标准的血液用于临床。

第十四条 公民临床用血时只交付用于血液的采集、储存、分离、检验等费用：具体收费标准由国务院卫生行政部门会同国务院价格主管部门制定。无偿献血者临床需要用血时，免交前款规定的费用。

第十五条 为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。为保证应急用血，医疗机构可以临时采集血液，但应当依照本法规定，确保采血用血安全。

第十六条 医疗机构临床用血应当制定用血计划，遵循合理、科学的原则，不得浪费和滥用血液。医疗机构应当积极推行按血液成分针对医疗实际需要输血，具体管理办法由国务院卫生行政部门制定。国家鼓励临床用血新技术的研究和推广。

第二十二条 医疗机构的医务人员违反本法规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正；给患者健康造成损害的，应当依法赔偿，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

（五）疫苗流通和预防接种管理条例

第二条 本条例所称疫苗，是指为了预防、控制传染病的发生、流行，用于人体预防接种的疫苗类预防性生物制品。

疫苗分为两类。第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗；第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。

第七条 国务院卫生主管部门负责全国预防接种的监督管理工作。县级以上地方人民政府卫生主管部门负责本行政区域内预防接种的监督管理工作。

国务院药品监督管理部门负责全国疫苗的质量和流通的监督管理工作。省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门负责本行政区域内疫苗的质量和流通的监督管理工作。

第二十五条 医疗卫生人员在实施接种前，应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项，询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况，并如实记录告知和询问情况。受种者或者其监护人应当了解预防接种的相关知识，并如实提供受种者的健康状况和接种禁忌等情况。

医疗卫生人员应当对符合接种条件的受种者实施接种，并依照国务院卫生主管部门的规定，填写并保存接种记录。

对于因有接种禁忌而不能接种的受种者，医疗卫生人员应当对受种者或者其监护人提出医学建议。

第二十六条 国家对儿童实行预防接种证制度。在儿童出生后1个月内，其监护人应当到儿童居住地承担预防接种工作的接种单位为其办理预防接种证。接种单位对儿童实施接种时，应当查验预防接种证，并做好记录。

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（六）艾滋病防治条例

第二条 艾滋病防治工作坚持预防为主、防治结合的方针，建立政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与的机制，加强宣传教育，采取行为干预和关怀救助等措施，实行综合防治。

第三条 任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。

第十二条 县级以上人民政府卫生主管部门应当加强艾滋病防治的宣传教育工作，对有关部门、组织和个人开展艾滋病防治的宣传教育工作提供技术支持。医疗卫生机构应当组织工作人员学习有关艾滋病防治的法律、法规、政策和知识；医务人员在开展艾滋病、性病等相关疾病咨询、诊断和治疗过程中，应当对就诊者进行艾滋病防治的宣传教育。

第三十二条 对卫生技术人员和在执行公务中可能感染艾滋病病毒的人员，县级以上人民政府卫生主管部门和其他有关部门应当组织开展艾滋病防治知识和专业技能的培训，有关单位应当采取有效的卫生防护措施和医疗保健措施。

第三十三条 医疗卫生机构和出入境检验检疫机构应当按照国务院卫生主管部门的规定，遵守标准防护原则，严格执行操作规程和消毒管理制度，防止发生艾滋病医院感染和医源性感染(医学教育网整理)。

（七）人体器官移植条例

第二条 在中华人民共和国境内从事人体器官移植，适用本条例；从事人体细胞和角膜、骨髓等人体组织移植，不适用本条例。

第三条 任何组织或者个人不得以任何形式买卖人体器官，不得从事与买卖人体器官有关的活动。

第七条 人体器官捐献应当遵循自愿、无偿的原则。公民享有捐献或者不捐献其人体器官的权利；任何组织或者个人不得强迫、欺骗或者利诱他人捐献人体器官。

第十条 活体器官的接受人限于活体器官捐献人的配偶、直系血亲或者三代以内旁系血亲，或者有证据证明与活体器官捐献人存在因帮扶等形成亲情关系的人员。

第二十一条 从事人体器官移植的医疗机构实施人体器官移植手术，除向接受人收取下列费用外，不得收取或者变相收取所移植人体器官的费用：摘取和植入人体器官的手术费；保存和运送人体器官的费用；摘取、植入人体器官所发生的药费、检验费、医用耗材费。

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第二篇：妇产科护理护士资格考试题

任务1正常孕期母婴护理与保健

一.A1题

1.妊娠晚期，每周孕妇体重增加不超过

A.300gB400gC500gD600gE700g

2..孕妇妊娠37周，了解胎儿宫内安危情况最简便的方法为

A.听胎心音B.胎心监护C.胎动计数D.B超检查E.X射线检查

3.孕妇妊娠36周，产前检查应

A.每1周检查1次B每2周检查1次C每1周作1次B超检查

D.每4周作1次B超检查E每3个月检查1次

4.孕妇应适当休息，注意卧位，特别是在孕晚期

A.每天至少有8小时睡眠，取左侧卧位

B.每天至少有8小时睡眠，取右侧卧位

C.左侧位会增加子宫对下腔静脉的压迫

D.左侧位会加重心脏负担

E.左侧位会增加子宫对腹主A的压迫

5.关于孕期卫生，哪一项是错误的A.孕妇饮食应多样变化B.孕妇不能用药C.妊娠期间避免重体力劳动

D.妊娠期应多取左侧卧位E.妊娠期穿衣要宽大、透气、吸汗

6.一般初孕妇开始自觉胎动时间是妊娠

A.24周以上B.14—16周C.16—18周D.18—20周E.20—22周7,下列关于孕期保健叙述错误的是

A.妊娠是衣服应该以宽松为宜

B.妊娠中、晚期提倡淋浴

C.散步是孕妇最好的运动方式

D.妊娠期间应该避免性生活

E．妊娠期应多取左侧卧位

8.妊娠晚期孕妇休息时间所取体位是

A.仰卧位B.半卧位C.左侧卧位D.自由体位E.俯卧位

9.有关检查胎位的四步触诊法，下列哪项是错误的A.第一步是双手置于子宫底部了解宫底高度，判断是胎头还是胎臀

B.第二步是双手置于腹部两侧，辨别胎背方向

C.第三步是双手置于耻骨联合上方，弄清楚先露部为头还是臀

D.第四步是双手置于先露部分两侧，进一步检查先露部，并确定入盆程度

E.双手置于耻骨联合上方，进一步检查先露部，并确定入盆程度

二．A2题型

10.某孕妇，停经3个月，子宫大于孕月，鉴别正常妊娠，多胎妊娠，异位妊娠最好方法是

A.腹部X线摄片B.B超检查C.超声多普勒检查

D.胎儿心电图检查E.木质胎心听筒诊器

11.某孕妇，月经周期为28天，持续4天，末次月经是2002年3月25日，其预产期是

A.2002年元月11日B.2002年12月2日C.2002年12月30日

D.2003年元月2日E.2003年元月12日

12.孕妇李某，27岁，初产期，孕30周，前来医院进行产前检查，做骨盆外测量，下列哪条径线低于正常

A.髂前上棘间径25cmB.髂棘间径27cmC.骶耻外径17cm

D.坐骨结节间径9cmE.对角径13cm

三．A3题型

孕妇李某，末次月经2004年2月20日，现妊娠38周，四步触诊检查，结果为宫底是圆而硬有浮球敢的胎儿部分，耻骨联合的上方为软而宽.形态不规则胎儿部分，胎背位于母体腹部右侧，胎心音节律，次数均正常

13.该孕妇胎心音次数应该是

A.120—160次/分B.8—100次/分C..160—180次/

D.180—200次/分 E.60—80次/分

14.胎心最清楚的部位是

A.脐右下方B.脐右上方C.脐左下方D.脐左上方E.脐周围

15-17题共用病例

李某，34岁，未产妇，现已停经39周，近两天晚上有不规则腹痛，清晨消失，孕妇怀疑自己已临产，要求做检查。

15.应该给孕妇做

A.X线检查查胎儿脊柱轮廓

B.做B超检查了解胎儿心是否正常

C.做钢查或阴道检查，了解宫颈管是否消失及宫口扩张情况

D.做化验检查查体内激素水平

E.做化验检查查血常规

16.肛查或阴道检查，了解宫颈管未消失及宫口扩张不明显提示

A.假临产B.真临产C.第二产程

D.潜伏期E.加速期

17.妇女的末次月经是农历2月11日，护士帮助其推算预产期是

A.农历10月18日B.农历11月5日

C.农历11月26日D.农历12月5日

E.农历12月15日

答案1.C2.C3.A4.A5.B6.D7.D8.C9.E10.B11.D12.C13.A

14.B15.C16.A17.C

第三篇：护士资格考试法规与护理管理

法规与护理管理

第一节与护士执业注册相关的法律法规

1.下列哪项不是申请护士执业注册取得护士执业证书的基本条件 A.具有完全民事行为能力

B.完成相应的护理专业教育和护理临床实习的

C.16周岁以上不满18周岁的公民，不能以自己的劳动收入为主要生活来源的 D.符合护士执业注册管理办法规定的健康标准 E.通过卫生计生委组织的护士执业资格考试 【答案】:C 【解析】:考察护士执业注册应具备的基本条件。按照《护士条例》的要求，申请护士执业注册应当具备以下四个条件：①具有完全民事行为能力（完全民事行为能力人，包括18周岁以上的公民成年人，16周岁以上不满18周岁的公民，以自己的劳动收入为主要生活来源的，视为完全民事行为能力人）；②在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生计生委规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书；③通过卫生计生委组织的护士执业资格考试；④符合本办法护士执业注册管理办法规定的健康标准。

2.护士执业注册管理办法规定的健康标准不包括下列哪项 A.乙肝表面抗原阳性但肝功能正常者 B.无双耳听力障碍 C.无色弱 D.无色盲 E.无精神病史

【答案】:A 【解析】:考察护士执业注册应具备的基本条件。符合本办法护士执业注册管理办法规定的健康标准：①无精神病史；②无色盲、色弱、双耳听力障碍；③无影响履行护理职责的疾病、残疾或者功能障碍。

3.护士首次执业注册应当自通过护士执业资格考试之日起几年内提出执业注册申请 A.自通过护士执业资格考试之日起1年内 B.自通过护士执业资格考试之日起2年内 C.自通过护士执业资格考试之日起3年内 D.自通过护士执业资格考试之日起4年内 E.自通过护士执业资格考试之日起5年内 【答案】:C 【解析】:考察护士的执业注册申请与管理。护士首次执业注册应当自通过护士执业资格考试之日起3年内提出执业注册申请，提交学历证书及专业学习中的临床实习证明、护士执业资格考试成绩合格证明、健康体检证明以及医疗卫生机构拟聘用的相关材料，接受审核。

4.医疗机构未按照《护士条例》要求进行护士管理，承担的法律责任不包括 A.限期改正 B.给予警告

C.逾期不改正的核减其诊疗科目

D.逾期不改正暂停其6个月以上1年以下执业活动 E.停业整顿 【答案】:E 【解析】:考察护士执业中的法律责任。医疗卫生机构违反《护士条例》规定，护士的配备数量低于国务院卫生主管部门规定的护士配备标准的；或允许未取得护士执业证书的人员或者允许未依照本条例规定办理执业地点变更手续、延续执业注册有效期的护士在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动的，由县级以上地方人民政府卫生主管部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，将会受到核减其诊疗科目，或者暂停其6个月以上1年以下执业活动的处理。5.申请护士执业注册者，必须先获得 A.护士专业毕业文凭

B.《中华人民共和国护士执业证书》 C.健康检查证明 D.护士执业考试合格证书 E.身份证明 【答案】:D 【解析】:考察护士执业注册应具备的基本条件。护理专业学生毕业当年可以参加护士执业资格考试，考试成绩合格是申请护士执业注册取得护士执业证书的必要条件之一。

6.《护士条例》的根本宗旨是 A.维护护士合法权益

B.促进护理事业发展，保障医疗安全和人体健康 C.规范护理行为 D.保持护士队伍稳定 E.保证护理专业性 【答案】:B 【解析】:考察护士条例。《护士条例》的公布施行填补了我国护士立法空白，对于

保障护士合法权益、强化医疗卫生机构管理职责、规范护士行为，促进护理事业发展具有重要意义。根本宗旨是促进护理事业发展，保障医疗安全和人体健康。7.《护士条例》规定的医疗卫生机构的职责不包括 A.按照卫生计生委的要求配备护士 B.建立护士岗位责任制并进行监督检查 C.保障护士合法权益 D.明确护理责任 E.加强护士管理 【答案】:D 【解析】:考察护士执业中的医疗卫生机构的职责。《护士条例》中规定了医疗卫生机构三方面的职责：按照卫生计生委要求配备护理人员、保障护士合法权益和加强护士管理。明确护理责任不在此列。

8.医疗卫生机构出现下列情形且逾期没有改正，可以暂停其6个月以上、1年以下执业活动的是

A.未为护士提供卫生防护用品

B.对从事直接接触有毒有害物质的护士，未按照国家有关规定给予津贴 C.未按照国家有关规定为护士足额缴纳社会保险费用

D.允许未依照条例规定办理执业变更手续的护士在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动

E.没有专科护士培训制度 【答案】:D 【解析】:考察护士执业中的法律责任。医疗卫生机构违反本条例规定，护士的配备数量低于国务院卫生主管部门规定的护士配备标准的；或允许未取得护士执业证书的人员或者允许未依照本条例规定办理执业地点变更手续、延续执业注册有效期的护士在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动的，由县级以上地方人民政府卫生主管部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，将会受到核减其诊疗科目，或者暂停其6个月以上1年以下执业活动的处理。9.护士申请延续注册的时间应为 A.有效期届满前半年 B.有效期届满前30天 C.有效期届满当日 D.有效期届满后30天 E.有效期届满后半年 【答案】:B 【解析】:考察护士的执业注册申请与管理。护士的护士执业注册证书有效期将于某一时间到期（即行政许可时间），如继续从事护理工作，需要向卫生行政部门提出延续申请。申请应于有效期届满前30日提出申请。

10.为加强临床护理管理、保护护士权利，医疗机构应承担的责任不包括 A.配备护士数量不低于国家标准

B.不得让未取得护士执业证书人员、未变更执业地点护士从事临床工作 C.人员缺乏时可让未延续执业注册的护士从事临床工作

D.为护士提供卫生防护用品，采取有效卫生防护措施和医疗保健措施 E.执行国家工资、福利待遇等规定，足额缴纳社会保险费用 【答案】:C 【解析】:考察护士执业中的医疗卫生机构的职责。医疗卫生机构不得允许未取得护士执业证书的人员、未依照条例规定办理执业地点变更手续的护士以及护士执业注

册有效期届满未延续执业注册的护士在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动。11.根据《护士条例》，护士出现下列哪种情形应该承担行政法律责任 A.发现患者病情危急立即通知医师

B.发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定，未提出或者报告 C.工作中注意保护患者隐私 D.参与公共卫生和疾病预防控制工作

E.发生自然灾害时服从医疗卫生机构安排，参加医疗救护 【答案】:B 【解析】:考察护士执业中的法律责任。护士出现下列哪种情形应该承担行政法律责任：①发现患者病情危急未立即通知医师的；②发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定，未依照本条例第十七条的规定提出或者报告的；③泄露患者隐私的；④发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件，不服从安排参加医疗救护的。护士在执业活动中造成医疗事故的，依照医疗事故处理的有关规定承担法律责任。

12.患者女性，因甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术。术后10小时护士发现病人明显呼吸困难，发绀，伤口左侧明显肿胀、皮肤张力大。护士如采取下列哪项措施将违反《护士条例》规定 A.安慰病人 B.未立即报告医生 C.给病人吸氧 D.拆除缝线，去除血肿 E.安置半卧位 【答案】:B

【解析】:考察护士执业中的法律责任。护士出现下列哪种情形应该承担行政法律责任：①发现患者病情危急未立即通知医师的；②发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定，未依照本条例第十七条的规定提出或者报告的；③泄露患者隐私的；④发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件，不服从安排参加医疗救护的。护士发现患者病情危急，应立即报告医师。13.护士首次注册需要提交材料描述。下列哪项不准确 A.申请表、身份证 B.学历证书、临床实习证明 C.考试成绩合格证明 D.3个月内健康体检证明 E.医疗卫生机构拟聘用的材料 【答案】:D 【解析】:考察护士的执业注册申请与管理。护士首次执业注册应当自通过护士执业资格考试之日起3年内提出执业注册申请，提交学历证书及专业学习中的临床实习证明、护士执业资格考试成绩合格证明、健康体检证明以及医疗卫生机构拟聘用的相关材料，接受审核。

某医院因护士人员不足，临时聘用了三名护士，其中一名护士的护士执业注册还有2个月过期；另一名护士刚大学毕业，目前没有通过护士执业考试；第三名护士刚从外省回到本省工作，但护士执照和注册手续齐全 14.请考虑该医院的行为应该是属于下列哪项 A.正常行为 B.错误行为 C.不良行为

D.过失行为 E.违法行为 【答案】:E 【解析】:考察护士执业中的法律责任。医疗卫生机构违反本条例规定，护士的配备数量低于国务院卫生主管部门规定的护士配备标准的；或允许未取得护士执业证书的人员或者允许未依照本条例规定办理执业地点变更手续、延续执业注册有效期的护士在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动的，由县级以上地方人民政府卫生主管部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，将会受到核减其诊疗科目，或者暂停其6个月以上1年以下执业活动的处理。该医院护士人员配备不足，聘请的临时护士均违反护士条例，属于违法行为。

某医院因护士人员不足，临时聘用了三名护士，其中一名护士的护士执业注册还有2个月过期；另一名护士刚大学毕业，目前没有通过护士执业考试；第三名护士刚从外省回到本省工作，但护士执照和注册手续齐全

15.对于护士执业注册即将过期的护士应当如何处理是正确的 A.应于有效期届满前10日，向卫生行政部门提出延续申请 B.应于有效期届满前20日，向卫生行政部门提出延续申请 C.应于有效期届满前30日，向卫生行政部门提出延续申请 D.应于有效期届满前40日，向卫生行政部门提出延续申请 E.应于有效期届满前50日，向卫生行政部门提出延续申请 【答案】:C 【解析】:考察护士的执业注册申请与管理。护士的护士执业注册证书有效期将于某一时间到期（即行政许可时间），如继续从事护理工作，需要向卫生行政部门提出延续申请。申请应于有效期届满前30日提出申请。

法规与护理管理-第二节与临床护理工作相关的法律法规1 1.下列传染病应当按照甲类传染病管理，但哪种传染病除外 A.霍乱

B.人感染高致病性禽流感 C.鼠疫 D.狂犬病

E.传染性非典型肺炎 【答案】:D 【解析】:考察传染病防治法。我国法定传染病共计39种，其中甲类2种，乙类26种，丙类11种。其中甲类传染病是指鼠疫和霍乱。传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感及甲型H1N1流感被列入乙类传染病，但按照甲类传染病管理。2.任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时应当及时报告，及原则应是

A.向市级预防控制机构或者医疗机构报告 B.向省级预防控制机构或者医疗机构报告 C.向市级人民政府报告 D.向省级人民政府报告

E.向附近的预防控制机构或者医疗机构报告 【答案】:E 【解析】:考察传染病疫情报告、通报和公布。任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。3.根据甲类传染病的疫情控制要求，当遇到甲类传染病的密切接触者时，处理方法

下列哪项是正确的

A.确诊前在指定场所单独隔离治疗 B.确诊后在指定场所单独隔离治疗 C.在指定场所进行医学观察

D.必须限制其活动范围，防止疾病传播 E.不必进行特别的管理 【答案】:C 【解析】:考察疫情控制。修订后的法律规定，医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：对病人、病原携带者予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。

4.医疗事故处理条例规定了医疗事故技术鉴定的法定机构是 A.上级医院 B.医院管理委员会 C.各级人民政府相应机构 D.各级医学会 E.省卫生厅医政处 【答案】:D 【解析】:考察医疗事故的技术鉴定。根据《医疗事故技术鉴定暂行办法》及其他相关规定，由医学会出具医疗事故技术鉴定书。

5.医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的（重大）医疗事故罪，处罚下列哪项正确

A.处一年以下有期徒刑或者拘役 B.处二年以下有期徒刑或者拘役 C.处三年以下有期徒刑或者拘役 D.处四年以下有期徒刑或者拘役 E.处五年以下有期徒刑或者拘役 【答案】:C 【解析】:考察医疗事故罚则。医疗事故处理条例在罚则中规定了对造成医疗事故的医疗机构与医务人员的处罚。包括：医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处三年以下有期徒刑或者拘役。该条文的罪名为(重大)医疗事故罪。

6.在下列哪种情况下护士可以执行医生的口头医嘱 A.医生在抢救病人时 B.医生在手术过程中 C.医生在电话告知时 D.医生在值班临睡前交待过 E.医生暂时比较忙时 【答案】:A 【解析】:考察医疗事故的预防。一般情况下不执行口头医嘱，在手术过程中或抢救时，医生提出口头医嘱，护士必须复诵一遍，双方确认无误，方可执行。抢救结束后，须由医生及时补写医嘱。

7.有关医疗机构在传染病防治中职责描述不正确的是 A.严格执行管理制度，防止医源性感染

B.指定专门部门或者人员承担疫情报告、传染病预防、控制工作

C.使用后的一次医疗器具要进行回收

D.按照传染病诊断标准和治疗要求，采取相应措施，提高传染病医疗救治能力 E.对病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗 【答案】:C 【解析】:考察传染病防治法。传染病防治法规定应当按照规定对使用的医疗器械进行消毒；对按照规定一次使用的医疗器具，应在使用后予以销毁。其余选项均正确。8.患者有权复印的病历资料不包括 A.住院志 B.体温单 C.医嘱单

D.死亡病例讨论记录

E.特殊检查同意书、手术同意书 【答案】:D 【解析】:考察医疗事故的预防和处置。患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料，不包括死亡病例讨论记录。严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。

9.属于医疗事故的情形是

A.在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能预防的不良后果的 B.无过错输血感染造成不良后果的 C.因患方原因延误诊疗导致不良后果的 D.抢救车祸病人导致病人声带损伤

E.使用超剂量药物，导致病儿耳聋 【答案】:E 【解析】:考察医疗事故处理条例。医疗事故处理条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。E选项属于医疗事故。10.《中华人民共和国护士管理条例》的颁发是 A.1993年 B.1997年 C.2003年 D.2005年 E.2008年 【答案】:E 【解析】:2008年1月31日中华人民共和国国务院颁发《中华人民共和国护士管理条例》，2008年5月12日开始施行。

11.青年患者，右下腹疼痛难忍，到医院就诊。经医师检查、检验，当即诊断为急性阑尾炎，随对其实施阑尾切除术。手术情况正常，但拆线时发现伤口愈合欠佳，有淡黄色液体渗出，手术医师告知，此系缝合切口的羊肠线不为李某人体组织所吸收所致，在临床中少见。经过近一个月的继续治疗，李某获得痊愈。依据《医疗事故处理条例》的规定，李某被拖延近一个月后才得以痊愈这一客观后果，应当属于 A.二级医疗事故 B.三级医疗事故 C.四级医疗事故

D.因患者体质特殊而发生的医疗意外

E.因不可抗力而造成的不良后果 【答案】:D 【解析】:考察医疗事故的构成要素。医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。此案例是因患者体质特殊而发生的医疗意外，不属于医疗事故。

12.某患者无青霉素过敏史，青霉素皮试阴性，护士随即遵照医嘱给药。几分钟后患者突然发生休克。这种状况应判定为 A.护理事故 B.医疗事故 C.护理差错 D.意外事件 E.护理缺陷 【答案】:D 【解析】:考察医疗事故处理条例。医疗事故处理条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。患者无青霉素过敏史，皮试也阴性，用药后仍出现休克，属于意外事件，不属于医疗事故。

临床护士在为某患者进行输血时，指导临床实习护士操作，实习护士在操作中未认真检查针头接口处，接口脱离，血液没有输入病人体内而全部漏在棉被内，造成患者治疗延误，造成患者器官组织损伤，导致一般功能障碍 13.本例是属于哪一级的医疗事故 A.一级医疗事故

B.二级医疗事故 C.三级医疗事故 D.四级医疗事故 E.不属于医疗事故 【答案】:C 【解析】:考察医疗事故的分级。《医疗事故处理条例》第四条规定，根据对患者人身造成的损害程度，将医疗事故分为四级：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。本例造成患者器官组织损伤导致一般功能障碍，属于三级医疗事故。

临床护士在为某患者进行输血时，指导临床实习护士操作，实习护士在操作中未认真检查针头接口处，接口脱离，血液没有输入病人体内而全部漏在棉被内，造成患者治疗延误，造成患者器官组织损伤，导致一般功能障碍 14.这一医疗事故的主要责任是由下列谁来承担 A.主要责任是由医院承担

B.主要责任是由实习护生的学校承担 C.主要责任是由实习护生承担

D.主要责任是由实习护生的带教老师承担 E.主要责任是由医院护理部承担 【答案】:D 【解析】:考察医疗事故的构成要素。医疗事故的主体是医疗机构及其医务人员，“医务人员”，是指依法取得执业资格的医疗卫生专业技术人员，如医师和护士等。所以

主要责任是由这位实习护生的带教老师承担。

临床护士在为某患者进行输血时，指导临床实习护士操作，实习护士在操作中未认真检查针头接口处，接口脱离，血液没有输入病人体内而全部漏在棉被内，造成患者治疗延误，造成患者器官组织损伤，导致一般功能障碍 15.这一医疗事故出现后首先应向谁报告事故的情况 A.首先应向护理部报告事故的情况 B.首先应向医院医务科报告事故的情况 C.首先应向科室护士长和科主任报告事故的情况 D.首先应向医院的分管护理工作的院长报告事故的情况 E.首先应向当地卫生局报告事故的情况 【答案】:C 【解析】:考察医疗事故的预防和处置。关于医疗事故的预防及报告制度，条例规定医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的，应当立即逐级上报，立即进行调查、核实，将有关情况如实向本医疗机构的负责人、所在地卫生行政部门报告，并向患者通报、解释。

法规与护理管理-第二节与临床护理工作相关的法律法规2 1.为保证医疗临床用血需要和安全，国家制定《中华人民共和国献血法》，下列哪项不符合献血法的要求

A.血站是采集、提供临床用血的机构，是以营利为目的的卫生组织 B.血站对采集的血液必须进行检测

C.为了最大限度地发挥血液的功效，医疗机构合理、科学用血提出了采用成分输血指导原则

D.设立血站向公民采集血液，必须经国务院卫生行政部门或者省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门批准

E.血站采集血液必须严格遵守有关操作规程和制度，采血必须由具有采血资格的医务人员进行，确保献血者的身体健康 【答案】:A 【解析】:考察献血法。我国实行无偿献血制度，提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。血站是采集、提供临床用血的机构，是不以营利为目的的公益性组织。其余四项均正确。

2.全社会参与帮助有易感染艾滋病病毒危险行为的人群改变行为。推广预防艾滋病的行为干预措施，下列哪项不正确

A.针对经注射吸毒传播艾滋病的美沙酮维持治疗等措施

B.针对经性传播艾滋病的推广使用安全套措施，以及规范、方便的性病诊疗措施 C.为了预防艾滋病传播，医疗机构可以推诿或者拒绝为艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人治疗其他疾病

D.健康教育措施，提高个人规范意识以及减少危险行为的针对性同伴教育措施 E.早期发现感染者和有助于危险行为改变的自愿咨询检测措施 【答案】:C 【解析】:考察艾滋病防治条例。条例明确规定，任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属，他们享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护；未经本人或者其监护人同意，任何单位和个人不得公开艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属的有关信息；医疗机构不得推诿或者拒绝为艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人治疗其他疾病。

3.为了规范人体器官移植，我国制定了《人体器官移植条例》，要求捐献人体器官，要严格遵循自愿的原则，以下哪项不符合《人体器官移植条例》的要求

A.公民有权捐献或者不捐献其人体器官；任何组织或者个人不得强迫、欺骗或者利诱他人捐献人体器官

B.捐献人体器官的公民应当具有完全民事行为能力，并应当以书面形式表示 C.公民已经表示捐献其人体器官意愿的，有权随时予以撤销 D.任何组织或者个人不得摘取未满18周岁公民的活体器官用于移植

E.公民生前未表示不同意捐献其人体器官的，该公民死亡后，其配偶、成年子女、父母不可以以书面形式表示同意捐献该公民人体器官的意愿 【答案】:E 【解析】:考察人体器官移植条例。捐献人体器官，要严格遵循自愿的原则。为此，条例作了五方面的规定。一是，公民有权捐献或者不捐献其人体器官。任何组织或者个人不得强迫、欺骗或者利诱他人捐献人体器官。二是，捐献人体器官的公民应当具有完全民事行为能力，并应当以书面形式表示。三是，公民已经表示捐献其人体器官意愿的，有权随时予以撤销。四是，公民生前表示不同意捐献其人体器官的，任何组织或者个人不得捐献、摘取该公民的人体器官；公民生前未表示不同意捐献其人体器官的，该公民死亡后，其配偶、成年子女、父母可以以书面形式共同表示同意捐献该公民人体器官的意愿。五是，任何组织或者个人不得摘取未满18周岁公民的活体器官用于移植。不包括E选项。4.根据侵权责任法，有关医疗告知描述不正确的是 A.医务人员应当对患者进行告知并取得其书面同意

B.医疗告知中不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意 C.“抢救生命垂危患者等紧急情况不能取得患者或者其近亲属意见”，不包括患者家属在场不签字的情形

D.经医疗机构负责人或者授权负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施 E.医务人员未尽到告知义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任 【答案】:C 【解析】:考察侵权责任法。因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。C选项包括患者家属在场不签字的情形。

5.疑似输血引起的不良后果，需要对血液进行封存保留的，医疗机构应当通知下列哪些人员到场

A.提供血液的采供血机构人员 B.血库人员 C.病人家属 D.护理部人员 E.医务处人员 【答案】:A 【解析】:考察献血法。疑似输血引起的不良后果，需要对血液进行封存保留的，医疗机构应当通知提供血液的采供血机构人员到场。

6.护士为病人行导尿术时未用屏风遮挡，导致病人不满而投诉。护士的行为应该视为 A.侵权 B.过失犯罪 C.故意犯罪 D.渎职罪 E.疏忽大意

【答案】:A 【解析】:考察侵权责任法。护士的行为应该视为侵权。医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料，造成患者损害的，应当承担侵权责任。

7.护士在执业活动中出现的情形，不适合依照护士条例进行处罚的是 A.泄露患者隐私

B.发生公共卫生事件不服从安排参加医疗救护 C.因工作疏忽造成医疗事故 D.发现患者病情危急未及时通知医师

E.违反了医院诊疗技术规范，未出现明显不良反应 【答案】:C 【解析】:考察医疗事故处理条例。医疗事故处理条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。因工作疏忽造成医疗事故应按医疗事故罚则。

法规与护理管理-第三节医院护理管理的组织原则

1.从上级到下级建立明确的职责、职权和联系的正式渠道，组织层次越多，指令和命令必须通过组织层次逐层下达或上传，会增加沟通困难，现代管理的组织结构趋势是

A.组织趋于扁平型结构的趋势 B.组织趋于高耸型结构的趋势 C.组织趋于复合型结构的趋势

D.组织趋于简单型结构的趋势 E.组织趋于随机型结构的趋势 【答案】:A 【解析】:考察管理层次的原则。近年来，随着现代通讯设备的应用，出现了加宽管理宽度，减少层次，使组织趋于扁平结构的趋势。2.关于管理幅度的概念下列哪项是正确的 A.管理幅度是指管理地域的范围大小

B.管理幅度是指管理管理人员能直接领导的隶属人员人数 C.管理幅度是指管理人员管理单元的数量 D.管理幅度是指管理内容的数量 E.管理幅度是指管理层次的数量 【答案】:B 【解析】:考察有效管理幅度的原则。管理幅度是指不同层次管理人员能直接领导的隶属人员人数，管理幅度应是合理有限的。

3.在组织管理原则中强调集权分权结合原则，下列哪项不是分权的优点 A.能够调动每一个管理者的积极性 B.基层能够灵活有效地组织活动 C.基层管理者在自己的岗位上能有效决策

D.能够强化领导的作用，有利于协调组织的各项活动

E.有利于领导摆脱日常事务，集中精力研究及解决全局性管理问题 【答案】:D 【解析】:考察集权分权结合原则。分权能够调动每一个管理者的积极性，使他们根据需要灵活有效地组织活动。分权使不同层次的管理者对于日常例行性业务按照常

规措施和标准执行，领导只需要加以必要的监督和指导，下属定期向上级汇报工作，只有在偏离正常运作的特殊情况时，才向上级报告，由上级亲自处理。这种上下级的分工，有利于领导摆脱日常事务，集中精力研究及解决全局性管理问题，也有利于调动下级的工作积极性。

4.组织结构的层次越少越好，每一个层级只有一个人负责，下级只接收一位上级管理人员的命令和指挥，这是下列哪一个原则的要求 A.集权分权结合原则 B.职责与权限一致原则 C.任务和目标一致原则 D.等级和统一指挥原则 E.有效管理幅度原则 【答案】:D 【解析】:考察等级和统一指挥的原则。属于等级和统一指挥的原则，强调无论什么岗位，组织的每一个层级只能有一个人负责，下级只接受一位上级管理人员的命令和指挥，对一位管理人员负责，避免两个以上领导人同时对一个下级和一项工作行使权力，容易造成下级无所适从。

5.新的一年即将到来，门诊护士长准备做新的护理管理目标，她拿出护理部的管理目标认真阅读，并根据护理部的要求制订了门诊的管理目标。这种做法遵循的原则是

A.管理层次的原则 B.有效管理幅度的原则 C.职责与权限一致的原则 D.精干高效的原则

E.任务和目标一致的原则 【答案】:E 【解析】:考察任务和目标一致的原则。这种做法遵循的原则是任务和目标一致的原则。任务和目标一致的原则强调各部门的目标与组织的总目标保持一致，各部门或者科室的分目标必须服从组织的总目标。只有目标一致，才能同心协力完成工作。例如护理部的目标必须根据医院总体目标制订，并始终保持一致。病房、门诊、手术室等护理管理目标必须服从护理部的总体目标。

6.陈护士长是门诊眼科的副护士长，近期医院开展护士长岗位竞聘，全部取消了副护士长的职位，陈护士长改为竞聘其他职位。这种情况反映的组织原则是 A.等级和统一指挥的原则 B.职责与权限一致的原则 C.精干高效的原则 D.执行与监督分设原则 E.稳定适应的原则 【答案】:C 【解析】:考察精干高效原则。这种情况反映的组织原则是精干高效原则。组织必须形成精简高效的组织结构形式，以社会效益和经济效益作为自身生存和发展的基础。在工作中，一位护士晚上下班交班时发现，遗漏了上午某个患者的一份口服药，药物包括降压药、维生素C等。7.护士首先应采取的措施是 A.补发药物即可 B.汇报护士长 C.向患者解释

D.向患者道歉 E.寻求医生帮助 【答案】:B 【解析】: 在工作中，一位护士晚上下班交班时发现，遗漏了上午某个患者的一份口服药，药物包括降压药、维生素C等。8.此事应上报护理部的时间不超过 A.12小时内 B.24小时内 C.36小时内 D.48小时内 E.72小时内 【答案】:B 【解析】:

法规与护理管理-第四节临床护理工作组织结构

1.在我国医院护理组织结构中，只设立总护士长-护士长二级管理结构的医院床位数的要求是 A.100张以下 B.200张以下 C.300张以下 D.400张以下 E.500张以下

【答案】:C 【解析】:考察护理组织结构。床位不满300张的医院，不设护理部主任，只设立总护士长-护士长的二级管理。2.责任制护理的特点不包括 A.连续性 B.整体性 C.独立性 D.协调性 E.个体化 【答案】:C 【解析】:考察护理工作模式。责任制护理的特点有：一是整体性，即护理评估及护理计划包括对患者的生理、心理、社会方面的护理问题，从整体认识患者。二是连续性，即患者从入院到出院由一位固定的责任护士负责全部护理活动的计划、执行与评价，保持连续性。责任护士不在班时，由辅助护士或者其他责任护士按照护理计划连续性实施护理。三是协调性，责任护士为患者负责与其他医务人员沟通、联系、协调各种事物满足患者需要。四是个体化，护理活动依照患者个体化需求制订，患者与家属参与护理计划活动，尤其是健康教育等。不包括独立性。3.以下对临床护理工作模式描述正确的是 A.个案护理节省人力、经费、设备、时间 B.功能制护理的优点是护士职责明确，责任心增强 C.小组护理的优点是工作效率高，分工明确 D.责任制护理的优点是护士工作的独立性增强 E.小组护理护士的工作满意度降低

【答案】:D 【解析】:考察护理工作模式。个案护理护理人员责任明确，责任心较强；护理人员轮班所需要的人力较大，成本高。功能制护理优点是护士分工明确，工作效率高，所需护理人员较少，易于组织管理，护士长能够依照护理人员的工作能力和特点分派工作。小组护理的优点是小组任务明确，成员需要彼此合作，互相配合，维持良好工作氛围；小组中发挥不同层次护理人员的作用，调动积极性，护理人员能够获得较为满意的结果。

4.由责任护士和其辅助护士负责一定数量患者从入院到出院，以护理计划为内容，包括入院教育、各种治疗、基础护理和专科护理、护理病历书写、观察病情变化、心理护理、健康教育、出院指导。这种形式的护理方式是 A.个案护理 B.功能制护理 C.责任制护理 D.小组护理 E.临床路径 【答案】:C 【解析】:考察护理工作模式。这种护理方式属于责任制护理。责任制护理是由责任护士和相应辅助护士对患者进行有计划有目的的整体护理，要求患者从入院到出院，由责任护士和其辅助护士负责。

5.患者男性，因高血压，在路上行走突然晕倒，经CT检查发现为高血压脑出血，急诊行开颅手术，术后送入神经外科病房，神志不清，脏器功能紊乱，给予监护。这样的患者采取的最佳护理方式是 A.个案护理

B.功能制护理 C.责任制护理 D.小组护理 E.临床路径 【答案】:A 【解析】:考察护理工作模式。患者病情危重，适宜采用个案护理。个案护理是指一个患者所需要的全部护理由一名当班护士全面负责，护理人员直接管理某个患者，即由专人负责实施个体化护理。常用于危重症患者、大手术后需要特殊护理的患者。6.护士小张和小王在同一个病房工作，病房护理人员分为两组，每组3人，她们分别为组长。带领护士为患者提供服务，护士们互相配合完成工作。这种工作模式是 A.个案护理 B.功能制护理 C.责任制护理 D.小组护理 E.临床路径 【答案】:D 【解析】:考察护理工作模式。这种工作模式属于小组护理。小组护理是将护理人员和患者分成若干小组，一个或一组护士负责一组患者的护理方式。

7.小张、小王、小刘、小李均是医院综合内科的护士，小张是处理医嘱的主班护士，小王是治疗护士，小李是药疗护士，小刘是生活护理护士。她们每隔一段时间就会由护士长安排进行调换岗位。这种工作方式被称为 A.个案护理 B.功能制护理

C.责任制护理 D.小组护理 E.临床路径 【答案】:B 【解析】:考察护理工作模式。功能制护理是以工作中心为主的护理方式，将工作的特点和内容划分几个部分，以岗位分工，如处理医嘱的主班护士、治疗护士、药疗护士、生活护理护士等。护理人员按照分配做不同类型的工作内容，是一种流水作业式的工作方式。

某综合医院有内科250张病床,外科有250张病床，手术室有护士近100名任务非常繁重,五官科、皮肤科各40张病床,门诊、急诊、综合治疗室三科为一体 8.该医院的病床数达到了哪一级医院的标准 A.一级医院 B.二级医院 C.三级医院 D.特级医院 E.社区医院 【答案】:C 【解析】: 某综合医院有内科250张病床,外科有250张病床，手术室有护士近100名任务非常繁重,五官科、皮肤科各40张病床,门诊、急诊、综合治疗室三科为一体 9.该医院护理行政管理体制宜实行 A.总护士长负责制 B.护理部主任负责制

C.护理部主任、科护士长、护士长负责制 D.总护士长、护士长负责制 E.病室护士长负责制 【答案】:C 【解析】: 某综合医院有内科250张病床,外科有250张病床，手术室有护士近100名任务非常繁重,五官科、皮肤科各40张病床,门诊、急诊、综合治疗室三科为一体 10.该医院护理行政管理体制中设科护士长的结构，下列哪项不宜 A.应在内科设一名科护士长 B.应在外科设一名科护士长 C.应在手术室设一名科护士长

D.应在门诊、急诊、综合治疗室三科设一名科护士长 E.应在五官科、皮肤科二科设一名科护士长 【答案】:E 【解析】:

法规与护理管理-第五、六节医院常用的护理质量标准、医院护理质量缺陷及管理 1.护理质量缺陷表现下列哪项除外 A.护理事故 B.护理差错 C.护理人员编制不足 D.护理投诉 E.医疗纠纷

【答案】:C 【解析】:考察护理质量缺陷相关概念。护理质量缺陷表现为患者对护理的不满意、医疗事故、医疗纠纷，包括护理事故、护理差错、护理投诉等。2.关于护理护理差错的概念下列哪项是正确的

A.是指护理活动中，由于责任心不强、工作疏忽、不严格执行规章制度、违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者直接或间接的影响，但未造成严重后果，未构成医疗事故的护理事故

B.是指护理活动中，由于责任心不强、工作疏忽、不严格执行规章制度、违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者直接或间接的影响，造成患者死亡、重度残疾的

C.是指护理活动中，由于责任心不强、工作疏忽、不严格执行规章制度、违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者直接或间接的影响，造成患者死亡、重度残疾的

D.是指护理活动中，由于责任心不强、工作疏忽、不严格执行规章制度、违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者直接或间接的影响，造成患者中度残疾、器官组织损伤，导致严重功能障碍的

E.是指护理活动中，由于责任心不强、工作疏忽、不严格执行规章制度、违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者直接或间接的影响，造成患者明显人身损害或其他后果的 【答案】:A 【解析】:考察护理质量缺陷相关概念。护理差错是指护理活动中，由于责任心不强、工作疏忽、不严格执行规章制度、违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者直接或间接的影响，但未造成严重后果，未构

成医疗事故的。

3.PDCA循环的关键步骤是 A.计划 B.执行 C.检查 D.处理 E.纠正 【答案】:D 【解析】:考察护理质量缺陷的控制。P代表计划，即检查质量状况，找出存在问题，查出产生质量问题的原因，针对主要原因制订具体实施计划；D代表实施，即贯彻和实施预定的计划和措施；C代表检查，即检查预定目标执行情况；A代表处理，即总结经验教训，存在问题转入下一个管理循环中。PDCA的循环关键在于“处理”这个阶段。

4.对手术室医护人员的手、物品进行定期细菌培养的周期是 A.每天 B.每周 C.每两周 D.每月 E.每季度 【答案】:D 【解析】:考察手术室质量标准。每月定期进行细菌培养及对手术室空气、医护人员的手、物品进行监测。

5.A病区是普通外科，每个病室收治3个患者。小王是刚进临床的护校实习学生，小

张是她的带教老师，在见习病房清洁、消毒工作时，小张发现小王错误的做法是 A.氧气瓶用消毒液浸泡 B.扫床套“一人一套” C.小桌擦布“一室一巾” D.便器用后消毒 E.餐具用后消毒 【答案】:C 【解析】:考察病房护理工作质量标准。扫床套及患者小桌擦布“一人一套”、“一人一巾”，用后浸泡消毒；餐具及便器用后消毒。小桌擦布“一室一巾”是错误的。6.小王是刚进临床的护校实习学生，小张是她的带教老师，在提问小王关于医疗垃圾处理问题时，小王回答错误的是 A.换药敷料放在黄塑料袋中 B.针头放在利器盒中 C.医用垃圾使用红塑料袋 D.医用垃圾专人回收 E.垃圾处理时防止针刺伤 【答案】:C 【解析】:考察病房护理工作质量标准。医疗垃圾使用黄塑料袋集中处理。7.关于PDCA循环的特点下列哪项是不正确的

A.PDCA循环不停地运转，原有的质量问题解决了又会产生新的问题 B.整个医院是一个大的PDCA循环，那么护理部就是一个中心PDCA循环 C.各护理单位如病房、门诊、急诊室、手术室等又是小的PDCA循环

D.PDCA四个阶段周而复始地运转，而每转一周都是停留在一个水平上的简单重复

E.PDCA的循环关键在于“处理”这个阶段 【答案】:D 【解析】:考察护理质量缺陷的控制。坚持全面质量管理的思想，运用品质圈活动，对工作环境、影响质量的因素，运用PDCA循环的护理管理的基本方法，对护理质量和安全持续改进。所以PDCA四个阶段周而复始地运转，但每转一周不是停留在一个水平上的简单重复。

8.关于护理质量标准要求中下列哪项是不正确的 A.无菌手术感染率小于0.5％ B.各项无菌物品灭菌合格率100% C.急救物品及药品、物品完好，完整无缺处于备用状态 D.执行医嘱时间准确，单人签名 E.三类切口感染有追踪登记制度 【答案】:D 【解析】:考察护理质量标准。执行医嘱时间准确，双人签名。

9.运用PDCA循环的护理管理方法，对护理质量持续改进，其中“D”代表的含义是 A.计划 B.检查 C.实施 D.循环 E.处理 【答案】:C 【解析】:考察护理质量缺陷的控制。坚持全面质量管理的思想，运用品质圈活动，对工作环境、影响质量的因素，运用PDCA循环的护理管理的基本方法，对护理质量

和安全持续改进。P代表计划，即检查质量状况，找出存在问题，查出产生质量问题的原因，针对主要原因制订具体实施计划；D代表实施，即贯彻和实施预定的计划和措施；C代表检查，即检查预定目标执行情况；A代表处理，即总结经验教训，存在问题转入下一个管理循环中。

10.下列情况常规作为不良事件上报护理部的是 A.患者给药错误 B.患者治疗延误 C.家属不满投诉 D.护士夜班脱岗 E.患者管路滑脱 【答案】:E 【解析】:考察护理质量缺陷的控制。不良事件包括皮肤压力伤、跌倒、管理滑脱、坠床等。鼓励不良事件上报。

某护士，进入ICU工作三年来，基本上是一个人护理某个病人，病人需要的全部护理由她全面负责，实施个体化护理 11.这种护理工作模式是 A.个案护理 B.功能制护理 C.责任制护理 D.小组护理 E.小组式责任制护理 【答案】:A 【解析】:

某护士，进入ICU工作三年来，基本上是一个人护理某个病人，病人需要的全部护理由她全面负责，实施个体化护理

12.对ICU的重症病人进行护理时应达到“四无”，其中不包括 A.压疮 B.坠床 C.烫伤 D.差错 E.交叉感染 【答案】:D 【解析】: 某护士，进入ICU工作三年来，基本上是一个人护理某个病人，病人需要的全部护理由她全面负责，实施个体化护理 13.对ICU的重症病人护理以下错误的是 A.做好基础护理 B.做好特护记录 C.每30分钟巡视一次 D.备齐急救药品与设备 E.制定并执行护理计划 【答案】:C 【解析】: 急诊要配备完好的急救物品及药品，保证物品完好，完整无缺，处于备用状态。做到及时检查维修和维护，以确保患者的及时使用和护理安全。14.急救物品和药品在保管使用中错误的环节是

A.定人保管 B.定时检查 C.定点放置 D.定人使用 E.定期消毒 【答案】:D 【解析】: 急诊要配备完好的急救物品及药品，保证物品完好，完整无缺，处于备用状态。做到及时检查维修和维护，以确保患者的及时使用和护理安全。15.急救物品的合格率应保持在 A.100% B.99%以上 C.98%以上 D.95%以上 E.90%以上 【答案】:A 【解析】: 护理质量控制以预防为主。护理部质控组运用PDCA的管理办法，定期到临床进行查找存在问题，在检查中注重要素质量、环节质量和终末质量及发现产生质量问题的原因，针对主要原因定出具体实施计划，贯彻和实施预定的计划和措施，反馈预定目标执行情况，并总结经验教训，将存在问题转入下一个管理循环中。16.护理质量控制的作用是 A.监督指导

B.循环管理 C.持续改进 D.目标管理 E.检查落实 【答案】:C 【解析】: 护理质量控制以预防为主。护理部质控组运用PDCA的管理办法，定期到临床进行查找存在问题，在检查中注重要素质量、环节质量和终末质量及发现产生质量问题的原因，针对主要原因定出具体实施计划，贯彻和实施预定的计划和措施，反馈预定目标执行情况，并总结经验教训，将存在问题转入下一个管理循环中。17.护理质量控制的依据是 A.统计数据 B.质量标准 C.个人观察 D.问卷调查 E.书面报告 【答案】:B 【解析】: 护理质量控制以预防为主。护理部质控组运用PDCA的管理办法，定期到临床进行查找存在问题，在检查中注重要素质量、环节质量和终末质量及发现产生质量问题的原因，针对主要原因定出具体实施计划，贯彻和实施预定的计划和措施，反馈预定目标执行情况，并总结经验教训，将存在问题转入下一个管理循环中。18.护理质量控制以预防为主，鼓励上报分析的是

A.差错事故 B.护理纠纷 C.护理事故 D.不良事件 E.护理缺陷 【答案】:D 【解析】: 护理质量控制以预防为主。护理部质控组运用PDCA的管理办法，定期到临床进行查找存在问题，在检查中注重要素质量、环节质量和终末质量及发现产生质量问题的原因，针对主要原因定出具体实施计划，贯彻和实施预定的计划和措施，反馈预定目标执行情况，并总结经验教训，将存在问题转入下一个管理循环中。19.从患者得到的护理效果评价是 A.环境质量 B.观察病情 C.患者管理 D.心理护理 E.出院满意度 【答案】:E 【解析】: 护理质量控制以预防为主。护理部质控组运用PDCA的管理办法，定期到临床进行查找存在问题，在检查中注重要素质量、环节质量和终末质量及发现产生质量问题的原因，针对主要原因定出具体实施计划，贯彻和实施预定的计划和措施，反馈预定目标执行情况，并总结经验教训，将存在问题转入下一个管理循环中。

20.环节质量控制的项目是 A.护理文件书写 B.住院满意度 C.药品质量 D.规章制度 E.护士职称 【答案】:A 【解析】:

第四篇：2018年护士资格护理基础高频考点归纳

2018年护士资格护理基础高频考点归纳

1%~2%的碳酸氢钠可提高沸点，去污防锈

1%~4%的碳酸氢钠可用于口腔真菌感染

2%~4%的碳酸氢钠可用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道灌洗

2%的碳酸氢钠可用于鹅口疮患儿口腔的清洗

美曲膦酯（敌百虫）农药中毒禁忌使用碳酸氢钠洗胃

1无菌物品有效期为7天；○2开启后的无菌溶现将无菌物品、无菌溶液、无菌盘的有效期总结如下：○3铺好的无菌盘有效期为4小时。液有效期为24小时；○

（一）隔离区域的划分（高频考点）

1.清洁区：未被病原微生物污染的区域，包括治疗室、配餐室、更衣室、值班室、库房等以及隔离病区以外的地区。

2.半污染区：有可能被病原微生物污染的区域，包括医护办公室、病区内走廊、检验室等。

3.污染区：被病原微生物污染的地区，包括病房、患者卫生间、浴室、病区外走廊等。

{温馨提示：关于传染病区的划分，可理解为：清洁区主要是医护人员活动地方；半污染区是医护人员和患者共同活动的地方；污染区主要是患者活动的地方}

不同浓度的乙醇作用总结如下：

30%~50%乙醇：急性肺水肿时湿化给氧，从而降低肺泡内表面张力；

30%乙醇：湿润、松解头发缠结；

50%乙醇：皮肤按摩；

75%乙醇：皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消毒，供皮区的消毒（70%）；

95%乙醇用于燃烧法消毒和静脉炎湿敷等

不同情况下温度总结如下：鼻饲液为38~40℃，床上洗头，沐浴水温、肛门坐浴为40~45℃，温水擦浴为50~52%，热水袋为60~70℃

（二）压疮好发部位

1.仰卧位：枕骨粗隆、肩胛部、脊椎体隆突处、肘部、足跟，最常发生于骶尾部

2.侧卧位：耳廓、肩峰、肋骨、髋骨、膝关节的内外侧，内外踝等处

3.俯卧位：面颊、耳廓、肩峰、髂前上棘、肋缘突出部、膝前部、足尖等处

4.坐位：发生于坐骨结节处

（三）压疮的分期及临床表现（高频考点）

1.淤血红润期为压疮初期，受压局部皮肤出现红、肿、热、麻木或有触痛但皮肤表面无破损，为可逆性改变。

2.炎症浸润期红肿部位继续受压，血液循环仍旧得不到改善，静脉回流受阻，受压皮肤表面转为紫红，皮下产生硬结，表皮有水泡形成。水泡极易破溃，显露出潮湿红润的创面，病人感觉疼痛。

3.溃疡期静脉血液回流严重障碍，局部淤血致血栓形成，组织缺血缺氧。轻者浅层组织感染，脓液流出，溃疡形成；重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。

（四）压疮的护理（高频考点）

1.淤血红润期此期及时去除病因，防止局部继续受压，增加翻身次数，避免摩擦、潮湿等刺激。

2.炎性浸润期保护皮肤，避免感染。除继续加强上述措施外，对未破的小水泡可用无菌纱布包扎，并减少摩擦，预防感染，促使其自行吸收；大水泡应先消毒局部皮肤，再用无菌注射器抽出泡内液体（不可减去表皮），表面涂以消毒液，并用无菌敷料包扎。如水泡已破溃，应消毒创面及其周围皮肤，再用无菌敷料包扎。

3.溃疡期此期应及时解除压迫，清洁创面，祛腐生新，促进愈合。

（一）体温的评估

1.体温的生理变化

（1）年龄：新生儿因为体温调节中枢善未完善，体温易受环境温度的影响而随之波动；儿童基础代谢率高，体温可略高于成人；老年人由于基础代谢率低，故体温变低。

（2）性别：女性一般较男性高。女性在月经前期和妊娠早期，体温可轻度升高，而排卵期较低，这主要与孕激素分泌的周期性变化有关。

（二）热型（高频考点）

（1）稽留热：体温持续升高达39.0~40.0℃左右，持续数日或数周，24小时波动范围不超过1.0℃。常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等。

（2）弛张热：体温在39.0℃以上，但波动幅度大，24小时体温差在1.0℃以上，最低温度仍高于正常水平。常见于败血症。

（3）间歇热：高热与正常体温交替有规律地反复出现，发热时体温骤升达39.0℃以上，持续数小时或更长，然后很快下降至正常，经数小时或更长，然后很快下降至正常，经数小时、数天的间歇后，又再次发作。常见于疟疾等。

（三）异常脉搏（高频考点）

1.频率异常

（1）速脉：在安静状态下，成人脉率超过100次/分，称为速脉。常见于发热、甲亢，休克、大出血前期的病人。

（2）缓脉：在安静状态下，成人脉率低于60次/分，称为缓脉。常见于颅内压增高、房室传导阻滞、甲减等病人。

颅内压增高患者生命体征的特点是‘两快一慢’，即心率慢、呼吸慢、血压高。

（四）血压测量的注意事项（高频考点）

（1）测量前应检查血压计，符合要求方可使用。如水银不足可使测量血压偏低。

（2）需要密切观察血压的病人，应做到“四定”，即定时间、定部位、定体位、定血压计。

（3）测血压时，血压计点应与心脏，肱动脉在同一水平上。坐位是肱动脉平第四肋软骨，仰卧位时肱动脉平腋中线水平。

1根据所测部位选择合适的袖带，袖带过宽时测得的血压值偏低，袖带过（4）排除袖带因素干扰：○2所缠袖带应松紧合适，过紧测得的血压值偏低；过松测得的血压值偏高。窄时测得偏高；○

肾脏疾病除肾病综合征为高蛋白饮食外，其余均为低蛋白，低盐饮食。心血管疾病多为低盐、低脂、低胆固醇饮食。【操作】

（一）插胃管操作步骤（重要步骤）

1从发际至剑突的距离；○2从鼻尖至耳垂再至剑突的距1.测量插管长度并做标记。测量方法有两种：○离。成人插入胃内的长度一般为45~55cm。

2.当导管插至咽喉部（14~16cm），嘱病人做吞咽动作，以利于插管。

3.插管过程中，如病人出现恶心，应暂停插管，嘱病人做深呼吸或吞咽动作；如插入不畅，应检查口腔，观察胃管是否盘在口中；如出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况，表示误入气管，应立即拔出，休息片刻后重新插入。

1协助病人去枕，将头后仰；○2当胃管插至14~16cm时，用左手将病4.为昏迷病人插管时应注意：○人头部托起，使下颌靠近胸骨柄，可增大咽喉部通道的弧度，便于胃管通过。

5.证实胃管在内的三种方法：①抽吸胃液；②用无菌注射器朝胃内迅速注入10ml空气，听到有气过水声；③将胃管末端放入水中，无气泡溢出。

6.灌注食物及药物，方法是：先注入少量开水，再缓慢注入流质食物或药物，注入后再注入适量温开水冲洗胃管。

（二）冷疗的禁忌症（高频考点）

1.局部血液循环障碍

2.慢性炎症或深部化脓病灶 3.对冷过敏

4.禁用冷疗的部位：①枕后、耳廓、阴囊处：用冷可引起冻伤； ②心前区：用冷可反射性引起心率减慢、心律不齐； ③腹部：用冷引起腹泻； ④足底：用冷可反射性引起末梢血管收缩，影响散热，还可引起一过性冠状动脉收缩。

（三）热疗的禁忌症（高频考点）

1.未明确诊断的急腹症热疗能减轻疼痛，因而掩盖病情真相而贻误诊断和治疗。

2.面部危险三角区感染化脓时此处血管丰富又无静脉瓣，且与颅内海绵窦相通，热疗能使炎症扩散，造成颅内感染和败血症。3.各种脏器出血时。

4.软组织损伤早期（48小时内）热疗可促进局部血液循环，从而加重皮下出血、肿胀及疼痛。注：冷疗是减轻局部出血或充血，而热疗是减轻深部组织的充血；冷疗是控制炎症的扩散，而热疗是促进炎症的消散。

（一）异常尿液的观察

1.尿量异常（请注意成人与小儿少尿、无尿的差别）

（1）多尿：指24小时尿量超过2500ml。常见于糖尿病、尿崩症等病人。

（2）少尿：指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。见于心脏、肾脏疾病和发热、休克等病人。（3）无尿或尿闭：指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿。见于严重的心脏、肾脏疾病和发热、休克等病人。

{温馨提示：上述尿量是指成人，而小儿尿量异常是指：学龄前儿童少于300ml，婴幼儿少于200ml，即为少尿；每日尿量少于50ml为无尿。除此之外还需知道夜尿增多是指每晚尿量大于750ml}

2.颜色异常红色或棕色为肉眼血尿；黄褐色为胆红素尿；乳白色为乳糜尿；酱油色或浓茶色为血红蛋白尿；白色浑浊为脓尿

3.气味异常新鲜尿液即有氨臭味，提示泌尿道感染；糖尿病酮症酸中毒时，因尿中含有丙酮，尿液呈烂苹果味气味。

4.膀胱刺激征主要表现为每次尿量少，且伴有尿频、尿急、尿痛症状。常见于膀胱及尿道感染的病人。

（二）异常粪便的评估（高频考点）

1.颜色：当消化道出血时，粪便呈漆黑光亮的柏油样便；下消化道出血时呈暗红色便；胆道完全阻塞时呈陶土色便；阿米巴痢疾或肠套叠时可呈果酱样便；粪便表面有鲜血或排便后有鲜血滴出，多见于肛裂或痔疮出血的病人。

2.气味：消化不良的病人粪便呈酸臭味；上消化道出血的柏油样便呈腥臭味；直肠溃疡或肠癌者，粪便呈腐臭味。

（三）灌肠法（高频考点）

1.大量不保留灌肠

（1）灌肠溶液的量及温度：成人每次用量500~1000ml，小儿用量约为200~500ml；溶液温度为39~41度，降温时温度为28~32度，中暑病人可用4度的0.9%氯化钠溶液。（2）操作方法（重要步骤）

1）挂灌肠筒于输液架上，液面距肛门40~60cm 2）右手持肛管轻轻插入直肠7~10cm，固定肛管，松开止血钳，使液体缓缓流入 3）观察液面下降情况和病人反应：如溶液流入受阻，可稍转动或挤压肛管；如病人感觉腹胀或便意，应适当放低灌肠筒，以减慢流速，并嘱病人张口呼吸；如病人出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急，应立即停止灌肠

4）记录的方法是：灌肠后排便1次记为1/E，灌肠后未排便记为0/E

【注意事项】

准确掌握灌肠溶液的温度、浓度、流速、压力和液量。为伤寒病人灌肠时，溶液量不得超过500ml。

第五篇：护士护理工作总结

[护士护理工作总结]护士护理工作总结

一、全年各项护理工作量及工作达标情况

1、工作量：急诊 人次，护士护理工作总结。参加抢救 人次。配合急诊手术 例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。

2、工作达标情况：急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率

二、加强护理人员服务意识，提供优质服务

1、强化服务理念

全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动，不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语，并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论，培养护理人员对纠纷苗头的预见性，有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧，共同构建护患之间互相信任感，全年实现0投诉，综合满意度达99.1%。

2、以人为本，充分满足病人的就诊需求

不断改善输液大厅的环境，安装电视等设施，提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程，及时进行分诊，对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施，减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站，今年救助此类病人达人，通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改，不断提高服务形象

三、科学化、制度化的护理管理，重点监督制度落实情况。

1、通过分组区域管理，进行分组连续性排班，减少交接-班次数，有效利用人力资源，通过高年资护士的动态质控，减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患，保证各班的护理质量。

2、对质控员进行明确分工，专人负责各区域的物品、工作流程等管理，发现存在问题，及时反馈并讨论修订，保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度，如实反馈人员层级能力，使护理质控落实到位。

3、通过一年时间调整，护理队伍结构趋于合理，根据急诊区域划分，基本上按个人工作能力定岗，基本实现护士层级管理，达到人员的合理分配使用。

4、畅通急诊绿色通道，提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时，合理利用绿色通道的措施，为抢救赢得了宝贵时间。

5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。

6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项，新入科人员工作注意要点等，系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。四、急诊专业护士岗位培训及继续教育

1.全年科室组织业务学习次，病历讨论次，操作培训项，工作总结《护士护理工作总结》。2.第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训，操作考核人人过关，全科护士业务技能得到进一步提高。

3.全院考核毕业三年内护士急救药品知识，全部合格，达标率为。新毕业生考核岗位技能操作，全部达标。成绩良好。

4.基本完成全年护士进修培训计划，安排了护士到icu进修学习危重病人护理，安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术，提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习，并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。

5.每季度进行三人、两人配合抢救演练，通过演练不断加强护士的应急应变能力，反复加强急救技能的训练。6.根据护理部要求进行微型培训，培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力，要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。

7.制定急诊岗位培训小本子，组织人员对科室人员层级能力评定，指定辅导老师，实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护理病例个案分析一例，通过案例分析培养护士评判性思维，提高护理人员素质，保证护理质量。

一、全年各项护理工作量及工作达标情况

1、工作量：急诊 人次。参加抢救 人次。配合急诊手术 例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。

2、工作达标情况：急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率

二、加强护理人员服务意识，提供优质服务

1、强化服务理念

全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动，不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语，并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论，培养护理人员对纠纷苗头的预见性，有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧，共同构建护患之间互相信任感，全年实现0投诉，综合满意度达99.1%。

2、以人为本，充分满足病人的就诊需求

不断改善输液大厅的环境，安装电视等设施，提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程，及时进行分诊，对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施，减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站，今年救助此类病人达人，通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改，不断提高服务形象

三、科学化、制度化的护理管理，重点监督制度落实情况。

1、通过分组区域管理，进行分组连续性排班，减少交接-班次数，有效利用人力资源，通过高年资护士的动态质控，减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患，保证各班的护理质量。

2、对质控员进行明确分工，专人负责各区域的物品、工作流程等管理，发现存在问题，及时反馈并讨论修订，保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度，如实反馈人员层级能力，使护理质控落实到位。

3、通过一年时间调整，护理队伍结构趋于合理，根据急诊区域划分，基本上按个人工作能力定岗，基本实现护士层级管理，达到人员的合理分配使用。

4、畅通急诊绿色通道，提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时，合理利用绿色通道的措施，为抢救赢得了宝贵时间。

5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。

6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项，新入科人员工作注意要点等，系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。四、急诊专业护士岗位培训及继续教育

1.全年科室组织业务学习次，病历讨论次，操作培训项。

2.第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训，操作考核人人过关，全科护士业务技能得到进一步提高。

3.全院考核毕业三年内护士急救药品知识，全部合格，达标率为。新毕业生考核岗位技能操作，全部达标。成绩良好。

4.基本完成全年护士进修培训计划，安排了护士到icu进修学习危重病人护理，安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术，提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习，并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。

5.每季度进行三人、两人配合抢救演练，通过演练不断加强护士的应急应变能力，反复加强急救技能的训练。

6.根据护理部要求进行微型培训，培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力，要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。

7.制定急诊岗位培训小本子，组织人员对科室人员层级能力评定，指定辅导老师，实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护理病例个案分析一例，通过案例分析培养护士评判性思维，提高护理人员素质，保证护理质量。