第一篇:小学生医疗保险怎么办理
小学生医疗保险怎么办理?
在校学生参加城镇居民医疗保险在所就读的学校申请办理,集中统一办理申报缴费时间为每年的8、9两个月。如果错过了统一的缴费时间,也可以补办,但也需要缴纳全年的医保费。
商业保险与城镇居民医疗保险并不存在冲突,是对它的有益补充,您可以根据个人情况选择是否参加商业保险。
同时,商业保险品种多样、待遇不一且不在我局管辖范围,难以对比。现将居民医疗保险待遇告知如下:
参加城镇居民学生医保可以享受住院、大病门诊报销待遇,具体如下:
一、住院待遇:
参保居民须凭证在定点医院就医,符合入院标准的住院费用先由个人承担起付标准费用,起付标准以上部分由居民医保基金按规定支付,报销比例如下:
一级医院:同一保险年度内起付标准均为100元,起付标准以上甲类费用报销70%,乙类费用报销60%。
二级医院:同一保险年度内第一次住院起付标准为300元,第二次及以上住院起付标准为150元,起付标准以上甲类费用报销60%,乙类费用报销45%。
三级医院:同一保险年度内第一次住院起付标准为500元,第二次及以上住院起付标准为250元,起付标准以上甲类费用报销50%,乙类费用报销40%。
二、大病门诊待遇:
参保居民患恶性肿瘤、帕金森氏综合症、严重精神病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、血友病及处于器官移植后抗排斥治疗期、慢性肾功能尿毒症期可办理城镇居民医保大病门诊,大病门诊实行费用定额管理,定额内费用报销50%。
办理报销需携带哪些材料?
医疗费结算票据、费用明细、疾病诊断书、病例复印件(加盖医院公章)、医保卡、患者本人身份证原件、XX银行存折(卡)原件及复印件,异地转诊患者还需提供《XX市城镇居民基本医疗保险异地转诊申请表》。
注:报销材料如需复印留存的,请在办理报销业务前自行复印,医保部门受理业务后不负责查找报销材料。
第二篇:城镇居民医疗保险怎样办理
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城镇居民医疗保险怎样办理
一、适用范围
1、本市城镇户籍,年龄在18周岁以上的人员,以及重残人员。
2、本市户籍或本市引进人才持有《上海市居住证》的子女中的下列人员:
1)年龄在18周岁以下的人员;
2)年龄在18~20周岁,在各类中等学校(含高级中学、中等专业学校、技工学校、中等职业技术学校和特殊学校)就读的在册学生。
3)年龄在18~20周岁,在各类中等学校就读的复读生。
4)年龄在18~20周岁,持有《中华人民共和国残疾人证》或进行大病医疗的辍学人员。
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3、本市户籍的中小学生和婴幼儿、老年遗属。
4、本市支援外地建设的支内、支疆、知青和其外省市籍的配偶中,在外地办理退休(职)手续,已报入本市户籍,且医疗保障未落实的人员。
5、本市城镇户籍人员的配偶,暂未报入本市城镇户籍,且无医疗保障的人员。
6、本市中学开设的西藏班、新疆班学生及插班的西藏高中学生。
7、中等职业教育对口支援都江堰市的学生。
8、本市留学生人员的持外籍护照的子女
二、参保要求
1、年龄均以享受医保末达到的年龄计算。
2、享受本市城保、镇保、综合保险、医疗互助帮困不能参加居民医保。
3、符合参保条件的人员,应当到邻近的医保服务点办理登记手续。
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本市中小学校在校学生和在园(所)幼儿,应当在学校和托幼机构统一办理登记手续。
4、登记缴费期以医保部门公布的缴费日期为准。登记缴费期内完成登记缴费的人员,享受相应的的居保待遇,登记缴费期后登记缴费的人员,设置三个月等待期,等待期满后方能享受相应的居保待遇,登记缴费期截止日期为9月30日。
5、中途新符合参保条件的人员应于当年及时到医保服务点办理登记手续(不设等待期)。当参保的缴费截止日期为11月30日(新生儿除外)。
三、办理登记手续
登记时,需提供以下证件、材料的原件和复印件(1份):
1、本市户籍的,需提供本人身份证(16周岁以下未领取身份证的人员除外)、户口簿。
2、本市引进人才的、持有《上海市居住证》的配偶、子女,需提供本人身份证、《上海市居住证》和《办理上海市居住证通知单》。
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3、本市户籍人员的外省市户籍配偶,需提供本人身份证、本市户籍配偶的户口簿、结婚证。
4、其他有关人员还需提供的证件:
1)处于就业年龄未就业的人员,需提供劳动手册;
2)因残疾辍学的人员,需提供残疾证;
3)因大病医疗辍学的人员,需提供区县少儿基金办公室出具的大病医疗凭证;
4)新生儿,需提供户口簿。
5)复读生,需提供复读学校开具的证明。
6)在医保服务点办理的新增在校学生、在园(所)幼儿,应提供学校或托幼机构的相关就读证明。
7)本市留学生的持外籍护照子女,需提供《具有本市户籍留学人员其持外国护照子女享受优惠政策证明》
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5、委托他人办理的,需同时提供被委托人的身份证。
四、参加城镇居民基本医疗保险的缴费
1、参保人应当在《办理城镇居民基本医疗保险手续告知单》(以下简称告知单)约定的时间内到办理登记手续的医保服务点,按规定的个人缴费额缴费,一年一缴。
2、在校中小学生与在园(所)幼儿由学校和托幼机构代为收取个人缴费。
3、逾期缴费的,视作放弃参保。
4、医保服务点收取个人缴费后,打印收据并加盖收费专用章后交给参保人。
5、中小学校与托幼机构收取个人缴费后,开具行政事业收据。
6、规定范围内的老年遗属、城镇高龄老人、城镇重残人员和享受民政部门特殊救济的人员,个人不缴费。
7、参加人员办理缴费后,不可退费。
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来源:(城镇居民医疗保险怎样办理http://s.yingle.com/ld/221319.html)劳动工伤.相关法律知识
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第三篇:医疗保险救助金办理程序
医疗保险救助金办理程序
一、申领条件:
申领社会医疗保险救助金,须具备以下条件之一:
⑴每一社保内个人支付医疗费用累计超过3万元,导致生活困难,难以支付医疗费用的。
⑵属孤寡、生活特困户、人平收入低于城镇职工最低生活保障线的被保险人,每一社保内,个人支付医疗费累计超过5千元的。
社会医疗保险救助金每年最高救助金额为15000元。
二、所需资料:
⑴申请:
①填好的《申领社会医疗保险救助金申请表》(一式两份);
②《疾病诊断证明书》复印件;
③提供本人及配偶、直系亲属(父母、子女、兄弟姐妹等)的工资条
或单位收入证明;
④如属孤寡、生活特困户、人平收入低于城镇职工最低生活保障线的参保人员,需提供相关部门的证明或证件;
⑤参保人中山本地农行、工行、建行、中行、交行存折和身份证复印件(复印到同一张A4纸上)。
⑵领取:
①本人领取:参保人本人身份证及复印件1份。
②代人领取:双方身份证及复印件各1份。
三、办理程序:
⑴到市社会保险基金管理局医保科领取《申领社会医疗保险救助金申请表》一式两份,按要求填写好表格,单位或居委会填写意见后确认盖公章,把申领资料交回市社会保险基金管理局医保科领取受理回执;
⑵受理后40个工作日起携带受理回执并按回执上的要求到市社会保险基金管理局医保科前台办理待遇领取手续。
四、办理时间:40个工作日。
五、注意事项:
⑴有自费(非医保)结算的医疗收据
①参加基本医疗保险参保人,只接收住院时自费结算的收费收据;
②参加补充医疗保险参保人,可接收门诊或药店收费收据。根据中劳社[2004]139号文的精神,如在药品经营部门购买的药品费用的收据,在申领医疗救助金时必须提供如下资料:a.我市医保定点医院或经批准转市外医院医生的处方复印件;㈡所购药品需有效的药品批准文号(国药准字)或进口药品注册证号(药品说明书);㈢符合医生处方药量的购药正式发票和药品清单;㈣有关使用该药品的病历记录。
⑵不属于基本医疗保险支付范围疾病的医疗费用及个人过错、犯罪或他人责任引起的医疗费用,不计入个人支付医疗费累计金额。⑶填写《申领社会医疗保险救助金申请表》的一些要求:
①“在其它部门领取救济金情况”栏中必须写清申请部门的名称和金额,如红十字会,6000元;
②“单位或居委会意见”栏一般由单位加意见及盖章,若没单位或单位已不存在的由户口所在地居委会加意见及盖章。
⑷医疗救助标准按(中府办函[2002]325号)规定。
第四篇:大学生医疗保险办理流程
深职院学生参加大学生医疗保险须知
一、参保学生社保卡专用照片的采集 具体安排如下:
1、网上确认需要填写照片回执号,请确保在网上确认前取得照片回执;
2、相片采集时间:周一至周五9:00a.m.—21:00p.m.;
3、相片采集地点:
西丽湖校区汇博大商场内(联系电话:26731286)留仙洞校区学生公寓6栋一楼(联系电话:26015242)
4、统一拍照费用为10元/人,拍照前先付5元,取回执时再付5元;
5、社保卡相片为法定证件相片,照相时要求学生:(1)身着深色带领的衣服,(2)露出额头,(3)不要戴首饰、不要化妆。
学生也可自行在校外其他照相馆照取社保卡专用照片。如学生已持有深圳市社会保障卡(包含少儿医保卡),无需重新拍照、制卡。
二、网上操作 1.网上确认系统
新参加大学生医保(包括首次参加大学生医保、少儿转大学生医保、成人社保转大学生医保保、统筹医疗转大学生医保)
登录社保网站?进行医保卡挂失,也可到南山社保局大学生医保窗口办理医保卡挂失。
需要补卡的学生需带同学生证或一卡通到南山社保局大学生医保窗口办理。
七、学生毕业后,有三种不同情况: 1.学生毕业后在深圳就业,用人单位将会统一办理社保,其大学生医保可以和社会医疗保险的缴费年限连续计算,享受社会医疗保险待遇。
2.学生毕业后在深圳但未就业,学生可在所在社区购买城镇居民基本医疗保险。其大学生医保可以和城镇居民基本医疗保险的缴费年限连续计算,享受城镇居民基本医疗保险待遇。
3.学生毕业后离开深圳,深圳社保暂未与其他城市联网,有需要学生可到当地社保局咨询。
大学生医保转为成人社保后,其大学生医保卡可作为社保卡使用,可无需重新制卡。
八、上传失败的学生数据,经系统识别后主要有以下几种提示的问题及原因:
(1)参保人的15身份证号已参加保险:参保人的15位身份证号已在深圳参加了社会保险,要求学生到所属地社保机构办理停保手续后方可参保;
(2)参保人未停保:参保人的18位身份证号已在深圳参加的社会保险,要求学生到所属地社保机构办理停保手续后方可参保;
(3)正在享受低保待遇:学生已参加了低保,不可参加大学生医保;
(4)个人台帐有未到帐记录:学生已参加了社会保险,但有欠费记录。学生需到所属社保机构办理欠费补交手续后方可参保;
(5)身份证号第18位的校验位编码不存在、身份证号前6位的行政区划编码不存在、身份证号上的出生日期编码错误:学生的身份证号有问题,需到所在地公安部门修改身份证号后方可参保;
(6)姓名/身份证号不同:学生的身份证号已在深圳参加社会保险,但参保的姓名与学生的姓名不同,需到所属地社保机构办理相关手续;
(7)属于机关或事业单位参保人:学生已属机关事业单位的正式职工,不可参加大学生医疗保险。
第五篇:农村大病医疗保险办理流程
现在我国患大病的人数在不断的增多,大家都想着如何为自己提供一定的保障,许多朋友想为自己办理一份大病医疗保险,下面小编为大家介绍一下!
大病医疗保险的办理是保险行业中的一个常规模式,它的出现对老百姓的生活影响是非常大的,尤其是针对一些农村户口的贫困家庭,如果有了一份大病农村医疗保险的话,在遇到重大疾病的时候,就不用担心因为经济困难影响到救助计划了,关于办理的方式请看以下介绍。
在我国商业保险和统筹类保险是起到相互补和的关系,对于我国的大病农村医疗保险来说,它主要是涉及到商业保险的范畴内,在办理的时候没有户口限制,一般每个人只要有需要都可以按照流程来办理的,像泰康人寿保险在这方面的实施方法也是比较明确的,比如说如果家庭经济水平适中的话,在办理的时候对重大疾病保险的选择,一般包括癌症,脑血管疾病,心血管疾病,免疫系统疾病等,这些重大疾病的范畴一般可以扩展到三十几种。大病医疗保险的办理也需要考虑每个地方的经济水平发展,毕竟每个地方的政策和经济不同,在办理的时候关于缴费的情况也存在一定的差异,就好比泰康人寿一样,它虽然在全国各个城市都有分公司,但是分公司的政策与总公司的政策是有差距的,同样的在办理重大疾病保险的时候,每个家庭的经济模式不同,那么采取的办理方式及缴费的比例也是有差异的。
大病医疗保险的办理要考虑到关于医药费用的补贴情况,重大疾病与基础的医疗保险在投保的范围上是有差异的,当然大病的办理一般都是高额报销的,毕竟重大疾病的发生是有一定的概率的,如果发生的话,一般所需要的花费并不低,考虑到这一点,并不是说投保的费用高,这类的保险由于发生的频率低,所以在患病的时候一样可以得到全面的补贴覆盖。不过每个保险的赢利率的比例不同,在办理上,保险公司的政策的倾向性也是有很大的悬浮。大病医疗保险政策也是按照当地政策的规定,无论是商业保险还是统筹类保险,都需要有不同的投保人群,不过为重大疾病投保也需要考虑疾病的范围,如在选择的时候,对体检的项目有疑问的话,可拨打泰康人寿保险公司的热线电话来详细咨询,针对性一对一了解。