2016年(重大公共卫生专项资金)-(结核病防治)绩效评价...

第一篇：2016年(重大公共卫生专项资金)-(结核病防治)绩效评价...

2016年（重大公共卫生专项资金）-（结核病

防治）绩效评价报告

一、结核病项目资金预算安排及执行情况

（一）项目基本情况 1.资金基本情况

青岛市结核病防治专项资金是为保障我市结核病防治工作的连续性和结核病人的诊疗工作，遏制结核病流行，保障人民群众身体健康而设立的（青财社〔2012〕27号《关于加强结核病防治专项资金管理的通知》）。

项目的依据是根据国务院办公厅《关于印发全国结核病防治规划（2011－2020年）的通知》、市政府《关于印发<青岛市结核病防治实施方案>的通知》、《中国结核病防治规划实施工作指南》、《卫生部办公厅关于印发结核病防治工作“五率”相关技术方案的通知》（卫办疾控发[2006]224号）、《结核病预防控制工作规范》（卫疾控发[2007]239号）文件精神要求而设立。随着结核病防治任务的加重，国家和省财政均增加了专项经费的投入，经费的落实和有效使用是影响目标实现的重要因素。

2.项目种类、数量及承担单位

项目承担单位青岛市疾病预防控制中心是我市结核病防治工作协调、组织、管理、预防和控制的中心，位于山东路175号，邮编266033，法人代表高汝钦，编制185人，隶属青岛市卫生计划委员会行政管辖。上级技术指导部门为山东省结核病防治中心（合并在山东省胸科医院）。青岛市疾病预防控制中心下设结核病防制科，编制5人，博士1人，研究生3人，本科1人。负责全市结核病防治工作具体措施的实施和指导。在2013-2016年3年期间结核病防制科在使用项目经费中没有出现财会违规行为。

2016年专项资金项目主要用于中央转移支付结核病项目的补充和完善，补助项目和标准随工作任务和中央转移支付结核病补助项目的变化而适时调整。重点用于补充抗结核治疗、耐药检测管理、督导和管理、健康促进、业务培训、疫情处理等。2016年项目申请资金86万元，项目数量为6个，分别为药品费、基层工作督导管理费、耐药检测费、培训费、疫情处置费、健康促进等。

3.项目绩效目标

结核病防治专项资金2016年度目标是保持以县为单位DOTS策略覆盖率100%，并切实提高各地DOTS实施质量。新涂阳肺结核病人发现率达到70%及以上。新涂阳肺结核病治愈率保持在85%以上,初治涂阴完成治疗率保持在90%。项目时间为2016年1-12月。

二、结核病防治专项资金项目项目绩效情况

（一）结核病防治专项资金整体评价结论 1.2016年结核病防治专项资金860000元，至2016年12月31日共支出858700元，结余1300元。

2.项目资金绩效目标完成情况

2016年青岛市DOTS策略覆盖率达到100%。新涂阳肺结核病人1025例，发现率达到了70%以上。2014年全市登记的1062例新涂阳病人中，治愈946例，治愈率达89.08%，维持了较高的治愈率水平；登记的初治涂阴病人1466例中，完成治疗1430例，完成治疗率97.5%。2016年结防机构共登记活动性结核病人2600例，专报录入2600例，活动性病人病案录入率100%。各区(市)活动性肺结核患者的录入及时率、首次病案完整率均达到了100％。2016年非结防机构网络报告疑似肺结核患者1082例，其中转诊到位560例，转诊到位率63.13%，需结防机构追踪的网络直报肺结核及疑似病例共327例，追踪到位320例，追踪到位率97.86%，转诊和追踪总体到位率99.21%，超出国家90%的预定目标。目前转入患者到位信息反馈率、病案初次录入及时率和抗结核固定剂量复合制剂使用率均达到了100%。治疗流动人口肺结核患者治疗成功率超过95%。2016年全市共发现疑似耐药肺结核患者（复治涂阳、初治失败2月末痰检阳性）331人，进行筛查患者247人，筛查率为74.62％。在艾滋病病毒感染者中结核病的筛查率达到90％。圆满完成了2016年青岛市结核病防治绩效目标。

（二）项目支出绩效评价结论 青岛市疾病预防控制中心结核病防制科，负责全市结核病防治工作的协调、组织、发动和落实。全市9个区市疾病预防控制中心设立结核病防治科；即墨、胶州、平度、莱西市有结核病防治所，黄岛区有结核病定点医院，市内有青岛市胸科医院、青岛市结核病肺病防治所负责全市的结核病诊疗工作。这些专业机构有充足的专业技术人员，有系统的三级防痨网络，有专业的诊疗仪器设备，有专业的传染病治疗条件。结核病防治资金项目申请资金86万元，主要用于解决我市肺结核病人免费诊断、治疗、管理、预防等问题，减少“因病致贫，因病返贫”的现象，控制我市结核病的蔓延。市疾控中心结核病防制科严格按照项目要求合理有效地使用结核病防治专项资金项目。

项目支出情况：

1、药品费：每例初治肺结核病人全程治疗药品费用平均400元，每例复治肺结核病人全程治疗药品费用平均650元，费用标准随着采购药品价格的变化而浮动，按药品实际采购额予以补助。经费使用率100%；

2、基层工作督导管理费：按照《指南》的有关规定，对市疾病预防控制中心督导一个区（市）补助1000元。经费使用率100%；

3、耐药检测费：市疾病预防控制中心每年对部分涂阳肺结核病人和复治涂阳肺结核病人进行耐药检测，每检测一例补助300元，包括试剂费、耗材费、培养费、菌株运送费、外协费、专家费等，依据实际检测数量予以补助。经费使用率100%；

4、培训费：根据《指南》要求，市级每年为下级单位举办2～4次不同类型的培训班，区（市）级每年至少为街道(镇)卫生院、村卫生室、社区卫生服务机构的医生进行2次基础知识培训。市疾病预防控制中心负责全市结核病防治工作的培训，按项目执行情况确定补助数额。经费使用率100%；

5、疫情处置费：在人群密集的场所发现一例传染性肺结核病例，应对该病例的密切接触者进行免费筛查。如果筛查中（PPD试验或酶联免疫检测、X光片检查、痰涂片检查）新发现了1例及以上结核病病例，需将密切接触者筛查范围扩大，同时对筛查发现的单纯PPD强阳性，胸部X光片正常的密切接触者，在其知情、自愿的基础上对其进行预防性服药。按照实际处置人数及费用等安排补助。经费使用率99.9%；

6、健康促进：根据《指南》要求，市、区（市）两级需要对学校、社区、监狱等重点场所开展经常性的健康干预活动，包括在学校、监狱、社区及因特网等开展现场活动，聘请专家、演员产生的劳务费、场地费、宣传材料等，市级按实际工作量拨付。经费使用率100%。

项目资金为我市结核病的防治工作作出贡献，并能极大地促进我市结核病防治项目目标的实现，推动我市结核病预防控制工作可持续发展，保障全市人民的身体健康，促进和谐社会的实现。也必将有效控制结核病的传播和发生，给社会带来巨大的社会及经济效益。

1、因患肺结核而导致死亡的病例减少:肺结核病患者规范的按照结核病防治规划进行治疗和管理，可以明显减少肺结核患者的死亡人数，从而降低肺结核病死率；

2、肺结核病新发患者减少.通过治愈传染性肺结核患者，可以避免将结核杆菌传染给其他健康人群，使健康人群免受结核杆菌的感染，从而减少产生新的肺结核患者的产生；

3、社会医疗费用支出减少（直接社会效益）:通过治愈传染性肺结核患者，避免新发肺结核患者的产生，可以减少这些新发患者因治疗疾病所带来的医疗费用支出，避免不必要的社会医疗资源消耗；

4、社会劳动力损失减少（间接效益）:由于肺结核病具有传染性，通过治愈传染性患者，除了挽回患者治愈后个人的劳动力损失以外，还可以因避免传染给其他健康人而产生的额外劳动力损失，从而为社会挽回更多的社会经济价值。

三、制定的制度及采取的措施

为了保障结核病防治工作的实施，合理有效地使用结核病防治专项资金，市卫生、财政部门从项目的设立、实施、药品采购、资金拨付等方面实行全过程监督管理，市财政局和市卫计委定期对青岛市结核病防治工作开展情况进行考核并建立起项目登记和审查制度。各级疾病预防控制机构按有关规定建立起了健全的各项财务内部管理制度，按规定的开支范围和标准加强结核病防治资金的核算和管理，专款专用，没有任何形式的截留、挤占和挪用。结核病防治专项资金对所需药品和设备等按有关规定实行集中采购，对采购的药品由专人负责发放、登记和管理。

2016年项目资金对2600个活动性结核患者实行部分免费诊断和免费治疗管理，全市85%以上的肺结核病人得到了规律治疗或完成疗程。这对早期发现，早期治疗，早期管理结核病人，减少结核病的传播，降低结核病的死亡率起到重大的作用。

第二篇：2016年重大公共卫生专项资金传染病慢病防治项目

2016年（重大公共卫生专项资金）-（传染病慢病防治项目）绩效评价报告

一、项目资金预算安排及执行情况

本项目资金预算安排80.0万元，资金及时足额到位，已支出78.37万元。项目资金专款专用，使用符合预算确定的支出用途。

二、项目绩效情况

（一）项目设立的时间、设立依据、用途：

该项目资金设立于2016。依据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国职业病防治法》（主席令第52号）、《公共场所卫生管理条例》、《放射诊疗管理规定》（卫生部令第46号）、《全国疾病预防控制机构工作规范》、《全市疾病控制工作要点》、《疾病预防控制工作绩效考核》等法律、规范以及相关防控指南和监测方案的要求安排实施项目工作。项目资金用于传染病、慢性非传染性疾病（以下简称“慢病”）防控、儿童免疫规划综合管理、病媒生物及相关传染病防控，学生常见病防控、职业病监测、辐射防护监测以及重点公共场所监测八大疾病预防控制领域。

（二）绩效目标

传染病防控涵盖霍乱等急性肠道传染病、流行性出血热、布氏杆菌病、发热伴血小板减少综合征、手足口病、病毒性肝炎等急、慢性传染病的防控。

慢病防控项目通过对我市居民死亡情况及肿瘤、伤害、脑卒中、急性心肌梗死发病情况进行监测，掌握和分析全市居民死亡的主要原因，及影响居民健康的主要疾病发病的流行趋势和动态变化情况及病情发展趋势，为我市及时调整慢病防治策略提供科学依据和数据支持。

消毒与病媒生物防制通过对全市重要病媒生物的种类、分布、密度及病原携带情况的连续调查和分析，确定病媒生物性传染病可能存在的区域，捕捉相关传染病流行的前兆，结合相关传染病的流行状况，预测其发展趋势，进而提出合适的病媒生物预警阈值和防制阈值，并根据监测结果指导全市的病媒生物防制工作。

儿童计划免疫着力于专业技术人员培训，规范和落实扩大免疫规划，维护儿童免疫规划信息系统正常运转，加强疫苗针对疾病监测控制，确保我市免疫规划针对性疾病无大的暴发流行。

学生常见病项目通过对学生预防性健康体检及常见病监测，掌握发展趋势，制定科学合理的干预措施及对策，达到逐步降低学生常见病发病率的目的，更好的推动我市学生常见病防治工作的可持续发展，保障了全市儿童青少年的身体健康，促进和谐社会的实现。

重点职业病监测与职业健康风险评估通过收集职业病危害接触人群的健康状况改变及相关信息，落实国家职业病防治规划，分析矽肺、石棉肺及石棉所致肺癌和间皮瘤、电焊工尘肺、苯中毒及苯所致白血病、噪声聋、铅中毒、布鲁氏菌病等重点职业病发病特点、规律和趋势，为评价重点职业病预防控制效果提供依据，遏制重点职业病高发势头，有效保护劳动者健康。

医用辐射防护监测通过对开展放射治疗、核医学、介入放射学和X射线影像诊断业务的各级医疗机构基本情况的信息收集，放射诊疗机构辐射防护的监测与评估，为青岛市放射诊疗监管工作提供技术支持，为医疗照射频度与剂量健康风险预警工作提供本底资料，有效保护放射工作人员、患者和公众的健康。

公共场所健康风险因素监测项目的实施，有利于了解目前我市公共场所室内环境中存在的健康危害因素水平、动态变化及趋势，分析其对室内人员健康的影响程度，从而进一步提出预防控制措施。

(三)绩效目标完成情况

1.传染病防控项目：从传染病疫情、症状、病原、媒介、影响因素、疾病负担等全方位、多层次、立体化开展传染病监测工作。18家流感、18家手足口病、3家致泻性弧菌、2家恙虫病哨点医院监测和5市出血热监测工作全面开展传染病监测工作。

2016年全市共报告手足口病10356例，其中重症病例6例，报告发病数和重症病例数均较去年明显减少。重症病例流调和采样率均达到100%，病原监测结果以其他肠道病毒为主（4份），未检测到EV71型。普通病例流调2812例，实验室检测阳性率为71%（380/533），以CA16型为主（170份），另外EV71型75份，其他肠道病毒135份。腹泻病门诊就诊病人检索13987例，重点人群检索3849例,SPA快检均为阴性；共培养987份外环境疫源检索和1455份腹泻病例标本，均未发现霍乱弧菌。3家致泻性病原菌监测哨点医院共采集样本360份，阳性率为11%（41/360）。全市18家流感监测哨点医院共监测门（急）诊病例163.40万例，其中，流感样病例11.47万例，流感样病例百分比为7.02%，流感病毒活动水平高于去年同期水平（3.17%）；流感样病例上呼吸道标本病毒分离结果显示，今年我市流感活动主要是乙型流感病毒，其次为季节性甲型流感。

全市报告布病126例，比去年同期（142例）下降11.27%，流行特征无明显改变，病例仍集中在农村区市，以农民发病为主。共监测报告狂犬病2例，较去年下降33.33%。报告流行性出血热59例，较去年同期下降40.40％, 死亡5例，发病主要分布在黄岛、胶州、即墨、平度和莱西。

病毒性肝炎监测工作以戊肝监测为重点，截止2016年10月，分别报告甲肝33例、戊肝67例，较去年分别下降43.10％、下降15.38％，戊肝监测共个案流调78例，采集血样44份上报省CDC。报告丙肝285例，较去年上升41.09％。

非法定报告传染病监测工作以新发传染病发热伴血小板减少综合征监测为重点，按乙类传染病进行监测管理。2016年报告病例32例，较去年同期（54例）明显下降（下降40.74%），个案流调率达100%，实验室检测阳性率为41.30%（19/46）。

2.慢病防控项目：按照2016年项目方案，共计印制死亡报告单60000份，恶性肿瘤报告单30000份，居民伤害报告单80000份，心脑血管病报告单80000份，参加国家级、省级师资慢病监测培训累计20人次，邀请国家级、省级专家对全市医疗机构开展培训2次，共计培训300人次。经审核汇总，2016年青岛市慢病监测系统收集死亡数据58933例，恶性肿瘤病例23725例，伤害病例81017例，脑卒中与冠心病病例29717例，经清理分析，分别形成2016青岛市居民死因、恶性肿瘤、心脑血管疾病和伤害监测报告。项目的报告卡印制，人员培训，数据收集和报告形成均及时完成，实际完成率、质量达标率达到绩效目标。通过慢病监测项目工作，系统连续收集分析我市慢病发病死亡资料，评价慢病流行水平和变化趋势，确定了慢病预防控制的优先领域，为政府疾病预防预控决策提供依据。

3.病媒生物及相关疾病综合监测项目的实施，极大的促进了我市病媒生物及相关疾病的科学的预防与控制，通过对病媒生物的长期变化和当地传染性疾病相关性的分析，为病媒生物传染病的预防控制提供了技术支撑，保障了全市人民的身体健康，促进了和谐社会的实现。蚊、蝇、鼠、蟑螂、蜱监测完成率均达到100%。

其中成蚊CO2诱蚊灯调查发现：2016年青岛市城区的居民区、公园、医院三种生境的优势蚊种为淡色库蚊和白纹伊蚊，分别占84.51%和14.34%；而农村的民居与养殖户两种生境中的优势蚊种为凶小库蚊、淡色库蚊、三带喙库蚊、骚扰阿蚊，分别占46.13%、34.83%、11.39%、5.15%，并且在青岛历史上首次监测到黄色柯蚊和常型曼蚊。布雷图指数法蚊幼虫调查发现，采集到小水体中的蚊幼虫，孵化后90%的是白纹伊蚊。且农村蚊密度较高,提醒广大农民注意防蚊灭蚊。蚊虫活动高峰期，我们连续印发了青岛市6-8月份的蚊虫孳生情况的监测报告（文件号为青疾控函字[2016]94号；青疾控函字[2016] 号；）以及病媒生物抗药性监测研究结果提出用药指导蚊虫防制药品建议（青疾控函字[2016]72号），科学有效的指导全市人民防蚊灭蚊，科学用药。蝇类监测优势蝇种为丝光绿蝇、麻蝇、厩腐蝇、大头金蝇、家蝇。蜚蠊的优势种群为德国小蠊。鼠类监测优势鼠种为褐家鼠、小家鼠和黑线姬鼠，其中农村鼠侵害较严重。青岛市农村居民养殖户及农田鼠密度较高,结合爱国卫生运动，我们提出建议有关单位开展农村灭鼠活动。我们先后在不同媒体进行了蚊蝇等虫害防制健康知识宣传。2016年我们加强能力建设，邀请刘起勇研究员等专家就寨卡病毒病、黄热病、登革热、疟疾、日本脑炎、基孔肯雅热等蚊传疾病及鼠、蜱等其它病媒生物性传染病的侵害状况、技术防范措施等进行了解读,提升青岛市基层工作人员的病媒生物监测和控制技术水平。通过学习,改变了学员们长期形成的见虫杀虫，有药喷药的重化学防治观点,提高了他们采取环境治理为主、文化的、生物的、天然的、物理的或微毒的绿色杀虫技术的意识和理念，科学灭蚊，以防控蚊媒病的发生。

4.儿童免疫规划综合管理项目: 在推进预防接种信息化方面，我市取得优异成绩，于2016年成为全省首个数字化门诊建设率达到100%的地市，儿童免疫规划信息系统正常运转率达100%。

数字化门诊建设推动了接种门诊服务流程规范化、接种环境温馨化、服务质量人性化，赢得了广大儿童家长的好评。对儿童及其家长做好知情告知工作，预防接种儿童家长知情同意书发放率达100%；培训全市所有预防接种门诊工作人员350余人、产科接种数工作人员120余人，培训合格率达95%以上。

5.学生常见病防控项目：该项目的设置填补了学校卫生长期没有专项资金支持的空白。通过项目实施，进一步强化了我市学校卫生各项工作的落实，各项工作均达到绩效目标要求。我市学生常见病监测主要依托于“青岛市学校因病缺课症状监测信息系统”，通过学校的晨午检查，登记上报学生因病缺课信息，及时掌握全市学生常见病及重点传染病发病总体情况及动态变化，分析流行趋势和影响范围，从而及时提出防控管理措施和干预方案，做到常见病及重点传染病防控的“关口前移”。通过中小学生预防性健康体检，及时掌握我市中小学生生长发育和健康水平现况，通过动态变化的研究分析，了解我变化趋势和规律，及时调整对健康危害因素的干预措施，最终达到逐步降低学生常见病发病率，提高中小学生健康水平的目的。在2016年中全市中小学生健康体检率达到99.4%，数据上报率达到100%。同时，为提高我市学校卫生工作水平，更好的推动我市学生常见病防治工作的可持续发展，卫生和教育部门联合推进“健康校园”创建工作，通过加强学校健康教育，提高了学生健康知识知晓和健康行为习惯养成，强化了学生主动防病意识，保障了全市儿童青少年的身体健康，极大的促进了促进和谐社会的实现。

6.公共场所健康风险因素监测与评价项目专项资金的建立弥补了环境卫生监测工作经费不足的问题，各项监测及时完成，实际完成率、质量达标率达到绩效目标。通过项目实施有利于了解目前我市公共场所室内环境中存在的健康危害因素水平、动态变化及趋势，分析其对室内人员健康的影响程度，从而进一步提出预防控制措施。项目的实施，在一定程度上也有利于促进公共场所的管理水平，减少公共场所突发公共卫生事件及其他可能的危害事件。同时也是为完成政府卫生行政部门下达的公共场所健康危害因素监测任务，从而为制定法律法规、卫生标准和实施监督管理提供科学依据。完成了对20家典型公共场所的健康危害因素监测与评价，并对其中的从业人员进行了室内空气质量健康效应的问卷调查，更收集390人次；年督导2次；技术人员参加了中国环境科学学会环境医学与健康分会2016年会，进行培训、学习与交流。已经形成年终总结报告，并上报省疾病预防控制中心。

7.重点职业病监测项目的实施，通过收集职业健康监护信息、职业病危害企业基本信息，为有效把握职业病发病特点、规律，为评价职业病防治效果提供了科学依据，有利于我市职业病发病率的降低，能极大地促进我省职业病防治项目目标的实现，为我市职业病的防治工作作出了较大的贡献。哨点监测任务完成率达100%；职业健康风险评估开展率达100%；重点职业病监测原始数据、资料的规范性、完整性达90%以上;监测资料数据库的审核通过率达90%；监测资料的调查表内容的缺项值、极端值或歧义值不超过10%；对全市监测哨点专业技术人员开展培训2次，培训率达100%；全年经审核汇总收集职业健康检查个案卡9270人次，尘肺等职业病报告率达100%；职业健康监护信息报告率达90%以上，严重职业危害因素企业监测率达80%。

8.医用辐射防护监测项目：2016年对全市（六区四市）医疗机构、工业企业共64家单位开展检测工作，出具报告75份。对182家用人单位3082人次放射工作人员进行了个人剂量监测。退火探测器7326片，出具报告542份。对10家用人单位16人次超过个人剂量调查水平的放射工作人员进行调查，通过大剂量核查登记表的调查，对其受照剂量进行确认核实。

对全市10区县涵盖省级、地市级、县区级和乡镇及以下四级医疗机构发放调查表，全面调查我市省、地、县、乡及以下放射诊疗机构总数以及各级机构数量，开展放射诊疗、核医学、介入放射学和X射线影像诊断工作机构数量、放射诊疗设备、防护配套设备、放射工作人员、荧光透视机数量及防护情况。调查汇总各级放射诊疗机构142家，其中省级3家，地市级10家，县区级47家，乡镇及以下82家；开展放射治疗9家，开展核医学5家,介入放射学14家。辖区放射工作人员1526人，上一放射诊疗总人次3130723人次，其中X射线诊断3020216人次，放射治疗10579人次，核医学诊断9575人次，核医学治疗7201人次，介入治疗83152人次。

通过以上汇总的数据能够较全面的反应我市放射诊疗、介入及放射治疗的现状，也是对医疗卫生机构放射诊疗设备防护安全、患者和公众的辐射防护情况进行监测，为我市放射诊疗监管工作提供技术支持，为医疗照射频度与剂量健康风险预警工作提供本底资料，为制定职业性放射性疾病防治政策和国家放射卫生标准、规范提供提供科学依据和技术支持，最大限度的保护放射工作人员的职业健康权益以及患者和公众的健康权益。

三、制定的制度及采取的措施

本项目从申报立项到执行结束的监管过程严格规范，程序合规。项目财务管理符合国家颁布的《会计法》等财经政策、法规，在现行财务会计制度的框架下体现专项资金管理的特点。财务人员将财务的职能定位于全面参与资金使用的决策和控制，参与到资金管理的全过程，对专项资金的事前和事中起到辅助控制作用，根据业务进度合理安排资金支付,保证资金的使用效率;做到事前严格审核、事中监督到位、事后及时结算。项目管理按照项目内容逐月完成监测任务,完成率达到100%。

第三篇：基本公共卫生服务项目题库-结核病防治

2015年基本公共卫生服务项目题库

——结核病防治

一、单选题 1、1993年5月23日，在第46届世界卫生大会上，世界卫生组织史无前例地宣布了：（A）A、全球结核病紧急状态宣言

B、遏制结核病行动刻不容缓 C信守承诺 控制结核病

D、建立遏制结核病的伙伴系

2、据2000年全国结核病流行病学调查估算，我国约有活动性肺结核病人：（B）

A、150万

B、450万

C、600万

D、84万

3、国务院办公厅下发《全国结核病防治规划（2001—2010年）》的时间是：(A)A、2001年月10月13日

B、2000年12月21日 C、2001年3月24日

C、2000年3月24日

4、目前全球感染结核菌的人数达：(B)A、30亿

B、20亿

C、60亿

D、50亿

5、目前全球结核病形势十分严峻，每年全球死于结核病人数达：(D)A、300万

B、500万

C、2000万

D、200万

6、全国疾病预防控制传染病网络直报系统开始启动和运行时间是：(B)A、2003年12月

B、2004年1月

C、2004年3月

D、2004年6月 7、2000年全国流行病学调查显示：全国活动性肺结核患病率是：(B)A、326/10万

B、367/10万

C、373/10万

D、351/10万

8、防治肺结核病最主要措施是：(A)

A、发现并治愈传染源

B、预防用药

C、接种卡介苗

D、发现病人

9、政府对肺结核可疑症状者提供免费检查，主要包括：（A）A、痰涂片检查和X线胸片检查

B、CT检查

C、B型超声波检查

D、痰普通培养检查

10、湖北省政府下发《湖北省结核病防治规划（2001-2010）》的时间是：（C）

A、2001年3月

B、2001年6月

C、2002年2月

D、2002年8月

11、抗结核治疗必须遵循的原则是：（D）A、早期、联合B、早期、联合、适量、规律 C、早期、联合、规律、全程

D、早期、联合、适量、规律、全程

12、可疑肺结核症状包括：（D）A、咳嗽咳痰两周以上

B、咯血或者痰中带血 C、低热、盗汗 D、以上都是

13、引起全球结核病疫情回升的主要原因（D）A、移民和难民增加

B、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染和艾滋病（AIDS）的流行 C、耐多药病例增加

D、以上都是

14、在《中华人民共和国传染性防治法》中，肺结核病被列为（B）类传染病。

A、甲类

B、乙类

C、丙类

D、未被列入法定传染病

二、多选题

1、国家结核病免费政策内容为（ABCD）A、疗前诊断胸片免费

B、所有痰涂片检查免费

C、免费提供不住院治疗抗结核药物

D、治疗末胸片免费

2、结核病的易感人群包括（ABCD）A、生活贫困，居住拥挤者；

B、免疫力低下者； C、胃大部切除术后 D、长期营养不良

3、结核健康教育选取媒介原则(ABCDE)A、保证效果原则、B、针对性原则、C、速度快原则、D、可及性原则、E、经济性原则。

4、结核高危人群包括（ABCDE）A、贫困人群，B、老年人，C、被监管的人，D、患者家属，E、艾滋病患者，糖尿病患者，务工人员 F、出生接种卡介苗者

三、判断题

1、老年结核多为原发性结核病（×）

2、不合理化疗主要包括未坚持规律（间断及中断）化疗、未完成规定疗程（提前终止治疗）和化疗方案不合理。（√）

3、结核属于丙类传染病（×）

4、结核分枝杆菌治病物质是内毒素（×）5、2005年开始，湖北省政府与各市、州、直管市及神农架林区人民政府签订了“结核病防治目标管理责任书”。（√）

四、填空题

1、对转诊未到位的肺结核患者的追踪方法有县级医生电话追踪、村医生现场追踪、乡镇卫生院防保医生现场追踪、县级结防医生现场追踪。

2、肺结核患者的治疗管理方式有全程督导、强化期督导和全程管理。

3、卡介苗出生接种可有效预防结核。

4、IEC指信息、教育、交流。

5、结核病流行的基本环节传染源、传播途经、易感者。

6、结核防治过程中综合医院的转诊对象是不需要住院的肺结核患者或疑似肺结核患者、出院后仍需治疗的肺结核患者。

7、从2005年开始，我省初治涂阴活动性肺结核病人享受免费抗结核治疗。

8、不合理化疗主要包括未坚持规律（间断及中断）化疗、未完成规定疗程（提前终止治疗）和化疗方案不合理。

9、湖北省世行贷款/英国赠款结核病控制项目（简称“卫X项目”）项目执行周期从2002到2008年。

10、从2005年开始，我省开始启用肺结核病管理信息系统。

11、耐药结核病的发生主要包括病人方面、医生方面、药物方面。

五、问答题

1、儿童结核病有哪些特点？

回答要点：1）儿童结核病以原发型肺结核多见；2）多无症状 3）感染主要来自痰涂片阳性的肺结核患者，多数为家庭成员和保姆；4）早发现，合理化疗多预后良好

2、结核病防治健康促进工作中，须向“所有人群”传递的核心信息是？ 回答要点：

1）肺结核是我国重大的法定传染病 2）肺结核主要通过咳嗽、打喷嚏传播

3）养成良好的卫生习惯和及时就医，是预防肺结核的有效措施 4）.如果咳嗽、咳痰2周以上，应及时到医院诊治

5）国家在定点医疗卫生机构对肺结核检查治疗的部分项目实现免费政策

3、结核病防治健康促进工作中，须向“肺结核患者的密切接触者”传递的核心信息是？ 回答要点

1）督促患者按时服药和定期复查，鼓励患者坚持完成规范治疗 2）如出现咳嗽、咳痰要及时就诊 3）注意房间通风和个人防护

4、结核病防治健康促进工作中，须向“流动人口”传递的核心信息是？ 回答要点

1）肺结核诊治优惠政策不受户籍限制

2）患者尽量留在居住地完成全程治疗，如必须离开，要提前告知负责医生。

5、结核病防治健康促进工作中，须向“教师”传递的核心信息是？ 回答要点

1）对学生定期开展结核病防治健康教育 2）将结核病检查列入学校体检项目

3）教师有义务督促咳嗽、咳痰2周以上的学生及时就医

4）患肺结核的学生应休学，治疗后凭定点医疗卫生机构的证明可复学

5）教师应督促学生保持教室、宿舍卫生，经常通风，养成良好的个人卫生习惯

5、结核病防治健康促进工作中，须向“肺结核患者”传递的核心信息是？ 回答要点

1）坚持完成全程规范治疗是治愈肺结核的关键 2）避免将肺结核传染他人是公民的基本道德

6、结核病防治健康促进工作中，须向“政府领导”传递的核心信息是？ 回答要点：

1）肺结核是我国依法防治的重大传染病 2）肺结核疫情直接反映当地社会经济发展水平3）政府的重视和投入是控制肺结核疫情的关键 4）做好肺结核防治是政府关注民生的具体体现 5）当地肺结核疫情和控制现状

7、结核病防治健康促进工作中，须向“医务人员”传递的核心信息是？ 回答要点：

1）对咳嗽、咳痰2周以上的患者要警惕肺结核 2）发现疑似肺结核病例，依法报告、转诊 3）对疑似肺结核患者及家属进行健康教育

8、什么是结核病患者的双向转诊制度？ 回答要点：

1、各级各类医疗机构对确诊的肺结核或疑似肺结核患者除进行疫情报告外，还要按照属地化管理的原则和规定的时限，填写《结核病病人转诊单》，及时转诊到当地结核病防治专业机构。

2、结核病防治专业机构对需要住院治疗的急、重症肺结核病人，要及时转至当地卫生行政部门指定的专门医疗机构治疗进行住院治疗和抢救。

9、请解释DOTS-Plus策略，它包含哪些内容。回答要点：

世界卫生组织制定的DOTS-Plus是直接督导短程化疗（DOTS）的延伸，包含：

1）持续不变的政府承诺

2）高质量的细菌培养和药敏试验，及时发现和正确诊断耐药结核菌感染患者。

3）正确利用二线抗结核药物制定合理的耐药结核菌感染治疗方案 4）确保不间断地供应高质量抗结核药物

5）制订标准的结核病控制规划登记报告系统

10、什么是超级耐药？ 回答要点：

MDR-TB加上耐：

1、任何喹喏酮类药物，2、卷曲霉素、卡那霉素和丁胺卡娜霉素等三种注射用的二线药物中至少一种。

11、肺结核患者最常见的急重症有哪些？如何处理？ 回答要点：

1、咯血和自发性气胸

2、大咯血、自发性气胸都是肺结核急症，需要紧急处理，此时病人应保持镇静，可先服些镇咳药，3、咯血病人还可服些止血药，把冰袋放在胸部病变相应出血部位，尽早到医院治疗。

第四篇：专项资金绩效评价

就业专项资金的使用为社会普遍关注。为进一步加强就业专项资金管理，福建省财政厅采取省市联动、分级评价和全省综合评价相结合的方式，对全省8个地市（不含厦门）及所属县（市、区）就业专项资金实施绩效评价。

本次评价对象是2009年福建省就业专项资金中用于“职业介绍、职业培训、职业技能鉴定、社会保险补贴、小额贷款贴息”的支出绩效，结合2007年、2008年相关数据进行比较分析，以全省各市、县（区）的就业专项资金数据为基础，资金来源包括中央、省、市和县（区）四级财政安排的以及其他渠道筹集的用于就业服务支出的资金，涉及包括各级财政、劳动就业、社会保障部门在内的公共服务部门和为劳动就业服务的市场机构以及城乡就业群体。

2009全省就业专项资金支出25914万元，其中职业技能培训7727万元、职业介绍2567万元、职业鉴定1125万元、社保补贴12691万元、小额担保贷款贴息1804万元，据了解，评价内容包括项目管理绩效、预算执行绩效、产出结果绩效、持续发展绩效、根据实际情况确定的其他评价内容。

以福建省就业专项资金绩效评价指标体系和评价方法为依据，对照《就业专项资金绩效评价指标体系》和绩效分值，最终得出福建省就业专项资金绩效评分结果为83.4分，资金项目总体绩效良好。该项目在组织、实施、管理、产出等方面整体表现较好，产生了较好的经济社会效益，有力地推动了高校毕业生、农民工和就业困难人员等重点群体的就业工作，促进了社会的就业和创业。分地市看，最高分与最低分相差25分，显示出区域间不均衡问题比较突出，差异比较大。

具体来看，目标责任明确，各项指标超额完成；政策落到实处，资金保障更加有力；财务制度健全，资金管理水平提升；平台建设卓有成效，就业服务保障得力；专项资金使用有效，促进就业方式多样；经济社会效益显著，维护社会安全稳定。

通过评价也发现，政策宣传力度还不够，预算资金管理不够科学，部分项目执行效果有待提高，一些政策规定已与现实状况脱节，管理监督机制不健全。

为了提高就业专项资金效益，评价报告建议加大舆论宣传，提高政策知晓度；加强预算资金管理，提高预算资金投入科学性；创新工作方式，提高就业资金效果；增强政策执行的灵活性，确保政策落实到位；强化资金监督管理，确保就业资金落到实处。

第五篇：关于环境保护专项资金绩效评价

长治县富鑫供热有限公司关于县城集中供热 一期工程环保资金支持项目进行竣工验收的请示

县环保局：

县财政局：

为创建全国园林城市、治理大气污染、改善城市环境、提升县城品位、建设美好家园。在县委、县政府的关心、支持下于2006年组建了富鑫供热公司，对县城实施集中供热。当年立项、当年设计、当年开工建设，一期工程于2007年10月底完工，11月15日投入运行。

一、一期工程投入资金6000万元。

其中：〈1〉股东投入1900万元。

〈2〉政府配套1784万元。

〈3〉2006年省环保局拨付环保资金600万元。〈4〉2006年9月25日市环保局拨付150万元。〈5〉尚欠工程款11566万元。

二、一期工程项目

1、热源厂土建工程投资约1304万元。

（1）供热主厂房、风机房、烟囱、厂内管网818万元。

（2）辅助间、煤仓、煤廊、变电所、灰水池486万元。

2、一次网土建工程投资约2151万元。

（1）一标段、热源厂至光明路北侧（原厂址）511万元。

（2）二标段、光明路北侧（原厂址）至县城各换热站1640万元。

3、主要设备及安装费约610.5万元。

（1）站热水锅炉及安装费521万元。

（2）两台麻式除尘器56万元。

（3）软化水设备33.5万元。

4、辅助设备及材料投资约851.6万元。

（1）电器设备（包括电缆）232万元。

（2）管材费389.6万元。

（3）阀门费32万元。

（4）抓斗机、鼓风机出渣机、刮板机、煤斗闸等约123万元。

（5）水泵费75万元。

5、四个换热站（包括用户二次管网）约800万元。

6、配套建设费约300万元。

以上一期工程投资项目资金中包括山西省财政拨付600万元和长治市财政拨付的150万元环保资金。

三、绩效评价：

一期工程经过一个采暖期的试用行，该项目的热源厂主机及已投入的四个热换站设备运行正常，效果明显，得到了用户的好评，并且替代小锅炉30余台，小火炉1000余个。减少烟尘排放量200余吨，2007年冬季县城空气质量指标明显改善。目前集中供热项目二期工程正在紧张有序的建设中，该项目预计投资2000余万元。2008年冬季供热面积规模80万m2，县城入网供热用户达65%，现专呈申请贵局对省、市环保专项资金支持的一期供热工程进行竣工验收。

专此请示

长治县富鑫供热有限公司

2008年8月6日

关于对污染物排放监测情况的说明

县环保局：

县城集中供热一期工程项目投资大、战线长、任务重。2007年10月底完工，11月份进行调试，11月15日投入试运行。由该项目整体工程还没完成，去年冬季又是试运行，没有申请市监测站进行污染物排放监测，现在处于停运时期，待今年冬季投入运行后，专呈申请市监测站进行污染物排放监测。

此致

长治县富鑫供热有限公司2008年8月6日

证明

我监理公司第一项目部受长治县供热公司的委托负责监理的长治县县城集中供热一期工程（锅炉房、煤仓、清渣池、辅助间、锅炉安装；一标、二标管道安装；二次网的换热站土建、安装等）。经现场分部分项验收及单位工程竣工验收，质量符合设计及有关规范的要求，质量验收合格。

特此证明

长治市信誉民工程监理公司

（1）项目部

总监：李宪法

2008年8月5日