2015年4季度慢病考核报告

第一篇：2015年4季度慢病考核报告

基本公共卫生服务项目管理工作督导考核报告

被督导考核单位： 时间： 督导考核人员：

一、督导考核情况(一)健康档案管理。

本辖区常住人口数，建立电子档案 人，电子建档率 %。华东系统抽查5份电子健康档案，份填写不规范（有空项、漏项或错误）； 份有更新记录，使用率 %；电话核实不真实档案 份；合格电子档案数 份，电子档案合格率 %。

（二）健康教育。

（站）健康教育印刷资料 种。设置健康教育宣传栏 个。面积（是否）达标，更新 次，更换记录 次，照片证实 次；开展（健康沙龙）次，照片证实 次，资料完整 次，录入华东系统 次；（是否）设置健康文化墙。

（三）老年人健康管理。本辖区估算老年人 人，实际建档 人，健康管理 人，健康管理率 %，抽取5份老年人电子档案，体检表完整 份，体检表完整率 %；完成老年人生活自理能力评估 人；电话核实信息真实 份。

（四）高血压患者健康管理。辖区估算高血压患者 人，实际建档管理 人，健康管理率 %，系统抽取5份电子档案，规范管理 人，规范管理率 %，电话复核信息真实 份。

（五）糖尿病患者健康管理。辖区估算糖尿病患者 人，实际建档管 1

理 人，健康管理率 %；系统抽取5份电子档案，规范管理 人，规范管理率 %；电话复核信息真实 份。

（六）项目管理

本服务站职工 人，其中开展基本公共卫生工作人员 人，占

%。

二、存在的问题

1、电子档案纠错、整改工作(是否)完成,电子健康档案填写有缺项、漏项或逻辑错误（个人基本信息、体检信息、随访信息）。

2、健康教育活动资料整理不规范，佐证照片不真实或重复使用，村级健康沙龙活动开展次数是否达标，未书写健康文化墙。

3、高血压、2型糖尿病患者随访记录空项、漏项、错项较多（用药情况、生活方式指导、）。

4、高血压、糖尿病患者分类干预措施落实不到位，血压/血糖控制率虚高，年度体检落实不到位，随访频次不够。

5、重性精神病患者检出率低；重型精神病患者健康管理未按国家规范要求开展规范管理，随访记录表填写存在逻辑错误（危险性分级、自知力判定、随访分类，服药依从性）。

6、老年人健康管理率较低，体检表缺项、逻辑错误较多，自理能力评估未开展，辅助检查项目不全（血常规、尿常规、心电图、血糖、肝功、肾功、血脂、B超），辅助检查原始化验单不全或不真实。

三、工作要求

1、加大电子档案信息核实力度，补充完善档案信息，全面提高档案质量，确保档案的连续性（特别是2013、2014、2015年三年）；加强重点人群数据管理，确保慢病报表与华东系统重点人群管理数据一致。

2、落实高血压/糖尿病患者分类干预和年度工作体检工作，做真、做实高血压/糖尿病患者规范管理工作。

3、加强基本公共卫生服务项目宣传，辖区刷写65岁及以上老年人免费体检宣传标语，具体辅助检查项目内容；全面开展老年人自理能力评估工作，年度体检等相关信息及时录入华东系统。

4、扎实开展健康教育工作，提高居民对基本公共卫生服务项目工作的认知度、服务的满意度和参与的积极性。

5、建议服务站站长亲自参与具体基本公共卫生服务项目工作，加强业务培训学习，提高服务能力水平。

被考核单位负责人：

第二篇：公共卫生慢病考核细则

公共卫生慢病考核细则（抽10份档案）

高血压患者管理（140分）：

1、高血压高危人群及新发现的患者登记情况。10分

2、高血压门诊日记35岁患者首诊测血压登记情况。10分

3、患者健康管理率。现管理人数/应管理人数。20分

4、随访情况。

5、年检表填写情况。

6、组织高血压患者参加年检的情况。

7、患者高血压控制率。

8、转诊制度落实情况。

9、档案部分信息的真实性情况。10、65岁以上的高血压患者中医体质辨识开展情况。20分 20分 20分 10分 5分 10分 5分 公共卫生慢病考核细则（抽10份档案）

2型糖尿病患者管理 1、2型糖尿病患者筛查情况。5分 2、2型糖尿病高危人群登记情况。5分 3、2型糖尿病患者健康管理率。现管理人数/应管理人数。10分

4、随访及表格填写情况情况。10分

5、年检情况及表格的填写情况。10分

6、组织参加年检的情况。10分

7、血糖控制率。10分

8、转诊制度落实情况。5分

9、档案部分信息的真实性情况。10分 10、65岁以上的糖尿病患者中医体质辨识开展情况。5分

第三篇：慢病整改报告

慢病检查整改报告

2014年10月13日，区卫生局对我院慢病工作进行了督导检查，发现了部分问题。院里对此高度重视，领导班子就下一步工作进行了认真研究，召开了负责人会议，就督导检查中提出的问题进行了强调，并重点做好以下几项工作：

1.做好完整登记册。2.首诊监测血压不漏测。3.随访用药填写要规范。

4.加大门诊患者慢病档案使用率。5.加强规范管理慢病档案。6.做好慢病的宣传工作。

在下一步工作中，我们将进一步完善慢病档案，加强工作督导和指导村卫生室工作，把慢病工作提高到一个新的水平。

2014年10月14日

第四篇：2012年慢病科年终考核方法

2012年慢病科基本公卫项目年终考核方法

一、居民健康档案管理：

1、新建档率统计：看健康档案登记本和人口统计资料，根据编号统计健康档案新建数量，无登记本不得分，未使用2011版健康档案不得分，找不到档案不得分。新建档率（≥30%）=新建档数/总人口数，新建档数=登记本的登记数×真实率，随机抽取10份健康档案电话或入户核实，按照真实程度计算真实率。知情同意书无居民签字或医务人员代签的直接视为非真实档案。

2、新建档合格率统计：要求记录规范完整，真实准确，基础内容无缺失，重点人群按要求随访、体检，各类检查报告单据应随档案保存，每份档案缺项漏项错项合计3项或3项以上视为不合格档案。新建档合格率=抽查合格档案数/抽查档案数。

二、65岁以上老年人健康管理：

看65岁以上老年人登记本，与户籍资料核对计算建档率，从登记本随机抽查10份老年人健康档案，计算评估率、体检率、体检表完整率、体检告知率、健康指导率。登记本抽到档案找不到的不得分。

评估率（≥90%）：有规范填写的老年人生活方式和健康状况评估表，无评估表视为未评估。

体检率（≥90%）：有无体格检查、辅助检查记录，检查报告是否随档案存放。无记录、无报告单、检查报告未随档案存放视为未体检。

体检表完整率（≥90%）：老年人体检项目缺一项即视为不完整。体检告知率（100%）：根据电话核实结果计算。部分单位印发了体检结果告知单，并请体检对象签字。

健康指导率（100%）：根据健康档案上“健康指导”一栏的填写情况计算。

三、高血压患者健康管理：

镇：35岁以上人群门诊就诊免费测血压，制度上墙，门诊有标识，看门诊登记本统计就诊血压测量率（95%），对确诊的高血压病人有无下转记录。

村：看高血压档案登记本，统计管理数，计算健康管理率（≥30%）。抽查10份高血压档案，电话或入户核实，计算规范化管理率（≥60%）、管理人群血压控制率（≥50%）、体检率（≥100%）、体检完整率。规范管理是指档案基础信息齐全，能够及时进行随访干预，每年一次项目齐全的健康体检（体检可与随访老年人体检相结合）。血压控制率是指最近一次随访测到的血压值是否达到控制满意的标准。

四、2性糖尿病患者健康管理：

镇：有35岁以上人群糖尿病筛查登记簿，对确诊的糖尿病病人有无下转记录。

村：看糖尿病档案登记本，统计管理数，计算健康管理率（≥40%）。抽查10份糖尿病档案，电话或入户核实，计算规范化管理率（≥60%）、管理人群血糖控制率（≥50%）、体检率（≥100%）、体检完整率。规范管理是指档案基础信息齐全，能够及时进行随访干预，每年一次项目齐全的健康体检（体检可与随访老年人体检相结合）。血糖控制率是指最近一次随访测到的空腹血糖值是否达到控制满意的标准。

五、重性精神病管理：

看登记簿，随机抽取10份档案，看规范性，电话核实真实性，与信息系统的一致性，根据登记数计算管理率（≥20%）=登记在册确诊精神病人数/(15岁以上总人口数*患病率)。要求规范管理率≥80%，每个管理的病人至少3个月随访干预一次，每年一次项目齐全的体检算规范管理。

六、死因监测和肿瘤登记报告：

1、死因网络直报情况（粗死亡率≥6‰、不明原因死亡数≤5%、报告的及时性、逻辑错误情况）。

2、《死亡医学证明书》填报质量情况（结合1-3季度质控记录，每各单位再随机抽取30份统计）。

3、与公安、民政部门核对记录（每季一次）。

4、恶性肿瘤登记情况（发病数、死亡数、死亡发病比值、病理比例、肿瘤数据库死亡病例与死因网报告死亡病理的一致性）。

5、镇、村死亡、肿瘤登记本是否齐全。

七、其他

组织管理（领导小组、考核方案）、计划、总结、宣传（肿瘤周、全民健康生活方式、高血压、精神卫生、脑卒中、糖尿病）、业务培训（计划、通知、培训材料、签到、试卷、图片、积分表）、对村督导记录、村医业务测试等。

第五篇：慢病检查整改报告范文

慢病检查整改报告

2015年7月10日，区疾控科对我中心慢病工作进行了督导检查，发现了部分问题。我中心对此高度重视，领导班子就下一步工作进行了认真研究，召开了负责人会议，就督导检查中提出的问题进行了强调，并重点做好以下几项工作：

1.做好完整登记册。

2.首诊监测血压不漏测。

3.随访用药填写要规范。

4.血压血糖控制不满意的写接诊记录单，2周内及时随访，随访不满意的写转诊单，2周内再次随访。

5.加强规范管理慢病档案。

6.做好慢病的宣传工作。

在下一步工作中，我们将进一步完善慢病档案，加强工作督导和指导工作，把慢病工作提高到一个新的水平。

2015.7.10