第一篇:体检报告中癌胚抗原[范文模版]
体检结果报告怎么看
一般体检,包括外科、耳鼻喉科、内科(血压、心电图、b超)、妇科以及x光等项目,其结果一看就明白,而验血的结果虽然有正常参考值对照附于每项结果之旁,但若有高低值时,并不是人人都知道其意义。
为此,现把一些体检项目开列于下供大家参考(临床意义):
1、葡萄糖(血糖glu):增高:生理性增高见于餐后1~2小时、情绪紧张等;注射葡萄糖或肾上腺素后、胰岛素不足(糖尿病)、颅内压增高、脱水等。减低:生理性减低见于饥饿、运动等;胰腺癌、注射或口服过量胰岛素或降血糖药物、严重肝病等。
2、尿素氮(bun):增高:各种原因引起脱水、休克、心功能衰竭的肾前性病理性增高、各种肾脏疾患所致的肾功能不全或衰竭、尿路梗阻等。减低:严重肝病、肝坏死等。
3、尿酸(ua uric):增高:痛风、白血病、多发性骨髓瘤、红细胞增多症、肾功能减退、子痫、中毒性肝病等;减低:遗传性黄嘌呤尿症等。
4、总胆固醇(tch、chol):增高:动脉粥样硬化、肾病综合征、胆总管阻塞、糖尿病、粘液性水肿等;减低:甲亢、恶性贫血、溶血性贫血等。
5、甘油三酯(tg、tric):增高:冠心病、糖尿病、肾病综合征、先天性脂蛋白酶缺陷、脂肪肝等。减低:甲亢、肝功能严重衰竭等。
6、高密度脂蛋白(hdlc):减低:冠心病、动脉粥样硬化。因其称为冠心病的保护因子,故增高时反有益。
7、低密度脂蛋白(ldlc):增高:高脂血症、动脉粥样硬化症。因其称为致动脉硬化脂蛋白,故减低时反有益。
8、甲胎蛋白(afp):增高:肝癌、肝硬化、恶性畸胎瘤、肝母细胞瘤、卵黄囊肿瘤、急性肝炎、重症肝炎恢复期等。
9、eb病毒壳抗体(vca-i-ga):阳性:eb病毒感染、鼻咽癌。
10、癌胚抗原(cea):增高:结肠癌、直肠癌、胰癌、胆管癌、胃癌及其他癌症,吸烟的老年男性有增高倾向。
11、丙氨酸氨基转移酶(alt)天门冬氨酸氨基转移酶(ast):增高:肝胆疾病、心血管疾病、服用损肝药物、饮酒过量等。
12、乙肝二对半 hbsag和hbsad(乙肝表面抗原和抗体):hbeag和hbead(乙肝e抗原和抗体);hbcab(乙肝核心抗体)。以上即为乙肝的二对半,正常均阴性。
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下面讲述的是各种组合的阳性,其意义如下:
①hbsag、hbeag、hbcab均阳性:急性或慢性乙肝。
②hbsag、hbcab阳性:无症状hbv(乙肝病毒)携带、急性hbv感染。③hbsag、hbeab、hbcab均阳性:急性乙肝趋向恢复、无症状hbv携带者。
④hbsag、hbcab阳性:表示有既往感染,已获得免疫力。
⑤hbsab阳性:被动或主动免疫,对hbv有免疫力。
⑥hbeab、hbcab阳性:有既往感染史、急性hbv感染恢复期。
⑦hbcab阳性:急性hbv感染核心窗口期(尚未发病但可传染)。各种检验数值,有些是直接的即特异性强的(如乙肝的检验)。
有些则需全面考虑综合分析,不是那么简单。因此,对号入座的结果,有时较明白,有时则需再请高明(做更多的检验和听取专科医生意见)。
本文来源:上海体检中心:/021 全国体检预约平台篇二:癌胚抗原是什么
全国体检预约平台 癌胚抗原是什么
治愈癌症一直是世界上的难题。当发现癌症病情几乎是晚期,癌症的治愈率不高。而癌胚抗原是什么这个问题要引起重视。那么,癌胚抗原是什么? cea最初发现于结肠癌和胎儿肠组织中,故名癌胚抗原。大肠癌组织可产生一种糖蛋白,作为抗原引起患者的免疫反应。此种抗原称为癌胚抗原(carcino-embryonic antigen cea),可广泛存在于内胚叶起源的消化系统癌,也存在于正常胚胎的消化管组织中,在正常人血清中也可有微量存在。癌胚抗原是一个广谱性肿瘤标志物,它能向人们反映出多种肿瘤的存在,对大肠癌、乳腺癌和肺癌的疗效判断、病情发展、监测和预后估计是一个较好的肿瘤标志物,但其特异性不强,灵敏度不高,对肿瘤早期诊断作用不明显。
癌胚抗原(cea)是1965年gold和freedman首先从胎儿及结肠癌组织中发现的。cea是一种分子量为22kd的多糖蛋白复合物,45%为蛋白质。cea的编码基因位于19号染色体。一般情况下,cea是由胎儿胃肠道上皮组织、胰和肝细胞所合成。通常在妊娠前6个月内cea含量增高,出生后血清中含量已很低。96%-97%非吸烟健康成年人血清中cea浓度小于2.5μg/l,大量吸烟者有20%-40%的人cea>2.5μg/l,少数cea>5.0μg/l。cea属于非器官特异性肿瘤相关抗原,分泌cea的肿瘤大多位于空腔脏器,如胃肠道、呼吸道、泌尿道等。正常情况下cea经胃肠道代谢,而肿瘤状态时的cea则进入血和淋巴循环,引起血清cea异常增高,使上述各种肿瘤患者的血清cea均有增高。在临床上,当cea大于60μg/l时,可见于结肠癌、直肠癌、胃癌和肺癌。cea值升高,表明有病变残存或进展。如肺癌、乳腺癌、膀胱癌和卵巢癌患者血清cea量会明显升高,大多显示为肿瘤浸润,其中约70%为转移性癌。一般来说,手术切除后6周,cea水平恢复正常,否则提示有残存肿瘤,若cea浓度持续不断升高,或其数值超过正常5-6倍者均提示预后不良。连续随访定量检测血清cea含量,对肿瘤病情判断更具有意义。
本文来源:成都入职体检/028/cl/t40 全国体检预约平台篇三:定期体检,远离癌症
定期体检,远离癌症
编者的话:据世界卫生组织调查发现,1/3的癌症可以预防,1/3的可以早发现、经及时治疗可治愈,而只有1/3的癌症不能治愈。近日,中国医学科学院肿瘤医院体检中心主任左京华、广州中医药大学第一附属医院肿瘤科主任林丽珠教授分别在各自医院的健康讲座上提出,定期进行防癌体检可以远离癌症。
八大检查项目
目前,血液检查、x线、b超、乳腺钼靶摄片等都是常用的肿瘤筛查方法。当发现检查结果异常后,还可通过ct、核磁共振、病理活检等手段进行确诊。1.血液检查。是查出早期癌症的重要手段,可以检测血液中各种肿瘤标志物的指标是否升高。
2.肛门指检。可以确定距肛缘7—10厘米的直肠有无病变及病变的性质。已有多项临床研究证实,70%—80%的直肠癌可以通过肛门指检发现。3.大便隐血试验。大便隐血试验为阳性的患者,需要进一步做结肠造影或结肠镜检查,以减少大肠肿瘤患者漏诊或误诊。4.x线摄片。x线穿过器官组织后会显现出不同的影像,一些相对较为隐蔽的肿瘤就可以在x线拍摄的照片中表现出来。5.b超。利用彩色多普勒超声显像可清晰地看到甲状腺、胆、脾、肾、盆腔等全身大多数器官或组织是否有肿块的存在。6.宫颈涂片或宫颈液基薄层细胞学检测。通过技术手段获取子宫颈口的脱落细胞,然后使用这两种方法观察,能检出早期宫颈癌。7.乳腺钼靶摄片。能在x线摄片中显示乳头、乳晕、乳腺脂肪、腺体等不同组织的图像,有利于发现深部的微小乳腺癌病灶。8.胃镜和肠镜检查。可直接观察到食管、胃、肠黏膜的色泽、血管纹理、腺体形态,能区分和识别炎症、瘢痕狭窄与肿瘤,对可疑病灶还可立即做病理活检以确诊。▲
读懂肿瘤标志物 近十余年来,肿瘤治疗效果大大提高,很大程度得益于肿瘤标志物的发现。肿瘤标志物的升高早于临床症状,许多早期病例因此得以发现,并获得及时治疗。
肿瘤标志物是人体内产生的一些特殊物质,它在肿瘤患者体内的含量明显超过正常人,通过血清或血浆测定其含量,就可为癌症的早期诊断提供依据。在体检报告中,如果
肿瘤标志物的检测值和正常参考值对比出现明显增高,则应做进一步的全面检查,以便确诊。即使是轻微超标,也不能置之不理。为了彻底排除早期癌变的可能,需要隔一两个月去医院复检。如果肿瘤标志物水平持续升高,就要怀疑可能是癌变在发展。如果一直没有明显的升高,则可能是良性病变。假如癌症患者手术后发现肿瘤标志物较手术前明显增高,则要考虑复发的可能性,应及时请医生解读,并做进一步检查以确定是否复发。
在临床中,许多人发现自己的体检报告中肿瘤标志物升高,就非常恐慌。然而,有多方面原因可导致肿瘤标志物的升高。如肝癌的肿瘤标志物甲胎蛋白,除原发性肝癌外,怀孕、活动性肝炎和生殖系统肿瘤等都可使甲胎蛋白升高。再如前列腺癌的肿瘤标志物前列腺特异抗原,往往在前列腺炎的急性发作中也会暂时性升高。此外,因检测仪器或试剂的不同,肿瘤标志物有时也会出现异常升高现象。建议肿瘤标志物异常者及时咨询肿瘤专科医生,听听医生的建议。医生会根据个体的年龄、疾病家族史、检查数值等情况给出合理建议。有时,患者需要定期复查,来监测指标的变化情况。如果复查指标一直维持在参考值以内,则癌变的可能性不大。有时候,患者还需要做全面检查来排除是否患病。
值得大家注意的是,肿瘤标志物水平正常并不意味着能
放松警惕,因为并不是每位肿瘤患者的肿瘤标志物水平都会增高。例如,只有70%—90%的原发性肝癌患者的甲胎蛋白水平会升高,诊断原发性肝癌还需要ct、mri等影像学以及病理学检查结果的支持。再如,只有70%左右的前列腺癌患者的前列腺特异抗原检查为阳性率。
肿瘤标志物检查出现以下3类情况时要特别重视:1.单次检查肿瘤标志物升高特别明显,达参考值上限的数倍。2.经反复检查,数值持续升高。3.有家族遗传史的人发现肿瘤标志物升高。前两种情况需要查与升高的标志物关系最密切的疾病,如大肠癌的标志物癌胚抗原升高,要查有无胃肠道疾病。若胃肠道没有异常,则需检查肺、食道、乳腺、肝脏等。有家族遗传史的人如出现标志物升高,即便没有明显的症状和体征,也必须复查和随访。▲
防癌体检≠健康体检
用防癌体检、筛查的办法使癌症能够被早期发现、早期诊断、早期治疗,这是目前攻克癌症最理想的办法,也是代价最小、痛苦最少、最值得提倡的方法。常规的健康体检在防癌方面有3个局限:其一,很多癌症早期并没有典型的症状或者没有症状,比如肺癌早期的症状就是咳嗽、咳痰,而有抽烟史的人多少都会有这些症状,但当出现胸痛、咳血、高烧不退等症状时,患者多半已是晚
期。此外,早期肿瘤的体积非常小,直径一般小于1厘米,如果它在体内的位置还比较深,那么常规体检及影像学检查都很难将其检出。其二,普通的健康体检人数很多,医生像进行流水作业一样,一些不太明显的症状就有可能被忽略。其三,一般的健康体检仅有基础检查项目,如内、外科,血、尿常规,胸片等。这样的体检对个人不具针对性,癌症体征和症状就会成为漏网之鱼。
相比之下,防癌体检是一种更专业的体检方式,由肿瘤专科医生通过专业的技术手段和方法对受检者进行全身检查,能够有效发现早期肿瘤或获取受检者的高危因素,从而预防肿瘤发生。
到目前为止,防癌体检的项目都是由肿瘤专业公认的检查手段组成,不同肿瘤类型需要不同的检查方法。比如,实质性脏器的肿瘤需要影像学检查,空腔脏器则需要内镜检查,体表肿瘤需要触诊或超声检查等。除了常规检查,防癌体检必须配合专业的检查手段。例如有些早期宫颈癌患者的宫颈表面很光滑,肉眼观察不到病变,如果不做宫颈细胞学涂片检查,就难以发现早期癌变。还有像乳腺触诊这样的诊断性检查,无论检查人员的手法是否专业,对发现乳腺早期微小癌的意义都不会很大,因此必须辅以乳腺超声、x线摄片等检查。▲篇四:专家教你看体检报告
专家教你看体检报告
华西都市报 2013年05月18日
体检身体确实是件好事儿,可每次体检报告发下来后,有些人简单一看,觉得没有大问题就把报告直接塞到了抽屉里,还有一些人,觉得自己一些指标不在参考值内,顿时担忧不已。成都铁路分局医院体检部医生吴仕英教大家如何看懂体检报告,正确认识自己的身体状况。
1、肝功能
可探测有无疾病和肝损害程度
医生解析:常用的肝功能检查项目很多,它们的上下波动各有各的意义。
要注重肝功能检查单上主要的几项指标,如谷丙转氨酶(alt)、谷草转氨酶(ast)、r-谷氨酰转肽酶(γ—gt)、总胆红素(tbil)、总胆汁酸(tba)、白蛋白(alb)等。alt、ast、γ—gt是反映肝实质损害的指标,1%的肝细胞发生坏死时,血清alt水平即可升高1倍。如脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等。
γ—gt主要是肝胆疾病的监测项目。肝脏炎症,γ—gt轻度和中度增高。肝胆其他疾病如肝癌、肝阻塞性黄胆、胆汁性肝硬化、胆管炎、胆囊息肉、胆结石、胰腺炎、胰头癌、胆道癌等γ—gt明显升高。长期或大量饮酒,也会导致该酶的升高。tbil、tba是胆红素代谢及胆汁淤积的指标,肝细胞变性坏死,胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时,tbil、tba可以出现升高。如中度增高,可能患了急慢性病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝癌;明显增高,就有患胰腺癌、阻塞性黄疸的危险。alb的含量可以反映肝脏合成贮备功能,如果alb降低就表示肝脏合成功能受损害,如慢性活动性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。
要注意的是:肝功能结果异常也不全是肝脏出现了问题,有些情况如脱水,检查进食、饮水,检查前一晚饮酒、吃油腻食物、剧烈运动、服用某些药物等也有可能造成转氨酶高或白蛋白异常。
2、高血压
并不是一次检测就能判定
医生解析:人的血压是波动的,体检时记录的是瞬间的血压,即使达到高血压的标准,也不能根据这一次血压确定为高血压病。
成人的理想血压应该是收缩压<120mmhg,舒张压<80mmhg。不同时间连续两次测量,血压值大于或等于140/90mmhg时,就可以称为高血压。
诊断高血压时,必须不同时间多次测量血压,仅一次血压升高者不能确诊。
3、糖尿病
危害在于一系列并发症
医生解析:糖尿病的诊断必须靠血糖检查,不过看血糖的化验单大有讲究。
在体检报告中,生化类检查中几乎都会有血糖这一项,而体检时的血糖通常是空腹血糖。从预防病角度讲,仅仅检查空腹血糖是不够的,因为只有空腹血糖(fpg)<6.11mmol/l并且餐后2h血糖(2hpg)<7.77mmol/l,才为正常。有典型糖尿病症状(多尿、多饮和不能解释的体重下降)者,任意血糖≥11.1mmol/l或空腹血糖(fpg)≥7.0mmol/l,可诊断为糖尿病患者。
一般情况下,医生在作出诊断时要结合临床症状加以考虑,如果有症状只要有一次空腹或餐后血糖达到上述糖尿病诊断标准,就可以判定为糖尿病。如果有糖尿病症状,就需要空腹和餐后血糖同时达到上述标准,才可以判为糖尿病。
糖尿病并不可怕,可怕的是会引起一系列并发症,比如糖尿病视网膜病变,这是不可逆的,会引起失明;糖尿病肾病,则会引起肾功能衰竭,最后导致尿毒症;糖尿病神经系统疾病,会引起全身疼痛;糖尿病足,会因为双足知觉不灵敏,容易被烫伤,导致老烂腿;这类病人如有伤口或手术切口,则不容易愈合。
4、乙肝两对半
指标中有阳性不一定是坏事
医生解析:乙肝检测指标有五项:
1、乙肝表面抗原(hbsag)、2、乙肝表面抗体(hbsab)、3、乙肝e抗原(hbeag)、4、乙肝e抗体(hbeab)、5、乙肝核心抗体(hbcab)。
这些项目里面也有保护我们免受乙肝病毒感染的抗体。如只有第2项阳性,表示对乙肝病毒的感染具有保护性免疫作用。乙肝疫苗接种者,若仅此项阳性,应视为乙肝疫苗接种成功;只有第2、5项阳性,表示接种了乙肝疫苗后,或是乙肝病毒感染后已康复了,已有免疫力;只有第4、5项阳性,表示急性乙肝病毒感染的恢复期,或曾经感染过乙肝病毒;只有第2、4、5项阳性,表示乙肝的恢复期,已有免疫力;只有第1项阳性,表示是乙肝病毒携带者;如第3项阳性说明传染性强。持续阳性3个月以上则有乙肝慢性化倾向;第4项阳性说明传染性弱,但并非没有传染性。
5、高血脂
四大项目来判定
医生解析:血脂检测指标主要有四项。
1、总胆固醇,理想值<5.2mmol/l(<200mg/dl)
在胆固醇水平<4.1mmol/l(160mg/dl)时冠心病不常见,超过5.0mmol/l(200mg/dl)时危险性将会增加,当高于5.4mmol/l(250mg/dl)时危险性大大增加。
2、低密度脂蛋白,理想值<3.12mmol/l(<120mg/dl),它的值越高发生冠心病潜在危险越大。
3、高密度脂蛋白,理想值>0.9mmol/l(35mg/dl)
它水平的高低与冠心病的发生率之间呈负相关,也就是说浓度越高则冠心病的患病风险性越低。所以它的浓度升高,是一个令人愉快的结果。
4、甘油三酯,理想值<1.70mmol/l(150mg/dl)
高甘油三酯血症常并发于糖尿病、胰岛素抵抗症、肥胖症和高胰岛素血症。华西都市报记者曹一莎
异常指标中哪几个最重要
20121119 西南医院健康体检中心主任教你看体检报告 异常指标中哪几个最重要
拿到体检报告了,可一长串体检项目、专业术语和化验单上升下降的箭头,着实让不少人有些头晕眼花。
异常指标里,哪几个最重要?可能指向哪种疾病?其实,这些你都可以向医生咨询,但不少单位是将所有的体检报告抱回来发给职工,而职工自己又很难读懂体检报告。昨日,针对读者普遍关心的体检报告解读问题,重庆晚报记者采访了西南医院健康体检中心主任赵小兰。
重视对下次体检建议
一份基本的体检报告包括检查数据和终检结论等,最值得参考的首先是健康建议。“对医生提出的各种干预、预防和治疗措施千万不可忽视,包括饮食、营养、锻炼、作息、药物等建议。”赵小兰说,有些体检报告中,会出现如复查、定期检查、进一步检查等术语,这并不是医生随意开的,更不可轻视。
复查:指某一项检查指标此次出现异常,如尿酸偏高,可能与检查前饮酒有关,应在一周内第二次检查。
定期复查:指体检的结果已有结论,为观察变化,就必须定期复查,如在体检中发现胆囊息肉、胆结石等,一般需要3个月至半年检查一次,看看大小、形状是否发生改变,如有变化就应及早手术。
进一步检查:在体检中发现问题又不能确诊,医生就会建议你进一步检查。当体检结果已显出某种疾病,医生建议尽快治疗时,千万不要耽误时间。
留意临界值变化
体检报告中的最重要的部分就是体检数据。有些体检者过分依赖这些数据,认为这些就是自己健康与否的决定性因素。
“其实,这是一种错误的想法。”赵小兰解释,这些数据只是体检时的数据,而体检当时的身体状况很有可能受人为因素或客观因素的影响。有一些检测项目敏感性很高,有些指标本身就处于一个动态水平上,体检测到的是它在那一个瞬间的数值。正确的做法是,拿出相似或相同的条件下检验两次或两次以上的报告,再请医生诊断。受检者特别要注意体检中处于临界值的指标。一定要注意定期体检并要特别留意这些临界值的变化,如果通过一段时间的饮食、运动调整仍无法缓解,应立即就医。
尿常规
尿常规是临床上不可忽视的一项初步检查,不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。
尿常规检查的疾病有四大类:尿常规中酸碱度、比重、隐血或红细胞、尿蛋白质和颜色等指标改变可能提示有肾脏疾病存在;尿比重、糖和酮体检测,这些指标的检测有助于诊断糖尿病和相关并发症;白细胞、隐血、红细胞、颜色和浊度对确定泌尿系统感染性疾病有很重要的价值;尿常规中酸碱度、比重、胆红素、尿胆原、颜色等指标也可作为其它疾病的诊断依据,如胆红素和尿胆原指标增高时主要反映肝脏有问题,尿液呈黄绿色往往提示黄疸。
重要指标
尿蛋白:它是提示肾功能的关键指标,不管是几个+,都应去肾病科筛查一下。
尿隐血:其提示意义要差一些,结合红细胞一起看,如果仅仅是尿隐血一两个+,没有红细胞,问题不大。这与尿隐血的试剂本来就比较敏感、体检前做过剧烈运动、女性月经期间或月经刚结束等因素有关。但如果长期阳性(3次以上),不管是几个+都要引起重视。血常规
血常规项目有20多种。从医生的角度讲,里面的每个指标都很重要。不过对于普通人来说,要全部了解这二十来个指标确实有难度。
重要指标
白细胞计数:在机体损伤治愈、抗御病原入侵和对疾病的免疫方面起着重要的作用。指标减少多见于某些杆菌、病毒或原虫感染。指标增高多见于细菌感染,特别是化脓性球菌感染,如败血症、脓肿;各种恶性肿瘤,如转移性癌,肝、肺、胃肠道肿瘤等也会导致白细胞增多。血红蛋白:血红蛋白是人体内负责运载氧和二氧化碳的一种蛋白质。血红蛋白降低,称之为贫血。临床上将成年男性血红蛋白<120g/l,成年女性血红蛋白<110g/l为贫血。贫血可分为四级:轻度———血红蛋白>90g/l;中度———血红蛋白90-60g/l;重度———血红蛋白60-30g/l;极度———血红蛋白<30g/l。血小板计数:血小板在止血、维护血管内壁完整、伤口愈合、炎症、血栓形成等过程中有重要作用。血小板减少多见于再生障碍性贫血、急性白血病、过敏性紫癜等;增多多见急、慢性炎症、缺铁性贫血、急性失血、癌症患者等。血小板太低,身体容易出血,出血后伤口不易愈合。太高容易出现凝血。
生化
生化体检主要是用来查肝功能、肾功能、血脂、血糖的情况。针对肝功能项目有蛋白、总胆红素、谷丙转氨酶、谷氨酰转酞酶;针对肾功能的项目有肌酐、尿酸、尿素;针对血脂的有五项,即甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇。
由于生化体检的项目较多,一个指标可以提示多种问题。不同异常结果,可能提示不同的疾病,也有假阳性的可能,因此,赵小兰不建议大家网上搜索,自我诊断。看到不正常的化验结果,要先去体检医院复查,再咨询专科医生。
重要指标
丙氨酸氨基转移酶:通常,体检报告中主要检查的转氨酶有丙氨酸氨基转移酶(alt,俗称谷丙转氨酶)和天门冬氨酸氨基转移酶(ast,俗称谷草转氨酶),其中尤以前者最为常用。一般情况下,如果alt血清值超过正常上限2~3倍,并持续两周以上,表明有脂肪肝等肝胆疾病存在的可能;如果测定值超过正常上限20倍,表明有肝胆疾病存在;此时若伴有阳性肝炎病毒标志物,可以诊断肝炎。alt的正常上限是40单位,2.5倍为100单位,20倍为800单位。另外,临床上还常用ast/alt的比值来反映肝细胞的损害情况,比值越大,说明肝受损越严重。
肌酐(crea):肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,主要由肾小球滤过排出体外。肌酐升高意味着肾功能可能出了问题。肌酐正常,却有尿蛋白,也应引起重视。
如果几个指标一起升高,则需要引起重视。第一次查出血尿酸偏高,身体没有症状,更多考虑为高尿酸血症,通过饮食控制,并定期复查随访即可。若伴有关节疼痛,或者本身就有痛风的,应尽快求医用药。
免疫
赵小兰称,有些人在体检报告中发现两个指标数据非正常,就立刻觉得自己的健康出了大问题,事实上大可不必如此。临床上确诊癌症有很多因素,肿瘤指标只是其中之一。所以,如果在体检中发现肿瘤指标超标,不必恐慌,最好去医院复查。
重要指标
癌胚抗原:是一个广谱性肿瘤标志物,它能向人们反映出多种肿瘤的存在,对大肠癌、乳腺癌和肺癌的疗效判断、病情发展、监测和估计有作用。
甲胎蛋白:是一种酸性糖蛋白,正常人含量极低,当含量明显升高时,有助于原发性肝癌的诊断。一旦这些项目呈阳性,要重视。
体检前
没必要禁油腻食物和酒
西南医院健康体检中心主任赵小兰:体检前,确实有些东西不能吃,比如血豆腐,特别是在一些消化道肿瘤如胃癌、肠癌等的检查中,大便潜血是重要指标。如果在前三天吃了猪血或血豆腐,结果就会不准确。另外,动物肝脏也应少吃,容易影响到甘油三脂的准确性。
很多单位在发体检通知前,都会提醒体检者不吃油腻食物、禁止喝酒,但其实并没必要。在体检前保持生活常态即可,若平时就喜欢喝两口的人突然戒酒几天,体检结果出入就较大。体检前3天不要服用维生素c、减肥药及抗生素类药物。慢性病患者如高血压及冠心病的降压、抗凝和抗栓治疗,不能贸然停药或推迟服药,应清晨服药后再接受体检,糖尿病患者也不要停药。
体检中
尿检最好是晨尿中段尿
新桥医院体检中心副主任卓泉:体检最佳的采血时间是在早上8时到10时。因为太晚会因为体内生理性内分泌激素的影响,虽然体检者仍保持空腹,但也容易使血糖值产生变化。有早锻炼习惯的人应暂停一天,以免运动量大后引起低血糖或肝功能和血糖检查不准。
此外,尿常规检查是体检中的一个重要检查项目,检查效果最准的尿样是晨尿,取尿时,中段尿最为稳定。
由于晨尿是全天中最浓的,便于化验时获取阳性信息,同时晨尿是机体在休息状态下形成的,避免运动、脱水等人为因素对尿液成分的影响,对于诊断肾炎、泌尿系统感染和肿瘤,晨尿做化验意义最大。如果取的尿不是中段,最明显的误差就是会让尿液的ph值偏高或者偏低,还有一些数据会轻微浮动。
可有的人即使知道中段尿这个概念,却苦于不够手快。这就要人为控制一下排尿速度,同时不要太紧张,正常人在排尿一秒后的尿液基本上就可算做中段尿液了。
体检后
没问题也要保存体检报告
西南医院健康体检中心主任赵小兰:在体检后应把所有的结果请医生进行分析和解读,千万不能自认为没有大的问题,就丢在一边不管了。假如上次体检就发现有异常,本次检查后要特别注意一下该项指标,对比一下是否有变化,这一变化有何意义?比如说,对肝肾囊肿、血管瘤、某些良性肿瘤、胆囊内结石、体重、身高、血糖、血脂等的变化均应注意分析对比。
即使体检没有问题也要保存体检报告。体检报告中的每一个数据,是对整个身体状况的细分。医生在判断某种疾病时往往要参考上年的体检数据,通过对比,才能判断是否存在潜在的疾病。医生也能快速地给出治疗方案。(记者程洪川黎奎)
体检专家教你看体检报告
到了年底,去各大医院体检中心总能见到单位扎堆体检。待检查完毕,体检报告到手,看着向上向下的箭头,还有那些加加减减的符号,非医疗专业的人,谁看谁晕。虽说医生会在体检诊断中写明我们究竟是“体检结果未见明显异常”,还是有其它疾病,还会再提供是否需要“定期复查血压”等健康建议,但是谁不想更了解自己的健康情况呢?本期“热点话题”,记者专门采访了青医附院体检中心副主任马先福,请他来教咱看懂体检报告。
四张小化验单那些加减号箭头啥意思?
说完三管血的去处,还得再说由化验血、尿得到的四张小化验单。体检报告中的“一般情况”、“既往史”、“内科”、“外科”等项在检查时,都由医生借助询问、手诊或血压计等医疗器械完成的,我们也可在检查过程中随时与医生交流。但是化验单上那些“+”“-”符号、大大小小的数据,还有上上下下的箭头,看得就是一头雾水。到底怎么能看出些门道呢?细听分解——篇五:体检报告里的异常指标_哪些最重要
体检报告里的异常指标 哪些最重要? 留意临界值变化
异常指标中哪几个最重要
拿到体检报告了,可一长串体检项目、专业术语和化验单上升下降的箭头,着实让不少人有些头晕眼花。
异常指标里,哪几个最重要?可能指向哪种疾病?其实,这些你都可以向医生咨询,但不少单位是将所有的体检报告抱回来发给职工,而职工自己又很难读懂体检报告。
重视对下次体检建议
一份基本的体检报告包括检查数据和终检结论等,最值得参考的首先是健康建议。“对医生提出的各种干预、预防和治疗措施千万不可忽视,包括饮食、营养、锻炼、作息、药物等建议。”赵小兰说,有些体检报告中,会出现如复查、定期检查、进一步检查等术语,这并不是医生随意开的,更不可轻视。
复查:指某一项检查指标此次出现异常,如尿酸偏高,可能与检查前饮酒有关,应在一周内第二次检查。
定期复查:指体检的结果已有结论,为观察变化,就必须定期复查,如在体检中发现胆囊息肉、胆结石等,一般需要3个月至半年检查一次,看看大小、形状是否发生改变,如有变化就应及早手术。
进一步检查:在体检中发现问题又不能确诊,医生就会建议你进一步检查。当体检结果已显出某种疾病,医生建议尽快治疗时,千万不要耽误时间。
留意临界值变化
体检报告中的最重要的部分就是体检数据。有些体检者过分依赖这些数据,认为这些就是自己健康与否的决定性因素。这些数据只是体检时的数据,而体检当时的身体状况很有可能受人为因素或客观因素的影响。有一些检测项目敏感性很高,有些指标本身就处于一个动态水平上,体检测到的是它在那一个瞬间的数值。正确的做法是,拿出相似或相同的条件下检验两次或两次以上的报告,再请医生诊断。
受检者特别要注意体检中处于临界值的指标。一定要注意定期体检并要特别留意这些临界值的变化,如果通过一段时间的饮食、运动调整仍无法缓解,应立即就医。
尿常规
尿常规是临床上不可忽视的一项初步检查,不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。
尿常规检查的疾病有四大类:尿常规中酸碱度、比重、隐血或红细胞、尿蛋白质和颜色等指标改变可能提示有肾脏疾病存在;尿比重、糖和酮体检测,这些指标的检测有助于诊断糖尿病和相关并发症;白细胞、隐血、红细胞、颜色和浊度对确定泌尿系统感染性疾病有很重要的价值;尿常规中酸碱度、比重、胆红素、尿胆原、颜色等指标也可作为其它疾病的诊断依据,如胆红素和尿胆原指标增高时主要反映肝脏有问题,尿液呈黄绿色往往提示黄疸。
重要指标
尿蛋白:它是提示肾功能的关键指标,不管是几个+,都应去肾病科筛查一下。
尿隐血:其提示意义要差一些,结合红细胞一起看,如果仅仅是尿隐血一两个+,没有红细胞,问题不大。这与尿隐血的试剂本来就比较敏感、体检前做过剧烈运动、女性月经期间或月经刚结束等因素有关。但如果长期阳性(3次以上),不管是几个+都要引起重视。血常规 血常规项目有20多种。从医生的角度讲,里面的每个指标都很重要。不过对于普通人来说,要全部了解这二十来个指标确实有难度。
重要指标
白细胞计数:在机体损伤治愈、抗御病原入侵和对疾病的免疫方面起着重要的作用。指标减少多见于某些杆菌、病毒或原虫感染。指标增高多见于细菌感染,特别是化脓性球菌感染,如败血症、脓肿;各种恶性肿瘤,如转移性癌,肝、肺、胃肠道肿瘤等也会导致白细胞增多。
血红蛋白:血红蛋白是人体内负责运载氧和二氧化碳的一种蛋白质。血红蛋白降低,称之为贫血。临床上将成年男性血红蛋白<120g/l,成年女性血红蛋白<110g/l为贫血。贫血可分为四级:轻度———血红蛋白>90g/l;中度———血红蛋白90-60g/l;重度———血红蛋白60-30g/l;极度———血红蛋白<30g/l。
血小板计数:血小板在止血、维护血管内壁完整、伤口愈合、炎症、血栓形成等过程中有重要作用。血小板减少多见于再生障碍性贫血、急性白血病、过敏性紫癜等;增多多见急、慢性炎症、缺铁性贫血、急性失血、癌症患者等。血小板太低,身体容易出血,出血后伤口不易愈合。太高容易出现凝血。
生化
生化体检主要是用来查肝功能、肾功能、血脂、血糖的情况。针对肝功能项目有蛋白、总胆红素、谷丙转氨酶、谷氨酰转酞酶;针对肾功能的项目有肌酐、尿酸、尿素;针对血脂的有五项,即甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇。
由于生化体检的项目较多,一个指标可以提示多种问题。不同异常结果,可能提示不同的疾病,也有假阳性的可能,不建议大家网上搜索,自我诊断。看到不正常的化验结果,要先去体检医院复查,再咨询专科医生。
重要指标
丙氨酸氨基转移酶:通常,体检报告中主要检查的转氨酶有丙氨酸氨基转移酶(alt,俗称谷丙转氨酶)和天门冬氨酸氨基转移酶(ast,俗称谷草转氨酶),其中尤以前者最为常用。一般情况下,如果alt血清值超过正常上限2~3倍,并持续两周以上,表明有脂肪肝等肝胆疾病存在的可能;如果测定值超过正常上限20倍,表明有肝胆疾病存在;此时若伴有阳性肝炎病毒标志物,可以诊断肝炎。alt的正常上限是40单位,2.5倍为100单位,20倍为800单位。另外,临床上还常用ast/alt的比值来反映肝细胞的损害情况,比值越大,说明肝受损越严重。
肌酐(crea):肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,主要由肾小球滤过排出体外。肌酐升高意味着肾功能可能出了问题。肌酐正常,却有尿蛋白,也应引起重视。
如果几个指标一起升高,则需要引起重视。第一次查出血尿酸偏高,身体没有症状,更多考虑为高尿酸血症,通过饮食控制,并定期复查随访即可。若伴有关节疼痛,或者本身就有痛风的,应尽快求医用药。
免疫
有些人在体检报告中发现两个指标数据非正常,就立刻觉得自己的健康出了大问题,事实上大可不必如此。临床上确诊癌症有很多因素,肿瘤指标只是其中之一。所以,如果在体检中发现肿瘤指标超标,不必恐慌,最好去医院复查。重要指标
癌胚抗原:是一个广谱性肿瘤标志物,它能向人们反映出多种肿瘤的存在,对大肠癌、乳腺癌和肺癌的疗效判断、病情发展、监测和估计有作用。
甲胎蛋白:是一种酸性糖蛋白,正常人含量极低,当含量明显升高时,有助于原发性肝癌的诊断。一旦这些项目呈阳性,要重视。
这些体检常识你知道吗
体检前 没必要禁油腻食物和酒
体检前,确实有些东西不能吃,比如血豆腐,特别是在一些消化道肿瘤如胃癌、肠癌等的检查中,大便潜血是重要指标。如果在前三天吃了猪血或血豆腐,结果就会不准确。另外,动物肝脏也应少吃,容易影响到甘油三脂的准确性。
很多单位在发体检通知前,都会提醒体检者不吃油腻食物、禁止喝酒,但其实并没必要。在体检前保持生活常态即可,若平时就喜欢喝两口的人突然戒酒几天,体检结果出入就较大。体检前3天不要服用维生素c、减肥药及抗生素类药物。慢性病患者如高血压及冠心病的降压、抗凝和抗栓治疗,不能贸然停药或推迟服药,应清晨服药后再接受体检,糖尿病患者也不要停药。
体检中 尿检最好是晨尿中段尿
体检最佳的采血时间是在早上8时到10时。因为太晚会因为体内生理性内分泌激素的影响,虽然体检者仍保持空腹,但也容易使血糖值产生变化。有早锻炼习惯的人应暂停一天,以免运动量大后引起低血糖或肝功能和血糖检查不准。此外,尿常规检查是体检中的一个重要检查项目,检查效果最准的尿样是晨尿,取尿时,中段尿最为稳定。
由于晨尿是全天中最浓的,便于化验时获取阳性信息,同时晨尿是机体在休息状态下形成的,避免运动、脱水等人为因素对尿液成分的影响,对于诊断肾炎、泌尿系统感染和肿瘤,晨尿做化验意义最大。
如果取的尿不是中段,最明显的误差就是会让尿液的ph值偏高或者偏低,还有一些数据会轻微浮动。可有的人即使知道中段尿这个概念,却苦于不够手快。这就要人为控制一下排尿速度,同时不要太紧张,正常人在排尿一秒后的尿液基本上就可算做中段尿液了。
体检后 没问题也要保存体检报告 在体检后应把所有的结果请医生进行分析和解读,千万不能自认为没有大的问题,就丢在一边不管了。假如上次体检就发现有异常,本次检查后要特别注意一下该项指标,对比一下是否有变化,这一变化有何意义?比如说,对肝肾囊肿、血管瘤、某些良性肿瘤、胆囊内结石、体重、身高、血糖、血脂等的变化均应注意分析对比。即使体检没有问题也要保存体检报告。体检报告中的每一个数据,是对整个身体状况的细分。医生在判断某种疾病时往往要参考上年的体检数据,通过对比,才能判断是否存在潜在的疾病。医生也能快速地给出治疗方案
重医附二院分析今年4万份体检报告 30岁以上一半人有脂肪肝 9月和10月是体检的旺季,最近,很多人都拿到了反映自己身体状况的体检报告。昨日,重庆附二院对其近一年来的4万份体检报告做了分析,发现了人们体质变化的一些端倪。医生还给出了不少建议,你不妨看看,或许有用。脂肪肝太突出 患病年龄最小12岁 “众多体检项目报告结果显示,脂肪肝一路领跑,一年比一年突出,年轻化趋势异常突出。” 截至目前,该中心今年体检人数超4万人次,其中,30岁~55岁人群中,患不同程度脂肪肝的人已达50%左右,而10岁至30岁的人群中,脂肪肝的发生率已超15%,患病年龄最小的只有12岁。
据近几年的体检情况统计显示,女性脂肪肝发生率也越来越高,超过一成女性有脂肪肝,尤其是一些自认为身体较瘦的女性,也患上了脂肪肝。
建议:客观原因是食品油脂高营养过剩,根本原因是人们运动量少,很多人一天都坐在电脑前,一个月也很难运动一次。另外,由于工作压力增加,身体处于亚健康状态中,脂肪肝趁虚而入。长期深居写字楼人群、警察、教师、公务员、司机,是脂肪肝高发人群。
脂肪肝分为轻中重度三种,如果没有实质性发生病变影响到肝功能,即使得了脂肪肝也不必太紧张,通过饮食调节、坚持锻炼等方式,很快也会纠正过来。若不重视,可能诱发肝炎、肝癌等恶性疾病。
压力大运动少 一成人衰老提前10年
大量的体检发现,心血管疾病正在向30岁左右的年轻人群蔓延,心血管疾病年轻化也越来越突出。
最近某公司100多个白领的体检显示,有10多个35岁以下的年轻人血管弹性明显下降,占比达10%。对于这些人群来说,出现血管破裂导致血栓、脑溢血的风险比常人高很多。究其原因,是三高惹的祸。由于压力大、从来不运动以及长期抽烟等,导致血液粘稠度变浓,血液中复合糖类和脂质附着在血管壁,导致血管管壁增厚变硬、失去弹性、管腔变小,从而改变了血管。
对此,血管弹性变差,还是人体生命衰老的一个明显体现。因此,这种心血管疾病提前,也预示着人们的衰老开始提前。根据大量的体检报告显示,这种疾病提前了10年,预示着人们衰老也提前了10年。
建议:生活规律,健康饮食,坚持每天运动,是预防心血管、消化类疾病的法宝。年轻人不要以为身体好,肆无忌惮地熬夜。每天跑步半小时,每周打一次篮球和羽毛球,或游一次泳,每天晚上十一点前上床睡觉,多吃蔬菜水果,每天选择吃一样(红薯、土豆、玉米)粗粮,这些都是预防血管疾病的有效办法。
腰颈椎病普遍 27岁动漫师差点瘫痪
“在上班的人群中,要找到一个没有腰颈椎疾病的人很难。”重医附二院体检中心专家齐晓娅说,30岁左右的上班族中,有九成左右的人患有不同程度的腰颈椎疾病,从医学角度来看,患病人的年龄提前了15年左右。
齐晓娅称,颈椎病的养成是一个长期缓慢的过程。令人感到担忧的是,不少20几岁的年轻小伙,因为严重的腰颈椎疾病,已尝遍了推拿按摩、针灸、火罐、小针刀等各种治疗措施,“这些人到了中老年,身体糟糕状况可想而知。”
齐晓娅举例称,前不久,一名27岁的动漫设计师,由于长期熬夜伏案工作,单位体检检查出,他有严重的腰椎间盘突出,导致椎体神经受压,如果不立即手术,可能面临瘫痪。最后,该设计师通过外科手术,下肢麻木症状才得以缓解。建议:人们在工作时一定要养成正确的走姿和坐姿,在工作间隙应经常做提肩运动,每隔一个小时要抬头后仰休息片刻,使头、颈、肩、胸处在一种正常的生理曲线状态,并尽量避免头颈部过度前倾或后仰。同时,减轻工作量,加强运动。体检套餐收费越多越好吗
莫选贵的请选对的不少专业体检中心的体检套餐名目五花八门,有九五至尊套餐、黄金套餐、金白领套餐、全身肿瘤预测套餐等,这些套餐价格最少也要1280元,多则万元左右,如金白领套餐需要8800元,全身肿瘤预测套餐筛查,费用高达11980元。同时,体检档次越高费用越贵就越好。体检专家认为,这其实是一种误区,关键是适合自己的才是最好的,再贵的检查或许只是一种浪费。
市民如何科学体检?新桥医院体检中心副主任卓泉、重医附二院体检中心齐晓娅给出了建议。
四类高危人群(选择体检套餐)
心脑血管套餐
适合人群:长期加班熬夜、应酬多、工作压力大、心理负担重的40岁左右人群。
体检项目:常规检查,加脂蛋白ab组合,脂蛋白a,同型半胱氨酸,电解质测定,类风湿因子,高敏c—反应蛋白,糖化血红蛋白,心肌酶四项,甲胎蛋白,癌胚抗原,糖类抗原(ca-50),糖类抗原(ca19-9),盆腔超声(彩色)、心电图、骨密度、经颅多普勒等。
宫颈乳腺癌套餐
适合人群:多个性伴侣,有过性病史,或有生殖道hpv(人乳头瘤病毒)感染,有吸烟及吸毒的中年女性。
体检项目:常规检查+肿瘤标志物ca125+子宫彩超;妇科检查+女性tct检测宫颈超薄细胞学检测、hpv+乳腺b超。肺癌套餐
适合人群:有长期吸烟史、从事厨师职业、或长期从事燃烧物、石棉、氦、砷化物等,以及有肺癌家族病史的40岁左右人群。检查项目:常规检查+血生化+肿瘤标记物5项(ceanseca242sccca199)+胸部低剂量ct平扫。
肝癌套餐
适合人群:患过乙肝、药物性肝中毒、长期服药物,而且长期酗酒熬夜的中年人群。
检查项目:常规检查+乙肝大蛋白(hbv-lp)+ 高尔基体蛋白(gp73)+肝脏纤维化检测四项+甲胎蛋白(afp)定量+癌胚抗原(cea)定量。■1岁起,每年至少做一次牙齿检查。■3岁后,定期做视力检查,如果没有近视等不良情况,每3年~5年定期检查1次。■10岁后,高血压发生率年轻化严重,应做一次血压检查,以后每两年检查1次。
■成年后,每5年查一次血脂,预防冠状动脉粥样硬化;女性在18岁时(或性行为以后)需要做第一次宫颈涂片检查,以后每3年检查一次。如果连续两三次是阴性结果,可以延长检查间隙;女性从有性生活开始到65岁前,每一年应做一次妇科检查。■这个年龄段,心脑血管疾病、胃肠系统疾病、骨质疏松等开始凸显。该年龄段的人应每半年或一年查一次血压、血脂、血糖,还应做心脏彩色b超、颈动脉b超。肥胖群体、有心脑血管家族病史的人群,尤其重视。抽烟人群,每半年应做一次胸部x线照片或ct检查,对肺癌监控;此外,每两年做一次胃癌筛查。40岁以后的女性每年应查一次骨密度,每1年~2年查一次乳腺x线造影。男性做前列腺检查。
■50岁后是癌症高发阶段,应做好肺、肝、肾、胰腺等相关肿瘤排查。尤其有肿瘤家族病史的人群,每年定期做一次肿瘤筛查。
■视力开始退化,每两年查1次眼科,尤其是有心血管疾病的人,每半年还应检查一次血管弹性,如果血压很高最好3个月检查1次。男性更应密切关注前列腺、甲状腺、雄性激素方面的检查,监控癌变与否,最好每1年~2年做一次b超。女性重点做好肿瘤筛检,如绝经后的阴道出血等情况。
第二篇:体检报告中随访是什么意思
专家教你看体检报告
华西都市报 2013年05月18日
体检身体确实是件好事儿,可每次体检报告发下来后,有些人简单一看,觉得没有大问题就把报告直接塞到了抽屉里,还有一些人,觉得自己一些指标不在参考值内,顿时担忧不已。成都铁路分局医院体检部医生吴仕英教大家如何看懂体检报告,正确认识自己的身体状况。
1、肝功能
可探测有无疾病和肝损害程度
医生解析:常用的肝功能检查项目很多,它们的上下波动各有各的意义。
要注重肝功能检查单上主要的几项指标,如谷丙转氨酶(alt)、谷草转氨酶(ast)、r-谷氨酰转肽酶(γ—gt)、总胆红素(tbil)、总胆汁酸(tba)、白蛋白(alb)等。alt、ast、γ—gt是反映肝实质损害的指标,1%的肝细胞发生坏死时,血清alt水平即可升高1倍。如脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等。
γ—gt主要是肝胆疾病的监测项目。肝脏炎症,γ—gt轻度和中度增高。肝胆其他疾病如肝癌、肝阻塞性黄胆、胆汁性肝硬化、胆管炎、胆囊息肉、胆结石、胰腺炎、胰头癌、胆道癌等γ—gt明显升高。长期或大量饮酒,也会导致该酶的升高。tbil、tba是胆红素代谢及胆汁淤积的指标,肝细胞变性坏死,胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时,tbil、tba可以出现升高。如中度增高,可能患了急慢性病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝癌;明显增高,就有患胰腺癌、阻塞性黄疸的危险。alb的含量可以反映肝脏合成贮备功能,如果alb降低就表示肝脏合成功能受损害,如慢性活动性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。
要注意的是:肝功能结果异常也不全是肝脏出现了问题,有些情况如脱水,检查进食、饮水,检查前一晚饮酒、吃油腻食物、剧烈运动、服用某些药物等也有可能造成转氨酶高或白蛋白异常。
2、高血压
并不是一次检测就能判定
医生解析:人的血压是波动的,体检时记录的是瞬间的血压,即使达到高血压的标准,也不能根据这一次血压确定为高血压病。
成人的理想血压应该是收缩压<120mmhg,舒张压<80mmhg。不同时间连续两次测量,血压值大于或等于140/90mmhg时,就可以称为高血压。诊断高血压时,必须不同时间多次测量血压,仅一次血压升高者不能确诊。
3、糖尿病
危害在于一系列并发症
医生解析:糖尿病的诊断必须靠血糖检查,不过看血糖的化验单大有讲究。
在体检报告中,生化类检查中几乎都会有血糖这一项,而体检时的血糖通常是空腹血糖。从预防病角度讲,仅仅检查空腹血糖是不够的,因为只有空腹血糖(fpg)<6.11mmol/l并且餐后2h血糖(2hpg)<7.77mmol/l,才为正常。有典型糖尿病症状(多尿、多饮和不能解释的体重下降)者,任意血糖≥11.1mmol/l或空腹血糖(fpg)≥7.0mmol/l,可诊断为糖尿病患者。
一般情况下,医生在作出诊断时要结合临床症状加以考虑,如果有症状只要有一次空腹或餐后血糖达到上述糖尿病诊断标准,就可以判定为糖尿病。如果有糖尿病症状,就需要空腹和餐后血糖同时达到上述标准,才可以判为糖尿病。
糖尿病并不可怕,可怕的是会引起一系列并发症,比如糖尿病视网膜病变,这是不可逆的,会引起失明;糖尿病肾病,则会引起肾功能衰竭,最后导致尿毒症;糖尿病神经系统疾病,会引起全身疼痛;糖尿病足,会因为双足知觉不灵敏,容易被烫伤,导致老烂腿;这类病人如有伤口或手术切口,则不容易愈合。
4、乙肝两对半
指标中有阳性不一定是坏事
医生解析:乙肝检测指标有五项:
1、乙肝表面抗原(hbsag)、2、乙肝表面抗体(hbsab)、3、乙肝e抗原(hbeag)、4、乙肝e抗体(hbeab)、5、乙肝核心抗体(hbcab)。
这些项目里面也有保护我们免受乙肝病毒感染的抗体。如只有第2项阳性,表示对乙肝病毒的感染具有保护性免疫作用。乙肝疫苗接种者,若仅此项阳性,应视为乙肝疫苗接种成功;只有第2、5项阳性,表示接种了乙肝疫苗后,或是乙肝病毒感染后已康复了,已有免疫力;只有第4、5项阳性,表示急性乙肝病毒感染的恢复期,或曾经感染过乙肝病毒;只有第2、4、5项阳性,表示乙肝的恢复期,已有免疫力;只有第1项阳性,表示是乙肝病毒携带者;如第3项阳性说明传染性强。持续阳性3个月以上则有乙肝慢性化倾向;第4项阳性说明传染性弱,但并非没有传染性。
5、高血脂
四大项目来判定
医生解析:血脂检测指标主要有四项。
1、总胆固醇,理想值<5.2mmol/l(<200mg/dl)
在胆固醇水平<4.1mmol/l(160mg/dl)时冠心病不常见,超过5.0mmol/l(200mg/dl)时危险性将会增加,当高于5.4mmol/l(250mg/dl)时危险性大大增加。
2、低密度脂蛋白,理想值<3.12mmol/l(<120mg/dl),它的值越高发生冠心病潜在危险越大。
3、高密度脂蛋白,理想值>0.9mmol/l(35mg/dl)
它水平的高低与冠心病的发生率之间呈负相关,也就是说浓度越高则冠心病的患病风险性越低。所以它的浓度升高,是一个令人愉快的结果。
4、甘油三酯,理想值<1.70mmol/l(150mg/dl)
高甘油三酯血症常并发于糖尿病、胰岛素抵抗症、肥胖症和高胰岛素血症。华西都市报记者曹一莎
异常指标中哪几个最重要
20121119 西南医院健康体检中心主任教你看体检报告 异常指标中哪几个最重要
拿到体检报告了,可一长串体检项目、专业术语和化验单上升下降的箭头,着实让不少人有些头晕眼花。
异常指标里,哪几个最重要?可能指向哪种疾病?其实,这些你都可以向医生咨询,但不少单位是将所有的体检报告抱回来发给职工,而职工自己又很难读懂体检报告。昨日,针对读者普遍关心的体检报告解读问题,重庆晚报记者采访了西南医院健康体检中心主任赵小兰。
重视对下次体检建议
一份基本的体检报告包括检查数据和终检结论等,最值得参考的首先是健康建议。“对医生提出的各种干预、预防和治疗措施千万不可忽视,包括饮食、营养、锻炼、作息、药物等建议。”赵小兰说,有些体检报告中,会出现如复查、定期检查、进一步检查等术语,这并不是医生随意开的,更不可轻视。
复查:指某一项检查指标此次出现异常,如尿酸偏高,可能与检查前饮酒有关,应在一周内第二次检查。
定期复查:指体检的结果已有结论,为观察变化,就必须定期复查,如在体检中发现胆囊息肉、胆结石等,一般需要3个月至半年检查一次,看看大小、形状是否发生改变,如有变化就应及早手术。
进一步检查:在体检中发现问题又不能确诊,医生就会建议你进一步检查。当体检结果已显出某种疾病,医生建议尽快治疗时,千万不要耽误时间。
留意临界值变化
体检报告中的最重要的部分就是体检数据。有些体检者过分依赖这些数据,认为这些就是自己健康与否的决定性因素。
“其实,这是一种错误的想法。”赵小兰解释,这些数据只是体检时的数据,而体检当时的身体状况很有可能受人为因素或客观因素的影响。有一些检测项目敏感性很高,有些指标本身就处于一个动态水平上,体检测到的是它在那一个瞬间的数值。正确的做法是,拿出相似或相同的条件下检验两次或两次以上的报告,再请医生诊断。受检者特别要注意体检中处于临界值的指标。一定要注意定期体检并要特别留意这些临界值的变化,如果通过一段时间的饮食、运动调整仍无法缓解,应立即就医。
尿常规
尿常规是临床上不可忽视的一项初步检查,不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。
尿常规检查的疾病有四大类:尿常规中酸碱度、比重、隐血或红细胞、尿蛋白质和颜色等指标改变可能提示有肾脏疾病存在;尿比重、糖和酮体检测,这些指标的检测有助于诊断糖尿病和相关并发症;白细胞、隐血、红细胞、颜色和浊度对确定泌尿系统感染性疾病有很重要的价值;尿常规中酸碱度、比重、胆红素、尿胆原、颜色等指标也可作为其它疾病的诊断依据,如胆红素和尿胆原指标增高时主要反映肝脏有问题,尿液呈黄绿色往往提示黄疸。
重要指标
尿蛋白:它是提示肾功能的关键指标,不管是几个+,都应去肾病科筛查一下。
尿隐血:其提示意义要差一些,结合红细胞一起看,如果仅仅是尿隐血一两个+,没有红细胞,问题不大。这与尿隐血的试剂本来就比较敏感、体检前做过剧烈运动、女性月经期间或月经刚结束等因素有关。但如果长期阳性(3次以上),不管是几个+都要引起重视。血常规
血常规项目有20多种。从医生的角度讲,里面的每个指标都很重要。不过对于普通人来说,要全部了解这二十来个指标确实有难度。
重要指标
白细胞计数:在机体损伤治愈、抗御病原入侵和对疾病的免疫方面起着重要的作用。指标减少多见于某些杆菌、病毒或原虫感染。指标增高多见于细菌感染,特别是化脓性球菌感染,如败血症、脓肿;各种恶性肿瘤,如转移性癌,肝、肺、胃肠道肿瘤等也会导致白细胞增多。血红蛋白:血红蛋白是人体内负责运载氧和二氧化碳的一种蛋白质。血红蛋白降低,称之为贫血。临床上将成年男性血红蛋白<120g/l,成年女性血红蛋白<110g/l为贫血。贫血可分为四级:轻度———血红蛋白>90g/l;中度———血红蛋白90-60g/l;重度———血红蛋白60-30g/l;极度———血红蛋白<30g/l。血小板计数:血小板在止血、维护血管内壁完整、伤口愈合、炎症、血栓形成等过程中有重要作用。血小板减少多见于再生障碍性贫血、急性白血病、过敏性紫癜等;增多多见急、慢性炎症、缺铁性贫血、急性失血、癌症患者等。血小板太低,身体容易出血,出血后伤口不易愈合。太高容易出现凝血。
生化
生化体检主要是用来查肝功能、肾功能、血脂、血糖的情况。针对肝功能项目有蛋白、总胆红素、谷丙转氨酶、谷氨酰转酞酶;针对肾功能的项目有肌酐、尿酸、尿素;针对血脂的有五项,即甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇。
由于生化体检的项目较多,一个指标可以提示多种问题。不同异常结果,可能提示不同的疾病,也有假阳性的可能,因此,赵小兰不建议大家网上搜索,自我诊断。看到不正常的化验结果,要先去体检医院复查,再咨询专科医生。
重要指标
丙氨酸氨基转移酶:通常,体检报告中主要检查的转氨酶有丙氨酸氨基转移酶(alt,俗称谷丙转氨酶)和天门冬氨酸氨基转移酶(ast,俗称谷草转氨酶),其中尤以前者最为常用。一般情况下,如果alt血清值超过正常上限2~3倍,并持续两周以上,表明有脂肪肝等肝胆疾病存在的可能;如果测定值超过正常上限20倍,表明有肝胆疾病存在;此时若伴有阳性肝炎病毒标志物,可以诊断肝炎。alt的正常上限是40单位,2.5倍为100单位,20倍为800单位。另外,临床上还常用ast/alt的比值来反映肝细胞的损害情况,比值越大,说明肝受损越严重。
肌酐(crea):肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,主要由肾小球滤过排出体外。肌酐升高意味着肾功能可能出了问题。肌酐正常,却有尿蛋白,也应引起重视。
如果几个指标一起升高,则需要引起重视。第一次查出血尿酸偏高,身体没有症状,更多考虑为高尿酸血症,通过饮食控制,并定期复查随访即可。若伴有关节疼痛,或者本身就有痛风的,应尽快求医用药。
免疫
赵小兰称,有些人在体检报告中发现两个指标数据非正常,就立刻觉得自己的健康出了大问题,事实上大可不必如此。临床上确诊癌症有很多因素,肿瘤指标只是其中之一。所以,如果在体检中发现肿瘤指标超标,不必恐慌,最好去医院复查。
重要指标
癌胚抗原:是一个广谱性肿瘤标志物,它能向人们反映出多种肿瘤的存在,对大肠癌、乳腺癌和肺癌的疗效判断、病情发展、监测和估计有作用。
甲胎蛋白:是一种酸性糖蛋白,正常人含量极低,当含量明显升高时,有助于原发性肝癌的诊断。一旦这些项目呈阳性,要重视。
体检前
没必要禁油腻食物和酒
西南医院健康体检中心主任赵小兰:体检前,确实有些东西不能吃,比如血豆腐,特别是在一些消化道肿瘤如胃癌、肠癌等的检查中,大便潜血是重要指标。如果在前三天吃了猪血或血豆腐,结果就会不准确。另外,动物肝脏也应少吃,容易影响到甘油三脂的准确性。
很多单位在发体检通知前,都会提醒体检者不吃油腻食物、禁止喝酒,但其实并没必要。在体检前保持生活常态即可,若平时就喜欢喝两口的人突然戒酒几天,体检结果出入就较大。
体检前3天不要服用维生素c、减肥药及抗生素类药物。慢性病患者如高血压及冠心病的降压、抗凝和抗栓治疗,不能贸然停药或推迟服药,应清晨服药后再接受体检,糖尿病患者也不要停药。
体检中
尿检最好是晨尿中段尿
新桥医院体检中心副主任卓泉:体检最佳的采血时间是在早上8时到10时。因为太晚会因为体内生理性内分泌激素的影响,虽然体检者仍保持空腹,但也容易使血糖值产生变化。有早锻炼习惯的人应暂停一天,以免运动量大后引起低血糖或肝功能和血糖检查不准。
此外,尿常规检查是体检中的一个重要检查项目,检查效果最准的尿样是晨尿,取尿时,中段尿最为稳定。
由于晨尿是全天中最浓的,便于化验时获取阳性信息,同时晨尿是机体在休息状态下形成的,避免运动、脱水等人为因素对尿液成分的影响,对于诊断肾炎、泌尿系统感染和肿瘤,晨尿做化验意义最大。如果取的尿不是中段,最明显的误差就是会让尿液的ph值偏高或者偏低,还有一些数据会轻微浮动。
可有的人即使知道中段尿这个概念,却苦于不够手快。这就要人为控制一下排尿速度,同时不要太紧张,正常人在排尿一秒后的尿液基本上就可算做中段尿液了。
体检后
没问题也要保存体检报告
西南医院健康体检中心主任赵小兰:在体检后应把所有的结果请医生进行分析和解读,千万不能自认为没有大的问题,就丢在一边不管了。假如上次体检就发现有异常,本次检查后要特别注意一下该项指标,对比一下是否有变化,这一变化有何意义?比如说,对肝肾囊肿、血管瘤、某些良性肿瘤、胆囊内结石、体重、身高、血糖、血脂等的变化均应注意分析对比。
即使体检没有问题也要保存体检报告。体检报告中的每一个数据,是对整个身体状况的细分。医生在判断某种疾病时往往要参考上年的体检数据,通过对比,才能判断是否存在潜在的疾病。医生也能快速地给出治疗方案。(记者程洪川黎奎)
体检专家教你看体检报告
到了年底,去各大医院体检中心总能见到单位扎堆体检。待检查完毕,体检报告到手,看着向上向下的箭头,还有那些加加减减的符号,非医疗专业的人,谁看谁晕。虽说医生会在体检诊断中写明我们究竟是“体检结果未见明显异常”,还是有其它疾病,还会再提供是否需要“定期复查血压”等健康建议,但是谁不想更了解自己的健康情况呢?本期“热点话题”,记者专门采访了青医附院体检中心副主任马先福,请他来教咱看懂体检报告。
四张小化验单那些加减号箭头啥意思?
说完三管血的去处,还得再说由化验血、尿得到的四张小化验单。体检报告中的“一般情况”、“既往史”、“内科”、“外科”等项在检查时,都由医生借助询问、手诊或血压计等医疗器械完成的,我们也可在检查过程中随时与医生交流。但是化验单上那些“+”“-”符号、大大小小的数据,还有上上下下的箭头,看得就是一头雾水。到底怎么能看出些门道呢?细听分解——篇二:正常体检报告
健康体检报告
西南医院体检中心
尊敬的 您好:
首先,西南医院体检中心的全体员工欢迎您的光临,并对您的信任表示衷心的感谢!
根据您本次有限的体检结果分析,发现以下疾病及阳性征象,但我们必须告知:由于有限检查项目和疾病发生发展规律,仅此检查不能作为疾病诊断依据。希望您仔细阅读并妥善地保存这份健康检查报告,并认真关注报告中的建议,如果您对报告内容有任何疑问,请您与客服部咨询,客服部咨询电话:。
健康体检报告书由以下内容组成: 第一部分:主检报告 第二部分:分科结果 第三部分:检验报告 第四部分:附表
主检报告
疾病诊断
序号
诊断内容 详情请到以上相关专科进行咨询、治疗或随访。
其他阳性发现
前列腺探及增强回声,考虑钙化灶?(超声)建议:随访前列腺b超。2 双眼屈光不正(已矫正)建议:眼科随访。
(健康指导:眼屈光不正包括近视、远视、屈光参差及散光。如果已经进行了视力矫正,只需定期复查视力;没有进行视力矫正的或矫正后仍有屈光不正表现的,应到专科进行视力矫正。)
详情请到以上相关专科进行咨询、治疗或随访。
补充说明
注:以上报告是本次体检已检项目中您目前的身体状况,不包括未检项目疾病谱,特此说明。
感谢您在体检中予以的合作,如有不明白或需要咨询的问题,请致电我们:
-般咨询电话:(023)68754927;妇科咨询电话:(023)68754931。
咨询时间:每周周一至周五下午3:00~5:30 我们将十分乐意为您服务!
主检医生: *** 复核医生:
** 分科结果
体检中心
血压
126/71mmhg 小结
体重 64kg 未见异常
医生: 李乐
内科
心脏触诊 肺部视诊 肺部触诊 腹部叩诊 腹部触诊 肺部叩诊 心脏杂音 胸部触诊
未见异常 未见异常 未见异常 未见异常 未见异常 未见异常 未见异常 正常
未见异常
肝脏脾脏 心脏叩诊 腹部听诊 心脏听诊 腹部视诊 心脏视诊 肺部听诊 胸部叩诊
未见异常 正常 未见异常 律齐,未闻及杂音 未见异常 正常 未见异常 正常 小结
医生: 李乐
普外科
四肢 其它 表浅淋巴结 甲状腺
正常 无异常 未触及 未触及
未见异常
脊柱 疝 颈部包块 下肢静脉曲张
正常 无 未触及 无
小结
医生: 李拓键
眼科 视力 眼位 眼睑 球结膜 沙眼 巩膜 视野 视网膜 泪器
矫正:双眼1.2 正常 正常 正常 无 正常 正常 正常 正常 晶体 玻璃体 睑结膜 眼底血管 眼压计测眼压 眼球运动 眼球外观 青光眼 瞳孔对光反射
正常 正常 正常 正常 正常 正常 正常 无 正常 虹膜睫状体 眼底视神经乳头 角膜 前房 虹膜
正常 正常 正常 正常 正常
眼睑肿块 眼底黄斑 色觉 眼压
无 正常 正常 正常
小结
双眼屈光不正
医生: 张海涛
耳鼻喉科
耳廓 鼓膜 外鼻 鼻前庭 头颈淋巴结 下鼻甲 中道 鼻中隔 软腭 咽侧索 扁桃体 正常 正常 正常 正常 未触及 正常 正常 正常 正常 正常 无肿大
未见异常
外耳道 乳突压痛 鼻窦压痛 鼻腔粘膜 中鼻甲 嗅沟 鼻底 前后腭弓 悬雍垂 咽后壁
正常 无压痛 无 正常 正常 正常 正常 正常 正常 正常
小结
医生: 李太军
胸正位片
详见小结
小结
【印 象】
胸部摄片未见明显异常。
医生: 杨松柏
前列腺超声
详见小结
小结
【检查所见】
前列腺宽 39 mm,厚 25 mm,上下径 26 mm。前列腺形态大小正常,包膜光整,内部回声均匀,其内探及直径约3 mm的增强回声,后无明??声影。【印 象】
前列腺增强回声,考虑钙化灶?篇三:怎样看体检检验报告单
怎样看体检检验报告单
当你拿到检验报告单,在单子上都写有一个“参考值”。那么这个“参考值”到底意味着什么?检验结果一旦超过了“参考值”就等于健康出现问题了吗? “参考值”顾名思义就是一个用于参考、指导判断的数值,它实际上是正常人群中绝大多数人的平均数值,参考值只是一个统计学上的概念。举例说,像心跳,一个人的心跳每分钟60~100次是参考值范围,如果你体检时心跳是50次,就是不正常了,这就不对了,因为绝大多数人的心跳是每分钟60~100次,但少数人可以不在这个范围;还有血常规中的白细胞总数,参考值是4.0~10.0,意思就是说正常人群中绝大多数人每单位(×109/l)的白细胞总数是在4.0~10.0之间。少数人可以不在这个范围。不过,他们的检验结果数值虽然不在参考值的范围内,但却不代表他们的健康有异常。
化验结果是判断疾病的一方面 化验结果低于或高于“参考值”不一定是病理状态或患了某种疾病。化验结果也受很多因素的影响,不能单凭参考值就判断有没有疾病。比如你剧烈活动、发热、受寒或精神紧张会在尿中出现蛋白,并且大于蛋白尿的参考范围上限150毫克/24小时,但这种尿蛋白的出现是人体的正常现象,被称为生理性蛋白尿。如葡萄糖,就是血糖,参考范围是:3.89~6.11,稍高或者低一点没有关系,身体自身很快就会调节回来,如果葡萄糖偏低,食物吃下去,血糖很快就上来了;如果血糖偏高点,你少吃一点,血糖就降下来了。但如果葡萄糖低于2.00,出现了心跳很快,出大汗,甚至神志不清,这就是低血糖,如果低血糖反复发作,就要查一下胰腺有没有肿瘤。如果葡萄糖超过了7.00,那就是患有糖尿病了。,一个病人有了化验结果,再结合症状、体征、其他辅助检查等综合分析,最终才会得出患有什么疾病的正确判断。因此,人们在拿到化验单时即使看到自己的检查结果不在“参考值”范围内也不必太紧张,而应请教医生,对自己的情况作出客观的评估。
化验单要看关键项目
拿到化验单,很多人会被名目繁多的项目搞糊涂,到底该看哪一项才好? 指出,化验单上有许多项目确实非常专业,其作用是帮助医生判断病人的病情,或者查找病因。至于普通人,很难也没必要把化验单完全看懂,拿到化验单后只要学会看最关键的项目就能掌握最重要的信息了。例如血常规化验单,人们关键要看的数值有四项:白细胞总数、红细胞总数、血红蛋白和血小板。这四个项目其中一项出现异常都应该引起重视。如以发热为例,医生会让病人做个血常规检查,目的就是为了分辨病人的发热是由细菌感染引起还是由病毒感染所引起的。如果患者的白细胞高于参考值上限,表示可能是细菌性感染;但如果是低于参考值下限,则可能是病毒性感染。
而对于尿常规的化验单,关键要看尿糖、尿蛋白、尿白细胞、镜检红细胞四项,这四项其中一项异常都有患病的可能,应该尽快请教医生或复查或进一步检查。提醒,血常规(白细胞总数、红细胞总数、血红蛋白和血小板),尿常规(尿糖、尿蛋白、尿白细胞、镜检红细胞),这几项主要指标非常重要,而其他一些次要指标正常的情况下出 现高或低,不在参考值范围内,不能说明有疾病;而当主要指标出现不正常时,这些次要指标全部发挥作用,可作为判断你有可能得什么疾病的重要依据。
除血常规、尿常规检查外,其他如血生化、乙肝两对半和血糖等体检指标每项都非常重要,任何一项异常都预示着健康出现了问题,不能掉以轻心,应主动去医院随访;体检医院的医师有责任和义务对此作出详细的解释。主要指标不正常很可能有疾病
如果在体检中发现一些主要指标不正常,表明有疾病。
如血常规检查,*白细胞:高,很可能是细菌感染;如果白细胞超过5万、6万,并且形态有异常,就有可能是患了白血病;低于2000或以下,说明抵抗力低,经常容易伤风感冒,应进一步查原因。*红细胞:高,可能由于长期缺氧;低,可能营养不良或骨髓性贫血。*血小板:血小板是凝血功能的重要因素之一,血小板低,有可能发生凝血功能障碍;高,说明血液浓缩;血小板极高,就有可能是患有血小板性白血病。
像尿常规检查,*尿糖:高,同时血糖也高,就是糖尿病;如果血糖不高,但小便里有糖,可能是肾性糖尿病;*尿蛋白:肾脏疾病、肿瘤等全身性疾病都可以使它升高,这项指标不正常一定要作进一步的检查。*尿白细胞:高,说明尿路感染。以上这些例子只是说明,当化验项目中主要指标明显不正常时,一定要去医院随诊进一步检查,以防漏诊或延误疾病的诊断。
一般体检表上都会有,抽血化验、血常规18项、肝功能、心电图、胸透、外科、内科、等体检项目,女性还有妇科检查项目,那么健康体检表怎么看,下面来为大家做个介绍。
一、血压
正常成人安静时的心率为60~100次/min,平均约75次/min。由于受到年龄、性别、和其它的生理因素影响,心率也会有明显的差异。当做剧烈运动或情绪激动时心率加快,所以去体检的前一天起,就不要做剧烈运动了。当心率过快超过160次/分,或低于40次/分,都是不正常了,常见于心脏病病人,病人常有心悸、胸闷、心前区不适。
二、视力
正常视力为1.0-1.5。视力低于1.0(snellene视力表)为视力减退,0.3以下为低视力,0.05以下为盲,统称视力障碍。
三、肾功能
肌酐(cre)正常参考范围:0~159μmol/l(肌酐是人体内肌酸代谢的最终产物,是一种废物,由肾脏排出。);尿素氮(bun)正常参考范围:2.6~8.3mmol/l(尿素氮是血浆非蛋白氮的最主要成分。);血尿素氮与肌酐比值(bun/cre)正常参考范围:15~24:1;血β2—微球蛋白(β2—mg)正常参考值:1.615±0.335mg/l;尿β2—微球蛋白正常参考值:0.091±0.068mg/l。
四、血常规:主要是检查体是否有感染,贫血,血液疾病的可能性
1、红细胞计数(rbc)[正常参考值] 男:4.0×10 12-5.3×10 12个/l(400万-550万个/mm3)。
女:3.5×10 12-5.0×10 12个/l(350万-500万个/mm3)。
儿童:4.0×10 12-5.3×10 12个/l(400万-530万个/mm3)。
红细胞减少多见于各种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。
红细胞增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。
2、血红蛋白测定(hb)[正常参考值] 男:120-160g/l(12-16g/dl)。
女:110-150g/l(11-15g/dl)。
儿童:120-140g/l(12-14g/dl)。[临床意义] 血红蛋白减少多见于各种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。
血红蛋白增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。
3、白细胞计数(wbc)[正常参考值] 成人:4×109-10×109/l(4000-10000/mm3)。
新生儿:15×109-20×109/l(15000-20000/mm3)。[临床意义] 生理性白细胞增高多见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿。另外采血部位不同,也可使白细胞数有差异,如耳垂血比手指血的白细胞数平均要高一些。
病理性白细胞增高多见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。
病理性白细胞减少再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等。
4、白细胞分类计数(dc)[正常参考值] 中性秆状核粒细胞:0.01-0.05(1%-5%)。
中性分叶核粒细胞:0.50-0.70(50%-70%)。篇四:癌症治疗后随访内容及意义
癌症治疗后随访内容及意义
全网发布:2013-09-02 11:56 发表者:马国伟 469人已访问 1.什么是随访?为何它是非常重要的? 2.在随访时,与医生的会谈中,患者应该告诉医生什么信息?
在每一次随访时,患者应该告诉医生这样一些信息:
患者认为可能是肿瘤复发或转移征象的任何症状;
困扰患者的任何疼痛
影响日常生活或令患者困扰的任何身体上的不适,例如乏力,小便或大便困难,性生活受限,注意力不能集中,记忆受损,睡眠障碍,体重增加或降低等等。
需要告诉医生,(患者)正在服用的任何药物,维生素或中草药,以及正在接受的任何其他治疗; 告诉医生,(患者)目前正经历的各种精神心理问题,例如焦虑,或抑郁,悲伤等。(患者)家族史中健康状况发生的任何改变,包括新发的癌症患者。
要知道,癌症的复发或转移,并不总是能够在随访时发现。许多时候,患者常常自己在随访的间歇期怀疑复发或发现复发。所以,对患者来讲,及时的发现自己身体健康状况的改变,向医生报告任何可疑的问题,是非常重要的。医生能够对出现的问题作出判断,确定这些问题是否与癌症或癌症的治疗相关,或许它们跟癌症毫无关系。3.随访的周期是如何安排确定的?
随访的频率或者说每隔多长时间进行一次随访,根据肿瘤的不同类型和接受的治疗,以及患者整体的健康状况(包括因治疗引起的问题)综合决定的。其中,特定肿瘤的生物学行为是非常重要的因素。通常来讲,患者需要在治疗结束后的2-3年内,每隔3-4个月进行一次随访预约。之后,每年进行1-2次的随访。在随访过程中,医生会建议患者进行一些了解有无复发的检查,或者筛查有无新的其他类型的肿瘤;这些建议是根据患者的肿瘤类型作出的。目前的证据还没有明确的指出在随访中做哪些专门的检查能够改善生存或生活质量。正是因为这个原因,医生帮助患者制定合适的随访计划是非常重要的,因为没有证据,所
以,经验在其中的价值是重要的。如果患者看起来身体状况良好,没有任何症状,可能不需要进行任何过分的化验。对患者而言,同医生就随访的治疗计划进行充分的沟通是十分必要的,包括自己的疑问或关心的问题。
在制定随访计划时,患者应当考虑哪位医生将为自己提供随访服务,以及哪位医生能够提供其他的医疗护理服务。应当选择一位患者觉得方便和可信的医生。通常,提供随访服务的医生是为患者提供癌症治疗的医生。对于其他医疗服务的需求,患者应当寻求相关专业的医生提供专业的指导和帮助。
有时候患者也可以选择自己认为值得信赖的医生,而不一定是为自己治疗的医生。有时候,医保也会限制患者能够选择的医生群体。所以,在制定随访计划的时候,患者应当向医保部门咨询,了解自己是否受到限制。4.有没有医生或诊所,专门提供随访服务呢? 国外医疗体系中,设有专门提供成人或儿童癌症长期生存患者的专业随访的诊所。5.在癌症治疗将要结束时,患者应当和医生讨论哪些内容?
在治疗结束时,每一位癌症患者都应当要求医生为自己提供治疗总结和随访计划。患者理所当然的能够就以下问题同自己的医生进行商讨。做这样的讨论,有助于患者了解随访护理的必要性和可能需要的检查和费用,做好必要的准备,也能够帮助患者设定合理的期望。
我(患者)接受了什么样的治疗,使用了那些药物?
应该每隔多长时间进行随访?
在随访过程中,我应当或可以选择哪位医生为我提供随访服务?
我的癌症复发的可能性有多高?或者说,我有多大可能性患上另一种不同类型的癌症?
如果需要的话,我可能需要在随访时,做哪些检查或化验?
我需要每隔多长时间做这些检查?
我应当警惕或注意哪些症状? 如果我发现任何症状,应当如何向医生寻求帮助?
我接受的治疗,常见的晚期并发症或长期并发症是什么?
我的工作或健康状况,会不会因为癌症受到影响?
我可不可以向一些组织寻求支持或帮助?
许多患者会发现,将这些问题写下来,或者做做笔记,或者将同医生讨论的过程录下来,是非常有帮助的,尤其是,出院之后。6.治疗结束后,患者应当怎样处理自己的情绪问题?
在癌症的治疗期间或治疗结束后,很容易经历紧张,悲伤,焦虑等情绪问题。许多患者发现,同自己的家人,朋友或者医生,其他患者,牧师,或心理顾问等,谈论自己的感受是非常有帮助的。参加一些组织,能够帮助患者更好的分享他们的感受。一些放松的方法,例如有引导的想象,慢节律呼吸等,能够帮助平息不良的想法和情感。通过参加志愿活动,帮助他人,将会使患者感觉更强壮,更有控制力。如果,患者持续经历情绪上的抑郁,需要向医生寻求帮助,帮转他们找到引起这种改变的原因,并积极的处理。7.患者应当保留那些医疗信息?
保留癌症治疗的记录是非常重要的。理想的情况是,保留治疗结束后,医生提供的总结和随访计划。因为患者可能总是找同一位医生进行随访,所以,这些信息对另一位医生是有帮助的。下面提到的一些信息,是需要格外引起注意的。
任何诊断性的检查结果
肿瘤的特殊类型(病理结果)肿瘤确诊的日期 肿瘤治疗的详细经过,包括治疗的医院,治疗的日期(例如,手术的日期和手术方法,用药的名称和剂量,放疗的部位和总量等)
医生的联系方式,包括提供治疗的医生和提供随访服务或其他医疗需求的医生
治疗期间和治疗结束后发生的不良反应记录
接受的支持治疗(例如,疼痛治疗,恶心、呕吐的治疗,情感支持和营养支持等)
如果患者参加临床试验,还应该记住试验的编号。8.随访服务中,其他有帮助的服务还包括哪些?
其他有帮助的服务内容,不仅仅在治疗中有帮助,在随访中也有帮助。包括:支持性的团体,夫妻咨询,遗传咨询,生育咨询,家庭护理服务指导,营养咨询,物理治疗,疼痛控制,职业咨询等。一些患者可能还需要财政上的帮助和支持。大多数时候,这些问题都需要寻求专业的帮助,并支付额外的费用。篇五:体检报告里的异常指标 哪些最重要
体检报告里的异常指标 哪些最重要? 留意临界值变化 2012年11月15日 08:12:08 来源: 重庆晚报
西南医院健康体检中心主任教你看体检报告
异常指标中哪几个最重要
拿到体检报告了,可一长串体检项目、专业术语和化验单上升下降的箭头,着实让不少人有些头晕眼花。
异常指标里,哪几个最重要?可能指向哪种疾病?其实,这些你都可以向医生咨询,但不少单位是将所有的体检报告抱回来发给职工,而职工自己又很难读懂体检报告。昨日,针对读者普遍关心的体检报告解读问题,重庆晚报记者采访了西南医院健康体检中心主任赵小兰。重视对下次体检建议
一份基本的体检报告包括检查数据和终检结论等,最值得参考的首先是健康建议。“对医生提出的各种干预、预防和治疗措施千万不可忽视,包括饮食、营养、锻炼、作息、药物等建议。”赵小兰说,有些体检报告中,会出现如复查、定期检查、进一步检查等术语,这并不是医生随意开的,更不可轻视。复查:指某一项检查指标此次出现异常,如尿酸偏高,可能与检查前饮酒有关,应在一周内第二次检查。
定期复查:指体检的结果已有结论,为观察变化,就必须定期复查,如在体检中发现胆囊息肉、胆结石等,一般需要3个月至半年检查一次,看看大小、形状是否发生改变,如有变化就应及早手术。进一步检查:在体检中发现问题又不能确诊,医生就会建议你进一步检查。当体检结果已显出某种疾病,医生建议尽快治疗时,千万不要耽误时间。
留意临界值变化
体检报告中的最重要的部分就是体检数据。有些体检者过分依赖这些数据,认为这些就是自己健康与否的决定性因素。
“其实,这是一种错误的想法。”赵小兰解释,这些数据只是体检时的数据,而体检当时的身体状况很有可能受人为因素或客观因素的影响。有一些检测项目敏感性很高,有些指标本身就处于一个动态水平上,体检测到的是它在那一个瞬间的数值。正确的做法是,拿出相似或相同的条件下检验两次或两次以上的报告,再请医生诊断。
受检者特别要注意体检中处于临界值的指标。一定要注意定期体检并要特别留意这些临界值的变化,如果通过一段时间的饮食、运动调整仍无法缓解,应立即就医。
尿常规
尿常规是临床上不可忽视的一项初步检查,不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。尿常规检查的疾病有四大类:尿常规中酸碱度、比重、隐血或红细胞、尿蛋白质和颜色等指标改变可能提示有肾脏疾病存在;尿比重、糖和酮体检测,这些指标的检测有助于诊断糖尿病和相关并发症;白细胞、隐血、红细胞、颜色和浊度对确定泌尿系统感染性疾病有很重要的价值;尿常规中酸碱度、比重、胆红素、尿胆原、颜色等指标也可作为其它疾病的诊断依据,如胆红素和尿胆原指标增高时主要反映肝脏有问题,尿液呈黄绿色往往提示黄疸。
重要指标
尿蛋白:它是提示肾功能的关键指标,不管是几个+,都应去肾病科筛查一下。
尿隐血:其提示意义要差一些,结合红细胞一起看,如果仅仅是尿隐血一两个+,没有红细胞,问题不大。这与尿隐血的试剂本来就比较敏感、体检前做过剧烈运动、女性月经期间或月经刚结束等因素有关。但如果长期阳性(3次以上),不管是几个+都要引起重视。
血常规
血常规项目有20多种。从医生的角度讲,里面的每个指标都很重要。不过对于普通人来说,要全部了解这二十来个指标确实有难度。
重要指标
白细胞计数:在机体损伤治愈、抗御病原入侵和对疾病的免疫方面起着重要的作用。指标减少多见于某些杆菌、病毒或原虫感染。指标增高多见于细菌感染,特别是化脓性球菌感染,如败血症、脓肿;各种恶性肿瘤,如转移性癌,肝、肺、胃肠道肿瘤等也会导致白细胞增多。
血红蛋白:血红蛋白是人体内负责运载氧和二氧化碳的一种蛋白质。血红蛋白降低,称之为贫血。临床上将成年男性血红蛋白<120g/l,成年女性血红蛋白<110g/l为贫血。贫血可分为四级:轻度———血红蛋白>90g/l;中度———血红蛋白90-60g/l;重度———血红蛋白60-30g/l;极度———血红蛋白<30g/l。血小板计数:血小板在止血、维护血管内壁完整、伤口愈合、炎症、血栓形成等过程中有重要作用。血小板减少多见于再生障碍性贫血、急性白血病、过敏性紫癜等;增多多见急、慢性炎症、缺铁性贫血、急性失血、癌症患者等。血小板太低,身体容易出血,出血后伤口不易愈合。太高容易出现凝血。生化
生化体检主要是用来查肝功能、肾功能、血脂、血糖的情况。针对肝功能项目有蛋白、总胆红素、谷丙转氨酶、谷氨酰转酞酶;针对肾功能的项目有肌酐、尿酸、尿素;针对血脂的有五项,即甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇。
由于生化体检的项目较多,一个指标可以提示多种问题。不同异常结果,可能提示不同的疾病,也有假阳性的可能,因此,赵小兰不建议大家网上搜索,自我诊断。看到不正常的化验结果,要先去体检医院复查,再咨询专科医生。
重要指标
丙氨酸氨基转移酶:通常,体检报告中主要检查的转氨酶有丙氨酸氨基转移酶(alt,俗称谷丙转氨酶)和天门冬氨酸氨基转移酶(ast,俗称谷草转氨酶),其中尤以前者最为常用。一般情况下,如果alt血清值超过正常上限2~3倍,并持续两周以上,表明有脂肪肝等肝胆疾病存在的可能;如果测定值超过正常上限20倍,表明有肝胆疾病存在;此时若伴有阳性肝炎病毒标志物,可以诊断肝炎。alt的正常上限是40单位,2.5倍为100单位,20倍为800单位。另外,临床上还常用ast/alt的比值来反映肝细胞的损害情况,比值越大,说明肝受损越严重。
肌酐(crea):肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,主要由肾小球滤过排出体外。肌酐升高意味着肾功能可能出了问题。肌酐正常,却有尿蛋白,也应引起重视。
如果几个指标一起升高,则需要引起重视。第一次查出血尿酸偏高,身体没有症状,更多考虑为高尿酸血症,通过饮食控制,并定期复查随访即可。若伴有关节疼痛,或者本身就有痛风的,应尽快求医用药。免疫
赵小兰称,有些人在体检报告中发现两个指标数据非正常,就立刻觉得自己的健康出了大问题,事实上大可不必如此。临床上确诊癌症有很多因素,肿瘤指标只是其中之一。所以,如果在体检中发现肿瘤指标超标,不必恐慌,最好去医院复查。
重要指标
癌胚抗原:是一个广谱性肿瘤标志物,它能向人们反映出多种肿瘤的存在,对大肠癌、乳腺癌和肺癌的疗效判断、病情发展、监测和估计有作用。
甲胎蛋白:是一种酸性糖蛋白,正常人含量极低,当含量明显升高时,有助于原发性肝癌的诊断。一旦这些项目呈阳性,要重视。
这些体检常识你知道吗
体检前 没必要禁油腻食物和酒
西南医院健康体检中心主任赵小兰:体检前,确实有些东西不能吃,比如血豆腐,特别是在一些消化道肿瘤如胃癌、肠癌等的检查中,大便潜血是重要指标。如果在前三天吃了猪血或血豆腐,结果就会不准确。另外,动物肝脏也应少吃,容易影响到甘油三脂的准确性。
很多单位在发体检通知前,都会提醒体检者不吃油腻食物、禁止喝酒,但其实并没必要。在体检前保持生活常态即可,若平时就喜欢喝两口的人突然戒酒几天,体检结果出入就较大。
体检前3天不要服用维生素c、减肥药及抗生素类药物。慢性病患者如高血压及冠心病的降压、抗凝和抗栓治疗,不能贸然停药或推迟服药,应清晨服药后再接受体检,糖尿病患者也不要停药。
体检中 尿检最好是晨尿中段尿
新桥医院体检中心副主任卓泉:体检最佳的采血时间是在早上8时到10时。因为太晚会因为体内生理性内分泌激素的影响,虽然体检者仍保持空腹,但也容易使血糖值产生变化。有早锻炼习惯的人应暂停一天,以免运动量大后引起低血糖或肝功能和血糖检查不准。
此外,尿常规检查是体检中的一个重要检查项目,检查效果最准的尿样是晨尿,取尿时,中段尿最为稳定。由于晨尿是全天中最浓的,便于化验时获取阳性信息,同时晨尿是机体在休息状态下形成的,避免运动、脱水等人为因素对尿液成分的影响,对于诊断肾炎、泌尿系统感染和肿瘤,晨尿做化验意义最大。如果取的尿不是中段,最明显的误差就是会让尿液的ph值偏高或者偏低,还有一些数据会轻微浮动。可有的人即使知道中段尿这个概念,却苦于不够手快。这就要人为控制一下排尿速度,同时不要太紧张,正常人在排尿一秒后的尿液基本上就可算做中段尿液了。
体检后 没问题也要保存体检报告
西南医院健康体检中心主任赵小兰:在体检后应把所有的结果请医生进行分析和解读,千万不能自认为没有大的问题,就丢在一边不管了。假如上次体检就发现有异常,本次检查后要特别注意一下该项指标,对比一下是否有变化,这一变化有何意义?比如说,对肝肾囊肿、血管瘤、某些良性肿瘤、胆囊内结石、体重、身高、血糖、血脂等的变化均应注意分析对比。
即使体检没有问题也要保存体检报告。体检报告中的每一个数据,是对整个身体状况的细分。医生在判断某种疾病时往往要参考上年的体检数据,通过对比,才能判断是否存在潜在的疾病。医生也能快速地给出治疗方案
重医附二院分析今年4万份体检报告 30岁以上一半人有脂肪肝 9月和10月是体检的旺季,最近,很多人都拿到了反映自己身体状况的体检报告。昨日,重庆附二院对其近一年来的4万份体检报告做了分析,发现了人们体质变化的一些端倪。医生还给出了不少建议,你不妨看看,或许有用。
脂肪肝太突出 患病年龄最小12岁
“众多体检项目报告结果显示,脂肪肝一路领跑,一年比一年突出,年轻化趋势异常突出。”昨日,重医附二院体检中心张桂容主任担忧地说。
据张桂容透露,截至目前,该中心今年体检人数超4万人次,其中,30岁~55岁人群中,患不同程度脂肪肝的人已达50%左右,而10岁至30岁的人群中,脂肪肝的发生率已超15%,患病年龄最小的只有12岁。
张桂容还称,据近几年的体检情况统计显示,女性脂肪肝发生率也越来越高,超过一成女性有脂肪肝,尤其是一些自认为身体较瘦的女性,也患上了脂肪肝。
建议:客观原因是食品油脂高营养过剩,根本原因是人们运动量少,很多人一天都坐在电脑前,一个月也很难运动一次。另外,由于工作压力增加,身体处于亚健康状态中,脂肪肝趁虚而入。长期深居写字楼人群、警察、教师、公务员、司机,是脂肪肝高发人群。
脂肪肝分为轻中重度三种,如果没有实质性发生病变影响到肝功能,即使得了脂肪肝也不必太紧张,通过饮食调节、坚持锻炼等方式,很快也会纠正过来。若不重视,可能诱发肝炎、肝癌等恶性疾病。压力大运动少 一成人衰老提前10年
张桂容介绍,大量的体检发现,心血管疾病正在向30岁左右的年轻人群蔓延,心血管疾病年轻化也越来越突出。
她说,最近某公司100多个白领的体检显示,有10多个35岁以下的年轻人血管弹性明显下降,占比达10%。对于这些人群来说,出现血管破裂导致血栓、脑溢血的风险比常人高很多。
究其原因,张桂容表示又是三高惹的祸。她称,由于压力大、从来不运动以及长期抽烟等,导致血液粘稠度变浓,血液中复合糖类和脂质附着在血管壁,导致血管管壁增厚变硬、失去弹性、管腔变小,从而改变了血管。
对此,张桂容还警告称,血管弹性变差,还是人体生命衰老的一个明显体现。因此,这种心血管疾病提前,也预示着人们的衰老开始提前。根据大量的体检报告显示,这种疾病提前了10年,预示着人们衰老也提前了10年。此外,重庆晚报记者还了解到,重庆人麻辣等口味重,胃肠溃疡等消化疾病、结石疾病也十分突出,超过五成体检人群出现胆结石、肾结石,七成体检者查胃部的幽门螺旋杆菌呈阳性,胃肠炎、溃疡泛滥。
建议:生活规律,健康饮食,坚持每天运动,是预防心血管、消化类疾病的法宝。年轻人不要以为身体好,肆无忌惮地熬夜。每天跑步半小时,每周打一次篮球和羽毛球,或游一次泳,每天晚上十一点前上床睡觉,多吃蔬菜水果,每天选择吃一样(红薯、土豆、玉米)粗粮,这些都是预防血管疾病的有效办法。腰颈椎病普遍 27岁动漫师差点瘫痪
“在上班的人群中,要找到一个没有腰颈椎疾病的人很难。”重医附二院体检中心专家齐晓娅说,30岁左右的上班族中,有九成左右的人患有不同程度的腰颈椎疾病,从医学角度来看,患病人的年龄提前了15年左右。
齐晓娅称,颈椎病的养成是一个长期缓慢的过程。令人感到担忧的是,不少20几岁的年轻小伙,因为严重的腰颈椎疾病,已尝遍了推拿按摩、针灸、火罐、小针刀等各种治疗措施,“这些人到了中老年,身体糟糕状况可想而知。”
齐晓娅举例称,前不久,一名27岁的动漫设计师,由于长期熬夜伏案工作,单位体检检查出,他有严重的腰椎间盘突出,导致椎体神经受压,如果不立即手术,可能面临瘫痪。最后,该设计师通过外科手术,下肢麻木症状才得以缓解。
建议:人们在工作时一定要养成正确的走姿和坐姿,在工作间隙应经常做提肩运动,每隔一个小时要抬头后仰休息片刻,使头、颈、肩、胸处在一种正常的生理曲线状态,并尽量避免头颈部过度前倾或后仰。同时,减轻工作量,加强运动。
体检套餐收费越多越好吗
莫选贵的请选对的重庆晚报记者了解到,不少专业体检中心的体检套餐名目五花八门,有九五至尊套餐、黄金套餐、金白领套餐、全身肿瘤预测套餐等,这些套餐价格最少也要1280元,多则万元左右,如金白领套餐需要8800元,全身肿瘤预测套餐筛查,费用高达11980元。
同时,很多市民认为,体检档次越高费用越贵就越好。体检专家认为,这其实是一种误区,关键是适合自己的才是最好的,再贵的检查或许只是一种浪费。
市民如何科学体检?新桥医院体检中心副主任卓泉、重医附二院体检中心齐晓娅给出了建议。四类高危人群(选择体检套餐)
心脑血管套餐
适合人群:长期加班熬夜、应酬多、工作压力大、心理负担重的40岁左右人群。
体检项目:常规检查,加脂蛋白ab组合,脂蛋白a,同型半胱氨酸,电解质测定,类风湿因子,高敏c—反应蛋白,糖化血红蛋白,心肌酶四项,甲胎蛋白,癌胚抗原,糖类抗原(ca-50),糖类抗原(ca19-9),盆腔超声(彩色)、心电图、骨密度、经颅多普勒等。
宫颈乳腺癌套餐
适合人群:多个性伴侣,有过性病史,或有生殖道hpv(人乳头瘤病毒)感染,有吸烟及吸毒的中年女性。体检项目:常规检查+肿瘤标志物ca125+子宫彩超;妇科检查+女性tct检测宫颈超薄细胞学检测、hpv+乳腺b超。
第三篇:体检报告中总胆红素偏高
总胆红素偏高怎么回事?
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最佳答案
总胆红素偏高是怎么回事:
体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直接胆红素。胆红素增高见于:
(1)肝脏疾患:急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。
(2)肝外的疾病:溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等;
根据你所提供的检测结果来看,总胆红素、直接胆红素偏高。是胆囊有问题,并不是严重偏高,只是偏高 其他指标正常的化不是很大的问题,可以参考中医调理治疗一下。胆囊壁毛糙但胆囊壁没有明显增厚的情况说明有轻度的胆囊炎症但不是很严重楼主大可放心,平时多注意自己的饮食少吃一些辛辣肥腻的食物,多吃一些清淡的食物,中药方面可以吃些舒肝利胆的药物,如鸡骨草胶囊或舒肝利胆片!
补充:“b”超发现胆嚢粘膜稍毛糙,是否算病。应该看你有否右上腹胆嚢区不适、隐痛,并影响到饮食否。如果没有上述不适,即胆嚢粘膜毛糙只能作为参考,定期随访、观察。不作为病的处理。如果临床症状加重,那么胆嚢粘膜毛糙可以参考为疾病。就得进一步到医院检查。
总胆红素高是什么原因? 人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(i-bil),经肝脏转化为直接胆红素(d-bil),组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(t-bil)。上述的任何一个环节出现障碍,均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高,这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸,也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高,而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。
总胆红素的正常值为1.71-17.1μmol/l(1-10mg/l),直接胆红素的正常值为1.71-7μmol/l(1-4mg/l)。篇二:体检表怎么看 关于胆红素
关于胆红素
人体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和直接胆红素.间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直接胆红素.胆红素增高见于:
(1)肝脏疾患:急性黄疸型肝炎,急性黄色肝坏死,慢性活动性肝炎,肝硬化等.(2)肝外的疾病:溶血型黄疸,血型不合的输血反应,胆囊炎,胆石症等.总胆红素是直接胆红素和间接胆红素二者的总和。总胆红素升高就是人们常说的黄疸。总胆红素偏低的原因有可能是因为缺铁性贫血,缺铁性贫血是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的贫血。缺铁性贫血的症状就是面色微黄或苍白,但是否缺铁性贫血还要做进一步检查,红细胞形态、血清铁、血清铁蛋白检查。厌食的人如果缺锌,也会引起总胆红素偏低。胆红素偏低的医学参考价值低,对身体没有大的影响。
总胆红素偏低也有可能是检测错误引起的,总胆红素偏低的患者可以再检查一次肝功能,看看是否是检查结果错误引起的。间接胆红素偏高的危害一:由于间接胆红素是由红细胞产生的,如果间接胆红素偏高,说明红细胞大量的被破坏掉,导致这些间接胆红素不能全部入肝脏,所以有部分留在血中,容易导致溶血性黄疸。间接胆红素皮偏高的危害二:间接胆红素偏高说明肝细胞受到损伤,没有能力加工间接胆红素,所以间接胆红素偏高,造成肝细胞性黄疸。
直接胆红素偏高.是胆囊有问题,并不是严重偏高,只是偏高可以参考 中医调理治疗一下.平时多注意自己的饮食少吃一些辛辣肥腻的食物,多吃一些清淡的食物,中药方面可以吃些舒肝利胆的药物
由此我们可知,间接胆红素偏高与肝病有着密不可分的关系,临床检查中如果患者间接胆红素偏高一定要进一步检查肝脏问题,及时找出病因科学有效的采取治疗措施,且不可轻心、大意。篇三:总胆红素偏高是怎么回事 总胆红素偏高是怎么回事:体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直接胆红素。胆红素增高见于:(1)肝脏疾患:急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。(2)肝外的疾病:溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等;根据你所提供的检测结果来看,总胆红素、直接胆红素偏高。是胆囊有问题,并不是严重偏高,只是偏高其他指标正常的化不是很大的问题,可以参考中医调理治疗一下。胆囊壁毛糙但胆囊壁没有明显增厚的情况说明有轻度的胆囊炎症但不是很严重楼主大可放心,平时多注意自己的饮食少吃一些辛辣肥腻的食物,多吃一些清淡的食物,中药方面可以吃些舒肝利胆的药物,如鸡骨草胶囊或舒肝利胆片!补充:“b”超发现胆嚢粘膜稍毛糙,是否算病。应该看你有否右上腹胆嚢区不适、隐痛,并影响到饮食否。如果没有上述不适,即胆嚢粘膜毛糙只能作为参考,定期随访、观察。不作为病的处理。如果临床症状加重,那么胆嚢粘膜毛糙可以参考为疾病。就得进一步到医院检查。总胆红素高是什么原因?人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(i-bil),经肝脏转化为直接胆红素(d-bil),组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(t-bil)。上述的任何一个环节出现障碍,均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高,这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸,也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高,而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。总胆红素的正常值为1。71-17。1μmol/l(1-10mg/l),直接胆红素的正常值为1。71-7μmol/l(1-4mg/l)。肝炎时为什么会发生黄疸?在胆红素(胆汁成分)的代谢过程中,肝细胞承担着重要任务。首先是衰老红细胞分解形成的间接胆红素随血液循环运到肝细胞表面时,肝细胞膜微绒毛将其摄取,进入肝细胞内,与y、z蛋白固定结合后送至光面内质网中,靠其中葡萄醛酸基移换酶的催化作用,使间接胆红素与葡萄糖醛酸结合成直接胆红素(色素i、ii混合物);在内质网、高尔基氏体、溶酶体等参与下直接胆红素排泄到毛细胆管中去。可见肝细胞具有摄取、结合、排泄胆红素的功能。当患肝炎时,肝细胞成为各种病毒侵袭的靶子和复制繁殖的基地,在机体免疫的参与下,肝脏大量细胞功能减退,受损坏死,致部分直接、间接胆红素返流入血。血液中增高的胆红素(34。2umol/l)把眼巩膜和全身皮肤染黄,形成黄疸。有黄疸就是肝炎吗?有黄疸不一定就是肝炎。因为:(1)某些原因(先天性代谢酶和红细胞遗传性缺陷)以及理化、生物及免疫因素所致的体内红细胞破坏过多,贫血、溶血,使血内间接胆红素过剩,造成肝前性黄疸。(2)由于结石和肝、胆、胰肿瘤以及炎症,致使胆道梗阻,胆汁不能排入小肠,就可造成肝后性黄疸。(3)新生儿降生不久可因红细胞大量破坏,而肝脏酶系统发育未完全成熟,肝细胞对胆红素摄取能力不足,而出现生理性黄疸。还有先天性非溶血性吉尔伯特(gilbert)氏病引起的黄疸和新生霉素引起的黄疸,都是肝细胞内胆红素结合障碍所造成。另外一些感染性疾病如败血症、肺炎及伤寒等,在少数情况下也可出现黄疸。严重心脏病患者心衰时,肝脏长期淤血肿大,可以发生黄疸。各种原因造成的肝细胞损害,均可引起肝性黄疸。由此可见,只要是血中间接胆红素或直接胆红素的浓度增高,都可以 发生黄疸,肝炎仅是肝性黄疸的原因之一。遇到黄疸患者,应根据具体情况,结合体征、实验室检查、肝活体组织检查、b超及ct等理化检查结果进行综合判断,找出黄疸的原因,千万不要一见黄疸就武断地诊断为肝炎。无黄疸就不是肝炎吗?因为从肝炎的病原学、流行病学、病理学以及临床多方面观察,有黄或无黄只是症状不同,其本质仍是肝炎。肝炎有无传染性并非由黄疸的有无和轻重来决定,而是与有无病毒血症的存在和病毒是否正在复制、血和肝脏内复制指标是否明显有关。以乙型肝炎病毒为例,只要乙肝病毒的复制指标e抗原(hbeag)、去氧核糖核酸聚全酶(dnap)及乙肝病毒去氧核糖核酸(hbvdna)等阳性持续存在,不管临床上是黄疸型,还是无黄疸型,它们对易感者的传染性是完全一样的。实验证明,乙肝表面抗原有e抗原双阳性的血清稀释到千万分之一时仍有传染性。这说明只要e抗原阳性,不论有黄无黄,都有传染性。从临床表现看,无黄疸型与黄疸型肝炎基本相似。只是无黄疸型肝炎发病隐袭,症状轻微,经过缓慢,这是因为患者免疫应答相对轻,所致肝细胞损伤程度及广度比黄疸型较轻微。为什么有些黄疸病人尿黄而大便变白?正常人血中胆红素很少而且基本上都是游离胆红素,几乎没有结合胆红素。因为在肝内生成的结合胆红素,直接从胆道排入肠腔不会返流入血。正常人的尿中有少量尿胆素原和尿胆原,这是来自肠道中的粪胆素原和尿胆素原重吸收入血后有一部分体循环,经肾从尿排出体外。尿中无游离的胆红素,因为游离的胆红素不能通过肾小球滤过从尿中排出,也无结合胆红素,因为在正常人血中无结合胆红素所以尿中也就无此物质。当患阻塞性黄疸及肝细胞性黄疸时血中结合胆红素增高,经肾从尿中排出,使尿液呈深咖啡色。正常人粪便中有粪胆素原和粪胆素。因为排入肠道内的胆红素经过还原和氧化变成粪胆素原和粪胆素,大部分从粪便排出使粪便形成黄颜色。当有某些病因使胆汁不能排入肠道时,如胆道梗阻及肝细胞病变时,肠道内则没有胆红素可变成粪胆素原及粪胆素,这时大便就成了灰白色。黄疸可见于哪些疾病?黄疸是指皮肤与粘膜因胆红素沉着而致的黄染。发生黄疸时,血清胆红素含量常在34。2μmol/l(2mg)以上。黄疸首先需要与服用大剂量阿的平及胡萝卜素等引起的皮肤黄染相区别。后二者的黄染多为单纯皮肤发黄而无巩膜黄染,血清胆红素亦不增高。此外,黄疸还应和老年人的球结膜下脂肪积聚相区别,后者黄染在内眦部较为明显,球结膜多有凹凸不平的斑块状分布。黄疸系一症状,常见于以下疾病。(1)传染病:常见者有病毒性肝炎、坏死后性肝硬变、伤寒病、败血症(合并细菌性肝脓肿)以及钩端螺旋体病、肝结核等。其中以病毒性肝炎、坏死后性肝硬变最为多见。(2)肝胆和胰腺疾患:如肝脏或胆管的肿瘤、胆囊及胆管炎症或结石,以及胰头癌等。由于压迫或阻塞胆管,影响胆汁向肠道的排泄而发生黄疸。如果胆管完全阻塞,大便可变成灰白色。(3)中毒性肝炎:肝脏能处理来自胃肠道的毒物、毒素和药物,将之转变为无毒的物质排出体外。在处理毒物或毒素的过程中,可以引起肝脏的损害而引起中毒性肝炎。常见引起肝脏损害的毒物、药物有磷、砷、四氯化碳、氯苯(六六六)以及乙醚、氯仿、巴比妥酸盐类、氯丙嗪等。(4)严重的心脏病和慢性心力衰竭:由于全身血液循环障碍,使肝脏淤血肿大或发生了肝硬变,尤其发生肺栓塞时,易发生黄疸。(5)溶血性黄疸:因某种原因例如错输血型不合的血液以及阵发性睡眠性血红蛋白尿等引起溶血时,由于红细胞破坏过多而发生黄疸。(6)对胆红素有先天性代谢缺陷:慢性特发性黄疸、幼年间歇性黄疸。上述疾病中,临床上以前两项最为多见。什么是阴黄和阳黄,与胆色素代谢有什么关系?中医学在《内经》中对黄疸已有初步认识。《素问·平人气象论》中指出:“目黄者,曰黄疸。”黄疸的分类,在《金匮要略》中分为 黄疸、谷疸、酒疸、女劳疸、黑疸五种。以后又有二十八候,九疸三十六黄的分类。说明前人通过实践,对黄疸这一症状的观察和描述是非常细致的。元代《卫生宝鉴》根据本症的性质,概括为阳症和阴症两大类,就是现代所说的“阳黄”与“阴黄”。此种辨证,对黄疸的鉴别诊断的治疗具有重要的指导意义。正常血浆中的胆红素(主要是间接胆红素),含量极微,约在1。0mg%以下(黄疸指数在6个单位以下)。如超过2。0mg%(黄疸指数在15个单位以上),则巩膜、粘膜、皮肤出现黄染,称为黄疸。根据血中胆红素增加的质的不同(以间接胆红素为主还是以直接胆红素为主),可从发病机理上将黄疸分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸三种。临床上对这三种黄疸加以鉴别,可有助于治疗。从中医学对黄疸的病机、色泽、病程和治则来看,“阳黄”似应属于以间接胆红素增高为主的黄疸(包括溶血性和肝细胞性黄疸),而“阴黄”则属于以直接胆红素增高为主的黄疸(如阻塞性黄疸)。中医学认为黄疸的发生均与“湿”有关。《金匮要略》说:“黄家所得,从湿得之。”并根据湿的来源,分为“湿从热化”和“湿从寒化”。前者发为“阳黄”,后者发为“阴黄”。“阳黄”为从热化,与脾、胃、肝、胆有关,如功能失常,可导致内湿的生成。热为阳邪盛,正邪相搏而发病快,似属病毒性肝炎急性期。由于肝细胞发炎,不能摄取血中的间接胆红素加以处理使其变成直接胆红素,加之肝细胞内溶酶体释出β-葡萄糖醛酸酶,使已结合的胆红素可部分重新分解成间接胆红素返回血中,使血中间接胆红素增高,如超过2。0mg%,则巩膜、皮肤黄染。由于间接胆红素较难通过毛细血管壁,此时透过表皮组织观察皮肤色泽鲜黄如桔色,似属于中医学所说的“阳黄”类,治疗原则以清热解毒利湿为主。如常用的茵陈蒿汤(茵陈、栀子、大黄),其中茵陈含叶酸,对于肝有好处,茵陈主要增加胆汁分泌,有退黄作用;栀子有利胆作用,可降血中胆红素;大黄有促进肠蠕动,不利粪(尿)胆素原的重吸收,而减少肝肠循环。“阴黄”为湿从寒化。所谓“寒”为机体功能代谢活动过度减退所造成,使湿盛阳微,寒湿郁滞脾胃,阳气不振,胆液不循常道而外溢。发病慢,病程长,似属阻塞性黄疸。由于经肝脏处理的直接胆红素不能经胆道排入肠腔而返流入血,此时血中以直接胆红素增高为主。直接胆红素易透过毛细血管壁,初期组织黄染较深,为“阳黄”。随着病程延长,血中直接胆红素持续增高,黄疸进行性加深,在组织中的胆红素可被氧化成胆绿素,皮肤色泽晦暗,则属于中医学所说的“阴黄”。治疗原则以健脾和胃,温化寒湿为主;若脾虚血亏,则健脾补益气血。可见,中医学所描述的“阴黄”与“阳黄”分类,从病机、临床表现到治疗等均非常详细。此处从黄疸发生以间接胆红素增高为主还是以直接胆红素高为主,以及造成黄疸的原因,与“阴黄”和“阳黄”作一联系,以助进一步研究。但必须指出,“阴黄”与“阳黄”是病变发展过程中不同阶段的表现,是可以互相转化的。黄疸是怎么回事,什么情况下会出现黄疸?临床上把皮肤、巩膜和小便黄染称为“黄疸”,这是由于血液中的胆红素(包括间接胆红素和直接胆红素)含量增多引起的。因为胆红素的颜色是黄的,所以会出现黄疸。那么,什么情况下血中胆红素会增多呢?首先让我们复习一下胆红素在人体内的正常代谢过程:人体血液中红细胞的平均寿命为120天,它们衰老死亡后,其所含的血红蛋白就会变成间接胆红素;间接胆红素被肝脏摄取,加工后就变成直接胆红素;直接胆红素由肝脏经胆管做为胆汁的重要组成部分排至胆囊,进食时再由胆囊排至小肠,帮助食物消化吸收;进入大肠后形成尿胆原、尿胆素而排出体外。尿胆素呈黄色,因此大便亦发黄。大肠中的部分尿胆原可被吸收到血液中(称为肠-肝循环),由尿中排出。故在正常下,尿中也有尿胆原、尿胆素。因此①如果红细胞破坏太多,血中的间接胆红素就会增加,从而引起“溶血性黄疸”。②如果肝脏有病,不能摄取、加工间接胆红素,则间接胆红素也会增加;且肝脏有病时,在肝内已经形成的直接胆红素不能排至胆道,则会逆流到血液中,使血液中的直接胆红素增多,发生“肝细胞性黄疸”。③如果胆道有梗阻,直接胆红素排不到肠道中,血中的直接胆红素也会增加,引起“阻塞性黄疸”。临床上遇到一个黄疸病人,首先要弄清病人是否有黄疸,再判断黄疸的程度如何,进一步明确黄疸的性质,最可靠的方法就是检测血清中胆红素的含量。当胆红素含量超过正常值时,表明有黄疸存在,血中胆红素含量越高,就表明黄疸越重。黄疸有哪几种类型,各有何特点?根据发病机理,黄疸可分为以下三个类型。(1)溶血性黄疸:由于红细胞在短时间内大量破坏,释放的胆红素大大超过肝细胞的处理能力而出现黄疸。血清中胆红素的增高以间接胆红素为主。如新生儿黄疸、恶性疟疾或因输血不当引起的黄疸,都属于这一类。后者可有寒战、发热、头痛、肌肉酸痛、恶心呕吐等症状,尿呈酱油色,有血红蛋白尿,但尿中无胆红素。(2)肝细胞性黄疸:由于肝细胞广泛损害,处理胆红素的能力下降,结果造成间接胆红素在血中堆积;同时由于胆汁排泄受阻,致使血流中直接胆红素也增加。由于血中间接、直接胆红素均增加,尿中胆红素、尿胆原也都增加。肝炎、肝硬化引起的黄疸属于这类。(3)阻塞性黄疸:胆汁排泄发生梗阻(可因肝内或肝外病变所致,常见为胆道梗阻),胆中的直接胆红素反流入血而出现黄疸。在临床上可检测到血清中直接胆红素含量增加,尿中胆红素阳性而尿胆原却减少或消失。由于胆红素等胆类物质在体内潴留,可引起皮肤瘙痒与心动过缓。胆石症、肿瘤等压迫胆道导致的黄疸属于这类。为什么肝炎患者出现黄疸时皮肤、巩膜和小便发黄而唾液却不发黄呢?肝炎患者血清胆红素超过34。2μmol/l(2mg/100ml),就可使皮肤、粘膜出现黄疸。临床上黄疸首先出现于眼结膜及巩膜,其次是口腔的硬软腭和粘膜。胆红素是一种黄染的色素,需要和蛋白质结合才能较持久地使体液、组织和脏器染黄。由于胆红素和含弹性硬蛋白的组织结合最紧密,因此巩膜、血管、韧带、睑板和皮肤等一旦被染黄,消退较缓慢。而唾液、脑脊液由于含蛋白量极少,胆红素与蛋白结合的量也极少,所以黄疸病人的唾液和脑脊液能够保持原有的颜色而不被染黄。小便发黄是由于部分胆红素要经过肾脏排泄而随小便排出的结果。您的总胆红素确实偏高,但是不要气馁,没什么大不了的,我认为,每天有一个好的心情,是你现在最好的治疗。常规的东西你看看下面的,对你是很有帮助的,看你目前必须学会控制好自己的情绪,控制好你的交际,能不喝酒尽量不喝为好。有两句话你要记住,久怒伤肝,久醉也伤肝》》》你这种属于肝功能正常,(每3个月复查肝功能1次,持续2-3年)正常,称之为“稳定的小三阳”,传染性低。小三阳患者的情况并不比大三阳简单;应根据具体情况进行综合分析。乙肝小三阳应检查hbv-dan及肝功能,如果hbv-dan(+)且肝功能异常,说明病毒复制,传染性强,应该采取以抗病毒为主的综合治疗。目前治疗乙肝比较有效的药物有α-干扰素、日达仙、拉米夫定、泛昔洛维、胸腺-5肽等,但这种治疗结果大都限于hbvdna阴转及减少纤维化,而对其它抗原(包括抗体hbcigg,igm)的进一步阴转影响不大。少数抗-hbe阳性的慢活肝,没有病毒复制证据,可能病毒已清除,但自身免疫反应持续发展。本类病人对抗病毒治疗及免疫抑制治疗均可能无效。如果乙肝两对半为小三阳,hbv-dan(应采用pcr及斑点法同时检测;最好经肝活检证实))为(-)且肝功能、b超及afp等均长期正常,则说明病毒已清除,无传染性,只所以乙肝三系仍表现为小三阳状态,可能是因为机体免疫系统的记忆性延续(有如愈合后的伤口留下的疤痕一样),这种延续甚至会持 续终生。所以已无需隔离与治疗;因为目前尚无可在此类小三阳基础上进一步治疗乙肝的公认的而有效的药物;一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担甚或招致不良后果。这类乙肝小三阳患者是可以结婚、生育与健康人一样生活、工作和学习的,所谓减少寿命一说是毫无科学根据的。鉴于此类型小三阳患者病毒虽已清除但体内可能存在着乙肝病毒易感基因,故若配偶乙肝三系均为阴性则应尽早注射乙肝疫苗,以期产生抗体hbsab后再结婚、生育为妥。此前性生活男方应使用避孕套为上。生育后婴儿应在医生指导下注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白。患者需继续注意自我保护及定期复查,以期病毒不能复制,争取完全康复。乙型肝炎病人“三分治七分养”,要有良好的生活习惯,起居有规律,适当的身心锻练,保持乐观的情绪,不吃霉变食物,饮食应清淡,并应富有维生素及蛋白质等,这样可以增强体质,提高机体的免疫力,防止肝硬化及肝癌的发生。你要记住以下几点:1.充足的蛋白质肝脏的主要功能之一,是合成与分泌血浆白蛋白。正常人每天约合成10~16g血浆白蛋白,分泌到血液循环中,发挥重要功能。肝脏疾患时,如病毒性肝炎、肝硬化、乙醇和药物中毒等,均引起肝细胞合成与分泌蛋白质的过程异常,使血浆白蛋白水平降低,进而影响人体各组织器官的修复和功能。正常人白蛋白的半衰期为20~60天。有试验证明:即使白蛋白产生完全停止,在8天以后,血浆白蛋白的浓度仅降低25%。因此急性肝损伤时(包括急性病毒性肝炎),血浆白蛋白水平下降不明显。但慢性肝损伤时(包括慢性肝炎和肝硬化),每天仅能合成3。5~5。9g血浆白蛋白。因此,必须提供丰富的外源性白蛋白,才能弥补肝组织修复和功能,改善对白蛋白的需要。一般认为,每天至少提供蛋白质1。5~2g/kg。但不能无节制地摄入蛋白质。因为食物中的蛋白质可经肠道细菌分解产生氨和其他有害物质,诱发和加重肝性脑病。所以肝硬化伴有肝性脑病的病人,应严格限制蛋白质的摄取,待病人清醒后,每天给予蛋白质0。5g/kg,若耐受良好,可增到每天1。0g/kg,每天40~50g。动物蛋白以乳制品为佳,因乳制品产氨最少,蛋类次之,肉类较多。目前推广应用植物蛋白来代替动物蛋白,这样每日摄入量可增加到40~80g。植物蛋白的优点:(1)含芳香氨基酸及含硫氨基酸少;(2)含纤维素丰富,能调整肠道菌丛对氮质代谢作用,促进肠蠕动;(3)植物蛋白质中某种氨基酸有降低氨生成的潜在作用。2适度的碳水化合物(糖类)糖类的主要功能是供给生命活动所需要的能量。众所周知,1g糖在体内完全分解氧化,和产生4。1千卡热能。人体所需要的热能50~70%由糖氧化分解提供的。急性肝炎病人,消化道症状明显,进食甚少时,可给予一些高糖食品,甚者可静脉输入10%的葡萄糖溶液,以保证病人日常生活所需要的热能。同时肝脏可以将消化道吸收来的葡萄糖转变成糖原,丰富的肝糖原能促进肝细胞的修复和再生,并能增强对感染和毒素的抵抗能力。但不易过多摄入糖类。因摄入糖类在满足了合成糖原和其他需要之后,多余的糖类将在肝内合成脂肪,贮存于肝脏。若贮存量过多,则可能造成脂肪肝。另外,糖类摄入过多,可能导致胰腺β细胞负荷过重而功能不全,造成食源性糖尿病。碳水化合物主要来源为谷类、薯类和豆类。3适量脂肪肝脏是脂类消化、吸收、分解、合成和转运的重要器官。肝功能障碍时,胆汁的合成、分泌减少,对脂肪消化不良,出现厌油腻等症状。摄入脂肪过多时,尚可出现脂肪泻。故应限制脂肪摄入,尤其在肝炎的急性发作期。但入摄入过少则又影响食欲和脂溶性维生素a、d、k、e和β-胡萝卜素的吸收,所以又必须予以适量的脂肪。每天40~50g,占总热量的25~30%。要尽是少进食动物脂肪,应以植物脂肪为主,如芝麻油、菜籽油、花生油、大豆油和葵花籽油等。其含不饱和脂肪酸较多,如亚油酸、亚麻油酸和篇四:总胆红素高怎么回事 患者信息:男
病情描述(发病时间、主要症状等):
最近体检,发现总胆红素稍微偏高,肝功能正常,b超也未发现异常 想得到怎样的帮助:
胆红素高什么引起的最佳答案
总胆红素、直接胆红素以及间接胆红素等指标↗偏高表明胆囊有炎症,是→胆囊炎导致的。
另外,肠胃消化不好情况其实是→胆囊发炎引起的症状而已。凡十一脏取决于胆也【黄帝内经素问】,根源在胆。肠胃问题必须从胆治疗。我们吃的食物首先在胃里经胃酸打碎糜化,后进入肠道通过胆汁胰液分解代谢吸收,但如果胆不好(指胆囊发炎)就会导致胆囊收缩功能变差,胆汁疏泄不畅,分泌减少,使得食物在肠道内停留时间过久,下面下不去,上面下不来,食物在胃里便会长时间滞留胃里,而胃里当有食物时便不断刺激胃酸大量分泌出来,这就是胃酸过多的原因,长此以往,胃的功能便会下降,胃酸在分解食物的同时也会侵蚀胃粘,产生胃部溃疡,另外肝胆气机失常导致胆汁逆行犯胃,损伤胃粘膜,进而产生浅表性胃炎胆汁反流性胃炎,慢性胃炎,慢性糜烂性胃炎及慢性萎缩性胃炎等胃病。不通则胀,不通则痛,便会产生这些症状:打嗝、嗳气、口苦、返酸,胃胀,右腹隐痛等。而肠道问题就是胆汁减少导致脂肪及胆固醇不完全代谢(胆汁主要功能就是分解糜化脂肪和胆固醇),使得脂肪和胆固醇没有完全分解就排出体外,或因分解速度过缓而在肠道停留时间过久而产生大便不成形或便秘以及伴有痔疮出现的情况。综上所述,您就会知道其实肠胃疾病的根源在胆,是胆囊发炎引起的。所以不管用什么药都治不好,达不到治愈效果。只有调理胆,才能通则不痛,通则不胀,从而从根源上解决肠胃问题。建议:到医院做b超检查一下,胆囊壁毛糙或粗糙、胆囊壁增厚、胆囊壁欠光滑等均为胆囊炎,胆囊发炎不必担心,很简单,用树荣苦菜煮汤喝即可,用时须加红糖哦。是一种野菜,以前人们用来充饥,当饭吃的。注意的是:晚上不要熬夜,少吃西瓜、香蕉、梨及冷饮等生冷性寒之物,少吃蛋黄、动物内脏等含高胆固醇的食物。三分治,七分养,平时要注意饮食及生活习惯的调整。
浏览次数:6287次悬赏分:0 | 提问时间:2011-5-26 22:17 | 提问者:cflbsgw 其他回答 共10条
尿潜血是通过尿常规检查出来的,尿常规中有一项红细胞。如果红细胞增多(正常是阴性的),以其数量来讲,少数就可以称为尿潜血,而尿潜血本身也可以作为一个指标,到底是阴性还是阳性,如为阳性,是几个加。一般出现尿潜血要考虑肾脏的问题或者是尿路感染引起的。
追问
尿常规 红细胞和别的都正常,潜血一个+,女33岁,中医上说是肾阴虚,西医检查都正常,这没什么问题吧?
回答者: doctorliyan | 一级 | 2011-5-26 22:20 你好
尿检要结合你的症状和其他检查才有意义
如果没别的不适,光一个潜血阳性一+应无大碍 建议隔段时间复查尿常规
另外平时不要过度疲劳
回答者: 曼杜猿 | 六级 | 2011-5-26 23:17 引起血尿的原因有许多
1、泌尿系统疾病 如各种肾炎(急性肾小球肾炎、病毒性肾炎、遗传肾炎、紫癜性肾炎),结石(肾、膀胱、尿道),心及肾结核、各种先天畸形、外伤、肿瘤等。
2、全身性病症 如出血性疾病、白血病心力衰竭、败血症、维生素c及k 缺乏、高钙尿症、新生儿出症等。
3、物理化学因素 如食物过敏、放射线照射、药物、毒物、运动后等。
建议您复查一下,如果还是尿潜血阳性的话需要进一步检查进行针对性治疗。回答者:
武警三院肾病科 | 七级 | 2011-5-27 08:11 原因很多,要具体分析!
回答者: 老班长1978 | 七级 | 2011-5-27 08:19 潜血是破碎的红细胞的组成物质,红细胞是橙子的话,隐血是果粒橙-----假如尿常规里面有白细胞的话,一般隐血的来源是尿路感染。长期隐血,排除了尿路感染和结石等情况,肾炎的可能性比较大,单纯的隐血阳性危害不大---月经期间体检,隐血普遍阳性---所以化验要避开月经期---中老年妇女里面隐血阳性的比例比较大---没有别的问题的话,肾炎引起的隐血,一般是用肾炎康复片,还有潘生丁抗血小板聚集---1+的隐血,建议休息复查,问题不大--基本没有治疗的必要,一个月化验一次尿常规复查---回答者: aolifu1984 | 十六级 | 2011-5-27 08:45 您好,常见引起血尿的原因有很多,如各种肾炎、泌尿系统感染、出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等等,建议您可以先到医院做个尿红细胞形态分析、肾脏b超等检查,明确诊断,对症治疗,平时注意清淡饮食。专家提供:
回答者: 青岛王铁民 | 六级 | 2011-5-27 14:12 引起血尿的原因比较多,可能是泌尿系感染、结石、肾炎等。
您现在的情况还不能诊断,建议您做一个尿红细胞形态学分析,确定红细胞的来源,及早地确诊疾病,及早治疗。
回答者: 中美医院田医生 | 二级 | 2011-5-27 15:29 引起潜血一般考虑是泌尿系统感染或是肾脏方面的问题
您可以化验一个尿红细胞形态的检查明确病因对症治疗
回答者: 青岛肾病咨询 | 六级 | 2011-5-29 22:20 血尿常常是由泌尿器官的疾病引起的。人的尿液是在肾脏里生成的,经过肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外,凡是这些器官有了病,发生出血,都可以引起血尿。
常见引起血尿的疾病有各种肾炎、泌尿系统感染、出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等等。
所以您现在还不能确诊,需要检查尿红细胞形态分析,明确血尿的来源,及时治疗。
回答者: 中美医院宋医生 | 二级 | 2011-6-3 16:18 引起血尿的原因可能的原因有以下几点:一,结石,二肾炎,三胡桃夹现像,四泌尿系感染,可以通过检查一项一项的排除,b超可以明确是否结石,和胡桃夹现像,泌尿系感染会伴有不适的症状,尿检有白细胞,如果排除以上三项,考虑肾炎的可能性大,建议您做一下尿红细胞形态
葡萄糖偏高怎么办 浏览次数:14704次悬赏分:0 | 解决时间:2009-10-29 21:43 | 提问者:天天就忙着无聊
我爸爸最近检查出来葡萄糖有6.56mol/l 他年龄是48,不知道会不会得糖尿病啊
最佳答案
糖尿病的诊断标准: 正常空腹血糖的范围为3.15~6.19mmol/l,餐后血糖2小时血糖<7.8mmol/l,当空腹血糖≥7.0mmol/l,餐后2小时血糖≥11.1mmol/l为糖尿病;如果空腹血糖在 6.1mmol/l~7.0mmol/l则称为空腹血糖损害。如果空腹血糖正常,餐后血糖在 7.8mmol/l~11.1mmol/l则称为糖耐量减低。空腹血糖损害与糖耐量减低可看做从正常到糖尿病的一个过渡阶段,但如果治疗得当,可以逆转为正常。如果治疗不得当,则发展为糖尿病。
人体血糖正常浓度为:空腹静脉血浆血糖3.9~6.0mmol/l,餐后静脉血浆血糖< 7.8mmol/l。糖化血红蛋白的正常值是小于6.5%。糖化血红蛋白正常值:4.6~6.4。葡萄糖耐量试验及馒头餐试验诊断糖尿病的标准:空腹血糖≥7.0mmol/l,2小时血糖≥11.1mmol/l,或任何时间的血糖≥11.1mmol/l,可以诊断为糖尿病。
空腹血糖损害
浏览次数:1344次悬赏分:5 | 提问时间:2010-1-29 09:11 | 提问者:yanghaha1111 怎么治疗
推荐答案
适当体育锻炼,控制体重,控制饮食,合理搭配,不吃甜食,劳逸结合,戒烟酒,定期测血糖,三月后仍不正常,吃降糖药 空腹血糖在5.6mmol/l与7.0mmol/l之间时注意饮食和运动,不进行干预会发展为糖尿病。
血葡萄糖偏高? 你好:
血葡萄糖高应注意饮食清淡可以控制,但要靠药物治疗,同时不要吃甜食,控制摄糖量,加强体育锻炼.e 糖尿病饮食应注意:主张低热量,低糖,低盐,低胆固醇饮食.增加膳食纤维,维生素,微量元素摄入,反对精细加工及快餐食品,食物品种应多样化.(一)主食:多种粗杂粮比精制食品更好.(二)副食;不可超过主食量.(三)蔬菜类:与主食配合,不可取代主食.(五)慎用之物 :水果,咸菜,酒类.动脉硬化的发生和发展,与血脂过高有着密切的关系.一.合理饮食调养:人体脂类包括脂肪和类脂两种.高脂血症与饮食的关系最为密切.人体脂肪的积聚和部分类脂的来源,主要来自饮食.只有一部分类脂是在体内合成的,称为内生性类脂.控制饮食对高脂血症的防治是十分重要的.饮食提倡清淡,基本吃素.但不宜长期吃素,否则饮食成分不完善,反而可引起内生性胆固醇增高.宜限制高脂肪,高胆固醇类饮食,如动物脑髓,蛋黄,鸡肝,黄油等.脂肪摄入量每天限制在30~50克.糖类食品也要限制,不吃甜食和零食.多吃蔬菜和水果.宜低盐饮食,食油宜用豆油,花生油,菜油,麻油等.饥饱适度,每餐进食量以下一餐就餐前半小时有饥饿感为度,不宜采用饥饿疗法,过度的饥饿反而使体内脂肪加速分解,使血中脂酸增加.二.绝对戒烟忌酒:香烟中的尼古丁,能使周围血管收缩和心肌应激性增加,使血压升高,心绞痛发作.不适当饮酒能使心功能减退,对胃肠道,肝脏,神经系统,内分泌系统均有损害,应绝对戒烟忌酒.三.提倡适量饮茶:茶叶中含有的儿茶酸有增强血管柔韧性,弹性和渗透性的作用,可预防血管硬化.茶叶中的茶碱和咖啡碱能兴奋精神,促进血液循环,减轻疲劳和具有利尿作用.适量饮茶能消除油腻饮食而减肥.但过多喝浓茶,会刺激心脏,使心跳加快,对身体有害.四.适当运动减肥:控制肥胖是预防血脂过高的重要措施之一.除饮食控制外,提倡坚持体育锻炼,如慢跑,五禽戏,太极拳,打乒乓球,老年迪斯科等.平时经常参加体力劳动.要控制体重的增长.篇五:胆红素偏高是肝脏病变其中一项的金指标
胆红素偏高是肝脏病变其中一项的金指标 2013年04月22日 家庭医生在线整合胆红素是人体血液中红血球的血红素的代谢废物,肝功能检查中,胆红素也包含其中,胆红素的高低对于肝脏病变情况或者胆管阻塞等异常情况均有一定的临床诊断意义。
胆红素的正常值在1.7-20.5μmol/l之间,胆红素一旦偏离正常范围表明肝脏可能发生病变,而胆红素偏高正是确诊肝脏出现病变的一项金指标。
黄疸是肝病的其中一种临床指征,胆红素可以用来判断黄疸程度、类型以及黄疸的性质。
1、半段黄疸程度(单位:微摩尔/升)
隐性黄疸血清胆红浓度17~34 轻度黄疸血清胆红浓度34~170 中度黄疸血清胆红浓度170~340 重度黄疸血清胆红浓度>340
2、判断黄疸类型(单位:微摩尔/升)
完全阻塞性黄疸血清胆红浓度340~510 不完全阻塞性黄疸血清胆红浓度170~265 肝细胞性黄疸血清胆红浓度170~200 溶血性黄疸血清胆红浓度>85
3、判断黄疸性质
①阻塞性黄疸:当患有阻塞性胆道疾病如胆道肿瘤、胆结石、胆道蛔虫症、肝毛细胆管炎时,由于胆汁进入肠腔的通道被阻断,胆红素无法正常排泄而逆流入血引起血清总胆红素增高,结合胆红素增高,尿胆红素阳性。
②肝细胞性黄疸:如病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、钩端螺旋体病患者,因肝脏不能将全部结合胆红素排至胆汁,故有一部分进入血液,也可使血清总胆红素增高,结合胆红素增高,尿胆红素阳性。
③溶血性疾病。如误输异型血、疟疾、蚕豆病(一种溶血性疾病)等疾病,因红细胞破坏过多,所产生的非结合胆红素超过了肝脏处理的能力,最终引起血清总胆红素增高,非结合胆红素增高,尿胆红素阴性。
患者一旦出现总胆红素高,表明肝脏的病变情况,此时患者一定要注意饮食的调理,胆红素升高,患者应该如何去调理呢? 胆红素偏高患者的饮食调理:
1、饮食宜清淡,多食水果和蔬菜,补充维生素,尤其维生素a、b、c、e等有益于对于胆红素偏高的患者。蔬菜、瓜果、芋类、菌菇类、海带等富含维生素和矿物质的食品有助于胆红素偏高的患者的营养平衡。
2、患者应多吃一些鱼、肉、豆制品等食品,这类食品被人体吸收后有助于人体血液、肌肉组织的生长,有助于肝功能的恢复。
3、适当食用米饭、谷类等碳水化合物以及糖、油等食品,这类食品可以补充入体热量,提供人体生命活动的基本能量。
4、牛奶、奶制品、鸡蛋等富含蛋白质、矿物质、维生素、脂肪等是修复肝细胞的基础。
此外,患者一旦检查出胆红素偏高,一定不能使用对肝脏有损害的药物,避免对肝脏造成不必要的负担。专家表示,胆红素偏高的患者一定要注意饮食,保持营养均衡,及时接受治疗,避免肝脏的进一步损伤。
第四篇:怎么办体检报告(模版)
【今日谈】
公司应否查看员工体检报告
中国科协主席韩启德近日指出,人们做不做健康体检,对最终死亡率并没有多大影响。此事在引起热议的同时,有大批网友谈及公司不顾员工的隐私翻看体检报告的现象。<医院泄露体检信息> 福州某玩具厂员工陈翠透露,自己的体检报告封条被厂方撕开,里面记录自己患有妇科疾病的信息被泄露;深圳某汽车公司查看并复印员工文西的体检报告并以乙肝为由拒绝其上班。
有媒体披露,公司定点体检医院与公司有利益关系,常常主动披露员工体检信息。深圳男子刘某在入职前到指定医院体检,该医院在未通知他的情况下,将其乙肝阳性的体检结果直接给了用人单位。最终,刘某找传染病医院出具“不具有传染病”的医学证明,才被公司录用。
<涉嫌侵犯员工隐私> 对此,部分公司表示自己有权翻看员工体检报告:如果有员工患上传染病,而本人又不自觉,将疾病传给同事怎么办?而且,了解员工身体状况也便于调配工作。
有律师称,体检报告是员工隐私,如果公司在没有经过员工同意的情况下私自偷看员工的体检报告,并根据体检报告的内容,对员工进行处理或调动,则其查看体检报告中隐私内容的行为就构成了侵
权。员工可以向劳动部门投诉,来维护自己的隐私。<自愿上报自担风险> 法律专家表示,目前在中国,公司翻看员工的体检报告,员工往往也拿公司没有办法,此类事件主要还是通过协商来解决。这就使得作为被害一方的员工处于被动状态。由于担心隐私得不到保护,让一些单位的体检由福利沦为威胁到员工工作的“炸弹”,以致有人称“倒贴钱都不去”。
怎样兼顾员工隐私和企业知情权,国外经验或许值得借鉴。有外国公司不经手员工体检报告,而是发“健康征询表”,由员工自行上报。如隐瞒病情致严重后果,员工责任自负,从而使员工积极面对健康问题。(综合新华网、中国新闻网)篇二:体检报告解读,体检报告查询,检后服务有哪些-康康体检网
体检报告看不懂怎么办?体检报告如何解读,检后服务有哪些?体检报告如何查询,康康体检网给大家分享一下如何才是做有效的体检,体检的流程有如下几步:
第一步:个性化体检定制
1、什么是体检个性化定制?根据不同的人群制定出不同的体检套餐,很多体检中心的体检套餐都是一样的,检查的项目都是相同的,不能满足绝大部门的人群的个性化需求,比如一个长期在雾霾中生活的人,他的最大的需求是重点检查肺部,一个有遗传病史的人,他的最大的体检需求是检查家族遗传病,根据这些大众的需求康康体检网优先提出体检个性化定制,体检预约上康康体检网可以针对自己的自身因素,选择适合自己或定制出适合自己的体检套餐。
2、体检做健康风险评估有很必要
风险评估主要是根据个人的基本信息、健康信息、生活习惯、疾病史及就医信息、心理因素等,为健康体检结论的自我评价部分,也有助于体检医生给出体检结论。不要小看风险评估哦!个人的生活环境、工作环境和习惯对于健康有着非常大的影响,一定要认真对待哦!
3、康康体检网如何定制出自己的个性化体检套餐呢? 康康体检网会根据每个体检者的年龄、疾病史、健康状况、工作环境、日常饮食、运动习惯等,得出测试结果,根据每个人实际情况定制属于他的体检套餐。即,根据基本信息,健康状况,饮食习惯,睡眠习惯,运动习惯,现有健康档案来规划你的这次体检。
4、体检个性化定制目的每一个人都是独一无二的,都应该有属于自己的个性化体检套餐。个性化体检套餐定制,我的健康我做主,满足体检者的体检目的的体检套餐才是最优的体检。每个人都需要有自己的一个专属 的体检套餐,每个人的身体情况,环境,家族史不一样,体检的侧重点也是不一样的。
第二步:体检预约
通过康康体检网制定出了自己的体检套餐后,康康体检网的客服人员会帮体检者约好体检时间,以及体检注意事项等等。康康体检网和全国所有的体检机构都有合作,预约后体检时省时省力,企业团检可以合理利用体检资源 做好分配。提前预约有下面几点好处:
1、省时。不必奔波地跑医院预约,也不必到处打电话咨询,只要在网上选择相应的医院和体检套餐,就能快速体检预约,节省你宝贵的时间。
2、省钱。直接去医院体检,价格会比较贵。而在康康体检网预约体检,不但免费预约,还可以享受体检价格的折扣和优惠。
3、省心。可以提前了解体检的套餐、项目、价格等,也可以选择合适的医院或体检中心,并根据个人实际情况选择个性化体检方案,避免盲目体检。
4、方便。体检后可以直接在康康体检网或康康在线app查询体检报告,第一时间了解自己的健康状况。
第三步:体检者去体检中心体检,到体检中心后直接说是康康体检网过来的,走vip通道,享受vip服务
第四步:体检后的报告解读及体检报告查询
体检者通过康康体检网上传体检报告,同时申请报告解读,享受优质的体检后服务,康康体检网可以为体检者提供专人医生健康管理服务,对体检者的报告进行全面解读分析,有专门的医生顾问进行一对一的疾病咨询以及体检报告管理,历年体检报告分析对比,做长期的健康管理。对体检者在体检后的疑问进行解答,当体检者有其他健康问题时,也可以在其他时间咨询。可以为体检者建立医疗健康档案、健康测评数据和日常健康记录,化繁为简,抽丝剥茧,将数据规律化显示出来。可视化、电子化所有的体检报告、电子病历、化验单、检验单、门诊处方,运用图标、指标量化显示的形式直观、专业地展现在你的面前。现有数据和历史数据规律性的串联,形成记录曲线,反映过去一段时间的健康状况,同时预测未来一段时间的健康走势。篇三:入职体检过关经验窍门必读(吐血分享)入职体检是专项体检之一,旨在通过体检保证入职员工的身体状况适合从事该专业工作,在集体生活中不会造成传染病流行不会因其个人身体原因影响他人。入职体检有相对固定的体检项目与体检标准,选择专业体检中心能保证体检质量。但由于入职体检内容较为简单,所以不能完全代替专业体检。下面和大家分享下自己的经验,首先声明一点,无论你是认同还是否认,不要骂人哦。能说出来能分享就是好的,也许我了解的不够多,但是起码一点小帮助还是有的呢!
体检怎么才能过关,我知道这么说可能很多人会说,身体本来就是自己的,当然不能马虎,我的意思并不是让你不注意身体或者只是为了怎么过关才怎样。其实入职体检本来就是非常片面的,这种体检对于身体真正的隐患并不能检测出来,最简单的例子就是肿瘤标志物甲胎蛋白和癌胚抗原等。这些指标在入职体检中几乎不会出现,除非一些大boss级别的单位才会有这种项目,福利体检是除外的,好一点的单位福利体检都会有这个。但是为什么还是很多人怕入职体检,说好听点,是自己知道自己哪里不好,有些是先天性的,有些是后天所致,还有些是因为心里原因造成。下面和大家一一分享下,您可以否认我,可以纠正我,但不可以谩骂,如果谁这么做了。那么,不好意思哦,我一定会每天抽时间画圈圈诅咒你,这点,本姑娘百分百保证滴!分这么几个方面,下面是第一个大方面,也就是常识性的,这一点上我偷懒了,直接照搬了,因为毕竟常识呀,你我都知道,只是经常不自觉的就忘记了。体检前注意(常识):
1、体检当天如涉及到血液检验项目、幽门螺旋菌hp哈气检测、腹部b超(肝胆胰脾肾)早晨须空腹。
2、体检前三天注意不要饮食油腻、不易消化的食物。
3、体检前一天晚上8点之后不再进餐(可饮水),保证睡眠;避免剧烈运动和情绪激动,以保证体检结果的准确性。
4、参加x线检查,请勿穿着带有金属饰物或配件的衣物,孕妇及半年内准备怀孕的受检者请勿做x线检查、hp呼气检查、双能x线骨密度检查。
5、b超检查下腹部的子宫及附件、膀胱、前列腺等脏器时,必须在膀胱充盈状态下进行,应在检前2小时饮水1000毫升左右,不解小便,保持憋尿;已婚女性(有性生活史)做阴道超声检查时不需憋尿。
6、已婚女性检查妇科前需先排空尿液,经期勿留尿及勿做妇科检查,可预约时间另查。
7、未婚女性、已婚女性(无性生活史)及孕妇请勿做妇科检查及阴道超声检查。
8、有眼压、眼底、裂隙灯检查项目请勿戴隐形眼镜,如戴隐形眼镜请自备眼药水和镜盒。
9、高血压、糖尿病等慢性疾病患者,请随身携带必需药物,在完成空腹检查项目后再服用。说完那些最基本的,下面说点很多人不会注意的地方。小女子文采有限,就不注意什么格式语法,只要都看的明白就可以了。我一个个的项目来说,当然我也没什么顺序的了。
血压测量,这个指标按说最简单,找工作的大部分都是些年轻人,照理来说不应该出现这个问题。但是现在社会生活条件都提高,吃的油腻不说,还天天不运动,另外特别男童鞋,喝酒熬夜什么的,血压高,也不是多么奇怪的事。除了这个还有就是一些朋友,心里原因,有的人一看见穿白大褂的,一坐到那里,胳膊伸进去就开始紧张,这种情况你不高才怪。
我没办法给你排除心里原因,我只知道,如果你还很年轻,尽量别吃药测血压,尽管我也知道那样管用。一个原因是吃药容易引起依赖,我想你也不想天天过吃药的日子吧。再一个吃药会引起肝功能异常,这个我不多说都会明白,毕竟是药三分毒,而所有东西都是靠肝的,要是因为一个血压影响肝功能,你说亏不亏。还有就是喝醋,测量前喝点醋,姑且不论喝醋管不管,首先要你喝下至少50毫升醋,那滋味咋样你可以试试的。再者来说,对那些心里紧张的人,这个一点用也么用滴。我想说的是医生也是普普通通的人,也不都是包青天。你要是量出来高了,看高多少,如果高的很少,你就衰一点嘛,入职体检很重要的,我爸爸高血压有点遗传,一直临界点,我一看见白衣服就紧张,你帮我写下吧。这个我不敢保证多少可能性,但是起码十个高的人里面如果肯放下身段,起码可以有一半可以拿到一个合格结果。还有那些高出标准值很多的人,结果你自己看得到,这时候你可以先别让护士写,你可以出去坐上半小时再回来,心一定要静,还有就是千万之前别抽烟,测量前抽烟会引起血压高的。你一次量不出来,量两次,两次不行三次,在结合那种衰样,我想,如果你不是太笨的话,这一关,好像没那么难吧。
下面说眼睛,其实入职体检中来说,这一关重要的不是视力,不是眼底,只是一个色弱色盲。这里要说的是,如果你是色盲,那么还是老老实实的找个人替你吧,当然单位不要求或你关系足够硬的除外。对一些色弱的机灵的眼神好的,我们都知道护士每做完一个人都会翻一张图片或者换回另一个,那么你排队的时候不要注意你前面的那个人,注意你前面三个人左右的样子,按照心理学,基本前面三个人左右的时候,看到的那张图片刚好轮到你,毕竟色弱色盲图片一套就那么几张,而且护士一天到晚翻图片写指标敲章,也没那么多精力也不会八卦到每次都从一翻到十,如果你耳朵好使的话,就那么过去了。至于你说前面没人怎么办这种问题,抱歉,你该去上学了,这种事情你也好意思说么,没人你不会等等,也没人强迫你非得过去的。五官科这个来说基本没什么窍门,因为除了一些特定行业,比如飞行员要求一定不能有疤,别的不会有什么要求,脸上有什么,也盖不住的。
外科,这个有几个方面,如果你没什么特殊情况的话,这关很容易,摸摸脖子喉结,只要会咽吐沫没问题的,会伸胳膊会下蹲。需要说明的是,有两个方面,一是一般医生会问你有没有做过大手术受过大伤,这个你可别那么诚实,没人会闲的一点点摸着你看着你检查,但如果你太诚实,事情也就来了。还有一个是肛拭,这个我想说的是,你其实可以拒绝的,因为不管入职还是福利,没人要求必须看你隐私,当然健康证的除外,这个逃不掉的。
内科,这点上来说,拿听诊器听心肝肺,你没办法,你要做的就是心静,不能紧张,要不心脏很容易有杂音。还有就是医生也会问有没有做过手术,这个不用我说了吧。
心电图方面,没有窍门,只能说一你得头晚上睡好,睡不好容易早搏。二来说也是不能紧张,一紧张心率就不正常了。
胸片,这个没办法。需要说明的就是,凡是得过肺结核的人,一辈子照x光都会看的出,但是医生没办法判断你是以前得过还是目前还有,同样也不知道是否有传染性,如果你以前得过,那你还是找人吧。因为不管医生还是单位,都会要求你必须完全ok才可以,毕竟这是传染方面的。以前得过的人只需要加做ct和ppd就可以证明正常,不过这个可麻烦的很,还有就是单位肯定知道你得过肺结核的。b超,尿检,血液检测。这个东西其实没办法,也没什么窍门。我想说的就是,你千万别那么认实理真的一口水不喝的去检查,拿血液来说,喝点水对血糖和
血脂有稀释作用。尿液方面,对尿蛋白和尿胆红素有影响。b超方面,适当喝点水,医生看的不是很清楚,但又不是吃饭的那种一点看不清,所以有个度要把握好,一般来说,体检前半小时,喝上200到300毫升的矿泉水差不多了。有一点不用说了吧,可别喝饮料,那玩意你喝了,也别到时候郁闷了。最后一个比较敏感的词,乙肝。其实现在国家很早就禁止检查了。但是我想说的是,如果你是乙肝,不论大小三阳还是携带者。假如单位不指定医院,只给你说只要某某级别以上的医院出的报告就可以,那么你不需要担心的,因为你直接去某大型医院体检,不会测这个的,这个百分百。如果单位是指定医院的,特别是那种不需要自己取报告,直接邮寄单位的。我想说的是,这个可无法保证。政策是定下来的,执行力度,或者谁执行谁不执行那难说的很了。指定医院的那种,如果综合性医院还好些,那些民营的体检中心可不一定。就算你看到报告,也不能说单位收到的和你那个完全一样。现在都知道检查乙肝要被罚款,还有哪个傻单位会给你证据和理由。想拒绝一个人入职,理由太多了,不需要纠结在这一点。这方面没什么窍门,因为没有任何药物或办法能让一个携带者表抗变成阴性。如果可以的话,可以去试试代检了。
说了这么多,手都酸了,希望能给亲们一些帮助吧。当然也没说的那么详细,也有些方面我一时想不起来了。有需要的朋友或者想咨询的,可以给我发站内消息。知道的东西肯定都告诉你了,都不容易的!篇四:事业单位体检常见问题指导
事业单位体检常见问题指导
1、进入体检时,报考者需要提供哪些证明材料?(1)在职人员进入体检时,必须提供所在单位同意报考证明(有主管部门的,须经主管部门认可)。
(2)辞职、代理人员(办过就业手续的)进入体检时,必须提供由市、县(区)人力资源和社会保障局属人事关系代管部门出具的同意报考证明。(3)民营企业未办人事代理的人员进入体检时,必须提供由本单位出具的同意报考证明,并同时提供《企业法人营业执照》复印件。(4)在职中小学教师允许报考,但必须在体检时,提供经所在县区及市两级教育行政主管部门同意的单位同意报考证明。[page]
2、如何确定体检和考察人选?
体检和考察人选按职位招录计划数,在同职位面试人员中依考试总成绩从高分到低分等额确定。体检和考察工作由省直各招录机关和各市及省直管县负责组织实施,按先体检后考察的顺序进行。招录职位体检或考察人选缺额的,在同职位面试人员中依次等额递补。递补各不超过两次。[page]
3、怎么知道自己是否进入体检和考察?
参加体检人选建议名单确定后报考人员在规定时间内登录录用主管部门公布的相关网站查询,有的招录机关会电话通知报考人员。[page]
4、体检的项目和标准怎么确定,由谁规定?
体 检工作按照《公务员录用体检通用标准(试行)》(国人部发〔2005〕1号)、《公务员录用体检操作手册(试行)》(国人厅发〔2007〕25号)、《关 于修订〈公务员录用体检通用标准(试行)〉及〈公务员录用体检操作手册(试行)〉的通知》(人社部发〔2010〕19号)等规定组织实施。其中,报考对身 体条件有特殊要求职位的考生,身体条件应当符合《公务员录用体检通用标准(试行)》和《公务员录用体检特殊标准(试行)》(人社部发〔2010〕82号)的要求。[page]
5、乙肝病原携带者能被录用吗?
在录用体检关于肝脏的检测项目中,除特警外,一律不进行乙肝项目检测。因此,除特警职位外,乙肝病原携带者只要不是肝炎现症病人的,均可录用。[page]
6、参加录用体检要注意哪些事项?
第一要做好体检的相关准备工作。如准备好体检表所需的相片等资料,体检前一天注意休息,不要熬夜、饮酒,避免剧烈运动,体检当天在采血、b超检查前 禁食8~12小时。
第二要到指定体检机构进行体检,在体检过程中,耍配合医生认真检查所有项目,勿漏检。女性受检者月经期间不做妇科及尿液检查,待经期完毕后再补检;怀 孕或可能已受孕者,事先告知医护人员,不做x光检查。
第三要遵守体检相关规定,在体检过程中不隐瞒影响录用的疾病或者病史,不串通体检工作人员作弊或者请他人顶替体检以及交换、替换化验样本。[page]
7、女性报考者因怀孕不能参加体检的怎么办?
女性报考者因怀孕不能参加体检的,招录机关应对其延期体检,并与报考者约定延缓体检的最长期限。[page]
8、体检结果如何确定?体检中有不能确诊问题该如何解决?
主检医生根据体检情况做出体检结果。体检中如果发现不能确定疾病性质需要进一步检查确诊的,可由主检医生根据具体情况适当增加其他辅助检查项目,体检机构也可组织专家做进一步的检查。经过体检难以给出明确结论,体检机构建议进一步检查的,不属于复检。[page]
9、哪些情况需要复检,复检程序是什么?
体 检、考察的人员确定后,由市以上公务员主管部门按照相关文件规定的标准组织体检。用人单位或考生对体检结论有疑问时,允许提出复检要求,复检要求应在接到 体检结论通知之日起七日内提出。复检只能进行1次,费用由申请方负担,且全部项目应重新检查,体检结果以复检结论为准。公安机关、监狱、劳 动教养管理机关的人民警察和人民法院、人民检察院的司法警察职位以及检验检疫、安监等部门对身体条件有特殊要求的职位录用公务员,有关体检项目按照《公务 员录用体检特殊标准(试行)》的规定进行检查。《公务员录用体检特殊标准(试行)》中的所有体检项目均不进行复检。[page]
10、如果体检结果不合格,能否申请复检?
招考单位或考生对体检结论有疑问的,可在接到体检结论通知之日起7日内提出复检要求。复检只进行一次,体检结论以复检结果为准。《公务员录用体检特殊标准(试行)》中的所有体检项目均不进行复检。篇五:体检查出乳腺增生咋办 体检查出乳腺增生咋办
眼下正是体检高峰,近年来,女性对乳腺健康的关注度越来越高,每年也会给自己安排乳腺方面的检查。
体检查出乳腺增生怎么办
对于乳腺增生,妇科专家的回答是,如果医生手诊或是b超检查出乳腺增生,女性们大可不必担心,这只是一种正常的生理状态,并不是疾病的状态。所以,如果体检医生在你的体检报告上打上了“乳腺增生”,可以不用管它,正常生活即可。乳腺增生不是乳腺癌的癌前病变,更不是肿瘤,如果想要治疗的话可以选择华氏妇、方贴最好。
除了乳腺增生,有些女性会有乳房胀痛的症状。妇科专家表示,造成乳痛的原因比较多,比如用了不合适的文胸、摄入了含有雌激素的滋补品、生理期前后的激素变化、工作压力、紧张焦虑情绪等,大部分乳房胀痛发生在月经前几天,只要不影响工作、学习,可以不用治疗,调整放松心情即可。如果觉得疼痛比较厉害,也可以适当服用一些中药调理。
不同年龄段女性该选哪种乳腺检查
如何选择?对此,孟旭莉说,不同年龄段的女性,选择的乳腺检查的方式确实应该有所区别。比如小于35岁的女性,本身不是乳腺癌的高发年龄段,如果没有什么高危因素或症状,不应该接受乳腺钼靶等含有放射线的检查;而45-55岁的女性是乳腺癌高发年龄段,乳房腺体萎缩,脂肪组织增多,光做b超检查可能会漏诊部分的乳腺癌,可以加上每年一次的乳腺x线检查。
妇科专家建议不同阶段的女性可以这样选择乳腺检查—— 45岁以下的女性优先选择乳腺超声检查,如果超声检查发现可疑病灶,再进一步接受x线检查。
如果是45岁以上的女性,则应该同时接受乳腺超声检查和乳腺x线检查。
第五篇:职工体检报告
企业员工集体体检报告
根据xxxxxxxxxx有限公司对员工进行全面统一安排体检的要求,我院于2014年9月22日和23日对该公司提供名单的105名人员进行了常规体检,体检结论为:均未发现健康异常状况。
体检人员名单a4格式4份附后。
特此报告!xx市人民医院 2014年9月23日篇二:2012年公司女职工体检的报告
关于组织2012年公司女职工体检的报告
公司领导:
为了保障全体女职工的身体健康,使广大女职工们在繁忙的工作之余能够获得充分的健康关怀,以充沛的精力投入工作。根据总台对于女职工体检的安排,特申请安排公司所有正式及项目聘女员工进行体检。经与省妇幼保健院医生沟通,结合公司女职工的年龄特点等因素综合考虑,建议进行d套餐体检项目进行体检,套餐原价为394元,优惠价为323元/人。
妥否,请领导批示。
附件一:省妇幼体检套餐表
附件二:省妇幼体检项目意义
公共事务部 2012年5月9日篇三:关于员工体检的方案报告 篇四:公司员工体检报告发放说明
公司员工体检报告发放说明
备受关注的员工体检工作在分公司领导的关心支持下,于7月17日全部结束。目前已将职工体检报告发放到各单位。现将体检报告发放情况做如下说明:
1、各单位领到体检报告后要及时发放到员工手中,不得私自随意翻阅,要保护员工的隐私权和知情权。否则后果各单位自负。
2、员工对于体检报告中的体检结论和建议有不清楚的,及时拨打报告中健康咨询一栏的专家电话,他们会为您进行详细解答。
3、在体检过程中有的员工因私自拿走了体检单,还有的职工在体检过程中没有完成规定的体检项目,导致体检报告无法按正常结果归还到本单位。如出现上述情况,请拨打电话0373---4915381 65823询问。
4、如果员工对本次体检有什么建议和意见,请拨打电话0373---4915381 65823。
5、不明事宜,可参照体检报告模板。
各位员工,本着为员工负责的态度,职工医院特意成立由高级职称人员组成的专家组为每位体检员工出具体检报告。由于专家组是利用业余时间加班,可能会导致体检报告上出现些许纰漏,请员工谅解,并及时和职工医院联系,职工医院会及时给您纠正。谢谢您的支持配合。祝身体健康。
职工医院体检报告模板
1、血压:正常 偏高 明显高于正常 建议:定期复查,必要时专科诊治
2、体重指数:正常 偏瘦 超重 肥胖 建议:适量运动、平衡膳食、心情舒畅
3、血常规检查:正常 部分指标轻度异常 白细胞低于正常 贫血 血小板低于正常。建议:定期复查,必要时专科诊治
4、尿常规检查:正常 部分指标轻度异常 明显异常。建议:定期复查,必要时专科诊治
5、血生化检查:正常 血糖稍高于正常 血糖高于正常 血糖明显高于正常 总胆固醇增高 甘油三酯增高 低密度脂蛋白增高 转氨酶稍高于正常 转氨酶高于正常 肾功能异常 建议:定期复查,专科诊治
6、x线检查:双肺及心膈未见异常支气管炎 肺内钙化灶
7、b超检查:肝胆脾胰肾未见明显异常脂肪肝 肝血管瘤 肝囊肿 胆结石胆囊息肉 肝大 脾大建议:定期复查,必要时专科诊治
8、心电图检查:
1、窦性心律
2、正常性电图 窦性心动过缓 窦性心动过速 心律失常--房早 房颤 室早 st-t改变 建议:定期复查,必要时专科诊治
血压高于正常
1.戒烟限酒,控制体重;2.每日运动30-45分钟;3.每日摄食盐量在6g以内; 4.多吃含钾丰富的食物,如香蕉、桔子;5.饮食中应有足够的钙,如虾皮、牛奶等含钙均高;6.少吃肥肉及含胆固醇高的食物,如蛋黄、鱼籽等;7.必要时药物治疗。1.戒烟
血脂异常
戒酒,控制体重;2.每日运动30-45分钟;3.减少饮食中脂肪和胆固醇的摄入,允许每周吃3个鸡蛋;4.忌甜食;5.多吃瓜果蔬菜和有降脂作用的食物,如豆制品、香菇、木耳等;6.提倡饮茶;7.必要时药物治疗。
糖尿病
1.戒烟戒酒,控制体重;2.每日运动30-45分钟;3.限制主粮的摄入,多吃蔬菜,少量多餐;4.严格控制含糖食物和饮料;5.按时用药;6.定期监测血糖。空腹葡萄糖受损
有人称为糖尿病前期,如未经科学的饮食加运动的有效干预,大部分人将转为2型糖尿病。1.戒烟限酒,控制体重;2.每日运动30-45分钟;3.控制饮食,增加膳食纤维,限制含糖食物和饮料;4.定期复查血糖;5.必要时药物治疗。脂肪性肝病 1.戒烟戒酒;2.减肥,目标体重指数小于24;3.控制血糖,改善胰岛素抵抗;4.降脂保肝;5.必要时药物治疗.肝血管瘤
是良性肿瘤,一般不会癌变,平时应注意不要剧烈碰撞肝部。目前医学界主张小于4cm的每年复查b超一次;大于6cm时应切除。
肝囊肿
是一种先天性囊性病变,为良性,一般不影响肝功能,也不会发展为肝癌,定期复查即可,如继续增大或有不适时,应到专科就诊。.肝实质弥漫性改变
肝实质弥漫性改变缺乏特异性,如果有肝炎的话,说明有肝脏细胞损伤,肝脏纤维化.如果没有的话,可能是轻度的脂肪肝或其他病变,必须结合临床及相关的化验检查进行综合分析。但不要过于担心,3个月复查一次肝脏b超、定期查肝功能,减少酒精、脂肪的摄入,低盐低脂优质蛋白饮食,加强锻炼.肝内钙化灶
是肝组织钙盐沉积过多而形成的点团状高回声表现,一般无临床症状,不需治疗,应定期复查,如增大,到肝胆外科就诊。
胆石症
1.平时无症状,可以照常饮食,不必服药,应定期复查;2.有症状时应素食,避免摄入肥肉和胆固醇含量高的食物,不吃油煎食物;3.发生右上腹剧痛或伴有黄疸,应立即就医;4.多发性胆结石充满胆囊,伴有胆囊功能丧失或胆囊萎缩,与胆囊癌有密切关系,应予手术。
胆囊息肉
是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称,大于1cm时,建议手术治疗,以杜绝癌变。
肾囊肿
肾囊肿是肾脏内出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称,一般是良性增生,对于小的肾囊肿,无症状时不需治疗,应定期复查,如增大或有症状时应到专科就诊。
肺内钙化灶
一般为良性病变,最多见于结核病灶的钙化,结核钙化是临床愈合的一种类型,没有传染性,一般情况下不需处理。篇五:申请员工体检报告
报告□ 申请□ 通知□ 纪要□ 其它□
健康体检基础套餐: a套餐:216元
内科:血压、心、肺、肝、脾、腹部、淋巴结等
外科:甲状腺、乳腺、肛指检查等
眼科:眼睑、结膜、角膜、晶状体、玻璃体、眼底等
五官科:耳、鼻、咽、喉、扁桃体等
血常规:红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、血红蛋白含量等18项。尿常规:泌尿系统炎症、血尿、蛋白尿等
肝功能:谷丙转氨酶、谷草转氨酶
黑白b超:肝、胆、胰、脾、肾疾病的诊断。如肝囊肿、脂肪肝、肝硬化、肝血管瘤、肝炎、脾肿大、胆结石、胆囊炎、胆息肉、肾结石、肾囊肿、肾肿瘤、胰囊肿、胰肿瘤等。
心电图:血心管系统疾病的诊断 胸透:肺部疾病的筛查 hp(幽门螺旋杆菌):胃内有无该菌感染,此感染与胃炎、消化性溃疡、胃癌等发病关系密切 b套餐:298元
内科:血压、心、肺、肝、脾、腹部、淋巴结等
外科:甲状腺、乳腺、肛指检查等
眼科:眼睑、结膜、角膜、晶状体、玻璃体、眼底等
五官科:耳、鼻、咽、喉、扁桃体等
血常规:红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、血红蛋白含量等18项。尿常规:泌尿系统炎症、血尿、蛋白尿等
肝功能:谷丙转氨酶、谷草转氨酶
肾功能全套:肌酐、尿素氮、尿酸、血糖(肾病、痛风、糖尿病的诊断指标)血脂:胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白
彩色b超:肝、胆、胰、脾、肾疾病的诊断。如肝囊肿、脂肪肝、肝硬化、肝血管瘤、肝炎、脾肿大、胆结石、胆囊炎、胆息肉、肾结石、肾囊肿、肾肿瘤、胰囊肿、胰肿瘤等。