城乡大病临时救济办理须知（写写帮推荐）

第一篇：城乡大病临时救济办理须知（写写帮推荐）

城乡大病临时医疗救助办理须知

一、救助范围：全乡城镇农村特困居民

二、在年度内住院医疗费用自负达2万元以上的对象

三、资料报送（一式三份）（1）本人申请报告（2）村级经济状况证明

（3）户主户头和户口复印件，患者户口页和身份证复印件（4）诊断证明书原件（市级医院以上）（5）合作医疗补偿结算单原件（必须原件盖章）（6）填写申请表格

第二篇：门诊大病办理须知

青岛市社会医疗保险门诊大病办理须知

办理门诊大病证的材料要求及办理流程

（一）申办材料：

1、参保人员申请办理“高血压病合并心、脑、肾等并发症”及“糖尿病合并心、脑、肾、眼等并发症”病种需携带资料;

①

有住院确诊的，市南区、市北区、李沧区确诊医院限定为三级医院;其他区市确诊医院为三级医院或当地二级综合医院。参保患者提供上述医院的住院病历以及并发症的客观检查材料，不需提供相关病种的长期门诊病历。② 没有住院确诊的，参保患者需提供二级及以上医院或签约定点社区医疗服务机构持续两年以上系统门诊确诊病历、治疗记录、相关用药明细及相关检查材料等。

2、申请办理其他慢性门诊大病病种需提供：

①

相关病种出院记录；② 两年或两年以上相关病种经门诊治疗病历及相关用药费用明细单；③ 相关检查检验报告：如血糖化验单、CT报告单、B超报告、心电图、心血管造影报告等，作为相关病种及其合并症的诊断依据；④ 一张一寸照片；⑤ 青岛市社会保障卡。

3、恶性肿瘤、器官移植、尿毒症、白血病四种大病要求提供：

①

相关病种出院记录；②

相关检查检验报告：恶性肿瘤患者需提供病理检查报告单，器官移植患者需提供手术记录，尿毒症患者需提供三个月内三次以上肾功能检查化验单，白血病患者需提供骨髓检查报告；③

一张一寸照片；④

青岛市社会保障卡。

4、须依赖胰岛素治疗的I型糖尿病参保患者，经住院确诊为I型糖尿病，提供相关的客观检查材料，可以参照“糖尿病合并心、脑、肾、眼等并发症”病种办理门诊大病。

（二）办理流程：

① 首次办证：填写《青岛市社会医疗保险门诊大病申请审批表》，参保患者根据病情及就诊需要自主选择定点医疗机构，其中传染病、精神病、结核病必须选择相应的专科医院。市、各区（市）医疗保险服务大厅门诊大病窗口确认符合受理范围且初步认可申请材料完备后受理，工作人员对上述材料进行审核，按政策要求核定病种及统筹金支付限额；

② 增加病种、重新办证：申请增加病种的、被取消门诊大病资格的参保人办理《门诊大病医疗证》，申报材料及审批程序与初次办理相同；

③

审批时限：恶性肿瘤等23种特病病种可申请即时办理，增加病种审批时限为7个工作日，其他病种为10个工作日。

（三）门诊大病患者就医流程：

门诊大病患者就诊时，凭《门诊大病医疗证》到其定点医疗机构专门窗口登记，领取本人病历档案，定点医药机构工作人员应及时进行联网登记，确认是否正常缴费、卡证是否相符等。

（四）门诊大病资格年审：

①

年审时间及程序

《门诊大病医疗证》期满后由市、区（市）社会保险经办机构实行网上年审。门诊大病患者每年1月份到其所在的定点医药机构年审并打印门诊大病证。凡期满后无上医疗费结算信息的，系统自动终止其门诊大病资格。

②

变更定点医疗机构的患者，变更前需先与原定点医疗机构结算医疗费用，填写《青岛市社会医疗保险门诊大病定点变更申请表》，办理迁出手续，然后到拟转入的定点医疗机构办理转入手续。迁出后，患者在非转入定点医疗机构发生的医疗费用，统筹金不予支付。办理迁出、转入手续在一个内有效。因病种变化，原定点医药机构无法提供治疗，确需变更定点的与原定点医药机构结算医疗费用后，个人提出申请，经参保地所在的市、区（市）社会保险经办机构审核通过后给予变更。

第三篇：大病救济申请书

大病救济申请书

**市退休办：

申请人：****，男，今年5*岁，家住********。系**************老职工，于****年*月退休。

因患重病，于***年**月在*****医院****科检查，被确诊为****。（之前的检查到确诊的经过可以简单描述）

自**月份及随后两个多月住院治疗期间，共计已用(除医保垫付)自付费用***元。截止到*月*日申请人宋纯伟及其家庭，实在无法再行支付后期巨额治疗费用。

目前申请人的病情还在发展中，一直入院在*****医院进行治疗。医院告知需要放射性化学治疗**次，现已做过*次化疗，每次需要自付费用****元。除了化疗费用，申请人还需******（每日打针吃药以维持生命，把实际情况自己写写）。申请人及家庭在目前的治疗费用上实在无法支撑下去，需要退休办及民政部门给予大力救济以解决申请人的困难。

申请人及家庭有五人，妻子***5*岁，是*****老职工，退休*年。申请人退休金****元，妻子退休金****元，家中儿子收入微薄，儿媳在家里带孙女还没有收入。本来申请人的退休金还可以补贴一下子女，维持日常生活还尚可，所以也一直都没有存款。之前两个月的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。本人已经欠下了重重债务，无法承担这样的大病医疗费用，还有后期的化疗治疗更加昂贵的医药费用。现在因癌症治疗，无法支付后期巨额医疗费用，实在无法延续生命。

申请人为**工作已达三四十年，并且兢兢业业，无怨无悔。却在刚刚退休，颐养天年的时候，病魔缠身，倍感痛心和绝望。申请人家属****，目前不是因丈夫患重病无法生存，也不会向退休办及政府提出请提出申请救济，实属没有办法解决现实困难。

恳请退休办领导支持、关心恩施救济，使得申请人能继续治疗下去。本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽！

申请人：*******

***年**月**日

第四篇：大病救济申请书

大病救济申请书

合肥市劳模协会

现有三角线居委会居民操传兰，女，77岁，系原国有企业合肥轮胎翻新厂老职工，企业改制后退休。于2011年3月患重病经安徽省立医院心血管专科、合肥市第一人民医院的检查，后于2011年6月2日最终经“组织切片”化验，标本送往上海肿瘤医院确诊为恶性淋巴肿瘤。

自3月份及随后四个多月住院治疗期间，共计已用(除医保垫付)自付费用35000元。截止到8月12日申请人操传兰及其家庭，实在无法再行支付后期巨额治疗费用。

目前申请人的病情还在发展中，一直入院在安徽医学院附属医院进行治疗。医院告知需要放射性化学治疗6次，现已做过2次化疗，每次需要自付费用12000．13000元。申请人及家庭在目前的治疗费用上实在无法支撑下去，需要工会及民政部门给予大力救济以解决申请人的困难。

申请人及家庭只有二人，丈夫李义裕现年82岁，是交通系统老职工，早年退休。二人退休养老金每月只有2700元，维持日常生活还尚可。但如果因肿瘤治疗，而再支付后期巨额医疗费用，实在无法生存下去了。

申请人家属李义裕，目前不是因妻子患重病无法生存，也不会向工会及政府提出请提出申请救济，实属没有办法解决现实困难。

为此恳请市协会领导可否支持、关心恩施救济，使得申请人能继续治疗下去。

此致

申请人：李义裕操传兰2011年8月12日

第五篇：大病救济申请

大病救济申请

尊敬的领导：我是武汉工务大修段换二车间职工陈荣祥，本人于2017年8月28日在武汉同济医院住院开刀（甲状腺癌）又于2016年2月27日在武汉天佑医院住院植入心脏支架2根，（冠心病）。同时还患有糖尿病，高血压，高血脂，脑萎缩。平时每月吃药需要1000元以上。这个月，段劳人科按照铁路局【2010】243号文件精神，“职工修病假的当月，计发后的病假工资如低于最低工资标准80%的，按最低工资标准的80%支付。为此我9月份在医院住院的病假工资只有1240元。为了生存，我恳请各位领导，出于我的实际情况，酌情考虑解决困难，感激不尽。

申请人：

2017年10月28日