第一篇:社区医院见习感想
华严北里社区医院见习有感
2015年4月10日,今天下午在老师的带领下我们来到了社区医院进行见习。首先,社区医院的老师给我们讲解了社区医院中有关高血压的知识。她告诉我们高血压的诊断标准是三次不同天的血压测量值超过标准,并且高血压的分级是就高不就低的。为我们重点讲述了高血压的健康指导和用药指导。高血压患者需要低盐饮食,平时要进行锻炼,最好是每天进行有氧运动30分钟以上。期间她提到如果想要减肥,有氧运动需要超过40分钟,因为前30分钟消耗的是葡萄糖。对于这一点我和同学们都产生了极大的兴趣和热情。医院老师还讲解了高血压的用药,他的原则是:小剂量开始、联合用药、选则副作用小的药,并列举了一些高血压常用药。
然后老师讲解了糖尿病的诊断标准、饮食指导、预防措施、急救措施、常用药物和并发症。其中有两点让我印象深刻。第一,糖尿病病人最好别喝粥,因为粥易被人体在短时间内快速吸收,从而导致血糖急剧上升,同理,做菜的时候也不要用淀粉勾芡。第二,低血糖可以用加餐的方式来预防,以前我只记得容易低血糖患者应随身携带糖块以应急,却没有注意到低血糖应该如何预防。通过社区医院老师的讲解,我加深了对过去学习过的知识的印象,并掌握了新的知识。
最后,我们参观了社区医院。医院的科室也非常齐全,布置也比较温馨,门口和楼梯、过道等处都贴有常见慢性病的机理、诊断和预防措施的宣传单,设计简单易懂。
第二篇:医院见习感想
医院见习感想
——了解现在医疗状况
我觉得见习是观察医生如何面对病人的一个无形的摄像机可以记录当代医疗的情况,医患关系的根源,医生对各种病人的应对情况,以及医院的工作流程。我觉得见习不仅丰富了我的暑假生活,还更加进一步了解如今医生的工作状况,还有丰富的医护专业实践知识。
这次我选择去骨伤科去见习。因为我才大一,所识甚少,而且又怕帮倒忙,所以我只能跟在医生后面去观察一些病人的情况和医生的工作流程。
第一天见习我穿上白大褂,跟着医生去查房。医生带我来到一个70多的婆婆面前,她股骨头坏死,老婆婆看见我冲我温馨地一笑,医生翻出她的股骨头X光片给我看,问我哪边的骨头坏死,我仔细观察,左边的大股骨头比右边的突起一点点,再参考一下解剖室里看见的股骨头。就判断是左边,医生说我是对的然后举例了各种股骨头坏死的病因,比如男性酗酒可能也引发股骨头坏死,老人突然摔跤使股骨头突然受挫,长期瘫痪,细菌感染等等多种化学和物理因素。然后医生又带我走出去,在走廊看见一个小男孩的时候,他停下来细心询问他的情况,我发现那小男孩的腓骨头中间那里有个很大的隆起,就像个一坨巧克力冰淇淋一样,医生掏出他的棉棒,细心擦拭小男孩的伤口,并拿起棉棒查看情况,然后再细心嘱咐小男孩的奶奶一些注意事项。之后医生就跟我说,这个是腓骨头受伤手术后的伤口感染,如果再不来医院让感染继续发展的话,可能发展到截肢的严重后果。
接下来,医生带我去看一个手臂肌肉被撕裂和桡骨头骨折的病人,这个是一个在工作时砂轮来不及关而导致撕裂肌肉和肱骨头骨折的病例,我觉得很揪心听到这些,医生满面春风地跟他打招呼问他好点了吗?然后病人给他看了伤口,然后医生给我介绍了包扎伤口和手术的过程还有固定伤口的注意事项。
第一天,总的来说,我觉得像我都没有学多少骨伤的学生,医生都一视同仁细心的教我学习骨伤科的知识,今天见到了不少病例,看见了各种骨折的情况和了解了医生的工作状况,我觉得是收获颇丰。
第二天:换药
第二天我6点半起床,7点半就到那里等候医生,医生写了10分钟病历之后,就带我去学习换药。
他带我来到一个消毒室,医生从消毒柜里拿出一些被高温消毒过的手术盘子和镊子,他给我介绍,换药是术后的一项重要事情,及时换药有利于伤口痊愈和防止伤口感染。如果伤口没有感染,就用生理盐水,还有双氧水,如果遇到一些有血的伤口,一定要带手套,然后又介绍了一些伤口感染的药,医生老师就介绍了换药步骤,第一步消毒双手,并带上帽子和手套;第二步配好药水和镊子,棉花,要考虑好病人的伤口情况,第三步帮病人换药之后,要消毒全身。
然后他带我去帮病人换药,第一个是一个10岁的小男孩,医生给我介绍这孩子是肱骨头和桡骨头骨折的,孩子屈着手打上了石膏,密密麻麻地缠了纱布,医生帮他小心地复位,把孩子d的手慢慢做旋转运动,可能是太疼了,孩子立即发出撕心裂肺的呐喊,旁边的父亲不时讲笑话让孩子放松。复位完之后,医生小心地解开密密麻麻的纱布,用镊子勾出线,再用小剪刀小心的拆黑线,拆完线后,用医用酒精来擦拭,孩子疼的一直呻吟,然后医生继续上药,反正每上一种药,孩子都觉得很疼,于是医生决定下点止痛药给孩子,然后上完药后就把纱布再缠好,收拾完东西走了。
走出病房后,我的老师跟我说:你别看换药很简单,很好玩的样子,换药是一种技术活,不仅要细心还要不要节奏要适中,不然太快可能会伤到病人皮肤。医生只要一穿上白大褂,就担上了责任。所以你以后要好好跟着自己的老师学习学习。
接下来他带我去的是一个耻骨骨折的病人,医生说耻骨骨折的话,会形成大量积血,若不及时止住的话,会造成很严重的后果,会影响下肢的运动。介绍完后,医生慢慢解开纱布,察看清楚伤口的情况后,发现愈合的很好,决定拆线并上药,医生老师拿出镊子和剪刀来,在一边拆线的过程中,他教我拆线的时候,镊子的角度和剪刀的角度如何摆放才可以又快又可以减轻病人的痛苦,并且给我示范了错误拆线的方法。
经过这几天的跟老师学习,我看见了各种骨折的病人,还有学会换药和拆线,以及各种骨折的病因,骨伤的病因不一定由外伤引起,还有可能是里面的细菌作用还有外界的射线长期腐蚀造成的。而且我学会了一些医生与病人的沟通技巧,可以为以后的医患沟通打下良好的基础。
这几天,我发现护士和护工的工作也比医生要忙很多,她们不仅要帮长期卧床的病人翻身,她们的脚步匆匆,一步也停不下来,穿梭在各个病房中。
这几天,我发现这里的医生不会推拿手法,而是用中西医结合的方式去来进行治疗,一般是“诊断-手术-护理-愈合”或者“诊断——复位——愈合”,没有像我们学校的附属医院一样,用推拿手法去解决一般的问题,从这个角度,我觉得我们学校的附属医院做的挺好的,延续了几千年的文化,去来解决病人的病痛,一般手法按摩可以延缓病人病痛,而且可以比拟上手术的功效。而且我发现大多数城乡结合医院都是通过手术去解决问题的,唯独缺了手法。
骨科医生的工作繁忙而且需要工作很累,他们一般7点半就要到那里上班。值日医生要在门口蹲守,遇到一些坐轮车的病人就上前帮推。7点半到办公室整理病历,7点50开始查房,查完房后帮病人换药,如果碰上有的病人紧急手术,要及时出现在手术房里准备手术,大概每个医生一天有几台手术吧。如果没有手术,换完药以后就回到办公室帮病人整理各种病历资料,或者帮病人看病,有时候医生忙着帮病人看骨伤,可能一天的时间都耗在办公室。而且他们的工资待遇普遍较低,巨大的工作负荷:骨伤手术.急诊病人的人数上升,极高的工作风险与不匹配的不相匹配的收入水平,很大程度地考验了他们的意志力,所以,我觉得作为一个骨科医生还是挺累的。
第四天
我发现这个县级医院规模不算很大,但是专业措施还是可以的,比如氧气瓶,卧床设备,那个紧急急救铃,专门的ICU监护室等等,我觉得还是挺齐全的。
今天我跟医生去查房,突然一个护士叫住老师去看一下56室的病人,突发呼吸不顺。医生赶紧前往56室,发现那80多岁的病人脸发黄,呼吸不是很顺畅,马上查看了病人的X光片,发现病人的肋骨骨折点正是卡到肺叶的那个点。判断这个是由于肋骨骨折挤压肺引起肺的运行,从而造成一系列的呼吸不顺畅的症状。考虑到老人年事已高,肺部的组织老化严重,医生帮他弄高一点床好让老人呼吸顺畅。顺便问了一下老人的病史,发现老人有严重的肺炎史,而骨折点又刚好在肺部,于是跟家属商量好注意事项,然后给老人写了一下病历。
出到外面,老师跟我说,这个老人是从床上跌下来的,初步诊断只是股骨骨折,但是老人一直说胸口闷,后来拍了全身的片才知道肋骨也有骨折。像这样的情况就要非常注意了,如果不及时搞清楚那个肋骨骨折点的话,那个骨折点挤压肺部,可能会引起肺部出血造成胸腔积血,像老人这样的年纪,可能会致命。所以当一个骨伤医生不仅要技术好,而且要眼观六路,细心严谨。
然后他就又带我去看另一个病人,是一个桡骨骨折的病人,老婆婆看见我和蔼地对我一笑,医生小心地查看了一下伤口,判断好伤势后,嘱咐病人家属不要沾水,再过几天就可以出院了,但是必须每天都要及时复健。
出到外面,医生跟我说,骨伤痊愈的关键不是手术,而是肌腱的功能性恢复,像刚才那个老人,掌深弓肌腱受损,除了要用一定的东西固定以及复位,除了复位以为,还要进行长时间的肌腱功能性锻炼,不然就会肌腱功能受损。
其实这几天我得到了很多不同的病例,每个骨伤病例都对我以后研究骨伤有着重要的意义,里面渗透着很多骨伤的原理还有一些骨伤的医学知识,我感觉一下子脑子多了很多东西,每天就像是在探险一样。而且除此之外,我还学到医生问诊病人的态度。
小结:这十几天的见习就是整天跟在医生屁股后面,跟他们学习各种病人的病理。以及学习一些相关的简单的临床实践:换药,拆线,人工呼吸等等,我感觉我离医生又近一步了。
至于手术嘛,给个实例。这次医生带我去看手术。这个是之后解说的:骨折按照不同的角度有不同的分类,按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折,其中开放骨折必须进行手术复位,而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位。当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位,那么在手术之前都要将整个创肢消毒。消毒的过程是这样的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脱碘。病人平是躺在手术台上的,当我们消过腿的正面及侧面之后,你就会发现问题,腿与手术台接触的部分如何消毒?对,你的想法完全正确——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情远没有你想象的那么简单和轻松。很多人以为只需要抬一下腿嘛,没什么大不了的。
当腿骨断开之后,断端会变成一把极其锋利的刀,如果我们单纯的抬高患肢,在重力作用下,骨折错开的角度越大,周围血管神经损伤的几率就越大,所以,我们不能只抬高患肢,还要沿力线的方向牵引患肢。有句话说的好,胳膊拧不过大腿。当你一边抬高患肢一边向外牵引它,并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下保持5分钟。这个是需要很大的力气的,往往很多医生都会在坚持5分钟之后,胳膊在不停地颤抖,所以骨伤科医生是需要很大的力气去来做骨科手术。而且遇见紧急情况,比如大出血和神经损伤严重的手术等等,生命攸关,主管医生要当机立断,争分夺秒地抢救患者的生命,和极力挽回病人的骨伤部位。
第三篇:医院见习感想
医院见习感想
今年暑假在同学介绍下,我们班五人来到了学校附近的南京同仁医院展开了五天的见习。在科教部王德礼的分配下我们被分配在了不同的部门,而我就分在了科教部。五天的见习,我主要就是帮王德礼老师整理资料,分类数据等。起初以为很轻松的工作,做起来还真累人。。这几天的工作不仅巩固了我的专业知识并且让我更懂得知识与实践相结合的重要性。在社会实践中,有些问题是我们在平时学习专业知识时所无法领悟到的,也是无法看透的。学习知识是理论上的得到知识的方法,而社会实践则是在不断地自我活动中发现问题和解决问题。
见习结束后,除了学到许多丰富的医学知识,自己的精神,思想上也得到前所未有的提高。
一、待人要真诚
在医院的科教部我认识了一个和我年纪差不多的在职医生,他真诚待人的面庞让我难以忘怀,教会我许多尊敬他人,为别人着想的人生细节,她那纯净的眼神至今洗涤着我曾经污浊的心灵。
二、要有热情和信心
其实,不管在哪个行业,热情和信心都是不可或缺的。热情让我们对工作充满激情,愿意为共同的目标奋斗;耐心又让我们细致的对待工作,力求做好每个细节,精益求精。激情与耐心互补促进,才能碰撞出最美丽的火花,工作才一能做到最好。看到王老师热情四溢的工作,孜孜不倦的为医院,为病人服务,让我学到了很多。
三、要善于沟通
善于和病人沟通是医生的基本能力的体现,有助于医师进一步详细了解病人的病情。其实不仅在治病方面,生活各方面都要求我们善于和身边的人沟通,这样有助于人与人之间的了解,更容易是自己融入社会,融入自己所处的环境。
四、要主动出击
主动去学会知识,在学习乃至工作中,遇到问题,只要勤问、勤学、勤做,就会有意想不到的收获。不要不懂装懂,这是最要不得的!
五、踏踏实实学本领
看到许多医师除了照顾好自己的病人,还刻苦地钻研医学知识,利用闲暇时间看更多的中医书籍。这让我认识到学习知识是永无止境的,要踏踏实实学好本领,特别是学医的,要对得起每一个宝贵的生命。
“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”。社会实践使我们找到了理论与实践的最佳结合点。尤其是我们学生,若只重视理论学习,忽视实践环节,往往在实际工作岗位上发挥的不理想。通过实践所学的专业理论知识得到巩固和提高,更加令人印象深刻,能够在实践中检验自己的知识和水平。
短期的社会实践,一晃而过,却让我从中领悟到了很多的东西,而这些东西将让我终生受用。不但让我巩固书本里的知识,更让我得到书本以外的人生经验。社会实践加深了我与社会各阶层人的感情,拉近了我与社会的距离,也让自己在社会实践中开拓了视野,增长了
才干,进一步明确了我们大学生的成材之路与肩负的历史使命。社会才是学习和受教育的大课堂,在那片广阔的天地里,我们的人生价值得到了体现,为将来更加激烈的竞争打下了更为坚实的基础。希望以后还有这样的机会,让我从实践中得到锻炼。
社会实践使我找到了知识和实践的最佳结合点,作为学生,我们不能忽略社会实践,应在理论上欠缺的实践环节中得到理解和消化。社会和学校不同,学校里我们可能会有同学和老师的庇护,但是在以后的工作岗位上,我们只能靠自己的双手和大脑来创造自己美好的未来。
第四篇:医院见习感想
在呼吸科的所见所闻所感
为期两个星期的见习结束了。在这次见习中,我们见到了许多以前在课本中才能想象到的场景,也做了很多以前没有做过的事,更收获了比单纯从书中收集来的更实在的一些经验和道理。在不断的磨练中,我们不断成长。
初次到病房,才到一个陌生的环境里,我完全不知道自己要做什么,该怎么做,心里一片茫然,还有一丝莫名的担忧。在护士站集中,满眼都是走廊里,穿梭于各个病房的护士以及各个病房里打着吊针,接着氧气导管的病人,紧张感油然而生。也许是小梅发现了我的紧张,紧紧的握住我的手,从梅的眼里,我看到坚定和勇气。在这个陌生的护士站里,我们并不孤独,相视一笑,所有的紧张不知不觉中早已释然。当护士长分配好所有学生所跟的老师后,我们就跟随老师进入了病房。看完了老师的操作后,覃老师把给氧的任务交给了我和梅,然后就离开了病房。
那是一个6人间的大病房,住的几乎都是上了年纪的阿公。老师刚走,就有一个阿公需要帮忙接尿,三个人需要做雾化,两个人作完了雾化要接氧„„这些都是我们学过的,然而第一次,我还是不敢过去碰病情较重的病人,生怕自己动作不够轻而弄疼了患者。梅见状过来鼓励我,帮助我一起做。有了第1次后,我们开始按老师交待的任务协调分工合作,忙碌的一天就这样有条不紊地开始了。
第一天,在相互帮助、相互鼓励中,我们很快适应医院的新环境。这应该算是初次收获-----学会与朋友、同学相互团结、友爱、互助,不仅帮助自己,也帮助他人更快更好地融入新的工作环境,同时,分工合作也提高了工作效率。在相互鼓励中,我们度过了第一天,也学会了适应。
到第二天,一大早老师便叫我们过去协助其测量以为患者的静脉压,那时我还不知道量静脉压是什么一回事,我不敢接过老师手中的导管,梅便接了过去。老师告诉我们量静脉压并不难,她只是需要一个人协助。那时,我忽然才明白,自己犯了一个错误。其实谁都有第一次,没有谁天生会做这些。成功需要勇气和胆量,要想学得更多,就要拿出勇气,去实践。那天,我所学会的,还是停留在第一天„„
晚上回来写日记,反省这一天,我忽然想起小时候,妈妈曾说过的一个土块成砖的故事,故事里,能够勇敢接受淬炼的砖块砖坯成了结实而漂亮的砖,而害怕淬炼的砖坯还是一块平凡的泥土,几场风雨过后就变成了泥巴坨。“宝剑锋从磨砺出,梅花香自苦寒来。”这句诗从小学到现在读了千百遍,却从未想过,当自己真正面对的时候要如何去做。假如再有机会,我会勇敢地去面对,积极去做力所能及之事。一名优秀的护士不是一步而就的,而是在不断的实践中完善自我,渐渐优秀起来的。
从那天起,以及之后的日子里,每一天我都积极去看,去学,去做。一个星期过去后,我已经熟练了每一天的工作与学习,虽然每天晚上回到宿舍,脱下护士鞋,脚酸得要死,但感觉很充实,也很开心。每当有病人问我们有没有工资,我们就笑着回答说:“现在没有,但我们收获了更宝贵的学习经验!”
在第二个星期的见习中,带教我的刘老师接管了一个特级护理的病人,这是个昏迷了好几天的中年妇女。每天早上,老师都要去给她做一次吸痰,我在旁边帮老师拿器材,老师告诉我,虽然这位中年妈妈已经昏迷了,但是我们不能因为她看不见,说不了,而忽略了一项护理。之后,老师又让我去准备了清洗会阴的用物,对于别人来说,帮助别人洗会阴,特别是病人,这也许是一项又脏又麻烦的工作,但对于医院里的护士来说,这个不算什么,最重要的是护理好每一个受病痛折磨的病人,尽我们的微薄之力,尽量使他们保持清洁舒适,无论是昏迷着的还是清醒着的,我们都不能怠慢,要对自己的工作负责,认真对待每一个人,认真对待每一天。
当得知治疗无望时,患者家属的几个儿女决定出院,出院当天,老师跟那位中年妈妈的儿女说一番话:“你们的妈妈不容易,一生劳累却不顾自己的身体,你们的妈妈为了你们付出了很多很多„„回去以后,你们要好好照顾她,不要嫌她,谁都有老去和生病的时候„„”,那一天,老师说的话很多,那位母亲虽然一直闭着眼睛,但那时,分明地流出了两行清泪。我想,她一定是听见了„„以前,我只知道护士要护理病人使之更好更快地康复,但从那一刻,我明白了,一个好的护士,不仅仅是为患者服务,我们要做的事,可以做的事,还有很
多。
摩罗曾说:“心灵常常因为细腻而伟大。”作为护士,心灵细腻是不可或缺的。但怎样做才是心灵细腻呢,心灵细腻仅仅体现在护理操作中吗?那天,老师对患者家属说的那番话,就给我们树立了榜样。细腻,不仅仅是细心做好每一项操作,也是能够呵护好患者或家属甚至是自己的心灵上的每一根神经、每一条触角。也许此生我们与伟人无缘,我们却完全可以拥有伟大的心灵。这,就是我在见习中最深的感触!原本迷茫与无知,现如今满载而归。两个星期不长,但有体验,有收获,更憧憬未来!
第五篇:假期医院见习感想
暑期实习感想 10康复
何蕊
尽管不想老套的说时光飞逝,但提笔写下暑期实习感想的时候,仍清楚明白的知道,这是第三次的感想了,剩下的,也许是两次,也许只有最后的一次,就将结束自己本科的学习过程。而无论这样的机会还剩下多少次,它都是一个反思自己、认识自己的机会,它们见证着,我医学生涯在每一次的感想中走远、进步。从第一次对医院的整体感想,到第二次对疾病的大概感想,到第三次的辨证感想,觉得每一次的感想都让我高兴又失落!高兴自己每一次的进步,失落自己在医学上的浅薄!
这次的感想并非在医院实习的感想,而是自己亲戚的事例,我有幸参与了这次的治疗,所以想在此反思并以此来纪念自己的成长路!
患者,女,49岁,因左侧腰部酸痛、胀痛而询问于准医生的我。而我的思维过程如下:首先,腰部出现疼痛考虑到腰椎原因,也可能是肾脏疾病,如结石,肾虚;以及腰肌劳损等原因。但是一开始自己并没有以辩证论治的思维来仔细思考,只单纯的因为在医院见习所见的一条龙服务,对患者在背部压痛点及委中穴上采取了放血、拔罐、针灸治疗,初次治疗也的确取得了一定疗效,患者症状得到缓解。为此自己很是沾沾自喜了一番。但遗憾的是病人也没有就此彻底摆脱了病痛的折磨,不久后再度出现症状。病情再次反复,让我想到了辩证论治,经过如上所述较浅层次的思考后,并根据相应x片结果,自己考虑患者情况属于肾阳虚伴腰肌劳损。因此采取了针刺阿是穴及委中,并留针30min,同时予以艾灸治疗,症状再次得到缓解。但仍有反复。
结果是遗憾的,却也铁证如山的告诉我,医学上的欠缺,也告诫着我,治病不是侥幸,不是简单的给以药物、治疗手段就可以解决问题,更重要的在于准确的辨证论治,只有求得根本,才能将疾病连根拔除。
经历后才知道自己的无知,反思了才会促进自己的进步。只有知道自己的无知,才会有前进的方向,每一次为期短短两周的实习,在我看来更像是让自己在实践中知道自己的欠缺,以确定下一学年的具体目标。就如辨证论治;从大一开始就一直在脑海里的中医治疗疾病的基本原则,又有意识辩证论治主要有六经辨证,有八纲辨证等等。可是,究竟如何在具体病例中体现出辩证思维,这才是其中的关键。
学医并不是一个简单的读与背的过程,其重点是将集千年医学大家思维而成的国学瑰宝转化为自己的思维过程。而首先,就得从这治疗疾病最基本原则开始,更深刻的认识到疾病,做到见微知著,方可治病救人。如何让自己形成有效,准确的辩证思维则是我接下来的目标,我相信,只要形成了辩证的思维,那将是一场质的飞跃!