第一篇:社区医院见习心得
社区医院见习心得
2017年11月3号上午,我们3,4组同学在学校老师的安排下去到桂雅社区医院见习。刚刚到达桂雅社区服务中心,那里的科室主任就给我们上了一节意义非凡的课。主任给我们讲解了什么是家庭医生签约服务以及服务内容,同时还给我们讲解了市场宫颈癌疫苗的发展现状。其实这节课对我感触最深的是对全科医生今后的工作内容有了更加深刻的了解,虽然平时课堂上老师早就给我们描述好了各种未来,但是,当来自同样是全科医生的老师来告诉我们今后的工作内容以及主意事项,那种深刻的感觉学校课堂老师真的比不上。同时,我还明白了家庭医生存在的另一个意义,那就是给百姓更多的疾病知识,给他们涨医学知识,而不仅仅是改变传统的医疗模式以减轻医疗投入及更加好地管理慢性疾病。
在理论讲解后,我们4组全体同学跟随其中的一位老师到老挝园进行健康宣教。期间我们跟在老师旁边学习如何与社区居民进行沟通,当然我们也有尝试着跟居民们进行沟通,但是我发现我们跟居民的沟通能力还太弱,当居民询问到我们不懂的问题的时候,我们往往只能以一阵沉默应对而不知所措,而不能像老师那样流畅地完成交流。
除此以外我还发现,其实有很多居民是不懂得有网上预约的,当老师帮居民义诊时候就会教居民们如何关注公众号来实现预约。其实居民们平时会有很多的就医问题得不到解答的,而恰好家庭医生签约模式就可以帮助居民们实现线上咨询,我越来越明白了家庭医生存在的价值了。总之,这次社区见习对我来说学到了很多。
第二篇:社区医院见习心得
社区医院见习心得
社区医院见习心得一:社区医院实习心得
二门诊的一周很快就过去了,这七天里,我对社区医院的环境有了一个粗略的印象,也让我有了一些思考。
大概是受小的时候家属区里的医务室的温馨环境的影响,我一直在心中保留着做一个社区医生的小愿望。因为我觉得社区医生有更多的时间和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基础,这在中国这一特定的环境下,非常有助于提高患者的就医依从性。门诊的患者每天来来去去,其中有很多患者,不过是走马观花的看医生,并没有好的依从性,这一点对于中国广大的慢性病患者是非常不好的;还有一些患者对于医生有着强烈的不信任感,这与现在的医疗大环境不无关系,但也与医生因为自身工作繁忙,没有时间和精力与患者进行良好的沟通有关。对于这两点问题,我一直认为,有责任感和医术高超的社区医生是一种解决问题的方法。
在社区门诊的这些天,让我对这一点有了更多的信心,因为我在这里收获了很多知识和感动。
二门诊的老师们,学识都很渊博,很受患者尊重。这也是我很喜欢全科医生的一点,他们看上去都亲切而低调,但他们却是有着大医院专科医生不能小觑的广博的知识,看似信手拈来的功夫,却是患者就诊的第一道守护者。虽然看每个病人的时间还是有限,但是他们还是比专科医生多了一份热情和亲切,对患者的教育和指导也要多一些。尤其是很多患者已经在大医院就过医,他们在二门诊开药的同时,医生们也不错过任何宣教的机会,这一点,使我更加坚信,也许大医院的医生对于最新的知识有着更深入的了解,用药更有把握,但是社区医生在患者教育这方面所起的作用是绝不亚于他们的。
很遗憾,给我安排入户的那天并没有入户,所以我失去了一次很好的深入了解社区医生工作的机会。但是那天在儿童保健的智力筛查门诊,我还是更加深刻的感受到了社区医生在患者的基础保健工作中的不可替代的重要作用,也让我回忆起了小时候在家属区里医务室里疫苗接种或是看病的温馨经历。可以想见,入户这种更加体贴周到的医疗行为,对于很多医疗观念比较淡薄的患者的母婴健康保障是非常有必要的。
当然二门诊有很多好处,我还是感受到了一些不得不面对的问题。总体上,二门诊还是北医三院的一部分,所以综合水平是很好的,这带来了很多除了一万五千人的社区居民以外的临近的社区患者。虽然很多患者在家门口就能看上病,十分方便,但是如此庞大的患者群体,每个诊室还是门庭若市,患者还是要等待,医生们也是很忙碌,每个病人获得的时间并没有比大医院多上多少,医生们与患者也并不是特别熟悉,对患者的宣教也不是特别有效,这一点让我觉得还是有点小遗憾的。但是这个也许是国内现在医疗条件不均衡下的必然产物,所有好的医院都是人山人海,二门诊也不除外。依托着三院的强大的支持,二门诊的医生们有了较好的再教育的条件,但是相对于大医院的专科医生,他们还是少了许多参加高水平研讨会和国际会议等高水平的学习机会。所以在治疗上,很可能会有一些与专科医生不同的治疗意见,这点不仅会不利于患者的治疗,也不利于全科医生自己的成长。与此相应的,在这个化验检查对高精医疗检验仪器高度依赖的时代,社区医院与大医院也有一定差距,这个也是限制社区医院的诊疗范围的一个因素吧。
新的医疗改革正在进行,我这短短一周的实习感受使我相信,社区医院作为医改的重要环节,会越来越受到重视,获得越来越多的医疗资源,发挥越来越大的作用。
>社区医院见习心得二:在社区医院实习的一些感想>>(2191字)
我是一位学临床的医学生。根据我们的实习大纲,最近正好被安排到社区医院的防保科实习预防医学。实习之后感觉我们的社区卫生问题实在太多太多。我在自己的blog上写过一篇相关的文章,但似乎少人问津,现又补充了一些内容,贴于此处,与大家交流。
目前上海的基层预防工作和流行病学的数据采集主要是由社区卫生服务中心承担的,其他地区具体的操作方式不详。就拿上海来说,社区卫生服务中心就是我们熟知的地段医院,是构成三级医疗体系的第一环,其主要职能是为所在社区的居民提供基本医疗服务,对疾病进行一二级预防,同时承担着部分重大疾病的疗养、康复工作,在为居民提供基本医疗服务的同时,负责对该地区的疾病发生情况进行监测。一个很不错的想法,但在实际操作过程中却有很多问题。
一、服务对象覆盖率低。社区卫生服务中心的服务对象是社区居民,疾病监控的对象同样是社区居民,疾病的监控应该是在提供基本医疗卫生服务的同时完成的。但究竟有多少社区居民接受了相关的卫生服务?以下这些问题就出现了:
1、在可以选择更好医疗服务的情况下,社区居民是否愿意接受社区医院提供的基本医疗服务;
2、所提供的基本医疗服务是否适应社区居民的需要;
3、所提供的基本医疗服务质量是否能得到保证;
4、是否能保证大部分的社区居民均能在社区享受到基本医疗服务;
5、所提供的医疗服务收费是否合理;
以上这些问题直接左右了社区居民的选择。由于大部分企事业单位工作时间与社区卫生服务中心工作时间相同,所以大部分在职职工及其子女,小病不上医院,大病则上大医院就医,不会选择地段医院的服务。同时社区卫生服务中心的服务人员学历层次相对较低,诊疗手段单一,也成为了人们不选择社区医院的原因之一。按我们带教的话说来地段医院就医的人开药的比看病的多。最近一段时间,不少社区卫生服中心推出了类似于家庭病房的家床服务,虽有些类似于国外的家庭保健医生,但实际差距却很大。同时由于疾病涉及个人隐私,多数人对于类似的上门服务不甚信任,同样造成了一定服务困难。由于服务对象与监控对象是一致的,也直接导致了疾病监控覆盖率的下降。
二、医疗资源的不合理应用。由于服务对象覆盖率低,而疾病监控需要全覆盖,这样就不可避免的造成了工作量的增大。很多工作靠社区卫生人员上门完成,即便这样依然不能达到有效的覆盖率,加上流动人口的增加,进一步加大了疾病监控(尤其是传染病)的困难。同时由于一级医院覆盖率的下降,上级医院的工作量随之明显增大,造成了人手相对短缺的有趣场面,大医院急诊的繁忙就是一个最好的例子,这在一定程度上削弱了大医院的工作效率,在治疗重病和疑难杂症的同时还要忙于应付社区常见疾病。在社区医院资源利用率不足的情况下,又造成了大医院医疗资源的浪费。曾几何时,和一位英国医生聊起了英国的全民医疗体系。她说,在英国,要进入大医院就医,必须由社区医生的转诊,否则医药费一律自付,这就大大提高了医疗资源的有效利用率。
三、相关从业人员不足,学历层次不高。从各大医学院的就业趋向来看,更多的医学生倾向于去二级或三级医院就业,去社区卫生服务中心的人少之又少。其实这一点是容易理解的,培养一个医学生需要至少五年的时间,多则七年、八年,对于每一个人来说,自身的发展都是需要考虑的。一个硕士或博士去地段医院当医生是很多医学生和家长所不能接受的,而培养全科医生又是现在国家培养医学生的一个方向,任重而道远。其实在国外,医生兼职的情况也并非鲜见,我上次碰到的那位英国医生,既做家庭医生,又为当地的一家大医院做心彩超。同时医院的联合也是加强各级医院联系的一个重要手段,如果可以将若干一二三级医院整合起来,促进医生交流,共负盈亏,情况可能会更好一些。(补充:在后来实习的几天里越来越发现社区医院的工作效率实在是低得可怕,重复劳动率高得惊人。换句话说就是整天都在忙,但不知道在忙些啥。真正随访病人的时间少,用在输入、核对数据的时间多。社区医院的大部分从业人员自身素质不高,直接导致了工作方法落后。)
四、居民的健康意识和社会责任意识亟待加强。在大医院我们可以看到有不少人小病不医成大病,心脑血管疾病、糖尿病等现代人常见病较以前也有明显上升。但有多少人注意到这些问题了呢?在社区服务时,我们为病人量血压,发现高血压不在少数,有些居民的血压高达180/110mmHg,自己却浑然不知,他们中不少是中年人和烟民。今天老师的课上说到一些病人到地段医院配药,但不听医生医嘱,比如患了糖尿病仍然不控制饮食,结果吃了药血糖还是一塌糊涂。小病不治成大病,心脑血管意外一旦发生,不但害苦了自己,社会还要承担很大的经济负担。同时还有一些人会以涉及隐私为由拒绝调查,甚至给予调查者假资料,给流行病学调查造成很大的麻烦。
五、疾控传报网络不完善。该不完善指的不是传报制度,而是电脑网络。有一些疾病,如精神病,已经可以做到全市网络一体化,在任何市级或区级精神病医院,只要发现精神病人就能直接传到网上,相关社区医院即刻派人进行随访。但有很多疾病的随访传报都是人工制表、打印,没有相关的网络,人力花费极大,尤其是患病率较高的慢性疾病(糖尿病、高血压)。其实如果可以建立一个全市统一的数据库,将相关数据定期输入,就可以减少很多了劳动力。甚至于可以将一部分数据记录在社保卡或者身份证上,只要卡一刷,数据自动传报不就可以快很多。(仅是一种设想,不知道有没有可行性。)
>社区医院见习心得三:社区医院见习所见所闻所想>>(2450字)
在社区医院的见习转眼已经过了一周多了,我们从一开始的对一级医院的一无所知到现在的不仅熟知社区医院的运转模式、主要职能,而且还能在其下属的社区卫生站点协同完成特定的课题调查,不能不说,这一周半的对我们来说是漫长的,也是飞逝的。
把我们的工作总结一下的话主要可以分为两部分。首先是在社区卫生站点的见习。
其实在我家的楼下就有这样的一个卫生站点,我也曾经因为配药而去过,但是我却从来不知道这个卫生站点的一般职能为何,总觉得这就是一个配药的地方。要不是那里还能挂盐水的话,其实在我心目中是更接近于药房的。而直到这次见习,我才真正了解了社区卫生中心作为我们国家整体医疗结构的一部分究竟发挥了怎样的作用。
到达临汾街道社区医院的第一天,带教的老师就向我们具体的介绍了不同分级的医院具体的功能划分。通过老师的讲解,我第一次明白了原来像以前我们说的地段医院之类的一级医院是直接为社区提供医疗、预防、康复、保健综合服务的基层医院,是初级卫生保健机构。其主要功能是直接对人群提供一级预防,在社区管理多发病常见病现症病人并对疑难重症做好正确转诊,协助高层次医院搞好中间或院后服务,合理分流病人。而二级医院比如各区的中心医院则是跨几个社区提供医疗卫生服务的地区性医院,是地区性医疗预防的技术中心。其主要功能是参与指导对高危人群的监测,接受一级转诊,对一级医院进行业务技术指导,并能进行一定程度的教学和科研。三级医院就是跨地区、省、市以及向全国范围提供医疗卫生服务的医院了,是具有全面医疗、教学、科研能力的医疗预防技术中心。其主要功能是提供专科(包括特殊专科)的医疗服务,解决危重疑难病症,接受二级转诊,对下级医院进行业务技术指导和培训人才;完成培养各种高级医疗专业人才的教学和承担省以上科研项目的任务;参与和指导一、二级预防工作。简而言之,就是一级医院以预防宣传为主,二级医院以治疗为主,至于三级医院则是兼顾治疗与研究。
接着我们就在老师的安排下,个人分散下去了各个居民社区的卫生站点,深入的了解社区的医疗结构究竟是如何完成其相应功能的。
通过与以往在三级医院的就诊与见习经历的比较,我发现一级医院与三级医院的最大区别就在于医患关系的不同。在三级医院就诊的时候,由于人数很多,而且大部分人的病情比较重活比较复杂,就会出现这样的情况,那就是每个走廊里会有很多病人在等待就诊,而且通常一等就要等很长时间。所以就造成了有很多人为了排队的时间少一点而在天不亮的时候就到医院排队挂号。但是真正到了看的时候,又由于医生必须在有限的时间内把这么多的病人全部看完而造成了就诊过程的仓促,往往等等几小时,看看几分钟,病人们怨声载道,医生们也并不轻松。而通常我们所说的看病难、治病难的矛盾就体现在这里。但是一级的街道社区医院及其下属的社区卫生站点就截然不同。在卫生站点的时候,虽然每天的病人总数远没有三级医院的一个医生要看的多,而且也多集中在上午特定的时间段,有的时候也会出现较多的人排队等待的现象。但是可以明显的看出,在这里等待的病人没有大医院里那种焦躁的感觉,他们更多的是一种邻里街坊之间谈笑风生的悠闲之态。而且在看病的时候,也由于和医生比较熟,所以常常能够得到一些细节之处的关照,使看诊之时不再只有冰冷的求助与被求助关系,更多的是一种融洽的朋友关系。三级医院虽然也不是不愿意做,但是人数方面的限制决定了他们不会有这个时间,也就只好加快速度草草结束了。
同时社区卫生中心对于居民来说最大的特点就在于其便利性。一些不方便的居民尤其是老年居民,他们通常都是一些常见的慢性病,需要维持治疗但是病情又不是很严重和复杂,这时候卫生站点就可以就近解决他们的医疗问题,同时又为二、三级医院的分流起到了一定的作用。
在大致熟悉了一级医院的运转模式以后,我们接到了老师安排的调查高血压患者以及独居老人的任务。通过这个任务,我们更深入地了解了社区医院的运转方式及其在居民间的影响力。通常我们在医院做调查的时候是不太会有人拒绝我们的,那些我们自己都觉得繁琐的调查,那些病人们却能够耐心的一项项做完。后期我们以上门访问的调查方式为主。虽然上门访问的时候确实会有相当一部分人态度很不耐烦,但是一旦我们讲明了情况,并且具体说明是社区卫生站的某某医生让我们上门的以后,他们通常都会很客气的回答我们的问题。虽然拒绝的也有,但态度上就没有那么粗暴了。由此可见,那些站点的老师们在是一名医生之前,首先是一名病人的朋友。更让我佩服的是,有好多站点的老师,她们都不用看病人的相关资料,只凭借记忆,就能对病人的病情状况、性格脾气甚至家庭状况都能一一道来,为我们的调查提供了巨大的帮助。
但是在调查过程中我们也发现了不少的问题。首先是调查问卷本身。我们发现,高血压的那份问卷缺少多个正常状态的选项,而且对于面色观察的选项也太少,建议改成像舌脉象一样的开放式填写。还有独居老人的那份调查,虽然它是国际化量表有助于调查结果在国际上的认可度,但是我认为这样的一份量表并不适合我们国家的国情。上面的很多问题最多只适合于老人自己看了填写,而并不适应于调查者直接开口问,尤其是在还有第三方或更多人在场的情况下。我认为这些问题中的相当一部分,不但现在我们国家的老人不能理解,而且它们的尺度也不是现在我国的老人们可以接受的。除了一些问题太直接回给采访人造成不礼貌的感觉之外,也有些问题过于开放,比如对于老人关于与异性接触的看法之类的问题,我不认为那些老人愿意回答。再比如有些像“您是否觉得自己对于别人是个负担”之类的问题,我们都不是很问得出口,基本上都是用别的一些问题来旁敲侧击,那么必然最后的结果会呈现相当的误差。总之,我认为,如果要调查我国独居老人的状况的话,最好那些量表还是要做一定程度修改。
回头看看,这短短一段时间的见习使我们对社区医院的体制及其运转方式有了更深更透的认识,对于医院的分级制度也有了进一步的体认。但这些都只是一些感性的认知,而真正的理性程度的理解,我想还有待于我们以后实践过程中的操作与锻炼。
第三篇:医院见习心得
见习心得
蔡晓健
大一下学期,我们教改班到本校一附院急诊部进行了几次见习,真正近距离接触并观察学习了临床医生的从医行为。提前接触到了临床,提前收获到了很多宝贵的经验。
首先,通过见习,我们了解了病人在一附院急诊部的看病流程。整体的流程是的:病友先在挂号处挂号,或通过电话、网络等方式预约挂号,然后在相应的诊室外排队等候,轮到自己时再进入诊室接受医生的问诊;接着医生会细心询问病友各种情况并作出初步诊断并提醒病友去交费做必要的检查;病友检查回来后医生根据检查做进一步的诊断,最后开药或建议病友去做手术,同时医生会告诉病友一些医嘱。如果病友需要住院而且医院又有空余的病床的,医生会安排病友住院。在病友去做检查时,医生会继续为后面的病友看病。因此,我们可以看到,在先进的挂号系统等帮助下,病友在一附院看病既便利又有序,而医生的工作效率也会因此而提高。
在见习过程中我体会到了沟通的重要性,深深地体会到了沟通的重要性,体会到了沟通带给我的快乐。沟通是一门艺术,它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的生活,而且也影响我们的工作。在见习过程中,我们还感受到了临床医生们严谨负责的行医风格。在更加人性化的社会里,我们的医生也早已不仅仅关心疾病而已,同时他们也会关系病人心理健康,更加人性的对待每一位患者。病友从诊室外走进来开始,就会迎来微笑,然后讲述病情。医生问诊完毕,如果病人需要转去手术,他会先亲切地给病友说明手术的必要性和大概的费用。病人如果同意手术,他会通知手术室那边的医生,同时告诉病友手术室所在的位置。再也不是所有事都有医生决定,更多的是综合考虑病人意愿,尊重病人选择。我们在不同门诊部门都见习过,内科诊室的医生让我们印象最深刻。内科病人一般都很难受,有时还会呕吐,昏迷等,所以内科医生需要有要有较大的心理承受力,并且要做好充分的预防措施。
这次见习,对我们仅是大一的学生来说无疑是影响深远的,我们摒除了以往只懂课本理论知识,实习才能接触病人的旧习。让我们早期接触临床,提前感受临床医生的工作等。希望我们在以后的学习生涯中能科学地安排时间,学到过硬的医疗技术,同时提高自己的人文修养,为将来做一名优秀的医生做好充分准备。
第四篇:医院见习心得
医院见习心得
周五见习最后一天,外科楼16楼,大清早我爬到19楼,居然看到了很搞笑的一幕,肛肠科的护士站一男医生在吃热干面!本来我是好奇想看看上面的病人是什么样子的,结果我一笑就不好意思进去了。其实爬楼梯挺好的,跟那么多人挤电梯不光空气不好,年轻力壮穿着护士服还跟病人抢电梯真有点说不过去。骨科的病人多半是中老年人,尤其是股骨骨折多见,也没特别伤感的气氛。中午来了个车祸病人,多处流血,空气中弥漫着血腥味,第一次看到这种场景,居然没有太多害怕,看着老师给他打针,偶尔端一下治疗盘,老师打了很多次,换了几个部位,换了两种针,终于打上了,最后病人去做CT,下午返回病房,但愿病情不要太严重。骨科的老师晨间护理做得很认真,整理床单位,清理病房,一丝不苟。这一次知道了好像要医学专用的手术术前晚十点后禁饮禁食,护士们见一次提醒一次,真的很用心,医院开展优质护理服务真的有效果。在医院见习五天,只看到一位老师打针时排空气是标准操作,她们打针时都会将胶带粘在护士服上面,还有治疗盘里,医用垃圾和灭过菌的物品及滴落的碘伏药液在一起,这些操作其实是不合格的。还有打针前不洗手,老师们洗手的次数比我们还少,自我保护意识不强。总的来说,老师们很多值得我们学习,她们对病人的热情和关心,对工作的认真和专业。
第四天,呼吸内科,空气非一般的差,我们见习的每人都戴口罩,有个实习的戴两个口罩,有个医生戴三个口罩,病人们就不那么矫情了,吃爆米花,饼干,啃鸭脖,丝毫不受环境影响,我真心佩服得五体投地了。这个科室的病人多半是肺炎或感染,当然也有肺癌患者,老年人多见,打针那也是很要技术的,老人血管不好看,内科慢性病手都扎乱了,老师们都挺牛的,一针见血啊!跟病人沟通很重要啊,差不多在给他们打针前都得很乖巧的喊声爹爹或婆婆,巡视时还得交流,病人多半都很好,你关心他他就尊重你。其实今天没学到太多东西,只是对护理又多了一些想法,莫名讨厌这种环境,对未来多了一丝迷茫,这种想法很不好,希望自己多点正能量,不忘初心。
第三天见习,内科楼二楼儿科,空气质量很差。很多小朋友,水汪汪的大眼睛清澈透明,粉嫩的皮肤,很惹人喜爱。有几个孩子很好动,跟医生护士都很闹,有些孩子胆子小,见到白大褂就哭。孩子们多半是咳嗽或肺炎,每天做雾化,都还比较配合。打针是个很要技术的活儿,我很佩服那些老师能给又哭又闹又胖乎乎的小手或小脚上打留置针。老师们很注重心理护理,很会哄孩子,医患关系非常融洽。下午听到老师给已经出院的患者打电话询问病情并进行健康宣教,我挺感动的,难怪病人出院时都很郑重地跟医生护士道谢。儿科很热闹,总有孩子声嘶力竭地哭,哭得天昏地暗日月无光,真不知道孩子哪里来那么大力气哭。而有些孩子真的很坚强,打针眼睛都不眨一下,真是让我们都佩服。做儿科的护士真的不容易,要有十足的爱心耐心同理心和稳定的心理素质及高超的操作技术。
见习第二天,妇科,一个清闲的科室,老师们很热情给我们每个人分了代教老师,跟着指定的老师观看操作。晨间护理,铺床,查房,打针,阴道擦洗,插导尿管,雾化。我看老师操作,有崇敬也有厌恶,真的不是我们想象中的白衣天使,再脏再累再恶心你也得很认真的做好。老师们的无菌观念很强,操作很严格很规范,这是我应该好好学习的。妇科是个让女生会有很多认识的科室,看到病人的痛苦,听到她们的话,没法不去想。晚自习补课的老师是妇科的护士长,讲了隔离和预防感染,说得我心里瘆的慌,貌似我们无菌观念和消毒灭菌从来都没有特别当回事,每次见习下课都有人在医院的自动购物处买零食和饮料,想想都觉得吃进去的可怕。上次谁说,学了点医学常识后人就变矫情了,这也不吃那也不碰。以后工作了还真得矫情,不然后果不堪设想。
第二次见习,似乎已经没有了从前的热情和好奇,只是觉得这是难得的学习机会,大家都很认真,第一天见习在呼吸内科。进入科室,一股不好闻的气味让大家都戴上了口罩,病人看上去也不是很精神,病房里弥漫着沉重的气息。多数病人是消化道出血或溃疡患者,看到一个25岁男患者家里老婆拉着他的手哭,老爸老妈站在床边抹眼泪,我心里说不出是什么滋味,听说那人是喝酒喝进来的。更多的是中老年人,年老体衰,活动无耐力,躺在病床的样子看着就觉得难受,又一次感慨年轻真好,健康真好!科室里的老师都很忙,没有太多精力管我们,我们只能做个小跟班看老师们打针换药量血压,实习的学姐们挺辛苦的,我看到两个本校学姐一上午都在给准备做胃镜的病人灌肠,一个鄂州的学姐一上午就量血压。我们车接车送往返于学校和医院,中午午休了还觉得站一上午累,那些老师从上午到下午都在值班,都在各个病房穿梭,真的不轻松。下午老师问我们会不会量血压,我说在学校学过,老师就让我量一次给她看,确定我会测量之后给了我科室二十多个病人让我和同学一起量,其实我还是害怕的,看着陌生人我就没有安全感,更何况是情绪不稳定的病人,不同的是现在的我学会了嘴巴甜一点笑容多一点,病人和家属都很好,一位爷爷测了两次都没听到收缩压,我只好跟爷爷说我测不出来,我是学生让老师来测,爷爷也很开心,说没事的,伢们都要学习的。我心里安心多了,后来就不害怕了,也有位奶奶说,伢呀,不要急,慢慢学,我们有时间等你量,做事情要认真,做好最重要。我觉得特别感动,他们不会觉得你是个学生就不让你操作,后来每量完一个人我都会跟他们聊几句,问问上午老师量的血压,叮嘱他们好好休息,或者说他们气色好年轻之类的话,大家都很开心。后来同学要去催费,我觉得这是一件很棘手的事,我们总希望尽可能人性化一点,可是病人的质疑我们根本无法回答,看病贵看不起病在这种时候看得很透彻,交不了钱就停药,交不了钱就出院,看得让人不知道说什么,医药费不是每个病人都承担得起的。科室有个三十多岁的肝癌患者,我给她量血压时不知道她的病情,她异常的淡定,我给她量血压,自始至终没有任何表情,我后来在病房门口看了她一眼,还是那么无神的偏向窗外。我突然很难过,那个年纪的女人,生命就变成了倒计时状态,老天是不是太过于残忍。有时候,人们追求着功名利禄,荣华富贵,真的有太多意义吗?有一个健康的身体,有一个和睦幸福的家,真的就很富裕了。
第五篇:医院见习心得
医院见习心得
第一次上医院见习,心情总是很激动的。
今天的见习是在铁路医院,主要分为三部分:医院环境与结构,患者的入院与出院护理,供应室的布局,分别由三位护士长带领。
我们组首先学习的是患者的入院与出院护理,在老师的讲解下,我们自己进行了生命体征的测量(血压,体温),熟悉体温单等护理记录的填写,这些在课堂上想要实际地操作一遍是不太可能的,以前参加社会服务的时候虽说也学过,但当时还不懂血压计的原理,使用起来还是相当困难的。
老师还给我们详细说明病人入院的注意事项,重点介绍了结石病人的术后护理,以及对医生开出的医嘱的检查。
在老师的带领下,我们到了供应室,供应室主要分为洗刷室,包装室,灭菌室。进入供应室之前,每个人都必须穿上鞋套,以保证供应室的卫生安全。由于实际情况,我们从非无菌区参观到无菌区,包装室处理经过初步清洗的医用品,包装之后的物品基本上都是用高压蒸汽消毒,这种方法在目前的医院广为使用不仅因为便宜,更因为它的杀菌效果确实不错。无菌室物品的存放,都非常地讲究,放置的架子,放置的高度,温度,湿度,甚至还要定时地对空气进行消毒,检查消毒过的物品是否已经过了保质期。对于这方面,我确实看到了医院供应室的重要性,供应室可以说是整个医院的心脏,一旦发生感染,就会导致医院的严重损失,就患者来说,感染会使他们承受本不必要的病痛。作为医者我们必须时时刻刻记住自己刚步入医学院时的承
诺:生命相托,责任所系。如果有实际需要,我们将来真的在供应室工作,这点确实是要牢记的。
最后参观的是心内科,目前心内科没有收病人,我们去的时候整个病房都是空的。心内科的护士长给我们讲解了,医院的结构,环境。病房的结构主要是床单位,床头灯,报警器,储物柜等。
对初次入院的患者,我们必须自我介绍,帮助患者熟悉医院的环境,以减轻患者的心理负担,尽量满足患者合理的需要。作为一名护士另一个重要的工作就是和医生合作,如果患者的病情有任何的变化,我们应该亲自去查看,然后及时向医生说明情况,以便医生及时下达医嘱,老师也说了,护士最不值钱的就是腿了,一定要勤跑病房,关注病人病情的变化,与医生密切合作。在医患纠纷日益严重的今天,我们一定要学会保护自己,虽说现在护士从繁重的护理记录当中脱身,但必要的记录不能少,且一定要保证其真实性,做到记录无错且完善。
护士站旁边的急救室给我的印象最深,医院经常性地人满为患,但是急救室是绝对不可以挪用的。急救室的急救装备一定要齐全,且要按照规定严格摆放,每天都要有人检查其完整情况和保质期。
第一次进医院见习难免带着好奇心和足够的热情,接下来的日子我会把自己的这种状态一直坚持下去。