医院CT见习心得

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第一篇:医院CT见习心得

4..24我们去了附属医院见习,看到了很多在书本上学到的仪器设备。我们看了MRI、CT、X光机、和B超等等。虽然时间都不是太长,但医护人员的讲解让我们对它们有了更深的了解。其中,我对CT特别感兴趣,所以课后我对其做了一定的搜索。

计算机断层成像(Computed Tomography)简称CT,是一种影像诊断学的检查。利用计算机技术对被测物体断层扫描图像进行重建获得三维断层图像的扫描方式。该扫描方式是通过单一轴面的射线穿透被测物体,根据被测物体各部分对射线的吸收与透过率不同,应用灵敏度极高的仪器对人体进行测量,然后将测量所获取的数据输入电子计算机,电子计算机对数据进行处理后由计算机采集透过射线并通过三维重构成像,由此摄下人体被检查部位的断面或立体的图像,发现体内任何部位的细小病变。

CT图像是以不同的灰度来表示,反映器官和组织对X线的吸收程度。因此,与X线图像所示的黑白影像一样,黑影表示低吸收区,即低密度区,如含气体多的肺部;白影表示高吸收区,即高密度区,如骨骼。但是CT与X线图像相比,CT的密度分辨力高,即有高的密度分辨力。因此,人体软组织的密度差别虽小,吸收系数虽多接近于水,也能形成对比而成像。这是CT的突出优点。所以,CT可以更好地显示由软组织构成的器官,如脑、脊髓、纵隔、肺、肝、胆、胰以及盆部器官等,并在良好的解剖图像背景上显示出病变的影像。

CT图像是层面图像,常用的是横断面。为了显示整个器官,需要多个连续的层面图像。通过CT设备上图像的重建程序的使用,还可重建冠状面和矢状面的层面图像,可以多角度查看器官和病变的关系。

CT设备主要有以下三部分:

1.扫描部分由X线管、探测器和扫描架组成;

2.计算机系统,将扫描收集到的信息数据进行贮存运算;

3.图像显示和存储系统,将经计算机处理、重建的图像显示在电视屏上或用多幅照相机或激光照相机将图像摄下。

CT检查技术:平扫、造影增强扫描和造影扫描。

(一)平扫 是指不用造影增强或造影的普通扫描。

(二)造影增强扫描:经静脉注入水溶性有机碘剂,再行扫描的方法。血内碘浓度增高后,器官与病变内碘的浓度可产生差别,形成密度差,可能使病变显影更为清楚。方法分团注法、静滴法和静注与静滴法几种。

(三)造影扫描 是先作器官或结构的造影,然后再行扫描的方法。称之为脑池造影CT扫描。

第一,计算机断层扫描为我们提供被测物品的完整三维信息;第二,由于电脑断层的高分辨率,不同物体对射线的吸收和透过率不同,即使是小于1%的密度差异也可以区分出来;第三,由于断层成像技术提供三维图像,依需要不同,可以看到轴切面,冠状面,矢切面的影像。除此之外,任意切面的图像均可通过插值技术产生。

但是CT扫描带来的危害也必须引起重视。CT主要的危害来自于射线源,高能射线源能对人体组织及环境造成不可逆转的破坏,即使是医用的X射线CT,多次的累积使用,X射线依然会对患者被照组织产生一定的影响。

第二篇:CT见习报告

我在ct的时间是分开的。实习的开始两周和最后两周都在ct。、ct发报告处 我的实习已经将近结束,在之前我也已经多多少少解除过类似的工作,因此很容易就上手了。在这里,最重要的不是找ct片,也不是发报告,而是处理病人的各种问题。因为发报告的窗口时刻开放,室内温度比较高,人就很容易烦躁,而且,病人们总是喜欢把这里当做咨询台,什么事情都来问。让人更是心烦意乱。抓狂,想挠墙!但是这一切都要克服,我都要努力的让自己静下心来回答并解决每一个病人的问题。在这里,我的耐心以及自制的能力更得到了锻炼!64排的病人最多,这里做的大多数都是增强,体位也很复杂。在这里除了体位,以及操作,还有就是稳定好等待中得病人的情绪。因为这里总是有一些病人会因为等待的时间过长而情绪激动。16排ct我刚刚来到医院,很多事情我都不懂。而且在这里呆得时间最短,因此,我总觉得我在这里没有学到多少东西。这是最让我遗憾的地方。plus4 熟悉了一些ct的工作流程之后,来到单层ct我觉得很轻松。这里的病人也不是很多,体位只有两个,很快我就熟悉了。最后的几天我还在老师的监督下进行了操作。

同时我了解了ct的原理和应用。不断复习、不断将知识联系起来、融会贯通的过程篇二:ct室见习心得体会 ct室见习心得体会 所谓见习,就是看着学习,这是我到医院进行社会实践之前对“门外汉”们的解释。但是通过在医院里的这四天,我才了解到它的含义。医学是一门非常严谨的学科,它的实践性很强。见习,能够让我们学会并掌握如何做一名真正的医生,如何做好?让我们更深刻地体会到如何学习学好医学的基本方法,也是最重要的方法,那就是:理论与实践相结合。从理论到实践,在实践中发现问题,从而深化理论;再从实践到理论,使理论更加完善和健全,从而更好地指导我们的实践。

作为一名医务工作者,我们首先应该培养的是“三心”——细心,耐心,责任心。在对病人进行诊断的时候,我们一定要细心,绝不放过热播和一个小问题,因为那个小问题对病人来说有肯能就是致命的。其次,病人本来就是身心疲惫,所以我们一定要耐心地解答他们提出来的疑问,不呢不过心不在焉或者一副不耐烦的样子。那样稍不注意就会引起病人的误会,有时候病人甚至就会不配合我们的治疗,最后除了事情不好交代的还是我们自己。还有,我们对病人一定要有责任心,要坚信对病人负责就是对我们自己负责,我们是医生,不是机器。我们应该牢记医学生誓言,树立起“全心全意为人民服务”的坚定信念。作为未来的一名医技人员,我们应该学好自己该学的技能,熟练掌握,结合实践,总结临床经验,以便能更好地为病人服务,尽量减少一些不必要的伤害。

除了这些,在医院的这几天我还更深地体会到了“健康便是福”这句话的示意。每天看着形形色色的病人在就诊时的痛苦表情,我的心里充满了无限的同情和怜悯。从小到刚出生不久的婴儿,大到年近古稀的老者,他们有些可以说是百病缠身啊!面对这样的特殊人群,难道我们还不应该认真对待吗?所以,我们一定要牢牢掌握好当今时代的先进的医学技术,为这些痛苦的病人带来福音„„

08级影像2班 浦晓燕 心得体会

经过两年的理论知识学习,我多么盼望着能到医院真正的学一学,看一看!

这个假期,学院组织我们去附属医院见习,目的就是让我们多了解一下医院的运作,了解一下我们影像医学生以后都要干什么,怎样才能把它做好!这三天来,我们组就呆在特检和普放,我感觉收获还是非常多的。在普放,我了解了怎样

摆体位,老师也耐心的教诲我们,还让我们实地操作,虽然有时候出错了,老师也只是笑笑,指出我们的错误!现在,我学会了简单的体位怎么摆,也学会了基本的电脑操作。老师觉得我们做的还不错,能得到老师的肯定我们都很开心!

在特检,我学会了摆体位,推输液管,拔针头,照片。在这里,老师争取每一个步骤都能让我们体会,慢慢的我们也开始熟悉了整个操作流程,只要病人来了,我们就会条件反射一样,跟着忙碌起来!当没病人的时候,老师就给我们讲一些基本的操作要领,我们都觉得受益匪浅!

最后,我想说的是,在医院我们学会的另一点也非常重要,那就是怎样和病人交流。老师教我们怎样处理病人烦躁的心情,这不仅对我们平时与人交流有很大用处,而且对我们的工作也是一个很好的肯定!

三天过去了,我渐渐对特检和普放的运作熟悉了,当病人问起什么的时候,就不会再像刚刚去的时候那么茫然,反而就觉得得心应手,感觉蛮自豪的!08级影像2班 周迁 心得体会

为期20天的暑期社会实践活动:附院见习如期进行了!

对于我们这种还没有正式上过专业课的大二学生来说,最主要的事就是:见识一下我们本专业的设备,以及工作环境,并学会怎么和病人以及老师沟通!

第一天,我们像个傻子一样什么都不知道,就只能看着老师在那操作,然后心里默默的观察!看老师是怎么用那些设备的,还有如何和病人沟通,如何在最短的时间干出最多最好的事!

凡事都是有一个过程的!通过昨天的学习,我对那些机器有了大概的了解,也对如何操作大体上有了个把握!今天由昨天就是帮帮老师叫一下病人到了基本的体位的摆发,老师也是相当细心的教导我们要如何才能更好的照到我们想要的位置!我感触最深的就是:在普放一要扎实的专业基础,二要有细心和耐心,只要你认真的观察,下来认真看一下书就没什么问题咯!

当然那个操作系统是全英文的,所以对于我这种外语部是很好的人来说是相当吃力的.我万分的后悔:为什么自己不把外语学好?还好还有机会!

四天的见习在紧张与快乐中完了,当然也学到了好多在课堂上不能学到的专业知识,以及为人处事的道理!

期待下面的时间:紧张快乐而充实的生活!08级影像2班 吴倩 心得体会

在暑期社会实践中,在和同学们一起陪伴的前提下,我在大理学院附属医院进行了实践活动,这次实践活动内容是让我们初步了解以后再工作中用到的技术,熟悉医院工作的一半流程,最重要的是培养严谨的工作态度。

医院里面是错误率要求很低的地方,刚开始进行操作的时候,总是不是这里弄错就是那里不对,总之一句话,自己就觉得没有可取的地方,慢慢地,慢慢地等我们差不多把工作流程都弄清楚之后。老是才慢慢地放心让我们独立地操作,时间总是不停地流逝,等到我们还正有兴趣的时候一天就过去了,回想着一天,似乎有些东西弄懂了,反正一句话,慢慢来吧!一口吃一头象也不可能。

我印象最深刻的是老师的工作态度,每一位老师都认真对斌人负责,面对任何问题都没讲可能,是就是,非就是非,没有半点马虎,对片子读写的时候,过程也非常复杂,要经过初审,在进行复审,面对有疑问时,则一而再,再而三地进行审核,在老师们的眼里似乎每一份资料,每一个角落都是珍贵的资源,他们随时都以平和的心态去面对每一位病人,那耐心实在让人敬佩。

在老师的培养下,我们初步的了解了工作流程,也同时领略出严谨是一种什么样的态度。08级影像(2)班 祝正先 医院见习心得体会(5号—7号)2010年7月5号-7号

经过这三天的见习生活让我有了很多的感触,首先让我真正的感受到了医学工作的“爱心、细心、耐心、责任心”医学工作是一分特殊的职业,不管是做事还是说话都要求严谨、有条不紊;其次让我感受到了自己上过的基础课程学得不扎实,体会到理论知识的重要性,后悔以前没有好好学习也提醒了自己以后要扎扎实实的学习理论才能在医学领域有所作为;最后还让我感受到医学工作是一种团队工作,它需要工作人员有团队精神才能齐心协力的把工作做的更好。

这些是我这几天的心得体会,我觉得这些体会都是我在课堂上学不到、课本上翻不到的,是我人生中的一大笔财富,感谢这几天的见习生活。08级影像3班 邓承 暑期大理学院附属医院见习心得体会

光阴荏苒,我已经走过了大学两年的学习生涯。学习了一些医学基础知识的我,在这个暑期,鼓足勇气,争取机会,走进了大理学院附属医院,开始了我为期半个多月的见习。在大理学院附属医院,我跟老师和同学在医院放射科ct室见习。处在医院这个大环境下,我感觉颇深。小时候,看到医院里的医生、护士身穿白大褂,觉得他们就像天使一般,纯洁、高尚他们的嘱咐必定言听计从。当他们拿着针走近我时,我可害怕疼了。如今,我已经长大了,成为了一个医学影像学专业的学生,学习了两年基础知识,当我穿上白大褂走进他们当中的时候,我越发觉得“医生”是那么神圣和严谨的职业。跟老师在ct室,我发现在诊断的过程中,因病情、个体的差异,每天来的病人的情况都有所不同,老师根据每日情况,对症出诊断报告。在附属医院的这几天,我在老师身旁细心观察、虚心求教,大致了解到ct室的流程,用亲身实践经历来感觉着医院大环境。08级影像2班 李国倩 心得体会 转眼间,我们的见习生活已经过了4天了,在这几天我可以说是受益匪浅啊。

首先,我觉得在我们接触专业课程以前就了解一些专业知识,能让我们在今后的学习中有一些基础,在学习中更容易掌握。俗话说得好:没吃过也要见过。其次,可以尽早让我们感受到医生的责任,为以后做好准备,学会与病人沟通,与老师交流学习。

最后,我们好几个班同学一起去。也扩宽了自己的交友范围,使我们又认识了一些新同学。篇三:医院ct见习心得 4..24我们去了附属医院见习,看到了很多在书本上学到的仪器设备。我们看了mri、ct、x光机、和b超等等。虽然时间都不是太长,但医护人员的讲解让我们对它们有了更深的了解。其中,我对ct特别感兴趣,所以课后我对其做了一定的搜索。ct图像是以不同的灰度来表示,反映器官和组织对x线的吸收程度。因此,与x线图像所示的黑白影像一样,黑影表示低吸收区,即低密度区,如含气体多的肺部;白影表示高吸收区,即高密度区,如骨骼。但是ct与x线图像相比,ct的密度分辨力高,即有高的密度分辨力。因此,人体软组织的密度差别虽小,吸收系数虽多接近于水,也能形成对比而成像。这是ct的突出优点。所以,ct可以更好地显示由软组织构成的器官,如脑、脊髓、纵隔、肺、肝、胆、胰以及盆部器官等,并在良好的解剖图像背景上显示出病变的影像。ct图像是层面图像,常用的是横断面。为了显示整个器官,需要多个连续的层面图像。通过ct设备上图像的重建程序的使用,还可重建冠状面和矢状面的层面图像,可以多角度查看器官和病变的关系。

ct设备主要有以下三部分: 1.扫描部分由x线管、探测器和扫描架组成; 2.计算机系统,将扫描收集到的信息数据进行贮存运算; 3.图像显示和存储系统,将经计算机处理、重建的图像显示在电视屏上或用多幅照相机或激光照相机将图像摄下。ct检查技术:平扫、造影增强扫描和造影扫描。

(一)平扫 是指不用造影增强或造影的普通扫描。

(二)造影增强扫描:经静脉注入水溶性有机碘剂,再行扫描的方法。血内碘浓度增高后,器官与病变内碘的浓度可产生差别,形成密度差,可能使病变显影更为清楚。方法分团注法、静滴法和静注与静滴法几种。

(三)造影扫描 是先作器官或结构的造影,然后再行扫描的方法。称之为脑池造影ct扫描。

第一,计算机断层扫描为我们提供被测物品的完整三维信息;第二,由于电脑断层的高分辨率,不同物体对射线的吸收和透过率不同,即使是小于1%的密度差异也可以区分出来;第三,由于断层成像技术提供三维图像,依需要不同,可以看到轴切面,冠状面,矢切面的影像。除此之外,任意切面的图像均可通过插值技术产生。但是ct扫描带来的危害也必须引起重视。ct主要的危害来自于射线源,高能射线源能对人体组织及环境造成不可逆转的破坏,即使是医用的x射线ct,多次的累积使用,x射线依然会对患者被照组织产生一定的影响。篇四:放射科寒假见习报告3000字 放射科见习实践报告

在结束的这一个月的临床放射科见习中,在带教老师的悉心指导下,我认真学习,严格遵守医院各种规章制度,团结各院校见习同学;不迟到,不早退,勤奋学习,以身作则,积极进取通过这一个月的认真工作,我学到了许多在其他科室不曾懂得的东西。在见习的日子中,我学会了应如何拍片。同时也掌握了阅片的全过程。在每日的阅片中,同带教老师一起去询问病人的病况,同时观察病人的病容,认真做好记录,配合老师的知道。通过此次实习,我明白了作为一名医生身上应有得职责,无论何时,应把病人放在第一,用最好的态度和最负责的行动去关心病人的疾苦。在以后的实习中,我一定会努力更多知识。

一、情况介绍

医学影像学是将现代放射学、微电子学、电子计算机、图像处理等最新科技成果用于诊断、治疗疾病的一门新兴学科。现代医学成像技术飞速发展,无论是普通 x 线、核素、超声还是 x 线计算机体层摄影、磁共振成像等技术,影像的密度分辨率与空间分辨率大大提高,使各种影像相互配合、相互补充、相互印证,可以更清晰地展示人体的器官结构,结合病史、体检、化验等临床资料,进行综合分析,明显地提高了临床诊治水平。

目前学生已经通过了两年的基础医学、临床医学、医学影像学等系统的理论学习。

在一个月的见习中,使学生对医学影像学各方面的基本理论知识、基本操作及常见并多发病的诊断能较全面较系统地掌握,更好地完成实习任务,为他们今后的工作打下坚实的基础

二、见习目标

通过毕业见习,明确作为医学院影像专业医务工作者的责任,树立良好的医德医风,掌握医学影像专业必备的基础理论、基本知识和基本技能,具有一定的自学和运用知识分析问题、解决问题的能力,毕业后能在地区级及以下医院卫生机构从事医学院影像技术及诊断工作。具体要求是:(一)影像技术

1.熟悉各种检查方法,正确引导病人就诊。2.独立完成暗室技术与管理的各项工作。3.能熟练地掌握 x 线机的操作方法并进行常规检查部位的普通 x 线摄影及造影,拍摄出符合诊断要求的 x 线片。4.熟悉 x 线特殊检查技术,包括高仟伏摄影、软 x 线摄影、数字 x 线检查及超声检查。5.知道dr、ct、mri、介入放射检查的操作规程要领及基本步骤。(二)影像诊断 1.能说出影像学科的常规工作制度;2.规范地进行 x 线透视操作;3.能准确识别呼吸系统、循环系统、消化系统、骨骼系统、泌尿生殖系统、颅脑五官;4.系统的正常 x线表现和常见病的典型 x 线征象;并对其中常见病出现典型征象者做出诊断及鉴别诊断;5.具有正规书写x线透视、摄片、造影检查诊断报告的能力;6.能说出 dr、ct、mri、介入放射检查的适应证、禁忌证和诊断原则;7.具有初步的 ct 和超声诊断能力;8.对常见病能合理选用各种影像检查方法;9.能对各种医学影像检查技术的优点与限度进行初步的评价。

三、实习内容及要求(一)职责和医德方面 1.进一步明确医学影像学科的性质及其在现代医学中的重要地位,从而更加热爱专业。学习医院科室工作人员的好思想、好作风,全心全意为人民服务。2.熟悉放射科的组织机构及医技人员构成、工作范围划分及基本诊疗制度。3.熟悉放射科各级医务人员,各个工作岗位的职责及其正常工作程序。(二)影像技术 1.接诊

(1)诊室的分布及工作范围(2)胶片规格及价格(3)报告的登统及分发(4)照片的存储和保管 2.x 线照片冲洗技术

(1)暗室布局及常用器材设备(2)胶片的开启、装片、卸片、冲洗及保管(3)药液的配制和 / 或更换(4)显影、中间处理、定影、水洗及干燥的过程与注意事项(5)自动洗片机的使用与维护,自动冲洗技术的优缺点。3.普通 x 线摄影

(1)投照原则、步骤和注意事项。(2)四肢、胸部、腹部、头颅、面颅、脊柱和骨盆常用位置投照。4.体层摄影:胸、腹部常用位置。5.软 x 线摄影:乳腺摄影。

四、心得体会

见习,是一种体验和磨练,是让自己感受医院环境,了解医院事务流程,以及巩固理论知识的社会实践活动,更是对自己医学梦想的前期准备。作为一名即将迈入大四的医学生,为了谦虚谨慎,不骄不躁的作风,抛却象牙塔的光环,虚心向社会学习,增强为人名服务的能力,保持真情奉献社会的情怀;为了甩脱书呆子气,确保理论联系实际,加强对自身的锻炼;为了更多的学习麻醉专业知识,了解麻醉师的职责,一名合格义务工作者的职责;为了尽快的给自己定位,储备知识,让自己能更好的准备实习,融入医疗环境,了解自己以后从事工作的方方面面;也为了指导自己现阶段的学习,寒假期间,我到贞丰县人民医院放射科见习。在一个月的见习时间里,我从老师那里学到了不少知识。第一天,我怀着激动又憧憬的心情来到了ct室。但是当我看到面前的一大堆仪器设备和英文时,我的激动和兴奋瞬间变成了迷茫和无措,还有,自卑和怨叹。怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在见习前没有好好学习,储备足够的知识,怨自己的实践操作苍白无力。

《论语》中说过:“吾尝终日不食,终夜不寝,以思,无益,不如学也!”实践出真知,实践长才干,此刻我才真正体会到实践的重要性。临床是理论基础知识的巩固基地,临床的实地见闻,实地操作,才能让我重现在校时面对那些枯燥又乏味的知识时提出的种种问题。但以往自己的医学知识都只是停留在枯燥文字间,并且对那些知识大多也只是短暂的记忆,无法成为对待实际问题的材料和源泉,现在能做的只是不断地翻书,不断地回忆,真有种书到用时方恨少的感叹。就如在片子的诊断方面,虽然我们已经学了影像基础学和断层解剖学,但是在面对真实的病人时,仍不能很好的运用,甚至有时会觉得力不从心。书上虽然很详细的给了我们身体的每个部位,引发病变,临床应用,适应症和禁忌症,但是在实践中运用却很困难。脱离了实践操作的理论,再精美那也只是文字而已。所以,没有实践的考验,再多的理论也只是纸上谈兵。

实践是重要的,但是脱离了理论的实践也是万万不行的,这也是我在见习期间所收获得的另一感悟。虽然我已经学了三年的理论知识,但是在临床中仍觉得远远不足,甚至是匮乏。见习期间,我常常会有这种感觉:面前所有的东西感觉既熟悉又陌生。很多时候大脑都会冒出无数个问号出来,所幸每次遇到了不懂的问题向老师询问时,老师都是很细心的为我一一解答。当然,问问题也需要时机,那就是在老师空闲的时候问。有时,老师也会在空闲的时候针对正在做检查的病人向我提问,而我,经常对老师的提问都是一问三不知。每每这时,我都感觉自己的理论知识很匮乏,恨不得有本厚重的百科全书让我立即扎进去搞明白。所以,学习科学知识,尤其是生命攸关的医学知识,我们一定要抱着严谨的态度去学习,要做到理论根基扎实,更重要的是要学会理论联系实际,以免误人误己,酿成大错。

有了知识和技能的储备还不足,还需要有与病人沟通建立良好医患关系的技巧。作为一个合格的放射医生,每次检查病人,询问病人的情况,向病人交代注意事项,向外科医生了解病人病情,给出尽量正确的诊断。那么,怎样才能建立良好的护患关系呢? 丸,无论是医生本身,抑或是病人,都是必不可少的东西。只做到以上这些都还远远不够,对于任何一个医生而言,对待工作的态度也是很重要的。唐代“医圣”孙思邈说过“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救寒灵之苦!”在生命所系的医学领域,每个医生都必须有颗强大的心脏。面对危急问题的不慌不忙,面对赞誉的不骄不燥,面对疑难杂症的谨慎小心......一句话:胆大心细。见习让我成长,让我少了些青春的张狂,多了些青春的踏实;少了些青春的迷茫,多了些青春的奋斗......孵化梦想,需要汗水与坚强的臂膀,我付出,我收获,我快乐!再次走进mri时,少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份负担,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚。在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理。踏踏实实做人,认认真真做事,提高自己与人沟通的能力,建立良好的医患关系,遵从导师的教诲,理论联系实际,立誓为医学事业贡献自己的力量!篇五:中医院见习报告

中医院见习报告

实习时间:2012.11.3 实习医院:青海省中医院

实习科室:妇科

实习内容:到住院部看病历并学习。病人基本信息:姓名:德吉 性别:女 年龄:36 发病节气:寒露 主诉:少腹坠胀6月,加重8天。

现病史:患者于2012年4月无名原因感少腹坠胀痛,连及腰骶部,伴带下量多,色黄,有味,未予以重视,自服“妇炎康胶囊”,“诺佛沙星”等症状缓解,未给予系统治疗,末次月经2012年10月10日,患者腹痛加重,呈坠胀感,连及腰骶部,无恶心呕吐,无腹泻,患者前往“兰州军区总医院”就诊,诊为“盆腔炎性疾病”,“子宫肌瘤”,静点“左氧氟沙星”“克林霉素”1天,症状缓解,为求系统治疗,患者于今日来我院就诊,经门诊检查后以“妇人腹痛”“癥瘕”收住入院。入院症见:少腹坠胀痛连及腰骶,伴带下量多,色黄,有味,纳食及眠可,二便如常。

既往史:既往体健,否认“高血压,糖尿病,冠心病”病史,否认“乙肝,结核,伤寒”等传染病史,否认外伤史,2002年行“剖宫产”,无输血史,有“青霉素”过敏史,预防接种疫苗未详。

个人史:出生与青海,否认疫区居住史,有牛羊犬密切接触史,无烟酒嗜好。

婚育史:25岁结婚,孕1产1,剖宫产,配偶体健。

月经史:14岁月经初潮,月经周期24~28天,经期5~7天,末次月经2012.10.10经量中等,色鲜红,有少量暗红色,血块,有痛经史。家庭史:否认家族性遗传病史,否认肿瘤病史。

子宫:中后位,常大,质中等,活动差,宫体压痛(++)、附件:左侧增厚,压痛(+++),右侧增厚不明显(++)

辅助检查:b超;子宫肌瘤,左侧卵巢囊肿,赘生物与非赘生物性待鉴别,右侧附件声像图未见明显异常。阴道分泌物 检查:清洁度3级,白细胞(+++)个/hp,杆菌(+),球菌(+)诊断结果:入院诊断(中医):妇人腹痛 气虚血瘀

癥瘕 气虚血瘀

入院诊断(西医):盆腔炎性疾病

宫颈赘生物

子宫肌瘤

初步治疗:(1)调护计划:清淡饮食,保持外阴清洁,调情志,注意休息(2)完善相关检查(3)中药口服一日两次(4)中药灌肠一日一次(5)中药离子导入一日一次(6)抗感染对症治疗(7)择期行宫颈赘生物摘除术。

中药处方:黄芪30.0 党参16.0 白术13.0 升麻6.0 生蒲黄10.0 五灵脂10.0 莪术10.0 香附6.0 川芎10.0 当归10.0 丹参20.0 细辛6.0 益母草30.0

白芷16.0

马齿苋16.0

炙甘草6.0 每日一剂水煎服 见习心得:本次到中医院见习主要内容为看病历,带教老师指导一些常见妇科病的诊断和治疗,其中主要论及“异位妊娠”,以提问的方式将疾病的症状、体征、检查、分析、诊断结果、鉴别诊断、以及治疗展现出来。在讲到病历是交代了一些病历的书写步骤,包括(1)病史的采集:基本信息、主诉、现病史、既往史、家族史、婚育史、个人史、月经史、子宫附件。(2)检查包含:体格检查、实验室检查、b超、x线、ct等检查。(3)诊断及鉴别诊断(4)诊治方案。总之通过本次见习收获不少知识。

第三篇:医院见习心得

见习心得

蔡晓健

大一下学期,我们教改班到本校一附院急诊部进行了几次见习,真正近距离接触并观察学习了临床医生的从医行为。提前接触到了临床,提前收获到了很多宝贵的经验。

首先,通过见习,我们了解了病人在一附院急诊部的看病流程。整体的流程是的:病友先在挂号处挂号,或通过电话、网络等方式预约挂号,然后在相应的诊室外排队等候,轮到自己时再进入诊室接受医生的问诊;接着医生会细心询问病友各种情况并作出初步诊断并提醒病友去交费做必要的检查;病友检查回来后医生根据检查做进一步的诊断,最后开药或建议病友去做手术,同时医生会告诉病友一些医嘱。如果病友需要住院而且医院又有空余的病床的,医生会安排病友住院。在病友去做检查时,医生会继续为后面的病友看病。因此,我们可以看到,在先进的挂号系统等帮助下,病友在一附院看病既便利又有序,而医生的工作效率也会因此而提高。

在见习过程中我体会到了沟通的重要性,深深地体会到了沟通的重要性,体会到了沟通带给我的快乐。沟通是一门艺术,它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的生活,而且也影响我们的工作。在见习过程中,我们还感受到了临床医生们严谨负责的行医风格。在更加人性化的社会里,我们的医生也早已不仅仅关心疾病而已,同时他们也会关系病人心理健康,更加人性的对待每一位患者。病友从诊室外走进来开始,就会迎来微笑,然后讲述病情。医生问诊完毕,如果病人需要转去手术,他会先亲切地给病友说明手术的必要性和大概的费用。病人如果同意手术,他会通知手术室那边的医生,同时告诉病友手术室所在的位置。再也不是所有事都有医生决定,更多的是综合考虑病人意愿,尊重病人选择。我们在不同门诊部门都见习过,内科诊室的医生让我们印象最深刻。内科病人一般都很难受,有时还会呕吐,昏迷等,所以内科医生需要有要有较大的心理承受力,并且要做好充分的预防措施。

这次见习,对我们仅是大一的学生来说无疑是影响深远的,我们摒除了以往只懂课本理论知识,实习才能接触病人的旧习。让我们早期接触临床,提前感受临床医生的工作等。希望我们在以后的学习生涯中能科学地安排时间,学到过硬的医疗技术,同时提高自己的人文修养,为将来做一名优秀的医生做好充分准备。

第四篇:医院见习心得

医院见习心得

周五见习最后一天,外科楼16楼,大清早我爬到19楼,居然看到了很搞笑的一幕,肛肠科的护士站一男医生在吃热干面!本来我是好奇想看看上面的病人是什么样子的,结果我一笑就不好意思进去了。其实爬楼梯挺好的,跟那么多人挤电梯不光空气不好,年轻力壮穿着护士服还跟病人抢电梯真有点说不过去。骨科的病人多半是中老年人,尤其是股骨骨折多见,也没特别伤感的气氛。中午来了个车祸病人,多处流血,空气中弥漫着血腥味,第一次看到这种场景,居然没有太多害怕,看着老师给他打针,偶尔端一下治疗盘,老师打了很多次,换了几个部位,换了两种针,终于打上了,最后病人去做CT,下午返回病房,但愿病情不要太严重。骨科的老师晨间护理做得很认真,整理床单位,清理病房,一丝不苟。这一次知道了好像要医学专用的手术术前晚十点后禁饮禁食,护士们见一次提醒一次,真的很用心,医院开展优质护理服务真的有效果。在医院见习五天,只看到一位老师打针时排空气是标准操作,她们打针时都会将胶带粘在护士服上面,还有治疗盘里,医用垃圾和灭过菌的物品及滴落的碘伏药液在一起,这些操作其实是不合格的。还有打针前不洗手,老师们洗手的次数比我们还少,自我保护意识不强。总的来说,老师们很多值得我们学习,她们对病人的热情和关心,对工作的认真和专业。

第四天,呼吸内科,空气非一般的差,我们见习的每人都戴口罩,有个实习的戴两个口罩,有个医生戴三个口罩,病人们就不那么矫情了,吃爆米花,饼干,啃鸭脖,丝毫不受环境影响,我真心佩服得五体投地了。这个科室的病人多半是肺炎或感染,当然也有肺癌患者,老年人多见,打针那也是很要技术的,老人血管不好看,内科慢性病手都扎乱了,老师们都挺牛的,一针见血啊!跟病人沟通很重要啊,差不多在给他们打针前都得很乖巧的喊声爹爹或婆婆,巡视时还得交流,病人多半都很好,你关心他他就尊重你。其实今天没学到太多东西,只是对护理又多了一些想法,莫名讨厌这种环境,对未来多了一丝迷茫,这种想法很不好,希望自己多点正能量,不忘初心。

第三天见习,内科楼二楼儿科,空气质量很差。很多小朋友,水汪汪的大眼睛清澈透明,粉嫩的皮肤,很惹人喜爱。有几个孩子很好动,跟医生护士都很闹,有些孩子胆子小,见到白大褂就哭。孩子们多半是咳嗽或肺炎,每天做雾化,都还比较配合。打针是个很要技术的活儿,我很佩服那些老师能给又哭又闹又胖乎乎的小手或小脚上打留置针。老师们很注重心理护理,很会哄孩子,医患关系非常融洽。下午听到老师给已经出院的患者打电话询问病情并进行健康宣教,我挺感动的,难怪病人出院时都很郑重地跟医生护士道谢。儿科很热闹,总有孩子声嘶力竭地哭,哭得天昏地暗日月无光,真不知道孩子哪里来那么大力气哭。而有些孩子真的很坚强,打针眼睛都不眨一下,真是让我们都佩服。做儿科的护士真的不容易,要有十足的爱心耐心同理心和稳定的心理素质及高超的操作技术。

见习第二天,妇科,一个清闲的科室,老师们很热情给我们每个人分了代教老师,跟着指定的老师观看操作。晨间护理,铺床,查房,打针,阴道擦洗,插导尿管,雾化。我看老师操作,有崇敬也有厌恶,真的不是我们想象中的白衣天使,再脏再累再恶心你也得很认真的做好。老师们的无菌观念很强,操作很严格很规范,这是我应该好好学习的。妇科是个让女生会有很多认识的科室,看到病人的痛苦,听到她们的话,没法不去想。晚自习补课的老师是妇科的护士长,讲了隔离和预防感染,说得我心里瘆的慌,貌似我们无菌观念和消毒灭菌从来都没有特别当回事,每次见习下课都有人在医院的自动购物处买零食和饮料,想想都觉得吃进去的可怕。上次谁说,学了点医学常识后人就变矫情了,这也不吃那也不碰。以后工作了还真得矫情,不然后果不堪设想。

第二次见习,似乎已经没有了从前的热情和好奇,只是觉得这是难得的学习机会,大家都很认真,第一天见习在呼吸内科。进入科室,一股不好闻的气味让大家都戴上了口罩,病人看上去也不是很精神,病房里弥漫着沉重的气息。多数病人是消化道出血或溃疡患者,看到一个25岁男患者家里老婆拉着他的手哭,老爸老妈站在床边抹眼泪,我心里说不出是什么滋味,听说那人是喝酒喝进来的。更多的是中老年人,年老体衰,活动无耐力,躺在病床的样子看着就觉得难受,又一次感慨年轻真好,健康真好!科室里的老师都很忙,没有太多精力管我们,我们只能做个小跟班看老师们打针换药量血压,实习的学姐们挺辛苦的,我看到两个本校学姐一上午都在给准备做胃镜的病人灌肠,一个鄂州的学姐一上午就量血压。我们车接车送往返于学校和医院,中午午休了还觉得站一上午累,那些老师从上午到下午都在值班,都在各个病房穿梭,真的不轻松。下午老师问我们会不会量血压,我说在学校学过,老师就让我量一次给她看,确定我会测量之后给了我科室二十多个病人让我和同学一起量,其实我还是害怕的,看着陌生人我就没有安全感,更何况是情绪不稳定的病人,不同的是现在的我学会了嘴巴甜一点笑容多一点,病人和家属都很好,一位爷爷测了两次都没听到收缩压,我只好跟爷爷说我测不出来,我是学生让老师来测,爷爷也很开心,说没事的,伢们都要学习的。我心里安心多了,后来就不害怕了,也有位奶奶说,伢呀,不要急,慢慢学,我们有时间等你量,做事情要认真,做好最重要。我觉得特别感动,他们不会觉得你是个学生就不让你操作,后来每量完一个人我都会跟他们聊几句,问问上午老师量的血压,叮嘱他们好好休息,或者说他们气色好年轻之类的话,大家都很开心。后来同学要去催费,我觉得这是一件很棘手的事,我们总希望尽可能人性化一点,可是病人的质疑我们根本无法回答,看病贵看不起病在这种时候看得很透彻,交不了钱就停药,交不了钱就出院,看得让人不知道说什么,医药费不是每个病人都承担得起的。科室有个三十多岁的肝癌患者,我给她量血压时不知道她的病情,她异常的淡定,我给她量血压,自始至终没有任何表情,我后来在病房门口看了她一眼,还是那么无神的偏向窗外。我突然很难过,那个年纪的女人,生命就变成了倒计时状态,老天是不是太过于残忍。有时候,人们追求着功名利禄,荣华富贵,真的有太多意义吗?有一个健康的身体,有一个和睦幸福的家,真的就很富裕了。

第五篇:医院见习心得

医院见习心得

第一次上医院见习,心情总是很激动的。

今天的见习是在铁路医院,主要分为三部分:医院环境与结构,患者的入院与出院护理,供应室的布局,分别由三位护士长带领。

我们组首先学习的是患者的入院与出院护理,在老师的讲解下,我们自己进行了生命体征的测量(血压,体温),熟悉体温单等护理记录的填写,这些在课堂上想要实际地操作一遍是不太可能的,以前参加社会服务的时候虽说也学过,但当时还不懂血压计的原理,使用起来还是相当困难的。

老师还给我们详细说明病人入院的注意事项,重点介绍了结石病人的术后护理,以及对医生开出的医嘱的检查。

在老师的带领下,我们到了供应室,供应室主要分为洗刷室,包装室,灭菌室。进入供应室之前,每个人都必须穿上鞋套,以保证供应室的卫生安全。由于实际情况,我们从非无菌区参观到无菌区,包装室处理经过初步清洗的医用品,包装之后的物品基本上都是用高压蒸汽消毒,这种方法在目前的医院广为使用不仅因为便宜,更因为它的杀菌效果确实不错。无菌室物品的存放,都非常地讲究,放置的架子,放置的高度,温度,湿度,甚至还要定时地对空气进行消毒,检查消毒过的物品是否已经过了保质期。对于这方面,我确实看到了医院供应室的重要性,供应室可以说是整个医院的心脏,一旦发生感染,就会导致医院的严重损失,就患者来说,感染会使他们承受本不必要的病痛。作为医者我们必须时时刻刻记住自己刚步入医学院时的承

诺:生命相托,责任所系。如果有实际需要,我们将来真的在供应室工作,这点确实是要牢记的。

最后参观的是心内科,目前心内科没有收病人,我们去的时候整个病房都是空的。心内科的护士长给我们讲解了,医院的结构,环境。病房的结构主要是床单位,床头灯,报警器,储物柜等。

对初次入院的患者,我们必须自我介绍,帮助患者熟悉医院的环境,以减轻患者的心理负担,尽量满足患者合理的需要。作为一名护士另一个重要的工作就是和医生合作,如果患者的病情有任何的变化,我们应该亲自去查看,然后及时向医生说明情况,以便医生及时下达医嘱,老师也说了,护士最不值钱的就是腿了,一定要勤跑病房,关注病人病情的变化,与医生密切合作。在医患纠纷日益严重的今天,我们一定要学会保护自己,虽说现在护士从繁重的护理记录当中脱身,但必要的记录不能少,且一定要保证其真实性,做到记录无错且完善。

护士站旁边的急救室给我的印象最深,医院经常性地人满为患,但是急救室是绝对不可以挪用的。急救室的急救装备一定要齐全,且要按照规定严格摆放,每天都要有人检查其完整情况和保质期。

第一次进医院见习难免带着好奇心和足够的热情,接下来的日子我会把自己的这种状态一直坚持下去。

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