第一篇：医学三基之医疗风险和医疗安全管理试题及答案
医疗风险和医疗安全管理试题
一、选择题(每题2分，共20分)
【A型题】
1．医疗质量要素中的首要因素为
（）
A．规章制度
B．先进设备
C．医院规模
D．人员结构
E．医院文化 2．治疗质量指标不包括下列哪项
（）
A．治愈好转率
B．抢救成功率
C．死亡率
D．无菌手术切口甲级愈合率
E．无菌手术切口感染率
3．无菌手术感染率标准值为
()
A．<2％
B．<3％
C．<4％
D．<5％
E．<6％ 4．病种病例分型质量评价的指标不包括下列哪项
（）
A．病利
B．病例分型
C．医疗转归
D．医疗质量评价指标
E．尸检率
5．当病人病情危重救治无望时，若有关方面提出“安乐死”要求时
（）
A．病人直接要求或立有遗嘱，应予同意
B．配偶提出要求，可予同意
C．不予同意
D．经医院领导批准后，可同意执行
E．有两名医师签字证明救治无望时，可实行安乐死
【X型题】
6．医院的主要工作任务包括
（）
A．医疗
B教育培训医务人员及其他人员
C．开展科学研究
D．预防和社会医疗服务
E．康复医疗 7．卫生法规的基本原则包括
()
A．卫生保护原则
B．预防为主原则
C具有中国特色的原则
D．公平原则
E．病人自主原则
8．以下哪些属于我国《刑法》中规定的违反卫生法的罪名包括
（）
A．非法行医罪
B．非法采集、供应血液罪
C．医疗事故罪
D．传播性病罪
E．违反规定引起甲类传染病传播或者有传播严重危险罪 9．诊断质量包括
()
A．入出院诊断符合率
B．手术前后诊断符合率
C．临床诊断与病理诊断符合率
D．医院发生感染率
E．无菌手术切口感染率 10．下列哪些情形不属于医疗事故
（）
A．无过错输血感染造成不良后果
B．在医疗活动中由于病人病情异常或者病人体质特殊而发生医疗意外
C．在紧急情况下为抢救垂危病人生命而采取紧急医学措施造成不良后果
D．因患方原因延误诊疗导致不良后果
E．因不可抗力造成不良后果
二、填空题(每空1分，共20分)1．影响医疗安全的因素，有_________因素和_________因素两种。
2．在医疗活动中严禁涂改、_________、_________、_________或者_________病历资料。3．在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将病人的_________、_________、_________等如实告知病人。4．当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起_________年内，可以向_________部门提出医疗事故争议处理申请。
5．在医务人员的法定义务中最重要的是_________义务。
6．医疗事故赔偿费用，实行_________结算，由承担医疗事故责任的_________支付。7．据卫生部统计，我国高血压、脑卒中、冠心病、肿瘤、糖尿病等非传染性疾病所造成的死亡，目前已占全部死亡的_________％以上。
8．疾病的预防和控制工作包括_________及_________两部分。
9．依据《医疗事故处理条例》规定，医疗事故技术鉴定实行二级鉴定终结制，即_________鉴定和_________鉴定。
10．由医患双方自行协商解决的医疗事故争议，医疗机构应在协议解决之日起_________日之内向所在地卫生行政部门做出书面报告。
三、判断题(每题1分，共10分；正确的在括号内标“+”，错误的标“一”)1．医疗事故纠纷必须在进行医疗事故技术鉴定后方可向人民法院提起诉讼。
（）2．非法行医造成的人身伤害属医疗事故。
()3．对于靠人工辅助器械(如呼吸机)维持生命的病人，其亲属要求继续留院治疗，但又要求停止使用人工辅助器械，医务人员应当拒绝病人亲属的要求。
（）4．在任何情况下使用血液及血液制品，必须对病人或其家属进行输血风险教育，并在其知情同意并签署“医疗用血志愿书”后方可施行。
()5．只要病人的心跳和呼吸停止，即可判断病人死亡。
（）6．病人家属有权要求医师在病人心跳、呼吸、脑电波暂停情况下，继续对病人进行抢救。
()7．在医疗事故赔偿的范围内不包括误工费。
()8．对于医疗事故纠纷，当事人可以直接向人民法院提起诉讼，但法院也可以不受理未经鉴定的医疗纠纷。
()9．在医疗事故鉴定中，患方没有选择鉴定专家的权力。
（）10．对于新出现的疾病，由于没有认识到其诊断、治疗的方法，如病人不幸死亡，医院不承担赔偿责任。
()
四、名词解释(每题4分，共20分)
’
1．医疗事故
2．医疗风险
3．医疗安全
4．医疗缺陷
5．病人部分免责权
五、问答题(每题6分，共30分)
1．试述医疗风险的不可避免性。
2．何谓医疗纠纷?
3．试述医生的主要告知义务。
4．在司法诉讼程序中，何谓“举证责任倒置”，对医院工作有何影响?
5．出现医疗纠纷后，应当怎样处理?
参考答案
一、选择题
1．D
2．E
3．A
4．D
5．C
6．ABCDE
7．ABDE
8．ABCDE
9．ABC
10．ABCDE
二、填空题
1．医源性
非医源性
2．伪造
隐匿
销毁
抢夺
3．病情
医疗措施
医疗风险
4．1 卫生行政
5．告知
6．一次性
医疗机构
7．8．防治的策略和措施
疾病监测
9．首次
再次
10．三、判断题
1．一
2．一
3．+
4．一
5．一
6．+
7．一
8．+
9．一
10．+
四、名词解释
1．医疗事故：是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行
政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成病人人身损害的事故。
2．医疗风险：是指因医疗行为本身的特殊性而对病人的身体完整性、健康甚至生命的 潜在危险性。
3．医疗安全：是指在医疗活动中不发生或者尽量避免、减少因过失损害病人健康和生
命的医疗事件。
4．医疗缺陷：是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生法律以、法规
和诊疗护理技术规范、常规，或存在技术过失、医疗设备问题以及医院管理不善等，给病人造成病情、身体、心理的不利影响或损害。根据损害后果程度分为医疗事故、医疗差错、医院感染。
5．病人部分免责权：是指病人在获得医疗机构证明后，可以免除一定社会责任，同时
有权得到相应福利保障。如精神病人在疾病发作期对自身行为是不负责任的。
五、问答题
1．医疗风险之所以不能避免主要是基于以下原因：
(1)人类对疾病发生发展的认识水平的限制：人类的疾病因何发生，其发展的规律
如何，药物如何对疾病产生作用等没有非常肯定、明确的认识，因此对疾病的诊断
和治疗是一种探索性的。
(2)人类个体素质的差异：相同的症状体征可能是不同的疾病，相同的疾病用相同
的药物可能有不同的效果，更有的人是特异体质，极易发生不可避免的损害。(3)医学检验技术发展的限制：各种仪器、试剂存在一定的技术和工艺上的误差，检测的结果不能够达到100％的准确，存在假阴性和假阳性，因此使得误诊不可
避免。
(4)医师认识水平的局限性：医生的学历水平、临床经验以及医院的设备条件和医
疗资源分配的地区差异等都会造成医生认识水平的局限。这种局限使得一些在高级
医院可以治疗的疾病在下级医院不能得到有效治疗，甚至造成严重后果。
2．医疗纠纷是指医患双方对疾病诊疗后果及其原因的认定存在分歧，病人及其亲属对
诊疗工作不满，认为病人诊疗时间延长、增加额外痛苦，甚至出现死亡、伤残等情
况是由于医务人员诊疗失误造成，病人或其亲属要求追究当事方责任或赔偿损失，需经过直接商议、行政调解、技术鉴定或法律裁决方可结案的医疗事件。3．医师对病人主要有以下告知义务：
(1)如实向病人或其家属告知病情和诊疗计划、方案，以及拟采用的诊疗方法的理
由，存在的风险(包括诊疗措施的并发症、药物的毒副作用等)，疾病的预后等，但
应该避免对病人产生不利后果。
(2)向病员告知医院管理制度中与其权益相关的制度。
(3)详细向病人告知诊疗过程中应当履行的配合方式、方法。
(4)详细向病人告知手术过程可能出现的并发症和后遗症，以及拟采取的预防、避
免和补救措施。
(5)实施新的实验性临床治疗方法时，应如实告知该种方法的理论依据、成熟程度、风险概率，以及批准实验的机关和有关法律手续。
(6)详细向病人告知药物的服用方法和保存方法。
(7)如实告知病人不能提供约定的医疗服务的原因。
(8)在病人的病情出现重大变化，或者需要调整诊断、治疗方案时，或病人出现轻
生等心理变化时，应当如实告知病人及家属。
(9)详细向病人告知出院后的注意事项及院外治疗方法，以及复诊的时间、需携带
的资料。4．“举证责任倒置”的含意如下：在民事诉讼中我国一直沿用的举证原则是“谁主张、谁举证”。也就是说，在医疗诉讼中，应由提出诉讼的一方举出证据，说明医疗行为 与损害结果之间存在因果关系，否则医方就不承担责任。但是，由于医护人员在医 疗纠纷处理中处于主动地位，并且掌握着许多“举证”需要的原始资料，为了充分 保障病人在医疗纠纷中的合法权益，2001年最高人民法院在《关于民事诉讼证据若 干规定》的司法解释中规定：“因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为 与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过程过错承担举证责任。”也就是说，只要病人提出诉讼，医方就应当列举事实及证据材料，证明自己医疗行为没有过错，否则医方就要承担责任。对于这一新的司法解释，人们将它称之为“举证责任倒 置”。为适应这一法律规定，医方必须在增强法律意识的同时不断提高医疗行为的质 量，减少和杜绝医疗过错，规范医疗管理，完善医疗记录。只有这样医方才能做到 既充分尊重病人的权益，又保护好医护人员的合法权益。但是，由于临床医疗工作 本身的特点或规律，出现的不少问题医方不可能说得清楚或举证说明自身无过错，故“举证责任倒置”也将会对临床医学的发展带来较深层次的负面影响。5．医疗纠纷发生后应做如下处理，以保证医疗纠纷的公正解决。
(1)立即保全病历、药品、注射和输液残留物等证据。如病人死亡，应当告知其家 属进行尸体解剖，家属拒绝的，应当签字。拒绝签字的，应当由见证人签字，必要
时录音、录像。
(2)立即报告科室负责人和医务管理部门。
(3)病人或者家属要求复印、封存病历的，应当按照相关规定办理，不能拖延、拒
绝。实物证据只能共同封存，不能交给患方。
(4)认真准备证据材料，组织专家会诊和病例讨论，对事件进行分析，为协商、鉴
定和诉讼做好准备。
(5)积极应诉。收到法院送达的诉状副本后，应当在法院规定的期限内向法院提交
证据，并积极准备答辩状，提交法院。
第二篇：医学三基考试试题及答案
医学三基考试试题及答案
一、判断题（每题2分，共40分）
1、长期输入生理盐水可引起高钾血症。（F）
2、炎症的基本病理变化为局部组织的变性、渗出和增生，可出现红、肿、热、痛和功能障碍。（F）
3、纵膈不是单个器官，而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。（T）
4、被动体位是患者由于疾病的影响，为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。（F）
5、目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、区域性灌注法3种。（T）
6、传染病房的隔离衣、口罩、帽子应每天更换1次。（T）
7、平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。（F）
8、口服葡萄糖耐量试验的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75G后分别在30分钟、60分钟、120分钟、180分钟时各抽血1次测血糖及胰岛素。（T）
9、男，22岁。开水烫伤双足，局部肿胀明显，有大小不等水泡，创面红润，潮湿，诉创面剧痛，诊断为开水烫伤7%（浅Ⅱ度）。（T）
10、严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。（T）
11、癔病性痉挛多在白天或暗示下发作，发作时有神经系统病理征。（F）
12、心绞痛是主动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧所引起的临床症候群。（F）
13、脑疝晚期患者可出现典型的Cushing反应。（F）
14、瞳孔呈垂直椭圆形散大是急性闭角性青光眼的临床特点之一。（T）
15、为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。（T）
16、六淫是一切内感病的主要病因。（F）
17、孕妇血液中存在IgG血型抗体即有可能引起新生儿溶血病。（T）
18、老年人血压随年龄增长而增加，收缩压基线＝90＋年龄（mmHg）。（T）
19、胆道手术后3-5天可考虑行T型管缓慢低压冲洗。（F）
20、红霉素、阿莫西林、头孢菌素类等药物因对消化道有刺激，应在饭后服用。（F）
二、单选题（每题2分，共40分）
1、为了预防高血压的发生，WHO建议每人每天食盐摄入量不超过（D）
A、12g B、10g C、8g D、6g E、4g2、体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加（C）
A、5次 B、10次 C、18次 D、20次 E、25次
3、一般情况下，主要影响收缩压高低的是（A）
A、每搏量 B、心率 C、外周阻力 D、大动脉弹性 E、循环血量/血管容量比例
4、关于食管的狭窄，下列哪项是正确的（B）
A、第一狭窄部相当于第7颈椎的下缘 B、第二狭窄部距中切牙20cm C、第二狭窄部
相当于胸骨角平面 D、第三狭窄部相当于第11胸椎平面 E、第三狭窄部距中切牙45cm5、烧伤休克补液治疗，第1个8小时输入24小时补液计划总量的（C）
A、1/4 B、1/3 C、1/2 D、2/3 E、2/56、最常见的咯血原因是（C）
A、支气管扩张 B、慢性支气管炎 C、肺结核 D、支气管肺癌 E、风温性心脏病二尖瓣
狭窄
7、鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为（C）
A、神志改变 B、多饮多尿症状明显 C、局限性抽搐 D、血压偏低 E、食欲减退
8、疥疮皮损好发于（E）
A、头部，面部和颈部 B、胸背部及腰部 C、四肢的伸侧 D、臀部及双下肢，手掌及足背 E、指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧
9、水痘的传染期是（E）
A、潜伏期至结痂 B、前驱期至出疹 C、发热至痂脱落为止 D、出疹期至痂脱落为止 E、出疹前1-2天至皮疹全部结痂为止10、50岁妇女普查时发现子宫增大如6周妊娠大小，B超检查确诊为子宫肌瘤，最好的处理方案是（C）
A、子宫全切 B、子宫颈全切 C、定期复查 D、雌激素治疗 E、孕激素治疗
11、肝性脑病的诱发因素，应除外下列哪项（B）
A、大量排钾利尿 B、多次灌肠和导泻 C、上消化道出血 D、反复放腹水 E、高蛋白饮食
12、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（C）
A、少尿、水肿 B、少尿、高血压 C、血尿、水肿、高血压 D、血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭 E、水肿、高血压
13、法洛四联症常见并发症为（B）
A、心力衰竭 B、脑血栓 C、肺水肿 D、脑膜炎 E、肺炎
14、关于GCS记分法的概述，下列哪项是错误的（D）
A、总分最高15，最低3分 B、总分越低表明意识障碍越重 C、15分为意识清醒 D、总分在8分以上表示已有昏迷 E、总分由低分向高分转化说明病情在好转中
15、石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是（B）A、感觉异常 B、疼痛 C、苍白 D、体温下降 E、发绀
16、急性血源性骨髓炎早期诊断，最主要的依据是（E）
A、全身中毒症状严重 B、局部持续性疼痛，患肢不愿活动 C、骺端处明显深压痛 D、白细胞计数增多 E、局部脓肿分层穿刺做涂片检查
17、肾结核的血尿属（A）
A、终末血尿 B、初血尿 C、全血尿 D、混浊尿 E、脓血尿
18、有一病人，行甲状腺大部分切除术后，进流食时出现呛咳，发言低沉，但不嘶哑，可能是（D）A、喉头水肿 B、喉上神经内侧支损伤 C、喉上神经外侧支损伤 D、喉上神经内外侧支损伤 E、喉返神经损伤
19、急性心肌梗死患者中50%-80%患者病前有先兆，其最常见表现为（A）
A、新发生心绞痛，原有心绞痛加重 B、自发性心绞痛 C、稳定型心绞痛 D、变异型心绞痛 E、混合性心绞痛
20、急性肺水肿的护理措施不正确的是（C）
A、按医嘱静脉注射西地兰 B、取坐位，两腿下垂 C、持续低流量吸氧 D、遵医嘱吗啡皮下注射 E、遵医嘱静脉注射氨茶碱
三、多选题（每题2分，共20分）
1、细菌合成的产物有（ABCDE）
A、热原质 B、毒素 C、抗生素 D、色素 E、维生素
2、下列哪项属于乙类传染病（BCE）
A、鼠疫 B、流行性出血热 C、麻疹 D、流行性腮腺炎 E、梅毒
3、急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现为（ABCE）
A、氮质血症 B、代谢性酸中毒 C、水中毒 D、高钠血症 E、高钾血症
4、氧中毒患者主要损伤（CE）
A、沁尿系统 B、消化系统 C、呼吸系统 D、造血系统 E、中枢神经系统
5、内囊出血“三偏”征为（ACE）
A、对侧偏麻 B、同侧偏麻 C、双眼同向性偏盲 D、同侧偏瘫 E、对侧偏瘫
6、下呼吸道感染的的常见因素为（ABCDE）
A、免疫机能受损 B、正常菌群失调 C、病原体的飞沫传播 D、空调系统污染 E、致病菌通过气道逆行感染
7、左心衰竭可能的症状有（ABCD）
A、夜间阵发性呼吸困难 B、心悸 C、劳累性呼吸困难 D、严重者可发生端坐呼吸 E、心前区疼痛
8、在听胎心音的同时还能听到哪些声音（BDE）
A、母亲心音 B、脐带杂音 C、胎动音 D、子宫杂音 E、腹主动脉音
9、原发性醛固酮增多症的临床表现有（BCD）
A、低血压 B、神经肌肉功能障碍 C、心律失常 D、钠潴留 E、高血钾
10、行为训练的主要教学方法包括（ACDE）
A、操作技能培训 B、病人现身说法 C、模仿学习D、行为矫正 E、模拟与游戏
常见三基试题与答案
常见三基试题与答案
1、休克的定义、分类和治疗原则 休克是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减，使组织灌注不足，细胞代谢紊乱、受损，微循环障碍为特点的病理过程。休克一般分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经性休克和过 常见三基试题与答案
1、休克的定义、分类和治疗原则
休克是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减，使组织灌注不足，细胞代谢紊乱、受损，微循环障碍为特点的病理过程。
休克一般分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经性休克和过敏性休克五类。治疗休克的重点是恢复灌注和对组织提供足够的氧，防止多器官功能障碍综合症。治疗原则如下：
（1）一般紧急治疗：取头和躯干抬高20°～30°、下肢抬高15°～20°体位。建立静脉通路，维持血压，吸氧，保湿。
（2）补充血容量：先晶体液，后胶体液，必要时输血。
（3）积极处理原发病：如内脏大出血的控制、坏死肠袢的切除、消化道穿孔修补和脓液引流等。
（4）纠正酸碱平衡失调：不主张早期使用碱性药物，宁酸毋碱。根本措施是改善组织灌注，并适时地给予碱性药物。
（5）血管活性药物的应用：血管收缩剂、血管扩张剂、强心药等。（6）治疗DIC改善微循环：可用肝素抗凝。
（7）皮质类固醇和其他药物的应用：皮质类固醇可用于感染性休克和其他较严重的休克。（8）加强营养代谢支持和免疫调节治疗，适当的肠内和肠外营养，可加用生长激素和谷氨酰胺。
2、水、电解质、酸碱失衡的诊断和处理原则
3、多器官功能障碍综合征（MODS）的临床特点和治疗原则
MODS是指严重创伤或感染后，同时或序贯出现两个或两个以上的系统或器官的功能不全或衰竭。
临床特点：临床上MODS有两种类型：
①速发型，是指原发急症在发病24h后有两个或更多的器官同时发生功能障碍。对于发病24h内因器官衰竭而死亡者，一般只归于复苏失败，而不作为MODS.②迟发型，是先发生一个器官或系统的功能障碍，经过一段时间维持，继而发生更多器官系统的功能障碍。
除了器官衰竭这个共同特点外，MODS还具有许多区别于其他器官衰竭的临床特点。
（1）与创伤、休克和感染的关系密切：几乎所有的MODS都有明确的创伤、休克或感染等诱因。
（2）高动力型循环：伴发脓毒症的病例在病程早、中期几乎均表现出高排低阻的高动力型循环状态，心排量可达10L/min以上，而外周阻力却很低，严重时需使用升压药物方能维持血压。
（3）高代谢：MODS常伴有代谢障谢，但与饥饿状态有很大不同，其代谢模式有三个突出特点：①持续性的高代谢，基础代谢率可达到正常的2～3倍以上。②耗能途径异常，机体通过大量的分解蛋白质获得能量，糖的利用受到抑制。③对外源性营养底物反应差。
（4）病情凶险：MODS往往来势凶猛，病情进展急剧，故死亡率很高。
（5）缺乏特异性病理改变：在病理学上主要的发现是广泛的急性炎症反应，如炎症细胞浸润、组织细胞水肿、器官湿重增加等。
治疗原则：
（1）控制原发病：只有有效控制原发病，才能防止和治疗MODS。明确的感染灶必须及时引流，对坏死组织也要彻底清除，使用有效抗生素。
（2）重点监测病人的生命体征：生命体征最能反映病人的器官或系统变化。如呼吸浅快应警惕病人发生肺功能障碍，血压下降应考虑周围循环衰竭。
（3）改善循环，避免缺血时间过长和持续的低灌注，纠正休克，提高复苏质量。
（4）改善氧代谢，纠正低氧血症：在MODS病人，临床发生频率最高、时间最早、症状最明显的往往是ARDS，为此，往往不可避免地给予机械通气。
（5）加强全省支持治疗，尽可能采用经口摄食。
4、心肺复苏的徒手处置步骤及电除颤步骤徒手心肺复苏的步骤
（1）判断意识
（2）高声呼救
（3）清除呼吸道异物，开放气道
（4）判断呼吸
（5）口对口/口对鼻人工呼吸2次
（6）触摸颈动脉搏动
（7）胸外按压
（8）每作15次按压，需作2次人工呼吸，如此反复进行。
电除颤的基本步骤。
（1）患者仰平卧位；
（2）手控电除极涂以专用导电胶或者粘贴一次性监护或者除颤电极；
（3）开启除颤器；
（4）选择能量，成人首次除颤用200J，第二次200至300J，第三次360J.婴幼儿为41J/Kg；
（5）除颤器充电；
（6）确定两电极正确安放在胸部，APEX（左第四肋间腋中线），STEMUM（右锁骨下）；
（7）确定无周围人员直接或者间接和患者接触；
（8）同时按压两个放电按钮进行除颤。
5、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的治疗原则
ARDS是继发于严重创伤、休克及感染等疾病过程中，肺实质损伤导致的以进行性低氧血症、呼吸窘迫为特征的临床综合征。其病理变化有肺血管内皮和肺泡的损害、肺间质水肿等。临床上患者虽能自主呼吸，但呼吸极度困难并有窘迫症状，动脉血氧分压进行性下降，进展后可危及生命。
（1）原发病的治疗：如果脓毒症被证明或被怀疑为ARDS的原因，在得到培养结果以前，应先给予经验性抗生素治疗。
（2）循环支持治疗：目的是恢复和提高组织器官的氧供和氧耗，即血液氧合充分和增加心输出量。故首先通过液体复苏提高有效循环血量，使用正性肌力及血管活性药物维持收缩压在100mmHg以上。
（3）机械通气：在考虑诊断的同时，用高的吸氧浓度（FiO2）治疗致命性低氧血症是必需的，紧接着应重复动脉血气分析，以保证足够的氧供。因为面罩吸氧常难以治疗低氧血症，故需要迅速气管插管行机械通气及加用呼气终末正压（PEEP）。
（4）全身营养支持：在72h内应开始经肠道或肠道外途径补充营养，提高血浆的胶体渗透压，必要时输注白蛋白或血浆，以减轻肺间质水肿。
（5）肺血管扩张剂的应用：经呼吸道途径给予一氧化氮（NO）或前列腺素E1（PGE1），可选择性地舒张有通气功能肺泡的血管，并有明显的抗炎作用，有助于ARDS的恢复。此外，低分子右旋糖酐可改善肺的微循环也可考虑使用。
（6）体位治疗：由仰卧位改变为俯卧位可使血流重新分布，部分萎限肺泡再膨胀，可改善通气/血流比例，降低肺内分流。
（7）其他治疗：皮质激素的效果未得到证实，可选用肾上腺皮质激素如地塞米松等，可减轻炎症反应，但只宜短时间使用。
6、弥漫性血管内凝血（DIC）
DIC：是许多疾病发展过程中出现的一种严重的病理生理状态和并发症，是一种获得性出血性综合征。其特征是凝血功能亢进，微血管内广泛的微血栓形成，导致消耗性低凝和继发性纤溶亢进等病理变化。表现为出血、休克、器官功能损害和血管内溶血等。
治疗：
（1）消除病因及原发病的治疗：治疗原发病是DIC治疗的根本措施，控制DIC诱发因素是防治DIC的重要方面。
（2）积极接触微循环障碍：急性DIC患者均有严重的微血管痉挛和微血栓形成。要有效治疗DIC，就必须积极改善微循环。山莨菪碱（654-2）、东莨菪碱、酚苄明等有解除微动脉痉挛的效果；血小板解聚剂（如潘生丁、阿司匹林、前列腺素、丹参、川
芎嗪等）可减少ADP引起的血小板聚集；低分子右旋糖酐可降低血液粘滞度且可减少血小板的粘附性和聚集力。
（3）肝素的使用：肝素是抗凝血酶Ⅲ的激活剂，应用肝素有效治疗DIC，主要是阻止凝血活性和防止微血栓形成，但不能溶解已经形成的血栓。肝素宜在DIC早期使用，剂量应根据具体情况，以凝血时间延长1倍为度。低分子量肝素（LMWH）的应用正日益广泛，具有抗凝作用较弱而抗血栓作用较强的特点。
（4）抗血小板药物：可减轻微血栓形成，从而制止DIC的发展。临床上对于轻型的DIC或可疑的DIC而未肯定诊断的，或处于高凝状态的患者，可在控制原发病的基础上，单独应用抗血小板药物，往往能获得良好的临床效果。
（5）止血和输血的治疗问题：应输注全血或新鲜冷冻血浆以补充消耗的凝血因子。但应在肝素治疗的基础上进行。单独输注血浆或凝血因子，提供血液凝固的基质，反而有加重血管内凝血、促进DIC的发展而导致更严重的出血和器官功能障碍的可能。
（6）抗纤维蛋白溶解药：抗纤溶药物一般不主张常规应用，只有在DIC发展过程中，继发性纤溶极度亢进，可以在应用足量肝素的同时，小心使用。
（7）肾上腺皮质激素：肾上腺皮质激素可封闭网状内皮系统清除激活的凝血因子，保护溶酶体膜，不利于DIC的治疗。但在原发病、基础病需要应用或已长期使用时，不宜突然停药，可在应用肝素的情况下继续用药。
7、癌痛的三阶梯疗法原则基本原则：
（1）根据疼痛程度选择镇痛药；
（2）口服给药，一般以口服药为主；
（3）按时服药，根据药理特性有规律的按时给药；
（4）个体化应用。
第一阶梯：轻度疼痛时，选用非阿片类镇痛药，代表药物是阿司匹林。也可选用胃肠道反应较轻的布洛芬和对乙酰氨基酚等。
第二阶梯：在轻、中度疼痛是，单用非阿片类镇痛药不能控制疼痛，应加用弱阿片类药以提高镇痛效果。代表药物为可待因。
第三阶段：选用强阿片类药，代表药物是吗啡。其选用应根据疼痛的强度（如中、重度癌痛者），而不是根据癌痛的预后或生命的时限。常用缓释或控释剂型。
8、医院感染的基本特征
医院感染：是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。基本特征：
（1）病原特征：引起医院感染的微生物中，90％为机会致病菌，其中革兰阴性菌最多。耐药菌株的比例逐年增多，包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE）、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的菌株、耐青霉素肺炎链球菌（PRP）等。真菌感染亦呈增多趋势。
（2）流行病学特征：患者、病原携带者、医院无生命环境以及人体“贮菌库”的细菌均可成为医院感染的感染源。传播方式主要有空气传播、水和食物传播、接触传播和医源性传播。患者是医院感染的主要易感者。医院感染多为机会性感染，且以内源性感染为多，感染以散发为主。当医院消毒灭菌与隔离措施失误时可发生感染爆发；医院感染的传染性较小，一般可在病区针对其传播方式进行就地隔离。
（3）临床特征：医院感染易为患者的原发病和基础病所掩盖，患者免疫功能低下程度不同，易致临床表现不典型；医院感染具有诊断复杂性，病原菌往往需要多种培养；医院感染应治疗与预防并重。
9、肠内、肠外营养
肠内营养：是经胃肠道用口服或管饲的方法提供营养基质及其他各种营养素的临床营养支持方法。
肠外营养：指通过静脉给予适量氨基酸、脂肪、碳水化合物、电解质、维生素和微量元素，供给病人所需的全部营养或部分营养，以达到营养治疗的一种方法。
10、核心制度的基本内容
首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血审核制度、技术准入制度等。（MODS）的临床特点和治疗原则MODS是指严重创伤或感染后，同时或序贯出现两个或两个以上的系统或器官的功能不全或衰竭。
临床特点：
临床上MODS有两种类型：
①速发型，是指原发急症在发病24h后有两个或更多的器官同时发生功能障碍。对于发病24h内因器官衰竭而死亡者，一般只归于复苏失败，而不作为MODS.②迟发型，是先发生一个器官或系统的功能障碍，经过一段时间维持，继而发生更多器官系统的功能障碍。
除了器官衰竭这个共同特点外，MODS还具有许多区别于其他器官衰竭的临床特点。
（1）与创伤、休克和感染的关系密切：几乎所有的MODS都有明确的创伤、休克或感染等诱因。
（2）高动力型循环：伴发脓毒症的病例在病程早、中期几乎均表现出高排低阻的高动力型循环状态，心排量可达10L/min以上，而外周阻力却很低，严重时需使用升压药物方能维持血压。
（3）高代谢：MODS常伴有代谢障谢，但与饥饿状态有很大不同，其代谢模式有三个突出特点：①持续性的高代谢，基础代谢率可达到正常的2～3倍以上。②耗能途径异常，机体通过大量的分解蛋白质获得能量，糖的利用受到抑制。③对外源性营养底物反应差。
（4）病情凶险：MODS往往来势凶猛，病情进展急剧，故死亡率很高。
（5）缺乏特异性病理改变：在病理学上主
第三篇：医疗安全管理和风险防范工作总结
医疗安全管理和风险防范工作总结
医疗安全管理和风险防范工作总结1
根据医疗质量安全整顿工作整改要求，我科对医疗质量进行了全面的检查。现就自查结果及下一步整改措施汇报如下：
一、存在问题：
(一)某些医疗核心管理制度还有落实不够的地方。
个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度、交接班、会诊等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前讨论或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。
(二)抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。
个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素;围手术期预防用药不合理，抗生素应用档次过高，时间过长。
(三)住院病历书写中还存在不少问题。
1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，有的象记流水帐，过于形式化。
2、存在知情同意书告知、签字不规范、药品及一次性高低值耗材等自费项目未签知情同意书。
3、病历均为打印，复制粘贴后未及时查对，姓名、住院号不相符等情况依然存在，字迹潦草，有涂改现象。
(四)个别医务人员的服务意识不强，工作中时有生冷硬现象，医疗风险意识差，法律意识淡薄，医患沟通技巧不够，对医疗风险估计不足，造成医患沟通不够到位。
(五)专业技术水平有待进一步提高，不能很好的满足病人的需求，急救技能尚需要进一步演练。
(六)科室管理不够，问题发现后不能经常性督促整改和落实，造成问题长期存在。
二、下一步整改措施：
(一)进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。
医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中，就难以保证质量目标的实现。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度。医务人员务必掌握相关法律法规、医疗质量核心制度，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。
(二)进一步加大科室管理及监督检查力度，保证核心制度的落实。
1、进一步加强医疗质量三级医师查房和病历书写检查工作，注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，一周一通报，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。
2、要加强三基训练与考核，同时对专业知识按照年初学习计划逐步学习到位，在科内广泛开展岗位练兵活动，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重培训的实效。
3、加强病案质量的管理。
开展病历书写规范培训，进一步健全相关制度及病历检查标准，保证病历的规范书写，及时将住院病历归档管理。
4、根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神，制定我科具体实施办法及奖惩制度，注重监控围手术期预防用药情况，禁止滥用抗生素情况出现。
(三)进一步加强科内职业道德教育，切实提高医务人员的服务水平。
根据卫生部《医务人员医德规范及实施办法》以及群教活动的`要求，对医务人员进行医德教育。培养谦虚谨慎，不骄不傲的工作作风，立根在群众，服务在一线，立志做一个医德高尚，受老百姓尊敬的医务工作者，真正树立起以人为本，以病人为中心的理念，要真正做到将病人当成自己的亲人，不谋私利。
(四)继续加强医患沟通技巧训练，针对病人入院时，医学干预时，病人呼叫时，手术时，特殊检查时，病情变化时等情况进行医患沟通技巧的训练，以增进医患理解，减少医疗纠纷的发生，同时保证落实知情同意书的签署。
医疗安全管理和风险防范工作总结2
根据医疗机构医疗质量安全整顿活动的要求，我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改意见、措施和具体整改责任落实汇报如下：
一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾：
(一)我院有健全的安全管理体系，职责明确，责任到人。我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准，健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求，定期深入科室进行监督检查，督促核心制度的落实，检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。
(二)加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。
我们通过安全大会的形式，对全员进行质量安全教育，并与各科室有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了医疗质量安全等培训。安全检查检查结束后，院质量控制科召开会议，认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患，找出核心问题和整改措施，然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评，有效促进了医疗质量的提高。
加强三基、三严的培训与考核，按照年初三基培训考核计划，各科室每季度必须考核一次，医务科、护理部每半年必须举办一次全院性的三基考核，参考率、合格率务必达95%以上。
(三)健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案，建立了医疗纠纷防范和处理机制。
(四)护理管理方面
(1)护理管理组织
能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作，组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》，确保做到知法、守法、依法执业。
(2)护理人力资源管理
每年制定护士在职培训计划，包括三基学习、业务讲座、护理查房等。按计划认真执行完成。
(3)临床护理管理
树立人性化服务理念，确保将患者知情同意落到实处。对围手术期患者实施术前访视和术后回访，设计了规范的计划。各科室高度重视健康教育工作，制定了健康教育内容。
科室按需领取，做到先领先用，有效期内使用。一次性使用用品用后，由专人集中回收，禁止重复使用和回流市场。
二、存在问题：
(一)某些医疗管理制度还有落实不够的地方。
个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的`落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前讨论或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。
(二)抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。
个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素;外科围手术期预防用药不合理，抗生素应用档次过高，时间过长。
(三)住院病历书写中还存在不少问题。
1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，有的象记流水帐。
2、存在知情同意书漏签字、自费用药未签知情同意书。
三、整改措施：
(一)进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。
医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用与日常医疗工作中，就很难保证质量目标的实现。质量管理是一门学科，要想提高医疗质量，不但要学习医学理论、医疗技术，还要学习质量管理的基本知识，不断更新质量管理理念，适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识，掌握质量管理方法，才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度、各级人员职责的培训。我院花大力气进行了制度建设，汇编了各种法律法规、制度及各级人员职责。要认真组织学习《医院工作人员岗位职责》、《医院常用法律法规选编》、《医疗质量与安全管理手册》，医务人员务必掌握相关法律法规、核心制度、人员职责，20xx年3月份组织一次全员医技、法规、制度、职责等有关知识的考核，成绩记入个人档案。加强医务人员的质量管理基本知识的学习，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。
(二)加大监督检查力度，保证核心制度的落实。
1、医务科要进一步加强质量查房和运行病历检查工作，这项工作对于提高医疗质量是很好的措施，但是要注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。
2、要加强三基训练与考核，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效，不能流于形式。科室负责人要重视三基训练，要经常对医务人员讲三基学习的重要性，这对提高医务人员的技术水平至关重要。
3、加强病案质量的管理。要进一步健全相关制度及病历检查标准，以制定奖惩办法，保证住院病历的及时归档和安全流转。
4、进一步加强医院感染的监控。
要进一步在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫，严格执行各项医院感染管理制度，要将工作做细，不能应付。要进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度，让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性，自觉遵守无菌操作技术，做好个人控制环节。发挥科室医院感染控制小组的职责，配合院感办积极开展工作，杜绝医院感染事件的漏报。
5、进一步加强抗菌药物的使用管理。
根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神，制定我院具体实施办法及奖惩制度，注重监控围手术期预防用药情况。要进一步落实抗菌药物分级管理制度，在门诊工作站设置处方权限，保证制度的落实。提高细菌培养、药敏试验率，保证合理使用抗。
(三)进一步加强职业道德教育，切实提高医务人员的服务水平。
1、根据卫生部《医务人员医德规范及实施办法》的要求，对医务人员进行医德教育。让医务人员明确：医家首在立品，医德是医务人员从业的行为规范和自律操守。要树立全心全意为人民服务的理念，培养谦虚谨慎，不骄不傲的工作作风，立志做一个医德高尚，受人尊敬的医务人员。每位医师都要熟记《医师严格自律与诚信服务公约的内容》，要真正树立起以人为本、以病人为中心的理念，要真正做到将病人当成自己的亲人，不谋私利。
2、院办已制定奖惩措施，保证医务人员在医院执业时要有好的服务态度。态度决定一切，只有端正态度，才能认准出发点。要时时刻刻谨记我们是为了治病救人，病人的利益高于一切。决不允许在诊疗工作中找任何借口对病人采取冷漠、推诿、粗暴等不负责任的态度。无论什么时候，什么场合，不管什么情况下，发生什么事情，都不要带不良情绪与病人打交道。要善于调节自我，始终保持良好精神状态上岗，把自己阳光的一面充分地展现给患者。
(四)满足患者心理需要，密切医患关系，减少纠纷发生，营造和谐就诊环境。
患者在医院内的心理是十分复杂的，他们需要被关怀，被尊重，被接纳，需要了解他的诊断、治疗信息，需要安全感并渴望早日康复，同时他们还会有对今后家庭、工作等社会问题的种种忧虑。这些都需要医护人员很好地了解，予以解决或满足。首先，医护人员在接诊时必须着装整齐、态度和蔼、精力充沛，主动向患者介绍自己是其分管的医生或护士，使患者得到一个良好的印象，对医护人员产生信任感和有所依托感，使患者情绪稳定，家属满意放心，在诊治过程中才能主动配合，建立起主动合作型的医患关系。患者和家属在治疗过程中，可能会迫切地要求医护人员及时为他们传达诊断治疗信息，这也是患者和家属的权利。所以医护人员必须及时和他们沟通，征求他们的意见，使患者及家属能主动配合，达到预期的目的。如果不能和患者及家属经常交流病情和治疗计划，对他们需要了解的不能满足，也会造成误解甚至引起医疗纠纷。
第四篇：医疗安全管理和风险防范自查报告
医疗安全管理和风险防范自查报告
根据“惠州市加强医疗安全管理和风险防范专项整顿工作方案的通知”精神要求，我院领导高度重视，成立专项整顿工作领导小组，参照《医疗质量管理办法》对我院的医疗质量和成在的安全隐患进行了认真检查，现就自查结果及整改措施汇报如下：
一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾：
(一)我院有健全的安全管理体系，建立了院科两级责任制，职责明确，责任到人。制定了与医疗安全质量相关的各项医疗管理职责制度。建立了每月定期召开科主任医疗安全质量管理例会、每季度定期召开中层干部医疗安全质量管理例会，医疗安全质量管理由科室自查和医院医疗质量管理委员会检查相接合。医院医疗质量管理委员会定期深入科室进行监督检查，督促核心制度的落实，检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。
(二)加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。
通过召开大会和领导下科室参加晨会及建立医院微信平台的形式，对全员进行医疗质量安全教育，并与各科室有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。安全检查检查结束后，院质量控制科及时召开会议，认真研究分析检查中发现的问题，找出核心问题和整改措施，然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评，有效促进了医疗质量的提高。
加强三基、三严的培训与考核，按照年初制定的院内医学继续教育培训考核计划，定期进行“三基三严”培训考核，参考率、合格率务达95%以上。
(三)健立了 “传染病管理小组”、“药事委员会”、“院内感染管理小组”、“抗菌药品分级管理制度”和“突发事件的应急预案”，并配备有兼职传染病、药品不良反应及死亡病例的网络直报人员。并建立了“不良事件采集制度”和“医疗纠纷防范和处理制度”。
二、存在问题：
(一)某些医疗管理制度还有落实不够的地方：
个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全。
(二)抗菌药物的应用仍存在不合理的想象：
个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素，抗生素应用时间过长。
(三)住院病历书写中还存在不少问题:
1、病程记录中阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，有的象记流水帐。
2、存在知情同意书漏签字、自费用药未签知情同意书。
三、整改措施：
(一)进一步加强医疗质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。
进一步加强对医务人员胡医疗质量安全教育，增强安全意识，提高医疗质量。加强医疗相关法律、法规、规章制度、各级人员职责的培训，认真组织学习《医疗质量管理办法》。
(二)进一步加强监督检查力度，确保各项制度胡落实，特别是核心制度的落实。
1、进一步加强监督检查力度，确保各项制度，特别是核心制度的落实。
2、加强三基训练与考核，提高医务人员的技术水平。
3、进一步加强医院感染的监控。
4、进一步加强抗菌药物的使用管理。
5.进一步加强传染病的管理。
(三)进一步加强职业道德教育，切实提高医务人员的服务水平。
根据卫生部《医务人员医德规范及实施办法》的要求，对医务人员进行医德教育，提高医务人员的服务水平和责任心，构建和谐的医患关系。
第五篇：医疗废物管理考试试题及答案
妇幼保健院医疗废物知识培训试题
科室：
姓 名：
得 分： 一、单项选择（10)
1、《医疗废物管理条例》中所称的医疗废物是指什么？（）
A 医疗卫生机构在医疗、预防、保健活动中产生的危害性的废物
B 医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或 者间接感染性、毒性以及其危害性的废物
C 在医疗、预防、保健活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及 其危害性的废物
D 在日常公益活动中产生的废物
2、《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》中规定，利器盒应是什
么颜色？（）
A 红色
B 白色
C 黑色
D 黄色
3、《医疗废物管理条例》适用于（）
A 医疗废物的收集、运送、贮存、处置以及监督管理
B 医疗卫生机构收治的传染病病人产生的生活垃圾
C 医疗卫生机构废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及相关的废弃物
D 医疗废物的收集、运送、贮存、处置以及监督管理；医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾
4、下列物品中不属于医疗废物是哪种？（）
A 使用后的一次性医疗器械
B 使用后的（一次性塑料）输液瓶（袋）
C 过期消毒剂
D 病理标本
5、医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应当在多长时间内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告？（）
A 12小时
B 24小时
C 48小时
D 72小时
6、对传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物处理正确的是哪一项（）
A 使用单层专用包装袋，及时密封
B 置于专用容器内，及时密封
C 使用双层专用包装物，及时密封
D 装于黄色塑料袋内，扎紧袋口
7、下列物品中不属于医疗废物是哪种？（）
A 使用后的一次性医疗器械
B 使用后的（一次性塑料）输液瓶（袋）
C 过期消毒剂
D 病理标本
8、对病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，处理正确的是
哪一项？（）
A 首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物
收集处理
B 按感染性废物收集处理
C 置于专用包装容器内，密封送医疗废物处置单位
D 在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理后倒入生活垃圾中
9、《医疗废物分类目录》将医疗废物分几类？（）
A 3类
B 4类
C 5类
D 6类
10、废弃的化学消毒剂属于哪类医疗废物？（）
A 病理性废物
B 药物性废物
C 损伤性废物
D 化学性废物
二、多项选择（5题）
1、、医疗废物的暂时贮存设施、设备，除应设置明显的警告标识外，还应有相关
的安全措施是（）
A 防渗漏
B 防鼠、防蚊蝇、防蟑螂
C 防盗
D 防火
E 预防儿童接种 2、10 以下对利器盒的要求哪些是正确的？（）A 利器盒整体为硬制材料制成，密封
B 利器盒能防刺穿
C 利器盒封口后可重复使用
D 利器盒整体颜色为黄色，在盒体侧面注明“损伤性废物” E 利器盒上应印制医疗废物警示标识 3、9、以下哪些物品属于损伤性废物？（）
A 手术锯
B 玻璃安瓿
C 医用针头、缝合针
D 备皮刀
E 玻璃试管
4、《医疗废物管理条例》中对医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位的要求有（）
A 禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物
B 禁止邮寄医疗废物
C 禁止在运送过程中丢弃医疗废物
D 禁止在饮用水源保护区的水体上运输医疗废物
E 禁止水路运输医疗废物
5、、医疗卫生机构应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括以下那些方面？
（）
A 医疗废物的来源
B 医疗废物运送路线
C 医疗废物重量或者数量
D 医疗废物交接时间
E 医疗废物最终去向以及经办人签名
三、填空题(4题)
1、医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医
疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过（）天。
2、利器盒整体颜色为（），在盒体侧面注明（）
3、医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应当 在（）内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门。
报告。
4、重大传染病疫情期间医疗废物应由（）、（），包装袋应
特别注明是（）。
四、判断题（5题）
1、医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警示标识和警示说明。（）
2、根据医疗废物的类别将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物，容器
的标准和警告标识的规定》的包装物或容器内。（）
3|、医疗卫生机构应当制定并落实医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求、有关人员的工作职责及发生医疗卫生机构内医疗废物流失、泄漏、扩散和
意外事故的应急方案。（）
4、能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器属于损伤性废物。（）
5、有关单位和个人可以转让，买卖医疗废物。（）答案：
一、1-5 B D D B C
6-10 C B A C D
二、1.ABCDE, 2.ABDE 3.ABCDE 4.ABCD 5.ACDE
三、1.（2）2.（黄色）（损伤性废物）3.（48小时）4.（专人收集）（双层包装）（高度感染性废物）
四、1.√ 2.√ 3.√ 4.√ 5.×
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