传染病防治培训资料

第一篇：传染病防治培训资料

预旺镇卫生院传染病防治

医疗服务管理培训

主讲人：锁忠岐

一，学校传染病、医疗服务监督内容 传染病防治、疫情报告 突发公共卫生事件应急处置 医疗废弃物管理

消毒灭菌、医院内感染控制管理 医疗服务管理

传染病管理法规及工作要求

建立健全传染病诊断、报告和登记制度

建立健全传染病报告管理组织、人员（临床科室；辅助科室：放射科、检验科）

对本单位医务人员进行传染病防治、信息报告知识培训

二，工作制度 门诊登记制度 疫情报告制度 自查制度 奖惩制度 应急制度 传染病登记 门诊登记 出入院登记 检验科登记 法定传染病

法定传染病分类及病种：

法定传染病分为甲类、乙类和丙类。甲类传染病：鼠疫、霍乱。法定传染病乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。法定传染病

丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。

对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取《传染病防治法》所称甲类传染病的预防、控制措施。

甲型H1N1流感已纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，采取甲类传染病的预防、控制措施。报告方式

传染病报告实行属地化管理。传染病报告卡由首诊医生或其他执行职务的人员负责填写。

传染病疫情信息实行网络直报，没有条件实行网络直报的医疗机构，在规定的时限内将传染病报告卡报告属地县级疾病预防控制机构。

报告时限

甲类和按甲类管理的乙类传染病应于2小时内上报网络直报系统，其他乙类传染病以及丙类传染病应于24小时内上报网络直报系统，医院死亡案例应于7天之内上报网络直报系统。突发公共卫生事件管理

突发公共卫生事件:是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

职责

（一）建立突发公共卫生事件和传染病疫情信息监测报告制度，包括报告卡和总登记簿、疫情收报、核对、自查、奖惩。

（二）执行首诊负责制，严格门诊工作日志制度以及突发公共卫生事件和疫情报告制度，负责突发公共卫生事件和疫情监测信息报告工作。

（三）建立或指定专门的部门和人员，配备必要的设备，保证突发公共卫生事件和疫情监测信息的网络直接报告。

（四）对医生和实习生进行有关突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告工作的培训。

（五）配合疾病预防控制机构开展流行病学调查和标本采样。

消毒的卫生要求

一、医疗卫生机构应当建立消毒管理组织，制定消毒管理制度，执行国家有关规范、标准和规定，定期开展消毒与灭菌效果检测工作。

二、医疗卫生机构工作人员应当接受消毒技术培训、掌握消毒知识，并按规定严格执行消毒隔离制度。

三、医疗卫生机构使用的进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。

四、医疗卫生机构购进消毒产品必须建立并执行进货检查验收制度。

五、医疗卫生机构的环境、物品应当符合国家有关规范、标准和规定。排放废弃的污水、污物应当按照国家有关规定进行无害化处理。运送传染病病人及其污染物品的车辆、工具必须随时进行消毒处理。

三，医院感染管理内容 

一、培训：

人员：管理人员、医师、护士、工人

内容：法律法规、各项管理规定、各项操作规程、职业防护、抗生素相关知识……

所有工作人员都应接受培训并掌握相关知识！医院感染管理内容 

三、预防与控制：

感染性疾病流行与爆发的监测与控制 消毒灭菌与隔离 消毒药械的管理 一次性医疗用品的管理 抗感染药物的应用与管理 医疗废物的管理

医疗机构对医疗废物管理的规定

1、建立、健全医疗废物管理责任制，其法定代表人为第一责任人，切实履行职责，防止传染病传播和环境污染事故。

2、对本单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员，配备必要的防护用品，定期进行健康检查；必要时，对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。

3、对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。、采取有效措施，防止医疗废物流失、泄漏、扩散。

5、禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物。禁止在运送过程中丢弃医疗废物；禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。

6、应当及时收集本单位产生的医疗废物，并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警示标识和警示说明。

7、应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；

医疗废物的暂时贮存设施、设备，应当远离医疗区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所，并设置明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗以及预防儿童接触等安全措施。

医疗废物的暂时贮存设施、设备应当定期消毒和清洁。医疗废物分类

第二篇：传染病防治培训资料

晴儿

石柱仁康醫院傳染病防治

醫療服務管理培訓

主講人：丁慶雲

一，醫院傳染病、醫療服務監督內容 傳染病防治、疫情報告 突發公共衛生事件應急處置 醫療廢棄物管理

消毒滅菌、醫院內感染控制管理 醫療服務管理

傳染病管理法規及工作要求

建立健全傳染病診斷、報告和登記制度

建立健全傳染病報告管理組織、人員（臨床科室；輔助科室：放射科、檢驗科）

對本單位醫務人員進行傳染病防治、信息報告知識培訓

二，工作制度 門診登記制度 疫情報告制度 自查制度 獎懲制度 應急制度 傳染病登記 門診登記 出入院登記 檢驗科登記 法定傳染病

法定傳染病分類及病種：

法定傳染病分為甲類、乙類和丙類。甲類傳染病：鼠疫、霍亂。

晴儿

晴儿

法定傳染病乙類傳染病：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。法定傳染病

丙類傳染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外の感染性腹瀉病。

對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中の肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取《傳染病防治法》所稱甲類傳染病の預防、控制措施。

甲型H1N1流感已納入《中華人民共和國傳染病防治法》規定の乙類傳染病，采取甲類傳染病の預防、控制措施。報告方式

傳染病報告實行屬地化管理。傳染病報告卡由首診醫生或其他執行職務の人員負責填寫。

傳染病疫情信息實行網絡直報，沒有條件實行網絡直報の醫療機構，在規定の時限內將傳染病報告卡報告屬地縣級疾病預防控制機構。

報告時限

甲類和按甲類管理の乙類傳染病應於2小時內上報網絡直報系統，其他乙類傳染病以及丙類傳染病應於24小時內上報網絡直報系統，醫院死亡案例應於7天之內上報網絡直報系統。突發公共衛生事件管理

突發公共衛生事件:是指突然發生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害の重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康の事件。

職責

（一）建立突發公共衛生事件和傳染病疫情信息監測報告制度，包括報告卡和總登記簿、疫情收報、核對、自查、獎懲。

晴儿

晴儿

（二）執行首診負責制，嚴格門診工作日志制度以及突發公共衛生事件和疫情報告制度，負責突發公共衛生事件和疫情監測信息報告工作。

（三）建立或指定專門の部門和人員，配備必要の設備，保證突發公共衛生事件和疫情監測信息の網絡直接報告。

（四）對醫生和實習生進行有關突發公共衛生事件和傳染病疫情監測信息報告工作の培訓。

（五）配合疾病預防控制機構開展流行病學調查和標本采樣。

消毒の衛生要求

一、醫療衛生機構應當建立消毒管理組織，制定消毒管理制度，執行國家有關規範、標准和規定，定期開展消毒與滅菌效果檢測工作。

二、醫療衛生機構工作人員應當接受消毒技術培訓、掌握消毒知識，並按規定嚴格執行消毒隔離制度。

三、醫療衛生機構使用の進入人體組織或無菌器官の醫療用品必須達到滅菌要求。各種注射、穿刺、采血器具應當一人一用一滅菌。凡接觸皮膚、粘膜の器械和用品必須達到消毒要求。

四、醫療衛生機構購進消毒產品必須建立並執行進貨檢查驗收制度。

五、醫療衛生機構の環境、物品應當符合國家有關規範、標准和規定。排放廢棄の汙水、汙物應當按照國家有關規定進行無害化處理。運送傳染病病人及其汙染物品の車輛、工具必須隨時進行消毒處理。

三，醫院感染管理內容 

一、培訓：

人員：管理人員、醫師、護士、工人

內容：法律法規、各項管理規定、各項操作規程、職業防護、抗生素相關知識……

所有工作人員都應接受培訓並掌握相關知識！醫院感染管理內容 

三、預防與控制：

感染性疾病流行與爆發の監測與控制

晴儿

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消毒滅菌與隔離 消毒藥械の管理 一次性醫療用品の管理 抗感染藥物の應用與管理 醫療廢物の管理

醫療機構對醫療廢物管理の規定

1、建立、健全醫療廢物管理責任制，其法定代表人為第一責任人，切實履行職責，防止傳染病傳播和環境汙染事故。

2、對本單位從事醫療廢物收集、運送、貯存、處置等工作の人員，配備必要の防護用品，定期進行健康檢查；必要時，對有關人員進行免疫接種，防止其受到健康損害。

3、對醫療廢物進行登記，登記內容應當包括醫療廢物の來源、種類、重量或者數量、交接時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。、采取有效措施，防止醫療廢物流失、泄漏、擴散。

5、禁止任何單位和個人轉讓、買賣醫療廢物。禁止在運送過程中丟棄醫療廢物；禁止在非貯存地點傾倒、堆放醫療廢物或者將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾。

6、應當及時收集本單位產生の醫療廢物，並按照類別分置於防滲漏、防銳器穿透の專用包裝物或者密閉の容器內。醫療廢物專用包裝物、容器，應當有明顯の警示標識和警示說明。

7、應當建立醫療廢物の暫時貯存設施、設備，不得露天存放醫療廢物；

醫療廢物の暫時貯存設施、設備，應當遠離醫療區、食品加工區和人員活動區以及生活垃圾存放場所，並設置明顯の警示標識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防盜以及預防兒童接觸等安全措施。

醫療廢物の暫時貯存設施、設備應當定期消毒和清潔。

醫療廢物分類

晴儿

晴儿

醫療廢物分五類，分別為感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、化學性廢物、藥物性廢物。

1、感染性廢物分類與處理（1）感染性廢物分類：

感染性廢物是被病人血液、體液、排泄物汙染の物品，包括：

①棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；一次性使用衛生用品、一次性使用醫療用品及一次性醫療器械；廢棄の被服；其他被病人血液、體液、排泄物汙染の物品。

②醫療機構收治の隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產生の生活垃圾。

③廢棄の血液、血清。

④使用後の一次性醫療用品及一次性醫療器械。（2）感染性廢物處理

①醫療廢物中病原體の培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應當首先在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理，然後按感染性廢物收集處理。

②隔離の傳染病病人或者疑似傳染病病人產生の醫療廢物應當使用雙層黃色醫療廢物塑料袋密閉包裝，貼上標簽，產生科室對其進行登記後，由醫院統一回收，當日焚燒。

③被病人血液、體液、排泄物汙染の物品應將銳器與其他物品分開，將銳器置於利器盒中，其他物品用黃色醫療廢物塑料袋密閉包裝，並在黃色醫療廢物塑料袋或者利器盒上貼上標簽，產生科室對其進行登記後，由醫院統一回收。

2、病理性廢物分類與處理（1）病理性廢物處理

①病理性廢物應用黃色醫療廢物塑料袋密閉包裝，貼上標簽，產生科室對其進行登記後，由醫院統一回收，當日焚燒。②手術後產生の廢棄大肢體由病理科保存，定期由殯儀館收取後焚燒。

晴儿

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3、損傷性廢物分類與處理（1）損傷性廢物分類 ①醫用針頭、縫合針。

②各類醫用銳器，包括解剖刀、手術刀、備皮刀、手術鋸等。③載玻片、玻璃試管、玻璃安瓶等。

（2）損傷性廢物處理：廢棄の損傷性廢物，應放入利器盒密閉包裝，貼上標簽，科室對其登記後，由醫院統一回收，當日焚燒。利器盒密閉後不允許再打開。

4、化學性廢物分類與處理（1）化學性廢物分類

①醫學影像室、實驗室廢棄の化學試劑。②廢棄の過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑。

③廢棄の汞血壓計、汞溫度計。

（2）化學性廢物處理：批量の廢化學試劑、廢消毒劑及含有汞の體溫計、血壓計等醫療器具報廢時，應先到預防與感染管理辦公室登記後，預防與感染管理辦公室再交由專門機構進行處置。

5、藥物性廢物分類與處理（1）藥物性廢物分類

①廢棄の一般性藥品，如抗菌素、非處方類藥品等。②廢棄の細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：致癌性藥物（如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環孢黴素、環磷醯胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等）、可疑致癌性藥物（如順鉑、絲裂黴素、阿黴素、苯巴比妥等）及免疫抑制劑。③廢棄の疫苗、血液制品等。

（2）藥物性廢物處理：廢棄の麻醉、精神、放射性、毒性等藥品應統一交到藥品管理科、藥品管理科依照有關法律、行政法規和國家有關規定、標准進行處理。

晴儿

第三篇：传染病防治培训资料

石柱仁康医院传染病防治

医疗服务管理培训

主讲人：丁庆云

一，医院传染病、医疗服务监督内容 传染病防治、疫情报告 突发公共卫生事件应急处置 医疗废弃物管理

消毒灭菌、医院内感染控制管理 医疗服务管理

传染病管理法规及工作要求

建立健全传染病诊断、报告和登记制度

建立健全传染病报告管理组织、人员（临床科室；辅助科室：放射科、检验科）

对本单位医务人员进行传染病防治、信息报告知识培训

二，工作制度 门诊登记制度 疫情报告制度 自查制度 奖惩制度 应急制度 传染病登记 门诊登记 出入院登记 检验科登记 法定传染病

法定传染病分类及病种：

法定传染病分为甲类、乙类和丙类。甲类传染病：鼠疫、霍乱。法定传染病乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。法定传染病

丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。

对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取《传染病防治法》所称甲类传染病的预防、控制措施。

甲型H1N1流感已纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，采取甲类传染病的预防、控制措施。报告方式

传染病报告实行属地化管理。传染病报告卡由首诊医生或其他执行职务的人员负责填写。

传染病疫情信息实行网络直报，没有条件实行网络直报的医疗机构，在规定的时限内将传染病报告卡报告属地县级疾病预防控制机构。

报告时限

甲类和按甲类管理的乙类传染病应于2小时内上报网络直报系统，其他乙类传染病以及丙类传染病应于24小时内上报网络直报系统，医院死亡案例应于7天之内上报网络直报系统。突发公共卫生事件管理

突发公共卫生事件:是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

职责

（一）建立突发公共卫生事件和传染病疫情信息监测报告制度，包括报告卡和总登记簿、疫情收报、核对、自查、奖惩。

（二）执行首诊负责制，严格门诊工作日志制度以及突发公共卫生事件和疫情报告制度，负责突发公共卫生事件和疫情监测信息报告工作。

（三）建立或指定专门的部门和人员，配备必要的设备，保证突发公共卫生事件和疫情监测信息的网络直接报告。

（四）对医生和实习生进行有关突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告工作的培训。

（五）配合疾病预防控制机构开展流行病学调查和标本采样。

消毒的卫生要求

一、医疗卫生机构应当建立消毒管理组织，制定消毒管理制度，执行国家有关规范、标准和规定，定期开展消毒与灭菌效果检测工作。

二、医疗卫生机构工作人员应当接受消毒技术培训、掌握消毒知识，并按规定严格执行消毒隔离制度。

三、医疗卫生机构使用的进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。

四、医疗卫生机构购进消毒产品必须建立并执行进货检查验收制度。

五、医疗卫生机构的环境、物品应当符合国家有关规范、标准和规定。排放废弃的污水、污物应当按照国家有关规定进行无害化处理。运送传染病病人及其污染物品的车辆、工具必须随时进行消毒处理。

三，医院感染管理内容 

一、培训：

人员：管理人员、医师、护士、工人

内容：法律法规、各项管理规定、各项操作规程、职业防护、抗生素相关知识……

所有工作人员都应接受培训并掌握相关知识！医院感染管理内容 

三、预防与控制：

感染性疾病流行与爆发的监测与控制 消毒灭菌与隔离 消毒药械的管理 一次性医疗用品的管理 抗感染药物的应用与管理 医疗废物的管理

医疗机构对医疗废物管理的规定

1、建立、健全医疗废物管理责任制，其法定代表人为第一责任人，切实履行职责，防止传染病传播和环境污染事故。

2、对本单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员，配备必要的防护用品，定期进行健康检查；必要时，对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。

3、对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。、采取有效措施，防止医疗废物流失、泄漏、扩散。

5、禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物。禁止在运送过程中丢弃医疗废物；禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。

6、应当及时收集本单位产生的医疗废物，并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警示标识和警示说明。

7、应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；

医疗废物的暂时贮存设施、设备，应当远离医疗区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所，并设置明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗以及预防儿童接触等安全措施。

医疗废物的暂时贮存设施、设备应当定期消毒和清洁。

医疗废物分类 医疗废物分五类，分别为感染性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性废物、药物性废物。

1、感染性废物分类与处理（1）感染性废物分类：

感染性废物是被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：

①棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。

②医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。

③废弃的血液、血清。

④使用后的一次性医疗用品及一次性医疗器械。（2）感染性废物处理

①医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。

②隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层黄色医疗废物塑料袋密闭包装，贴上标签，产生科室对其进行登记后，由医院统一回收，当日焚烧。

③被病人血液、体液、排泄物污染的物品应将锐器与其他物品分开，将锐器置于利器盒中，其他物品用黄色医疗废物塑料袋密闭包装，并在黄色医疗废物塑料袋或者利器盒上贴上标签，产生科室对其进行登记后，由医院统一回收。

2、病理性废物分类与处理（1）病理性废物处理

①病理性废物应用黄色医疗废物塑料袋密闭包装，贴上标签，产生科室对其进行登记后，由医院统一回收，当日焚烧。②手术后产生的废弃大肢体由病理科保存，定期由殡仪馆收取后焚烧。

3、损伤性废物分类与处理（1）损伤性废物分类 ①医用针头、缝合针。

②各类医用锐器，包括解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。③载玻片、玻璃试管、玻璃安瓶等。

（2）损伤性废物处理：废弃的损伤性废物，应放入利器盒密闭包装，贴上标签，科室对其登记后，由医院统一回收，当日焚烧。利器盒密闭后不允许再打开。

4、化学性废物分类与处理（1）化学性废物分类

①医学影像室、实验室废弃的化学试剂。②废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。

③废弃的汞血压计、汞温度计。

（2）化学性废物处理：批量的废化学试剂、废消毒剂及含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，应先到预防与感染管理办公室登记后，预防与感染管理办公室再交由专门机构进行处置。

5、药物性废物分类与处理（1）药物性废物分类

①废弃的一般性药品，如抗菌素、非处方类药品等。②废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：致癌性药物（如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等）、可疑致癌性药物（如顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等）及免疫抑制剂。③废弃的疫苗、血液制品等。

（2）药物性废物处理：废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品应统一交到药品管理科、药品管理科依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准进行处理。

第四篇：柘皋镇免疫规划及传染病防治培训资料

免疫规划及传染病防治培训资料

---程永宏 2013-3-18 14:30

一、免疫程序相关内容

--联合免疫

不同疫苗的同时接种时主要考虑两方面因素： 不同疫苗相互之间是否会干扰免疫应答； 是否会增加接种不良反应发生率。

2种不同注射的减毒活疫苗可同时在不同部位接种，如未同时接种，则应间隔4周以上。

 免疫球蛋白一般不能和减毒活疫苗同时接种，使用免疫球蛋白后至少需间隔4周才能接种减毒活疫苗，接种减毒活疫苗2周后才能使用免疫球蛋白。 减毒活疫苗  卡介苗。

 脊灰疫苗、麻疹疫苗、风疹疫苗、腮腺炎疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗、水痘疫苗等。 灭活疫苗

 甲肝灭活疫苗、乙脑灭活疫苗、狂犬病疫苗等。 百日咳疫苗、炭疽疫苗、伤寒疫苗等。 破伤风类毒素、白喉类毒素等。

 A群和A+C群流脑苗、肺炎疫苗、伤寒Vi疫苗、Hib疫苗等  乙肝疫苗等

二、免疫规划疫苗儿童免疫程序

三、免疫程序说明

--同种疫苗接种间隔

 乙肝疫苗第1剂在新生儿出生后24小时内尽早接种，第2剂在第1剂接种后1个月接种，第3剂在第1剂接种后6个月（5～8月龄）接种。第1剂和第2剂间隔应≥28天。第2剂和第3剂的间隔应≥60天。

 脊灰疫苗、百白破疫苗基础免疫各剂次的间隔时间应≥28天。 流脑疫苗

 A群流脑疫苗1、2剂次间隔3个月。

 第1剂次A+C群与A群流脑疫苗第2剂次间隔≥12个月。 A+C群流脑疫苗2剂次间隔≥3年

 麻疹疫苗接种2剂次，第2剂次为复种（扩免后麻疹疫苗第1剂次使用麻风疫苗，第2剂次使用麻腮风疫苗，麻风或麻腮风疫苗不足时可使用麻疹疫苗）。

 乙脑减毒活疫苗注射2剂，第1剂为基础免疫；第2剂为加强免疫。

 A群流脑疫苗注射2剂，第1、2剂为基础免疫，2剂次间隔时间不少于3个月；加强使用A+C流脑疫苗；

四、免疫程序说明--基础免疫时间要求



国家免疫规划儿童常规接种的疫苗完成基础免疫的时间要求：  乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻风疫苗（麻疹疫苗）、乙脑减毒活疫苗＜12月龄完成。 A群流脑疫苗≤18月龄完成。 甲肝疫苗≤24月龄完成。

 免疫程序所列各种疫苗第1剂的接种时间为最小免疫起始时间，不得提前。 脊灰减毒活疫苗2月龄。 麻风疫苗（麻疹疫苗）、乙脑疫苗8月龄。 百白破疫苗3月龄。 A群流脑6月龄。 A+C群流脑疫苗3岁。

--同种疫苗接种间隔

 乙肝疫苗第1剂在新生儿出生后24小时内尽早接种，第2剂在第1剂接种后1个月接种，第3剂在第1剂接种后6个月（5～8月龄）接种。第1剂和第2剂间隔应≥28天。第2剂和第3剂的间隔应≥60天。

 脊灰疫苗、百白破疫苗基础免疫各剂次的间隔时间应≥28天。 流脑疫苗

 A群流脑疫苗1、2剂次间隔3个月。

 第1剂次A+C群与A群流脑疫苗第2剂次间隔≥12个月。 A+C群流脑疫苗2剂次间隔≥3年

 如需同时接种≥2种疫苗：

 每次最多只能接种2种注射疫苗和一种口服疫苗，注射疫苗应在不同部位接种。

 严禁将几种疫苗混合吸入同一支注射器内接种。 2种减毒活疫苗如未同时接种，应间隔≥28天。

五疫苗补种原则

未完成基础免疫的≤14岁儿童应尽早补种。在补种时掌握以下原则：

 未接种国家免疫规划疫苗常规接种的儿童，按照免疫程序进行补种。 未完成国家免疫规划疫苗常规接种程序规定剂次的儿童，只需补种未完成的剂次。

 未完成百白破疫苗免疫程序儿童3月龄～5岁儿童使用百白破疫苗；6～11岁儿童使用白破联合疫苗；≥12岁儿童使用成人及青少年用白破联合疫苗。 未完成脊灰疫苗免疫程序的儿童，＜4岁儿童未达到3剂次（含强化免疫等），应补种完成3剂次。≥4岁儿童未达到4剂次（含强化免疫等），应补种完成4剂次。

 未完成2剂次含麻疹成分疫苗接种（含强化免疫等）的儿童，应补种完成2剂次。

接种依据和合格接种判断

1、有接种证以证为准，无接种证以卡为准，无接种证和接种卡的，视为未接种。

2、乙肝疫苗第一针接种日期与出生日期相差一天，视为及时接种。

3、脊灰疫苗，百白破疫苗如接种了3次以上（例如，1岁之内，在基础免疫之外，当地又普种了1次），可取合格的3次填写在接种栏中。

4、卡介苗、脊灰疫苗、百白破、麻风（麻疹）疫苗、乙肝疫苗、乙脑疫苗、A群流脑疫苗第一针单苗基础免疫合格接种要求在儿童12月龄内完成，甲肝疫苗合格接种要求在18-24月龄内完成。

5、百白破、麻腮风（麻腮）疫苗加强免疫合格接种要求在儿童18-24月龄内完成，乙脑疫苗加强免疫合格接种要求在儿童24-35月龄内完成。   



预防接种对象的管理

 受种者的居住地，属地化管理

 出生1个月内，在居住地接种单位办理接种证，遗失及时补办

 证、卡（簿）的使用管理



接种证由监护人保管（长期保管） 卡（簿）城市由接种单位保管

农村由乡镇防保组织保管

 保管期≥21年

 接种单位应在接种证上加盖公章。

 儿童预防接种个案信息资料使用和管理

 可用电子档案逐步取代预防接种卡（簿），但不得代替儿童预防接种证  儿童个案基本信息未经监护人同意，不得向其他人员提供

流动儿童管理

 定义：户籍在外县、市、区，或无户口, 随父母或其他监护人在流入地居住，≤6周岁儿童

 流动儿童实行现居住地管理，与本地儿童享受同样服务。 居住 ＜3个月的，由现寄居地接种单位接种；

 寄居 ≥3个月的，由寄居地接种单位及时接种，建立接种卡（簿）、建立或补办预防接种证

 每季度开展1次入户调查，到流动人口集居地、出租房等地，掌握流动儿童情况

预防接种实施 —接种时工作

• 询问、告知，知情同意！

• 询问6个问题--筛检禁忌和慎用症

• 你的小孩今天好吗？

• • • • • 对食品和药物过敏吗？

上次接种（该疫苗）有问题吗？ 免疫系统有疾病吗（包括家族史）？ 最近接受过血液制剂吗（如输血等）？

你怀孕了吗？最近准备怀孕吗（育龄期妇女接种）？

村级报表: 1每月2号冷链报表接种卡

2每月25-26号领用下月冷链疫苗

35-10月份的25号前报腹泻报表

4及时报告传染病及重大公共卫生事件(时限2小时24小时内)

5每年4月10月两次整卡建卡工作(各单位人口总数~15岁分组儿童数)

第五篇：传染病防治知识讲座

传染病防治知识讲座 传染病预防和控制

主讲人：廖传军

一、传染病的预防

传染病预防是传染病管理工作中一项极其重要的措施。做好传染病的预防工作，防患于未然，就能减少、控制和消灭传染病的发生和流行。对此，传染病防治法规定必须做好下列各项工作。

（一）开展卫生宣传教育

广泛开展卫生宣传教育，让群众掌握预防传染病和识别传染病的知识，养成良好的卫生习惯，是减少或防止传染病发生和早期发现传染病人的重要环节。

（二）消除各种传染病传播媒介

传染病都是通过一定的传播媒介传播的，例如蚊、蝇、蚤、虱等虫媒通过叮咬吸血可传播疟疾、流行性乙型脑炎等传染病；鼠可传播鼠疫、流行性出血热等。因此，要发动群众开展爱国卫生运动，农牧、林业、卫生、城建、水利等部门要协调配合，共同做好灭鼠、消除各种病媒昆虫以及传播传染病或引起人畜共患传染病的禽畜等宿主动物的防治管理。

（三）加强管理和改善公共卫生状况

加强公共卫生管理是预防传染病发生的重要措施。应有计划地建设和改造公共卫生设施，对污水、污物、粪便进行无害化处理，改善饮用水卫生条件。

（四）做好计划免疫工作

计划免疫是根据疫情监测和人群免疫状况分析，按照规定的免疫程序，有计划地利用生物制品进行人群预防接种，以提高人群的免疫能力，达到控制、消灭相应传染病的目的。国家实行有计划的预防接种制度。各级政府卫生行政部门负责制定本辖区内计划免疫工作规划、目标，并组织实施。各级卫生防疫机构负责辖区内计划免疫工作的技术指导。

预防接种（人工免疫）

1．人工自动免疫：指以免疫原性物质接种人体使人体产生特异性免疫。

2．人工被动免疫：指将含有抗体的血清或其制剂注入人体内，使机体马上获得现成抗体而受到保护。

3.被动自动免疫：指在有疫情时用于保护接触者的一种免疫方法。如给接触过白喉传染源的易感者注射白喉抗毒素，使他马上得到抗毒素被动免疫的保护，同时接种白喉类毒素刺激其机体产生特异性抗体而得到自动免疫的保护。

四苗：卡介苗、脊髓灰质炎三价糖丸疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗。

防六病：结核、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹。

（五）严格遵守各项卫生制度

1．健康检查制度 传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人，在治愈或者排除传染病嫌疑前，不得从事食品生产、经营和水源管理、整容、托幼机构、集体食堂、宾馆、饭店、浴池等易使传染病扩散的工作。此类工作人员每年应至少进行一次健康检查，取得健康合格证后方可上岗。

2．消毒管理制度 消毒是指采用化学、物理、生物的方法杀灭或消除环境中的致病性微生物，这是切断传染病传播途径的重要工作。被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便，有关单位和个人必须在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理；拒绝消毒处理的，当地政府可以采取强制措施。被乙类、丙类传染病病原体污染的污水、污物、粪便，有关单位和个人必须按照卫生防疫机构提出的卫生要求进行处理。医疗保健机构必须严格执行国家卫生行政部门规定的消毒、隔离制度和操作规程，防止医院内感染和医源性感染的发生。

被甲类传染病病原体污染的生活“三废”必须严密消毒后处理，拒绝消毒处理的，当地政府可采取强制措施。处理要求如下：

（1）被鼠疫病原体污染

①被污染的室内空气、地面、四壁必须进行严格消毒，被污染的物品必须严格消毒或者焚烧处理；

②彻底消除鼠疫区内的鼠类、蚤类；发现病鼠、死鼠应当送检；解剖检验后的鼠尸必须焚化；

③疫区内啮齿类动物的皮毛不能就地进行有效的消毒处理时，必须在卫生防疫机构的监督下焚烧。

（2）被霍乱病原体污染

①被污染的饮用水，必须进行严格消毒处理； ②污水经消毒处理后排放；

③被污染的食物要就地封存，消毒处理； ④粪便消毒处理达到无害化； ⑤被污染的物品，必须进行严格消毒或者焚烧处理。被乙类、丙类传染病病原体污染的生活“三废”按卫生防疫机构的要求处理。处理要求如下：

①被污染的饮用水，应当进行严格消毒处理； ②污水经消毒处理后排放；

③被污染的物品，应当进行严格消毒处理或者焚烧处理； ④粪便消毒处理达到无害化。

死于炭疽的动物尸体必须就地焚化，被污染的用具必须消毒处理，被污染的土地、草皮消毒后，必须将10厘米的表层土铲除，并在远离水源及河流的地方深埋。