第一篇:取消职称
少开会、取消医生的职称晋升
少开些会
应该开的会一定要开,没有必要的会尽量少开,可以采用更加有效的方式把重要的精神传达给一线医务人员,例如采用新媒体的方式。把省下来的时间还给医务人员,把医生还给病人把护士还给病人。
少些不必要的检查
上海某三甲医院曾经统计过,每年要接受大大小小方方面面的200多次检查,去掉周末和节假日的话几乎每天都有检查,需要养一堆人去应付各种检查,劳民伤财啊。其实很多检查根本是没有必要的,是可以压缩合并的。但是事关患者安全和医疗质量的检查必须要坚持,甚至还要增加。在大数据时代,我们完全可以改变检查方式,减少不必要的现场检查方式,采用实时数据监控的方式来进行,这样更加有针对性,也更加能发现真正的问题。
改变现有的病史书写方式
如果你去问临床医生每天上班最痛恨的是什么?多数人会告诉你是写病史,每天写不完的,越写越长,写得想吐,写到想骂人的,奇葩规定越来越多的病史。其实去过国外的人都知道,发达国家的病史是很简明扼要的,很多是表格式的,根本没有我们这么复杂。我们能不能从善如流,改变现有的病史书写方式,少写一些,把时间还给医生,把医生还给病人(关于病史书写我会另文详谈)。我相信,如果真的能够做到改革病史写作方式的话,年终评选中国十大医改措施时,医生肯定会投票把TA选为第一名的,不相信你试试看!
设立中国的NIH,大力资助临床研究
临床医生最大的悲哀是中国没有资助临床研究的机构和基金,这就逼着临床医生要千军万马过独木桥,和基础研究的人一起去抢着申请国家自然基金(只资助基础研究)。这就相当于逼着专业足球运动员与专业的乒乓球运动员进行乒乓球比赛,实在是太荒唐和不公平。其实临床研究更重要,更麻烦,更困难,更花钱,因为很多中国人不习惯进行RCT的研究。所以强烈呼吁在中国建立专门资助临床研究的NIH,让临床医生回归临床研究,当然,对于少数有兴趣和精力的临床医生,也还可以继续申请国家自然基金去研究细胞,研究老鼠和兔子。
鼓励和支持技术创新
美国为什么会有那么多的新药物和新技术诞生?关键在于他们有很多可以保持持续创新的机制。例如美国为了鼓励生物技术创新,有一个LDT机制(LabDevelopedTest,实验室开发的技术)。许多具有重要临床意义的项目之所以没获得FDA批准,并非检测的临床意义不大,而是因为实验对象(即患者)相对局限,使得试剂厂家投入产出比过低,而不愿意使之商业化。另外,LDT可以让一项新技术在获得美国FDA批准在全国可以推广之前,可以在小范围内临床应用,摸索经验,不断完善和成熟。强烈呼吁中国FDA也能够在中国建立类似的机制,鼓励技术创新!
取消医生的职称晋升
中国的临床医生职称体系是全世界独有的,在一定的历史阶段这种职称体系有其存在的理由,现在到了该梳理的时候了,不然无法和国际接轨,也无法解除束缚多数临床医生的枷锁。这种制度逼迫所有的临床医生,包括乡村医生和社区医生都要去申请课题,做研究,发表文章,甚至于发表SCI文章。不然的话你就无法晋升,这是很荒唐的,也催生了大量的论文买卖和论文造假,也养活了很多很多粗制滥造的医学杂志。职称晋升主要是和工资待遇挂钩的,现在我们已经有了更加科学、系统、可靠的评估体系,是时候考虑废除临床医生的职称体系了。
允许临床医生做超声
中国好像是全世界唯一不允许临床医生做超声的国家,其他的国家规定都是:超声医生可以做超声,临床医生也可以做超声,其道理就像专职的驾驶员可以开车,其他任何人也以开车一样,前提是经过培训和考核获得驾驶证。超声是临床医生的眼睛,对于产科医生,心内科医生这些需要动态观察的医生更是如此。所以,在国外很多产科医生、心内科医生都是自己在做超声,一面做胎儿的结构超声(成人的心脏超声)一面和患者沟通,一面做超声一面进行超声引导下的介入操作都是常态。
我们能否也和国际接轨,允许临床医生做超声呢? 恢复助产士职称系列
在国外,助产士是一个独立的职业,她们拥有“有限处方权”,在一定范围内可以开处方,可以独立进行产前检查和接生。很荒唐的是,在几十年前中国取消了助产士职称系列,关闭了助产士学校。中国从事接生的是护士,她们考试和晋升的内容基本上是和接生无关的普通护理内容,她们多数是护理专业毕业的,毕业进入产科后要重新学习助产内容和相关技术,中国高居不下的剖宫产率也部分与此现状相关。在我们多年的呼吁之下,已经有些学校重新开设了助产专业,但是助产士系列职称依然没有恢复。
这么简单的事情也迟迟无法落实,让人觉得谈医改真是件很奢侈的事情。
结论与政策建议
众所周知,中国是一个大国,各地的情况千差万别,公立医院所面临的问题、挑战和机遇不尽相同。这固然是一个事实。但是,我们也应该承认,所有地方的公立医院均处于相似的组织和制度架构之中,这就是孕育于计划经济时代的事业单位体制。这种体制的特征就是行政化,即公立医院运营的诸多方面受制于诸多政府部门的行政干预。而中国各地公立医院改革所面临的挑战,也具有一个突出的共同点,就是如何打破原有事业单位体制的羁绊,让公立医院走向去行政化。
在很多情况下,导致去行政化改革迟滞或受阻的根本原因在于政府部门对所有可能消弱其权力的改革举措采取消极甚至抵制的态度。英国哲学家罗素(Bertrand Russell)说过,“世界是没有希望的,除非权力能被驯服。”权力能不能被驯服暂且不论,只要某些政府部门能把某些根本没有必要死抱着不放的行政权力下放给公立医院和其他公立组织,中国的公立医院改革就会有一些希望。如果各级政府的各行政部门能创造条件,让公立医院走上去行政化的道路,整个医疗服务体系的改革才有希望。
因此,我们提出如下政策建议,供中央和地方所有政府部门以及社会各界参考:
第一,切实落实“管办分开”的原则:在卫生行政部门之外建立专门的公立医院管理机构,行使政府办医职能,同时厘清卫生行政部门作为医疗卫生事业全行业“监管者”的职能。
第二,完善法人治理结构:公立医院建立并完善以理事会制度为核心的新型法人治理结构,切实赋予理事会行使战略管理的职能。
第三,建立政府购买服务的新机制:公共财政通过购买服务,促使公立医院行使社会职能,保持社会公益性。基本医疗服务(其中包括基本药物)可以通过公立医疗保险来购买,而其他特定的具有社会公益性的服务,可以通过各种特定的项目来购买。
第四,推进人事制度改革:在公立医院中全面推进全员劳动合同制,最终形成医疗人力资源市场化的全新格局,即医师成为自由职业者、院长成为职业经理人。
第五,推进价格管制改革:在维持医疗服务和药品零售价格最高限价管制的前提下,解除其他各种类型的价格管制,尤其是药品加成管制,让医保机构与医疗机构建立新型的谈判机制,通过医保付费改革,以契约化的方式控制医药费用的快速增长。
作者顾昕为北京大学政府管理学院教授,余晖为中国社会科学院工业经济研究所研究员,王为中国社会科学院研究生院硕士研究生
第二篇:一味取消教师职称工资制弊大于利
一味取消教师职称工资制弊大于利
最近不断有消息说要取消教师职称工资制,我以多年的经验认为取消教师职称工资制弊大于利,不利于调动教职工的工作积极性。我认为不应该取消教师职称工资制,而是应该多分配一些高级名额,这样才能既能解决目前的矛盾,又能调动教职工的工作积极性。要是一味地取消职称工资制,必定会带来极大的负面影响。能晋上职称的都是单位的优秀教师,晋不上的除了没有名额了,别的几乎都是不求上进的人员,取消职称工资制,只会让浑水摸鱼的人高兴,而让努力干工作,不断进取的人吃亏。更可笑的是,现在职称政策有这么个规定,就给这些名额,高级职称的人不退休,不死亡,就空不出岗位,后边的人就没有名额晋高级职称,这一条特别不合理。让教师失去了前进的动力。应该多给些高级名额,也好让大家有盼头。
谁没有年老的时候,老年人在年轻时也为国家做过贡献,年纪大的教师不应该因为年老体弱课少而少发工资。
取消教师职称工资制一定会带来很大的弊端,不信看以后的发展吧!
我认为不应该取消教师职称工资制,而是应该多分配一些高级名额,这样才能既能解决目前的矛盾,又能调动教职工的工作积极性。
第三篇:取消职称等级工资好[小编推荐]
取消职称等级工资好。好的职称等级工资给了现在大能力的老师,大能力的老师一般是年轻的老师,可惜原来的年轻的有能力的老师已经不再年轻了,可惜没有赶上好时机。那些现在的有能力的老师学校不是给了好多小考奖、中考奖、联赛奖、辅导奖吗 ?还有的大能力的老师还得了好多特殊贡献奖。一个人的能力也有大小,小能力的也有不少苦劳,小能力的老师也不是跟大能力老师做了垫脚石吗? 也在默默工作着,好多默默工作几十年的老师还不如工作十几年的老师的工资。也有那种拿着好的职称等级工资不做事的老师。也有那种拿着好的职称等级工资离开单位到外面谋外快的老师,这些好的职称等级工资的老师真的就大有能力了吗? 虽然都加了工资,就因为这个职称等级工资弄得好多老师很不开心哦!我也同意取消职称等级工资!
虽然老师都加了钱,可是没有几个开心的,有能力的老师职称等级工资比所谓没有能力的老师一个月多上千哦!另外补课费哦,中考奖,小考奖,联赛奖又拿了好多哦,还有绩效工资他们又拿的多,哈哈这一拿一年比别人多拿几万了哦!这些老师的本事浩大哦!还有一些更大本事的拿着高职称等级工资不上班了的!同是教个小学初中你的本事有那样大吗?!我同意取消职称等级工资!
一、取消中、小学教师职称工资
目前教师工资以职称取酬,由于学校中、高级职称有名额限制的,特别是高级。达到条件的教师远远多于限制的名额,造成资历、学历、能力、工作量、成果差不多的教师之间(尤其农村义务教育的教师)收入差距过大:高级与初级相差接近一半。而且严重影响退休待遇.办好学校,要靠90%以上教师。以教师职称高低定工资,不仅不能真正的调动广大教师的积极性,大部分教师职称原因收入差距过大,严重影响工作效率,特别是没有晋上级职称希望的,后遗症一大堆。因为教师也是人,也存在心理失衡问题。在失衡心理的驱使下,导致师资流失严重,无法跳槽的教师,产生的不良后果将越来越多,于是每次中、高级教师职称评聘,教师之间、教师与领导、教师与评委矛盾重重,给腐败有机可趁。
许多原来要好的教师,因此反目成仇,甚至还动用了黑社会,增添纪委等部门麻烦和工作成本。因为职称取酬的收入差距,有着太多的人为色彩,由此造成的不公平感最为强烈,教师工资以职称取酬政策影响安定、破坏公平、损害干群关系、对和谐社会的构建造成严重威胁。为防止分配不公已日益从经济问题造成民生问题演变为严重社会问题。因此通过工资改革“限高、稳中、托低”,逐渐淡化职称工资,或取消中、小学教师职称工资。建立效率与公平辩证统一的收入分配,势在必行。
二、教师的收入
教师收入由:基本工资、教龄工资、绩效工资、特优津贴等构成。
1.基本工资:教师按照教师资格定:小学教师2000元,初中教师2300元,高中教师2500元,大专教师2800元,大学教师3000元。(随国民经济增长)2.教龄工资(含工龄):每年30元,随着教龄增长。工龄工资的实行这不仅是对老教师的照顾问题,更重要的是鼓励终身从教的思想,有利于教师队伍的建设和教师队伍的稳定。
3.课时工资:课时补贴按照实际上课按劳取酬原则;主要是鼓励教师多代课,特别是年轻教师精力充沛,他们多代课,并得到应有的报酬,不仅是心理的安慰,也是对他们的鼓励。
4.绩效工资:学期和学年奖金(取代职称工资)。这部分奖金,只能占工资的10%左右。大家推荐竞比实绩,每学期学年评,不终身制。每个老师积极努力年年有希望。主要是激励工作出成效,优质优得,不仅要激励多代课,更要激励上好课。
现在的职称等级很难上升了 几乎是瘫痪了!发给我们的同学 同事 同行 共同努力哦!
第四篇:南京市中小学教师评职称取消职称外语成绩要求(模版)
正保远程教育(美国纽交所上市公司 代码:DL)
南京市中小学教师评职称取消职称外语成绩要求
从今年起,全市中小学教师评审职称,将取消职称外语考试。新近发布的《南京市中小学教师专业技术资格条件(试行)》,也不再对继续教育要求作“强行”规定,只提出“结合所从事的教学和教科研工作需要,完成规定的继续教育任务”即可。
昨天,市人力资源和社会保障局职称处负责人告诉记者,这一规定适用范围还涵盖全市各级各类中学、小学、幼儿园以及其他教育机构(包括少年宫、教研室、教科所、电化教育机构)中专门从事教育教学工作,取得国民教育学历并已获得相应教师资格且在职在岗的教师。
记者了解到,长期以来,中小学教师申报职称,须进行外语和计算机应用能力考试。此次发布的《资格条件(试行)》对职称计算机应用能力要求也作出了相应规定。
“在计算机应用能力方面,具备下列条件之一者,即可申报并进行职称评审。”有关人士解释说,这些条件是:取得国家职称计算机应用能力考试规定科目的合格证;取得江苏省专业技术人员信息化素质培训(职称计算机应用能力)考核合格证;取得南京市专业技术人员职称计算机应用能力考试合格证;取得全国计算机软件专业技术资格(水平)考试合格证;取得计算机专业大学专科以上学历。
对申报小学高级教师专业技术资格,《资格条件(试行)》规定应符合下列条件:获得大学专科或本科学历后,取得小学一级教师专业技术资格并受聘小学一级教师职务4年以上;获得研究生学历或硕士学位后,从事教学工作满2年。
对申报中学高级教师专业技术资格或从事小学教学工作的小学高级教师申报中学高级教师专业技术资格,应符合下列条件之一:获得大学本科学历,取得中学一级教师或小学高级教师专业技术资格并受聘中学一级教师或小学高级教师职务5年以上;获得博士学位后,取得中学一级教师或小学高级教师专业技术资格并受聘中学一级教师职务或小学高级教师职务2年以上。
《资格条件(试行)》还对破格申报与评审小学高级教师、中学高级教师作了规定。
“中学高级教师专业技术资格,一律不实行学历、资历双破格申报;中级教师专业技术资格,一律不实行资历破格申报。”市人力资源和社会保障局职称处有关人士强调。
据悉,目前评职称无须考外语的还包括社区卫生、农业、工程、会计、统计、审计、群众文化、艺术及文学创作等系列,具体详情可查阅南京人事人才网 官网微信号:zhichengenglish
_____________________________________________________________________
[1]
职业培训教育网 010-82333888(24小时)
第五篇:教师工资改革最新消息:取消中小学教师职称制度呼声再起 教师何去何从
教师工资改革最新消息:取消中小学教师职称制度呼声再起 教
师何去何从
2015贵州特岗教师招聘考试面试培训课程:http://kc.offcn.com/general/237/24200/
任职期考核表、学历证书、专业技术职务任职资格证书、民主测评汇总表、送审代表作原件„„厦门市某重点中学初三语文教师刘飞(化名)最近瘦了不少,为了参评“中一职称”,他已经“奋战”了半个多月。“最麻烦是一学年的教案,全部要手写!”刘飞现在每天抄写教案就要熬到晚上十一点多,连备课都顾不上了。
一年一度的职称评审开始了。为了评职称,有人疲于奔命,有人拉关系找人情,有人憋着不评职称,却无法得到公平待遇。上周,中国青年报社会调查中心通过民意中国网和互动百科,进行的一项千人调查显示,54.6%的人赞成取消职称评审。
教师成为最受职称之“累”的职业
哪些职业最受职称评审之“累”?调查中“教师”排在首位,73.2%的人选择此项。紧随其后的是“医生”(64.6%)。接下来还有:学者(41.4%)、工程师(37.5%)、作家(34.2%)、技术人员(32.1%)、媒体从业者(26.5%)等。
“评审团到底怎么衡量我们的水平?通过论文还是看谁把教案抄得更工整?”刘飞现在只能把疑问搁在一边,老老实实准备。活生生的教训摆在眼前:有个历史老师,教课的班中考成绩每年都是第一名。可他的职称评审就没过关,因为论文不够,学校一点办法都没有。
调查中,76.5%的人意识到目前职称的最大问题是,职称评审制度不能反映人的实际能力;74.2%的人指出,职称评审造成寻租、作假、腐败现象严重;65.7%的人表示,名额分配中潜规则重重,拉关系等现象层出不穷。
更多请访问:中公贵州教师考试网
http://gz.zgjsks.com/
64.2%的人赞同“职称评定应该真正体现业务能力”
调查中,43.7%的人希望职称评审不要“一刀切”,应从各行业的专业特点改革职称评定体制;54.8%的人表示,职称评审不要行政化色彩太浓,不要和岗位、待遇等挂钩。
“大家都挤破头去评职称,说到底还是为了利益。评上才能聘上,工资才会跟着上。很多学科带头人等荣誉称号,职称都是基本条件。”刘飞说。
陕西一家民企人资部负责人陈博,最近报考了“中级人力资源管理师”,上培训班时他发现几位国企人事处老员工,都快退休了,还在拼职称,就是为了更好的退休待遇。
中国人民大学组织与人力资源研究所博士生导师吴春波提出,从根本上解决职称问题,必须反思几个最基本的、也是常识性的问题:建立职称制度的基本目的是什么?现行职称制度设计的根本缺陷是什么?他指出,问题不在于指标,指标只是评价工具。如果少了现在的这些指标,换一些“德能勤绩”,职称评定会更腐败。
究竟该以什么标准来评价人才?调查中,“业务能力和成果”成为首选指标,90.5%的人对此表示认同。41.8%的人认为是“理论水平”,选择“考试分数”的占27.9%,还有15.4%的人选择了“英语或计算机等技能”。
调查中,64.2%的人赞同职称评定应该真正体现业务能力;52.8%的人表示可以考虑引入市场化的评价体系。
甄源泰指出,职称问题不完全是评价标准的问题。一个负责任的、有经济压力的用人单位,必然会用客观标准来要求人才。而现在一些国企等用人单位,没有要用能人的压力,变成了想给谁就给谁,这跟市场基本规律不相符。
“为了职称评定,浪费了多少本应全心投入工作的精力啊?”刘飞说,现在国有企、事业单位的职工,工资、住房等福利待遇完全同职称挂钩,跟工作效率、工作成绩毫无关系,这无疑会挫伤职工的工作积极性。“职称,已成中国之‘累’。我希望取消职称评审制度,重新建立一套社会和业内都认可的职称评价标准,真正使职称反映实际能力。”
甄源泰却表示,每个人都有社会身份,根据社会身份分配各种利益,职称是社会身份的主要标准。在这一点没有改变之前,职称就不可能取消。因为这是对整个社会体制的一种适应。单单废除专业技术人员的职称,以局部改革来完善职称管理体制,完全行不通。
调查中,53.7%的人认为需重新建立一套社会和业内认可的评价标准;但也有45.2%的人表示,目前还找不到合适的评价标准取代职称。
更多请访问:中公贵州教师考试网
http://gz.zgjsks.com/