优质护理保障制度及考评激励机制

第一篇：优质护理保障制度及考评激励机制

优质护理保障制度和措施

（2013年2月制定）

一、优质护理服保障制度

“优质护理服务”是全院共同的工作目标，医务科、护理 部、药剂科、后勤保障科、检验科等多部门，应树立为临床一线服务的意识，按照岗位职责做好服务，尽可能减少病房护士从事非护理工作，为患者提供直接护理服务。确保“优质护理服务示范工程”顺利开展。

（一）各科室、各部门要协同配合确保“优质护理服务示范工程”顺利开展。

（二）各科室、各部门要按照相应的职责及分工做好本科室人员的安排、制度的制定以及其他相应的工作。

（三）各科室、各部门要定期收集整理各优质护理服务单元反馈的意见和建议，并研究整改。

（四）将优质护理服务保障工作纳入医院绩效考核中。

（五）加强各优质护理服务科室工作人员的学习培训工作，进修、学习予以优先安排。

（六）严格执行我院优质护理服务考评激励机制。

二、职责及分工

1、后勤保障：负责水、电、暖、被服的及时供应和维修，并将物品、常用办公室用品送至病房。增添相应的基础护理用具，为护士顺利开展生活护理提供便利和保障。负责病房的膳食，保证供应，必要时提供送饭到病房。

2、药事管理处：负责优质服务示范病区药品的领取及配送。

3、检验科、放射科等：负责各种化验、检查报告单等应在规定时间内出具，并有专人及时送到病房。

4、医务科：加强对医技科室和医生的管理，争取临床医生支持配合。开展临床路径，规范病人护理级别下达及医嘱。

5、财务处：保证优质服务示范病区购买各种设备、物质的资金到位。

6、院办：负责所需各种公示牌及温馨提示牌的制作。

三、工作措施

（一）后勤保障

1．实行24小时保持电话通畅，随叫随到。

2．建立巡视机制，定时巡视病房，发现问题及时处理，并做好记录。

3．保证水、电、暖的及时供应和维修。

4．根据医院计划增加和更新相关的护理用具设备，做好临床科室的物资配备，保证病区临床工作需求。

5．常用办公用品满足病房工作要求送至病房有记录。

6．加强保洁工的管理，保持病区临床工作需求。

7．做到“三下”（下送、下收、下修），为临床提供及时、便捷、高效服务；保证“二通”（水通、电通），及时处理“二漏”（漏水、漏电）做到定期巡查，处理及时，保证安全使用，记录完善。

8．制定并落实基本膳食服务制定，开展订餐，提供营养配餐、基本膳食，满足临床治疗工作需要。定期下病房征求病人的意见并及时改进。

9．提供送饭菜到病房服务

10．认真执行医疗设备管理各项规章制度，根据科室需要采购合格的医疗用品，保障医疗安全。

（三）药事管理处

1．建立健全各项规章制度，保证配发药品质量合格安全有效。

2．严格执行处方调剂操作规程，发出药品准确无误。

3．落实基本药物使用制度，临床药师定期查房，指导抗菌药物的合理应用。

（四）医技部门（检验、B超、放射科室等）

1．为临床各病区提供各种采集标本用物。

2．全天候提供抽血和接收标本，必要时提供床旁采血服务，以免延误病人的手术和治疗。

3．急诊化验、医技检查，接到电话或报告单位应立即到床边采集标本和实施检查（如床边X光、床边心电图等）

4．各种化验、检验报告应在规定时间内出具，并有专人及时送至病房。

5．开辟绿色通道，实行24小时值班制，及时有效地为患者提供就诊服务。

6．急诊和病危病人优先检查，检查结果立即电话通知临床医生。

7．住院患者检查诊断报告单及时送回病区。

8．为受检患者提供便民服务，注意保护患者隐私。

9．加强科室与临床科室之间的联系，树立“医技围着临床转”的中心服务思想，根据临床需求更好地改进科室工作。

（五）医务科

1．加强临床医生和医技科室的管理，规范医嘱行为。

2．加强医师培训，严格落实《医院分级护理指导原则》和陪护制度，根 据患者病情和生活能力开具护理级别医嘱。

3.加强医护协作和有效沟通，特殊情况下保证医嘱正确执行。

（六）财务科

1．认真执行物价部门公布的医疗收费项目、标准，不分解收费、不自立项目收费、不超标准收费。

2．主动为患者提供每日收费清单和出院总清单。对患者由于不理解所提出的问题，给予耐心解释;若发现收错费用，应及时给予办理退费手续。

3．节假日照常办理出入院手续。

4．保证示范病房购买物品的资金供应。

（七）院办公室

负责示范病房所需各种公示牌及温馨提示牌的制作。

护理部

2013年2月7日

优质护理服务考评激励机制

（2015年7月制定）

为提高优质护理服务水平，调动一线护士工作热情与积极性，发挥有限护理人力资源的潜力为根本，特制定优质护理考评激励机制如下：

1、护理部每季度向院办申请现金1000元作为奖励，结合相应岗位职责及工作完成情况，根据工作量、服务质量对在岗护士进行量化考核，赋予系数。同时增加夜班护士值班费，使绩效分配体现责任大、岗位风险高班次护士的工作价值，对高年资的护士奖励系数比例稍高些，促进高年资护士切实发挥其作用。

2、每季度评选出各护理单元“患者最满意护士”并张榜公布，年底评出院级优质护理服务标兵，并给予物质奖励。

“患者最满意护士”评选标准：

为更好地为病人服务，提高我院护理水平，创优质护理服务品牌，调动广大护士的积极性，医院制定了“患者最满意护士”评选条件如下：

1．热爱医院，热爱病人，热爱本职工作，有高度的事业心、责任感和奉献精神。团结互助，创造和谐的医护患关系。

2．服从护士长领导，工作积极主动，不计较个人得失，紧急情况下能主动加班。

3．积极参加继续医学教育，业务理论扎实，护理技术操作熟练。

4．遵守医院各项规章制度及操作规程，无迟到、早退。

5．对病人服务耐心、细心、周到，无病人投诉；无差错事故的发生。6．在医院本季度的满意度问卷调查中，从本护理单元中获得满意票数较多的护士中评选一名符合上述条件的护士为“患者最满意护士”

护理部 2015年7月7日

第二篇：优质护理保障制度及考评激励机制

优质护理保障制度和措施

一、优质护理服保障制度

“优质护理服务”是全院共同的工作目标，医务科、护理 部、药剂科、后勤保障科、检验科等多部门，应树立为临床一线服务的意识，按照岗位职责做好服务，尽可能减少病房护士从事非护理工作，为患者提供直接护理服务。确保“优质护理服务示范工程”顺利开展。

（一）各科室、各部门要协同配合确保“优质护理服务示范工程”顺利开展。

（二）各科室、各部门要按照相应的职责及分工做好本科室人员的安排、制度的制定以及其他相应的工作。

（三）各科室、各部门要定期收集整理各优质护理服务单元反馈的意见和建议，并研究整改。

（四）将优质护理服务保障工作纳入医院绩效考核中。

（五）加强各优质护理服务科室工作人员的学习培训工作，进修、学习予以优先安排。

（六）严格执行我院优质护理服务考评激励机制。

二、职责及分工

1、后勤保障：负责水、电、暖、被服的及时供应和维修，并将物品、常用办公室用品送至病房。增添相应的基础护理用具，为护士顺利开展生活护理提供便利和保障。负责病房的膳食，保证供应，必要时提供送饭到病房。

2、药事管理处：负责优质服务示范病区药品的领取及配送。

3、检验科、放射科等：负责各种化验、检查报告单等应在规定时间内出具，并有专人及时送到病房。

4、医务科：加强对医技科室和医生的管理，争取临床医生支持配合。开展临床路径，规范病人护理级别下达及医嘱。

5、财务处：保证优质服务示范病区购买各种设备、物质的资金到位。

6、院办：负责所需各种公示牌及温馨提示牌的制作。

三、工作措施

（一）后勤保障

1．实行24小时保持电话通畅，随叫随到。

2．建立巡视机制，定时巡视病房，发现问题及时处理，并做好记录。3．保证水、电、暖的及时供应和维修。

4．根据医院计划增加和更新相关的护理用具设备，做好临床科室的物资配备，保证病区临床工作需求。

5．常用办公用品满足病房工作要求送至病房有记录。

6．加强保洁工的管理，保持病区临床工作需求。

7．做到“三下”（下送、下收、下修），为临床提供及时、便捷、高效服务；保证“二通”（水通、电通），及时处理“二漏”（漏水、漏电）做到定期巡查，处理及时，保证安全使用，记录完善。

8．制定并落实基本膳食服务制定，开展订餐，提供营养配餐、基本膳食，满足临床治疗工作需要。定期下病房征求病人的意见并及时改进。

9．提供送饭菜到病房服务

10．认真执行医疗设备管理各项规章制度，根据科室需要采购合格的医疗

用品，保障医疗安全。

（三）药事管理处

1．建立健全各项规章制度，保证配发药品质量合格安全有效。

2．严格执行处方调剂操作规程，发出药品准确无误。

3．落实基本药物使用制度，临床药师定期查房，指导抗菌药物的合理应用。

（四）医技部门（检验、B超、放射科室等）

1．为临床各病区提供各种采集标本用物。

2．全天候提供抽血和接收标本，必要时提供床旁采血服务，以免延误病人的手术和治疗。

3．急症化验、医技检查，接到电话或报告单位应立即到床边采集标本和实施检查（如床边X光、床边心电图等）

4．各种化验、检验报告应在规定时间内出具，并有专人及时送至病房。

5．开辟绿色通道，实行24小时值班制，及时有效地为患者提供就诊服务。

6．急诊和病危病人优先检查，检查结果立即电话通知临床医生。

7．住院患者检查诊断报告单及时送回病区。

8．为受检患者提供便民服务，注意保护患者隐私。

9．加强科室与临床科室之间的联系，树立“医技围着临床转”的中心服务思想，根据临床需求更好地改进科室工作。

（五）医务科

1．加强临床医生和医技科室的管理，规范医嘱行为。

2．加强医师培训，严格落实《医院分级护理指导原则》和陪护制度，根

据患者病情和生活能力开具护理级别医嘱。

3.加强医护协作和有效沟通，特殊情况下保证医嘱正确执行。

（六）财务科

1．认真执行物价部门公布的医疗收费项目、标准，不分解收费、不自立项目收费、不超标准收费。

2．主动为患者提供每日收费清单和出院总清单。对患者由于不理解所提出的问题，给予耐心解释;若发现收错费用，应及时给予办理退费手续。

3．节假日照常办理出入院手续。

4．保证示范病房购买物品的资金供应。

（七）院办公室负责示范病房所需各种公示牌及温馨提示牌的制作。

护理部

2013年2月7日

优质护理服务考评激励机制

为提高优质护理服务水平，调动一线护士工作热情与积极性，发挥有限护理人力资源的潜力为根本，特制定优质护理考评激励机制如下：

1、护理部每季度向院办申请现金2000元作为奖励，结合相应岗位职责及工作完成情况，对不同职称层级、工作岗位、班次的护理人员给予不同的系数，同时结合工作量、服务质量对在岗护士进行量化考核，赋予系数。对高级责任护士、职称高且在夜班岗位的护士给予倾斜，治疗班与主班的岗位系数相对降低，同时增加夜班护士值班费，使绩效分配体现责任大、岗位风险高班次护士的工作价值，促进高年资护士切实发挥其作用。

2、每季度评选出各护理单元“患者最满意护士”并张榜公布，年底评出院级优质护理服务标兵，并给予物质奖励。

“患者最满意护士”评选标准：

为更好地为病人服务，提高我院护理水平，创优质护理服务品牌，调动广大护士的积极性，医院制定了“患者最满意护士”评选条件如下：

1．热爱医院，热爱病人，热爱本职工作，有高度的事业心、责任感和奉献精神。团结互助，创造和谐的医护患关系。

2．服从护士长领导，工作积极主动，不计较个人得失，紧急情况下能主动加班。

3．积极参加继续医学教育，业务理论扎实，护理技术操作熟练。

4．遵守医院各项规章制度及操作规程，无迟到、早退。

5．对病人服务耐心、细心、周到，无病人投诉；无差错事故的发生。

6．在医院本季度的满意度问卷调查中，从本护理单元中获得满意票数较多的护士中评选一名符合上述条件的护士为“患者最满意护士”

护理部

2013年2月7日

第三篇：优质护理服务考评激励机制

优质护理服务考评激励机制

一、制定护理人员绩效考评方案，依据职称、学历、工作年限、岗位责任，将护理人员分为N0-N4五个层级，不同层级不同绩效。

二、在分层级管理基础上，结合工作量、护理质量、综合素质、工作能力、出勤及劳动纪律、执行力、团队精神、满意度、三基考核、继续教育等项目，对在岗护士进行绩效考核。

三、护理人员绩效分配以层级得分与绩效考核结果为依据进行奖金发放。

四、对夜班岗位护士分值给予倾斜，治疗班与主班岗位分值相对降低。增加夜班护士值班费。

五、根据各级质控组织质量督导及优质护理服务检查结果，每月评出优秀星级护士、十佳护士，给予一定的物质奖励。

六、对重症医学科、儿科、新生儿科、手术室等工作强度和风险系数较大的科室实行特殊岗位津贴发放，稳定护理队伍，确保护理质量及安全。

七、对病人最满意护士优先安排晋升、培训及学习。

八、护理部每年通过“5.12”护士节举办优秀护士表彰大会，树立先进典型和标兵。

护理部

二〇一六年九月十九日修订

第四篇：优质护理服务考评激励机制

优质护理服务考评激励机制

为提高优质护理服务水平，调动一线护士工作热情与积极性，发挥有限护理人力资源的潜力为根本，特制定优质护理考评激励机制如下：

一、建立健全激励机制

（一）建立“岗位公开、条件公布、定编定岗、自主择业、动态管理”的用人机制。

1、实施岗位管理，按照“科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量”的原则，结合岗位工作量、技术难度、专业要求和工作风险等要素，合理设备护理岗位，动态调整护士配置，保障护理质量和患者安全。

2、根据工作必质、工作任务、责任轻重和技术难度等要素，对不同岗位护士的进行分类分级，实施分层管理，使护理人员能力与岗位要求相匹配，促进护士的合理使用与专业发展。

3、规划护士的职业发展阶梯，为护士搭建事业发展的平台，让护士有更明确的职业发展方向和目标，使其在事业舞台上各展其长，各得其所，更能够体现专业价值、人生价值和社会价值。

（二）建立“责任包干、工效挂钩、自主分配”的绩效分配机制。

1、健全以岗位职责要求为基础，以品德、能力、业绩为导向的考核标准，在分配面制上向工作量大、技术性强的临床一线护士倾斜，向年龄、职称倾斜，建立更加注重临以上护理实践的考核办法。

2、注重护士的工作业绩、技术能力，将护士护理患者和完成护理工作的数量、质量、技术难度、患者满意度等要素作为绩效考核重点，并作为护士薪酬分配、晋升、评优的主要条件，体现多劳多得、优绩优酬、同工同酬。

（三）建立“面向临床、岗位挂钩、资质认定、评定有效、长短结合”的培训机制。

1、加强护理管理人员岗位培训，制订《护士长培训计划》组织记士长开展多种形式的护理管理理论和方法学习，更新管理理念，拓宽思路，改变经验管理模式的盲目性，从被动管理到主动管理，培养护士长科学化、规范化化和标准化管理及开拓创新能力，提高护理管理执行力和护理管理水平。

2、根据护理人员的实际业务水平、岗位工作需要以及职业生涯发展，完善并落实《护士规范化培训计划》、《护士分层培训计划》，有针对性地开展培咫工作，增加培训的科学性和实用性，不断提高护士队全的专业技术水平和服务的需求。3创造条件，为全院护理管理人员、护士提供国内、外学习、培训机会，提高护理人员的学习热情。

4、根据临床专科护理领域的工作需要，有计划地培养专业化护理骨干，在重症监护、急诊急救、器官移植、手术室护理、肿瘤病人护理等专科护理领域开展专业培训、提高护理工作的技术含量。

二、激励办法

（一）工作、事业、晋升激励

1、实行分层管理、根据护理人员的工作能力、专业技术水平、工作年限、职称和学士、三级护士及专科护士五级，对经过考核或守铖相庆的培训考核且优秀者，可进入相应岗位，行使相应的权利，合护理工作具有挑占性和自我实现感。

2、落实《竞选护士长岗位实施方案》、《护理组长负责制方案》，护士长、护理组长的聘任必须通过“聘任上岗”的形式进行选拔，调动广大护理人员的工作积极性，为年轻的护理人员提供展示

自我的机会，提供竞争上岗的平台，提高护士的竞争意识、积极参与、主动管理的意识。

（二）培训和发展机会激励 组织工作表现积极的优秀护理管理干部、优秀护士参加各种护理学会组织的培训班学习或选送国内、外知名医院进修、学习、充分调动护士工作积极性的作用。

（三）荣誉、奖励、合理绩效激励

1、对工作表现突出的护理工作者，授予优秀护士、优秀带教老师、操作能手等的荣誉称号，并予精神及适当的物质奖励。

2、表彰从事护理工作30年的护士，激发护士的工作积极必性，形成尊重护士、关爱护士的良好氛围。

（四）尊重、情感激励。

1、护理部、护士长加强与护士的沟通谈心、开展护理沙龙、护士座谈会，征求护士的意见和建议，了解护士的心声和心理变化，造就和谐的护理团队。

2、节假日期间进行科室会餐、旅游、激发护士的工作热情和兴趣。

优质服务护理质量检查标准及考核细则 项目 基本要求 标准 分值 得分 考核细则

现场检查或询问病人，未落

1、分管护士在病人入院10分钟内完成入院介绍和安全教实扣1-2分，介绍内容不育（急诊24小时内），并介绍自我、主管医师、护士长、全、不及时扣1-2分；护士病友，向病人及家属详细介绍病房环境，包括护士站、医长未进行床前自我介绍扣

1、主动介绍 3 生办、洗漱间、厕所、开水房等具体位置。2分。现

2、护士长在半小时内到病人床前自我介绍。场检查或询问病人，未落实

3、住院须知、探视陪伴制度等医院有关规章制度。扣1-2分；效果不佳、内容不全各扣1分 查看相关记录，与病人交按病程及时向病人介绍疾病及康复、饮食、活动等知识，谈，健康教育未落实扣1-

22、主动进行特殊治疗及检查、手术前、中、后均有介绍相关配合知识，3

一、分，效果不佳、内容不全各健康教育 讲解注意事项，并指导病人掌握用药知识。护患扣1分。沟通

1、护理人员实行“首问负责制”。当病人来院就医，咨询，规范投诉时，首位接待人员为“首接负责人”，要认真负责到化 底。属于本科室职责范围的事宜，能够马上解决的，要立未落实首问负责制扣3分；

3、主动解答即给予答复。不能立即解决的，要讲明原委，并在3日内对病人提出的问题不能给 3 疑问 答复。非本科室职责范围的事宜，要将病人引导至责任科予详细的解答扣1—2分；室，并负责督促责任科室尽快解决。

病人出现投诉扣5分。

2、对病人提出的问题及时给予详细解答，如病人有不理解的地方，耐心解释至病人满意。

1、主动加强与病人沟通，并尽量使用通俗语言进行，对部现场检查沟通记录、询问病分理解能力差的病人，要耐心地反复进行。人，没有与病人主动沟通扣

4、主动沟通 3

2、对所有病人实行全方位、多层次的全程沟通，了解病人1-2分，沟通不彻底造成病的心理状态，及时给予解释和心理疏导。人投诉扣5分

现场查看或询问新入院病

1、新病人入院时，实行零分钟接待制。值班护士热情、主人或急诊入院病人，倾听接动迎接病人，分管护士帮助病人到床前，做好五测，10分口科室反馈，核实存在问

1、迎接病人钟内通知医生诊治。3 题；接待病人不及时、抢救规范

2、危重病人立刻接诊，快速完成急诊病人安置，协助病人物品准备不齐、交接班不卧床，并查看病人治疗、各种管道及皮肤情况，迅速协助清、未及时通知医生诊治均医生诊治。扣1分。现场查看或询问病人，违者

2、文明用语与病人交谈时，语言要文明，语气要亲切，自觉使用“服扣1—2分；病人出现投诉3 规范 务用语”，“请”字当先，“谢”不离口。扣5分

1、着装整洁，淡妆上岗，护士帽、护士服、护士鞋统一规

3、礼仪着装范，不穿硬底鞋或高跟鞋，不佩带外露首饰。

二、现场查看或询问病人，违者举止行为规

2、必须遵守有关的行为文明规范，做到稳重端庄，优美大3 礼仪扣1-2分。范 方，站、坐、行走、持物符合行为规范，无不良行为举止。服务

3、做到四轻：说话轻、操作轻、关门轻、走路轻。规范化 要根据病人的年龄，性别，职业，职称选择合适的尊称，现场查看或询问病人，违者

4、称呼病人如“王大爷，张女士，李老师，张科长”等。禁止直呼姓3 扣1—2分；病人出现投诉规范 名，禁止直呼床号。扣5分 征询病人意见时，态度要诚恳、虚心，语言要文明。如：

5、征询意见您好，为了改进我们的服务，请您多提宝贵意见和建议!现场查看或询问病人，违者 3 规范 您有什么不清楚，我可以为您解释；您提的意见很好，我扣1—2分； 们一定会认真改进的；感谢您对我们工作的理解和支持等。协助办理出院手续，帮助病人整理好物品；面带微笑，护送病人，征求病人意见，并向病人讲明出院后的注意事项，6、送别出院现场查看或询问病人，违者如注意饮食、用药、锻炼、复查等；将需要带的药品交给3 规范 扣1—2分。病人，讲明用法；病人出院无亲友接送时，可帮助联系车辆，并将病人送至门口。

1、各班次保持卫生清洁，环境舒适：病室安静、干净、整洁、空气新鲜、温馨适宜。现场查看或询问病人，一项

1、病区清洁

2、床单位按要求配备齐全、床上用品舒适。做不到扣1—2分；病人出安静到位

3、病床间、床上、床下及公共通道无杂物、空间便于人员现投诉扣5分 活动，适合治疗和抢救的需要。

4、家属和陪护管理有序，勿大声喧哗。

2、入院接待 一声问候，一个微笑，一张整洁的床铺，一次详细的入院现场查看或询问病人，一项 4 到位 介绍，一张温馨提示卡。做不到扣1—2分

1、在为病人实施诊疗，检查，手术等过程中，多使用安慰性、鼓励性语言，不谈论与其无关的事宜。操作有误，不现场查看或询问病人，违者忘道歉。

3、服务态度扣1—2分。如因服务态度

2、禁态度冷硬，禁作风推委，禁接诊草率，禁治疗粗心。4 到位 问题导致病人投诉，扣

53、严格做到不训斥、不埋怨、不吵架。分。

三、4、对病人要多一点尊重，多一点理解，多一点解释，多一温馨点鼓励，多一点帮助。服务

1、当班护士主动为病人提供各种生活上的便利，协助病人规范解决困难。化

2、对日常生活不能自理或由于疾病带来生活上的不便（如大小便失禁）的病人，加强生活护理，主动关心病人的生现场查看或询问病人，一项

4、舒适服务 活起居。4 做不到扣1—2分；病人出到位

3、各班保持病人体位舒适、安全、符合治疗要求。现投诉扣5分

4、各班提供安全有效的防护措施，防止病人住院期间发生意外。

5、病人家属来院探视，护士应主动提供适当帮助。

5、保护隐私

1、暴露病人操作时，要实行有遮挡的人性化操作 询问病人，做不到扣1—2 到位

2、不谈论病人隐私。分；病人出现投诉扣5分。

6、方便病人 各科根据本科特点，不断创新出方便病人的举措，提供系 3 无举措扣1—2分。到位 列便民服务

7、全程服务看病有人引，检查有人陪，配药有人拿，住院有人送，出现场查看或询问病人，一项 3 到位 院有人访 做不到扣1—2分 提问护士医嘱查对制度，查看相关记录。查对制度执行不好、记录不完整扣1-2护士熟悉医嘱查对制度，及时执行医嘱，服药、注射、输分。液等严格执行“三查八对”，记录及时、完整。

缺总查对医嘱或记录扣1护士每天总查对医嘱1次，护士长每周总查对医嘱1次，分/次。有记录。现场查看，执行不佳扣1-

21、医嘱执行 静脉输液瓶加药后签名，各类医嘱执行单、巡视卡执行后6 分，个别未执行扣1分/人。签名，并保存至病人出院。现场查看或询问护士，未按输血病人执行查对及输血监护制度，做好输血护理标识。要求执行扣1-2分，回答问根据医嘱做好相应护理标识：分级护理、隔离、新生儿、题不全扣1-2分。饮食、药敏等标识。现场查看病人标识，新生儿、药敏无标识扣1-2分，四、其余每项扣1分/人 护理无护理记录扣2分，记录内质量容不详扣1分，措施不到位危重病人有护理记录，内容完整、具体。3 管理 扣1分。提问1名护士分级制度、询问病人，制度回答不全扣护士熟悉分级护理制度，按照护理级别定时巡视病人，发1-2分，未按要求巡视扣2现病情变化做到“三及时”（及时报告医生，及时配合处3 分，未做到“三及时”扣1理、及时准确记录）

2、病情观察 分。现场查看，提问1名护士交接班规范及要求，抽查重点病人交接班情况。未按要求早、晚执行口头、床边交接班，交班内容完整。重点病人 4 执行口头、床头交接班扣做到交接治疗、用药、病情、皮肤、输液、引流等。

1-2分，交接内容不全或交接不清扣1-2分。

抽查2名病人“八知道”，3名病人呼叫应答时间，八主班护士掌握病区动态，责任护士掌握特、一级护理病人 4 知道不掌握、达到时间不达“八知道”，对病人的呼叫到达时间少于2分钟。标扣1-2分，其余每项扣1分。现场查看、询问病人，任何一项未执行或执行不佳扣住院病人每周更换床单、被服一次，分娩前、手术当天应 4 1分，个别未执行每项扣更换床单元，床单元如有血迹等污染应及时更换。0.5-1分 管道不通畅未发现或护理各种导管、引流管有标志、固定、清洁、通畅，定时更换不当脱落扣2分，未定期更引流袋，及时清理、倾倒引流液，长期留置胃管、尿管病4 换管道每次扣3分，其余每人（病情允许）每周更换。项扣0.5分。现场查看及询问病人，接瓶不及时扣2分，预防措施未输液病人接瓶及时，无褥疮发生，预防褥疮病人措施落实。4 落实或发生褥疮扣1分。开水、药物、便器送到病人床前，能协助不能自理病人服未落实每人每项扣1分。4 药、进食及生活照顾。

3、基础护理 现场查看及询问病人，标本采集检验标本严格查对、选择合适容器，放置环境符合要遗失、摔破、采集或标识错求，及时送检，送检确保标本安全、完好，标识正确、清4 误易导致护理差错者均扣晰。1分，其余每项扣1分。执行不佳扣1分，个别未执住院病人做到“三短”（指趾甲、胡须短）“六洁”（皮行，每项每人扣1分。无记4 肤、手足、口腔、头发、肛门、会阴）。危重患者有记录。录扣1分。现场检查或提问护士，与病护士熟悉常见、多发疾病护理常规，技术操作熟练、准确，人交谈，技能不熟练扣1-24 严格执行护理常规和技术操作规程。分，回答不全扣1-2分 询问护士交接工作规范，现对手术、转入病人严格按照工作规范做好用物准备及交接场查看或询问病人，酌情扣4 班 分，执行不佳扣1-2分。

现场检查、询问病人，未协能协助、落实病人晨晚间护理，整理病床单元，协助病人助或晨晚间护理落实不佳洗漱、梳发，卧床病人协助床上擦浴，病情允许，每周床4 扣1-2分，卧床病人未按要上洗头1次。求执行擦浴、洗头每人次扣1分。现场查看，与相关人员交谈，终末处理执行不佳扣

出院后的床单元严格终末处理，取消住院病人所有标识。4 1-2分，标识未取消扣0.5分 注：本标准为试行，可在工作中加以完善和适当修订。

第五篇：优质护理服务考评激励机制

优质护理服务考评激励机制

为提高优质护理服务水平，调动一线护士工作热情与积极性，发挥有限护理人力资源的潜力为根本，特制定优质护理考评激励机制如下：

一、结合相应岗位职责及工作完成情况，对不同职称层级、工作岗位、班次的护理人员给予不同的系数。

二、结合工作量、服务质量对在岗护士进行量化考核，赋予系数。

三、对高级责任护士、职称高且在夜班岗位的护士给予倾斜，治疗班与主班的岗位系数相对降低，同时增加夜班护士值班费，使绩效分配体现责任大、岗位风险高班次护士的工作价值，促进高年资护士切实发挥其作用。

沭阳协和医院

护理部

2013.2.5修订