第一篇:关于查阅复印公司地籍资料的申请1
AAAAAAAA公司
关于查阅公司地籍资料的申请
AAA:
因公司清产核资需要,现申请到贵局查阅本公司拥有的一宗工业用地使用权地籍资料,土地使用证号为“第AAA号”。
请予办理为盼!
AAA用(AAA)字
AAAAAAAA公司
AAA年A月A日
第二篇:查阅复印病历资料申请书2014
复印病历资料委托书(委托他人办理者填写)
********医院医务科:
现委托 前往你科办理 病历(病案号:)资料复印手续,请予办理。
委托人身份证号: 代理人身份证号:
委托人签名:
年 月 日
……………………………………………………………………………….…
复印/查阅病历资料申请书
*********医院医务科:
患者 现(曾)在你院 科治疗,入院日期: 年 月 日,住院号(病案号),现因需要,申请复印/查阅该患者如下病历资料(请选择并打“√”):
1.门诊(急诊)病历 2.入院记录 3.体 温 单 4.医 嘱 单 5.化验单(检验报告)6.医学影像检查资料 7.特殊检查(治疗)同意书 8.手术同意书 9.手术及麻醉记录单 10.病理报告 11.护理记录 12.出院记录 请予批准。备注:
申请人: 与患者关系:
年 月 日
经治医师意见(在院病人申请复印病历资料时请经治医师签署): 医务科:所需复印资料已准备妥当,请予办理病历复印手续。
经治医师签名: 年 月 日
医务科审批意见:
同意复印/查阅上述第 共 项资料。请留存相关证明复印件。
审批人签名: 年 月 日
实际复印病历资料共计 项 页。
病历复印人签字: 年 月 日
病历资料查阅复印说明
1.申请复印病历资料,申请人务必提供复诊卡或出院小结,以便核查。咨询电话:******* 2.申请查阅、复印病历资料须符合国家卫生计生委和国家中医药管理局制定的《医疗机构病历管理规定》(国卫医发〔2013〕31号)之规定,办理有关手续,查阅复印有关内容。
附:《医疗机构病历管理规定》(2013版)部分条例:
第十五条 除为患者提供诊疗服务的医务人员,以及经卫生计生行政部门、中医药管理部门或者医疗机构授权的负责病案管理、医疗管理的部门或者人员外,其他任何机构和个人不得擅自查阅患者病历。
第十六条
其他医疗机构及医务人员因科研、教学需要查阅、借阅病历的,应当向患者就诊医疗机构提出申请,经同意并办理相应手续后方可查阅、借阅。查阅后应当立即归还,借阅病历应当在3个工作日内归还。查阅的病历资料不得带离患者就诊医疗机构。
第十七条 医疗机构应当受理下列人员和机构复制或者查阅病历资料的申请,并依规定提供病历复制或者查阅服务:
(一)患者本人或者其委托代理人;
(二)死亡患者法定继承人或者其代理人。
第十八条 医疗机构应当指定部门或者专(兼)职人员负责受理复制病历资料的申请。受理申请时,应当要求申请人提供有关证明材料,并对申请材料的形式进行审核。
(一)申请人为患者本人的,应当提供其有效身份证明;
(二)申请人为患者代理人的,应当提供患者及其代理人的有效身份证明,以及代理人与患者代理关系的法定证明材料和授权委托书;
(三)申请人为死亡患者法定继承人的,应当提供患者死亡证明、死亡患者法定继承人的有效身份证明,死亡患者与法定继承人关系的法定证明材料;
(四)申请人为死亡患者法定继承人代理人的,应当提供患者死亡证明、死亡患者法定继承人及其代理人的有效身份证明,死亡患者与法定继承人关系的法定证明材料,代理人与法定继承人代理关系的法定证明材料及授权委托书。
第十九条 医疗机构可以为申请人复制门(急)诊病历和住院病历中的体温单、医嘱单、住院志(入院记录)、手术同意书、麻醉同意书、麻醉记录、手术记录、病重(病危)患者护理记录、出院记录、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病理报告、检验报告等辅助检查报告单、医学影像检查资料等病历资料。
第二十条 公安、司法、人力资源社会保障、保险以及负责医疗事故技术鉴定的部门,因办理案件、依法实施专业技术鉴定、医疗保险审核或仲裁、商业保险审核等需要,提出审核、查阅或者复制病历资料要求的,经办人员提供以下证明材料后,医疗机构可以根据需要提供患者部分或全部病历:
(一)该行政机关、司法机关、保险或者负责医疗事故技术鉴定部门出具的调取病历的法定证明;
(二)经办人本人有效身份证明;
(三)经办人本人有效工作证明(需与该行政机关、司法机关、保险或者负责医疗事故技术鉴定部门一致)。
保险机构因商业保险审核等需要,提出审核、查阅或者复制病历资料要求的,还应当提供保险合同复印件、患者本人或者其代理人同意的法定证明材料;患者死亡的,应当提供保险合同复印件、死亡患者法定继承人或者其代理人同意的法定证明材料。合同或者法律另有规定的除外。
第二十一条 按照《病历书写基本规范》和《中医病历书写基本规范》要求,病历尚未完成,申请人要求复制病历时,可以对已完成病历先行复制,在医务人员按照规定完成病历后,再对新完成部分进行复制。
第二十二条 医疗机构受理复制病历资料申请后,由指定部门或者专(兼)职人员通知病案管理部门或专(兼)职人员,在规定时间内将需要复制的病历资料送至指定地点,并在申请人在场的情况下复制;复制的病历资料经申请人和医疗机构双方确认无误后,加盖医疗机构证明印记。
第二十三条 医疗机构复制病历资料,可以按照规定收取工本费。
相关证明粘贴处
第三篇:地籍测量资料
地籍测量的任务:地籍测量是为获取信息所进行的的测绘工作,主要是测定每宗土地的位置,面积大小,查清其类型,利用状况,记录价值和权属,绘制地籍图,据此建立土地文档或地基信息系统,供实施土地管理工作和合理利用土地时参考。地籍测量又称为不动产测量。
地籍测量的内容:1 进行地基控制测量,测设地基基本控制点和地籍图图根控制点2 测定行政区划界限,土地权属界线及界止点坐标。3 测绘地籍图,测算地块和宗地的面积4 进行土地信息的动态监测,进行地基变更测量,包括地籍图的修测,重测和地基簿册的编修,以保证地籍成果资料的现势性和正确性5 根据土地调整整治,开发与规划的要求,进行有 关地籍测量工作。
地籍测量特点:1地籍测量是一项基础性的具有政府性行为的测绘工作,是政府行使土地管理职能时的依法行政行为.2地籍测量为空间位置提供了精确可靠的参考系统。3地基测量是在地籍调查的基础上进行的4 地籍测量具有勘验取证的法特征,为土
地权利的法力认可提供精确可靠的物权证明材料。5 地籍测量技术必须符合土地法律的要求6地籍测量具有非常强的现势性,7 地籍测量技术是对当今测绘技术方法的应用集成。8 从事地籍测量的技术人员,不但要具有丰富的测绘知识还应具有不动产法律知识和地籍管理方面的知识。对于违约缺席指界的,根据不同情况按下述办理:1如一方违约缺席,其界止点以另一方指定的界止线为准确定2 如双方违约缺席,其界止线由调查员依据有关图件和文件,结合实施现状确定。3确定界址线的结果以书面形式送达违约缺席的业主,并在用地现场公告,如有异议,必须在结果送达之日起15日提出重新划清界限申请,并负责重新划清的费用。4指界后,五不正当理由,不在地籍调查表上签字盖章的额,可参阅缺席指界的有关规定处理。
土地利用现状调查的内容:1 查清村和农林牧副渔以及厂矿机关团体学校等企事业单位的权属界止点和村以上各级行政区范围界限2 查清土地利用类型及分布,并量算出各地类面积。3编制分幅土地权属界限图和县乡两级土地利用现状图。4按土地权属单位及行政区范围汇总面积和各地类面积。5 调查 总结土地权属及土地利用的经验和教训,提出合理利用土地的建议。
土地质量等级调查的目的1为制定各项计划规划及土地政策提供主要的基础资料2 为编制农业规划和农业生产服务。3为城乡土地资源的优化配置提供科学依踞4为城乡土地分等定级,土地经济 土地税收提供可靠资料。5充分发挥土地资源的生产潜力。
地基西部测量工作内容包括以下几方面:1土地权属界止点及其他地籍要数的确定2地籍图的测绘3房产图测绘
地籍图的种类:按表示的内容可分为基本地籍图和专题地籍图;按城乡地域的差别可分为农村地籍图和城镇地籍图;按图的表达方式可分为模拟地籍图和数字地籍图;按用途可分为税收地籍图,产权地籍图和多用途地籍图。我国目前测绘制作的地籍图有城镇分福地籍图,宗地图,农村居民
地籍图,土地利用现状图和土地所有权图。
农村居民地籍图表示内容一般包括:1自然村居民地范围轮廓线,居民地名称,居民地所在乡镇,村名称居民地所在农村地籍图的图号和地块号。2户地权属界限,户地编号,房屋建筑结构和层数,利用类别和用户地面积。3作为权属界线的围墙,栅栏,篱笆,铁丝网等线状地物。4居民地内公共设施,道路球场,水塘和地类界等。5居民地的指北方向6居民地地籍图的比例尺。
各级汇总主要包括:农村土地利用现状一级二级分类面积汇总。飞入地一级二级分类面积汇总。海岛土地利用面积一级二级分类面积汇总。农村土地利用现状一级分类面积按权属性质汇总。耕地坡度分级面积汇总。基本农田情况统计汇总。城镇土地利用现状一级二级分类面积汇总。城镇土地利用现状一级分类面积按权属性质汇总图幅理论面积与控制面积结合图表汇总。专项调查数据汇总
第四篇:病历查阅复印申请书
病案查阅复印申请书
按照《医疗事故处理条例》的有关规定,患者(或其代理人)(身份证号)申请将该患者自 年 月 日至 年 月 日在医院住院的病案号为 的病历资料中的下列部分:
□
1、门诊病历 □
2、住院志 □
3、体温单 □4.医嘱单 □
5、护理记录 □
6、化验单 □
7、医学影像检查资料 □
8、其它资料
查阅、复印给(患者本人或书面委托的代理人)用于 目的,并同意按照规定缴纳复印费用。
患者/委托代理人/签名
(附身份关系证明材料、委托书和身份证复印件)日期: 年 月 日
办公室意见:
印章、批准人(签名): 日期: 年 月 日
实际复印病历资料 项,共计 页。
病历复印人签字: 日期: 年 月 日
第五篇:病历查阅复印申请表
邵阳市宝庆精神病医院(老年病医院)
病历查阅复印申请审批表
依照《精神卫生法》、《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》的有关规定,患者:
身份证号码:
或其委托代理人,姓名:
身份证:,与患者关系:
申请将该患者自
****年**月**日至
年
日在邵阳市宝庆精神病医院(老年病医院)住院的病案号为
的病历客观资料进行复印或查阅。
医务科意见:
医务科印章、批准人(签名):
****年**月**日
备注:
实际复印病历资料
项,共计
页。
病历复印人签字:
****年**月**日
(委托代理人必须出具:
1、患者的委托代理书,2、身份证,3、与患者关系证明)
邵阳市宝庆精神病医院(老年病医院)
病历查阅复印申请审批表
依照《精神卫生法》、《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》的有关规定,患者:
身份证号码:
或其委托代理人姓名:
身份证:,与患者关系:
申请将该患者自
****年**月**日至
年
日在邵阳市宝庆精神病医院(老年病医院)住院的病案号为
的病历客观资料进行复印或查阅。
医务科意见:
医务科印章、批准人(签名):
****年**月**日
备注:
实际复印病历资料
项,共计
页。
病历复印人签字:
****年**月**日
(委托代理人必须出具:
1、患者的委托代理书,2、身份证,3、与患者关系证明)