第一篇：手术室一次性贵重物品管理的体会
手术室一次性贵重物品管理的体会
宁波市医疗中心李惠利医院
摘要： 目的：避免手术室贵重物品的浪费，漏帐和流失，充分满足手术需要，完善手术室贵重物品管理制度。方法：通过设立专职管理人员进行贵重物品质量管理，建立贵重物品专柜保管、物品定位、各种标识清楚、定期检查，并与收费检查人员及时核对。.结果：贵重物品管理规范有序，解决了贵重物品遗失与漏收费、误收费等问题。结论：设立专职人员管理可改变贵重物品管理混乱的局面,保证贵重物品供应及质量，提高了工作效率和医院的经济效益。
关键词： 手术室 贵重物品 管理
我院是一所三甲综合医院，设有外科病床800张，年手术量达18000余例。手术室设有25个洁净手术间，承担着全院17个科室的择期手术和急诊手术。近几年，随着医学技术的快速发展和新业务的大量开展，手术种类不断创新，无菌物品的种类和用量大幅攀升，特别是一次性贵重物品的广泛应用，更加重了手术室贵重物品的管理难度。对这些物品的重点管理、正确运用和合理收费，直接影响了病人的健康和医院的经济，为了防止交叉感染，杜绝浪费，提高工作效率，科对贵重物品进行了重点管理。现将具体做法介绍如下： 1 管理方法
1.1 申请领入的管理 由于医用贵重物品越来越多，需求量增大，生产厂商也越来越多。为了保证质量，严防伪劣商品进入医院，加强贵重物品验收、贮存、发放、使用各环节的管理，三证齐全，手术室不直接从厂商进货，物品须经过设备科层层把关，确保产品质量。在使用前医护人员也随时监控，凡包装破损或过期一律不得使用，对产品有质疑也停止使用，每月根据手术的具体消耗科学合理地向设备科递交申请报告。如遇特殊情况一定及时和临床科室沟通，从而保证手术及时顺利地进行。
1.2 设定专人的管理 ⑴手术室常用贵重无菌物品由固定人员兼职管理。⑵在领取时要起到监督作用，需查看产品的三证，无菌包装物品还应查看每一批号的检验合格证、生产日期、灭菌日期、有效日期、外包装是否符合要求、以及是否具有生物检测人员出具的细菌培养和检验合格证及相关热源报告是否合格等。如有任何一项不符应拒绝领入。⑶专管人员定期对库房贵重无菌物品的有效期、规格、灭菌消毒等情况进行检查。⑷定期征询手术医生对贵重物品的使用情况，及时将产品质量反馈到设备科，以便更好地为手术医生和患者服务。
1.3 安全储存的管理 存放的库房应设在洁净区域，房间宽敞有层流设备，温度18～ 22 ℃，湿度50%～ 60%，室内无腐蚀性气体。对需低温保存的物品根据相应要求分类存放于冰箱中冷冻或冷藏。各专科所用贵重物品均设有保存专柜、排放整齐、逐批使用。以保证物品先到先用，防止日期失效和包装破损，避免流失，并专人负责统计每月的用量及下月的申请数量，根据需求量及时补充基数。
1.4 规范使用的管理 ⑴使用贵重物品即登记在帐单上，执行双签名，并输入病人电脑计账单中，价格200元以上的物品将条形码粘于“医用材料使用前告知同意书”。对漏记账及用物不对情况及时反馈，且经济损失直接与奖金挂勾，这样就增强了使用人的责任心。并对使用情况及时报告，把意见及时反馈给设备科，以评价供应商和厂商服务和产品质量，保证病人用到最好最放心产品。⑵使用过程中把好质量和无菌关，使用后把好回收关，统一回收、集中销毁，坚决杜绝二次使用，严格做好医院感染控制措施。使用前要再次检查,包装是否完好，产品型号规格是否适合，有效期等，合格后方可使用。严格按说明书使用，指导医生正确的操作方法，避免使用不当，造成患者经济和精神上的损失。⑶管理好一次性贵重医用物品的使用和用后处理是预防院内感染的重要环节。因此，在发放过程中，严格核算、堵塞漏洞、杜绝废弃的一次消耗品流向社会。我科对一次性物品的处理原则是：用后必须毁形,再集中处理, 最后由卫生员集中送到焚炉中焚
[1]烧销毁,严禁重复使用。护士长定期检查工作,采取教育、检查、处罚相结合，减少医院废弃物对健康的潜在危害。经过以上方法管理，我科未发生1例一次性使用医疗物品管理的差错。2 结果
⑴手术室的一次性贵重物品管理经过专人管理后，取得了较好的效果。物品摆放井然有序杜绝了库房乱，物品摆放不整齐，请领无规则所导致的部分物资积压，物资的周转率较低，部分物资过期等现象的发生。另外各科物品分类放置，减少了巡回护士因物品准备不齐全在手术过程中离开手术间的次数，为手术的顺利进行提供了有力的保证，同时减少了医护矛盾。⑵专人管理者并与收费检查人员及时沟通，避免了遗失及漏费现象。同时做到及时按物品的基数补充物品并按物品的有效期的先后次序发放物品，既避免了因物品供应不足影响手术又避免了不必要的浪费。⑶每天对巡回护士的收费情况进行检查，并与奖金挂钩，提高了护士的责任心。也大大提高了工作效率和护理质量。3 讨论
为了加快医院资金的流动,设备科库房实行零库存管理，因此手术室需要备一定量的货物,因为手术室的物品种类繁多,一旦忽视检查,就有可能造成缺货而影响手术进行，通过申请领入的管理、专人管理、储存管理和安全使用管理这几道程序的控制，杜绝了贵重物品乱放、丢失的现象。把经济损失与奖金挂勾，增强了责任心，物品的管理也做到安放有序，心中有数，合理使用目的。总之,随着医学的发展,医院贵重物品管理模式正向企业式经营转变,完善消耗物品管理,防止物品积压和流失,同时也激发了手术室人员主人翁意识,提高了服务质量,预防院内感染,增加了医院经济效益。参考文献：
[1]吴义娟,李令荣,李婷婷.手术室一次性物品的管理探讨[J].中国误诊学杂志,2008,7（8）:4903.[2]姜文丽,现代手术室物品管理体会[J].中外健康文摘·医院管理，2008,6（6）:324.[2]
第二篇：手术室一次性贵重物品管理的体会
手术室一次性贵重物品管理的体会
许汝香
避免手术室贵重物品的浪费，漏帐和流失，充分满足手术需要，完善手术室贵重物品管理制度。通过设立专职管理人员进行贵重物品质量管理，建立贵重物品专柜保管、物品定位、各种标识清楚、定期检查，并与收费检查人员及时核对。.结果：贵重物品管理规范有序，解决了贵重物品遗失与漏收费、误收费等问题。设立专职人员管理可改变贵重物品管理混乱的局面,保证贵重物品供应及质量，提高了工作效率和医院的经济效益。
近几年，随着医学技术的快速发展和新业务的大量开展，手术种类不断创新，无菌物品的种类和用量大幅攀升，特别是一次性贵重物品的广泛应用，更加重了手术室贵重物品的管理难度。对这些物品的重点管理、正确运用和合理收费，直接影响了病人的健康和医院的经济，为了防止交叉感染，杜绝浪费，提高工作效率，科对贵重物品进行了重点管理。现将具体做法介绍如下： 1 管理方法
1.1 申请领入的管理 由于医用贵重物品越来越多，需求量增大，生产厂商也越来越多。为了保证质量，严防伪劣商品进入医院，加强贵重物品验收、贮存、发放、使用各环节的管理，三证齐全，手术室不直接从厂商进货，物品须经过设备科层层把关，确保产品质量。在使用前医护人员也随时监控，凡包装破损或过期一律不得使用，对产品有质疑也停止使用，每月根据手术的具体消耗科学合理地向设备科递交申请报告。如遇特殊情况一定及时和临床科室沟通，从而保证手术及时顺利地进行。
1.2 设定专人的管理 ⑴手术室常用贵重无菌物品由固定人员兼职管理。⑵在领取时要起到监督作用，需查看产品的三证，无菌包装物品还应查看每一批号的检验合格证、生产日期、灭菌日期、有效日期、外包装是否符合要求、以及是否具有生物检测人员出具的细菌培养和检验合格证及相关热源报告是否合格等。如有任何一项不符应拒绝领入。⑶专管人员定期对库房贵重无菌物品的有效期、规格、灭菌消毒等情况进行检查。⑷定期征询手术医生对贵重物品的使用情况，及时将产品质量反馈到设备科，以便更好地为手术医生和患者服务。
1.3 安全储存的管理 存放的库房应设在洁净区域，房间宽敞有层流设备，温度18～ 22 ℃，湿度50%～ 60%，室内无腐蚀性气体。对需低温保存的物品根据相应要求分类存放于冰箱中冷冻或冷藏。各专科所用贵重物品均设有保存专柜、排放整齐、逐批使用。以保证物品先到先用，防止日期失效和包装破损，避免流失，并专人负责统计每月的用量及下月的申请数量，根据需求量及时补充基数。
1.4 规范使用的管理 ⑴使用贵重物品即登记在帐单上，执行双签名，并输入病人电脑计账单中，价格200元以上的物品将条形码粘于“医用材料使用前告知同意书”。对漏记账及用物不对情况及时反馈，且经济损失直接与奖金挂勾，这样就增强了使用人的责任心。并对使用情况及时报告，把意见及时反馈给设备科，以评价供应商和厂商服务和产品质量，保证病人用到最好最放心产品。⑵使用过程中把好质量和无菌关，使用后把好回收关，统一回收、集中销毁，坚决杜绝二次使用，严格做好医院感染控制措施。使用前要再次检查,包装是否完好，产品型号规格是否适合，有效期等，合格后方可使用。严格按说明书使用，指导医生正确的操作方法，避免使用不当，造成患者经济和精神上的损失。⑶管理好一次性贵重医用物品的使用和用后处理是预防院内感染的重要环节。因此，在发放过程中，严格核算、堵塞漏洞、杜绝废弃的一次消耗品流向社会。我科对一次性物品的处理原则是：用后必须毁形,再集中处理, 最后由卫生员集中送到焚炉中焚烧销毁,严禁重复使用。护士长定期检查工作,采取教育、检查、处罚相结合，减少医院废弃物对健康的潜在危害。经过以上方法管理，我科未发生1例一次性使用医疗物品管理的差错。2 结果
[1]⑴手术室的一次性贵重物品管理经过专人管理后，取得了较好的效果。物品摆放井然有序杜绝了库房乱，物品摆放不整齐，请领无规则所导致的部分物资积压，物资的周转率较低，部分物资过期等现象的发生。另外各科物品分类放置，减少了巡回护士因物品准备不齐全在手术过程中离开手术间的次数，为手术的顺利进行提供了有力的保证，同时减少了医护矛盾。⑵专人管理者并与收费检查人员及时沟通，避免了遗失及漏费现象。同时做到及时按物品的基数补充物品并按物品的有效期的先后次序发放物品，既避免了因物品供应不足影响手术又避免了不必要的浪费。⑶每天对巡回护士的收费情况进行检查，并与奖金挂钩，提高了护士的责任心。也大大提高了工作效率和护理质量。
为了加快医院资金的流动,设备科库房实行零库存管理，因此手术室需要备一定量的货物,因为手术室的物品种类繁多,一旦忽视检查,就有可能造成缺货而影响手术进行，通过申请领入的管理、专人管理、储存管理和安全使用管理这几道程序的控制，杜绝了贵重物品乱放、丢失的现象。把经济损失与奖金挂勾，增强了责任心，物品的管理也做到安放有序，心中有数，合理使用目的。总之,随着医学的发展,医院贵重物品管理模式正向企业式经营转变,完善消耗物品管理,防止物品积压和流失,同时也激发了手术室人员主人翁意识,提高了服务质量,预防院内感染,增加了医院经济效益。
[2]
第三篇：手术室一次性耗材管理
一次性耗材的管理
手术室各种医用耗材的使用越来越普遍,种类越来越繁多,数量越来越庞大,这些耗材围术期护理工作顺利展开的物资保证。有效管理和使用医用耗材、优化耗材管理流程,提高作效率,杜绝安全隐患,减少浪费是手术室管理者的一项重要工作任务。低值耗材
对进入人体组织内,包括进入血管、体腔、肌肉内的一次性无菌医疗耗材,出厂前对其无菌、热原、溶血反应、异常毒性反应等检验合格的,在有效期内使用。使用后进行无害化处理。常用低值医用耗材有丝线、纱布、棉签、纱垫、缝针等。1,手术室设置专人负责一次性物品的接收、存放、发放及整理等工作。
2,根据手术物品的需求量建立每种物品的计划基数,作为补充物品的依据,该基数根据需求量的大小实时进行调整,避免积压和浪费,做到零库存。
3,建立出入库登记制度,使用计算机扫描物品条形码登记系统,保证数目清晰、准确。
4,无菌物品与非无菌物品分室存放,无菌物品必须存放在清洁区域内,每日定时对环境
5,一次性物品必须拆除外包装后才能进入手术室洁净区。
6,每周进行物品的清点,优先使用有效期较短的物品,并且在物品发放及使用时均要严格检查物品的有效期及包装等情况。
7,储存环境要求整洁,在层流设施或者空气消毒设备的区域内设置库房,避免潮湿,并且每日进行清洁及空气消毒工作，每月进行空气培养。
二、高值耗材
医用高值耗材在临床中应用越来越广泛。但是由于高值耗材均为植入性材料且成本昂贵,故严格管理非常重要。(一)高值耗材的种类及特点，1、种类
一次性使用医用高值耗材指种植、埋藏、固定于机体受损或病变部位,支持、修复、替代其功能的一类特殊医用消耗性材料,其中包括人工关节,骨折固定用的钢板、螺钉、人工晶状体、人工心脏瓣膜、疝补片、肠道吻合器及其他金属或高分子植入性耗材等。2.特点
(1)组织反应小、伤口愈合好、应用范围广。(2)一次性包装,使用便利。(3)作为植入材料,有发生不良反应的可能。(4)价格昂贵。(二)高值耗材管理, 1,建立二级库房。医院器材科下设手术室二级库房,凡是手术室领用的贵重物品,一级仓库的出库数就是二级仓库的进货数,手术贵重物品一律由总务护士负责收发并进行电脑记录。月末进行盘点,并以“进、销、存”的三方数进行核对,数量不符要及时查找原因。2,定点、定量放置。定点放置是方便护士取用的同时避免经常更换位置而造成工作的忙乱。根据耗材用量的大小,建立合适的基数值,每周进行耗材的清点、登记、整理、请领工作,储存量不宜过大,避免过期造成经济损失。
3,做好记账工作。每日将高值耗材出库记录与记账数目进行核对,避免漏账及其他账目不符的情况出现。
4,高值耗材由手术室统一进货和储存。在储存时,如果需要冷藏的物品放入冰箱进行保存,在保存过程中注意保持物品包装的干燥,并每周进行1次冰箱的清理工作。
5,建立严格的出入库登记制度,准确及时记录出入库的数量。物品柜内设有登记本,建立取用和归还双签名制度,做到有据可查,有据可依。
6,每日手术间根据手术需要在库房领取时进行登记,使用后在记账单上详细注明数量及,型号,如果未用,及时返还库房并将出库记录注销,避免数目混乱。7,管理人员根据每日的出库记录与记账员进行核对,保证数目准确,避免漏账或者其他数目不清的现象发生,造成医院或者患者的经济损失。
8,在使用高值耗材前,让患者签署知情同意书,避免引起医疗纠纷。
9,因高值耗材价格昂贵,使用前手术护士必须重复口头医嘱,确认正确后方可打开传递到手术台上,避免浪费,造成经济损失。
10,将使用耗材的条形码粘贴在患者病历中,便于患者进行术后查询,也为医院在医疗纠纷中的举证倒置提供有利依据。
第四篇：手术室一次性物品管理制度
手术室一次性物品管理制度
1、严格按照医疗卫生管理法律法规的有关规定和医院的制度进行一次性物品的购入，需经过院管理部门的严格把关和审定。
2、一次性物品使用前，应按有关规定做好使用前的细菌抽检和监测，合格后可使用，并坚持每月对一次性物品进行细菌监控，留好记录备查。
3、对进入手术室内的一次性物品要严格把好包装、产品质量、消毒灭菌情况和价格关。对产品外包装上的中文标识项目逐一按要求确认。一次性无菌物品应存放在专用的无菌物品存放库内，并设专人定期检查、进货、发放、管理保证供应，不许与非无菌物品和其他仪器存放在一起。
4、每次使用一次性物品打开包装前，必须再次检查灭菌标识、确认灭菌方法和灭菌有效日期、包装是否严密、有无破损、潮湿。使用和开启无菌物品时，应严格执行无菌操作技术。
5、使用后的一次性物品，应严格按有关规定进行统一的无害化处理或毁型，不得随意丢弃。锐利的物品、血液及其他有机物污染的物品 应单独专门处理。
7、高值耗材应由专人发放，做好使用登记，严防过期、遗失。
8、一次性物品不得重复使用，使用后严格按照国家有关医疗废物的管理规定分类处理。开启但未使用的一次性物品原则上不得自行重新灭菌，制造商通过广泛的管理及测试手段保证一次性无菌物品的
清洁、无毒、无致热性、具有相容性、无菌并质量稳定，自行重新灭菌便解除了制造商的责任。如必须重新灭菌的一次性物品，就要对使用中的安全和效用负责。
结合以上制度将我科一次性物品管理做简单归纳如下：
1、入科管理
专人负责：有计划请领，防止物品积压或不足。领取物品时要逐项检查，包括产品名称、规格、数量、有效期、生产厂家等。一次性物品外、中、内层包装均要完好无损，各层包装封面标识清楚，不合格者拒收或更换，严把质量第一关。
设立专用登记本：使用每月检查登记表，月末由专人进行一次性物品检查，将近三个月的过期物品登记在本上每月一行，不同物品同月过期同写一行，同时将下一月过期物品清出并在登记本上划掉，以便检查登记。通过定期检查清出过期物品，及时请领更换，保障了合格率和物品供应，有效预防院感发生。
2、使用中管理
放置要合理：一次性物品应轻拿轻放按规定存放，以免外包装破损，导致细菌进入造成污染。物品应标明名称，相对固定存放位置，将使用频率最高的物品放置最易取到的位置。所有物品要先入先出，尤其手术间内存放的物品，取用时由外向内或由左向右，术后剩余物品放回原位，补充物品时应将物品放在靠里面或靠右边防止物品过期。手术间组长负责每日检查、整理、填充、归位，避免因物品问题造成的缺陷。物品柜要保持清洁每天清扫，小包装盒经常更换。
使用要合理：每次使用前必须检查灭菌标识，包装是否严密、有无破损、潮湿，有无失效，产品有无不洁净等，对疑有污染的物品一律禁用。使用和开启无菌物品时，应严格执行无菌操作技术。把好使用前最后一关。
使用过程中若发生热源反应、感染或质量问题，要按规定详细记录，登记发生时间、种类，受害者临床表现、结果等，所涉及的一次性物品必须及时留样送检，并报告院感科和设备采购部门。
一次性物品使用后应按医疗废物放入黄塑料袋内，针头、刀片等利器放入锐器盒中，由专人负责进行无害化处理，做到日产日处理，禁止重复使用和回流市场。
3、自我管理
通过一次性物品比较系统的管理，使我科手术物品准备充分、摆放有序、减少过期、避免了延误手术时间、节省了护士体力、方便了护理工作，其优势显而易见。但实际工作中还存在不足如：物品补充不及时、组长检查要人监督、过期物品清理不彻底、物品混放、整理工作不到位等，希望大家能提升自身素质和修养，加强自我管理提高自律性，养成良好的工作习惯，人人以身作则持之以恒，成为优秀的管理者，并能在工作中受益。“方便别人就是方便自己”
第五篇：手术室一次性物品管理制度
手术室一次性物品管理制度
1一次性物品的购入需经过管理部门的严格把关和审定。一次性物品使用前，应按有关规定做好使用前的细菌抽样检测，合格后可使用。并坚持每月对一次性物品进行细菌监测，留好记录备查。3 对进入手术室内的一次性物品要严格把好包装、产品质量、消毒灭菌情况和价格关。对产品外包装上的中文标识项目逐一按要求确认。4 每次使用一次性物品打开包装前，必须再次确认灭菌方法和灭菌有效时期、包装有无破损、潮湿。一次性无菌物品应放在无菌间内并设专人定期检查、领取、发放、管理。不许与非无菌物品和其它仪器存放在一起。使用和开启无菌物品时，应严格执行无菌操作技术。使用后的一次性物品，应严格按有关规定进行统一的无害化处理或毁形，不得随意丢弃。锐利的物品、血液及其它有机物污染的物品应单独专门处理。开启但未使用的一次性物品原则上不得自行重新灭菌，制造 商通过广泛的管理及测试手段保证一次性无菌物品的清洁、无毒、无致热性、具有相溶性、无菌并质量稳定。自行重新灭菌便解除了制造商的责任。如必须重新灭菌的一次性物品，就要对使用中的安全和效用负责。
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