卫生院责任书(1月31日)（汇编）

第一篇：卫生院责任书(1月31日)

乡镇卫生院综合管理目标责任书（草稿）

为进一步深化卫生改革，提高管理效能，促进卫生事业发展，更好地为人民健康和经济建设服务，根据省、市、县有关文件精神，结合我县乡镇卫生院实际情况，特制定本责任书。

一、2012年度综合目标管理责任内容

（一）内部管理部分（带*号的为关键项目）

1、院领导班子实行一岗双责。严格执行党风廉政建设责任制，严守政治纪律，坚决贯彻落实党的各项方针政策和卫生工作政策，保证政令畅通。

2、积极参与和支持“基层医疗卫生机构综合改革”，保证和推进各项基础体系建设项目顺利进行。

3、实施基本药物制度后，门诊人次和住院人次上升10%以上。

4、干部职工思想稳定，各项管理制度健全，管理措施科学合理，单位、科室工作有秩序，无脏、乱、差现象。无刑事、治安案件和被盗、失火等责任事故发生。无违法、违纪和违反计划生育政策现象、无越级上访事件。*

5、认真学习贯彻执行医德规范，切实纠正损害群众利益的不正之风，无以职谋私和对病人冷、硬、顶现象，医院行风评议名次位于前列，促进行业形象明显提升。*

6、认真执行人事、劳动纪律和上级工资政策，无私招、滥用临时工、擅自借调在职正式职工和乱发、乱扣职工工资、奖金现象。*

15、病房内清洁卫生，病床、床头柜、桌上物品摆放整齐有序。

16、从事医疗护理岗位的医护人员必须持有医师执业证书和护士执业证书；医务人员“三基三严”考核合格率达100%,医护技术操作合格率达100%。*

17、会诊、手术、病历讨论、出院等记录符合要求。

18、各种检验有登记，操作符合要求，检验准确，报告及时。

19、透视、拍片有登记，报告及时，摄片保存率达到100%，大型X光机检查阳性率≥50%，X光摄片甲片率≥40%，诊断报告正确率≥90%。

（三）药品集中采购及管理部分

21、成立药事委员会，并有专人负责药品集中采购工作和药品管理工作。

22、药库要建立健全各项规章制度，建立药品总帐、明细帐，出入凭证保存完整，逐步实现微机程序化管理。

23、按时上报药品采购计划，并按计划与配送单位签订供货合同，严格履行合同规定，严禁私自采购国家基本药物目录外药品。*

24、药品入库实行质量验收“双签字”制度，验收记录齐全，严禁假劣药品、无效期药品、过期失效药品入库。*

25、严禁销售和使用假劣、无效期、过期失效药品。*

26、按时对帐并将随货同行单、入库单、采购发票审核盖章，

34、做好孕产妇、0-6岁儿童健康管理工作，孕产妇系统管理率达80%以上，儿童系统管理率达90%以上。高危孕产妇住院分娩率达100%,孕产妇、儿童死亡率低于上年水平。

35、每年为辖区内65岁以上老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。

36、为辖区内高血压、糖尿病、重性精神疾病患者一年不少于4次的面对面随访，根据随访情况进行评估、干预，并将随访结果记入健康档案。

37、做好传染病及突发公共卫生事件报告和处理工作。法定传染病报告及时率100%，重卡率0，卡片项目填写完整率100%，卡片与网络直报一致率100%，漏报率0，误报率0。重点传染病个案调查率、疫点处理率达100%

38、落实卫生监督协管信息报告（报告事件或线索包括食品安全、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血）。协助开展的饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血实地巡查。

39、做好农村孕产妇住院分娩补助工作，广泛开展社会宣传，农村孕产妇住院分娩率达到96%，新生儿破伤风发病率下降到1‰以下。

40、大力宣传农村孕龄妇女口服叶酸的好处，目标人群增补叶酸知识知晓率达到90%以上，叶酸服用率达到90%以上。

41、产前检查率达到90%以上。

52、医疗机构不准超出《医疗机构执业许可证》核准登记范围开展产前诊断科目；医务人员不准超出注册执业范围执业。*

53、医疗机构不准聘用非卫生技术人员开展诊疗活动。*

54、不以任何理由和形式出租承包科室，在岗职工不以任何理由和形式在院外私自行医或私开诊所。*

55、严格按照B超使用相关法律法规规定和管理制度购买、更新、报废和使用B超；不利用B超、检验等检查手段进行非医学需要的胎儿性别鉴定。*

56、严格按照相关法律法规规定购买、管理和使用麻醉药品、精神药品、终止妊娠药品和抗菌药物。*

57、严格按照相关法律法规规定执行凭证引产制度，不做没有相关证明的终止妊娠手术及选择性别的人工终止妊娠手术。*

58、严格按照相关法律法规规定积极做好B超孕情检查登记、凭证引产登记备案、出生新生儿实名制登记、分娩实名制登记等材料的记录、汇总、上报工作。

59、严格遵守国家、省、市、县卫生行政部门有关规定和要求，做到有令则行，有禁则止。

（七）医疗安全部分

60、制定并落实医疗事故防范预案和处理预案，有资料可查。61、无医疗事故发生。医疗风险知情同意告知率100%，医疗纠纷处理程序告知率100%，医疗安全事件按照法定程序报告率100%。*

不予补偿的诊疗项目和医疗服务设施费用的，必须征得病人或家属签字同意。目录外药品费用、不予补偿的诊疗项目和医疗服务设施费用控制在药品总费用、诊疗项目和医疗服务设施总费用的5%以内。* 69、严格控制次均住院费用增长，次均住院费用增长率控制在5%以内。

70、严格执行即时结报制度，新农合补助资金在参合病人出院时做到立等可取，不断提高参合农民的满意度。

71、严格执行新农合公示制度，对新农合政策进行长期公示，对大额补助情况每月进行公示。

72、认真遵守《河南省新型农村合作医疗违规行为处理规定》，严厉打击各种违规违纪行为，确保新农合资金运行安全。73、积极推行新农合资金支付方式改革。

（九）对村卫生室（所）的管理

74、村医思想稳定，无违法、违纪现象、无越级上访事件，无医疗事故发生。能及时依法履行法定职责，正确处理医疗安全事件。* 75、对村卫生所（室）承担的公共卫生服务任务实行量化管理，包村责任落实到人，并签订目标责任书，严格考核，制定明细的考核细则，对考核结果要立案归档。

76、监督村卫生所（室）严格执行基本药物制度，严禁私自购进和使用基本药物目录外药品，村卫生所（室）购药款必须及

合农民进行公示。

84、监督村卫生所（室）严止合作医疗证（卡）集中在村卫生室保管。

85、积极配合乡村干部做好新农合各种政策的宣传解释工作。

二、考核与责任

（一）考核：县卫生局依照责任书内容进行考核，实行千分制。考核得分在前3名为一等奖；得分在第4－6名为二等奖；得分在第7－10名为三等奖；获前三等奖的单位由县局对其单位负责人进行奖励。得分在11－16名的不予奖励；得分最后1名或倒数2、3名的，其主要负责人以不称职论处。

（二）责任：未达到或违反2012年度综合目标管理责任八大项内容中任一关键项目（带“*”号）的，除追究相关责任人责任外，并按照有关规定对单位处以经济处罚，对单位一把手或主要（主管）负责人，有一项的深刻检查，有两项的诫勉谈话，有三项的停职或自动离职。

本责任书一式二份，县局与各乡镇卫生院各执一份。

第二篇：卫生院安全生产责任书

****卫生院安全生产责任书

为全面落实贯彻《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国消防法》，推行安全生产责任制，确保我院履行职责，更好地预防和减少各类灾害事故的发生，保护国家、集体和人民生命财产安全，保障医院各项工作的顺利开展，根据医院的实际情况，制定医院安全生产责任书。

1.医院为公众聚集场所，卫生院的院长为本院的安全生产责任人。

2、卫生院认真开展安全生产法制宣传教育和培训活动。重点抓好《安全生产法》的宣传及宣传月活动。

3、认真开展“百日安全生产活动”，在“百安活动”中无安全生产事故发生。

4、健全机构，强化管理。卫生院在建立安全生产组织机构的同时，务必做到制度健全，责任到人。在安全生产上做到责任人亲自抓，有专人抓，把安全生产工作纳入重要议事日程，做到有计划、有布置、有检查、有落实。每月召开一次安全生产工作例会，并有记录、记载。

5、卫生院每季度对本院安全生产进行一次大检查，记录齐全。事故隐患有登记，有整改措施，重大隐患及时上报院办。

6、认真开展安全宣传教育工作，对本院的人员定期进行安全教育培训，并作好培训和记载，做到警钟长鸣，防患于未然。

7、加强医疗质量与医疗安全管理，防范和减少医疗事故发生。

8、做好易燃易爆物品安全管理工作，积极、主动、组织参与上级部门组织的专项整治活动。

9、做好经常性消防安全工作，按要求做好消防基础设施和配备消防器材。

10、对发生重大安全生产事故实行一票否决，内科室不得评先、评优，安全生产的第一责任人和分管责任人不得评奖与提拔。

单位领导（签字）：

负责人（签字）：

****卫生院

2014年10月20日

第三篇：xx镇卫生院责任书

Xx镇卫生院政治开大处方、新特贵药、过度医疗检查及办医行医中

不正之风集中活动

责

任

书

二O一四年元月

为进一步加强卫生行风建设，着力解决社会关注、群众反映强烈、直接损害群众利益的突出问题，扎实开展开大处方、新特贵药、过度医疗检查及办医行医中不正之风集中整治活动，为党的群众路线教育实践活动开展做好准备，根据《开大处方、新特贵药、过度医疗检查及办医行医中不正之风集中整治活动实施方案》要求，特签订本责任书。

1、各医疗卫生单位主要责任人是本机构集中整治工作第一责任人，明确集中整治工作组织机构和各部门责任分工，圆满完成集中整治工作任务。

2、整治乱收费行为。严格执行医疗卫生内部价格管理有关规定，加强医疗卫生单位内部价格管理，规范医疗卫生单位价格行为，严禁乱收费、多收费、分解收费、重复收费；强化内部价格监督检查，开展价格公示和医疗费用清单制度，采取有效办法方便患者查询医疗费用，逐步建立病人医疗费用认可制。

3、规范医疗行为。优化服务流程，改善服务制度，提高服务效率。加强对费用增长速度较快的疾病诊疗行为的监测和评估，规范诊疗行为；建立处方点评制度，严禁开大处方；重点规范抗生素、激素等药品的使用，严禁不合理用药用材；根据临床需要开展相关检验检查，严禁滥检查以及重复检查行为。

4、严格执行“九不准”，立标杆、抓紧落实。卫生行政部门要督促辖区内医疗机构，按要求做好逐级承诺工作。医疗卫生单位要确保在15日内前通过主流媒体、门户网站、政务公开栏向

社会做承诺，公开投诉电话、信箱，接受广大群众监督。

5、查处医疗卫生单位和医务人员在医药购销和医疗卫生服务中的商业贿赂行为。从严查处医疗卫生单位和医务人员在药品、医用设备、医用耗材等购销活动中接受生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的购物、回扣、好处或提成的行为；从严查处医务人员在临床活动中索要和收受病人及家属“红包”问题。

6、积极引导干部职工学习国家计生委“九不准”以及在《全市卫生系统开展开大处方、新特贵药、过度医疗检查及办医行医中不正之风集中整治活动实施方案》中规定的学习内容，学习内容编辑成册，人手一份，每人都要通读学完，完成不少于3000字的读书笔记。

Xx镇卫生院科室：

签字：签字：

2014年1月11日2014年1月11日

本责任书一式两份，签订双方各存一份

第四篇：卫生院纠风管理责任书

亮甲山卫生院纠风管理责任书（后勤组）

1.后勤工作是医院各种工作中非常重要的一关，是医生和护理工作的后盾，所以在后勤工作，要严格执行各项有关规定。严格执行省发展和改革委员会、省卫生厅医疗服务收费标准。

2、建立完善医疗服务和药品价格公示制、查询制、门诊和住院费用清单制，接受群众监督，提高收费透明度。

3.加强药品采购工作的管理。

4、加强对药品、试剂、医疗设备、医疗器械、医用耗材等采购和使用的监管，防止和纠正医务人员接受生产、销售企业或个人以各种名义给予的回扣、提成和赞助出国、赞助旅游等不正当利益。

5、中标药品严格按规定作价，切实让利于民。

6、坚持“统一领导、集中管理”的原则，一切财务收支活动必须纳入财务部门管理。

7、建立规范的经济活动决策机制和程序，实行重大经济事项领导负责制和责任追究制度，重大项目安排集体讨论后按规定程序报批，按照院务公开的要求向群众公开。

8、严格实行成本核算制度，降低医疗服务成本和药品、材料消耗。

9、完善收入分配办法，收入分配以工作岗位、技术难度、风险程度、工作数量与质量为主要依据。

后勤组责任人 周丽萍

第五篇：XXX卫生院党风廉政建设责任书

党风廉政建设责任书

为深入贯彻落实党的十八届五中、六中全会精神及区委《关于落实党风廉政建设党委主体责任的实施意见》精神，切实抓好2017年我院的党风廉政建设，按照《关于实行党风廉政建设责任制的实施办法》，进一步明确单位党政领导班子和领导干部在党风廉政建设中的责任，现结合我辖院实际，制定本责任书。

一、党风廉政建设责任原则

1、执行党风廉政建设责任制要坚持党组织统一领导，形成党政齐抓共管的局面。做到党风廉政建设工作和其他各项工作同谋划、同部署、同检查、同考核。

2、坚持从严治党、从严治政、立足教育、着眼防范。做到‚一岗双责‛，坚持‚谁主管、谁负责‛和‚管行业必须管行风‛的原则。把加强业务管理和行风建设紧密结合起来。

二、党风廉政建设责任内容

1、坚决执行党的基本路线和各项方针政策，认真贯彻落实局党委关于党风廉政建设和反腐败工作的部署和要求，分析研究职责范围内的党风廉政状况，研究制定本单位党风廉政建设工作计划，并组织实施。

2、监督本单位领导干部廉洁自律，严格管理领导干部配偶、子女及身边工作人员，防止发生违法违纪行为和不廉洁问题。严格执行领导干部不准收受有关单位和个人的现金、有价证券、支付凭证的规定。支持执纪执法机关履行职责，查处违法违纪案件。及时发现和解决管辖范围内带有倾向性、苗头性的问题，纠正本单位不正之风。

3、根据最高人民法院、最高人民检察院《关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》，继续加强对医药购销领域商业贿赂的专项整治工作，严格执行《医疗机构管理条例》及《执业医师法》，对触犯刑律，构成犯罪的医疗卫生单位的国家工作人员和非国家工作人员，依法追究刑事责任。

4、继续完善药品、卫生耗材、医疗设备集中采购工作，加强对药品、卫生耗材和医疗设备集中招标采购过程中的监管。同时，对药品不合理使用进行跟踪检查，继续全面落实医药分开核算、分级管理、药品收支两条线管理工作。对业务分管院长落实责任制，达到廉洁高效的工作要求。

5、坚持民主集中制度，完善‚三重一大’民主决策制度，实行集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定的工作原则，防止重大决策失误；坚持重要情况通报和报告制度；建立健全单位主要领导干部重大事项报告制度，逐步推行领导干部向职工述学述职述廉制度；认真执行《党政领导干部选拔任用工作条例》，严格按照有关规定选拔任用干部，防止选人用人上的不正之风。

6、认真履行岗位目标责任制及信访责任制、安全生产责任制、计划生育责任制、社会治安综合治理责任制等所赋予的职责，防止发生重大问题。进一步完善院务（政务）公开制度，对凡是涉及群众切身利益和突出问题的有关政策和工作都要公开，有条件的要尽量上网公开。

三、党风廉政建设责任追究

党组织书记对本单位职责范围内的党风廉政建设负总责；领导班子其他成员根据工作分工，对职责范围内的党风廉政建设负直接领导责任。领导班子和领导干部若履行职责不力，在管辖范围内出现下列情况之一的，将根据《中国共产党党内监督条例》、《中国共产党纪律处分条例》、《中国共产党问责条例》等有关法规，严肃追究有关责任人的党纪政纪责任。

1、单位出现重大经济损失或发生重大责任事故和恶性事件的；

2、单位不正之风严重，群众反映强烈、没有及时予以纠正的；

3、私设‘小金库‛或违反规定发放奖金，铺张浪费、花钱大手大脚造成恶劣影响的；

4、单位医务人员利用职务之便，收受患者及其家属‚红包‛或收受经销商药品、器械、医疗设备‚回扣’的；

5、违反规定收送现金、有价证券、支付凭证的，或利用婚丧嫁娶等事宜收钱敛财的；

6、单位党员干部或职工参与赌博的；

7、单位党员干部或职工利用上班时间和单位办公设备进行股票、证券、基金交易的；

8、领导干部或职工违反有关公务用车规定，公车私用或违规领取交通津贴的；

9、领导干部配偶、子女或身边工作人员利用领导干部的职权获取非法利益的；

10、领导干部对自己职责范围内的党风廉政建设和反腐工作教育管理不力，以致屡屡发生大案要案的；

11、领导干部履行岗位职责不力；导致重大工作失误或发生越级集体上访的；

12、单位对‚跑官要官‛现象制止不力，或选拔任用党政领导干部违反有关政策规定，用人失察失误造成严重后果的。

具有上述及《中共中央纪委关于严格禁止利用职务上的便利谋取不正当利益的若干规定》之情形并涉嫌犯罪的，移交司法机关追究刑事责任。

四、党风廉政建设责任监督

1、单位领导班子要定期分析党风廉政责任制落实情况，并作为每半年召开一次领导班子民主生活会重要内容之一，会后及时向局党委作书面汇报。

2、要加强党内、党外监督，重视纪检信访工作，组织党内、党外群众座谈会，征求对干部廉洁自律及执行党风廉政建设责任制的意见。

3、将结合年中、年终岗位目标责任制考核，对各科室党风廉政建设进行考核，考核结果与年终奖罚挂钩，并作为评优树先、责任追究的重要依据。

本责任书自签发之日起生效。

XXX卫生院党风廉政建设第一负责人（院长）：

医院党风廉政建设党员个人：

单位（盖章）：

201 年 月 日