灾后疫情分析及防范手册

第一篇：灾后疫情分析及防范手册

《灾后疫情分析及防范》

2007年1月

John T.Watson, Michelle Gayer, Maire A.Connolly 世界卫生组织 编写 译言 翻译

更多资料正在火速翻译、校对、编排之中。请到下列网页阅读下载： http://www.xiexiebang.com/groups/show/08quake

【灾后防疫要点】

• 与自然灾害造成的直接死亡相比，灾后传染性疾病引起的死亡并不常见。

• 没有证据说明尸体会导致灾后传染病爆发。在某些特殊情况下，如霍乱或出血热，尸体才会造成传染病爆发的危险。

• 当临时迁移人群的基本生存补给不足时，传染性疾病就很可能流行。• 持续提供安全饮用水的保障，是大灾后最重要的一项防病措施。

• 尽早发现有流行倾向的病例是保证迅速控制疫情的关键——监测/早期预警系统应及早建立。

• 应该着重关注外伤救治和伤亡人员管理，但也应该把灾后幸存者的医护需求考虑进去。• 应尽一切努力确认尸体的身份，尽可能避免集体埋葬。家属应有机会（和条件）根据各自习俗举行适宜的葬礼和埋葬仪式。

【目录】

灾后防疫要点

摘要

尸体与疾病

首要问题：人口迁移

传染病传播的危险因素

自然灾害相关的传染性疾病

与水相关的传染病

与人群密集相关的疫病

媒介类传染病 与自然灾害相关的其他疾病

灾难中供给中断造成的疾病

讨论

鸣谢

附表一： 尸体处理原则

附表二：自然灾害后预防流行性疾病工作的优先顺序

1.水源安全，卫生条件，人员场所的安排

2.基础医疗护理条件

3.监测/早期预警系统 4.免疫

5.预防疟疾和登革热

参考资料

关于本手册

【摘要】

人们常常会误解自然灾害与传染性疾病之间的关系。人们会从尸体联想到传染病，从而担心“大灾之后必有大疫”。然而，灾后疫情爆发的风险主要 是与人口迁移相关的。是否有清洁的水源和卫生设施、人群密度、人群本身的健康状况、以及是否有适当的医疗服务等，都会与当地的疫病生态相互作用，并最终影 响传播性疾病爆发的风险以及感染人群的死亡率。我们在此概括了灾后引发疫病的风险因素，评估了可能发生的严重疫情，并对灾后防疫工作的轻重缓急进行疏理。

自然灾害是指大气、地质或水文等因素造成的灾变，包括地震、火山爆发、泥石流、海啸、洪水和干旱等。自然灾害可能会突然爆发，也 可能缓慢发作，并对安全健康、社会和经济造成重大影响。在过去二十年中，自然灾害在全球范围已经造成数百万人死亡，并影响到十多亿人的生活，造成了无可估 量的经济损失(1)。资金不足、基础设施薄弱、缺少灾前应急方案的发展中国家在灾难中往往会受到更大创伤。

与自然灾害相关、尤其是突发灾害引起的死亡，大多来自于砸伤、压伤，或者溺水。与之相比，灾后传染性疾病引起的死亡并不太常见。

【尸体与疾病】

灾难导致的大量死亡往往会加重人们对于疾病暴发的忧虑（2），然而事实上，目前并没有证据说明大量尸体会导致灾后传染病爆发（3）。当死亡由自然灾 害本身造成时，对于幸存者，并不存在引起传染病爆发的风险（4）。对于某些需要特别预防的情况，如霍乱（5）或出血热，才会存在尸体引起传染病爆发的风 险。尸体的处理原则请参阅附表一。

不管事实如何，灾后疫情爆发的可能性经常被卫生部门和媒体夸大。尽管科学家试图澄清这些缺乏根据的误区，但‘即将来临的疫情威胁’总是媒体灾区报道中反复出现的主题。

【首要问题：人口迁移】

灾后传染病的传播风险主要与人口迁移的数量和特征有关，具体包括：邻近是否有饮用水及可用的厕所，迁移人群的营养状况，人群接受过如麻疹之类的传染 病免疫接种的比例，以及是否有卫生保健服务等等。（8）疫病在遭受自然灾害的人群中爆发的风险要低于遭受战争冲突的人群，后者中2/3的死亡可能是由疫病 引起。（9）营养不良会增加因疫病死亡的风险，而这一情形在战争冲突中更为普遍，对于长期战乱导致的人口迁移来说尤为如此。（10）对水灾后（11）疫病爆发的记载，比地震、火山爆发、海啸（12）后状况的记录更完备。然而总的来说，那些不会导致人口迁移的自然灾害（无论哪种类 型）之后，几乎没有疫病爆发。（8）在历史上，由于自然灾害导致的大规模人口迁移并不常见，这很可能是人类历史上大规模疫病爆发并不频繁的原因之一（8），这也解释了为什么不同类型灾害后的疫病爆发风险各有差异。

【传染病传播的危险因素】

为了有效地援助受灾人群，我们需要准确地评估疫情风险。基于疫情风险评估，我们可以有侧重有先后地分配赈灾款项。

系统全面的评估疫情风险需要确认以下几点： • 受灾地区常见的地方病和流行病；

• 灾区人群的生活状况。包括人口数量，规模，居住地点，和聚居密度； • 洁净水的补给状况，卫生保健设备是否足够； • 灾区人群的基本营养状况和疫苗接种率； • 医疗保健和病例管理状况。

【自然灾害相关的传染性疾病】

以下几类传染性疾病皆与自然灾害所致流离失所的受灾人群有关。对进行灾后风险评估时，应慎重对待以下疾病。• 与水相关的传染病 • 与人群密集相关的疫病 • 媒介传染病

• 与自然灾害相关的其他疾病 • 灾难供给中断造成的疾病

【与水相关的传染病】

安全洁净的水源，可能会因为一场自然灾害而被破坏。饮用水被污染后，腹泻类疾病可能爆发，洪水以及相关的流离失所之后也有此类的疫情报告。在 2004年孟加拉国洪水后的一次爆发中，超过17000个病例出现腹泻症状；霍乱弧菌（小川血清型和稻叶血清型）、产毒大肠杆菌都曾被检出（13）

1998年，西孟加拉的一次霍乱大爆发（小川血清型，超过1.6万个病例）也被认为与之前的洪水有关（14）；2000年1月到3月在莫桑比克的洪水也导致了腹泻病例的增多。

在1992-1993年印度尼西亚进行的一次大规模研究中，洪水被确定为由甲型副伤寒沙门氏菌导致的腹泻时疫的重要风险因素（16）。2001-2003年印度尼西亚另一个有关小隐孢子虫感染的风险因素的评估研究中，与对照组相比，案例中的病人接触洪水后得病的几率是4倍以上（17）。

自然灾害后腹泻时疫爆发的风险在发展中国家比在发达国家更高（8，11）。在印度尼西亚的亚齐省，2004年12月的海啸两周后在扎朗镇的 一次快速健康评测中发现，幸存者中100%曾从未得到保护的水井中饮水，而此前的两周中85%的居民报告腹泻（18）。（译者：地名译名据新华社资料库，下同）

在巴基斯坦的穆扎法拉巴德，2005年一次地震后，居住在一个事先没有规划、装备很差的营地中的1800人中爆发了严重的水性腹泻。这次爆发共有超过750个病例，其中大部分是成人。而在提供了充足的饮用水和卫生方便设施之后，疫情得到了控制（19）。

在美国，艾里森和卡特里娜飓风之后也有腹泻疾病的记录。在卡特里娜飓风中被撤离的人群中，曾检查出诺罗病毒，沙门氏菌，以及会产生毒素的霍乱胡菌等。

A型（甲型）和E型肝炎（戊型肝炎）主要通过粪-口途径传播，也与缺乏安全的水源和卫生设施有关。A型肝炎是大多数发展中国家的一种地方 病，而大多数孩子因为在很小的时候曾患病而具有免疫性。因此，A型肝炎大规模爆发的几率通常就低一些。而在有E型肝炎病例的地区，该疾病通常会随暴雨和洪 水的发生而爆发；这种疾病通常比较温和，而且有较强局限性，但是孕妇的死亡率可能高达百分之二十五。在2005年巴基斯坦地震后，零星的E型肝炎在那些缺 乏安全水源的地区时有发生。在流离失所的难民中，发现了超过1200例急性黄疸，其中很多被确认为E型肝炎。印尼的Aceh在2004年12月海啸之后，也有集中的A型和E型肝炎病例。

细螺旋体病是一种有流行危险、通过动物传染的细菌性疾病，并可通过直接接触受污染的水进行传播。啮齿动物（鼠类）的尿液中含有大量的细螺旋 体病菌，传播途径包括皮肤和粘膜与水接触、与潮湿的土壤及蔬果接触（如甘蔗）、或接触被这种尿液污染的泥巴。洪水后啮齿动物的扩散，以及人类与啮齿动物共 占高地后带来的近距离接触，加剧了这种病菌的传播。2001 年中国台湾的 Nali 台风（27）、2000 年印度孟买的洪水（28）、1998 年阿根廷的洪水（29）以及 1997 年苏联克拉斯诺达尔（30），灾难过后都伴随着细螺旋体病的爆发。1996 年巴西发生了与洪水关联的细螺旋体病传染，之后的地域分析显示，在里约热内卢遭受洪水的区域，细螺旋体病的发病率增加了两倍之多（31）。

【与人群密集相关的疫病】

灾后疏散人口时常会出现人群密集，并助长传播性疫病的扩散。灾后是否出现麻疹等疫病、以及疫病传播的风险，取决于受感染人群中防疫接种率的 基本状况，尤其是在15岁以下儿童中的接种率。拥挤的生存环境会助长麻疹等疫病的传染，因而需要更高的接种比例才能避免疫病爆发（32）。1991年菲律 宾 Pinatubo火山爆发后，疏散的人群中爆发麻疹，18000人感染。Aceh遭受飓风后，在Aceh Utara地区出现35例小规模麻疹群发，尽管后来持续进行了防疫接种的宣传和推动，还是有个别病例或群发病例出现（26）。在巴基斯坦，2005年南亚 地震后也出现了零星和群发的麻疹病例（在地震后6个月内病人超过400名）（25）。

原核生物性脑膜炎通过人与人传播，尤其在拥挤的环境中。亚齐省和巴基斯坦流离失所的人口中都有脑膜炎病例和死亡的病例（25，26）。在上 述两地发生疫情时，如及时采取抗菌防疫工作应当可以阻止脑膜炎的传播。最近没有在受灾人口中大规模爆发该疫病的报告，但对由于地区冲突而迁移的人群中该疫 病的爆发则有明确的记录（34）。

急性呼吸道感染（ARI）是导致灾民生病或死亡的重要原因，特别是对于5岁以下的儿童。缺乏医疗手段和抗菌药物提高了由于急性呼吸道感染（ARI）造成的死亡率。灾民面临的危险因素包括：人群拥挤、在室内使用明火煮食、和营养不良。在1998年飓风 Mitch 吹袭尼加拉瓜30天后，急性呼吸道感染（ARI）患者增加了4倍（35）；而2004年印尼亚齐省海啸（26）和2005年巴基斯坦地震（25）灾害中，流离失所的灾民中患上急性呼吸道感染（ARI）和由此死亡的病例也是最多的。

【媒介类传染病】

译者注：传病媒介，医学用语，指在疾病传播过程中，使病原体（细菌、病毒、原虫、蠕虫）与感染对象（多为脊椎动物）发生联系的中介因素。传病媒介多为昆虫（双翅目昆虫、跳蚤等）但也有可能是水生软体动物。（据百度百科）

自然灾害，尤其是类似于龙卷风、飓风和洪水这样的气象灾害，会影响传病媒介孳生地以及传病媒介疾疫的传播。一方面，起初的洪水会冲刷掉现有的蚊虫孳生地，但另外一方面，暴雨或河水满溢造成的死水，也会制造出新的孳生地。

这样的状况会导致（通常是在几周的延迟之后）传病媒介群（例如蚊虫等）的增多，并导致疾疫传播。当然，这也取决于当地的媒介种类和它们所偏爱的栖息 地环境。感染者或者易感人群的聚集、受到削弱的公共健康基础设施、以及现有疾病控制系统的中断，都是导致媒介传染病传播的因素（36）。

洪水过后的疟疾传播是广为人知的现象。1991年，哥斯达黎加大西洋地区的地震，导致了蚊虫孳生地的环境变化，随后就是疟疾病例的急剧上升（37）。此外，在秘鲁北部干燥的沿海地区，疟疾流行也和由“厄尔尼诺－南方振荡（译者注：指热带太平洋、印度洋之间大气质量的一种大尺度起伏振荡，是赤 道附近东太平洋的一种气压异常现象。）”引起的周期性洪水有关（38)。

登革热的传播也受气候条件影响，包括降雨量和湿度，而且经常展现强烈的季候性。不过，其传播却并不与洪水直接相关。之前洪灾中爆发的案例，或许正好 与疾病传播的高危期重合。另外自然灾害中基本供水系统和垃圾处理设施遭到破坏，也带来了更多的传病媒介孳生地（大多数是盛水容器），从而加重疫情。

疾疫的爆发风险也可能受到其它复杂因素的影响，比如人类行为的变化（当在外面过夜时会更多地暴露在蚊虫叮咬之下；人口从非登革热病区转移到登革热区；疾病控制活动的暂停；人口过度密集），再比如影响到蚊虫增殖的环境变动（如山崩滑坡、森林砍伐、建造河坝或水源改道等）。

【与自然灾害相关的其他疾病】

破伤风的传播途径不是从人到人，而是由厌氧性破伤风杆菌释放的有毒物质造成。在破伤风疫苗接种率低的人群中，伤口感染容易造成破伤风引起的 疾病和死亡。印度洋海啸发生两周半以后，印尼亚齐（Aceh）发生了106例破伤风，其中20例死亡（26）。2005年巴基斯坦地震后同样报告了破伤风 病例（25）。1994年1月南加州地震后，爆发了罕见的球霉菌症（俗称河谷热）。这种病的感染不通过人际传播，而是由粗球霉菌造成，这种真菌存在于美国北部和南部一些半干旱区域的土壤中。地震之后发生山体滑坡，导致空气中漂浮的尘埃量增加，从而引起了这次疾病爆发（39）。

【灾难中供给中断造成的疾病】

因灾害所造成的电力中断，会造成饮用水和补给供应的中断，从而增加了由饮水途径传播疾病的机会。电力中断也会影响一些医疗设备的正常工作，包括疫苗的贮藏和低温运输。2003年纽约市大规模供电中断，造成了当地腹泻病症的大量增加。事故造成当地大约九百万居民失去电力供应，时间在数小时到两 天不等。当时通过非传统的监测手段发现腹泻疾病的大规模传播。一项有关疾病控制的研究发现，停电使冰箱停止运转，腹泻是由于人们继续食用冰箱中未被保鲜的 肉类和水产品而造成的（40）。

【讨论】

长久以来，“大灾之后必有大疫”的预期对公众和决策者进行判断的影响颇深。这种被误导的预期（通常是因为人们把疾病与尸体关联起来）会导致受灾人群的担忧和恐慌，并引发媒体和其它相关机构的认知混乱。

实际上，自然灾害后疫情爆发的可能性较低，当灾害没有导致大规模的人口迁移时尤其如此。而当临时迁移人群的基本生存补给（如清洁的饮用水和卫生设施、足够的临时居所场所和基本的医疗服务）不足时，传染性疾病就很可能在人群中流行。

那些容易导致疾病传播的不利条件，应当在第一时间内通过迅速恢复基础服务的方法得到改善。确保清洁的饮水和基本医疗服务是很关键的，同样关键的还有对受灾地区易发疾病的监控和预警。

全面进行传染性疾病风险评估，可以帮我们确定哪些疾病应该优先进入监控网，并为免疫接种和疾病媒介控制工作分出轻重缓急。在附录表二里总结了灾后减 缓传染病传播的五个基本步骤。灾害引起的死亡绝大多数都是由外伤恶化导致的。灾难应急预案自然应该着重关注外伤救治和伤亡人员管理，但也应该把灾后幸存者 的医护需求考虑进去。

对于灾后常出现的大批幸存者聚集而缺少清洁饮用水和卫生设施的情况，我们必须在救治和预防两方面都做好充分的准备。例如清洁饮用水的快速送达，治疗 脱水的药品、抗生素，以及疫苗等药品的足量供应等等。受灾地区的监控对于掌握自然灾害对当地传染病致病率、致死率的相关影响是至关重要的。然而，在灾后的 环境中，获得相关的监控数据通常并非易事。在灾难中，公共基础医疗设施的损坏使原本脆弱不堪的监控和反应体系更加恶化，甚至被完全破坏。就像在 2004 年 印尼亚齐（Aceh）灾难中，监控官员和公共医疗人员本身就有可能死亡或失踪。人口迁移也可能会对普查数据造成扭曲，这使得对比数据的计算更加困难。紧急情况下的医疗卫生服务通常由多个国家和国际组织提供，这对多方协调工作是个挑战。同时，灾前基准监控数据的缺乏，给精确判断自然灾害给疾病传播带来的冲击造成困难。虽然灾后监控系统主要针对当下（灾后）流行疾病的快速检测，但缺少基准监控数据和精确的参考值作为分母，会对检测数据的解读造成障碍。检测到的地方 性流行性疾病病例可能会被解读（由于缺少背景数据）为灾后流行疾病的趋势。然而，在这种情况下，当检测到传染性疾病的病例时，应优先考虑的是快速实施控制 措施。尽管面对这些挑战和困难，对传染性疾病的持续监测以及快速反应；对于监控疾病的发生、记录它们的影响、实施必要的应急控制措施、以及更好地评估灾后 疾病爆发的风险起着核心的作用。

【鸣谢】

感谢pamela Mbabazi,Jorge Castilla,Andre Griekspoor,José Hueb, Dominique Legros, David Meddings, Mike Nathan, Aafje Rietveld 和Peter Strebel ,感谢他们在写作原稿过程中的协助和支持。

Watson博士是日内瓦世界卫生组织“人道主义救援行动”疾病控制项目的流行病学专家。该项目在人道主义援助行动中，传染病控制的相关问题上提供技术和操作方面的具体支持。

【附表一： 尸体处理原则】

尸体集中处理往往基于一个错误的观念：如果这些尸体没有立即埋葬或火化，将可能导致传染病的爆发。

在大量伤亡发生时，埋葬优于火化。

应尽一切努力确认尸体的身份。应尽所能，避免集体埋葬。家属应有机会（和条件）根据各自习俗举行适宜的葬礼和埋葬仪式。

如果当前没有适当的设施，如墓地或火葬场，应提供其他临时的替代场所和设施。对于处理尸体的工作人员，应确保 • 接触血液和尸液的通用防护措施 • 使用手套并正确处理使用过的手套 • 如有可能，应使用装尸袋

• 在处理尸体之后以及进食之前，应使用肥皂清洗双手 • 对运输工具和设备进行消毒

• 尸体处置之前无需消毒（霍乱、志贺氏细菌性痢疾以及出血热等疾病除外）• 所有墓地的底部应高于地下水位至少 1.5 米，并保留 0.7 米的防渗透隔离层。

【附表二：自然灾害后预防流行性疾病工作的优先顺序】

[1.水源安全，卫生条件，人员场所的安排] 持续提供安全饮用水的保障，是大灾后最重要的一项防病措施。氯化物是可以广泛获得，廉价易用的药品。用它可以有效抑制水中的大多数病原菌。人员安置计划必须能够提供足够的水源，保证卫生条件，以及每个人都需要有满足国际标准最低限的空间。[2.基础医疗护理条件] 最基本的医疗护理条件对于疾病的预防，早期诊断和常见病治疗是至关重要的。同样重要的是提供进入二级和三级医护设施的渠道。以下一些措施可以减轻传染病的影响。• 尽早诊断和治疗腹泻和急性呼吸道感染，特别是在那些5岁以下的幼儿。

• 在疟疾高发区尽早诊断和治疗疟疾，发烧24小时内，用青蒿素为主的综合疗法来治疗恶性疟疾。

• 针对主要传染性疾病的医护和防治措置。

• 正确的伤口清洁和护理。伴随灾后的伤口处理，应予以注射破伤风疫苗（恰当选择有破伤风免疫球蛋白的疫苗或没有破伤风免疫球蛋白的疫苗）。

• 提供必要的药品，设置一个医疗应急箱，比如提供处理腹泻病的口服补液盐，治疗急性呼吸道感染的抗菌素等。

• 传播卫生知识，宣教重点在于： 好的净手习惯 安全的食物准备方式 煮沸水或氯化处理水 发烧的早期诊治 在疟疾高发区，使用杀虫剂处理过的蚊帐 与当地疾病流行情况相适应的传病媒介控制

[3.监测/早期预警系统。] 尽早发现有流行倾向的病例是保证迅速控制疫情的关键。监测/早期预警系统应及早建立，以发现疾病的爆发并监控当地重要的流行病。

• 监测系统是否应包括某种重点疾病，应基于对该传染病危险性的系统评估。• 医疗工作者应该训练识别重点疾病，并且迅速向上级卫生部门汇报。

• 为应对疾病爆发，需要有能迅速进行化验采样，储存和运输样本的手段，以便进一步监测研究。比如，如果认为有霍乱爆发的危险，则应该准备进行霍乱相关化验的套件。

[4.免疫] 在之前没有进行广泛接种的地区，大规模麻疹免疫和补充维生素A非常重要。对于那些在小于15岁人群中接种覆盖率低于90%的区域里，应该尽快进行大面积的麻疹疫苗接种。接种的优先年龄段应该在6个月到5岁，如果资源足够的话，可上至15岁。

目前不推荐伤寒疫苗用于大面积预防伤寒病。根据当地的情况，可以把接种疫苗与其他预防手段结合，来防止伤寒在灾区的爆发。

一般来说，不推荐使用甲型肝炎疫苗用于防止该病在灾区的爆发。

霍乱疫苗的费用、处理使用该疫苗的相关后勤工作的复杂性限制了它的广泛使用。尽管霍乱疫苗在某些特定情况下是有帮助的，但并不能替代足量水和好的卫生条件。相对于其他公共卫生条件的重要性，霍乱疫苗的有效性还未在灾难波及地区得到评估。

[5.预防疟疾和登革热] 对疟疾需采取针对性的预防措施。这应该建立于对当地实际情况进行广泛评估的基础上，主要包括寄生虫类别和病菌携带源等。

灾后的大水可能推迟蚊子数量的滋长，这就给我们时间来实施预防措施，比如在室内喷洒杀虫剂，或者重新处理和安置经杀虫剂处理过的捕蚊网，特别是在那些之前已经在使用长效杀虫剂的地区。

在恶性疟疾发病的地区，应该免费提供以青蒿素为主的综合治疗。而尽快发现发烧的病例对减少死亡人数也很必要。对于登革热，主要的预防措施应该集中于对病原携带源的控制。在社区里，应该重点动员民众消除蚊子的孳生地并进行卫生教育，具体来说：

• 保证所有储水的器皿随时用盖子封闭。

• 清除和破坏有可能存水的器皿或残骸，比如瓶子，轮胎，罐子等。

【参考资料】 略，见原文

【关于本手册】

本手册由下列译言用户（排名不分先后）通过维基平台协力翻译完成（http://pro.yeeyan.com）。加入我们，用群体的力量来对抗灾难。

第二篇：防范疫情表扬信

防范疫情表扬信（1）

新型冠状病毒肺炎疫情发生以来，XX市局深入贯彻落实总书记关于加强疫情防控的系列重要指示精神，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，强力推进省委、市委决策部署落实落地，贵局各级党组织靠前指挥，充分发挥党的核心作用和支部战斗堡垒作用、党员模范带头作用，积极发扬贵局爱民为民优良传统，用行动擦亮警徽、用作为守初心履使命，涌现了XX警务站、XX、X最美“交警”、最美逆行“辅警”等优秀团队和X名个人，成为XX市广大干部、群众学习的榜样。

点赞你们工作先行，敏感务实的作风。疫情就是命令，防控就是责任。接到疫情通报的当天，X分局就第一时间召开紧急会议，启动特殊时期工作机制，研究应对方案，明确职能任务。你们派出的9个工作组迅速赶赴群众聚集的XX商场、X娱乐场、X游乐园，全力配合卫生防疫等部门，以分秒必争的行动和雷霆万钧的手段，做好重要场合封闭工作，将隐患拦截在萌芽状态;XX网警支队，迅速启动网络信息筛查机制，依法对涉及医疗救护的网络谣言进行甄别和删除，有效净化网络空间，筑牢网上网下安全屏障。

点赞你们思想先锋，无私奉献的品格。一方有难八方支援，疫情发生在传统佳节春节，在XX分局，党员纷纷递交请战书，自觉接受考验，主动在除夕夜巡好第一班逻，站好第一班岗。1月26日XX路，市委督导组在节日期间督导时发现，XX交警大队的5名交警，为了确保XX道路畅通，连续十余个小时坚守在X国道岗位上，积极协助做好出入管控地区的人员、车辆、物品卫生检疫工作，为确保人民群众医疗、生活物资顺利运输到市内，打通了绿色通道。有的同志，为了与时间赛跑，在最紧张的时段吃泡面啃面包，没有丝毫怨气，表现出了较高的思想觉悟。

点赞你们担当先进，热血为民的情怀。人民警察爱人民，铁血丹心安社稷。XX路警务服务站，积极配合X社区工作人员昼夜做好新冠病毒患者排查登记工作，XX派出所，主动为滞留在XX区的外地群众提供便利服务，在网络上引起良好反响。立警为公、热情为民。党员先锋队还主动请战参加社区、主要路口，关键部位的联防联控工作。一方有难八方支援。XX分局发动党员干部送温暖献爱心，为辖区养老院及卫生防疫部门捐赠防护用品。你们用行为彰显了共产党员的本色，让党旗在防控前线高高飘扬。

浩气昭日月、忠诚铸警魂。“战疫”远没结束，希望你们不骄不躁再接再厉，不断提高卫生防疫意识，发扬连续作战作风，英勇无畏负重前行，全力投入疫情防控和维护安全稳定中去，当好人民群众安全卫士，打好这场攻坚“战疫”。

疫情捐赠感谢信（2）

岁序更替，华章日新。值此2020年新春佳节来临之际，XX省红十字会向广大捐赠者，红十字志愿者、会员、工作者，红十字智库专家及合作伙伴表示诚挚的感谢和美好的祝福!

过去一年，因为广大捐赠者的善行义举，全省共募集捐赠款物3.18亿元，惠及困难群众73.7万余人。我们得以开展红十字“博爱送万家”活动，向贫困群众发放家庭包1万余个;救助各类大病患者3.5万余人;在贫困地区实施近60个博爱系列民生项目……

过去一年，因为广大红十字志愿者、会员的积极参与，因为广大红十字工作者的努力拼搏，我们得以在第一时间对长宁地震、威远地震及洪灾灾区实施救援，发放救灾物资374余万元;新招募造血干细胞捐献入库志愿者1万余人，遗体器官捐献登记超4万人，实现造血干细胞捐献78例、器官捐献185例、眼角膜捐献187例，为患者家庭带来生命的希望。

过去一年，因为广大合作伙伴的辅助支撑，我们得以健全管理体制和红十字智库专家决策咨询体系，以科学咨询支撑科学决策，加强红十字理论研究，加强信息化建设，加强人道文化传播，为我省红十字事业高效能、高质量发展注入新动力、增添新活力、拓展新空间。

回顾过去，我们备受鼓舞;展望未来，我们充满信心。新的一年里，我们将不忘初心，继续前行，用公信凝聚力量，用专业服务群众，继续将“人道、博爱、奉献”的红十字精神在巴蜀大地传扬。

最后，祝你们新春愉快、万事如意、合家安康!

感谢信（3）

自抗击疫情，献出闽商爱心的倡议发布以来，得到了民营企业商会广大会员的支持，在短短的两天内，就募集了两百余万元善款，这其中不包括很多已经在其他渠道捐赠的企业家或单位，我想无论是哪个渠道，爱心都是一样。

毫无疑问，我们正在与时间赛跑，举国上下众志成城，奋力抗击。我们商会企业家们舍我其谁，心系民生，慷慨解囊，用一笔笔爱心筑起防疫的长城。在此，我衷心地向大家表示感谢!

感谢大家坚守了企业家精神，做到了“敬天爱人”，“义利兼济”，勇敢的担当了社会责任;感谢大家疫情面前自强不息，所有会员都心中大爱，互相激励，美美与共;感谢大家支持商会工作，以及对我的信任。我们承诺，绝不辜负大家信任，将监督每一分钱的最终使用，商会秘书处将会紧张工作，并及时向大家报告!

我们坚信，阳光终将驱散阴霾，春天必将会到来。

最后，在这个特殊的春节里，祝福大家，健康平安，吉祥如意。事业发达，万事亨通!

第三篇：灾后成人心理自助手册

地震来了 我们在一起

在这场灾难中，也许你的亲人或认识的朋提供一些方法帮助你度过心走出灾难的阴影，面对未来的生活。

灾后成人心理自助手册

中国科学院心理研究所

编制

上海增爱基金会

地震后，你可能会经历到的各种心情：

你可能会有以下的担心及感受：  担心自己会崩溃或无法控制自己  觉得无助，没有人可以帮助我  觉得人好脆弱、人生好无常

 为亲人或其他人的死伤感到很难过、很悲痛  思念逝去的亲人，觉得很空虚  不知道将来该怎么办，感觉前途茫茫  期待赶快重建家园

面对家人或亲友的死伤，你也许会有以下想法：  恨自己没有能力救出家人  希望死的人是自己而不是亲人  觉得对不起家人

 觉得上天怎么可以对我这么不公平

 不断地期待奇迹出现，却又一再失望

你也会对于救灾动作有许多的愤怒，你会觉得：  救灾的动作怎么那么慢  埋怨救灾人员没有尽力抢救  别人根本不知道我的需要及感受  救灾人员的处理方式让我很生气

你还可能会有下列身心不适：

 执行力差：头昏眼花，做事会莫名其妙做错  紧张不安：多汗、脸颊潮红、心跳加速、呼吸急

促、失眠、多梦

 心情忧郁：没胃口闷闷不乐、做任何事都没兴趣  行为退缩：不太想接触人群或做事

 负性记忆：不断涌现有关地震的回忆和感觉  坐立不安：经常感觉有余震而坐立不安  负性联想：想起地震，会引发强烈的心理痛苦和

身体不适

 过度敏感：无法成眠、睡不深、易生气、易受惊吓、注意力不集中

 逃避冲动：试着逃避有关地震(或勾起地震回忆的)一切，不想说话或接近灾区

 失忆现象：记不起地震前后发生的重要事件，甚

至忘记个人基本资料

 麻木失落：觉得和别人有隔离感、失去喜欢的能

力、对未来不抱希望

这些症状可能只维持几天就会消失，并且随时间而减轻，一般不超过一个月。这些都属于正常的“急性应激反应”，不要担心。大多数人在自我调适后，症状可以恢复，只有一部分会持续出现症状，如果超过一个月以上就要接受专业治疗。

面对伤痛，请说出你的感觉

经历大灾难后，大部份人都会产生以上的感觉，这是正常的反应。不要隐藏你的感觉，试着说出你的感觉，并且让家人、孩子与朋友一起分担你们的悲痛，这样会让你感到比较好过。请放心地表达这些感觉，如果压抑这些情绪或想法，反而会造成心理紧张与身体不适，使我们复原的时间拉长。我们建议你用以下的方式来抒发心情：

 不要隐藏你的感觉，试着把你的情绪表达出

来，并且让家人与孩子一起分担你们的悲痛。 不要因为不好意思或忌讳，而避开和别人谈论这次经历，让别人有机会了解和关心你。 不要勉强自己去忘掉它，地震伤痛的感觉会跟着你一段时间，这是正常的现象。

 别忘记你的家人和小孩和你有一样的经历和类似的感受，试着和家人谈谈。

 一定要花时间好好地睡觉、休息，并且和你的家人或朋友在一起。

 如果你有任何需要，请你向自己的家人、朋友或相关单位说出你的需要。

 在地震突然的伤害与伤痛过去之后，一定要想办法让你的生活尽量的维持正常。友不幸受伤或遇难，甚至你自己也受到了伤害；也许你的经历只有自己最了解，但我们希望能够帮助你知道每一个人在地震灾害后可能会出现的反应，情的难关， 要让你的孩子向你或其它人聊聊他们的反应，可让他们由游戏或画画的方式表达出他们心理的想法与感觉。

 如果可能的话，要让你的小孩回到学校，并让他们参与学校里的活动。

 工作或开车一定要小心，因为在重大灾难的压力过后，意外（如车祸）会更容易发生。如果用了以上的方法，你还有以下的问题，那么你可能需要一些专业的协助：

 你发现自己有很长的一段时间心情很乱，感觉有很多的压力，并且觉得很空虚，觉得自己快要撑不下去。

 在事情发生一个月之后，你还是一直感觉麻木、迟钝，并且要不断的保持忙碌，为的是让自己不去胡思乱想。

 不断地会再想起地震的事情，睡觉时会做恶梦而惊醒，或是有很多身体上的不舒服。 没有人可以和你讨论你的感受，你又觉得自己有这个需要。

 你的工作或人际关系变糟，让你很不舒服。 从灾难发生之后，你抽烟、喝酒、或吃药的量都变得过量

如果我的亲友出现以上症状，我怎样帮助他？

 尝试扮演一个良好的倾听者，给予情绪支持  了解疾病相关的信息

 态度明确，不用去回避某些话题，提供正确信息

 不要试图用批评或责骂来帮助他们坚强，这种作法反映了你自己有太多的焦虑

 鼓励患者接受治疗，伤痛的抚平是需要时间、鼓励和关心的

 必要时考虑接受家庭治疗  最重要的是培养一种态度：哀伤者有他们自己

悲伤的方式，他们没有必要为了你而改变或修饰

哀伤的方式。给他们一种感觉：你只是关注他们的感受，听听他们的失落、他们所爱的人的故事、他们的感受

灾变之后，家庭成员的互相支持至关重要

孩子会有什么反应？

 担心父母将死去

 担心自己会被孤独抛下  担心灾变将再来

我该如何与孩子讨论灾变事件？

 鼓励或接纳孩子讨论事件发生的过程  允许他们表达因灾变而来的挫折、混淆、害

怕及悲伤等情绪

 向孩子保证你会一直陪伴，他们会安全无虞  孩子不会一夜长大，慢慢会变得懂事、成熟、听话

我该如何与丈夫（妻子）相处？

 夫妻间的关系会因为灾变而产生紧张与冲突  因为性别的不同，在应对失去亲人的悲伤会有不同的方式

 失去孩子的爸爸多采取沉默而内敛的悲伤应对，妈妈会因为爸爸的反应，觉得自己孤独面对失去孩子的痛苦而责备爸爸，使得夫妻之间渐行渐远

 如果能彼此接纳个别的应对方式，又能表达共同的伤痛，有助夫妻关系更加紧密

 如果夫妻沟通出现困难，可寻求专业协助 我该如何与其他受灾家庭相处？

 许多家庭共同经历失去亲人、毕生财产的苦痛，不必相互比较彼此的不幸

 灾变使大家都是落难人，经历同样的劫难。

 请记住：在灾难面前，你不是孤独的，可以

和其他受害家庭相互扶持，一同走出悲情的生活。

亲友可能的反应为何？

 灾变刚发生时，亲友们的慰问和支持相当密

集，随着时间会渐渐减少

 有些亲友的慰问集中在哀悼失去亲人或叹息损失的财产

 有些亲友会鼓励自己尽快忘记伤痛，往前看

我该如何应付亲友们过度热心的询问？

 忘掉伤痛并不容易，亲友只是努力的想要减轻你的哀痛，不要因此造成自己的压力。

 亲友并未经历和自己相同的遭遇，的确不容

易感同身受，不要责备他们的误解，更不要拒绝他们的关怀。

 可以明确的告诉亲友你要什么，你不要什么，你有自己应对速度，他们会了解而支持的。 可以要求信赖的亲友给予陪伴、心理支持及真诚的倾听。

 如果需要进一步的心理支持或资源讯息，可寻求专业人员的建议。

我该如何面对自责？

 自责是非理性的，没有任何人可以预测灾变发生的时间与强度，也没有人可以事先准备好应变非预期性的灾变。

 遭遇大灾变，要摆脱自责并非易事，甚至是一场长期的抗争。

 开放自己听听别人不同的声音和解释，建立新的认知方式，或许可以逐渐降低自责的感觉。

 时时用积极的说法来劝告自己，可以为自己发展新看法而摆脱自责。

第四篇：电信诈骗防范手册

一、自称公检法要求汇款的 作案手段

冒充公检法部门的电话，以查收法院传票、包裹藏毒等为由，要求事主汇款实施诈骗。防范要点

公安局、检察院、法院等国家机关工作人员在履行公务，需要向公民询问情况时，一定会持相关法律手续当面询问当事人并制作相关笔录。所以，当有人自称是上述机关人员打电话告知你涉嫌某种犯罪，要求汇款的，都是诈骗行为，切勿上当。

二、叫你汇款到“安全账户” 作案手段

通过非法手段事先获取事主信息，然后通过固定电话或手机以涉嫌洗黑钱等为由，要求将自己的存款转到对方所谓的银行“安全账户”。防范要点

遇到此类电话，对方以洗黑钱等为由要求汇款的，应不予理会并立即报警。

三、通知中奖、领取补贴要你先交钱的 作案手段

利用邮箱、短信、论坛等网络空间发布虚假中奖信息，然后以交纳税金、手续费等借口进行诈骗。防范要求

增强主动防范意识，拒绝不明虚利的诱惑，天上没有馅饼掉下来。如果遇到此类虚假中奖、领取补贴，要求交费，那一定就是诈骗。

四、通知“家属”出事要求汇款的 作案手段

打电话谎称你的孩子或亲属在外被绑架、受到意外伤害或突发疾病，要求你汇款的。许多家长往往救子心切，未经核实，便把钱汇到诈骗嫌疑人的银行账户上。防范要求

接到此类电话，首先要保持冷静，问清楚事情的来龙去脉；其次要通过可信渠道验证信息的真实性，别轻易跟着对方“跑”；最后，最重要一点，别轻易汇款。

五、在电话中索要个人和银行卡信息及短信验证码 作案手段

冒充相关工作人员，以电话或电脑的形式告知事主的银行卡存在某些安全风险，要求事主告知银行卡信息以及短信验证码。防范要点

当提到银行卡信息和手机验证码的时候，一定要提高警惕。相关工作人员，不会以电话的方式向事主索要相关银行卡信息，如需要办理应到相关的单位或部门咨询。

六、让你开通网银接受检查 作案手段

冒充银行工作人员，让你登录相应的“钓鱼”网站开通网银接受检查为由，盗取钱财。防范要点

陌生人员不要轻信，理智处理事情，以防上当受骗。

七、在QQ或微信上自称领导（老板）要求打款的 作案手段

在QQ或微信上自称领导或老板，以急用钱或公司账务货款之类的方式，要求员工或下属打款过来，进行诈骗。防范要点 遇到上述类似要求打款的，一定要提高警惕，冷静思考。可以进行打电话等方式确认身份信息，确保安全。不要轻易相信对方种种理由进行汇款。

八、陌生网站（链接）要登记银行卡信息的 作案手段

利用虚拟空间及携带木马、病毒链接，要求输入银行卡信息，向受害者进行诈骗。防范要点

好奇、侥幸心理不能有，安全意识要牢记；陌生网站或链接不能点，时时刻刻要铭记。

第五篇：防范电信诈骗宣传手册

防范电信诈骗宣传手册

防范电信诈骗宣传手册

1、电信诈骗的概念

电信诈骗是指以非法占有为目的，利用手机短信、电话、网络电话、互联网等传播媒介，以虚构事实或隐瞒事实真相的方法，骗取数额较大的公私财物的行为。（又称非接触性诈骗或远程诈骗）

2、电信诈骗的起源

电信诈骗起源于台湾，又称为“台湾式诈骗”，自2000年开始在东亚及东南亚地区盛行，近年渐渐蔓延至中国大陆，2008年以来，中国一些地区电信诈骗案件持续高发。

3、电信诈骗的特点

第一特点是跨区域性。手机短信、电话、互联网络诈骗没有固定的作案时间、地点，犯罪分子与受害人不接触。作案范围广，犯罪空间相对较大，犯罪分子在甲地，诈骗的对象可能在乙地、丙地。

第二特点是高科技性。此类犯罪利用手机、互联网络、电话作为载体，使用VOIP群呼平台、短信“群发器”、设立虚假网站、QQ、MSN、SKYPE等方式来行骗。

第三特点是多样性。新型诈骗犯罪所设立的名目迎合人们的各种需求及避害心理，以电话欠费涉案、亲属被绑架、发生意外、银行卡消费、汽车退税、高薪工作、低价购车、快速办证、低息无抵押贷款、网上低价购物、提供股票信息、中奖等等。

受害人一旦接收到这类的信息，便会试探着去尝试，而骗子则编出种种似乎合乎情理的要求，让受害人一次次心甘情愿的拿出自己的钱财，最终落入骗子精心设计的骗局中。

4、电信诈骗的分类及危害

电信诈骗主要有欠费涉案、冒充亲友、消费退税、中奖、股票等几大类，其中欠费涉案是目前最突出、危害最大的一类，被骗的对象包括政府机关部门的干部、教授、律师、老板、专家学者等等。

5、电信诈骗的作案手法（1）欠费涉案诈骗的手法：

第一步犯罪分子通过网络电话群发联系事主固定电话或手机。（通过网络软件可实现任意改号，显示其设想骗取事主信任的任何电话号码）

第二步：冒充电信部门的电话录音（语音亲切，仿真度非常标准）称事主电话欠费或在异地开通的电话欠费，提示你如有疑问请按0转人工台。事主看到电话显示的是10000号，信以为是电信部门，于是就按提示操作转入人工台（如果事主此时挂断电话再拔10000号查询或根本不理会，那就不会上当）。进入人工台，会有人熟练地报工号、名字并与事主核对身份与帐号资料（还配有一些电信局办公的背景声音），然后声称经过查询发现事主确实有一笔大的欠款。如有疑问可以向公安机关报警，然后很客气地帮事主将电话自动转接到所谓的公安机关。

第三步当接通所谓的公安机关后马上有人标准地报警号、姓名，并熟练地告知事主“这里是XXX公安机关，请问有什么可以帮忙”（很礼貌、逼真，还配有一些对讲机、接处警、请示报告等公安局办公的背景声音），当事主说明原因后，该名假冒警察的犯罪公子就故意逼真的询问核实事主的身份资料，并表示可以请求上级帮事主核实情况，此时故意挂断电话。

第四步过一会后，回拔事主电话说“我们是XXX公安机关，经查询你的身份被他人盗用涉嫌经济犯罪（或涉嫌洗黑钱或涉及秘密案件等理由），这个电话就是我们的办公电话，不信可以打114查询”（其实此号码是犯罪分子通过网络软件进行了改号），此时事主一查，确认是XXX公安机关的电话号码后就确信不疑了。然后要求事主按提示电话“报警”，有时还会帮事主制作电子笔录等等，目的是让事主深信不疑。

第五步将电话转到所谓的检查院、法院、证监会等部门，这些假冒部门的工作人员就编造各项理由威胁要冻结、没收事主名下所有的银行、股票等存款，要求事主按照他们提供的方式（到银行转帐或网上银行转帐）将名下所有资金转至他们提供的“安全帐户”暂为保管。

要注意的是，这类诈骗并不一定按步骤来进行，有时到了所谓的公安机关一步就可以恐吓威胁事主转帐，有时所谓的电信局会直接将电话转至所谓的检察院或法院或证监会进行恐吓威胁。但所用的伎俩都一样（设置了跟政府各部门一样逼真的通话场景，要求事主打114查询求证执法部门电话，恐吓威胁事主将资金转至“安全帐户”等）。

（2）冒充亲友诈骗手法

电话联系事主，让事主猜其身份，冒充事主的亲友、战友、领导，套取事主资料。现发展到有一种手法直接叫事主的姓名，自称是阿X（冒充事主的亲友），电话换了等等。

谎称因嫖妓、赌博、打架等原因被公安机关拘留，急需现金赎身；或谎称在外地急需用钱等理由骗取事主钱财，或称被人绑架索要钱财（此类多为假扮事主的子女声音打电话事主求救）。

（3）中奖诈骗手法

犯罪分子通过网络、短信、函件等形式发出虚假“中奖”信息，利用事主贪小便宜的心理进行诈骗。

*骗取事主提供手续费、服务费或“税费”等

（4）股票诈骗手法

由电话组通过网络、短信、报刊、杂志、电视广播等媒体发出所谓的股评专家信息。骗取受害人汇出“会员费”或以协助炒股的形式骗取受害人汇出原始股本。

6、其他类型的诈骗手法

（1）常见的四种短信诈骗

“尊敬的XX银行客户，您好！目前发生多起资料外泄、取款遭复制案件，为避免盗刷，请立即与银行联合管理局联系。电话XX”。

“XX您好，您的XX储蓄卡于X时在X处刷卡消费XXX元成功，此笔消费将从您帐上划扣，如有疑问请拔打XX银行联合管理局。”

“中国银联银行卡管理处：您的刷卡消费金额XXXX元，已经确认从您的帐户扣除。咨询电话：XX”

“XX车主，你的车牌为粤AXXXXX可退购置税XXXX元，退税编号XXXX，请速与XX税务局联系，电话XX”

（2）ATM机虚假告示诈骗

犯罪分子预先堵塞ATM机出入卡口，并在旁边粘虚假服务热线告示，诱导用户与其联系编造各种理由要求事主按其提供的操作方式（多为英文操作）进行转帐诈骗。（3）网上诈骗

通过发布低价销售商品信息，包括网络Q币、游戏币、游戏装备、点数卡等进行诈骗。

（4）借钱加油诈骗

以被盗钱包、手机为名骗取事主同情心，向事主借钱加油，谎称要以“高额回报”将钱转入事主帐户，要求事主提供帐户并带事主到ATM机操作从而将事主帐户里的钱转走。

（5）其他接触性诈骗

利用迷信通过问路等形式故意在你面前谈论某人很灵，能化解灾难，同时找机会吓唬你家人有血光之灾再让装神弄鬼的同伙把你的情况点破，使你相信拿出钱物，然后进行调包诈骗。

在公共场所当众把装有假中奖标志的香烟、饮料打开，声称中奖，几名同伙一起演戏，骗取群众上当出钱购买。

在车站、路边故意拾到“黄金”或钱包，引诱事主分钱或威胁事主拿银行卡到ATM柜员上澄清，然后进行调包诈骗。