第一篇:2013年执业医师麻醉药品、第一类精神药品处方权资格考核试题.wps
***医院2013年麻醉药品和一 类精神药品管理使用培训考试试题
姓名:
科室: 成绩:
一、选择题(最佳选择题):题干为一短句,每题有A,B,C,D四个备选答案,请从中选择一个最佳答案。(共25题,每题2分,共50分)
1.《处方管理办法》规定:为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方为
A.一日常用量 B.三日常用量 C.七日常用量 D.一次常用量 2.医疗机构应建立各部门参加的麻醉、第一类精神药品管理机构,其负责人应为 A.医院负责人 B.分管负责人 C.医务科长 D.药剂科长 3.何种麻醉药品注射剂不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗
A.盐酸吗啡 B.罗通定 C.磷酸可待因 D.盐酸哌替啶 4.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方?
A.主治医师 B.住院医师 C.执业医师 D.经考核合格并被授权的执业医师
5.下列哪种药品不适用于《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》管理? A.芬太尼 B.美沙酮 C.阿托品注射液 D.盐酸哌替啶 6.医疗机构应对麻醉药品处方单独存放,至少保存
A.半年 B.一年 C.二年 D.三年 7.盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用
A.一级以上 B.二级以上 C.仅为三级 D.全部合法的医疗机构 8.医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛还真建立随诊或复诊制度。复诊或随诊间隔为
A.两周 B.一个月 C.三个月 D. 四个月
9.根据《处方管理办法》,为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方 开具,每张处方为 常用量
A.逐日 一日 B.逐次 三日 C.逐次 一日 D.逐日 一次 10.根据《处方管理办法》,医师在开具西药、中成药处方时,每张处方不得超过几种药品? A.四种 B.五种 C.六种 D.七种 11.《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》有效期为
A.一年 B.两年 C.三年 D.半年 12.下列那种药品是阿片类拮抗药,可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制? A.阿托品 B.纳洛酮 C.纳曲酮 D.美沙酮 13.医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品,应在哪个部门监督下进行? A.所在地药品监督管理部门 B.医疗机构领导和药剂科负责人 C.所在地卫生行政管理部门 D.所在地公安部门 14.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过
A.一日常用量 B.三日常用量 C.七日常用量 D.十五日常用量 15.麻醉药品、第一类精神药品使用的专用处方颜色为
A.淡红色 B.浅黄色 C.浅绿色 D.白色 16.WHO将哪一种药物的用量作为衡量各国癌痛改善状况的重要指标?
A.吗啡 B.美沙酮 C.芬太尼 D.盐酸哌替啶 17.根据《处方管理办法》的规定,医师为患者开具处方的有效期是 A.当日 B.三日内 C.五日内 D.一周内
18.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,医务人员为了医疗需要携带少量麻醉药品和精神药品出入境的,应当持有哪级以上药品监督管理部门发放的携带药品证明? A.国家级 B.省级 C.市级 D. 区级或县级 19.根据《处方管理办法》的规定,医师开具急诊处方一般不得超过 A.一日量 B.三日量 C.五日量 D.七日量 20.以下哪种不是同一类镇痛药?
A.可待因 B.吗啡 C.芬太尼 D.布洛芬 21.医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的,应当经哪级人民政府卫生主管部门批准,取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》?
A.国家级 B.省级 C.设区的市级 D. 区级或县级 22.按照国家药监局、公安部和卫生部公布的《麻醉药品和精神药品品种目录(2007年版)》,下列哪种药品属第一类精神药品?
A.三唑仑 B.地西泮 C.巴比妥 D.艾司唑仑
23.医疗机构在麻醉、精神药品发现如下哪种情况,不需立即报告所在地卫生主管部门、公安部门和药品监督管理部门:
A.运输被抢 B.验收时破损 C.保管被盗 D.骗取或冒领 24.《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》中规定:医疗机构根据需要设置麻醉、第一类精神药品周转库,周转库应
A.每天结算 B.每周结算 C.每月结算 D.每季度结算 25.以下哪种情况,其开具的处方经执业地点的执业医师签字后可以生效: A.药学专业技术人员 B.被责令离岗培训的医师 C.注册执业助理医师 D.被责令暂停执业的医师
二、填空题(共10题,每题3分,共30分)
1.根据《处方管理办法》规定,和 需长期使用麻醉药品和第一类精神药品时,首诊医师应当建立相应病历,要求其签署《知情同意书》。病历中应当留存二级以上医院开具的、和为患者代办人员身份证明文件。
2.医师开具麻醉药品、第一类精神药品处方时,应在 中记录。不得为他人开具不符合规定的处方或为自己开处方使用麻醉、精神药品。
3.《处方管理办法》规定,为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方为 常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过 常用量;其他剂型,每张处方不得超过 常用量。
4.《处方管理办法》规定,为门急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过 常用量;控缓释制剂不得超过 常用量,其他剂型处方不得超过 常用量。
5.根据《处方管理条例》,医师开具处方和药师调剂处方应当遵循、、的原则。
6.处方的调配人、核对人应当对麻醉药品和第一类精神药品处方仔细、、;对不符合本条例规定的,处方的调配人、核对人应当拒绝发药。
7.国家药监居1998年已正式通知:对癌痛病人使用 止痛无极量限制。8.医务人员应当根据卫生部2007年制定并下发的 和,使用麻醉药品和精神药品。
9.医疗机构应当配备专人负责麻醉药品和第一类精神药品管理工作,建立专用帐册。药品入库,出库,做到账物相符。专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于 年。
10.医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定,对本单位执业医师进行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核,经考核合格的,授予,方可在本医疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方,但 为自己开具该种处方。
三、问答题(共2题,每题10分,共20分)1.何谓癌症三阶梯止痛原则?
2.根据《处方管理办法》,医师和药师出现了哪些行为,是必须由卫生行政部门按照《麻醉药品和精神药品管理条例》第七十三条的规定予以行政处罚?
答 案:
一、选择题(共25题,每题2分,共50分)
1.D 2.B 3.D 4.D 5.C 6.D 7.B 8.C 9.A 10.B 11.C 12.B 13.C 14.D 15.A 16.A 17.A 18.B 19.B 20.D 21.C 22.A 23.B 24.A 25.C
二、填空题(共10题,每题3分,共30分)
1.门急诊癌症疼痛患者 中、重度慢性疼痛患者 诊断证明 患者身份证明 2.病历
3.1次 7日 3日 4.3日 15日 7日 5.安全 有效 经济 6.核对 签署姓名 予以登记 7.吗啡
8.《麻醉药品临床应用指导原则》《精神药品临床应用指导原则》 9.双人验收 双人复核 5年
10.麻醉药品和第一类精神药品处方资格 不得 三.简答题(共2题,每题10分,共20分)1.WHO推荐使用的镇痛药三阶梯用药原则:
第一阶梯:一般疼痛采用解热镇痛药,如:阿司匹林等。
第二阶梯:疼痛持续或增加采用弱阿片类镇痛药,如:可待因、曲马多等。第三阶梯:剧烈疼痛可采用强效阿片类,如吗啡等。
2.根据《处方管理办法》第五十六条,医师和药师出现下列情形之一的,由县级以上卫生行政部门按照《麻醉药品和精神药品管理条例》第七十三条的规定予以处罚:
(一)未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师擅自开具麻醉药品和第一类精神药品处方的;
(二)具有麻醉药品和第一类精神药品处方医师未按照规定开具麻醉药品和第一类精神药品处方,或者未按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则使用麻醉药品和第一类精神药品的;
(三)药师未按照规定调剂麻醉药品、精神药品处方的
第二篇:2018年执业医师麻醉药品、第一类精神药品处方权资格
2017年执业医师麻醉药品、第一类精神药品处方权资格 暨药师麻醉药品、第一类精神药品处方调配资格考核试题
单位:
姓名:
科室: 成绩:
一、选择题(最佳选择题):题干为一短句,每题有A,B,C,D四个备选答案,请从中选择一个最佳答案。(共25题,每题2分,共50分)
1.《处方管理办法》规定:为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方为(D)
A.一日常用量 B.三日常用量 C.七日常用量 D.一次常用量 2.对癌症病人最常用的首选给药方法是:(A)
A.口服给药 B.直肠给药 C.注射给药 D.静脉给药 3.何种麻醉药品注射剂不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗(D)A.盐酸吗啡 B.罗通定 C.磷酸可待因 D.盐酸哌替啶 4.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方?(D)
A.主治医师 B.住院医师 C.执业医师D.经考核合格并被授权的执业医师 5.下列哪种药品不适用《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》管理?(C)A.芬太尼 B.美沙酮 C.阿托品注射液 D.盐酸哌替啶 6.医疗机构应对麻醉药品处方单独存放,至少保存(D)A.半年 B.一年 C.二年 D.三年 7.盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用 B A.一级以上 B.二级以上 C.仅为三级 D.全部合法的医疗机构 8.医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛还真建立随诊或复诊制度。复诊或随诊间隔为C A.两周 B.一个月 C.三个月 D. 四个月
9.根据《处方管理办法》,为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方 开具,每张处方为 常用量
A.逐日 一日 B.逐次 三日 C.逐次 一日 D.逐日 一次 10.下列药物中属于二类精神药品的是(A)A、地西泮 B、哌醋甲酯 C、可待因 D、氯丙嗪 11.《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》有效期为C A.一年 B.两年 C.三年 D.半年 12.下列那种药品是阿片类拮抗药,可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制? A.阿托品 B.纳洛酮 C.纳曲酮 D.美沙酮 13.医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品,应在哪个部门监督下进行?C A.所在地药品监督管理部门 B.医疗机构领导和药剂科负责人 C.所在地卫生行政管理部门 D.所在地公安部门 14.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过
A.一日常用量 B.三日常用量 C.七日常用量 D.十五日常用量 15.麻醉药品、第一类精神药品使用的专用处方颜色为
A.淡红色 B.浅黄色 C.浅绿色 D.白色 16.WHO将哪一种药物的用量作为衡量各国癌痛改善状况的重要指标? A.吗啡 B.美沙酮 C.芬太尼 D.盐酸哌替啶 17.根据《处方管理办法》的规定,医师为患者开具处方的有效期是 A.当日 B.三日内 C.五日内 D.一周内 18.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,医务人员为了医疗需要携带少量麻醉药品和精神药品出入境的,应当持有哪级以上药品监督管理部门发放的携带药品证明?
A.国家级 B.省级 C.市级 D. 区级或县级19.有关杜冷丁不正确的描述是()
A.杜冷丁又称哌替啶 B.代谢产物为去甲哌替啶 C.止痛强度为吗啡的10 倍 D.去甲哌替啶具有中枢神经毒性作用 20.以下哪种不是同一类镇痛药?
A.可待因 B.吗啡 C.芬太尼 D.布洛芬 21.医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的,应当经哪级人民政府卫生主管部门批准,取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》?
A.国家级 B.省级 C.设区的市级 D. 区级或县级 22.按照国家药监局、公安部和卫生部公布的《麻醉药品和精神药品品种目录(2007年版)》,下列哪种药品属第一类精神药品?
A.三唑仑 B.地西泮 C.巴比妥 D.艾司唑仑 23.医疗机构在麻醉、精神药品发现如下哪种情况,不需立即报告所在地卫生主管部门、公安部门和药品监督管理部门:
A.运输被抢 B.验收时破损 C.保管被盗 D.骗取或冒领 24.《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》中规定:医疗机构根据需要设置麻醉、第一类精神药品周转库,周转库应
A.每天结算 B.每周结算 C.每月结算 D.每季度结算 25.不符合WHO三阶梯止痛治疗原则的是: A.无创用药 B.随时给药 C.按阶段给药 D.个体化给药
二、填空题(共10题,每题3分,共30分)
1.根据《处方管理办法》规定,门急诊癌症疼痛患者 和 中重度慢性疼痛患者 需长期使用麻醉药品和第一类精神药品时,首诊医师应当建立相应病历,要求其签署《知情同意书》。病历中应当留存二级以上医院开具的 诊断证明、身份证明 和为患者代办人员身份证明文件。
2.医师开具麻醉药品、第一类精神药品处方时,应在 病历 中记录。不得为他人开具不符合规定的处方或为自己开处方使用麻醉、精神药品。3.《处方管理办法》规定,为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方为 1次 常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日 常用量;其他剂型,每张处方不得超过 3日 常用量。
4.《处方管理办法》规定,为门急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过 3日 常用量;控缓释制剂不得超过 15日 常用量,其他剂型处方不得超过 7日 常用量。5.根据《处方管理条例》,医师开具处方和药师调剂处方应当遵循 安全、有效、经济 的原则。
6.处方的调配人、核对人应当对麻醉药品和第一类精神药品处方仔细 核对、签署姓名、予以登记 ;对不符合本条例规定的,处方的调配人、核对人应当拒绝发药。
7.国家药监居1998年已正式通知:对癌痛病人使用 吗啡 止痛无极量限制。
8.医务人员应当根据卫生部2007年制定并下发的 麻醉药品临床应用指导原则 和精神药品临床应用指导原则,使用麻醉药品和精神药品。
9.医疗机构应当配备专人负责麻醉药品和第一类精神药品管理工作,建立专用帐册。药品入库 双人验收,出库 双人复核,做到账物相符。专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于 5年 年。10.医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定,对本单位执业医师进行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核,经考核合格的,授予 麻醉药品和第一类精神药品处方资格,方可在本医疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方,但 不得 为自己开具该种处方。
三、问答题(共2题,每题10分,共20分)1.何谓癌症三阶梯止痛原则?
第一阶梯:一般疼痛采用解热镇痛药,如:阿司匹林等。
第二阶梯:疼痛持续或增加采用弱阿片类镇痛药,如:可待因、曲马多等。第三阶梯:剧烈疼痛可采用强效阿片类,如吗啡等。
2.为什么世界卫生组织和中国卫生部联合推荐吗啡控缓释片为癌症首选药物? 2.(1)吗啡控缓释为口服制剂,方便患者服药(2)止痛作用强,无天花板效应。(3)12小时持续止痛,方便患者按时服药,不影响患者正常生活、工作和休息。(4)血液浓度不稳定,不会造成患者成瘾。
答 案:
一、选择题(共25题,每题2分,共50分)
1.D 2.A 3.D 4.D 5.C 6.D 7.B 8.C 9.A 10.A 11.C 12.B 13.C 14.D 15.A 16.A 17.A 18.B 19.C 20.D 21.C 22.A 23.B 24.A 25.B
二、填空题(共10题,每题3分,共30分)
1.门急诊癌症疼痛患者 中、重度慢性疼痛患者 诊断证明 患者身份证明 2.病历
3.1次 7日 3日 4.3日 15日 7日 5.安全 有效 经济 6.核对 签署姓名 予以登记 7.吗啡
8.《麻醉药品临床应用指导原则》《精神药品临床应用指导原则》 9.双人验收 双人复核 5年
10.麻醉药品和第一类精神药品处方资格 不得 三.简答题(共2题,每题10分,共20分)1.WHO推荐使用的镇痛药三阶梯用药原则: 第一阶梯:一般疼痛采用解热镇痛药,如:阿司匹林等。
第二阶梯:疼痛持续或增加采用弱阿片类镇痛药,如:可待因、曲马多等。第三阶梯:剧烈疼痛可采用强效阿片类,如吗啡等。
2.(1)吗啡控缓释为口服制剂,方便患者服药(2)止痛作用强,无天花板效应。(3)12小时持续止痛,方便患者按时服药,不影响患者正常生活、工作和休息。(4)血液浓度不稳定,不会造成患者成瘾。
第三篇:麻醉药品和第一类精神药品处方权资格认定考试题
麻醉药品和第一类精神药品处方权资格认定考试题
科室: 姓名: 分数:
一、判断题(共10分 每题1分)
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1、执业医师经麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训并考核合格后,可取得麻醉药品与一类精神药品处方权。
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2、医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者,每3个月复诊或者随诊一次。
()
3、医师取得麻醉药品处方权后,才可为病人、本人及家属开具麻醉药品处方。
()
4、盐酸哌替啶针剂处方为一次常用量,仅限于医疗机构内使用。
()
5、开具麻醉药品处方时,医生应在病历或专用病历上记载疼痛控制情况和药品的名称、用法、数量。
()
6、使用麻醉药品针剂与贴剂的患者,在再次来取药时必须将空安瓿与用过的贴片交回。()
7、《麻醉药品临床应用指导原则》控制疼痛的标准是:数字评估法的疼痛强度小于3或达到0;24小时内突发性疼痛次数小于3次。()
8、镇痛三阶梯原则提倡应选择口服给药途径,尽量避免创伤性给药途径。
()
9、镇痛治疗应 “按需”给药(即在疼痛时才给药),而不是按时给药(即有规律的定时给药)。
()
10、吗啡控缓释制剂可避免瞬间血药浓度高峰的形成,癌症患者按三阶梯止痛原则治疗不易成瘾。
二、单项选择题(共50分,每空1分)1.《处方管理办法》规定:为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方为()
A.一日常用量 B.三日常用量 C.七日常用量 D.一次常用量
2.医疗机构应建立各部门参加的麻醉、第一类精神药品管理机构,其负责人应为()A.医院负责人 B.分管负责人 C.医务科长 D.药剂科长
3.何种麻醉药品注射剂不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗()
A.盐酸吗啡 B.罗通定 C.磷酸可待因 D.盐酸哌替啶
4.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方?()
A.主治医师 B.住院医师 C.执业医师 D.经考核合格并被授权的执业医师
5.下列哪种药品不适用于《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》管理?()A.芬太尼 B.美沙酮 C.阿托品注射液 D.盐酸哌替啶
6.医疗机构应对麻醉药品处方单独存放,至少保存()
A.半年 B.一年 C.二年 D.三年
7.盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用()
A.一级以上 B.二级以上 C.仅为三级 D.全部合法的医疗机构 8.医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛还真建立随诊或复诊制度。复诊或随诊间隔为()
A.两周 B.一个月 C.三个月 D.四个月
9.根据《处方管理办法》,为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当 开具,每张处方为 常用量()
A.逐日 一日 B.逐次 三日 C.逐次 一日 D.逐日 一次
10.《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》有效期为()
A.一年 B.两年 C.三年 D.半年
11.下列那种药品是阿片类拮抗药,可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制?()A.阿托品 B.纳洛酮 C.纳曲酮 D.美沙酮
12.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过()
A.一日常用量 B.三日常用量 C.七日常用量 D.十五日常用量
13.麻醉药品、第一类精神药品使用的专用处方颜色为()
A.淡红色 B.浅黄色 C.浅绿色 D.白色
14.WHO将哪一种药物的用量作为衡量各国癌痛改善状况的重要指标?()A.吗啡 B.美沙酮 C.芬太尼 D.盐酸哌替啶
15.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,医务人员为了医疗需要携带少量麻醉药品和精神药品出入境的,应当持有哪级以上药品监督管理部门发放的携带药品证明?()
A.国家级 B.省级 C.市级 D.区级或县级 16.以下哪种不是同一类镇痛药?()A.可待因 B.吗啡 C.芬太尼 D.布洛芬
17.医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的,应当经哪级人民政府卫生主管部门批准,取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》()A.国家级 B.省级 C.所在地区市级 D.区级或县级
18.按照国家药监局、公安部和卫生部公布的《麻醉药品和精神药品品种目录(2007年版)》,下列哪种药品属第一类精神药品?()A.三唑仑 B.地西泮 C.巴比妥 D.艾司唑仑
19.医疗机构在麻醉、精神药品发现如下哪种情况,不需立即报告所在地卫生主管部门、公安部门和药品监督管理部门()
A.运输被抢 B.验收时破损 C.保管被盗 D.骗取或冒领
20.《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》中规定:医疗机构根据需要设置麻醉、第一类精神药品周转库,周转库应()
A.每天结算 B.每周结算 B.急性疼痛通常与明确的损伤或疾病有关 C.急性疼痛包括手术后疼痛、创伤烧伤后疼痛、分娩痛、急性带状疱疹痛、心绞痛、胆绞痛、肾绞痛 D.急性疼痛通常是损伤愈合后仍然持续存在 26.阿片类药物术后应用时估计起始剂量的最佳方法是()C.每月结算 D.每季度结算 21.麻醉药品只限用于()
A.癌症止痛的需要 B.临床手术的需要 C.戒毒的需要 D.医疗和科研的需要 22.关于麻醉药品专用处方,以下说法错误的是()
A.处方右上角有麻醉药品专用标志 B.麻醉药品处方按天装订,单独存放 C.方保存一年 D.行专册登记
23.关于WHO专家委员会对药物依赖性的定义,下列说法错误的是()
A.药物与机体相互作用所造成的一种精神状态 B.表现出一种强迫要连续或定期使用该药的行为和其他反应
C.为的是要去感受它的精神效应,或是为了避免由于断药所引起的不舒适 D.均发生耐受性
24.以下属于麻醉药品的是()
A.氯胺酮 B.羟考酮 C.麻黄素 D.哌醋甲酯
25.下面有关急性疼痛有描述错误的是()A.急性疼痛是最近产生并可能持续时间较短的疼痛
A.首次剂量加倍 B.大剂量冲击
C.小剂量静脉滴定 D.常规剂量
27.不属于阿片类镇痛药物引起呼吸抑制的临床表现的是以下哪项()
A.呼吸次数减少(<8次/分)和/或潮气量减少、潮式呼吸
B.紫绀、针尖样瞳孔、嗜睡状至昏迷、骨骼肌松弛、皮肤湿冷
C.有时可出现心动过速和高血压
D.严重时可出现呼吸暂停、深昏迷、循环衰竭、心脏停搏、死亡
28.不属于阿片类镇痛药物引起呼吸抑制的解救治疗原则的是()
A.进行气管切开 B.呼吸复苏 C.建立通畅呼吸道,辅助或控制通气 D.使用阿片拮抗剂
29.阿片类镇痛药物的不良反应不包括()A.便秘 B.呕吐 C.癫痫 D.呼吸抑制
30.以下有关阿片类镇痛药物的描述中错误的是()
A.阿片类药物是治疗中、重度疼痛的常用药物
B.阿片类药物治疗慢性非癌痛安全有效
C.在知情同意的前提下,在所有慢性非癌痛的患者中,随时可采用阿片类镇痛药物
D.长效阿片类镇痛药较少产生较高的血浆峰浓度,因此可减少患者觅药的中枢机制,较少产生正反馈 C.阿片类镇痛药的不良反应主要发生于用药初期及过量用药时
D.对干扰临床合理使用阿片类镇痛药的主要障碍因素是阿片类镇痛药物的高度成瘾性
36.以下哪种疼痛是防止组织伤害的有益因素和信31.下列是使用阿片类药物时的注意事项,正确的是()
A.出现中度以上疼痛应早期、少量应用,经常根据病情调整剂量。
B.疼痛加剧时既要增加单次药物剂量,也要增加给药次数。
C.接受即释吗啡治疗者可于睡前将剂量加倍,以防痛醒。
D.控释片在应急时可碾碎使用
32.对癌症患者应重视其()系统的检查。
A.血液系统 B.骨骼系统 C.神经系统 D.心血管系统 33.对哌替啶不正确的叙述是()
A.代谢产物是去甲哌替啶 B.止痛强度为吗啡的10倍
C.去甲哌替啶具有中枢神经毒性作用 D.去甲哌替啶的半衰期为12-13小时
34.不符合癌症疼痛药物治疗原则的是()A.无创用药 B.随时给药 C.按阶段给药 D.个体化给药 35.下列说法中错误的是()
A.阿片类镇痛药物的恶心呕吐等不良反应大多出现于用药的初期
B.非阿片类镇痛药物的不良反应则常发生于长期持续用药一段时期后
号()
A.慢性非癌痛 B.急性疼痛 C.慢性疼痛 D.神经病理性疼痛
37.除下面哪项之外,其它情况都是由于对阿片类药物镇痛和成瘾方面教育不够所造成的()A.以镇痛和成瘾等观念的误解
B.担心使用阿片类药物可能导致的药物滥用或成瘾
C.担心阿片类药物的流弊
D.担心不能获得足够量的阿片类药物
38.关于多模式镇痛的描述,下面哪项与之无关()
A.采用多种药物,不同给药途径
B.可以在获得镇痛效果的同时减少不良反应的发生
C.只有对阿片类药物耐受的患者采用多模式镇痛 D.非阿片类镇痛药物在多模式镇痛中也有重要作用,可以减少阿片类药物不良反
应,促进患者的术后恢复
39.有关WHO三阶梯用药的描述错误的是()A.根据患者疼痛情况的变化,用药时既可以跳过某一阶梯,又可以重新回到某一阶梯
B.用药选择存在绝对固定模式,只能从第一阶梯开始
C.疼痛最强时,应谨慎使用第三阶梯药物注射
D.对于腰背痛的治疗,在第一阶梯药物中,对乙酰氨基酚具有重要价值
40.治疗中、重度疼痛的常用药物是()A.阿片类药物 B.非甾体类抗炎药 C.对乙酰氨基酚 D.糖皮质激素类药物 41.不符合疼痛药物治疗原则的作法是:()C.注射给药 D.静脉给药
46.关于盐酸二氢埃托啡片,下列说法错误的是()
A.只限二级(县级)以上医疗机构使用 B.只能用于住院病人 C.必须严格按说明书规定使用
A.重度疼痛时先三阶梯药物
B.对于经口服或皮肤用药后疼痛无明显改善者,可肌肉注射或静脉注射给药
C.持续性疼痛应一疼就给药,无效则加大剂量 D.当出现严重不良反应而需调整药物剂量时,应首先停药1~2次,再将剂量减50%-70%,然后加用其他种类的镇痛药,逐渐停掉有反应的药 42.世界卫生组织在《癌症三阶梯止痛方案》中推荐何种药物作为缓解重度疼痛的代表药()A.杜冷丁 B.福尔可定 C.芬太尼 D.吗啡 43.关于晚期癌症患者使用麻醉药品,下列说法不正确的是()A.每日使用无极量限制 B.注射剂一次不超过三日用量
C.麻醉药品控(缓)制剂处方一次不超过七日剂量D.麻醉药品控(缓)释制剂处方一次不超过十五日剂量
44.按《药品管理法》规定,国家对下列药品实行特殊管理,其中不包括()A.麻醉药品 B.诊断药品 C.放射性药品 D.精神药品 45.对于癌症病人最常用的首选给药方法是()
A.口服给药 B.直肠给药
D.可凭《麻醉药品专用卡》调配盐酸二氢埃托啡片47.合成类麻醉药品应除外()A.可待因 B.芬太尼 C.哌替啶 D.美沙酮 48.控制疼痛标准是()A.数字评估法的疼痛强度<3或达到0;12小时内突发性疼痛次数<3次;12小时内需要解救药的次数<3次
B.数字评估法的疼痛强度<3或达到0;24小时内突发性疼痛次数<3次;24小时内需要解救药的次数<3次
C.数字评估法的疼痛强度<3或达到0;24小时内突发性疼痛次数<4次;24小时内需要解救药的次数<4次
D.数字评估法的疼痛强度<4或达到0;24小时内突发性疼痛次数<6次;24小时内需要解救药的次数<3次
49.下列有关阿片类药物的说法中错误的是: A.阿片类药物会抑制呼吸,因此应该禁用 B.阿片类药物作用没有封顶效应,剂量的增加应该持续进行,直至达到镇痛效果与可耐受不良反应之间的平衡状态
C.决定疗效的是阿片受体水平的药物浓度,而非给药途径
D.更多情况下,患者要求加大剂量是假性耐受或假性成瘾的结果
50.医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品,应在哪个部门监督下进行?()
C.镇痛治疗能使疼痛部分缓解即可
D.用阿片类药出现呕吐、镇静等不良反应,不应立即停药
四、简答题(共30分,每题10分)
A.所在地药品监督管理部门
1、请写出我院麻醉药品的品种目录(至少5种)B.医疗机构领导和药剂科负责人
C.所在地卫生行政管理部门 D.所在地公安部门
三、多选题(共10分,每题2分)1.以下镇痛药属于同类的有()
A.可待因 B.吗啡 C.芬太尼 D.布洛芬
2.麻醉药品、第一类精神药品的管理必须要有下列部门人员参加()
A.医疗管理部门 B.护理部门 C.保卫部门 D.药学部门 E.院长
3.以下说法中错误的是()A.阿片类药物的广泛使用不一定造成滥用 B.一旦使用阿片类药,就可能终身需要用药 C.患者在接受阿片治疗期间不能驾驶交通工具 D.对持续性疼痛患者只给予长效阿片类药物即可 4.预防和治疗便秘不良反应的方法包括以下()
A.多饮水,多摄取含纤维素的食物 B.应用缓泻剂 C.冰盐水灌肠 D.养成规律排便的习惯
5.以下说法中错误的是()A.非阿片类比阿片类药物更安全 B.只在疼痛剧烈时才用镇痛药
2、麻醉药品非注射剂和第一类精神药品需要带出医疗机构外使用时,具有处方权的医师首次在病人或其代办人出示哪些材料后方可开具麻醉、第一类精神药品处方?
3、根据《麻醉药品临床指导原则》,WHO癌症疼痛三阶梯治疗基本原则。
答案
一、判断题
1、√
2、√
3、×
4、√
5、√
6、√
7、√
8、√
9、×
10、√
二、单选题
1、D
2、B
3、D
4、D
5、C
6、D
7、B
8、C
9、A
10、C
11、B
12、D
13、A
14、A
15、B
16、D
17、C
18、A
19、B 20、A
21、D
22、C
23、D
24、B
25、D
26、C
27、C
28、A
29、C 30、C
31、C
32、B
33、B
34、B
35、D
36、B
37、D
38、C
39、B 40、C
41、C
42、D
43、C
44、B
45、A
46、D
47、A
48、B
49、A 50、C
三、多选题
1、ABC
2、ABCD
3、BCD
4、ABD
5、ABC
四、简答题
1、答:
盐酸哌替啶注射液(杜冷丁)1ml:50mg
盐酸布桂嗪注射液(强痛定)2ml:100mg 盐酸布桂嗪片(强痛定)30mg
阿桔片 盐酸吗啡注射液1ml:10mg
盐酸吗啡片5mg 盐酸吗啡缓释片(美菲康)30mg
芬太尼透皮贴剂4.2mg 枸橼酸芬太尼注射液2ml:0.1mg
注射用盐酸瑞芬太尼1mg 枸橼酸舒芬太尼注射液1ml:50μg
盐酸麻黄碱注射液1ml:30mg 盐酸氯胺酮注射液2ml:0.1g
2、答:
(一)二级以上医院开具的诊断证明;
(二)病人户籍簿、身份证或其他相关身份证明;
(三)代办人身份证明
医疗机构应当在病人门诊病历中留存相关复印件。
3、答:
根据WHO癌痛三阶梯治疗指南,癌症疼痛治疗有五项基本原则:(一)首选无创途径给药:如口服,芬太尼透皮贴剂,直肠栓剂,输液泵连续皮下输注等。可依患
者不同病情和不同需求予以选择。
(二)按阶梯给药:指镇痛药物的选择应依疼痛程度,由轻到重选择不同强度的镇痛药物。轻度疼痛:首选第一阶梯非甾体类抗炎药,以阿司匹林为代表;中度疼痛:选弱阿片类药物,以可待因为代表,可合用非甾体类抗炎药;重度疼痛:选强阿片类药物,以吗啡为代表,同时合用非甾体类抗炎药。两类药合用可增加阿片药物的止痛效果,减少阿片类药物的用量。
三阶梯用药的同时,可依病情选择三环类抗抑郁药或抗惊厥类药等辅助用药。
(三)按时用药:是指止痛药物应有规律地按规定时间给予,不是等患者要求时给予。使用止痛药,必须先测定能控制患者疼痛的剂量,下一次用药应在前一次药效消失前给药。患者出现突发剧痛时,可按需给予止痛药控制。
(四)个体化给药:阿片类药无理想标准用药剂量,存在明显个体差异,能使疼痛得到缓解的剂量即是正确的剂量。选用阿片类药物,应从小剂量开始,逐渐增加剂量直到缓解疼痛又无明显不良反应的用药剂量,即为个体化给药。
(五)注意具体细节:对使用止痛药的患者,应注意监护,密切观察疼痛缓解程度和身体反应,及时采取必要措施,减少药物的不良反应,提高镇痛治疗效果。
第四篇:麻醉药品、第一类精神药品处方权管理制度(范文)
麻醉药品、第一类精神药品处方权管理制度
为加强麻醉药品、第一类精神药品的管理,确保麻醉药品、第一类精神药品的合法、安全、合理使用,根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国执业医师法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》及相关的法律法规,特制定本院麻醉药品、第一类精神药品医师处方权管理制度。
1.具有本院处方权的医师,经麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训考核合格后,方可获得麻醉药品和第一类精神药品的处方权;新调入的执业医师必须经过相应的培训考核合格后,方能获得麻醉药品和第一类精神药品处方权。
2.具有药学专业任职资格的药师,经麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训考核合格后,方可获得麻醉药品和第一类精神药品的处方调剂权;新调入的药师必须经过相应的培训考核合格后,方能获得麻醉药品和第一类精神药品处方调剂权。
3.执业医师和药师进行麻醉药品、第一类精神药品的培训考核工作由医教部、药剂科负责组织。
4.取得麻醉药品和第一类精神药品处方权的医师和调剂权的药师应在医教部登记备案,并将本人签字留样于医务部、药剂科各调剂室备案。
5.麻醉药品和第一类精神药品的处方开具、处方调剂及使用原则,应严格按照《处方管理办法》、《麻醉药品临床用药指导原则》及《精神药品临床用药指导原则》等相关规定执行。
6.凡违反《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》中麻醉药品、第一类精神药品相关规定的,医院质量管理委员会将依据《处方管理办法》第六章第四十六条的相关规定,予以取消处方权。情节严重者,由医教部上报州卫生局,依据第七章第五十四条、五十五条、五十六条、五十七条、五十八条的相关规定处罚。凡调离、辞职、退休等各种原因离开医院的,由人事科通知医务部。上述两种情况的人员由医教部取消其麻醉药品和第一类精神药品的处方权,以书面形式通知药剂科、门诊部。医务部、药剂科应分别在麻醉药品、第一类精神药品处方权登记表上备案。
第五篇:麻醉药品、第一类精神药品医师处方管理制度
麻醉药品、第一类精神药品医师处方管理制度
(一)执业医师必须经培训、考核合格后,方能取得麻醉药品、第一类精神药品处方资格。执业医师不得为他人开具不符合规定的处方或者为自己开具麻醉药品、第一类精神药品。
(二)具有处方权的医师在为患者首次开具麻醉药品、第一类精神药品处方时,应当亲自诊查患者,为其建立相应的病历,留存患者身份证复印件,要求其签署《知情同意书》,病历由门诊部保管。
(三)麻醉药品注射剂仅限于医院内使用,不得带出医院;如果患者确需要在家中使用,必须由医院派医务人员带注射剂出诊至患者家中使用,并及时将使用过的空安瓿送交药房进行登记。
(四)麻醉药品非注射剂和第一类精神药品需要带出医院使用时,具有处方权的医师在患者或者其代办人出示下列材料后方可开具处方:①二级以上医院开具的诊断证明;②患者户籍薄、身份证或者其他相关身份证明;③代办人员身份证明,并将代办人员身份证明留存在患者门诊病历中。
(五)对长期使用麻醉药品非注射剂和第一类精神药品的患者建立随诊或者复诊制度,要求患者每3个月复诊或者随诊一次,并将随诊或者复诊情况记录病历。
(六)开具麻醉药品、第一、二类精神药品必须使用相应的专用处方。处方内容必须齐全、书写规范,医师签名必须与留样一致。严禁签署空白处方。
(七)药剂人员严禁调配不符合规定的处方。