2018巨峰麻醉药品处方权试题

第一篇：2018巨峰麻醉药品处方权试题

麻醉药品和精神药品管理及临床应用培训试题

科别： 姓 名： 得 分：

一、单选题（每题3分，共45分）：

1．麻醉药品是连续使用后易产生（B）、能成瘾癖的药品。A．两重性 B．身体依赖性 C．抑制性 D．兴奋性 E．精神依赖性 2．以下描述正确的是：（A）

A．对疼痛的估计（包括性质和程度）应该以病人描述为主

B．对疼痛的估计应该由医生根据临床判断

C．癌症病人合并的抑郁情绪不会加重癌性疼痛

D．尽管癌性疼痛的原因有多种，但在一个病人身上仅具备一种疼痛原因

E．对同样严重程度的肺癌患者，他们所经历的癌痛程度应该是一样的

3．根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方（D）A．主治医师 B．住院医师 C．执业医师 D．经考核合格并被授予麻醉药品处方权的执业医师

4．精神药品按依赖性分成第一类和第二类，以下第一类精神药品为（A）A．咖啡因

B．曲马多

C．安定

D．三唑仑 5．以下按一类精神药品管理的是（C）

A．二氢埃托啡 B．地西泮 C．氯胺酮 D．苯巴比妥 E．芬太尼 6．下列药物中属于二类精神药品的是（A）A．阿普唑仑 B．哌醋甲酯 C．可待因 D．氯丙嗪 7.WHO 三阶梯止痛原则不正确的描述是（A）

A．按需给药 B．无创(口服)给药 C．按阶梯给药 D．个体化 E．注意具体细节 8．癌痛治疗的药物选择中不正确的描述是（E）A．轻度疼痛：非阿片类镇痛剂加辅助药物

B．中度疼痛：弱阿片类加非阿片类镇痛剂加辅助药物

C．重度疼痛：强阿片类加非阿片类镇痛剂加辅助药物

D．如果病人伴有抑郁，应当使用抗抑郁剂

E．吗啡易导致腹泻，应该禁用缓泻剂

9．第一阶梯药物特点中不正确的描述是（D）

A．主要为非甾体类镇痛药

B．对中度疼痛亦可能有效

C．具有封顶效应（天花板效应）, 不能无限增加剂量

D．治疗中，一种非甾体类镇痛药无效应更换另一种非甾体类镇痛药

10．阿片类镇痛剂的特点有（C）

A．杜冷丁适用于慢性癌性疼痛治疗 B．盐酸吗啡缓释片应每4小时服一次

C．吗啡口服吸收生物利用度较差，因此需不断增加剂量

D．无封顶(天花板)效应

E．芬太尼贴剂起效快 11．吗啡给药的不正确方法是（D）

A．滴定幅度要小，从小剂量开始

B．逐渐增加剂量

C．口服吗啡的起始剂量在成人一般是5～15 mg/次，15～60 mg/日（短效）或每

12h 10~20mg（缓释片）

D．短效制剂每次递增 1 倍的剂量

12．吗啡镇痛的原则中不正确的描述是（B）

A．注射途径是最后考虑的使用方法

B．吗啡剂量有极限，不能无限制增大剂量

C．按时给药可减少耐药性发生

D．口服吗啡经济简便，较注射更不容易产生依赖性

13．以下叙述不正确的是（C）

A．如果镇痛药物用量已可能足够，仍不能控制疼痛，应评价病人是否存在情绪障碍

B．肿瘤患者最常见抑郁症或抑郁-焦虑症

C．协同应用抗抑郁剂必须减少吗啡剂量

D．苯二氮卓类是常用的抗焦虑剂 14．对哌替啶不正确的叙述是（D）

A．代谢产物容易蓄积而产生神经中毒症状

B．长期用于慢性疼痛或癌性疼痛属禁忌 C．适用于短时急性疼痛 D对老年病人和肾功不全者，小剂量绝不会发生中毒现象

15．下列哪种药品是阿片类拮抗药，可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制（B）

A．阿托品 B．纳洛酮 C．纳曲酮 D．美沙酮

二、判断题（正确则在括号内“√”，错在括号内“×”，每题2分，共10分）： 1．对癌症病人镇痛使用吗啡针剂，医师可根据病情需要给予最多5天的处方剂量。（×）

2．盐酸二氢埃托啡每张处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用。（√）3．医疗单位之间可以转让、借用麻醉药品。（×）

4．使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂，再次调配时，应将原批号的空安瓿交回，并记录收回的空安瓿数量。（√）

5．开具麻醉药品处方时，医生应在病历或专用病历上记载疼痛控制情况和药品的名称、用法、数量。(√)

三、填空题（每空1.5分，共36分）

1．强阿片类药物用于慢性非癌性疼痛治疗，如疼痛已缓解，应尽早转入二阶梯用药，强阿片类药物连续使用时间暂定不超过 8 周。

2．为门（急）诊患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为 1次 常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过 7 日常用量；其他剂型，每张处方不得超过 3 日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过 15 日常用量。

3．为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当 逐日 开具，每张处方为 1 日常用量。盐酸哌替啶处方为 1次 常用量，仅限于 二级以上医院 内使用。医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每 3 个月复诊或者随诊一次。

4、第二类精神药品一般每张处方不得超过 7 日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。

5．麻醉药品和第一类精神药品处方的印刷用纸为 淡红色，处方右上角分别标注“麻”、“精一”；第二类精神药品处方的印刷用纸为 白色，处方右上角标注“精二”。

6．麻醉药品采用五专管理，即 专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记。

7．医院门诊药房不得为患者不再使用的麻醉药品、第一类精神药品办理

退药。8．门（急）诊的癌症患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神

药品的，开具处方时首诊医师应当亲自诊察患者，建立相应的 病历，要求其签署 《知情同意书》。病历中应当留存以下材料复印件：二级以上医院开具的 诊断证明 ；患者 户籍薄、身份证 或者其他相关有效身份证明文件；为患者代办人员身份证明文件。

四、简答题（9分）

WHO癌症疼痛三阶梯治疗基本原则？

答:癌症疼痛规范化治疗应遵循的三阶梯治疗原则是：（1）口服给药：能口服尽量口服，提倡无创的给药方式。（2）按时给药：而不是按需给药。如吗啡10mg q4h口服，或美施康定30mg q12h口服，多瑞吉2.5mg q72h。（3）按阶梯给药：按照疼痛的程度和性质选用不同阶梯的止痛药物。第一阶梯：非阿片类药物，多指NSAID药物，对轻度疼痛疗效肯定，并可以增强二、三阶药物的效果，有封顶效应。当疼痛得不到缓解时，不宜换用另一种NSAID类药物，而应该直接升到第二阶梯。第二阶梯：弱阿片类药物，如可待因、曲马多等。首次使用弱阿片类药物加NSAID有良好效果。第一、二阶梯药物具有天花板效应，当使用说明书规定的最大剂量疼痛仍不能缓解时应换用第三阶梯药物。第三阶梯：强阿片类，药物种类及剂型多，主要药物有吗啡、羟考酮等，无天花板效应。三阶梯用药只能从一阶梯→二阶梯→三阶梯，而不能先从第三阶梯开始。（4）用药个体化。因为每个个体对麻醉药品的敏感性不同，所以阿片药物没有标准的剂量，凡是能使疼痛得到最大限度的缓解，且不良反应降至最低的就是最佳剂量。（5）注意具体细节：加强对止痛患者监护，如注意不良反应处理。

第二篇：麻醉药品试题处方权

2013年麻醉药品及精神药品医师处方权、药师调剂权培训考核试题

科室：姓名：成绩：

一、选择题（只有一个正确答案，每题2分，共20分）

1、以下属于麻醉药品的是（）

A、氯胺酮B、哌酸甲酯C、麻黄素D、羟考酮

2、以下属于第一类精神药品的是（）

A、布桂嗪B、咪达唑仑C、曲马多D、氯胺酮

3、仅限于二级以上医院内使用的麻醉药品是（）

A、吗啡B、哌替啶C、二氢埃托菲D、芬太尼

4、处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用的麻醉药品是（）

A、苏芬太尼B、哌替啶C、可待因D、瑞芬太尼

5、麻醉药品的注射剂一般仅限于医疗机构内使用，但对于癌痛、慢性中、重度非癌症患者

开具麻醉药品及第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过（）常用量，下次取药时必须

将原批号的空安瓿交回。

A、1日B、1次C、3日D、3次

6、癌痛、慢性中、重度非癌痛患者开具麻醉药品及第一类精神药品缓控释制剂，每张处方

不得超过（）常用量。

A、3日B、5日C、7日D、15日

7、医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的中、重度慢性疼痛患者，每（）

月复诊或者随诊一次。

A、2月B、3月C、4月D、5月

8、未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师开具麻醉药品和第一类精神药品的处

方，可以处以（）元以下的罚款。

A、2000B、3000C、4000D、50009、医疗机构未按照规定开具麻醉药品和精神药品处方，或者未按照规定进行专册登记的，市级卫生行政部门责令限期改正，给予警告，逾期不改正，处以（）元罚款。

A、1000-2000B、2000-4000C、4000-6000D、5000-1000010、麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为（），右上角标注“麻、精一”。

A、淡红色B、淡绿色C、淡黄色D、白色

二、填空题：（每格2分，共40分）

1、《处方管理办法》规定对本机构执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范

化管理的培训。执业医师考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的药师经考

核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品。

2、医师的麻醉处方签字式样在和

3、门（急）诊的癌症患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，开具处方时首诊医师应当亲自诊察患者，建立相应的，要求其签署。

病历内应有以下复印件：二级以上医院开具的，患者、或

者其他相关身份证明，有效身份证明文件。

4、麻醉药品和第一类精神药品的使用单位应当设立专库或者专柜储存麻醉药品和第一类精

神药品。专库当设有并安转自动报警装置；专柜应当使用，专库和专柜应

当实行双人双锁管理。

5、医疗机构麻醉和第一类精神药品的五专管理内容：

6、医疗机构按照麻醉药品和第一类精神药品品种、规格对其消耗量进行专册登记，登记内

容包括、、。专册的保存期限为3年。

三、判断题（每题2分，共20分）

1、麻醉药品的两重性是指镇痛作用和精神依赖性。（）

2、医务人员可以为自己开处方使用麻醉药品。（）

3、医疗机构应当指定专职人员负责麻醉药品、第一类精神药品日常管理工作。（）

4、医疗机构应当对本单位执业医师进行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核，经考核合格的，授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格。（）

5、对麻醉药品和第一类精神药品的购入、储存、发放、调配、使用实行批号管理。（）

6、麻醉药品和第一类精神药品处方，按年月日逐日编制顺序。（）

7、为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为一日用量。（）

8、医疗单位之间可以转让、借用麻醉药品。（）

9、患者为使用麻醉药品和第一类精神药品注射剂或者贴剂的，再次调配时，应当要求患者将空安瓿或者用过的贴剂交回。（）

10、患者不再使用麻醉和精神药品时，立即停止取药并将剩余的药品无偿交回医院，医疗机构可用于其他患者。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1、简述医疗机构要取得“印鉴卡”应当具备哪些条件？

2、请写出相关麻醉药品和精神药品的名称。（最少五个）

3、晚期癌性疼痛患者为什么不推荐使用哌替啶镇痛治疗。

5、试述医疗机构加强麻醉药品和精神药品管理必要性，并结合自身工作岗位写出管理点。

答案：

一、1-

10、DDCBCDBDDA

二、1、处方资格 调配审核权

2、医务科 药剂科（药房）

3、病历 知情同意书 诊断证明 身份证户籍簿代办人

4、防盗设施保险柜

5、专人管理 专用账册 专柜加锁专用处方专册登记

6、发药日期 发药批号 发药数量

三、××√√√√××√×

四、1、有专职的麻醉药品和第一类精神药品管理人员；有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师；有保障麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度。

2、吗啡、哌替啶、芬太尼、瑞芬太尼、二氢埃托菲、氯胺酮、布桂嗪、羟考酮等

3、哌替啶代谢物为去甲哌替啶有中枢兴奋作用，中毒病人可出现抑制或者兴奋现象；经过肝脏代谢，损害大，反复大量应用易在肾脏蓄积，易成瘾。

4、麻醉药品和精神药品合理使用能造福人类，如果不合理使用、滥用会使产生躯体依赖性和精神依赖性，危害人类；严格按照有关规定进行购进、保管、使用，杜绝不合理使用。

第三篇：处方权试题

启东市第二人民医院临床医（药）师抗菌药物处方权及调剂资格考试 姓名 科室 分数

一、单项选择题（每题2分，共20题40分）

1、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（）A、20% B、30% C、40% D、50%

2、引起医院内感染的致病菌主要是（）

A、革兰阳性菌 B、革兰阴性菌 C、真菌 D、支原体

3、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（）

A、氟喹诺酮类 B．氨基糖苷类 C．β—内酰胺类 D．氯霉素类

4、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（）

A．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 B．昏迷、休克、心力衰竭患者 C．免疫抑制剂应用者 D．以上都是

5、卫办医政发„2009‟38号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应（）A．及时将预警信息通报本机构医务人员 B．参照药敏试验结果选用 C．慎重经验用药 D．暂停该类抗菌药物的临床应用

6、二级医院购进抗菌药物品种不得超过（）种。A.40 B.35 C.50 D.60

7、具有（）级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予限制使用级抗菌药物处方权。

A.初级 B.中级 C.高级 D.初中高均可

8、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于（）天用量。A.1天 B.2天 C.4天 D.7天

9、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方（）以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。A.2次 B.4次 C.5次 D.3次

10、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是（）

A.头孢唑啉 B.庆大霉素 C.青霉素G D.甲硝唑

11、联合使用抗菌药物的指征不包括（）A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染 B.需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者 C.合并病毒感染者 D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量

12、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理（）

A.24h B.48h C.72～96h D.96h

13、清洁手术的下列情况不考虑预防用药（）

A.手术范围大，时间长，污染机会增加 B.手术涉及重要脏器，一旦发生感染容易造成严重后果者 C.人工关节臵换手术 D.术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官

14、不属于二线管理的抗菌药物（）

A.头孢米诺 B.头孢哌酮 C.氨曲南 D.头孢他啶

15、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（）A.青霉素 B.头孢拉啶 C.头孢哌酮 D.万古霉素

16、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于（）A.革兰氏阴性产酶菌 B.革兰氏阳性产酶菌 C.真菌 D.支原体

17、患者，男，58岁，因“咳嗽、咯痰8天”就诊。初步诊断：急性支气管炎。给予罗红霉素口服，请告诉患者每天最佳服药次数（）

A.每日1次 B.每日2次 C.每日3次 D.每日4次

18、外科手术预防用药一般不超过（）

A.手术后3天 B.术后24小时 C.术后1周 D.用至患者出院

19、以下备选项中，除了（）外均易产生肾脏毒性 A.氨基糖苷类 B.头孢唑林 C.利福平D.两性霉素B 20、青霉素类药物治疗时出现过敏反应时应当（）

A.减量并对症处理 B.停药并对症处理 C.继续用药同时对症处理 D.停药待过敏反应消失后，继续使用原药物

二、填空题（每空2分，10题40分）

1、抗菌药物的更换：一般感染患者用药_____小时(重症感染 小时)后，可根据临床反应或临床微生物检查结果，决定是否需要更换所用抗菌药物。

2、抗菌药物的预防性应用，包括__ __应用抗菌药物和_ _预防用药，需充分考虑感染发生的可能性、预防用药的效果、耐药菌的产生、二重感染的发生、药物不良反应、药物价格以及患者的易感性等多种因素，再决定是否应用。

3、接受清洁-污染手术者（Ⅱ类切口）的手术时, 围手术期预防用药时间亦为 24 小时，必要时延长至 小时。

4、根据抗菌药物分级使用管理，根据患者病情需要，临床治疗用药方案需要三线药物治疗时，需有 证实。若无，应由 签名，无该级别职称医师的科室须由科主任签名或有感染专科医生会诊记录。

5、《抗菌药物临床应用管理办法》已于2012年2月13日经卫生部审议通过，自 起施行。

6、抗菌药物分为、、三级。

7、特殊使用抗菌药物不得在 使用

8、局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂，、等易产生过敏反应的药物不可局部应用。

9、围手术期预防用药方法：接受清洁手术者（Ⅰ类切口），按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》 有关规定，术前 小时内，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。如果手术时间超过 小时或失血量大于 1500ml，术中可给予第二剂(长半衰期抗生素头孢曲松不需追加剂量)。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后 4 小时，总的预防用药时间不超过__小时，个别情况可延长至 48 小时。手术时间较短(<2 小时)的清洁手术，术前用药一次即可。

10、诊断为细菌性感染者，方有指征应用。轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用 或 注射给药。

三、简答题：（每题10分，共20分）

1、抗菌药物治疗性应用的基本原则？

2、医师出现那些情形的，医疗机构应取消其处方权？

第四篇：2011年小港医院麻醉药品处方权练习试题

2011年执业医师麻醉药品、第一类精神药品处方权资格

单位： 姓名：

科室：

成绩：

一、选择题(最佳选择题)：题干为一短句，每题有A，B，C，D四个备选答案，请从中选择一个最佳答案。（共25题，每题2分，共50分）

1．《处方管理办法》规定：为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为（D）

A．一日常用量 B．三日常用量 C．七日常用量 D．一次常用量 2．对癌症病人最常用的首选给药方法是：（A）

A．口服给药 B．直肠给药 C．注射给药 D．静脉给药 3．何种麻醉药品注射剂不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗（D）A．盐酸吗啡 B．罗通定 C．磷酸可待因 D．盐酸哌替啶 4．根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方？（D）

A．主治医师 B．住院医师 C．执业医师D．经考核合格并被授权的执业医师 5．下列哪种药品不适用《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》管理？（C）A．芬太尼 B．美沙酮 C．阿托品注射液 D．盐酸哌替啶 6．医疗机构应对麻醉药品处方单独存放，至少保存(D)

A．半年 B．一年 C．二年 D．三年 7．盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用(B)

A．一级以上 B．二级以上 C．仅为三级 D．全部合法的医疗机构

8．医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛还真建立随诊或复诊制度。复诊或随诊间隔为(C)

A．两周 B．一个月 C．三个月 D． 四个月

9．根据《处方管理办法》，为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方 开具，每张处方为 常用量(A)A．逐日 一日 B．逐次 三日 C．逐次 一日 D．逐日 一次 10．下列药物中属于二类精神药品的是（A）A、地西泮 B、哌醋甲酯 C、可待因 D、氯丙嗪

11．《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》有效期为(C)A．一年 B．两年 C．三年 D．半年

12．下列那种药品是阿片类拮抗药,可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制？（B）

A．阿托品 B．纳洛酮 C．纳曲酮 D．美沙酮 13．医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品，应在哪个部门监督下进行？（C）A．所在地药品监督管理部门 B．医疗机构领导和药剂科负责人 C．所在地卫生行政管理部门 D．所在地公安部门 14．哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过（D）

A．一日常用量 B．三日常用量 C．七日常用量 D．十五日常用量 15．麻醉药品、第一类精神药品使用的专用处方颜色为(A)A．淡红色 B．浅黄色 C．浅绿色 D．白色 16．WHO将哪一种药物的用量作为衡量各国癌痛改善状况的重要指标？(A)A．吗啡 B．美沙酮 C．芬太尼 D．盐酸哌替啶 17．根据《处方管理办法》的规定，医师为患者开具处方的有效期是(A)A．当日 B．三日内 C．五日内 D．一周内

18．根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，医务人员为了医疗需要携带少量麻醉药品和精神药品出入境的，应当持有哪级以上药品监督管理部门发放的携带药品证明？(B)A．国家级 B．省级 C．市级 D． 区级或县级 19．有关杜冷丁不正确的描述是（C）

A．杜冷丁又称哌替啶 B．代谢产物为去甲哌替啶 C．止痛强度为吗啡的10 倍 D．去甲哌替啶具有中枢神经毒性作用 20．以下哪种不是同一类镇痛药？(D)

A．可待因 B．吗啡 C．芬太尼 D．布洛芬

21．医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经哪级人民政府卫生主管部门批 准，取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》？(C)

A．国家级 B．省级 C．设区的市级 D． 区级或县级

22．按照国家药监局、公安部和卫生部公布的《麻醉药品和精神药品品种目录（2007年版）》，下列哪种药品属第一类精神药品？(A)

A．三唑仑 B．地西泮 C．巴比妥 D．艾司唑仑

23．医疗机构在麻醉、精神药品发现如下哪种情况，不需立即报告所在地卫生主管部门、公安部门和药品监督管理部门：(B)

A．运输被抢 B．验收时破损 C．保管被盗 D．骗取或冒领

24．《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》中规定：医疗机构根据需要设置麻醉、第一类精神药品周转库，周转库应(A)A．每天结算 B．每周结算 C．每月结算 D．每季度结算 25．不符合WHO三阶梯止痛治疗原则的是：(B)A.无创用药 B.随时给药 C.按阶段给药 D.个体化给药

二、填空题（共10题，每题3分，共30分）

1．根据《处方管理办法》规定，门急诊癌症疼痛患者 和 中、重度慢性疼痛患者 需长期使用麻醉药品和第一类精神药品时，首诊医师应当建立相应病历，要求其签署《知情同意书》。病历中应当留存二级以上医院开具的 诊断证明、患者身份证明 和为患者代办人员身份证明文件。

2．医师开具麻醉药品、第一类精神药品处方时，应在 病历 中记录。不得为他人开具不符合规定的处方或为自己开处方使用麻醉、精神药品。

3．《处方管理办法》规定，为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为 1次 常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过 7日 常用量；其他剂型，每张处方不得超过 3日 常用量。

4．《处方管理办法》规定，为门急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过 3日 常用量；控缓释制剂不得超过 15日 常用量，其他剂型处方不得超过 7日 常用量。

5．根据《处方管理条例》，医师开具处方和药师调剂处方应当遵循 安全、有效、经济 的原则。

6．处方的调配人、核对人应当对麻醉药品和第一类精神药品处方仔细 核对、签署姓名、予以登记 ；对不符合本条例规定的，处方的调配人、核对人应当拒绝发药。7．国家药监居1998年已正式通知：对癌痛病人使用 吗啡 止痛无极量限制。

8．医务人员应当根据卫生部2007年制定并下发的 《麻醉药品临床应用指导原则》和 《精神药品临床应用指导原则》使用麻醉药品和精神药品。

9．医疗机构应当配备专人负责麻醉药品和第一类精神药品管理工作，建立专用帐册。药品入库

双人验收，出库 双人复核，做到账物相符。专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于 5 年。

10．医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定，对本单位执业医师进行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核，经考核合格的，授予 麻醉药品和第一类精神药品处方资格，方可在本医疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但 不得 为自己开具该种处方。

三、问答题（共2题，每题10分，共20分）1．何谓癌症三阶梯止痛原则？

第一阶梯：一般疼痛采用解热镇痛药，如：阿司匹林等。

第二阶梯：疼痛持续或增加采用弱阿片类镇痛药，如：可待因、曲马多等。第三阶梯：剧烈疼痛可采用强效阿片类，如吗啡等。

2．为什么世界卫生组织和中国卫生部联合推荐吗啡控缓释片为癌症首选药物？（1）吗啡控缓释为口服制剂，方便患者服药（2）止痛作用强，无天花板效应。

（3）12小时持续止痛，方便患者按时服药，不影响患者正常生活、工作和休息。（4）血液浓度不稳定，不会造成患者成瘾。

第五篇：麻醉药品、第一类精神药品处方权管理制度（范文）

麻醉药品、第一类精神药品处方权管理制度

为加强麻醉药品、第一类精神药品的管理，确保麻醉药品、第一类精神药品的合法、安全、合理使用，根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国执业医师法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》及相关的法律法规，特制定本院麻醉药品、第一类精神药品医师处方权管理制度。

1.具有本院处方权的医师，经麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训考核合格后，方可获得麻醉药品和第一类精神药品的处方权；新调入的执业医师必须经过相应的培训考核合格后，方能获得麻醉药品和第一类精神药品处方权。

2.具有药学专业任职资格的药师，经麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训考核合格后，方可获得麻醉药品和第一类精神药品的处方调剂权；新调入的药师必须经过相应的培训考核合格后，方能获得麻醉药品和第一类精神药品处方调剂权。

3．执业医师和药师进行麻醉药品、第一类精神药品的培训考核工作由医教部、药剂科负责组织。

4.取得麻醉药品和第一类精神药品处方权的医师和调剂权的药师应在医教部登记备案，并将本人签字留样于医务部、药剂科各调剂室备案。

5.麻醉药品和第一类精神药品的处方开具、处方调剂及使用原则，应严格按照《处方管理办法》、《麻醉药品临床用药指导原则》及《精神药品临床用药指导原则》等相关规定执行。

6.凡违反《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》中麻醉药品、第一类精神药品相关规定的，医院质量管理委员会将依据《处方管理办法》第六章第四十六条的相关规定，予以取消处方权。情节严重者，由医教部上报州卫生局，依据第七章第五十四条、五十五条、五十六条、五十七条、五十八条的相关规定处罚。凡调离、辞职、退休等各种原因离开医院的，由人事科通知医务部。上述两种情况的人员由医教部取消其麻醉药品和第一类精神药品的处方权，以书面形式通知药剂科、门诊部。医务部、药剂科应分别在麻醉药品、第一类精神药品处方权登记表上备案。