第一篇:2016年主管护师职业考试精选真题试卷及答案
2015年主管护师考试试题及答案解析《基础知识》完整版
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考试范围:
为贯彻国家人事部、卫生部《关于加强卫生专业技术职务评聘工作的通知》等相关文件的精神,自2001年全国卫生专业初、中级技术资格以考代评工作正式实施。通过考试取得的资格代表了相应级别技术职务要求的水平与能力,作为单位聘任相应技术职务的必要依据。
(一)适用人员范围:经国家或有关部门批准的医疗卫生机构内,从事护理专业工作的人员。
(二)专业及级别范围:护理专业分为初级资格(含师级)、中级资格(含护理学、内科护理、外科护理、妇产科护理、儿科护理、社区护理六个亚专业)。
(三)考试科目设置初、中级,卫生专业技术资格考试设置“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。中级主管护师考试在两天内完成四个科目的考试,考试方式采用笔试方式。
主管护师报名时间
主管护师考试报名时间一般在前一年12月份~考试当年1月份。
现场确认时间:
现场报名时间:一般在每年12月底-次年初1月份,具体以考点通知为准。
考生持所打印的《卫生专业技术资格考试报名申请表》,按照所在考点的具体要求,进行现场报名及资格审核。申报表盖章:考生应携带申报表至所在单位或档案存放单位审查盖章。提交书面报名材料(如身份证、毕业证书原件及复印件等),并确认个人报名信息签字,交费。
现场审核确认所需证件及有关材料:(以当地报名通知为准)
1、《2012年度卫生专业技术资格考试申报表》一份(a4规格);
2、本人有效身份证明及复印件;
3、毕业证书和学位证书原件;
4、专业技术职务任职资格证书、聘书原件或聘用证明原件;
5、相关准入资格证书原件;
6、工作岗位变动的报考人员须提交转入现岗位的有关证明;
7、已参加卫生专业技术资格考试者,须提交以往考试成绩单或准考证原件、复印件。
注意事项:考生在确认单上签字后,不得再对报名信息进行修改。凡未按期到所选考点或其下设报名点进行现场确认并缴费者,视为自动放弃本次考试。部分考试真题: a1题型:
1.肺癌大多起源于 a、肺毛细血管 b、肺小动脉 c、肺小静脉
d、支气管粘膜上皮 e、支气管软骨
答案:d 2.关于发乐氏四联征,下面哪个陈述是不正确的 a、紫绀是发乐氏四联征患儿的主要临床表现 b、血液检查常有红细胞增多
c、手术可分根治术和姑息分流手术 d、患儿很少出现蹲踞现象 e、排便,哭闹可诱发严重缺氧
答案:d 3.溃疡病幽门梗阻的主要临床特征是 a、阵发性腹痛 b、消瘦
c、腹胀伴肠型
d、晚间或下午呕吐大量宿食 e、食量减少
答案:d 4.“熊猫眼”征是那种骨折的特点 a、额骨骨折 b、颅前窝骨折 c、颞骨骨折 d、颅中窝骨折 e、颅后窝骨折
答案:b 5.胃溃疡首选手术方式是 a、毕氏i式胃大部切除术 b、毕氏ii式胃大部切除术 c、胃空肠吻合术 d、迷走神经切断术 e、分流术
答案:a 6.下列哪项可提示乳癌早期 a、月经紊乱
b、****周期性胀痛 c、****肿痛
d、****内多个肿瘤
e、****内无痛性单个肿块
答案:e 7.肺癌的早期症状是 a、咳嗽,痰中带血 b、咳浓痰 c、大咳血 d、声音嘶哑 e、剧烈胸痛
答案:a 8.风湿性瓣膜病最常累及的瓣膜是 a、二尖瓣 b、三尖瓣 c、主动脉瓣 d、肺动脉瓣 e、都不累及
答案:a 9.下列哪一项不是左半结肠癌的临床症状 a、左半结肠癌容易出现梗阻 b、左半结肠肠腔大不易出现梗阻 c、肿块多呈浸润型 d、贫血常不明显
e、易致肠腔狭窄,常伴有便秘
答案:b 10.三腔管用于门脉高压病人胃底、食管静脉破裂压迫止血时,放置时间一般不超过 a、1-2天 b、3-4天 c、2-3天 d、6天 e、3-5天
答案:e 11.除哪项外,检查前均要作碘过敏试验 a、静脉肾盂造影 b、尿路平片 c、肾血管造影 d、肾动脉造影 e、排泄性尿路造影
答案:b 12.诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法为 a、波氏试验
b、下肢深静脉造影 c、屈氏试验 d、pratt试验
e、电阻抗血流测定
答案:b 13.骨折临床愈合后,骨痂的加强和改造主要取决于 a、外固定的牢固性
b、肢体活动和负重所形成的应力 c、局部血液供应情况 d、骨痂的多少
e、是否很好配合理疗,按摩及药物治疗
答案:b 14.腹膜后血肿最严重的并发症是 a、休克
b、肾功能衰竭 c、肠梗阻 d、感染 e、血尿
答案:a 15.胫骨骨折后因局部血运差,易造成延迟愈合或骨不连的部位是 a、胫骨上段骨折 b、胫骨平台骨折 c、胫骨中段骨折 d、胫骨中下1/3骨折 e、踝上骨折
答案:d 16.伴有严重失血性休克的肾损伤患者,其首要的处理是 a、双肾ct检查
b、迅速复苏,输血抗休克治疗 c、排泄性尿路造影检查 d、抗生素预防感染 e、止痛、止血治疗
答案:b 17.尿道损伤后行扩张术的护理哪项不对 a、选择大小合适的探子
b、适当定期扩张篇二:2015年主管护师考试试题及答案解析完整版 2015年主管护师考试试题及答案解析完整版(选中链接后点击“打开链接”)
一、单选题。
1.呼吸衰竭治疗的主要目的是 答案:c a、控制感染 b、纠正酸碱失衡
c、纠正缺氧和co2潴留 d、纠正电解质紊乱 e、纠正心力衰竭
2.可用于及时发现酮症的有效检查是 答案:a a、血、尿酮体测定 b、血糖 c、尿糖
d、葡萄糖耐量试验 e、糖化血红蛋白测定
3.关于上消化道大出血的饮食护理下列哪项是错误的 答案:c a、急性大出血应禁食
b、少量出血无呕吐者可进清淡流食 c、出血停止后即可进温热鸡汤
d、消化性溃疡出血停止后应少量多餐,以营养丰富半流食为主 e、食管胃底静脉曲张破裂出血的患者急性期需禁食
4.普通胰岛素和长效胰岛素混合配臵时,必须先抽普通胰岛素,是为防止 答案:b a、发生中和反应
b、丧失普通胰岛素的速效特性 c、降低中效胰岛素的效价 d、加速胰岛素降解 e、发生不良反应
a、高热(t>39℃)、心率增快140-240次/分 b、甲状腺弥漫性、对称性肿大 c、情绪不稳,多言好动 d、怕热,多汗,常有消瘦 e、食欲亢进,大便次数增多
6.护士对甲状腺功能亢进患者进行健康教育的内容哪项不妥 答案:e a、服用他巴唑不要随意间断 b、食用高蛋白高维生素饮食 c、合理安排休息与活动 d、保持情绪稳定
e、每天应食用含碘多的食品
7.急性心肌梗死最早和最突出的症状是 答案:a a、胸痛 b、休克
c、充血性心力衰竭 d、心律失常 e、胃肠道症状
8.下列何种物质中毒后会导致口唇樱桃色 答案:e a、来苏水 b、硝酸 c、盐酸 d、硫酸 e、一氧化碳
9.慢性肺心病最多见的病因是 答案:c a、重症肺结核 b、支气管扩张
c、慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿 d、支气管哮喘
e、慢性弥漫性肺间质纤维化
10.下列哪一疾病不宜常规禁食 答案:c a、急性肠梗阻 b、急性胰腺炎 c、急性胃炎 d、急性胃肠穿孔
e、食管静脉曲张破裂出血
11.缺铁性贫血的症状及体征下列哪项描述不妥 答案:c a、皮肤皱缩 b、毛发干枯 c、出血 d、舌痛 e、口腔炎
12.在我国引起慢性肾功能衰竭的最常见疾病是 答案:b a、慢性肾盂肾炎 b、慢性肾小球肾炎 c、狼疮性肾炎 d、肾小动脉硬化症 e、糖尿病肾病
13.确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是 答案:c a、x线检查 b、心电图检查 c、超声心动图检查 d、心音图检查 e、心导管检查
14.大多数高血压病人受损脏器最为严重并占首位的是 答案:a a、肾脏 b、脑 c、眼底 d、心脏 e、肝脏
15.风湿性二尖瓣狭窄及关闭不全最常见的心律失常是 答案:d a、i度房室传导阻滞 b、室性过早搏动 c、房性过早搏动 d、心房颤动 e、心室颤动
16.下列不属于冠心病类型的是 答案:e a、无症状型(隐匿型)b、心绞痛型 c、心肌梗死型
d、缺血性心肌病型(心力衰竭和心律失常型)e、显性冠心病
17.急性有机磷农药中毒,瞳孔变化是 答案:b a、可略扩大 b、明显缩小 c、扩大 d、大小不等 e、无变化
18.诊断胃癌可靠的方法 答案:d a、大便隐血阳性 b、消化道钡餐 c、胃b超
d、纤维胃镜及活组织检查 e、胃ct检查
19.膀胱刺激症状是指 答案:b a、尿频、尿多、尿痛 b、尿频、尿急、尿痛 c、尿频、腰痛、尿急 d、尿急、尿多、尿痛 e、尿多、尿频、腰痛
20.系统性红斑狼疮累及系统,器官最常见的是 答案:e a、大脑 b、肺部 c、心脏 d、消化系统 e、肾脏
21.关于高血压急症的概念下列错误的是 答案:e a、恶性高血压 b、高血压脑病 c、高血压危象
d、高血压脑病表现严重头痛,呕吐甚至抽搐 e、高血压病ⅰ期
22.可以同时扩张小动脉和静脉的血管扩张剂是 答案:a a、硝普钠 b、酚妥拉明 c、硝酸甘油 d、多巴胺 e、多巴酚丁胺
23.根据病情,慢性支气管炎可分为 答案:a a、急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期 b、急性发作期、慢性迁延期 c、急性发作期、临床缓解期
d、潜伏期、急性发作期、临床缓解期 e、潜伏期、急性发作期、慢性迁延期
24.咯出大量脓臭痰后体温下降,全身毒性症状随之减轻,主要见于哪种疾病 答案:c a、支气管肺癌 b、上呼吸道感染 c、肺脓肿 d、肺炎 e、肺结核
25.引起缺铁性贫血的主要原因是 答案:c a、青少年生长发育篇三:2016年主管护师考试预习试题及答案 2016年主管护师考试预习试题及答案
1、关于骨盆组成的描述,正确的是(b)a、由2块骼骨、1块坐骨和1块尾骨组成 b、由2块髋骨、1块骶骨和1块尾骨组成 c、由2块骼骨、1块骶骨和1块尾骨组成 d、由2块髋骨、1块坐骨和1块尾骨组成 e、由1块坐骨、耻骨联合和1块尾骨组成
答案:b解析:每块髋骨由髋骨、坐骨和耻骨融合而成。
2、关于会阴的描述,正确的是(d)a、广义的会阴前方为耻骨联合上缘(错,是下缘)b、狭义的会阴是指尿道口与肛门之间的软组织(错,是阴道口而不是尿道口)c、会阴包括皮肤、肌肉、筋膜及骨骼(错,不包括骨骼)d、会阴体厚3~4cm,呈楔状(是狭义的会阴)e、会阴组织妊娠时的延展性差,分娩时容易裂伤(延展性不差)答案:d解析:广义的会阴是指封闭骨盆出口的所有软组织,前为耻骨联合下缘。后为尾
骨尖。故选项a错误;狭义的会阴是指阴道口与肛门之间的软组织,故选项b错误;会阴只包括皮肤、肌肉、脂肪等软组织,不包括骨骼、故选项c错误;会阴组织妊娠时变软,有利于分娩,故选项e错误;会阴体厚3~4cm,由外向内逐渐变窄呈楔状,故选项d正确。
3、前庭大腺又称(c)a、前庭球 b、**** c、巴氏腺 d、球海绵体 e、尿道旁腺
答案:c解析:前庭大腺又称巴氏腺;前庭球又称球海绵体;尿道旁腺位于尿道后壁。
4、成人子宫体与子宫颈的长度比例为(a)a、2:1 b、3:1 c、1:2 d、1:3 e、1:1 答案:a解析:成人子宫体与子宫颈的长度比例为2:1,婴儿期为1:2.5、子宫颈癌的好发部位是(a)a、子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处 b、子宫峡部解剖学内口 c、子宫峡部组织学内口 d、阴道穹隆 e、子宫颈管
答案:a解析:子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是子宫颈癌的好发部位。
6、维持子宫在盆腔正中位置的韧带是(b)a、圆韧带(直接维持前倾)b、阔韧带(维持子宫盆腔正中)c、主韧带(固定宫颈正常位置)d、宫骶韧带(间接维持前倾)e、骶结节韧带(与子宫无关系)答案:b解析:圆韧带维持子宫前倾位,故选项a错误;主韧带是固定子宫颈正常位置的重要组织,故选项c错误;宫骶韧带间接保持子宫前倾位,故选项d错误;阔韧带是维持子宫在盆腔正中位置的韧带,故选项b正确。
7、女性青春期开始的重要标志是(a)a、月经初潮
b、生殖器官发育成熟 c、卵巢功能成熟 d、卵巢分泌性激素 e、输卵管弯曲且很细
答案:a解析:生殖器官发育成熟是青春期结束的标志,故选项b错误;卵巢功能成熟是性成熟的标志,故选项c错误;卵巢分泌性激素是性成熟期的标志,故选项d错误;输卵管弯曲且很细是女性幼年期的特点之一,故选项e错误;月经初潮是女性青春期开始的重要标志,故选项a正确。
8、月经过多是指月经量大于(e)a、40ml b、50ml c、0ml d、70ml e、80ml 答案:e解析:正常的月经量是30~50ml,多于80ml即为月经过多。
9、月经初潮是指(a)a、月经第1次来潮 b、月经期的第1天 c、月经第1天的出血量
d、两次月经第1日间隔的时间 e、月经期下腹部的坠胀感
答案:a解析:月经第一次来潮为初潮,故选项a正确;两次月经第1日的间隔时间为月经周期,故选项d错误。
10、腺垂体分泌的激素作用不包括(e)a、促卵泡发育 b、促排卵 c、促黄体生成 d、促泌乳 e、促孕卵输送
答案:e解析:腺垂体分泌卵泡刺激素、黄体生成素和催乳素,促进卵泡发育、排卵、黄体生成和泌乳。
11、雌激素的生理功能是(a)a、促进卵泡和子宫发育
b、降低子宫对缩宫素的敏感性(错,是提高)c、减少输卵管上皮细胞的活动(错,是促进)d、使阴道上皮细胞内糖原减少(错,是增多)e、促进体内水钠排泄(错,促进水钠潴留)答案:a解析:雌激素可以促进卵泡及子宫发育,使子宫内膜增生,增强子宫对缩宫素的敏感性;增加输卵管上皮细胞的活动,使阴道细胞内糖原增加;促进体内水钠潴留及骨中钙质沉着等。
12.精子获能的主要部位是(d)a、卵巢 b、子宫颈 c、阴道
d、子宫和输卵管 e、阴道后穹隆
答案:d解析:精子进入子宫腔受子宫内膜白细胞产生的淀粉酶作用,解除了精子顶体酶上的“去获能因子”,获能的主要部位是子宫和输卵管。
13、晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程称(a)a、着床 b、受精 c、精子获能 d、拾卵 e、孕卵形成
答案:a解析:晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程称孕卵植入,也成着床。
14、关于胎盘母面的描述,正确的是(c)a、中央或稍偏处有脐带附着(错,母面没有脐带附着)b、表面为羊膜(错表面没有羊膜,胎盘子面的表面才是羊膜)c、18~20个胎盘小叶(正确)d、呈灰白色(错,是呈暗红色而不是灰白色)e、表面光滑,呈鲜红色(错,不是鲜红色)答案:c解析:胎盘子面表面为羊膜,中央或稍偏处有脐带附着,故选项a、b错误,胎盘分为胎儿面和母体面,胎儿面光滑,呈灰白色,故选项d错误;胎盘母体面粗糙,呈暗红色,故选项e错误;胎盘母面由18~20个胎盘小叶组成,故选项c正确。
15、关于胎盘功能的描述,错误的是(e)a、气体交换 b、营养物质供应 c、排除胎儿代谢产物 d、防御功能
e、分解功能(错,胎盘没有分解功能)答案:e解析:胎盘功能包括气体交换、营养物质供应、排除胎儿代谢产物,防御功能和合成功能,没有分解功能。
16、分泌人胎盘生乳素的是(b)a、乳腺腺泡 b、合体滋养细胞 c、卵泡 d、黄体 e、腺垂体
答案:b解析:人胎盘生乳素由合体滋养细胞分泌。
17、关于羊水的描述,正确的是(a)a、妊娠中期以后,胎儿尿液成为羊水的重要来源
b、羊水随妊娠时间增长而不断增多,色泽逐渐加深,不能自我更新(错,是不断更新的)c、正常足月妊娠羊水量约为500ml(错,是800ml)d、足月妊娠时,羊水呈弱酸性(错,是弱碱性)e、羊水的吸收,50%由胎盘完成(错,是由胎膜完成的)答案:a解析:胎儿可通过吞饮羊水入消化道,保持羊水量的动态平衡,故羊水是不断更新的,选项b错误;正常足月妊娠羊水量约为800ml,选项c错误;足月妊娠时,羊水呈中性或弱碱性,选项d错误;羊水的吸收约50%由胎膜完成,选项e错误;妊娠中期后,胎儿尿液是羊水的重要来源
18、胎产式是指(b)a、胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系(=胎方位)b、胎儿纵轴与母体纵轴之间的关系(=胎产式)c、胎儿横轴与母体纵轴之间的关系(没有胎儿横轴这一概念)e、最先进入骨盆的胎儿部分(=胎先露)e、胎儿进入骨盆时的姿势(无此概念)答案:b解析:胎体纵轴与母体纵轴之间的关系称胎产式,故选项b正确,选项c错误;最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露,故选项d错误;胎儿先露部指示点与母体盆骨的关系称胎方位,故选项a错误。
19、孕妇缺乏维生素c会导致(a)a、胎膜形成不良 b、前置胎盘 c、产后出血 d、先兆子痫 e、胎儿智力低下
答案:a解析:如维生素c缺乏,胎儿及孕妇易发生贫血及坏血病,易造成早产及流产,使胎膜形成不良,易发生胎盘早破。20、妊娠早期叶酸缺乏会导致(a)a、胎儿神经管畸形
b、婴儿患呆小症(碘缺乏)c、胎儿骨骼发育不良(钙缺乏)d、婴儿患先天性心脏病 e、新生儿黄疸
答案:a解析:孕早期叶酸缺乏会导致胎儿神经管畸形,故选项a正确;孕妇严重缺碘,婴儿可能会患呆小症,故选项b错误;孕妇严重缺钙,会导致胎儿骨骼发育不良,故选项c错误;婴儿患先天性心脏病和新生儿黄疸均与妊娠早期叶酸缺乏无关,故选项d、e错误。
21、骨盆轴是指(b)a、骨盆入口平面与出口平面中心的连线 b、连接骨盆各假象平面中点的曲线 c、骨盆入口平面所在的中心线 d、髂嵴与耻骨联合中心的连线 e、两坐骨结节之间的连线
答案:b解析:连接骨盆各假想平面中点的曲线为骨盆轴,分娩时胎儿沿此轴娩出。
22、关于生理缩复环的描述,正确的是(c)a、正常情况下,腹部可见此环
b、是宫颈组织学内口在妊娠终末期的名称 c、由于子宫上、下段肌壁厚薄不一致导致的
d、生理性缩复环若得不到及时纠正,可发展成为病理性缩复环 e、通常缩复环宽为7~10cm 答案:c解析:由于子宫上、下段肌壁厚薄不同,在两者间的子宫内面有一环状隆起,称生理缩复环。正常情况下,生理性缩复环不易自腹部见到,故选项a、b错误,选项c正确;生理性缩复环与病理性缩复环之间没有直接因果关系,故选项d错误。
23、胎头的最大横径是(a)a、双顶径 b、枕额径 c、枕下前囟径 d、枕颏径 e、前后径
答案:a解析:胎儿两顶骨隆突间的距离是抬头最大横径,临床以b型超声测此值判断胎儿大小,故选项a正确;枕额径又称前后径,胎头常以此径连接;枕下前囟径又称小斜径,胎头俯屈后以此径通过产道;枕颏径又称大斜径,为颏骨下方中央之后囟顶部的距离。
24、临产的主要标志是(a)a、规律且逐渐增强的宫缩,持续30秒或以上,间歇5~6分钟 b、产妇疼痛感加剧 c、胎儿心率加快 d、宫口开全
e、胎头下降至坐骨棘以下
答案:a解析:临产的标志是有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5~6分钟,同时伴随进行性子宫颈管消失,宫颈口扩张和胎先露下降。
25、关于apgar评分的描述,正确的是(e)a、7分以上均为正常新生儿(8~10分才属于正常新生儿)b、4分以下需清理呼吸道,人工呼吸、吸氧(应紧急抢救)c、评分以皮肤颜色为基础,呼吸最灵敏(皮肤颜色最灵敏)d、1分钟评分反映复苏效果,与预后关系密切(错,反映宫内情况,而不是复苏效果)e、缺氧严重的新生儿应在出生后5分钟、10分钟时分别评分,直至连续两次均≥8分为止
答案:e解析:apgar评分10分属正常新生儿。故选项a错误;4分以下缺氧严重,需紧急抢救,行喉镜在直视下气管内插管并给氧,故选项b错误;评分以呼吸为基础,皮肤颜色最灵敏,故选项c错误,1分钟评分反映新生儿出生当时宫内的情况,而5分钟及以后评分则反映复苏效果,故选项d错误,选项e正确。
26、产后压抑的原因不包括(e)a、产后体内雌、孕激素水平急剧下降 b、产后心理压力大 c、生产过程疲乏
d、家属对新生儿的高关注带来的失落感 e、生产过程中宫缩素的使用
答案:e解析:缩宫素的应用不会影响产妇产后的心理。
第二篇:主管护师考试真题及答案.专业知识及相关知识
主管护师考试真题及答案_专业知识
(a1型题)
1、尿毒症患者护理措施不包括
a饮食清单,易消化,优质低蛋白
b准确记录24小时出入液量
c给予心理支持,增强治疗信心
d皮肤瘙痒时用酒精擦洗
e 避免劳累,预防感染
答案:d
2、张力性气胸首选的治疗方法是
a胸腔闭式引流
b吸氧
c呼吸机
d呼吸兴奋剂
e气管切开
答案:a
3、下列哪种病人可以做胃镜检查
a精神失常者
b严重的血凝障碍者
c腐蚀性食管炎
d严重心肺,肝肺功能不全者
e上消化道出血
答案:e
4、目前内镜消毒最常用的消毒剂是
a 2%戊二醛溶液 b 氯巴定 c 食具净333 d 扎溴铵 e 氧氯灵 答案:a
5、对病毒性心肌炎最有诊断价值的检查是
a超声心动图
b血清病毒中和抗体滴度
c心音图
d心电图
e胸片 答案:b
6、胃镜检查病人的护理下列哪一项是错的
a检查前禁食12h b检查完后即可进食,进水
c腹涨者可进行按摩,促进排气
d检查前可皮下注射阿托品
e检查后当日以流食或易消化半流质为主
答案:b
7、肺性脑病不能用高浓度戏氧,主要是为
a缺氧不是主要因素
b会引起氧中毒
c促进c02排出过度
d能解除缺氧对外周化学感受器的刺激
e诱发代谢性酸中毒
答案:d
8、肺心病患者呼吸功能锻炼下列哪项是正确的
a腹式呼吸
b缩唇呼吸
c深而慢呼吸
d不用胸部辅助呼吸肌参与呼吸
e以上四点综合运用
答案:e
9、关于肺炎患者痰培养,下列哪种方法正确
a晨起深部痰液咳入无菌容器里
b尽可能在不用抗生素前
c任何时间的痰均可
d在两小时内送检
e可借助雾化吸入导痰
答案:c
10、服毒后最好在几小时内洗胃
a 12小时
b 10小时
c 6小时
d 8小时
e 8-10小时
答案:c
11、护理少尿或无尿病人,最主要的措施是
a卧床休息
b预防感染
c保证饮食总热量
d严格控制钾摄入
e限制蛋白质的摄入 答案:d
12、消化道中毒后洗胃,每次注入洗胃液量最好为
a 100-150ml b 500-600ml
c 1500ml
d 200-250ml
e 1000ml 答案:d
13、纠正co中毒缺氧的最有效措施是
a低流量吸氧
b输血
c静脉给普鲁卡因
d静脉给阿托品
e高压氧仓 答案:e
14、下列哪项最适合急性肾盂肾炎病人饮食需要
a高脂肪,高糖,高维生素饮食
b高脂肪,高蛋白,高糖饮食
c高脂肪,高钙饮食,多饮水
d清单富有营养,多种维生素饮食,多饮水
e高脂肪,高热量饮食,多饮水
答案:d
15、持续性非窝床腹膜透析患者出现腹膜炎,下列护理措施哪项是错误的a用1000ml透析液连续冲洗3-5次
b暂时改做间歇性腹透
c腹膜透析内加抗生素
d立即拔管
e全身应用抗生素
答案:d
16、腹膜透析时出现腹痛,下列处理不恰当的是
a给透析液适当加温 b改用高渗透析液 c减慢透析液进出速度 d让病人变换体位 e及时治疗腹膜炎 答案:b
17、对原因不明的急性中毒,宜取的洗胃液是
a茶叶水
b 1:5000的高锰酸钾溶液
c 2%碳酸氢钠
d温开水、生理盐水
e 2-4%鞣酸 答案:d
18、植入永久性起博器术后,护士指导的内容哪项不妥
a平卧24小时,同时持续24小时心电监护
b体温升高时要告诉护士
c保持持续吸氧一周d手术侧上肢要制动72小时
e术后第四天手术侧上肢要进行功能锻炼
答案:c
19、保护易感人群的主动免疫措施是
a接种抗毒素
b接种疫苗,菌苗,类毒素
c加强营养 d注射丙种球蛋白
e注射高价免疫球蛋白
答案:b
20、指导伤寒病人卧床休息至什么时候逐渐增加活动量
a发热后一周b热退后第一天
c热退后两周d发热后两周e热退后一周答案:e
21、预防伤寒病关键的环节是
a控制传染源
b切断传播途径
c做好传染病调查
d提高人群免疫力
e以上都不是 答案:b
22、成人患急性弥漫型腹膜炎,并发休克应采取的体位是
a头低足高卧位
b去枕平卧
c侧卧位
d头低仰卧位
e半卧位
答案:b
23、防止t管引流时,下列哪种情况说明胆道远端畅通
a黄疸消退,引流量增多,食欲无好转
b食欲好转,黄疸消退,引流量减少
c上腹胀痛,引流量突然减少
d腹痛和黄疸减轻,引流量增多
e体温接近正常,引流量增多,仍有腹痛
答案:b
24、下肢深静脉畅通功能实验的目的是了解
a下肢静脉有无曲张
b交通支瓣膜功能情况
c大隐静脉瓣膜功能是否正常
d下肢深静脉有无阻塞
e下肢深静脉瓣膜功能情况
答案:d
25、颅底骨折脑脊液耳漏,哪项护理错误
a保持耳道清洁 b避免腹压增加 c将干棉球放置外耳道口 d禁止腰穿 e冲洗耳道使之畅通 答案:e
26、腹部损伤行腹腔穿刺,抽得不凝血液,应诊断为
a空腔脏器破裂 b实质性脏器破裂 c误穿入腹腔血管 d后腹膜血肿 e前腹壁血肿
答案:b 27检查肛管直肠疾病最长用的卧位是
a左侧卧位 b膝胸卧位 c截右位 d右侧卧位 e蹲位 答案:b
28、临床使用三腔管压迫食道静脉止血,管端应悬的重物应为
a
0。3公斤 b
1公斤 c
5公斤 d
0。5公斤
e
3公斤 答案:d
29、颅脑损伤病人的护理措施哪项不正确
a按gos表评估意识 b监测瞳孔变化 c有无夏柯氏症出现 d测生命体征 e正确使用脱水药 答案:c 30、急性阑尾炎时,最具有诊断意义的体征是
a腹肌紧张 b结肠冲气实验阳性 c阑尾点固定性压痛 d要大肌实验阳性 e闭孔肌实验阳性 答案:c
31、判断甲亢治疗效果的标志是
a情绪变化 b食欲变化 c甲状腺大小变化 d体重变化 e脉率及脉压变化 答案:e
32、下列哪项是乳腺癌皮肤凹陷的机理
a乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞 b癌肿侵犯cooper韧带使其收缩
c癌肿乳管使其收缩 d癌细胞亲润大片肌肤 e乳腺血管内有血栓
答案:b
33、终末血尿提示位置在
a前尿道 b肾 c肾盂 d后尿道或膀胱基底部 e输尿管 答案:d
34、筋膜室综合症的正确处理是
a抬高患肢 b立即切开复位,探索血管 c拆除外固定 d密切观察有无肾功能损害 e彻底切开筋膜见压 答案:e
35、做尿脱落细胞学检查,应收集
a晨起第一次尿 b晨起第二次尿 c收集12h尿 d任何时间的尿均可 e收集24h尿 答案:b
36、肺叶及全肺切除术后,输液速度应为
a大于40滴/分 b尽可能快 c没有限制 d不能超过40滴/分 e尽可能慢 答案:d
37、闭合性骨折石膏固定后最多见的并发症是
a血管损伤
b神经损伤
c骨化性肌炎
d关节僵硬
e缺血性肌挛缩
答案:d
38、急性胰腺炎时,淀粉酶下降后又上升,表示
a病情又有反复
b胰泡细胞功能恢复 c发生并发症 d病人抵抗力增强 e病情基本得到控制 答案:a
39、阴道转移结节破溃大出血时,护士应采取紧急止血方法不妥的是
a给予心理护理,减少心情焦虑
b注意观察病情变化及时测量血压,脉搏
c立即行阴道添满
d双手拳压迫腹主动脉
e建立静脉通道,给予止血药物
答案:d
40、正常产后第三天,乳房涨满而痛,无红肿,伴低热,首先解决的方法是
a芒硝敷乳房
b用吸奶器吸奶
c生麦芽煎汤喝
d让新生儿多吸允双乳
e少喝汤水
答案:a
41、下列哪项有促进乳汁分泌的作用
a早吸吮多吸吮
b大剂量雌激素制剂
c多吃水果
d前列腺素
e孕激素制剂
答案:a
42、念珠菌性阴道炎最常见易感人群为
a老年妇女
b幼女
c长期应用光谱抗生素患者
d月经期妇女
e哺乳期妇女
答案:c
43、产后会阴部护理哪项是错误的
a会阴部用1:5000高锰酸钾溶剂每天冲洗两次
b会阴部水肿者,用50%硫酸镁湿热敷
c嘱产妇向会阴伤口侧卧位
d擦洗原则为由上至下由内而外
e大便后用水清洗保持会阴部清洁
答案:c
44、后穹隆穿刺下列哪项是对的
a仰卧位用4号针头
b膀胱结石位用九号针头
c随意卧位,几号针头都可以
d坐卧位用5号针头
e侧卧位用12号针头
答案:b
45、关于塑料尼龙类的节育器消毒,正确的是
A.75%酒精浸泡30分钟 b。95%酒精浸泡30分钟 c。经无菌水冲洗后使用 d。煮沸消毒 e。高压灭菌
答案:a
46、母乳喂养时,避免乳头皲裂最主要的措施是:
a喂哺前消毒乳头
b苯甲酸雌二醇涂乳头防皲裂
c保持正确吸乳姿势
d喂哺前清洗乳头
e让新生儿早吸吮多吸吮母乳
答案:c
47、病人被确诊膀胱阴道瘘,漏管开口于阴道壁左侧,请问病人术后最佳卧位是:
a仰卧位
b俯卧位
c右侧卧位
d侧卧位
e左侧卧位
答案:c
48、为中、重度营养不良患儿补液时,那项不正确:
a补液总量应适当减少
b补液速度稍慢
c注意补充热量和蛋白质
d注意补钙、补镁 e不应补钾
答案:e
49、小儿呼吸系统疾病护理要点哪项不妥:
a卧床休息
b勤翻身拍背吸痰 c护理操作要集中进行
d室内通风换气 e咳喘较重者平卧
答案:e 50、护理青紫型先心病患儿,要保证入量防止脱水,其目的是:
a防止心力衰竭
b防止肾衰
c防止休克
d防止血栓栓塞
e防止便秘
答案:d
51、对白血病患儿使用化疗药时,错误的操作是:
a化疗药物多静脉给药
b鞘内用药时应快速给药
c密切观察化疗药物的毒性反应
d注射时应确认静脉通畅时方能注入
e操作时最好带一次性手套
答案:b
52、胰岛素使用时应除外哪一项: a餐前15-30分钟注射
b皮下注射
c计量准确
d每次更换注射部位
e肌内注射
答案:e
53、格林-巴利综合征瘫痪病人护理措施哪项不正确:
a补充营养
b耐心解释病情
c保护瘫痪肢体,有利恢复
d鼓励咳嗽,清除痰液
e绝对卧床,避免做肢体被动活动
答案:e
54、服用水杨酸制剂时,那项不正确:
a空腹服用
b出汗时及时更衣
c必要时加服维生素k d防止受凉
e同时服用氢氧化铝 答案:a
55、下列哪一项对诊断麻疹恢复期最有意义:
a发热、流涕、咳嗽
b结合膜充血、流泪
c手心、脚心有斑丘疹
d咽红、口腔粘膜充血
e皮肤呈麦麸样脱屑,棕褐色色素沉着
答案:e
56、一位心梗病人心电监护时发现一提前出现的宽大畸形的qrs波群,t波与qrs主波方向相反,你认为这个qrs最可能是:
a窦性心律不齐
b交界区早搏
c房性早搏
d室性早搏
e正常现象
答案:d
57、某幼儿班,近半个月连续出现10余名3-4岁幼儿精神不振、食欲不振,其中5名儿童发热、巩膜黄染。对于为患病幼儿,最正确的处理措施是:
a立即疏散该班
b立即注射甲肝疫苗
c立即注射甲肝疫苗和丙种球蛋白
d立即检查肝功能
e立即注射乙肝疫苗
答案:c
58、男、50岁、在家用煤气加热器淋浴时出现头晕、头痛、乏力、胸闷、心悸、恶心等症状。对其进行抢救的首要措施是:
a立即将病人搬到室外空气新鲜处
b吸氧
c给与止痛药
d保持呼吸道通畅 e松解衣服 答案:a
59、男、18岁、喷洒农药3小时后发生头晕、恶心、腹痛、呼吸有蒜味、神志清楚。患者喷洒时反穿背心短裤,在清除患者被污染的皮肤时忌用温开水的原因:
a防止烫伤患者皮肤
b防止皮肤血管扩张,促进毒物吸收
c抑制呼吸中枢
d无法清除毒物
e防止毒物对热发生反应
答案:b
60、王某、冠心病14年、因心前区疼痛症状加重就诊,在诊室门口护士见到该病人突然晕倒、意识丧失、颈动脉搏动消失、呼吸停止、瞳孔扩大。此时护士应进行哪项抢救措施:
a吸氧
b人工呼吸
c向胸骨中下1/3处捶击1-2次
d心脏按压
e静脉输液
答案:c 61、男性、40岁。饱食后上腹剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀2小时。血淀粉酶2000温氏单位、尿淀粉酶80温氏单位。下列哪项不作为重点观察内容:
a生命体征
b腹胀、腹痛、肠鸣音
c血气分析、血、尿淀粉酶结果
d呕吐次数
e尿量、意识
答案:d
62、男性、50岁。腹股沟肿块2年,考虑腹股沟直疝和斜疝鉴别诊断最有意义的是:
a疝块的形状
b莰顿的程度
c包块的位置
d发病的年龄
e回纳疝块后压住內环口,增加腹压后肿块是否在出现
答案:e
63、男性、头部被木棍击伤,x显示:颅骨凹陷0.7cm。适宜的处置为:
a立即手术 b 50%葡萄糖注射 c严密观察病情变化 d 20%甘露醇125ml快速点如入 e垫纱布卷包扎
答案:c
64、男性、30岁、病毒性肝炎5年。现肝、脾肿大、肝功能损坏,wbc4x109/l。为确诊是否为门脉高压,最有意义的检查是:
a食道钡餐检查
b直肠镜检查
c骨髓检查
d脐周有无静脉曲张
e经皮脾静脉造影
答案:a 65、女性、26岁、右侧卵巢肿物2年,1小时前突然有下腹剧痛伴恶心、呕吐。妇科查体:子宫(-)、右侧附件有手拳大小的囊性肿物、边界清、活动差、左附件(-)、旗诊断是:
a肿瘤破裂
b右侧附件肿瘤蒂扭转
c左附件炎性包块
d肿瘤感染
e肿瘤恶变
答案:b 66、女、5岁、浮肿三天伴肉眼血尿,以急性肾炎住院。护士应该在饮食方面知道患儿注意: a低盐饮食,1-2g/日
b可以自由选择自己喜欢的零食
c高蛋白饮食
d浮肿消退后可以进食普食
e限制糖的摄入
答案:a
67、某三岁小儿、急性溃疡性口炎。下列护理措施中哪项是错误的:
a 3%过氧化氢溶液清洗口腔
b 0.1%利凡诺溶液清洗口腔
c西瓜霜粉剂涂患处
d 2%碳酸氢钠溶液清洗口腔
e 1%复方龙胆紫溶液涂口腔
答案:d
68、男、25岁、结肠息肉住院。明日行內镜下结肠息肉切除术,术前准备直接影响疗效的是:
a术前流质饮食
b术前消除紧张、恐惧心理
c术前常规肛门指诊
d肠道清洁
e术前是否用镇静药
答案:d
69、男、25岁、结肠息肉住院。明日行內镜下结肠息肉切除术。术前肠道准备哪项是错误的:
a番泻叶
b硫酸镁
c甘露醇
d蓖麻油
e乙二醇平衡液
答案:c 70、男、25岁、结肠息肉住院。明日行內镜下结肠息肉切除术。术后饮食应该是:
a正规饮食
b流食三天。少渣饮食一周 c流食一周d流食一天、少渣饮食2-3天
e流食一天后、正常饮食
答案:c 71、男性、25岁、左腰部刺伤入院。bp70/50mmhg、伤口持续溢出淡红色液体、左上腹触痛、但无肌紧张及反跳痛。诊断应首先考虑:
a脾破裂
b胃穿孔
c肠破裂
d肾损伤
e胰腺损伤
答案:d
72、男性、25岁、左腰部刺伤入院。bp70/50mmhg、伤口持续溢出淡红色液体、左上腹触痛、但无肌紧张及反跳痛。为明确诊断首选哪项检查:
a b超检查
b 伤口溢出液淀粉酶测定
c 钡餐检查
d 钡剂灌肠
e 胃镜检查
答案:a 73、男性、25岁、左腰部刺伤入院。bp70/50mmhg、伤口持续溢出淡红色液体、左上腹触痛、但无肌紧张及反跳痛。该病例处理原则:
a非手术治疗
b再次出现休克时手术探查
c出现腹膜炎表现时探查
d立即手术探查
e出现肉眼血尿时探查
答案:d
74、题目选项
(b1型题)
a、p-r间期不变、小于0.2秒、无qps群脱落
b、p-r间期不变、可正常或延长、有qps群脱落
c、p-r间期大于0.2s、无qps群脱落
d、p波与qprs群无关系
e、p-r间期逐渐延长直至qrs群脱落
第ⅰ度房室传导阻滞时:a b c d
e 第ⅱ度ⅰ型房室传导阻滞时:a b c d
e 第ⅱ度ⅱ型房室传导阻滞时:a b c d
e 第ⅲ度房室传导阻滞时:a b c d
e 答案:bced
75、题目选项
(b1型题)
a、1:5000高锰酸钾液坐浴
b、禁食、保持胃肠减压通畅
c、肛管排气
d、清洁灌肠、清除肠道粪便
e、洗胃
女性、肛周脓肿切开引流术后第一天:a b c d
e 女性、结肠癌术后第一天:a b c d
e 女性、结肠癌术前清洁肠道:a b c d
e 答案:abd 76、题目选项
(b1型题)
a、大网膜不易包裹、穿孔率高
b、麦氏点压痛位置高
c、压痛可以在任何部位
d、症状、体征与病理改变往往不一致
e、阵发性腹痛、间歇期不痛、无局部体征
妊娠中、后期合并阑尾炎时:a b c d
e 小儿阑尾炎的特点:a b c d
e 老年人阑尾炎:a b c d
e 答案:abd
77、题目选项
(b1型题)
a、硬肿症患儿体温过低
b、硬肿症患儿有感染危险
c、硬肿症患儿有潜在并发症:肺出血
d、硬肿症患儿营养失调
e、硬肿症患儿知识缺乏
与免疫功能低下有关:a b c d
e 与早产寒冷有关:a b c d
e
与严重微循环障碍有关:a b c d
e 答案:abc
78、三腔二囊管的护理措施哪项是正确的:(x型题)
a插管前仔细检查、确保各管腔通畅
b经鼻腔插管到胃里、先向食管囊注气、在相胃囊注气
c出血停止后立即拔管
d定时抽吸胃管、注意观察出血是否停止
e气囊压迫一般3-4日为限
答案:ade
79、护士在协助医师为一位房颤病人进行电转复治疗时应采取的措施:
a呼唤病人确定病人已入睡
b术中用热水袋为病人保暖
c固定病人四肢以防电极移位
d放电时提醒医护人员离开病人
e用干纱布包裹电极以防灼伤皮肤
答案:acde
80、恶性肿瘤x线片可见:
a骨皮质完好
b阴影清晰
c无骨膜反应
d轮廓欠明确
e边界不明
答案:de 81、对脊柱骨折合并截瘫的病人护理重点:
a提供心理社会支持
b多给与生活照顾
c预防三大并发症
d满足营养需要、多进纤维多的食物
e进行下肢被动活动
答案:abcde
82、甲状腺一侧切除后发生窒息的可能源有:
a出血压迫气管
b喉头水肿
c气管塌陷
d喉返神经损伤
e喉上神经损伤
答案:ab 83、病人骨折后哪些功能锻炼是正确的:
a骨折未愈合前不能活动
b2周后可扶持下地
c上后6-8周开始全面锻炼
d早期作患肢肌肉舒缩
e伤后2-3周骨折近侧关节活动为主
答案:cde
84、腹膜炎的患者胃肠减压的目的:
a减轻腹胀
b可以从胃管内注入药物
c有利于胃肠功能的恢复
d可以从胃管内补充水、电解质
e避免胃肠液继续外渗
答案:ace
85、围产期保健是指哪期保健:
a孕期
b分娩期
c哺乳期
d月经期
e产褥期
答案:abe 86、关于产褥期中暑的治疗、下列哪项是不正确的:
a立即放置凉爽通风处
b及时饮大量冷饮
c及时纠正酸中毒
d发现瞳孔不等大或频繁抽搐时、应立即给与脱水疗法
e物理降温、使体温降至肛温38度左右
答案:bc
87、孕妇腹部四步触诊可了解:
a胎儿大小
b胎方位
c胎先露
d胎儿是否有先天畸形
e估计羊水量多少
答案:abc 88、下列哪些物品不能带入放射治疗室:
a饮料
b钢笔
c饼干
d手表
e钥匙
答案:bde 89、产后出血的护理措施:
a凡有可能产后出血者,临产后做好输血、输液的准备
b出现宫缩乏力出血者,应按摩子宫,并注射宫缩剂
c产后2小时密切观察阴道流血、子宫底高度、子宫硬度、血压及脉搏等 d发现软产道裂伤造成出血者,及时做好缝合准备
e产后需督促产妇即使排空膀胱
答案:abcde
90、结核菌素反应阳性可能包括:
a卡介苗接种后 b体内有新的结核病灶 c新近由结核杆菌感染 d曾经感染过结核 e体内有活动性结核
答案:abcde
91、护理呼衰患儿,进行机械通气时应做到:
a应有专人监护
b向患儿家长说明目的,取得主动配合 c教会家属操作方法、便于操作
d保持呼吸道通畅,密切观察病情
e严格做好消毒隔离,防止继发感染
答案:abde 主管护师考试真题及答案_相关专业知识
1、第三级预防的重点是
a防止疾病发生
b早发现,早诊断,早治疗
c防止并发症与残疾
d合理的诊断和护理
e防止意外伤害
答案:c
2、健康促进的目的是
a改变个体不健康行为
b改变人类生存环境
c改变政府行为
d改变群体不健康行为
e改变不良生活方式
答案:d
3、健康教育与卫生宣传的区别在于
a注重知识灌输
b注重环境改善
c不仅注重知识改变而且注重行为改变
d注重教育效果评价
e注重计划教育
答案:c
4、心理健康测量指标不包括下列哪项
a智力测量
b日常生活活动能力评估
c人格测量
d精神心理测量
e情绪评价 答案:b
5、下列哪项不属于护患沟通技巧
a交谈技巧
b开放式提问技巧
c沉默技巧
d非语言沟通
e行为训练技巧
答案:e
6、下列哪项不属于病人学习目标
a入院教育目标
b认知目标
c技能目标
d情感目标
e行为目标
答案:a
7、下列哪项是入院教育所要达到的行为结果
a减轻焦虑
b减少并发症
c建立遵医行为
d减少恐惧
e建立健康行为
答案:c
8、下列哪项不是属于腹式呼吸的适应症
a肺切除手术
b食道手术
c气胸
d心脏手术
答案:e
9、下列哪项不属于行为训练方法
a技能培训
b询问式学习
c模仿学习
d模拟与游戏
e行为矫正
答案:b
10、应用文字教材的前提是
a文字通俗易懂
b学习者必须有阅读能力
c有适宜的场所
d设计图文并茂
e内容实用 答案:b
11、护理健康教育的学科性质是
a护理学科
b综合学科
c教育学科
d交叉的边缘学科
e人文学科
答案:c
12、社区健康教育的对象不包括
a健康人群
b慢性疾病病人
c病人家属
d临终病人
e住院病人
答案:e
13、为了防止高血压的发生,who建议每人每天食盐摄入量不超过
a 12g
b 8g
c 4g
d 10g
e 6g
答案:e
14、一般提供早,中,晚三餐食量的分配为
A、20%,40%,40%
b、30%,40%,30%
c、40%,30%,30% d、40%,40%,20%
e、30%,30%,40% 答案:b
15、老年人消化系统的主要变化包括 a胃肠蠕动减慢,胃排空延慢
b膀胱容量减少
c儿茶酚胺含量减少
d胸式呼吸减弱,腹式呼吸相对增强
e甲状腺功能降低
答案:a
16、男,36岁,癌症晚期,身心非常痛苦,表现为悲伤,消沉,绝望。此病人对其疾病的反映属于
a否认阶段 b协议阶段
c接受阶段
d愤怒阶段
e抑郁阶段 答案:e
17、康复护理以()为目标
a功能恢复
b恢复正常生活
c恢复学习
d恢复工作
e最大限度的恢复功能,减轻障碍
答案:e
18、家系图一般由三代人组成,其排列方式一般为
a长辈在上,子辈在下,长者在左,幼者在右
b子辈在上,长辈在下,长者在左,幼者在右
c任意排列d长在上,子辈在下,长者在右,幼者在左
e子辈在上,长辈在下,长者在右,幼者在左
答案:a
19、在进行社区健康教育评价时,失访比例超过(),便可造成偏倚
a 3%
b 5%
c 10%
d 8%
e 12% 答案:c 20、静脉导管留置时间过长易发生感染,一般导管留置时间不易超过
a 1天
b 3天
c 2天
d 4天
e 5天 答案:b
21、灭菌后的治疗巾包打开后,剩余的治疗巾有效期为
a〈4h
b〈24h
c〈48h
d〈12h
e〈36h 答案:b
22、医院感染研究的主要对象是
a探视者
b陪护家属
c门诊病人
d医护人员
e住院病人 答案:e
23、夏天高压蒸汽灭菌后的无菌包,保存有效期最长时间不能超过
a 3天
b 14天
c 28天
d 7天
e 21天
答案:d
24、医疗用品按其污染后造成危险的程度,可分几类
a 1类
b 3类
c 5类
d 2类
e 4类
答案:b
25、医院感染不包括下列哪一类
a病人在医院内获得的感染
b入院时已处于潜伏期的感染
c新生儿经产道分娩时发生的感染
d出院时已处于潜伏期且出院后不久发生的感染
e手术后输血造成的病毒感染
答案:b
26、对无明显潜伏期的疾病,判断医院感染的原则是
a入院后24小时发生感染
b入院后32小时发生感染
c入院后8小时发生感染
d入院后48小时发生感染
e入院后16小时发生感染
答案:d
27、高压蒸汽灭菌有效监督最有效的方法是
a化学指示胶带
b程序监测
c化学指示卡
d生物监测
e温度计
答案:d
28、下列哪项不需要手术消毒
a进入和离开隔离病房
b接触特殊感染病原体后 c脱无菌手套 d接触病人血液后 e接触病人体液后
答案:c
29、口腔科牙钻结构复杂,经常接触破损的黏膜,常有血液污染,牙钻属于
a高度危险性物品 b低度危险性物品 c需中水平消毒的物品 d中度危险性物品 e需高水平消毒的物品
答案:a
30、预防术后切口感染使用抗菌药物的最佳时间是
a术前三天给药
b术前30-60分钟给药
c术前一天给药
d术前6小时给药 e术后回病房即给药
答案:b
31、促进长期卧床病人排痰的有效措施是
a负压吸引
b提高机体免疫力
c翻身,叩背
d体液引流
e药物去痰
32、静脉采血以下哪几项符合要求
a一人一针一管
b一人一针一管一巾一带
c一人一针一带
d一人一针一管一巾 e一人一针一巾
答案:b
33、凡高度危险性物品,必须选用
a高效消毒法
b中效消毒法
c灭菌法
d抵效消毒法
e机械清洗法
答案:c
34、移位菌群失调原因与那些因素无关
a不适当使用抗菌药物
b插管或介入治疗
c细菌结构变化
d外科手术 e免疫功能下降 答案:c
35、一旦医院发生急性胃肠道感染的爆发流行不应
a立即将发病患者转入传染病院
b调查了解发病情况
c掌握爆发流行的时间分布
d查阅病历及细菌检查结果
e切断传染途径
答案:a
36、不属于中度危险性物品的是
a体温表
b呼吸机管道
c透吸器
d麻醉机管道
e气管镜
答案:c
37、医院感染爆发流行时,以下哪项措施不正确
a先将发病患者转移到安全区
b分组护理
c进行流行病学调查
d先将未发病患者转移到安全区
e单元隔离
答案:a
38、抗菌药物是治疗感染的主要药物,所以
a对一切感染症都应尽早使用高效广谱抗菌药物
b在治疗感染性疾病时,考虑使用抗菌药物同时要考虑病原体对抗菌药物的敏感性
c抗菌药物可用作消毒剂,对皮肤伤口消毒
d有了各种抗菌药物,预防医院感染就不成问题了
e发烧病人都是感染,均可用抗菌药物治愈
答案:b
39、可确诊糖尿病的有关检查指标是
a空腹血糖大于等于7.8mmol/1和/或参后2小时血糖大于等于11.1 mmol/1水平
b糖耐量试验2小时大于等于7.8mmol/1 c空腹血糖〉5.6 mmol/1
d随机血糖大于等于7.8 mmol/1
e口服葡萄糖后1小时血糖大于等于7.8 mmol/1 答案:a
40、胸部触觉语颤增强见于哪种疾病
a肺气肿
b肺心病
c胸腔积液
d慢性支气管炎
e大叶性肺炎
答案:e
41、下列哪一项检查可直接观察溃疡的部位、病变大小
a x线钡餐检查
b超生检查
c幽门杆菌感染的检测
d胃镜检查
e胃液检查
答案:d
42、甲胎蛋白阳性对下列那种疾病最有诊断价值
a原发性肝癌
b急性肝坏死
c肝血吸虫
d肝转移癌
e肝硬化
答案:a
43、急性心机梗塞临床上最常见的心电图改变是
a st段弓背向上抬高
b 异常高大两肢不对称的t波
c st段压低
d 高大的r波
e t波倒置 答案:a
44、创伤性休克的紧急扩容措施首选液是
a葡萄糖液
b全血
c血浆
d平衡液
e右旋糖苷
答案:d
45、下列哪种抗生素联合使用会导致抗生素毒性增加
a庆大霉素+卡那霉素
b庆大霉素+红霉素 c青霉素+先锋霉素
d青霉素+红霉素 e红霉素+磺胺类
答案:a
46、病人告诉护士他怕在术中死亡,此时护士如何做最恰当
a坐在病人旁边了解他的感受并给予解释
b告诉他毫无必要恐惧,鼓励患者进行日常活动以建立信心
c向或者保证将他的问题记在病历里,这样医生可能和他讨论这个问题
d给他服药使他休息,解除恐惧
e立刻通知医生来解决问题
答案:a
47、血钠过高时,中枢神经的主要表现是 a口渴 软弱 谵妄 昏迷
b呆滞 腱反射减弱 昏迷
c兴奋 腱反射亢奋
d头晕 视力减弱 抽筋
e淡漠 反映迟缓 嗜睡
答案:a
48服用洋地黄的患儿以下不是中毒表现的为
a心动过缓
b恶心呕吐
c激惹 惊厥
d心律失常
e头晕嗜睡
答案:c
49、急性肾小球肾炎患儿当出现严重循环充血时首选的治疗药物是
a强心药
b降压药
c抗感染药
d利尿药
e扩张血管药
答案:d 50、下列哪项为等渗溶液
a 1。4%碳酸氢钠
b 3%氯化钠
c 5%氯化钾
d 11。2%乳酸钠
e 10%葡萄糖 答案:a
51、病原体不断侵入血中并在血中繁殖产生毒素,表现为严重中毒症状表现为
a毒血症
b菌血症
c变应性亚败血症
d败血症
e脓毒血症
答案:d
52、营养性缺铁性贫血的患儿最主要的特点是
a小细胞低色素性贫血
b大细胞低色素性贫血
c正细胞低色素性贫血
d大细胞高色素性贫血
e小细胞高色素性贫血
答案:a
53、最常用的协助诊断早孕的辅助检查方法是
a 超生多普乐
b 黄体酮实验
c b超
d 尿妊娠实验
e 胎儿心电图
答案:d
54、下列哪项是正式临产的主要表现
a见红
b下腹隐痛
c先露固定
d宫颈变软
e规律宫锁及宫颈口逐渐扩大
答案:e
55、当停经三个月,子宫远大于孕月时,鉴别正常妊娠及多胎的主要方法是
a查血绒毛膜促性腺激素(hcg)
b b超显像法
c羊水甲胎蛋白测定
d超生多普乐检查
e胎儿心电图检查
答案:b
56、适用碱性溶液冲洗阴道的是
a念珠菌阴道炎
b老年性阴道炎
c前庭大腺炎
d滴虫阴道炎
e慢性宫颈炎
答案:a
57、留取脑积液标本时一次性不能超过
a 4ml
b 6ml
c 10ml
d 8ml
e 2ml
答案:b
58、短期口服避孕药下列哪项用药方法是正确的
a从月经来潮第五天开始服用
b月经周期的第20天开始服用
c月经干净后第二天
d月经周期的第十天开始用药
e月经周期的第25天开始用药
答案:a
59根据我过计划生育政策规定晚婚是指
a男22周岁,女20周岁
b男23周岁,女21周岁
c男26周岁,女25周岁
d男26周岁,女24周岁
e男25周岁,女23周岁
答案:e
60、下列哪项体现出空间效应技巧
a护士教病人用大拇指表示大便
b与病人交谈时护士发出“啊”“嗯”的声音
c护士导尿时遮掩病人
d垂危老人伸出手时护士紧紧握住老人的手
e护士与病人交谈时双眼凝视病人
答案:c 61、男,48岁,诊断为高血压心脏病,住院一周后病人要求检查住院费,并要求打印住院清单,该病人的行为依据何种权利
a选择权
b健康权
c知情权
d隐私权
e控制权
答案:c
62、女,42岁诊断为子宫肌瘤住院评估发现病人及其丈夫对切除子宫顾虑重重,担心会影响夫妻生活,护士除进行常规住院教育外还应做好那些教育指导
a子宫切除术后生理改变的适应
b子宫切除术前的配合要点
c女性生殖器官的解剖特点
d并发症的预防
e性生活机理及术后性生活注意事项
答案:e
63、女,61岁,诊断肺心病合并ii型呼吸衰竭,护士按计划进行呼吸训练,下列哪项训练方式适合此病 人
a有效呼吸
b拱嘴呼吸
c放松训练
d腹式呼吸
e胸式呼吸
答案:b
64、男,40岁,诊断风心病二尖瓣狭窄,3周前进行二尖瓣替换手术,术后恢复顺利,出院前医生告知病人终生服用华法林,护士在出院教育时应帮助病人建立何种行为
a日常健康行为
b病人角色行为
c自我护理行为
d自我保健行为
e遵医嘱服药行为 答案:e 65、男,45岁,两小时来突然心悸,不伴胸痛,发热,查体,血压120|80mmhg,心律140次|分,律齐无杂音,双肺(-)为明确诊断应首选
a胸片
b超生心动
c血常规
d 心电图
e核索检查
答案:d
66、患儿男,7天,孕36周早产,因皮肤发黄,拒乳,嗜睡2天入院,查体:体温(肛温)33度,口唇发绀皮肤黄染明显,双下肢外侧发硬,肿,暗红色,此患儿应采取的护理措施是
a吸氧
b保暖,护温
c提供足够的能量及水分
d蓝光治疗
e给予抗生素预防感染
答案:b 67、有关子宫肌瘤下列哪些说法是错误的
a多发性肌瘤多见
b易发生月经过多 c绝经后肌瘤不再长大 d发生恶变低 e子宫体部肌瘤比较少见
答案:e
68、目前早期诊断子宫内膜癌最常用的检查方法是
a盆腔检查
b细胞学检查
c诊断性刮宫
d宫腔镜检查
eb超检查
答案:c
69、一男性患者63岁,行纤维支气管镜检,三日后咳黄色粘痰,体温38。5-39度,血常规:白细胞增高应首先考虑
a上呼吸道感染
b咽炎
c肺部感染
d 化脓性扁桃体炎
e肺结核
答案:c 70、造成肺部感染的因素与下列哪些无关
a寄生于呼吸道的细菌
b误吸入口,咽分泌物
c空气中的细菌 d患者免疫能力低下
e黏附于纤维支气管镜上的细菌
答案:c
71、在行县委支气管镜检查时下列哪项容易引起肺部感染
a应在专用窥镜室内进行
b应戴口罩,帽子
c毛刷和活剪钳要符合无菌要求
d纤维支气管镜应行中水平消毒
e操作时要戴无菌手套
答案:d
72、题目选项
a小于等于5cfu/cm
2b小于等于200cfu/cma
c小于等于15cfu/cma d小于等于10 cfu/cma
e小于等于500cfu/cma
#下列环境卫生学标准是。传染病房,物体表面卫生学标准a()b()c()d()e()
#下列环境卫生学标准是。新生儿病房空气卫生学标准是a()b()c()d()e()
#下列环境卫生学标准是。烧伤病房物体表面卫生学标准是a()b()c()d()e()
#下列环境卫生学标准是。层流洁净手术产的卫生学标准是a()b()c()d()e()
#下列环境卫生学标准是。普通病房空气卫生学标准是a()b()c()d()e()
答案:abcde 73、题目选项
a血胆碱脂酶 b血淀粉酶 c血透明质酸梅 d血积酸磷酸激酶 e血碱性磷酸酶
#下列疾病哪种酶升高。急性心肌梗塞a()b()c()d()e()
#下列疾病哪种酶升高。急性胰腺炎a()b()c()d()e()
答案:db 74、题目选项
a败血症 b支气管肺炎 c胃肠炎 d风湿热 e咽后壁浓重
#上感时炎症向周围器官蔓延a()b()c()d()e()
#上感时炎症向下蔓延a()b()c()d()e()
#感染通过血行蔓延a()b()c()d()e()
#引起变态反应性疾病a()b()c()d()e()
答案:abde 75、题目选项
a社区保健服务
b社区慢性疾病病人的护理及管理
c社区传染性疾病病人的护理及管理
d社区健康教育
e社区急诊、重症转诊服务
#社区护士为社区儿童进行预防接种,此工作属于:a()b()c()d()e()
#社区护士向社区的糖尿病人讲授饮食控制。此工作属于:a()b()c()d()e()
#社区护士帮助心梗病人联系救护护车及转院。此工作属于:a()b()c()d()e()
#李某去世后,社区护士定期与其夫人联系,关心其生活并帮助建立生活信心。此工作属于:a()b()c()d()e()
答案:ade 76、危害健康行为:(x型题)
a 不良疾病行为
b 不良生活习惯
c c型行为
d b型行为
e 戒除不良嗜好 答案:abcd 77、行为训练的主要教学方法:
a操作技能培训
b模仿学习
c模拟与游戏
d病人现身说法
e行为矫正
答案:abce 78、在下列对社区卫生服务的描述中,那些是正确的a以人群健康为中心
b以家庭为单位
c融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体
d以妇女、儿童、老年人、慢病病人、残疾人等为重点
e是有效、经济、综合、方便、阶段性的基础卫生服务
答案:abcd
79、临终护理的主要内容包括
a 基础护理
b功能训练治疗
c控制疼痛
d关心、支持家属
e心理护理
答案:acde 80、甲肝病人宜采用的隔离措施
a同种病原体感染者可同居一室
b护理病人时均要戴口罩
c护理病人时均要戴手套
d严格洗手
e对病人粪便应认真消毒处理,防止污染环境
答案:ade
81、下呼吸道感染的常见因素为
a免疫机能受损
b病原体的飞沫传播
c正常菌群失调 d空调系统污染 e致病菌通过气道逆行感染
答案:abcde
82、室性早搏的心电图表现为
A.提前出现的p搏
b。提前出现的形态正常的qrs搏
c。多有完全代偿周期
D.提前出现的宽大畸形的qrs搏
e。t搏与qrs搏群主搏方向相反
答案:bde
83、手术前护理评估包括
a评估病人手术前的心理状态 b评估病人手术后的心理状态 c评估病人术前机体的功能状态
d评估病人对疾病和手术治疗的理解程度 e评估病人手术前后并发症发生的可能性
答案:acde
84、我国外科学在哪些方面处于国际领先地位
a心血管外科 b大面积烧伤治疗 c器官移植 d显微外科 d断肢、断指再植 答案:be
第三篇:2015年主管护师真题及答案《基础知识》[范文模版]
2015年主管护师考试试题及答案解析《基础知识》完整版
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.合并哮喘的高血压患者药物治疗时不宜选用
A.利尿剂
B.钙离子通道阻滞剂
C.β受体阻滞剂
D.α受体阻滞剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
2.治疗肺炎链球菌肺炎首选
A.青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.卡那霉素
E.庆大霉素
3.支气管与心源性哮喘鉴别如有困难时忌用
A.沙丁胺醇
B.氨茶碱
C.异丙嗪
D.泼尼松
E.吗啡
4.粪便镜检大量脓细胞提示
A.细菌性痢疾
B.肠胃炎
C.溃疡病
D.胰腺炎
E.肠炎
5.胸片可见环形透亮区,肺门上提,肺纹理呈垂柳状改变的多为
A.I型肺结核
B.Ⅱ型肺结核
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C.Ⅲ型肺结核
D.Ⅳ型肺结核
E.V型肺结核
6.心电图中心房激动产生的波是
A.Q波
B.R波
C.S波
D.T波
E.P波
7.阻塞性肺气肿病人肺功能测定出现的改变是
A.残气容积增加
B.残气容积减少
C.潮气量增加
D.最大通气量增加
E.时间肺活量增加
8.对肝硬化有确诊价值的检查是
A.肝功能检查
B.免疫功能检查
C.影像学检查
D.内镜检查
E.肝穿刺活组织检查
9.支气管扩张的确诊依据是
A.痰液培养
B.X线胸透
C.胸部平片
D.肺功能测定
E.支气管造影和高分辨率CT 10.高血压的诊断标准为血压
A.≥l25/75mmHg B.>130/80mmHg C.≥l35/80mmHg
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D.>140/85mmHg E.≥l40/90mmHg 11.对癫痫发作患者的首要处置是
A.迅速给药控制发作
B.按压人中
C.急诊CT D.保持呼吸道通畅,防止窒息
E.详细询问病史
12.给病人应用地高辛前首先应检查
A.心率
B.尿量
C.心电图
D.心功能
E.水肿程度
13.治疗洋地黄中毒所致的室性早搏二联律,除停用洋地黄外,还需给
A.慢心律
B.心得安
C.钾盐
D.溴苄胺
E.利多卡因
14.应用利尿剂治疗心功能不全的作用是
A.排钠排水
B.提高心肌收缩力
C.增加心排血量
D.减轻水肿
E.降低动脉压
15.治疗室性心动过速应首选
A.洋地黄
B.普萘洛尔
C.苯妥英钠
D.维拉帕米
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E.利多卡因
16.防止吉兰一巴雷综合征病人因呼吸肌麻痹而死亡的最有力措施为
A.应用激素
B.血浆置换
C.应用人工呼吸器
D.预防并发症
E.治疗各种感染
17.风湿性心脏病病人预防风湿活动的关键措施是
A.卧床休息
B.防治链球菌感染
C.加强体育锻炼
D.低盐饮食
E.女病人避免妊娠
18.典型心绞痛发作时的心电图改变为
A.ST段抬高
B.ST段压低,T波倒置
C.QRS波群增宽
D.病理性Q波
E.T波高尖
19.缓解心绞痛作用最快的药物是
A.硝酸异山梨醇酯
B.硝苯地平
C.麝香保心丸
D.冠心苏合丸
E.硝酸甘油
20.与出血时间延长有关的血细胞是
A.单核细胞
B.淋巴细胞
C.红细胞
D.粒细胞
E.血小板
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21.胆道蛔虫症引起腹部剧痛时,蛔虫常在A.十二指肠
B.胰腺管
C.胆总管内
D.胆囊内
E.胆囊管内
22.治疗特发性血小板减少性紫癜首选的药物是
A.止血剂
B.糖皮质激素
C.免疫球蛋白
D.抗组织胺药
E.组织型纤溶酶激活剂
23.鉴别再障与急性白血病的最主要检查是
A.血小板计数
B.外周血有幼红细胞
C.外周血有幼粒细胞
D.网织红细胞计数
E.骨髓检查
24.女,12岁,短暂性意识障碍,突然发呆,失神,言语中断,停止一切行动,持物落地,但无跌倒。每次发作20多秒钟后即恢复,反复发作5年。体检无异常发现,做脑电图检查诊断为癫痫,最宜选用的药物是
A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.乙琥胺
D.氯硝安定
E.扑痫酮
25.女,31岁,心悸,气促10年,反复咯血4年。听诊心率90次/分,规则,心尖区舒张
期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,X线示梨形心。最有效的治疗措施是
A.应用洋地黄类药物
B.静脉推注利尿剂
C.调换止血剂品种
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D.做二尖瓣分离术
E.做二尖瓣置换术
26.男,45岁,患肝硬化腹水半年,大量利尿后意识不清l天住院。查血钾2.3mmol/L血钠l35mmol/L,血氯化物l02 mmol/L,血氨l40mmol/L。首要的治疗是应用
A.谷氨酸钠
B.酪氨酸
C.谷氨酸钾
D.盐酸精氨酸
E.复方氨基酸
27.女,40岁。室问隔缺损30年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体:体温37.6℃,睑结膜苍白,有淤点,胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音,脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是
A.尿蛋白
B.血清铁
C.血培养
D.血常规
E.腹部B超
28.男,48岁,被诊断为慢性呼吸衰竭,血气分析Pa02 50mmHg,PaC02 70mmHg,吸氧时浓度应为
A.10%~20% B.25%~29% C.30%~40% D.45%~50% E.40%~60% 29.患者,男性,40岁,搬家公司员工,搬东西上楼后突然出现胸痛、干咳呼吸困难。此时应进行的检查是
A.血气分析
B.胸部X线检查
C.肺功能检查
D.血液检查
E.痰涂片和痰培养
30.男,24岁,高热3天,咳嗽,咯铁锈色痰,胸片呈右上叶片状阴影,正确选用抗菌素为
A.青霉素
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B.链霉素
C.庆大霉素
D.先锋霉素;
E.丁胺卡那霉素
31.女,24岁,突然发热,一天后出现肉眼血尿,无尿频、尿痛,化验尿常规蛋白(+),红细胞30~40个/HP,白细胞10~20个/HP,为尽早明确诊断,检查应首选
A.尿细菌培养
B.血常规检查
C.尿蛋白定性
D.膀胱镜
E.肾盂造影
32.男,25岁,3年来反复血尿,偶见红细胞管型,尿蛋白定量:lg/24h,血清肌酐150μmol/I,,尿素氮5.4mmol/L,为明确诊断,最有价值的进一步检查是
A.尿找抗结核杆菌
B.腹部平片
C.逆行肾盂造影
D.肾活检
E.中段尿培养
33.男,62岁,咳嗽,活动后气短,X线示胸腔积液,经抗结核治疗2个月,胸水仍不减少。为明确诊断,进一步采取的措施是
A.胸水的酶学检查
B.加强抗结核治疗
C.胸部超声波检查
D.胸水结核菌培养
E.胸水病理学检查及胸膜活检
34.女,28岁,跳舞时突感剧烈头痛伴呕吐,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪。为确定诊断应首选的检查是
A.脑电图
B.脑超声血流
C.脑动脉造影
D.腰穿
E.头颅CT
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35.女,35岁,咳嗽、咳痰半年余。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音,对其诊断最有意
义的检查为
A.血常规
B.X线检查
C.超声心动图
D.心电图检查
E.放射性核素造影
36.男,50岁,近半年来反复出现咳嗽、胸闷、气短,支气管镜检示原发性支气管肺癌,对此病人首选的治疗方法是
A.手术治疗
B.化学药物疗法
C.放射疗法
D.内分泌治疗
E.中药治疗
37.男,27岁,右下腹持续性疼痛伴呕吐5小时,检查右腹股沟区包块,有明显压痛,腹肌紧张,肠鸣音亢进。此时最适宜的处理是
A.佩戴疝带
B.紧急手术
C.试行手法还纳
D.择期手术治疗
E.应用抗生素并观察
38.男,33岁,腹部被汽车撞伤后l小时,烦躁不安,面色苍白,血压80/60mmHg,脉率
120次/分,腹部叩诊有移动性浊音,为明确诊断简单而可靠的检查是
A.血常规
B.腹部B超
C.腹腔穿刺
D.血尿淀粉酶
E.X线胸腹联合透视
39.改善成人急性呼吸窘迫综合征患者缺氧的最佳措施是
A.持续高流量吸氧
B.大剂量有效抗生素
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C.呼气终末正压通气
D.避免输液过量过快
E.鼓励深呼吸和排痰
40.交替脉见于
A.房颤
B.肺动脉高压
C.高血压
D.左心衰竭
E.右心衰竭
41.术后发生急性胃扩张最重要处理措施是
A.给予输液
B.洗胃
C.灌肠
D.禁饮食
E.胃肠减压
42.急性重症胆管炎的首要治疗原则是
A.使用有效抗生素
B.在抗休克的同时,尽早行胆管引流术
C.禁饮食,胃肠减压
D.行急性胆囊引流术
E.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
43.开放性气胸急救的首要措施是
A.立即补液
B.应用抗生素
C.吸氧
D.封闭胸壁伤口
E.安放胸腔闭式引流
44.男,30岁,饱餐后突发上腹持续性疼痛2小时,体检全腹有压痛,腹肌紧张,肝浊音界消失。对其诊断最有价值的检查是
A.血常规检查
B.腹部CT检查
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C.立位腹部平片
D.血淀粉酶测定
E.纤维胃镜检查
45.甲状腺大部切除手术后第3天,出现手足疼痛,指尖针刺感并有轻微抽搐,护士应准备好
A.氯化钾
B.鲁米那
C.碘剂
D.碳酸氢钠.
E.葡萄糖酸钙
46.男,胃大部切除术后l0小时,出现面色苍白,四肢湿冷,脉细速,胃肠减压瓶内有60ml鲜红色液体。首先应采取的措施是
A.急查血常规
B.经胃管注入去甲肾上腺素
C.患者平卧,加快输液速度
D.静脉滴注止血剂
E.配血,做好术前准备
47.可确诊输卵管妊娠流产或破裂的辅助检查是
A.妊娠试验
B.腹部检查
C.血常规检查
D.X线检查
E.后穹隆穿刺
48.女,46岁,阴道分泌物增多已半年,近来出现血性白带。妇科检查:宫颈重度糜烂,触之易出血,子宫正常大小,附件(一),为排除宫颈癌,首先做的检查是
A.阴道分泌物悬滴检查
B.宫颈活检
C.宫颈碘试验
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫腔镜检查
49.阴道分泌物悬滴检查用于
A.防癌普查
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B.查滴虫与真菌
C.检查阴道pH D.了解卵巢功能
E.了解子宫内膜情况
50.不孕症妇女了解有无排卵最简单的方法是
A.诊断性刮宫
B.阴道侧壁涂片
C.子宫颈黏液检查
D.激素水平测定
E.基础体温测定
51.女,30岁,妊高征应用硫酸镁治疗,出现膝反射消失,呼吸浅而慢,每分钟l0次,此患者除立即停药外应给予的药液是
A.5%葡萄糖静脉滴注
B.肌注山莨菪碱
C.静注50%葡萄糖
D.静注10%葡萄糖酸钙
E.静注低分子右旋糖酐
52.女,45岁,宫颈糜烂面占宫颈面积的2/3,最有效的治疗方法是
A.物理治疗
B.宫颈切除
C.口服抗生素
D.局部用消炎药
E.阴道灌洗
53.女,36岁,近几天感到外阴瘙痒,白带增多,呈稀薄状且有腥臭味。其首先应做的检查是
A.阴道分泌物悬滴检查
B.子宫颈刮片
C.子宫颈管涂片
D.阴道侧壁涂片
E.阴道窥器检查
54.男,50岁,1个月来大便带少量鲜血和黏液,排便习惯改变。对该患者简单而重要的检查是
A.直肠镜
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B.肛门镜
C.直肠指检
D.纤维结肠镜
E.X线钡灌肠造影、55.男,57岁,右侧桡骨远端伸直型骨折,行手法复位石膏绷带固定后2天,患者诉右手麻木,局部检查:右手掌指部位肿胀、发绀,手指活动障碍,指动脉未触及搏动。目前最主要的处理措施是
A.抬高患肢
B.局部热敷
C.剪开石膏
D.应用活血药物
E.加强功能锻炼
56.维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时,正确的处理是
A.立即肌注维生素D2或维生素D3 B.迅速口服大剂量维生素D C.快速静脉推注10%葡萄糖酸钙
D.缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙
E.大量维生素D和钙剂同时使用
57.典型的化脓性脑膜炎脑脊液改变是
A.细胞数增高、蛋白增高、糖增高
B.细胞数增高、蛋白增高、糖正常
C.细胞数增高、蛋白正常、糖增高
D.细胞数正常、蛋白增高、糖下降
E.细胞数增高、蛋白增高、糖下降
58.患儿,6个月,呕吐、腹泻3天入院。烦躁、口渴。前囟明显凹陷。口唇黏膜干燥,度肤弹性较差。尿量明显减少。血清纳135mmol/L。第1天补液宜用
A.2:1等渗液
B.3:2:1液
C.4:3:2液
D.口服补液盐
E.5%葡萄糖溶液
59.患儿,7个月,因重症肺炎人院,在治疗突然烦躁不安、呼吸困难加重,R 60次/分,P170次/分。心
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音低钝,肝在短期内增大2cm,疑并发急性心力衰竭。应急处理最为重要的是
A.立即更换体位以减轻肺部淤血
B.镇静,吸氧
C.吸痰,通畅呼吸道
D.使用快速洋地黄制剂、E.使用强力利尿剂
60.患者,男,28岁,8小时前因暴饮暴食后_甘现上腹部绞痛,向肩背部放射,送封医院急诊,怀疑为急性胰腺炎,此时最具诊断意的实验室检查为
A.血清淀粉酶测定
B.尿淀粉酶测定
C.血钙测定
D.血清脂肪酶测定
E.血糖测定
61.男,72岁,既往有排尿困难史多年,受凉感冒后下腹胀痛,不能排尿,直肠指诊前列腺肥大,该患者首要的处理措施是
A.止痛
B.导尿
C.抗感染
D.急诊前列腺切除术
E.急诊耻骨上膀胱造瘘术
62.男性,34岁,右侧第4~7肋骨折,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压65/40mmHg,右胸饱满,气管向左侧移位,叩诊鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿,首要的处理方法是
A.立即吸氧
B.开胸探察
C.输血、补液
D.胸腔穿刺排气减压
E.气管插管辅助呼吸
63.女性,l7岁,因车祸致腹部开放性损伤,伴少量肠管脱出,正确的紧急处理措施是
A.敞开伤口,急诊手术
B.用消毒棉垫加压包扎
C.迅速将肠管还纳入腹腔
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D.用凡±林纱布覆盖,腹带加压包扎
E.等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善包扎
64.女性、60岁。颈后局限性肿痛6天,伴有畏寒、体温38.5℃。诊时已经使用抗生素3天。查体:见颈后发际下方肿胀、皮肤红肿、质地坚韧、界限不清、中央多个小脓
头伴坏死组织、WBCl6×109/L、分叶90%.此时最恰当的处理方法
A.继续抗生素静脉使用
B.作“+”或“++”型切口引流
C.免疫治疗
D.理疗
E.外敷中药膏
65.确诊膀胱肿瘤最重要的检查方法是
A.B超检查
B.膀胱造影
C.膀胱镜检
D.同位素检查
E.尿液细胞学检查
66.软组织急性化脓陛感染,在出现波动前,需早期切开引流的是
A.转移性脓肿
B.脓性指头炎
C.面部疖肿
D.急性蜂窝织炎
E.痈
67.颅底骨折治疗的重点是
A.防治脑水肿
B.防治颅内感染
C.整复陷入骨片
D.处理脑脊液漏
E.处理颅神经损伤
68.男,13岁,上学途中被车撞倒,昏迷20分钟,醒后头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,嗜睡而来就诊。目前首要的处理是
A.镇痛、止呕
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B.抗感染,休息
C.限盐、限水,进一步观察
D.脱水、利尿,进一步检查
E.急诊开颅探查
69.男,20岁。闭合性腹部损伤2小时,腹痛,血压80,/60mmHg,脉搏125次/分,腹腔抽出不凝固血液,目前主要的处理原则是
A.密观病情变化
B.禁食,持续胃肠减压
C.输血输液抗休克
D.应用有效的抗生素
E.抗休克同时剖腹探查
70.对颅内压明显增高的患者忌做的检查是
A.CT B.B超
C.磁共振
D.腰椎穿刺
E.X线摄片
71.急性乳腺炎脓肿形成后最主要的治疗措施是
A.局部湿热敷
B.病灶周围封闭
C.及早切开引流
D.全身应用抗生素
E.吸尽乳汁,托起患乳
72.女,45岁,突发下腹部疼痛并呕吐2小时入院,查体左腹股沟区有一半球形突起,肠
鸣音亢进,最佳治疗方法是
A.手法复位
B.解痉镇痛
C.应用抗生素
D.补充血容量
E.急诊手术治疗
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B1型选择题(73~88题)答题说明
以下提供若干组考题,每组考题共用A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案一可能被选择一次、多次或不被选择。
(73~74题共用备选答案)A.维生素D 400IU/天,口服
B.维生素D l万IU/天,口服
C.维生素D每次80万IU,肌内注射,每周1次,共3次
D.维生素D每次30万IU,肌内注射,每隔2周1次,共3次
E.维生素D l0万IU/天,口服
73.治疗重度维生素D缺乏性佝偻病激期时用
74.预防维生素D缺乏性佝偻病时用(75~76题共用备选答案)A.手术切除
B.挂线疗法
C.注射硬化剂
D.口服抗生素
E.胶圈套扎术
75.陈旧性肛裂的治疗方法是
76.高位肛瘘主要的治疗方法是(77~78题共用备选答案)A.唇痈
B.鼻疖
C.下肢丹毒
D.急性淋巴结炎
E.口底、颌下急性蜂窝织炎
77.需尽早切开的浅部软组织化脓性感染是
78.需接触隔离的浅部软组织化脓性感染是(79~80题共用备选答案)A.噻替哌
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B.环磷酰胺
C.丝裂霉素
D.长春新碱
E.5一氟尿嘧啶
79.属于抗代谢类抗恶性肿瘤药物是
80.属于抗生素类抗恶性肿瘤药物是(81~82题共用备选答案)A.纤维食管镜检查
B.超声内镜检查
C.食管拉网脱落细胞学检查
D.食管吞钡X线双重造影检查
E.电子计算机断层扫描(CT)检查
81.诊断食管癌简便易行的普查筛选方法是
82.临床已有症状需明确食管癌诊断的检查是
(83~84题共用备选答案)A.X线检查
B.CT检查
C.抗酸染色
D.关节镜检查
E.结核菌素试验
83.发现早期微小骨结核的检查方法是
84.确诊早期滑膜结核的重要检查是(85~86题共用备选答案)A.异搏定
B.洋地黄
C.阿托品
D.利多卡因
E.胺碘酮
85.急性心肌梗死并发室性心动过速时宜选择的治疗药物为
86.预激综合征合并快速心房颤动时宜选择的治疗药物为
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(87~88题共用备选答案)A.发病后l周B.发病后2周C.发病后3周D.发病后l月
E.发病后2月
87.急性血源性骨髓炎x线出现异常的时间至少为
88.骨与关节结核X线出现异常的时间一般为 A3/A4型选择题(89~100题)答题说明
以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题,请根据所提供的信息,在每一道考试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(89~90题共用题于)男,40岁。十二指肠溃疡病史5年,2小时前饱餐后突然腹痛难忍,伴恶心、呕吐,查体:脉搏85次/分,血压ll0/75mmHg,腹式呼吸减弱,腹膜刺激征(+),移动性浊音(+),肠鸣音消失。
89.为协助诊断最简单而可靠的辅助检查是
A.B超
B.CT C.X线摄片
D.血常规
E.腹腔穿刺
90.在诊断未明确前首要的处理是
A.半卧位休息
B.镇静、止痛、吸氧
C.禁饮食,持续胃肠减压
D.纠正水电解质紊乱
E.全身应用抗生素(91~92题共用题干)男,30岁。夜间突发肾绞痛,伴恶心、呕吐、血尿,疑为肾、输尿管结石。
91.为明确诊断并了解病肾功能情况,最好选用的辅助检查是
A.尿液检查
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B.B超检查
C.泌尿系X线平片
D.排泄性尿路造影
E.逆行肾盂造影
92.当前对该病人首要的处理是
A.应立即应用阿托品、哌替啶缓解疼痛
B.嘱咐病人多饮水、多运动
C.选用有效抗生素预防感染
D.体外冲击波碎石
E.急诊手术取石
(93~94题共用题干)女性,51岁,为慢性阻塞性肺疾病患者。近期受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析:PaO255mmHg,PaCO275mmHg。
93.对该患者的最佳治疗措施应为
A.联合应用抗生素静脉滴注
B.应用祛痰药和解痉平喘药
C.控制感染和改善呼吸功能
D.持续给予2L/min的氧吸入
E.应用呼吸兴奋剂以增加通气量
94.根据血气分析结果,该患者的呼吸障碍为
A.肺泡膜增厚所致弥散功能降低
B.通气和换气功能障碍并存
C.通气/血流比值增高
D.通气功能障碍
E.换气功能障碍
(95~96题共用题干)男,40岁,因易乏力、间歇头晕3个月就诊,伴肢端麻木,无多尿、口渴。体检:身高165cm,体重75kg,血压140/92mmHg,心肺无异常,双膝反射减弱,化验空腹血糖6.5mmol/L,餐后2小时血糖12mmol/L。
95.为明确诊断,下一步最需要做的检查是
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A.心电图,以确定有无冠心病
B.头部CT,以确定有无脑梗死
C.肾功能
D.再验血糖或考虑做OGTT E.下肢神经传导速度检查
96.该患者最适宜的治疗药物是
A.甲磺丁脲
B.格列本脲
C.格列喹酮
D.二甲双胍
E.卡托普利
(97~98题共用题干)男,36岁,与家人争吵1小时后被人发现昏迷,查体体温36.5℃,血压120/80mmHg,四肢厥冷、腱反射消失,心电图示一度房室传导阻滞,血液的COHb为60%。
97.应考虑患者可能发生了
A。急性巴比妥类中毒
B.急性有机磷农药中毒
C.急性一氧化碳中毒
D.糖尿病酸中毒
E.急性亚硝酸盐中毒
98.目前首要的治疗方法是
A.20%甘露醇250ml快速静滴
B.静滴葡萄糖酸钙
C.血液透析
D.能量合剂
E.氧气疗法
(99~100题共用题干)患者,男,62岁。5年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块,呈梨形,平卧可消失,l2小时前搬家具时肿块增大,有明显疼痛,平卧和手推均不能回纳,肛门停止排便排气,诊断为腹外疝入院治疗。
99.该患者最合适的治疗措施是
A.立即手术
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B.手法复位
C.药物止痛
D.平卧观察
E.抗生素治疗
100.患者治疗后即将出院,护士给予指导,其中不正确的是
A.出院后3个月内避免重体力劳动
B.减少和消除引起腹外疝复发的因素
C.调整饮食习惯,保持排便通畅
D.定期随访,疝复发时可在家中观察
E.注意避免增加腹内压的动作,如剧烈咳嗽等
1. C【解析】β受体阻滞剂对心肌收缩力、房室传导及窦性心率均有抑制,还可引起血脂升高、低血糖、末梢循环障碍、乏力及加重气道痉挛。因此对下列疾病不宜用,如支气管哮喘、充血性心力衰竭、糖尿病、病态窦房结综合征、房室传导阻滞、外周动脉疾病。
2.A【解析】治疗肺炎球菌肺炎的首选药物是青霉素。
3.E【解析】在支气管哮喘和心源性哮喘未确诊前忌用肾上腺素或吗啡,以免造成危险。
4.A【解析】细菌性痢疾粪便常规检查:外观多为黏液脓血便。镜检有大量脓细胞或白细胞及分散的红细胞。
5.C【解析】患者肺部可见环形透亮区,肺门上提,肺纹理呈垂柳状是慢性纤维空洞型肺结核的典型表现。慢性纤维空洞型肺结核是继发性肺结核(Ⅲ型肺结核)。
6.E【解析】心房除极产生的波为P波。
7.A【解析】肺气肿时,残气量容积增加。.
8.E【解析】病理学检查发现假小叶形成可确诊肝硬化。
9.E【解析】支气管碘油造影检查和高分辨率CT可确诊支气管扩张症。
10.E【解析】根据世界卫生组织的规定,高血压的诊断标准为收缩压≥l40mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,即可诊断为高血压。
2. 11.D【解析】保持呼吸道通畅,防止病人窒息是癫痫发作时重要的处理措施。
12.A【解析】地高辛可减慢心率,故在应用前要检查l分钟心率。
13.C【解析】治疗洋地黄中毒时,除停用洋地黄外,还需给钾盐。
14.A【解析】利尿剂可排出体内潴留的体液,减轻心脏的前负荷,改善心功能。
15.E【解析】利多卡因是治疗室性心动过速的首选药物。
16.C【解析】应用人工呼吸器,是防止吉兰-巴雷综合征病人因呼吸肌麻痹而死亡的最有力
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措施。
17.B【解析】链球菌感染与风湿活动密切相关,故预防风湿活动的关键措施是预防链球菌感染。
18.B【解析】ST段压低是心肌缺血的心电图表现。
19.E【解析】缓解心绞痛作用最迅速的是硝酸甘油。
20.E【解析】血小板的质和量与出血时间延长有关。
3. 21.C【解析】蛔虫进入胆总管引起Oddi括约肌痉挛而导致腹部剧痛。
22.B【解析】糖皮质激素是治疗ITP的首选药物。
23.E【解析】检查骨髓可以区分再生障碍性贫血和白血病。
24.C【解析】根据病例分析,该患者的发作为癫痫小发作,首选的药物是乙琥胺。
25.D【解析】根据病例分析,该患者为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,最有效的治疗是二尖瓣分离术。
26.C【解析】患者有低血钾的现象,谷氨酸钾可与氨结合形成谷氨酰胺而降低血氨,同时还有升高血钾的作用。
27.C【解析】本题考点为感染性心内膜炎的病因和诊断。该患者有感染性心内膜炎的基础病变(室间隔缺损)。有引起感染性心内膜炎的诱因(拔牙)。有持续发热3个月的病史。凡遇到下列情况时,应高度怀疑感染性心内膜炎的可能:在拔牙、扁桃体摘除或其他手术,以及分娩、流产时或不明原因持续发热l周以上的器质性心脏病患者;原无心脏杂音而突然出现心脏杂音或原有心脏杂音在短期内发生变化或出现新杂音者;心脏手术后持续发热1周以上者;不明原因出现动脉栓塞征象者;不明原因出现心功能不全者。当出现上述情况时,均应及时进行血液培养和超声心动图检查以了解心脏内部结构,从而确立诊断。
28.B【解析】病人缺氧和二氧化碳潴留同时存在,应为持续低流量低浓度吸氧。氧流量为l~2L/min,浓度为25%~29%。
29.B【解析】因为搬重物需要屏气,导致胸膜内压力增高,后出现胸痛、干咳,考虑自发性气胸的可能,而诊断气胸首选胸部X线检查。
30.A【解析】该患者为肺炎球菌肺炎,青霉素是首选药物。
4. 31.A【解析】根据病史患者最可能是急性肾盂肾炎,故检查应首选尿细菌培养。
32.D【解析】该患者三年来反复血尿、蛋白尿,肌酐清除率下降,考虑慢性肾炎,肾活检组织病理学检查可以确定慢性肾炎的病理类型。
33.E【解析】患者以试验性抗结核治疗效果不佳,有可能为癌性胸水,需做胸水的病理细胞检查和胸膜活检。
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34.E【解析】根据病例分析,该病人最可能是发生了蛛网膜下腔出血,故首选的检查为头颅CT。
35.C【解析】患者疑为风湿性心脏瓣膜病,超声心动图检查可确诊,最有意义。
36.A【解析】肺癌病人首选的治疗方法是手术。
37.B【解析】该患者持续性疼痛,明显压痛,腹肌紧张,怀疑绞窄性疝,并有绞窄性肠梗阻,须紧急手术,以防肠道坏死。
38.C【解析】腹部叩诊有移动性浊音患者,腹腔穿刺抽出液的性质可以作为诊断的重要依据。
39.C【解析】急性呼吸窘迫综合征时,机械通气是治疗通气障碍和呼吸衰竭的有效方法,也是ARDS的重要支持治疗措施。初期,患者呼吸加快而其他症状较轻时可用戴面罩的持续气道正压通气。ARDS进展期,需要气管插管,多选用呼气末正压通气。
40.D【解析】交替脉是左心衰竭的特征体征。
5. 41.E【解析】急性胃扩张是指短期内由于大量气体和液体积聚,胃和十二指肠上段的高度扩张而致的一种综合征。对于急性胃扩张的患者,首先应给予暂时禁食的处理,同时可放胃管以起到持续胃肠减压的作用,一旦病情好转24小时后可往胃里注入少量液体,如无异常情况即可开始恢复少量进食。胃肠减压是最重要的治疗措施。
42.B【解析】急性重症胆管炎即急性梗阻性化脓性胆管炎,以胆道的梗阻和感染为病理基础,患者可出现严重的休克、败血症及肝衰、肾衰等多器官衰竭。其治疗原则是紧急手术解除胆道梗阻并引。流,及早而有效地降低胆管内压力。
43.D【解析】开放性气胸的急救处理要点为:尽快封闭胸壁创El,变开放性气胸为闭合性气胸,恢复胸膜腔负压,恢复呼吸功能。其方法为:使用无菌敷料制作不透气的压迫物,在患者用力呼气末封盖伤口,并加压包扎。患者到达医院后首先给予输血、补液和吸氧、抗生素等治疗,纠正呼吸和循环功能紊乱,同时进一步检查并弄清伤情。待全身情况改善后,尽早在气管插管麻醉下进行清创术并安放胸腔闭式引流。但这些均不是急救的首要措施。
44.C【解析】饱餐后突发上腹持续性疼痛,全腹有压痛,腹肌紧张,肝浊音界消失。应考虑胃肠穿孔。立位腹部平片见膈下游离气体可明确诊断。
45.E【解析】病人临床表现符合甲状腺大部切除术后手足抽搐并发症,可由手术时误伤甲状旁腺引起。抽搐发作时应立即静脉注射l0%o葡萄糖酸钙或氯化钙l0~20ml。
46.C【解析】胃大部切除术后出血,一般多采用非手术疗法止血,因为患者出血在术后10小时,有60ml鲜红色液体,说明失血量不多,此时应该加快输液速度,防止患者出现低血容量性休克。当24小时后仍未停止,则为术后出血,此时可做纤维胃镜检查或行选择性血管造影,明确出血部位和原因,还可局部应用血管收缩剂或止血剂,当非手术疗法不能止血或出
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血量大时,应手术止血。故护士首先应采取的措施是患者平卧,加快输液速度。
47.E【解析】异位妊娠的辅助检查主要有:(1)B超:已成为诊断输卵管妊娠的重要方法之一。(2)妊娠试验:测定β—HCG为早期诊断异位妊娠的常用手段。(3)腹腔穿刺:包括经阴道后穹隆穿刺和经腹壁穿刺,为确诊输卵管妊娠流产或破裂的简单可靠的方法。内出血时,血液积于直肠子宫陷凹,后穹隆穿刺可抽出陈旧不凝血。(4)腹腔镜检查:可在直视下检查,创伤小,术后恢复快。适用于输卵管妊娠未流产或未破裂的早期确诊及治疗。(5)子宫内膜病理检查。
48.D【解析】宫颈刮片细胞学检查,是用于宫颈癌筛查的主要方法。宫颈和宫颈管活组织检查是宫颈癌及其癌前病变的确诊依据。患者为排除宫颈癌,可先做宫颈刮片细胞学检查。
49.B【解析】滴虫性及真菌性阴道炎的诊断中查到病原是重要的确诊方法。滴虫性阴道炎患者的阴道分泌物中检出滴虫,真菌性阴道炎的患者查到真菌的芽孢和菌丝即可确诊。滴虫性阴道炎时,在患者的阴道侧壁取典型的分泌物,置于载有温盐水的玻片上,立即在低倍光镜下镜检寻找到滴虫即可确诊。阴道分泌物悬滴法查真菌时,取少许凝乳状分泌物,放于盛有l0%KOH或生理盐水的玻片上,混匀后在显微镜下找到芽孢和菌丝。在KOH中更易找到芽孢和菌丝。
50.E【解析】排卵是指卯母细胞及包绕它的卵丘颗粒细胞一起排出的过程。卵泡期卵泡不分泌孕酮,排卵前成熟卵泡的颗粒细胞在卵泡刺激素的作用下黄素化,并开始分泌少量孕酮;排卵后黄体分泌孕酮逐渐增加,至排卵后7~8天黄体成熟时,分泌量到达高峰。以后逐渐下降,到月经来潮时降至卵泡期水平。孕酮对体温调节中枢具有兴奋作用,可使基础体温在排卵后升高0~0.5℃,在临床上可以将此作为排卵日期的标志之一。
6. 51.D【解析】妊高征的治疗原则是镇静、解痉、降压、利尿,适时终止妊娠。解痉的首选药物为硫酸镁。在使用硫酸镁前或过程中,应注意定时检查膝反射是否减弱或消失,呼吸每分钟不少于16次,尿量每小时不少于25ml或每24小时不少于600ml。硫酸镁治疗一旦出现中毒反应,立即静脉注射10%葡萄糖酸钙l0ml。
52.A【解析】宫颈糜烂多因分娩、流产、产褥期感染或手术操作损伤子宫颈,病原体侵入引起感染而导致。根据糜烂程度不同可分为轻、中、重三度,重度糜烂为糜烂面占整个子宫颈面的2/3以上。重度宫颈糜烂患者采用药物治疗效果通常不明显,一般选择物理治疗,具有疗程短、疗效好的优点,适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者。常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法。
53.A【解析】患者外阴瘙痒,白带增多,呈稀薄状且有腥臭味,提示滴虫性阴道炎。其主要表现为外阴瘙痒及阴道分泌物增多,分泌物特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。其最简单的检查方法是生理盐水悬滴法。
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54.C【解析】该患者大便性质和习惯改变,因怀疑结肠和直肠病变,而直肠指诊操作简单,对判断直肠癌有非常重要的意义。
55.C【解析】该患者需考虑骨筋膜室综合征,需剪开石膏减低局部压力。
56.D【解析】维生素D缺乏性手足搐搦症,发生惊厥时,首先是急救处理,止惊厥,吸氧。然后是钙剂治疗,提高血钙水平,可给予l0%葡萄糖酸钙缓慢静脉注射。最后是维生素D治疗。
57.E【解析】脑脊液检查是确诊化脓性脑膜炎的重要依据。典型病例表现为压力增高,外观混浊似米汤样。白细胞总数显著增多,高达1000×106/L以上,以中性粒细胞为主。糖含量常有明显降低,蛋白显著增高。
58.B【解析】根据患儿表现判断为中度等渗性脱水。轻度脱水可用口服补液盐,中、重度需静脉补液。第1天补液,等渗性脱水用l/2张含钠液,低渗性用2/3张含钠液,高渗性脱水用1/3张含钠液。选项8为1/2张含钠液。
59.D【解析】重症肺炎由于严重的缺氧及毒血症,除呼吸系统改变外,可发生循环、神经和消化系统功能障碍。循环系统可发生心肌炎,表现为面色苍白、心音低钝,严重者可闻及奔马律。重症肺炎可表现为心率增快、呼吸增快、呼吸困难、烦躁不安和肝脏增大,需使用快速洋地黄制剂缓解心衰症状。
60.A【解析】血清淀粉酶在发病后8小时开始升高,l2~24小时达到高峰,尿液淀粉酶发病后12~24小时开始升高,1~2周达到高峰,此病人8小时前发病,故血清淀粉酶测定最有诊断意义,升高到500索氏单位以上即可诊断为急性胰腺炎。
7. 61.B【解析】该患者为前列腺增生引起的急性尿潴留,可先试行导尿,若失败再行膀胱穿刺或造瘘。
62.D【解析】病人因多根肋骨骨折后出现呼吸困难、发绀,血压低,气胸体征,皮下广泛气肿,提示骨折后导致张力性气胸,因胸膜腔的高压,严重影响了呼吸和循环功能,应紧急排气减压。
63.E【解析】若有少量肠管脱出应用消毒或清洁碗、等渗盐水无菌纱布覆盖保护后再包扎,严禁现场还纳,以免污染腹腔,但若有大量肠管脱出,先将肠管还纳入腹腔,暂行包扎,以免加重休克。
64.B【解析】该患者诊断为痈,且中央多个小脓头,必须进行切开排脓。
65.C【解析】膀胱镜检除可以观察膀胱内病变形态外,还可取活组织进行病理学检查,确定肿瘤的性质。
66.B【解析】脓性指头炎患者若有剧烈疼痛、肿胀明显、有跳痛,伴有全身症状,则应当在出现波动前早期切开引流,以免感染侵入指骨。
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67.B【解析】颅底骨折多伴脑脊液漏,应注意防治颅内感染。
68.D【解析】该患者头部受伤后出现了脑震荡,现头痛、呕吐,颅内压增高,应警惕颅内血肿的发生。
69.E【解析】该患者腹部损伤后出现腹痛、休克表现,腹腔抽出不凝固血液,应考虑腹内实质性脏器损伤、内出血。其处理是抗休克同时剖腹探查止血。
70.D【解析】对颅内压明显增高的患者行腰椎穿刺脑脊液流出后,有可能引起颅内压力不平衡,发生枕骨大孔疝。
8. 71.C【解析】脓肿形成后最主要的治疗措施是切开引流。
72.E【解析】该患者最可能为股疝,最易发生绞窄缺血坏死,因此需急诊手术。
73.D【解析】重症佝偻病、佝偻病激期或无法口服者,可肌内注射维生素D每次30万IU,每隔2周1次,共3次。
74.A【解析】佝偻病的预防剂是维生素D400IU/d。
75.A【解析】陈旧性肛裂需手术去除陈旧创面,暴露新鲜创爵后利于愈合。
76.B【解析】高位肛瘘不能手术,以免和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。
77.E【解析】口底、颌下急性蜂窝织炎可引起呼吸困难和窒息,需尽早切开减压。
78.C【解析】丹毒具有传染性,需接触隔离。
79.E【解析】5-氟尿嘧啶属于抗代谢类抗恶性肿瘤药物。
80.C【解析】丝裂霉素属于抗生素类抗恶性肿瘤药物。
9. 81.C【解析】食管拉网脱落细胞学检查(食管拉网)是普查筛选食管癌简便易行的方法。
82.A【解析】确诊食管癌需要进行纤维食管镜检查并活检。
83.B【解析】CT检查有利于发现早期微小骨结核。
84.D【解析】关节镜检查可确诊早期滑膜结核。
85.D【解析】利多卡因是目前防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常的常用药物,是急性心肌梗死的室性早搏,室性心动过速及室性震颤的首选药。
86.E【解析】胺碘酮适用于室性和室上性心动过速
87.B【解析】急性血源性骨髓炎患者X线拍片早期无明显改变,发病2周后可出现骨破坏、增生和病理性骨折等表现。
88.E【解析】骨与关节结核发病2个月后X线检查可见关节间隙变窄,以及骨质疏松、破坏等病变。
89.E【解析】该患者应考虑十二指肠溃疡急性穿孔,现移动性浊音(+),应做诊断性穿刺。若有肝浊音界缩小或消失,应做X线胸腹联合透视。
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90.C【解析】该患者应考虑十二指肠溃疡急性穿孔,为急腹症,首要的处理是禁饮食、胃肠减压。
10. 91.D【解析】排泄性尿路造影可明确尿路梗阻并可了解肾功能。
92.A【解析】该患者由肾、输尿管结石引起的肾绞痛,首要的处理是解痉止痛。
93.C【解析]COPD急性加重最常见原因为感染,故治疗时以控制感染、改善呼吸功能、纠正呼吸衰竭为主。
94.B【解析】换气功能障碍时一般以低氧缸症为主,该患者既有低氧血症又有C02潴留,通气和换气功能障碍并存。
95.D【解析】患者肥胖,餐后血糖高,故应再次检查血糖或做0GTT试验。
96.D【解析】双胍类降糖药适用于肥胖的糖尿病患者。
97.C【解析】患者血液中COHb为60%,可确诊为C0中毒。
98.E【解析]C0中毒首选的治疗是氧疗。
99.A【解析】该患者发生了腹股沟斜疝嵌顿,应紧急手术治疗。
100.D【解析】对腹外疝患者要减少和消除引起腹外疝复发的因素,注意避免增加腹内压的动作,出院后3个月内避免重体力劳动,若疝复发应及时就诊。
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第四篇:2017年主管护师考试试题及答案
2017年主管护师考试试题及答案
主管护师考试一直都是护理专业考试比较头疼的考试,但是也是非常重要的,因为它考点和难点众多,很多考生不能很好地适应,对于基础比较差的考生来说,主管护师考试是不难跨过的一道难关,医学教育网为了帮助这批考生能够顺利通过主管护师考试,整理了一些主管护师的考试模拟试题,希望对大家有所帮助!
一、单选题:
1、体现上下级关系是直线关系,即命令与服从的关系的组织结构是()A直线型组织结构 B职能型组织结构 C参谋型组织结构 D分部制组织结构 E无边界组织结构 标准答案:a
2、下列不是组织的基本结构是()A 组织目标 B 任务 C 职权 D人际关系 E 责任 标准答案:d
3、组织中主观人员监督管辖其直接下属的人数越适当,就能够保证组织的有效运行,这是祖师工作中的哪项原则()A目标统一原则 B责权一致原则 C各按理宽度原则 D分工协作原则 E最少层次原则 标准答案:c
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4、容易导致多头领导,不利于组织的集中领导和统一指挥的组织结构是()A 直线型组织结构 B 职能型组织结构 C 直线职能型组织结构 D 事业部制组织结构 E 分部制组织结构 标准答案:b
5、管理层中体现最少层次的原则,从高层领导到基层领导以几个层次为宜()A 1—3 B 2—4 C 3—5 D 4—6 E 5—7 标准答案:b
6、管理幅度是指一个主管能够直接有效指挥下属成员的数目。经研究发现,高层管理人员的管理幅度通常以多少人数较为合适()A 4—8人 B 6—8人 C 8—10人 D 10—12人 E 12—14人 标准答案:c
7、决定一个组织经济效益大小和资源效率高低的首要条件是()A对人的合理使用 B科学技术的高度应用 C资源的最优配置和最优利用 D对财产的管理 E可靠的监督控制体系 标准答案:c
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8、根据卫生部制定的《医疗机构专业技术人员岗位结构比例原则》三级医院高级、中级和初级员工的比例为()A 1:3:6 B 1:2:5 C 1:3:5 D 1:3:7 E 1:4:6 标准答案:a
9、我国医院分级管理标准规定,护理人员占卫生技术人员总数的()A 20% B 40% C 50% D 60% E 70% 标准答案:c
10、某医院消化内科有床位30张,床位使用率是90%,平均护理时数为3.5小时,每名护士每天工作8小时。机动编制数占20%,应编护士数()A 15人 B 16人 C 17人 D 18人 E 19人 标准答案:d
11、有关正式祖师特点的描述,下列不正确的是()A有共同的工作目标
B成员的工作和职位可互相替换 C无明确的规章制度 D分工专业化但强调协调配合 E讲究效率
www.xiexiebang.com 3 标准答案:c
12、护理人员排班应遵循的首要原则是()A满足病人需要 B降低人力成本 C合理组织人力 D有效利用资源 E满足护士的要求 标准答案:a
13、以下不会影响护理人员配备的因素是()A工作量 B工作质量 C病人男女比例 D护理人员结构比例 E护理管理水平标准答案:c
14、以下对“直线-参谋型组织结构”理解不正确的是()A.直线领导有相应的职能机构和人员作为参谋和助手 B.可满足统一指挥和严格责任制的要求 C.部门间沟通少,协调工作多
D.容易发生直线领导和职能部门之间的职权冲突 E.组织适应性强,反应灵敏 标准答案:e
15、以下不属于组织文化特点的是 A.文化性 B.综合性 C.整合性 D.强制性 E.实践性 标准答案:d
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一、单选题:
1、医院感染研究的主要对象是()A.探视者 B.陪护家属 C.医护人员 D.门诊病人 E.住院病人 标准答案:e
2、下列哪项不属于导致新生儿医院感染的来源()A.生产过程污染
B.人工喂养中奶品的污染 C.医护人员的手 D.宫内感染
E.生产过程产道分泌物污染 标准答案:d [NextPage]
3、引起内源性感染的病原体是来自()A医院环境中存在的致病菌
B病人体内或体表的正常菌群或条件致病菌 C医院工作人员携带的病菌 D由探视人员带到院内的病菌 E感染部位分离出的致病菌 标准答案:b
4、对无明显潜伏期的疾病,判断医院感染的原则是()A.入院8h内发生感染 B.入院16h内发生感染 C.入院24h发生感染 D.入院32h内发生感染 E.入院48h内发生感染
www.xiexiebang.com 5 标准答案:e
5、人体正常菌群的生理作用不包括()A.营养作用 B.生物屏障作用 C.免疫调节作用 D.定植作用 E.抗衰老作用 标准答案:d
6、一骨折病人入院时无肺部感染临床表现,4d后出现肺部感染症状和体征,该病人是()A医院感染 B非医院感染 C正常现象 D合并症 E难以确定 标准答案:a
7、二重感染属于()A原位菌群失调 B易位菌群失调 C移位菌群失调 D一度菌群失调 E二度菌群失调 标准答案:a
8、移位菌群失调原因最主要的原因是()A不适当使用抗生素 B外科手术 C插管或介入治疗 D免疫功能下降 E细菌结构变化
www.xiexiebang.com 6 标准答案:a
9、外科手术、插管等诊疗措施引起的移位菌群失调属于()A.外源性菌群失调 B.内源性菌群失调 C.横向移位菌群失调 D.纵向移位菌群失调 E.原位菌群失调 标准答案:d
10、细菌在人体定植,除有适宜的环境、相当的细菌数量以外还应具备的条件是()A 移位途径 B 细菌具有黏附力 C 适宜的pH D 生物屏障 E 细菌易位 标准答案:b
11、某医院200张床,同期住院人中有6人发生医院感染,其中2人发生2次,医院感染发生率和例次发生率分别是()A 3%,5% B 3%,4% C 6%,5% D 8%,8% E 3%,9% 标准答案:b 12、100~500张病床医院的医院感染发病率应低于多少?()A.7% B.8% C.9% D.10%
www.xiexiebang.com 7 E.12% 标准答案:b
13、某医院、某科室的住院病人中,短时间内突然发生许多医院感染病例的现象是()A医院感染散发 B医院感染播散 C医院感染流行 D医院感染暴发 E医院感染罹患 标准答案:d
14、病原菌侵入人体后不会出现的情况是()A 隐性病原体携带者 B细菌不可能在排出体外 C 获得免疫 D 发病 E 不发病 标准答案:b
15、出现医院感染流行或暴发趋势时,采取控制措施应除外()A.临床科室必须及时查找原因 B.临床科室必须协助调查 C.临床科室必须执行控制措施 D.48小时报告主管院长
E.医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理 标准答案:d
一、单选题:
1、健康促进的基本内涵()A.侧重于政府行为 B.侧重于个人行为 C.侧重于个人的健康行为
www.xiexiebang.com 8 D.包含两个方面,政府行为改变和个人行为改变 E.侧重于群体的健康问题 标准答案:d
2、健康促进的目的是()A.改变个体不健康行为 B.改变群体不健康行为 C.改变人类生存环境 D.改变不良生活方式 E.改变政府行为 标准答案:b [NextPage]
3、行为有明显的主动性,其主要表现为爱探究、好攻击、易激惹、喜欢自我表现,这是行为发展的()A被动发展阶段 B主动发展阶段 C自主发展阶段 D巩固发展阶段 E自动发展阶段 标准答案:b
4、“驾车使用安全带”属于哪一种促进健康行为()A日常健康行为 B避开有害环境行为 C预警行为 D保健行为 E遵医行为 标准答案:c
5、健康教育活动的核心是()A.进行卫生宣传 B.增加卫生保健知识
www.xiexiebang.com 9 C.建立的健康行为和生活方式 D.主动劝告他人 E.建立正确的健康观念 标准答案:c
6、下列哪种行为模式与冠心病的发生有关。()A A型行为病人角色阙如行为 B B型行为 C C型行为 D D型行为 E E型行为 标准答案:a
7、“依靠遗传和本能力量发展行为”属于下列哪一行为发展阶段的主要表现()A被动发展阶段 B主动发展阶段 C自主发展阶段 D巩固发展阶段 E调控发展阶段 标准答案:a
8、行为主要依靠遗传和本能的力量发展的行为发展阶段属于()A被动发展阶段 B主动发展阶段 C自主发展阶段 D巩固发展阶段 E督促发展阶段 标准答案:a
9、“您今天的伤口疼痛怎么样?”属于()A封闭式提问技巧 B开放式提问技巧 C探索式提问技巧
www.xiexiebang.com 10 D偏向式提问技巧 E复合式提问技巧 标准答案:b
10、下列属于人际传播的是()A医生对患者的咨询 B出版书籍
C在公共汽车上做广告 D在电视上做广告 E在广播里进行宣传 标准答案:a
11、社区健康教育以何种人群为对象()A.健康人群 B.患病人群 C.特殊人群 D.社区人群 E.高危人群 标准答案:d
12、改变行为使用的方法和工具属于()A.行为主体 B.行为客体 C.行为环境 D.行为手段 E.行为结果 标准答案:d
13、危害健康行为包括()A 每天定时作息 B 在厨房增加抽油烟机 C 高血压病人坚持用药 D 定期进行健康体检
www.xiexiebang.com 11 E C型行为模式 标准答案:e
14、有关健康信念模式的不正确描述是()A.是运用生理方法解释健康相关行为的模式 B.必须使个体认识到患病的严重性 C.个体需要了解疾病的易感性
D.个体必须面对并解决改变行为过程中的困难 E.个体对改变行为充满自信 标准答案:a
15、人行为发展的促进因素是()A.生态环境 B.医疗卫生资源 C.地理环境 D.遗传因素 E.学习因素 标准答案:e 以上是“2011年中级主管护师考试健康/感染/护理管理模拟试题及答案(2)”内容,对于以上试题和答案有任何疑问的可以留言评论!2011年中级主管护师考试模拟试题及答案更多汇总查看》》》》 2000年-2010年中级主管护师考试历年真题答案汇总查看》》》》
1.心源性呼吸困难的原因:肺淤血。2.慢性肾盂肾炎的感染菌 :大肠杆菌。3.继发性腹膜炎的病原菌:大肠杆菌。4.二类瓣狭窄易形成血栓塞的原因:肺淤血。5.风心病多发于:二类瓣狭窄。6.胃癌经什么途径转移:淋巴结。
www.xiexiebang.com 12 7.绒毛膜癌发向哪个器官转移:肺。8.2岁时正常幼儿体重为出生时的4倍。9.4个月时添加的辅食:蛋黄。
10.新生儿肺透明膜病的发病机制:缺乏肺泡表面活性物质。11.新生儿24小时内排胎粪。
12.新生儿出生2-3天开始出现生理性黄疸。
13.子宫颈癌是女性最常见的女性生殖器官肿瘤。双峰状。14.妊高征的特点:全身小动脉痉挛。
15.妊娠合并糖尿病对胎儿的影响:除外新生儿高血糖。16.胎方位异常:肩先露。
17.宫内节育环是我国育龄妇女主要的避免方式。18.乳癌的转移方式:同侧腋窝淋巴结。19.猩红热的传播途径:飞沫传播。20.胆囊最易阻塞的部位:胆囊颈。21.疱疹性咽颊炎是由柯萨奇病毒引起的。22.上消化道出血的主要原因:消化性溃疡。23.肝CA的主要原因:肝炎后肝硬化。24.医源性肺炎的感染菌多为G-菌。
25.急性肾小球肾炎的感染菌:乙型β溶血性链球菌。26.室间隔缺损发生青紫的原因:肺动脉高压。27.胃缺除术后贫血是因为铁吸收不良。28.缺铁性贫血:小细胞低色素性。
29.原发性肾病综合征水肿的机制:低白蛋白血症。30.小儿呼吸心跳骤停的主要原因:窒息。2007年初级护师资格考试真题答案(1)
21、肾性水肿一般首先表现出 A.双下肢对称性可凹性水肿 B.胸腔积液 C.心包积液
www.xiexiebang.com 13 D.腹水
E.眼睑及面部水肿
22、对可疑糖尿病患者最有价值的检查是 A.空腹血糖 B.饭后2小时尿糖
C.24小时尿糖定量 医 学 教 育网搜集整理 D.口服葡萄糖耐量试验 E.糖化血红蛋白测定
23、以下哪项不符合急性特发性血小板减少性紫癜的表现 A.多见于儿童 B.多有畏寒、发热 C.多见皮肤、黏膜出血 D.可见内脏出血 E.脾肿大和贫血显著
24、十二指肠溃疡病人上腹部疼痛的典型节律是 A.疼痛-进食-缓解 B.进食-缓解-疼痛 C.缓解-疼痛-进食 D.进食-疼痛-缓解 E.疼痛-进食-疼痛
25、中暑痉挛时最常见的发生肌肉痉挛部位是 A.腹直肌 B.腓肠期 C.前臂肌群 D.上臂肌群 E.胸大肌
26、在皮肤切开及缝合前,再次消毒切口及其周围皮肤时应用 A.3% B.2.5%
www.xiexiebang.com 14 C.70% D.10% E.0.1%
27、男性病人,25岁,因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。实验室检查:尿比重1.028,血清钠浓度为155mmol/L.考虑病人出现 A.等渗性脱水 B.低渗性脱水 C.轻度高渗性脱水 D.中度高渗性脱水 E.重度高渗性脱水
28、需要完全胃肠外营养支持的病人是 A.昏迷病人 B.吞咽功能障碍者 C.食管癌病人术后早期 D.胃部手术空肠造瘘者 E.高热患者需补充高能量流质时
29、休克代偿期的临床表现 A.血压稍升高,脉搏、脉压正常 B.血压稍降低,脉搏、脉压正常 C.血压稍降低,脉搏快、脉压减小 D.血压稍升高,脉搏快、脉压减小 E.血压稍升高,脉搏快、脉压基本不变 30、在ARDS治疗和护理中的最关键的措施是 A.抗感染 B.营养支持 C.维持有效循环 D.积极治疗原发疾病 E.纠正低氧血症和酸中毒
www.xiexiebang.com 15 [NextPage]
31、注射局麻药物后不久患者出现面色苍白、心悸气短、多语和烦躁不安等表现,首先应考虑其是否出现了 A.低血糖 B.药物过敏 C.排斥反应 D.局部药毒性反应 E.原有疾病病情变化
32、下列操作不符合无菌原则的是 A.术者双手保持在无菌台面以上 B.术者面对面更换位置 C.术者肘部接触有菌区后带袖套 D.手术区无菌巾浸润后立即加盖无菌巾 E.胃肠切开前垫好纱垫
33、预防创伤性气性坏疽最可靠的方法是 A.彻底清创 B.高压氧治疗 C.应用甲硝唑 D.应用青霉素 E.全身支持疗法
34、骨盆骨折合并尿道损伤和休克时,处理顺序应是 A.骨盆牵引固定、抗休克、处理尿道损伤 B.骨盆牵引固定、处理尿道损伤、抗休克 C.抗休克、处理尿道损伤、骨盆牵引固定 D.抗休克、骨盆牵引固定、处理尿道损伤 E.处理尿道损伤、骨盆牵引固定、抗休克
35、诊断原发性肝癌特异性较高的实验室指标是 A.CEA B.AFP
www.xiexiebang.com 16 C.AKP D.CA50 E.CA19-9
36、诊断颅底骨折最可靠的临床表现是 A.意识障碍 B.脑脊液漏 C.脑脊液含血 D.颅底骨质凹陷 E.头皮皮下出血
37、患者在甲状腺大部切除手术后一回到病房,护士就要求其回答问题,目的是为了评估患者有无 A.意识障碍 B.神经损伤 C.麻醉清醒 D.记忆受损 E.痰液阻塞
38、中年女性,经常出现乳头血性溢液,查提未触及肿块,首先考虑 A.乳癌
B.乳房纤维腺瘤 C.乳房囊性增生病 D.乳管内乳头状瘤 E.乳房脂肪瘤
39、男性,34岁,右侧第4~7肋骨折,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:BP65/40mmHg,右胸饱满,气管向左侧移位,叩诊鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿,首要的处理方法是 A.立即吸氧 B.开胸探察 C.输血、补液 D.胸腔穿刺排气减压
www.xiexiebang.com 17 E.旗杆插管辅助呼吸 40、6个月婴儿腹股沟部有一肿块,哭闹时变大,安静睡觉时消失,诊断为腹股沟斜疝,治疗原则是 A.紧急手术 B.择期手术 C.暂不手术 D.早期手术 E.禁忌手术 [NextPage] 答案与解析:
21、E:肾性水肿一般先发生在组织疏松部位,如眼睑面部,严重者全身水肿,甚至有胸、腹腔积液。
22、D:对可疑糖尿病病人应进行OGTT确诊,本题为记忆型考题。
23、E:ITP临床可分为急性型和慢性型,二者的区别是常考的考点,急性型多见于儿童,80%患者起病前1~2周有上呼吸道感染史,起病急骤,可有畏寒、发热、寒战,皮肤、粘膜、内脏均可出现严重出血,出血量大时可引起贫血,多无肝脾淋巴结肿大,故选项E不正确。慢性型多见40岁以下青年女性,起病隐袭,出血倾向轻而局限,易反复发生,但较严重内脏出血非常少见,少数病程过半年者可出现脾肿大。
24、A:十二指肠溃疡疼痛常在进餐后1~3小时出现,如不服药或进食则要持续至下次进餐后为止,约半数有午夜痛,其典型节律为疼痛-进食-缓解。
25、B:中暑痉挛时最常见的发生肌肉痉挛部位为腓肠肌。
26、C:病人皮肤切开和缝合之前,常规用70%酒精再次消毒切口及周围裸露区皮肤一次。
27、D:病人因高热、未进食,出现体液丢失,失水多于失钠,血清钠高于正常,除口渴外,出现尿少、尿比重升高,皮肤粘膜改变,符合中度高渗性脱水特点。
28、C:食管癌病人术后早期需要禁食,因此需要完全胃肠外营养,其他病人可以接受肠内营养支持。
29、D:休克代偿期,由于机体的代偿作用,交感-肾上腺轴兴奋,病人表现为神
www.xiexiebang.com 18 志清醒,兴奋或烦躁不安,面色苍白,手足湿冷,心率、呼吸增快,尿量正常或减少,舒张压可升高,脉压减小。
30、E:ARDS发生的病理基础是肺泡内及间质水肿造成的低氧血症,以及继之发生的酸中毒,故在治疗和护理过程中应着重解决之一问题。[NextPage]
31、D:缓和则注射局麻药物后出现面色苍白、心悸气短、多语和烦躁不安等心血管及中枢神经系统症状,应高度怀疑出现局麻药毒刑反应。
32、B:手术过程中术者需要更换位置应当背对背更换,防止无菌区被污染。
33、A:气性坏疽是指由梭状芽孢杆菌引起的一种严重的以肌组织坏死或肌炎为特征的急性特异性感染,感染菌为厌氧菌,病人一经确诊应立即手术,彻底清创,避免感染进一步发展扩散。
34、C:首先应处理危及病人生命的休克,其次应处理尿道损伤,改善病人的排尿困难,防止尿道损伤的进一步加重,最后处理骨盆骨折。
35、B:CEA(癌胚抗原)在结肠癌、胃癌、乳癌、肺癌等病人可增高,常作为大肠癌术后监测指标,对预测复发与否有较好的作用;AFP(甲胎蛋白)在肝癌、恶性畸胎瘤者可增高,在我国用于肝癌的普查,效果良好;AKP(碱性磷酸酶)在肝癌、骨肉瘤者可增高;CA50-CA19-9在消化道肿瘤中可升高。
36、B:颅底部硬脑膜与颅骨的连接紧密,颅底骨折时,常导致硬脑膜损伤而出现脑脊液漏,这是颅底骨折较特征性的表现。
37、B:手术中若损伤病人的喉上神经外支可出现声调降低,损伤一侧喉返神经可出现声音嘶哑,因此通过与病人交谈可以评估有无神经损伤。
38、D:该病人最主要的临床表现是乳头血性溢液,查体未触及肿块,结合病人年龄考虑可能是乳管内乳头状瘤。
39、D:病人因多根肋骨骨折后出现呼吸困难、发绀,血压低,气胸体征,皮下广泛气肿,提示骨折后导致高血压性气胸,因胸膜腔的高压,严重影响了呼吸和循环功能,应紧急排气减压。
40、C:患儿出现可复性腹股沟疝表现,由于病人年幼,有自愈可能,故暂不手术。[NextPage]
31、注射局麻药物后不久患者出现面色苍白、心悸气短、多语和烦躁不安等表现,www.xiexiebang.com 19 首先应考虑其是否出现了 A.低血糖 B.药物过敏 C.排斥反应 D.局部药毒性反应 E.原有疾病病情变化
32、下列操作不符合无菌原则的是 A.术者双手保持在无菌台面以上 B.术者面对面更换位置 C.术者肘部接触有菌区后带袖套 D.手术区无菌巾浸润后立即加盖无菌巾 E.胃肠切开前垫好纱垫
33、预防创伤性气性坏疽最可靠的方法是 A.彻底清创 B.高压氧治疗 C.应用甲硝唑 D.应用青霉素 E.全身支持疗法
34、骨盆骨折合并尿道损伤和休克时,处理顺序应是 A.骨盆牵引固定、抗休克、处理尿道损伤 B.骨盆牵引固定、处理尿道损伤、抗休克 C.抗休克、处理尿道损伤、骨盆牵引固定 D.抗休克、骨盆牵引固定、处理尿道损伤 E.处理尿道损伤、骨盆牵引固定、抗休克
35、诊断原发性肝癌特异性较高的实验室指标是 A.CEA B.AFP C.AKP D.CA50
www.xiexiebang.com 20 E.CA19-9
36、诊断颅底骨折最可靠的临床表现是 A.意识障碍 B.脑脊液漏 C.脑脊液含血 D.颅底骨质凹陷 E.头皮皮下出血
37、患者在甲状腺大部切除手术后一回到病房,护士就要求其回答问题,目的是为了评估患者有无 A.意识障碍 B.神经损伤 C.麻醉清醒 D.记忆受损 E.痰液阻塞
38、中年女性,经常出现乳头血性溢液,查提未触及肿块,首先考虑 A.乳癌
B.乳房纤维腺瘤 C.乳房囊性增生病 D.乳管内乳头状瘤 E.乳房脂肪瘤
39、男性,34岁,右侧第4~7肋骨折,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:BP65/40mmHg,右胸饱满,气管向左侧移位,叩诊鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿,首要的处理方法是 A.立即吸氧 B.开胸探察 C.输血、补液 D.胸腔穿刺排气减压 E.旗杆插管辅助呼吸 40、6个月婴儿腹股沟部有一肿块,哭闹时变大,安静睡觉时消失,诊断为腹股
www.xiexiebang.com 21 沟斜疝,治疗原则是 A.紧急手术 B.择期手术 C.暂不手术 D.早期手术 E.禁忌手术 [NextPage]
41、女性,17岁,因车祸致腹部开放性损伤,伴少量肠管脱出,正确的紧急处理措施是
A.敞开伤口,急诊手术 B.用消毒棉垫加压包扎 C.迅速将肠管还纳入腹腔
D.用凡士林纱布覆盖,腹带加压包扎 E.等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保存
42、溃疡病幽门梗阻病人的主要临床表现 A.腹胀 B.食欲减退 C.营养不良 D.阵发性腹痛 E.呕吐大量宿食
43、急性阑尾炎非手术治疗的适应征是 A.化脓性或坏疽性阑尾炎 B.阑尾穿孔并发腹膜炎 C.小儿急性阑尾炎 D.慢性阑尾炎急性发作 E.阑尾守卫脓肿
44、男性,18岁,饭后剧烈运动后突然出现剧烈腹痛,向腰背部放射,呕吐、应考虑为 A.肠扭转
www.xiexiebang.com 22 B.肠套叠 C.肠粘连 D.肠肿瘤 E.肠系膜动脉栓塞
45、男性,24岁,2天前肛门周围持续性跳痛,皮肤硬结红肿,并有局部压痛,可能出现了 A.肛裂 B.内痔 C.外痔 D.直肠脱垂 E.肛门周围脓肿
46、门静脉高压症病人分流术的最主要缺点是 A.手术难度大 B.易发生血栓 C.不能减轻腹水 D.易诱发肝性脑病 E.不能纠正脾功能亢进
47、原发性肝癌病人不适宜手术的指征是 A.明显腹水、黄疸 B.无严重肝硬化 C.肝功能代偿好 D.肿瘤未超过半肝 E.肿瘤未侵犯第一肝门
48、关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是 A.进油腻饮食后,容易发病 B.右上腹持续性疼痛,阵发性加重 C.疼痛常放射至右肩背部 D.墨菲征阳性 E.多数病人伴有黄疸
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49、急性出血坏死性胰腺炎病人不会出现 A.腹痛 B.腹胀 C.手足抽搐 D.低血糖 E.休克
50、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的特征性临床表现是 A.静息痛 B.肢体坏疽 C.间歇性跛行 D.足背动脉搏动消失
E.疼痛剧烈,屈膝抱足[NextPage]
51、方肩畸形可见于 A.锁骨骨折 B.肩关节脱位 C.上臂严重肿胀 D.肱骨髁上骨折 E.肱骨外科颈骨折
52、绝大多数骨折部位都会有的临床表现是 A.肿胀 B.骨檫音
C.骨檫感 医 学教育 网搜集整理 D.创伤处畸形 E.假关节活动
53、葡萄胎随访时必须进行的检查是 A.阴道脱落细胞涂片检查 B.测HCG值
C.B型超声检查有无胎囊 D.多普勒超声检查听取胎心
www.xiexiebang.com 24 E.CT检查脑转移情况
54、控制子痫的首选药物是 A.硫酸镁 B.冬眠1号 C.β受体阻滞剂 D.20%甘露醇 E.肼酞嗪
55、诊断前置胎盘较安全可靠的方法是 A.放射线检查 B.B型超声检查 C.肛门检查 D.化验检查 E.阴道检查
56、雌三醇测定的目的是了解胎儿的 A.宫内发育情况 B.皮肤成熟情况 C.肝脏成熟情况 D.肾脏成熟情况 E.胎盘功能
57、关于双合诊检查,下列说法错误的是 A.是盆腔检查最常用的方法 B.指阴道和腹壁的联合检查 C.检查前许排空膀胱 D.未婚者一般不做
E.正常情况下,均可触及输卵管、卵巢
58、化疗前需要准确测量病人体重的原因是 A.精确计算输液量
B.精确计算病人的营养需要量 C.精确计算补液量
www.xiexiebang.com 25 D.精确计算药物剂量 E.确定化疗的效果
59、关于基础体温测定,下列选项正确的是 A.一般连续测5个月经周期以上 B.基础体温是指日常的平均体温 C.清晨排空膀胱后再测体温 D.测量前需经过1~2小时的睡眠 E.可用于测定黄体功能 60、阴道灌洗液的最佳温度是 A.31~33℃ B.34~36℃ C.40~41℃ D.44~46℃ E.47~49℃
[NextPage]答案与解析
41、E:若有少量肠管脱出应用消毒或清洁碗、等渗盐水无菌纱布覆盖保护后再包扎,严禁现场还纳,以免污染腹腔,但若有大量肠管脱出,先将肠管还纳入腹腔,暂行包扎,以免加重休克。
42、E:因幽门梗阻,病人进食的食物以及分泌的胃液等不能顺利排空,特征性的表现是出现顽固性的呕吐,呕吐大量宿食。
43、E:急性阑尾炎形成阑尾周围脓肿后,应当暂不手术,通过输液、抗炎治疗3个月后,待肿块消失再行阑尾切除术。
44、A:病人为年轻男性,有饱餐后剧烈运动史,目前腹痛较剧烈,伴有呕吐,考虑病人可能出现了记性肠扭转引起的肠梗阻。
45、E:肛门周围脓肿位于肛门周围皮下,局部红肿热痛等症状较重,全身表现不明显。
46、D:分流术是将门静脉血液转流至腔静脉,以降低门静脉压力,制止出血,一方面,此手术减少了肝的灌注量,另一方面,肠道产生的氨被部分或全部吸收后不再经肝解毒而直接进入体循环,可引起肝性脑病,甚至肝昏迷。
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47、A:原发性肝癌的手术适应征为肿瘤局限,未超过半肝,无严重肝硬化,肝功能代偿良好;未侵犯第一、二肝门及下腔静脉;无心、肺、肾功能严重损害,禁忌征为有明显黄疸、腹水、下肢浮肿、肝外转移、全身情况不能耐受手术等。
48、E:仅约10%~25%急性胆囊炎病人可有轻度黄疸,可能是胆囊结石排入胆管造成胆管梗阻所致,或炎症波及胆管,使之水肿、阻塞所致。
49、D:急性出血坏死性胰腺炎因胰腺组织坏死,胰岛素分泌不足,可出现高血糖表现,腹痛是胰腺炎的主要症状。因腹腔神经受到刺激产生肠麻痹可出现腹胀,因血钙降低可出现手足抽搐。
50、C:血栓闭塞性脉管炎局部缺血期患者可表现为患肢发凉,间歇性跛行,足背动脉搏动减弱等;营养障碍期可出现静息痛,足背动脉搏动消失等;坏疽期可出现疼痛剧烈,患者彻夜屈膝抱足而坐,肢体坏疽等。[NextPage]
51、B:肩关节脱位时肱骨头脱出,肩关节盂空虚,三角肌塌陷,肩部失去正常轮廓而成方肩畸形。
52、A:骨折局部的一般体征有疼痛和压痛、肿胀、淤斑和功能障碍,所有骨折病人都会有此类表现,但不能依次诊断骨折。骨折局部专有体征包括畸形、家关节活动、骨擦音或骨擦感,出现其中任何一个表现即可作出骨折诊断,但并不是所有骨折部位都有此表现。
53、B:葡萄胎随访时每次必须检查血、尿中的HCG值,同时注意有无转移灶症状,定期作盆腔B超、X线胸片及脑CT.54、A:子痫发作时,用硫酸镁可以使得血管内皮合成前列环素增多,血管扩张,降低低血压,同时有利于消除脑水肿、降低中枢神经细胞兴奋性、制止抽搐,另外硫酸镁对宫缩和胎儿均无不利影响。
55、B:前置胎盘基本异常发生在胎盘位置较低,低于胎儿先露部。在检查时一定注意不能增加其出血的可能性,肛门检查和阴道检查可以增加出血的可能,化验检查不能发现其位置问题,放射性检查不适合孕妇使用,只有B超检查不增加其出血可能,同时可以达到确定胎盘位置的目的。
56、E:测定孕妇体内的雌三醇是监测胎儿成熟程度的一个指标,雌三醇的前身物质来源于母体及胎儿,然后由胎盘合成,所以用来判断胎盘功能。
57、E:输卵管在正常情况下不能扪及。
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58、D:化疗病人需要准确测量体重,以便精确计算药物剂量。
59、E:基础体温指经过较长时间(6~8小时)睡眠醒来后,未进行任何活动时测得体温,用于测定有无排卵、黄体功能和早孕等,一般连续测3个月经周期以上。
60、C:要达到阴道灌洗的目的,调节适当的灌洗液温度也很重要,通常以40℃左右为佳。温度太高易烫伤或不适;温度过低不仅达不到目的,也造成不适。
[NextPage]
51、方肩畸形可见于 A.锁骨骨折 B.肩关节脱位 C.上臂严重肿胀 D.肱骨髁上骨折 E.肱骨外科颈骨折
52、绝大多数骨折部位都会有的临床表现是 A.肿胀 B.骨檫音
C.骨檫感 医 学教育 网搜集整理 D.创伤处畸形 E.假关节活动
53、葡萄胎随访时必须进行的检查是 A.阴道脱落细胞涂片检查 B.测HCG值
C.B型超声检查有无胎囊 D.多普勒超声检查听取胎心 E.CT检查脑转移情况
54、控制子痫的首选药物是 A.硫酸镁 B.冬眠1号
www.xiexiebang.com 28 C.β受体阻滞剂 D.20%甘露醇 E.肼酞嗪
55、诊断前置胎盘较安全可靠的方法是 A.放射线检查 B.B型超声检查 C.肛门检查 D.化验检查 E.阴道检查
56、雌三醇测定的目的是了解胎儿的 A.宫内发育情况 B.皮肤成熟情况 C.肝脏成熟情况 D.肾脏成熟情况 E.胎盘功能
57、关于双合诊检查,下列说法错误的是 A.是盆腔检查最常用的方法 B.指阴道和腹壁的联合检查 C.检查前许排空膀胱 D.未婚者一般不做
E.正常情况下,均可触及输卵管、卵巢
58、化疗前需要准确测量病人体重的原因是 A.精确计算输液量
B.精确计算病人的营养需要量 C.精确计算补液量 D.精确计算药物剂量 E.确定化疗的效果
59、关于基础体温测定,下列选项正确的是 A.一般连续测5个月经周期以上
www.xiexiebang.com 29 B.基础体温是指日常的平均体温 C.清晨排空膀胱后再测体温 D.测量前需经过1~2小时的睡眠 E.可用于测定黄体功能 60、阴道灌洗液的最佳温度是 A.31~33℃ B.34~36℃ C.40~41℃ D.44~46℃ E.47~49℃
2007年初级护师资格考试真题答案(2)
61、某初产妇,G3P0,一般情况良好,胎儿足月,左枕前位,太心140次/分,规律宫缩以17小时,宫口开大3cm,宫缩较初期间时间长,约10~15分钟一次,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬,经验查无头盆不称。该产妇宫缩乏力外,还可诊断为 A.潜伏期缩短 B.潜伏期延长 C.活跃期缩短 D.活跃期延长 E.第二产程延长
62、某妇女,45岁,自觉阴道脱出肿物1年,妇科检查:宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈肥大,应诊断为 A.子宫脱垂Ⅰ度轻型 B.子宫脱垂Ⅰ度重型 C.子宫脱垂Ⅱ度轻型 D.子宫脱垂Ⅱ度重型 E.子宫脱垂Ⅲ度
63、王女士,28岁,G1P0,妊娠41周,产前检查项目正常,自觉胎动减少1天收入院。检查:血压110/70mmHg,宫底高度35cm,腹围100cm,胎防卫LOA,胎
www.xiexiebang.com 30 头先露,高浮,胎心率120次/分,下列不提示胎儿窘迫的项目是 A.胎儿头皮血pH7.2 B.NST有反应型 C.`OCT重度变异减速 D.OCT频发晚期减速
E.胎心率基线110~120次/分,平直型 64、58岁妇女,绝经8年后阴道流血两个月,出血量时多时少,盆腔检查:宫颈光滑,子宫稍大,双附件正常。怀疑子宫内膜癌,为明确诊断,首选的辅助检查是
A.宫颈涂片检查 B.分段诊断性刮宫 C.阴道镜 D.宫颈活检
E.阴道脱落细胞检查
65、婴儿开始添加淀粉类食物的年龄是 A.2个月 B.4个月 C.6个月 D.8个月 E.10个月
66、体重(kg)=6(kg)月龄×0.25,此公式适用于 A.13~15岁 B.2~12岁 C.1~3岁 D.1~6个月 E.7~12个月
67、新生儿易出现溢乳的原因之一是 A.胃呈水平位
B.消化道面积相对较大
www.xiexiebang.com 31 C.肠壁较薄,通透性高 D.幽门括约肌发育差 E.偾门括约肌较发达
68、小儿营养不良的血清学检查的特征性改变是 A.血清酶活性降低 B.血清胆固醇升高 C.血清胆固醇降低 D.血糖降低
E.血清白蛋白浓度降低
69、为预防小儿的上呼吸道感染对家长的错误建议是 A.实行母乳喂养 B.预防营养不良 C.加强体格锻炼 D.定时通风
E.与上感病人接触者即使服抗生素预防 70、小儿时期常见的贫血是 A.大细胞性贫血 B.正细胞性贫血 C.营养性缺铁性贫血 D.营养性巨幼细胞贫血 E.再生障碍性贫血[NextPage] 71、WHO推荐口服补盐液每升中含氯化钠的量为 A.0.5g B.1.5g C.2.5g D.3.5g E.20g 72、改善呼吸功能的措施不包括 A.加强气道管理
www.xiexiebang.com 32 B.给氧
C.应用呼吸兴奋剂 D.机械通气 E.使用利尿剂 73、5个月小儿一直牛乳喂养、检查发现血清铁蛋白下降。另一名同龄小儿一直母乳喂养则无此改变,原因是 A.母乳中含铁量高 B.牛乳中含铁量低 C.母乳中铁吸收率高 D.牛乳中铁吸收率高 E.母乳中含矿物质多
74、患儿,男,8个月,突然发生四肢的抽动,持续3分钟,人工喂养,未加辅食,查:体温37.5℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓球感,神经系统检查未见异常,该患儿的初步诊断为 A.化脓性脑膜炎
B.癫痫 医学教育网 搜集整理 C.高热惊厥
D.维生素D缺乏性手足搐溺症 E.低血糖
75、患儿,女,2岁,生后即发现心脏有杂音,婴儿期喂养困难,易疲乏。经常咳嗽,每年冬天患肺炎。查体:生长发育落后、心前区隆起,心界向左下扩大,心率160次/分,胸骨左缘第3~4肋间Ⅵ级粗糙收缩期杂音,P2亢进,该患者最可能的诊断是 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄 76、6岁男童,10天前有咽扁桃体炎,2日前出现眼睑浮肿,以急性肾小球肾炎
www.xiexiebang.com 33 收入院,目前使用青霉素治疗,其目的是 A.减轻肾小球炎症反应 B.预防记性肾功能衰竭 C.防止发生并发症 D.彻底清楚感染灶 E.对症处理
二、根据题前案例,在镁题的五个备选答案中选出一个最佳答案。(77~80题共用题干)
男性患者,68岁,突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。77、本病例最可能的诊断为 A.肺梗塞 B.高血压危象 C.急性心肌梗死 D.心脏神经功能症 E.高血压脑病
78、该患者的处理原则,下列哪项不对 A.心电监护
B.消除恶性心律失常 C.减轻疼痛 D.抗凝治疗 E.扩容升压
79、该病人出现哪项心律失常,需警惕室颤的发生 A.房颤
B.短阵室性心动过速 C.室上性心动过速 D.窦性心动过缓 E.Ⅰ型房室传导阻滞
80、若发生了室颤,护士采取的处理措施正确的是
www.xiexiebang.com 34 A.同步直流电除颤 B.非同步直流电除颤 C.心内注射利多卡因 D.立即肌注阿托品
E.立即给予病人心脏按压[NextPage]答案与解析
61、B:此产妇规律宫缩17小时,宫口开大3cm,潜伏期刚结束,所以属于潜伏期延长。
62、D:根据子宫颈外口与处女膜缘的关系将子宫脱垂分为三度,此病例为Ⅱ度重型子宫脱垂。
63、B:胎儿头皮血pH值正常情况下在7.25~7.35之间,选项A提示胎儿可能有轻度酸中毒;正常情况下,20分钟内应至少有3次以上胎动伴胎心率加速>15次/分,称为NST有反应型。若NST无反应,且延长试验至40分钟仞无反应,表明胎儿胎盘储备功能差。选项C、D提示胎盘功能减退、胎儿宫内窘迫、缺氧酸中毒的存在。胎心基线正常在120~160次/分,有胎心基线变异存在,选项E为轻度心动过缓,平直型表明储备能力丧失。
64、B:分段诊断性刮宫(先环刮宫颈癌,后探宫腔,再行宫腔搔刮内膜,所得标本分瓶做好标记,送病理检查)经济简便,其检查结果可作为确诊子宫内膜癌的依据,A、C、D、E用于宫颈疾患或卵巢功能的检查。
65、B:婴儿大约在4个月左右可以开始添加淀粉类食物,因为胰淀粉酶的分泌要到4个月以后才开始增加。过早添加淀粉类食物婴儿难以消化吸收。66、E:小儿体重的推算公式是1~6个月:体重(kg)=出生体重(kg)月龄×0.7(kg)。7~12个月:体重(kg)=6(kg)月龄×0.25(kg)。2~12岁:体重(kg)=年龄×2(kg)8(kg)。
67、A:新生儿易出现溢乳是由于胃呈水平位,喷门括约肌发育差,幽门括约肌较发达;而消化道面积相对较大,肠壁较薄、通透性高,有利于吸收,故选A.68、E:小儿营养不良辅助检查最突出的表现是血清蛋白浓度降低,病情加重可有多种血清酶活性降低,血糖、血清胆固醇降低等表现。
69、E:上呼吸道感染主要是由病毒感染引起,抗生素主要针对细菌,有上感流行趋势时可给易感染儿服用板蓝根,金银花等重要预防。平时应注意营养,体格
www.xiexiebang.com 35 锻炼可增强小儿抵抗力。
70、C:营养性缺铁性贫血是小儿时期最常见的贫血。[NextPage] 71、D:WHO推荐口服补盐液每升中含:氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,氯化钾1.5g,葡萄糖20g.此方为配1升的量,此液为2/3张液体。72、E:使用利尿剂对改善呼吸功能无直接关系。
73、C:母乳含铁量与牛奶相似,但母乳中的铁吸收率高达50%,牛乳中铁的吸收率仅为母乳的1/5.74、D:根据题干判断,正常小儿6个月后,前囟逐渐骨化变小,该患儿前囟过大;枕部按压有乒乓球感,是垆骨软化的征象;结合患儿人工喂养未添加辅食的喂养史,神经系统检查未见异常,可判断出该患儿为维生素D缺乏性手足抽搐。75、B:此例临床症状和体征符合较大分流量的室间隔缺损。
76、D:急性肾小球肾炎是由一组不同病因所致的感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球病变,是在细菌感染后,刺激机体产生抗体,最终形成抗原抗体复合物,沉积于肾小球并引起补体激活,最终损伤肾小球。本病属于自限性疾病。使用抗生素主要为彻底清楚感染灶,减少抗原抗体符合物的形成、缩短病程。77、C:此题考查急性心梗的诊断,心梗疼痛的性质、部位与心绞痛一致,不同之处在于心梗疼痛时间长,程度更加剧烈,硝酸甘油不能缓解疼痛。心电图表现为ST段的弓背上抬,依次该病人可能诊断为心肌梗死。
78、E:此题考查心梗的处理原则,急性心梗病人应绝对卧床休息,采取心电监护,注意观察病人的心电图,及时发现并消除危险的心律失常;对于病人首要症状疼痛,应给予吗啡肌注以减轻疼痛;心梗发病时间不足6小时,具有溶栓指征的患者可以采用溶栓和抗凝治疗。心梗疼痛时可有血压的下降,如果疼痛消除后收缩压仞然低于80mmHg,才可能是发生了心源性休克,否则不必急于扩容升压。79、B:此题考查心梗后发生的心律失常中常是颤先兆的心律失常:包括频发、成对和呈RonT现象的室早、短阵室性心动过速。
80、B:此题考查的是室颤的处理措施:首选的是非同步电除颤。[NextPage] 71、WHO推荐口服补盐液每升中含氯化钠的量为 A.0.5g
www.xiexiebang.com 36 B.1.5g C.2.5g D.3.5g E.20g 72、改善呼吸功能的措施不包括 A.加强气道管理 B.给氧
C.应用呼吸兴奋剂 D.机械通气 E.使用利尿剂 73、5个月小儿一直牛乳喂养、检查发现血清铁蛋白下降。另一名同龄小儿一直母乳喂养则无此改变,原因是 A.母乳中含铁量高 B.牛乳中含铁量低 C.母乳中铁吸收率高 D.牛乳中铁吸收率高 E.母乳中含矿物质多
74、患儿,男,8个月,突然发生四肢的抽动,持续3分钟,人工喂养,未加辅食,查:体温37.5℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓球感,神经系统检查未见异常,该患儿的初步诊断为 A.化脓性脑膜炎
B.癫痫 医学教育网 搜集整理 C.高热惊厥
D.维生素D缺乏性手足搐溺症 E.低血糖
75、患儿,女,2岁,生后即发现心脏有杂音,婴儿期喂养困难,易疲乏。经常咳嗽,每年冬天患肺炎。查体:生长发育落后、心前区隆起,心界向左下扩大,心率160次/分,胸骨左缘第3~4肋间Ⅵ级粗糙收缩期杂音,P2亢进,该患者最可能的诊断是
www.xiexiebang.com 37 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄 76、6岁男童,10天前有咽扁桃体炎,2日前出现眼睑浮肿,以急性肾小球肾炎收入院,目前使用青霉素治疗,其目的是 A.减轻肾小球炎症反应 B.预防记性肾功能衰竭 C.防止发生并发症 D.彻底清楚感染灶 E.对症处理
二、根据题前案例,在镁题的五个备选答案中选出一个最佳答案。(77~80题共用题干)
男性患者,68岁,突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。77、本病例最可能的诊断为 A.肺梗塞 B.高血压危象 C.急性心肌梗死 D.心脏神经功能症 E.高血压脑病
78、该患者的处理原则,下列哪项不对 A.心电监护
B.消除恶性心律失常 C.减轻疼痛 D.抗凝治疗 E.扩容升压
79、该病人出现哪项心律失常,需警惕室颤的发生
www.xiexiebang.com 38 A.房颤
B.短阵室性心动过速 C.室上性心动过速 D.窦性心动过缓 E.Ⅰ型房室传导阻滞
80、若发生了室颤,护士采取的处理措施正确的是 A.同步直流电除颤 B.非同步直流电除颤 C.心内注射利多卡因 D.立即肌注阿托品 E.立即给予病人心脏按压(81~84题共用题干)
患儿,2岁,体重15kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱,皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。81、该患儿的烧伤面积为 A.10% B.26% C.36% D.50% E.70% 82、烧伤深度为 A.Ⅰ° B.浅Ⅱ° C.深Ⅱ° D.Ⅲ° E.Ⅳ°
83、对于该患儿,不正确的急救措施是 A.迅速脱离热源 B.创面涂抹龙胆紫
www.xiexiebang.com 39 C.用大量自来水冲洗双下肢 D.大量补液 E.迅速送往医院
84、该患儿烧伤后第一个24小时应补的晶体和胶体液总量是 A.972ml B.1080ml C.2312ml D.3680ml E.3860ml(85~87题共用题干)
某妇女,28岁,外阴瘙痒、白带增多半年,妇科检查发现;阴道壁充血,宫颈光滑,白带呈绸厚豆渣状。85、最可能的诊断为 A.滴虫性阴道炎 B.念珠菌性阴道炎 C.老年性阴道炎 D.宫颈炎 E.子宫内膜炎
86、为确定诊断,进一步的检查是 A.阴道脱落细胞检查 B.阴道分泌物悬滴试验 C.尿常规 D.三合诊 E.诊断性刮宫
87、如镜检发现念珠菌丝,常用的引导冲洗液为 A.生理盐水 B.0.2%碘伏溶液 C.2%碳酸氢钠溶液 D.1:5000高锰酸钾溶液
www.xiexiebang.com 40 E.0.5%醋酸
(88~90题共用题干)
患儿,男,10个也,平时发育营养正常,人工喂养。3天来腹泻,大便20余次/日,蛋花样大便,伴低热,偶有呕吐,1天来尿少,6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,燕窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,BP64/40mmHg,血钠134mmol/L.88、该患儿的临床诊断是 A.小儿腹泻 B.小儿腹泻轻型 C.小儿腹泻重型 D.消化不良轻型 E.消化不良重型
89、该患儿脱水的程度是 A.轻度脱水 B.中度脱水 C.重度脱水 D.低渗脱水 E.高渗脱水
90、该患儿腿水的性质是 A.低渗性脱水 B.等渗性脱水 C.噶渗性脱水 D.中度脱水
E.重度脱水[NextPage]
三、在填前列出的五个备选答案中,选出一个与题目相符的最佳答案。(91~94题共用备选答案)
A.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量
B.通过抑制钙离子进入冠状、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管 C.抑制血小板聚集
www.xiexiebang.com 41 D.改善心肌营养与代谢
E.扩张冠脉及外周血管,减轻心脏负担 91、消心痛治疗心绞痛作用原理是 92、倍他乐克治疗心绞痛作用原理是 93、硝苯地平治疗心绞痛作用原理是
94、阿司匹林用于心绞痛缓解期作用原理的是(95~97题共用备选答案)A.可形成寒性脓肿 B.可随伸舌上下移动 C.原发性淋巴结的厄性肿瘤 D.可分泌5-氢色胺的降钙素 E.常继发于面部的炎症病变 95、甲状舌管囊肿 96、甲状腺髓样癌 97、慢性淋巴结炎
四、在每题的五个备先答案中选出所有正确答案。98、尿毒症患者易发生的水、电解质紊乱和酸碱失衡包括 A.脱水或水肿 B.高血钾 C.低血钾 D.酸中毒
E.低钙血症和高磷血症
99、门静脉高血压症的主要临床表现有 A.脾肿大 B.侧支循环的建立 C.黄疸 D.腹水 E.贫血
100、脑复苏中施行低温疗法作用是
www.xiexiebang.com 42 A.避免发热 B.制止寒战和抽搐 C.降低脑组织耗氧量 D.减轻脑水肿,降低颅内压
E.终止脑组织缺氧性病变的发展[NextPage]答案与解析
81、C:该患耳为双下肢烧伤,根据儿童的烧伤面积计算公式,烧伤面积应为[16-(12-2)]%=36%.82、B:烧伤后皮肤出现大水疱,皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色,这是浅Ⅱ°烧伤的特点。
83、B:烧伤后严禁在创面涂抹龙胆紫,因为会影响创面的烧伤深度判断。84、A:该患儿2岁,属于儿童,根据儿童烧伤的补液公式可得,该患儿第一个24小时所需晶体和胶体的总量为36×1.8×15=972(ml)。
85、B:念珠菌性阴道炎的典型表现即是外阴瘙痒,白带增多,呈白色稠厚豆渣状。
86、B:阴道分泌物悬滴试验用于滴虫或念珠菌的检出。阴道脱落细胞检查包括宫颈刮片、宫颈管或后穹隆涂片和阴道侧壁涂片,一般用于检查宫颈疾病或卵巢内分泌功能。
87、C:念珠菌性阴道炎所用阴道冲洗液为碱性,常用2%~4%碳酸氢钠溶液,注意与滴虫性阴道炎相区别。
88、C:此例腹泻次数多,全身中毒症状重,脱水程度重故属小儿腹泻重型。89、C:腹泻次数多,达每日20余次,脱水征明显,血压偏低,无尿,脱水程度属于重度。
90、B:血清钠134mmol/L为等渗性脱水。[NextPage] 91、E:消心痛属于硝酸酯类药物,其治疗心绞痛作用原理是扩张冠脉及外周血管,减轻心脏负担。
92、A:倍他乐克属于β受体阻滞剂,其治疗心绞痛的作用原理是减轻心率、降低收缩力、减少心肌耗氧量。
93、硝苯地平属于钙离子拮抗剂,其治疗心绞痛作用原理是通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞面扩张冠脉及周围血管。
www.xiexiebang.com 43 94、C:阿司匹林属于抑制血小板聚集的药物,用于心绞痛缓解期治疗的作用原理是抑制血小板聚集,防治血栓形成。
95、B:甲状腺在胚胎发育过程中若退化不全或未退化则可形成甲状舌管囊肿,为颈前区中线、舌骨下方出现圆形囊性肿块、表面光滑,边界清楚,可随伸舌上下移动。
96、D:甲状腺髓样癌可分泌5-羚色胺和降钙素,导致腹泻、心悸和血钙降低等表现。
97、E:慢性淋巴结炎常继发于头、面、颈、口腔的炎症病变,经治疗原发病后该病自能好转,但难以完全消失。
98、ABCDE:尿毒症患者肾小球浓缩功能差而致多尿、夜尿多,又常有厌食、呕吐、易引起脱水,另一方面肾脏排水能力差,引起水、钠潴留,出现水肿,容易脱水和水肿是尿毒症常见的特点,由于利尿、呕吐、腹泻,摄入不足可出现低血钾,终末期患者常发生高血钾,主要因进食水果、肉类多,尿量少及使用保钾利尿药造成;因肾脏对酸碱平衡的调节能力下降,使酸性代谢产物在体内潴留,引起代谢性酸中毒;慢性肾衰时,尿磷排除减少,血磷升高,为维持钙、磷乘积,血钙下降,导致低钙血症和高磷血症。
99、ABD:脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水是门静脉高压症的三大临床表现。
100、CDE:低温可以减少脑耗氧量和代谢率,改善细胞膜通透性,增加脑对缺血缺氧的耐受力。体温每下降,脑血流量平均减少6.7%,脑脊液的压力平均下降5.5%.此外,低温能显著升高组织中三磷酸腺苷(ATP)的含量和腺苷酸激酶的活性,腺苷酸激酶能使二磷酸腺苷(ADP)迅速转化为三磷酸腺苷(ATP),ATP是维持脑组织理性活动的主要能源物质,低温治疗能有效减轻脑水肿,降低颅内压。[NextPage]
三、在填前列出的五个备选答案中,选出一个与题目相符的最佳答案。(91~94题共用备选答案)
A.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量
B.通过抑制钙离子进入冠状、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管 C.抑制血小板聚集
www.xiexiebang.com 44 D.改善心肌营养与代谢
E.扩张冠脉及外周血管,减轻心脏负担 91、消心痛治疗心绞痛作用原理是 92、倍他乐克治疗心绞痛作用原理是 93、硝苯地平治疗心绞痛作用原理是
94、阿司匹林用于心绞痛缓解期作用原理的是(95~97题共用备选答案)A.可形成寒性脓肿 B.可随伸舌上下移动 C.原发性淋巴结的厄性肿瘤 D.可分泌5-氢色胺的降钙素 E.常继发于面部的炎症病变 95、甲状舌管囊肿 96、甲状腺髓样癌 97、慢性淋巴结炎
四、在每题的五个备先答案中选出所有正确答案。98、尿毒症患者易发生的水、电解质紊乱和酸碱失衡包括 A.脱水或水肿 B.高血钾 C.低血钾 D.酸中毒
E.低钙血症和高磷血症
99、门静脉高血压症的主要临床表现有 A.脾肿大 B.侧支循环的建立 C.黄疸 D.腹水 E.贫血
100、脑复苏中施行低温疗法作用是
www.xiexiebang.com 45 A.避免发热 B.制止寒战和抽搐 C.降低脑组织耗氧量 D.减轻脑水肿,降低颅内压 E.终止脑组织缺氧性病变的发展
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一、单选题(单选题,每题只有一个正确答案,一共20题,每题5分。)
1、脂酸在肝脏进行β氧化时不能生成 A.NADH B.脂酰CoA C.FADH2 D.H2O E.乙酰CoA
www.xiexiebang.com 48 标准答案: d
2、胆固醇合成的主要场所是: A.肾 B.肝 C.小肠 D.脑 E.胆
标准答案: b
3、参与合成胆固醇的限速酶是: A.果糖二磷酸酶-1 B.6-磷酸果糖激酶-1 C.HMGCoA还原酶 D.磷酸化酶 E.HMGCoA合成酶 标准答案: c
4、胆固醇不能转化成 A.胆汁酸 B.维生素D3 C.睾丸酮 D.雌二醇 E.胆红素 标准答案: e
5、下列氨基酸中不属于必需氨基酸的是: A.缬氨酸 B.苏氨酸 C.赖氨酸 D.蛋氨酸 E.谷氨酸 标准答案: e
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6、人体内嘌呤核苷酸分解代谢的主要终产物是: A.尿素 B.肌酸 C.肌酸酐 D.尿酸 E.β-丙氨酸 标准答案: d
7、别嘌呤醇通过抑制下列哪种酶以治疗痛风: A.黄嘌呤氧化酶 B.腺苷脱氨酶 C.核苷酸酶 D.核苷磷酸化酶 E.鸟嘌呤酶 标准答案: a
8、下述氨基酸中属于人体必需氨基酸的是 A.甘氨酸 B.组氨酸 C.苏氨酸 D.脯氨酸 E.丝氨酸 标准答案: c
9、不属于嘌呤核苷酸从头合成直接原料的是 A.CO2 B.谷氨酸 C.甘氨酸 D.天冬氨酸 E.一碳单位 标准答案: b
10、嘌呤碱在体内分解的终产物是:
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第五篇:安全评价师考试真题及答案
安全评价师考试真题及答案
一、填空题
1.根据安全对策措施的制定原则,评价报告提出的安全对策措施应具有 针对性
,可操作性和 经济合理性。
2.重大危险源是(指长期地或者临时地)生产、加工、搬运、使用或贮存„„„的单元。3.狭义的危险是指系统中特定的危险事件发生
可能性
和 严重程度
的结合。4.按照国家安全生产监督管理局第“安监管技装字[2002]45号”文件,安全评价分为 安全预评价
、安全验收评价、安全现状综合评价
和专项评价。5.防火墙应采用 非燃烧材料
构成,耐火极限不应低于4小时。6.“三同时”是指生产„„„„扩建建设项目的 安全设施
,必须与主体工程,同时施工,同时 投入生产和使用
。7.《安全生产法》第25条,矿山建设项目„„„„和用于生产、储存
危险物品的建设项目,应当分别按照„„„„。
8.根据《 生产过程危险和有害因素分类与代码
》(GB/T13816-92)将危险危害因素分为6大类,37个小类。这6大类分别是
物理性
危险危害因素、化学危险危害因素、生物危险危害因素、心理、生理性
危险危害因素、行为性危险危害因素和其他危险危害因素。9.安全生产法律法规是指调整在„„„„因劳动者或
生产经营环境
的安全与健康,以及与生产资料和
生产关系
有关的„„„„的总和。即有„„„„总称。10.按可燃物分类„„„„,A,B,C,D,C类
可燃气体火灾
D类
带电物质火灾
。11.安全评价的目的是
查找、分析和预测
工程、系统„„„„及
可能导致的危险、危害后果和程度
,提出„„„„,以达到
最低事故率、最少损失和 最优的安全投资效益。
12.专项安全评价是针对
某一项活动或场所,以及„„„„等存在的进行的安全评价,查找„„„„,确定„„„„可行的 安全对策措施及建议
。13.《安全生产法》坚持
安全第一预防为主的方针。
14.根据„„„„,生产场所根据
分为„„„„,其中,、„„„„
一、二级。
二、选择题
1.下列危险评价方法中能提供事故后果的是
(B、C、D)A.安全检查表法 B.预先危险分析方法 C.FTA D.ETA 2.下列说法正确的是
(ACD)
A.风险评价方法不是一个单一的、确定的分析方法 B.在选择风险评价方法时,应选择“最佳”的评价方法 C.风险评价方法并不是决定风险评价结果的唯一因素
D.风险评价方法的选择依赖于评价人员对评价结果的不断了解和实际评价的经验 3.安全评价是一个行为过程,该过程包括:(BC)A.项目工程的可行性研究 B.评价危险程度 C.确定危险是否在可承受的范围 D.项目的施工图设计
4.进行建设项目安全预评价依据的文件是项目(A)A.可行性研究报告 B.建议书 C.施工图设计 D.设计说明书
5.下列属于特种设备的是(ABC)A.电梯 B.压力容器 C.客运索道
D.防爆电器设备
6.预先危险分析要达到的基本目标是(ABCD)A.识别与系统有关的主要危险危害 B.鉴别产生危害的原因
C.估计和鉴别危害对系统的影响 D.将危险、危害分级 7.《安全生产法》17条规定„„„„6方面的责任,下列属于这六方面责任的有(ABD)A.建立、健全本单位安全生产责任制
B.组织制定并实施本单位的生产安全事故应急救援预案 C.组织完成本单位的安全评价 D.及时如实报告安全生产事故
8.下列属于常用的危险辨识方法的是(ABCD)A.分析材料性质和生产条件分析方法 B.经验分析法 C.风险指数距阵法
D.重大危险源辨识方法
9.易燃易爆气体不能与下列那几类危险化学品同贮(ABCD)A.助燃气体 B.易燃固体 C.剧毒气体 D.腐蚀品
10.下列关于事故树的说法
()
11.事故树分析方法能实现下列那几项功能(ACD)A.识别导致事故的设备故障 B.评估事故的后果严重程度 C.识别导致事故的人失误
D.为管理措施改进提供科学依据
12.在装置安全评价中可以是使用以下那几种评价方法(ABCD)A.安全检查表
B.故障类型及影响分析 C.事故树
D.危险指数法
三、判断题
1.泄压装置„„„„窗或门上
(╳)
2.„„„„„„„„用二氧化碳灭火器。
()
3.安全现状综合评价是针对某一个生产经营单位总体或局部即生产经营活动安全现状进行的全面评价()
4.耐火等级„„„„„„„„,小于12米
()
5.化学性爆炸按其性质可分为燃爆和爆轰。燃爆比爆轰速度快
(╳)
6.具有闪点低于环境温度的可燃液体,在数量和配置上能引起火灾危险的环境划分为21区
()
7.正常运行不产生电火花、电弧„„„„增安型电器设备()
8.职业病、是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素引起的疾病()
9.进行安全评价时,利用具有密切关系(或相似)项目的有关资料,来代替被评价项目所缺少的资料。这种安全评价依据的安全评价原理是代替推算法()10.根据《
》(GBJ16-8:2000),煤油的火灾危险性是乙类()11.可以和易燃气体共同存储的只有惰性不然气体(╳)
12.重大危险源是指长期地或临时的生产、加工、搬运、使用或贮存危险物质,且危险物质的数量等于或超过临界量的单元()
13.风险评价方法不是决定风险评价结果的唯一因素()14.建设项目的安全预评价报告按规定由建设单位送审()
15.防火墙是防火用,为了便于发生火灾时的人员逃生,应在防火墙上开逃生门(╳)16.安全检查表法可以提供事故频率(╳)
17.Dow火灾、燥炸危险指数法可以提供事故后果分级()18.事件树方法可以提供事故后果分级(╳)
19.故障类型及影响分析可用于项目的初步设计阶段()20.个体防护是一种避免或减少事故损失的安全技术()
21.贮存化学危险品的建筑物不得有地下室或其他地下建筑(╳)22.安全检查表可以提供事故后果分级(╳)
23.HAZOP分析方法可用于间歇系统的安全分析()24.定量FMEA可用于估算事故发生频率()
25.DOW火灾、爆炸危险指数法中,一般工艺危险系统是确定事故损害大小的主要因素()
四、简述题:
1.简述安全对策措施制定的基本原则?
1、应满足法律法规的要求
2、当与其经济效益发生矛盾时,应优先考虑安全生产的要求,其次考虑经济效益
3、应按消除危险源、降低风险、采用个体防护的顺序
4、应具有针对性、可操作性和经济和理性
2.简述安全预评价单元划分的一般原则?
1、生产过程相对独立
2、空间相对独立
3、事故范围相对固定
4、具有明显特征界限
3.简要说明影响风险评价方法选择的因素
1、开展评价的动机
2、所需评价结果的类型
3、可用于评价的信息类型
4、所分析问题的特征
5、已发觉与评价对象有关的风险
4.简述DOW火灾、爆炸危险指数法的评价目的、流程? 见《安全评价》教材197页
五、论述题与计算题 1.
简要分析一个加油加气站(主要危险物料为汽油和液化气)存在的主要危险有害因素? 2.
某企业有一个大型石油库,安全监督管理部门要求进行专项安全评价,请问你选用什么方法,并简要说明理由?
3.论述安全预评价、安全验收评价与三同时的关系。
答:新建、改建、扩建工程项目的安全设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用,安全设施投资纳入建设项目概算,是多年来安全生产工作经验的总结,对促进企业完善安全生产条件,改善作业环境和劳动条件,保障职工安全与健康,提高企业本质安全度有着十分重要的作用。
按照《安全生产法》第24~27条规定,一是明确“三同时”工作的责任主体是各生产经营单位;二是安全生产监督管理部门抓住矿山建设项目和用于生产、储存危险物品的建设项目的“三同时”监管,严格设计审查和竣工验收;三是其他建设项目的“三同时"工作由各企业自己负责,安监部门依法实施监督检查而不必直接参与审查验收。
“三同时,与安全评价的关系可以归纳如下,具体如图12—3所示。
(1)安全预评价是同时设计、同时施工、同时投入生产和使用的保证;
(2)安全验收评价是同时设计、同时施工、同时投入生产和使用的验证。
安全验收评价是检验和评判“三同时’’落实效果的工具,是为安全验收进行的技术准备,“建设项目安全验收评价报告’’将作为建设单位申请“建设项目安全验收”的依据。
4.求最小割集、最小径集、结构重要度,以最小径集表示的事故树等效图。
2010二级安全评价师试题
上午:
一、单选(50分)50×1 50道选择题
二、多选(50分)25×2 25道多选题 下午:
一.专业能力
(一)单选题(略)10×1
(二)多选题(略)10×2
(三)案例题
1.一氯化氢生产企业,简单叙述了一下生产工艺流程。(20分)问题:按照预评价导则提出相应的对策措施建议。
2.一乙炔充装站,简述了一下乙炔充装站的设备和乙炔气瓶数,做了一个事件树。(20分)问题:乙炔充装站的危险有害因素分析?乙炔站着火的原因分析?
(四)情景分析题
(这道题是原来看过的原题,可惜只溜了一眼,没细看,唉)一机械加工厂,有机床,镗床,钻床,磨床等机加工设备。(30分)
问题:
1.分析该机械加工厂的主要危险有害因素? 2.针对危险有害因素提出相应的对措施? 3.提出防止触电的对策措施? 二 综合评审
某水泥厂拟新建一条新型干法水泥生产线及其配套设施。生产设施主要包括:厂房建筑、压缩空气站、物料储运系统、供配电系统、新建道路、一座12 000km余热发电机组等。水泥生产过程主要分为三个阶段:生料制备、熟料煅烧和水泥粉磨。生料制备是将生产水泥的各种原料按一定的比例配合,经粉磨制成料粉(干法)的过程;熟料煅烧是将生料粉在水泥窑内熔融得到以硅酸钙为主要成分的硅酸盐水泥熟料的过程;水泥粉磨是将熟料深加工适量混合材料(矿渣),共同磨细得到最终产品——水泥的过程。
其生产工艺流程主要包括如下几个方面:
(1)石灰石储存、输送及预均化:卸车后的石灰石由胶带输送机送到碎石库储存,按一定比例出库送至预均化堆场的输送设备上。预均化堆场采用悬臂式胶带堆料机堆料,采用桥式刮板取料机取料。
(2)原料调配站及原料粉磨:原料调配站将原料按一定比例配和后由胶带传送机送入原料磨。原料粉磨采用辊式磨,利用窑尾预热器排出的废气作为烘干热源。
(3)生料均化,储存与人窑。
(4)原料输送与煤粉制配。
(5)熟料烧成与冷却:熟料烧成采用回转窑,窑尾带五级旋风预热器和分解炉,熟料冷却采用篦式冷却机,熟料出冷却机的温度为环境温度的+65%。为破碎大块熟料,冷却机出口处设有一台锤破碎机。
(6)废气处理:从窑尾预热排出的废气,经高温风机一部分送至原料磨作为烘干热源,另一部分送入增湿塔增湿降温后,直接进入电收尘器净化后排人大气。
(7)熟料储存及运输。
(8)水泥调配:熟料、石膏、矿渣按比例配合经胶带输送机送至水泥磨。
(9)水泥粉磨:采用球磨机,磨好的水泥料送入高效洗粉机,送出的成品随气流进入布袋收尘器,收不来的成品送人水泥库。
(10)水泥储存及散装。
(11)辅助工程:余热发电系统和压缩空气站。
请根据给定的条件,解答以下问题:
(1)对该建设项目存在的主要危险、有害因素进行辨识,并分析其产生原因。(30分)
(2)试针对该建设项目存在的主要危险、有害因素提出安全对策措施。(30分)
(3)试分析安全检查表法、道化学公司火灾、爆炸指数评价法和作业条件危险性评价法中不适用于该建设项目安全验收评价的方法,并说明理由;(10分)
(4)指出适用于该项目安全验收评价的方法说明理由。(30分)
根据五天的培训,终于知道了鉴定考试的题目 从这几天培训老师的交流发现,考试内容应该为:
1、危险和可操作性研究评价。
2、模糊评价有点内容。
3、危险和危害因素识别。
4、综合评审为评价报告的审核。看了帖的发表下观点。
安全对策措施的基本要求和遵循的原则 1安全对策措施的基本要求和遵循的原则
1.1 安全对策措施基本要求
在考虑、提出安全对策措施时,有如下基本要求:
1)能消除或减弱生产过程中产生的危险、危害;
2)处置危险和有害物,并降低到国家规定的限值内;3)预防生产装置失灵和操作失误产生的危险、危害;4)能有效地预防重大事故和职业危害的发生;5)发生意外事故时,能为遇险人员提供自救和互救条件。
1.2 制定安全对策措施应遵循的原则
在制定安全对策措施时,应遵守如下原则:
1)安全技术措施等级顺序
当劳动安全技术措施(简称安全技术措施)与经济效益发生矛盾时,应优先考虑安全技术措施上的要求,并应按下列安全技术措施等级顺序选择安全技术措施:
(1)直接安全技术措施
(2)间接安全技术措施
(3)指示性安全技术措施
(4)若间接、指示性安全技术措施仍然不能避免事故、危害发生,则应采用安全操作规程、安全教育、培训和个体防护用品等措施来预防、减弱系统的危险、危害程度。
2)根据安全技术措施等级顺序的要求应遵循的具体原则
(1)消除。(2)预防。(3)减弱。(4)隔离。(5)连锁。(6)警告。
3)安全对策措施应具有针对性、可操作性和经济合理性
(1)针对性是指针对不同行业的特点和评价中提出的主要危险、有害因素及其后果,提出对策措施。
(2)提出的对策措施是设计单位、建设单位、生产经营单位进行安全设计、生产、管理的重要依据,因而对策措施应在经济、技术、时间上是可行的,能够落实和实施的。
(3)经济合理性是指不应超越国家及建设项目生产经营单位的经济、技术水平,按过高的安全指标提出安全对策措施。
4)对策措施应符合有关的国家标准和行业安全设计规定的要求在评价中,应严格按有关设计规定的要求提出安全对策措施。
1.3 安全对策措施概要
安全对策措施概要的内容包括:
1)厂址及厂区平面布置的对策措施;
2)防火、防爆对策措施;
3)电气安全对策措施;
4)机械伤害对策措施;
5)其他安全对策措施(包括:高处坠落、物体打击、安全色、安全标志等方面)。
6)有害因素控制对策措施(包括:尘、毒、窒息、噪声和振动等有害因素的控制对策措施)
7)安全管理方面的对策措施 安全技术对策措施
安全技术对策措施的原则是优先应用无危险或危险性较小的工艺和物料,广泛采用综合机械化、自动化生产装置(生产线)和自动化监测、报警、排除故障和安全联锁保护等装置,实现自动化控制、遥控或隔离操作。尽可能防止操作人员在生产过程中直接接触可能产生危险因素的设备、设施和物料,使系统在人员误操作或生产装置(系统)发生故障的情况下也不会造成事故的综合措施是应优先采取的对策措施。
2.1 厂址及厂区平面布局的对策措施
2.1.1 项目选址
选址时,除考虑建设项目经济性和技术合理性并满足工业布局和城市规划要求外,在安全方面应重点考虑地质、地形、水文、气象等自然条件对企业安全生产的影响和企业与周边区域的相互影响。
1)自然条件的影响
(1)不得在各类(风景、自然、历史文物古迹、水源等)保护区、有开采价值的矿藏区、各种(滑坡、泥石泥、溶洞、流砂等)直接危害地段、高放射本底区、采矿陷落(错动)区、淹没区、发震断层区、地震烈度高于九度地震区、Ⅳ级湿陷性黄土区、Ⅲ级膨胀土区、地方病高发区和化学废弃物层上面建设。
(2)依据地震、台风、洪水、雷击、地形和地质构造等自然条件资料,结合建设项目生产过程和特点采取易地建设或采取有针对性的、可靠的对策措施。
(3)对产生和使用危险危害性大的工业产品、原料、气体、烟雾、粉尘、噪声、振动和电离、非电离辐射的建设项目,还必须依据国家有关专门(专业)法规、标准的要求,提出对策措施。
2)与周边区域的相互影响
除环保、消防行政部门管理的范畴外,主要考虑风向和建设项目与周边区域(特别是周边生活区、旅游风景区、文物保护区、航空港和重要通讯、输变电设施和开放型放射工作单位、核电厂、剧毒化学品生产厂等)在危险、危害性方面相互影响的程度,采取位置调整、按国家规定保持安全距离和卫生防护距离等对策措施。
2.1.2 厂区平面布置
在满足生产工艺流程、操作要求、使用功能需要和消防、环保要求的同时,主要从风向、安全(防火)距离、交通运输安全和各类作业、物料的危险、危害性出发,在平面布置方面采取对策措施。
1)功能分区
将生产区、辅助生产区(含动力区、贮运区等)、管理区和生活区按功能相对集中分别布置。
2)厂内运输和装卸
厂内运输和装卸包括厂内铁路、道路、输送机通廊和码头等运输和装卸(含危险品的运输、装卸)。应根据工艺流程、货运量、货物性质和消防的需要,选用适当运输和运输衔接方式,合理组织车流、物流、人流(保持运输畅通、物流顺畅且运距最短、经济合理,避免迂回和平面交叉运输、道路与铁路平交和人车混流等),为保证运输、装卸作业安全,应从设计上对厂内的路和道路(包括人行道)的布局、宽度、坡度、转弯(曲线)半径、净空高度、安全界线及安全视线、建筑物与道路间距和装卸(特别是危险品装卸)场所、堆扬(仓库)布局等方面采取对策措施。
依据行业、专业标准(如化工企业、炼油厂、工业锅炉房、氧气站、乙炔站等)规定的要求,应采取其他运输、装卸对策措施。
根据满足工艺流程的需要和避免危险、有害因素交叉相互影响的原则,布置厂房内的生产装置、物料存放区和必要的运输、操作、安全、检修通道。(转载请注明:来自中国注册安全工程师考试网)
3)危险设施/处理有害物质设施的布置
可能泄漏或散发易燃、易爆、腐蚀、有毒、有害介质(气体、液体、粉尘等)的生产、贮存和装卸设施(包括锅炉房、污水处理设施等)、有害废弃物堆场等的布置应遵循以下原则:
(1)应远离管理区、生活区、中央实(化)验室、仪表修理间,尽可能露天、半封闭布置。
(2)有毒、有害物质的有关设施应布置在地势平坦、自然通风良好地段,不得布置在窝风低洼地段。
(3)剧毒物品的有关设施还应布置在远离人员集中场所的单独地段内,宜以围墙与其他设施隔开。
(4)腐蚀性物质的有关设施应按地下水位和流向,布置在其他建筑物、构筑物和设备的下游。
(5)易燃易爆区应与厂内外居住区、人员集中场所、主要人流出入口、铁路、道路干线和产生明火地点保持安全距离;易燃易爆物质仓储、装卸区宜布置在厂区边缘,可能泄漏、散发液化石油气及相对密度大于0.7(空气=1)可燃气体和可燃蒸气的装置不宜毗邻生产控制室、变配电所布置;油、气贮罐宜低位布置。
(6)辐射源(装置)应设在僻静的区域,与居住区、人员集中场所,人流密集区和交通主干道、主要人行道保持安全距离。
4)强噪声源、振动源的布置
(1)主要噪声源应符合《工业企业厂界噪声标准》(GB12348-90)、《工业企业噪声控制设计规范》(GBJ87-85)、《工业企业设计卫生标准》(GBZ1-2002)等的要求。
(2)强振动源(包括锻锤、空压机、压缩机、振动落沙机、重型冲压设备等生产装置、发动机实验台和火车、重型汽车道路等)应与管理、生活区和对其敏感的作业区(如实验室、超精加工、精密仪器等)之间,按功能需要和精密仪器、设备的允许振动。
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一、看书的经验:
《安全评价》内容多,初接触的人有点无从下手、顾此失彼的感觉。我有许多朋友反映,书虽然看了无数遍,但丢开书脑子就是一片空白。2004年下半年我接触安全评价,我把书快速浏览了两遍,相关的法律法规、通则、导则也了解了一下。2005年初正式决定报考安全评价人员资格考试。我发现,以传统的按书编排的从前到后的顺序来看,有很大的难度,加上那时的《安全评价》错误太多,几乎是一边看书,一边纠正错误。我先拿来一份安全评价报告来反复看了几遍。我认真研究报告中的评价程序、评价方法、报告写作步骤、危险有害因素的辨识等,这样有了一点印象了。
然后,我决定以下面的顺序来看:先反复看“安全生产法“,再看安全评价通则和导则,接着按导则中的程序一步步看书上的内容,直到彻底理解,不看书也能回忆出大概为止。最后,我重点看的是危险有害因素的辨识、常用的八大评价方法(特点、适用范围、具体步骤、应用实例等)直到掌握。(同步做读书笔记!千万要对照考试大纲的要求!!)
我在看书的同时,还在电脑上自制幻灯片,同步定期给其他朋友(共12人)上课。相互交流!
二、考试经验
首先不要有畏惧的心理,2005年6月26日的试卷是突破性的,题量大,难度也大。上午的题目中有倒扣分题,没有把握的4道题目我没有做。下午答题关键是要答出答题点,再围绕答题点发挥。事故树是必须掌握的内容,安全检查表更不需说,一般报告中检查表用得最多。