2016年主管护师考试复习资料知识重点笔记(计划的步骤)

第一篇：2016年主管护师考试复习资料知识重点笔记(计划的步骤)

为广大考生提供：2016年主管护师考试复习资料、主管护师考试知识重点、主管护师笔记，以及主管护师备考辅导大全，帮助考生轻松应对考试。

第二节 计划的步骤

一、评估形势

首先应将系统看作是一个整体，通过适当的社会调查，获取相关信息资料，进行评估分析。评估的内容包括：①市场：社会需求；②社会竞争；③服务对象的需求；④组织资源：组织内部的优势和劣势。

二、确定目标

计划工作的第二步是为组织及其所属的下级单位或个人确定计划工作的目标。目标应包括时间、空间、数量三要素。确定的目标通常应具有以下特点：①能指导组织内部资源最合理的分配；②能充分发挥组织成员的积极性和潜力；③能达到组织经营活动的最佳效果；④能促进组织内部团结，提高组织成员整体素质，对外享有良好的声誉。

三、考虑制定计划的前提条件

前提条件就是指计划工作的假设条件，即执行计划时的预期环境。计划工作的第三步是确定一些关键性的计划前提条件。组织的外部前提条件指整个社会的政策、法令、经济、技术、人口等；组织的内部前提条件指组织内部的政策、人力、技术力量、物资、经费等。

四、发展可选方案

经资源评估和调查，可根据目标提出备选方案。发展可选方案应考虑：①方案与组织目标的相关程度；②可预测的投入与效益之比；③公众的接受程度；④下属的接受程度；⑤时间因素。

五、比较各种方案

先考察可选方案的优缺点，再按照前提和目标来权衡，以此对各个方案进行评价。论证评价方案可以运用成本效益分析法，即用所选方案的成本与所得收益进行比较。

六、选定方案

经过对多种方案的利弊权衡，选择最优的或最满意的方案。选择方案就是确定计划，即实质性决策。

七、制定辅助计划

选定方案后，一般要派生计划以辅助和扶持该方案，也就是总计划下的分计划，是主计划的基础，只有派生计划完成了，主计划才有保证。

八、编制预算

把计划和决策转变成预算的形式，使计划数字化。预算可以成为汇总各种计划的工具，是衡量计划工作进度和完成程度的重要标准，是控制的工具。

第二篇：主管护师考试重点外科一

主管护师考试重点外科一

1：骨软骨瘤病人X线检查见长骨干骺端骨性突起，可呈有蒂、杵状或鹿角状。骨巨细胞瘤病人X线检查显示骨端偏心性溶骨性破坏，骨皮质变薄膨胀呈肥皂泡样改变，无骨膜反应。若骨膜掀起为阶段性或成层状，形成的骨沉积，X线出现“葱皮样”改变，常见于尤文肉瘤。

2：中度脱水：供给的液体总量为累计损失量50～100ml／kg、继续损失量20～40ml／kg和生理需要量60～80ml／kg之和即120～150ml／kg。2.重度脱水：供给的液体总量为累计损失量100～120ml／kg、继续损失量20～40ml／kg和生理需要量60～80ml／kg之和即150～180ml／kg。

3：儿茶酚胺、钠和钙可使心率加快，心肌收缩力加强；乙酰胆碱、钾、镁及心肌抑制因子等则起相反作用。

4：伸直型肱骨骨折远端向后上方移位，近端向前下移位。

5：在易复性疝基础上，疝内容物反复摩擦引起疝内容物表面与疝囊粘连，导致难复性疝发生。

6：全部脊神经受阻滞称全脊髓麻醉，是硬膜外麻醉最危险的并发症。临床表现为患者在注药后几分钟内全部脊神经支配区痛觉消失、血压下降、心动过缓、意识模糊或消失、双侧瞳孔散大固定、呼吸停止，处理不及时可导致心搏骤停。

7：游离移植：移植物从供体取下时，完全断绝与供体的各种联系，移植至受体后重新建立血液循环，如游离皮片移植。带蒂移植：是自体移植的一种方法，移植物从供体取下后，并没有完全脱离，尚有一部分相连，主要包括血管和神经，使移植物的存活率提高。等移植物在受体上完全建立血液循环时，再将蒂切断。如带蒂皮瓣、带蒂肌瓣、带蒂大网膜移植等；吻合移植：利用血管吻合技术，将移植物中的血管与受体的血管吻合，使移植器官即刻得到血液供应，如断肢再植、肾移植和肝移植等；输注移植：将具有活力的细胞输注到受体的血管、体腔或组织器官内的方法，如输血、骨髓移植、干细胞移植、胰岛移植等。

8：膀胱镜检查是最重要的检查手段，能直接观察肿瘤位置、大小、数目、形态、浸润范围等，并可取活组织检查，进行病理分级和分期，有助于确定诊断和治疗方案。

9：B型超声检查简单易行，能鉴别肾实质性肿块与囊性病变。有些无症状的肾癌往往在常规体检时被超声扫描发现。

10：骨牵引是利用骨圆针或不锈钢针直接穿入骨的坚硬部位，通过骨科床架上的滑轮进行牵引，也称直接牵引。其优点是直接牵拉骨组织，力量大，对皮肤无刺激，可较长时间牵引；缺点是一般要切开皮肤、骨钻打眼等，不易为患者接受。

11：大型石膏或包扎过紧可引起石膏综合征，患者呼吸费力、进食困难、胸部发憋、腹部膨胀。

12：骨折在胸、腰椎引起脊髓损伤，出现下肢瘫痪，称为截瘫；如颈髓损伤，双上肢也出现瘫痪，即为高位截瘫。

13：肩关节脱位时出现杜加试验阳性，即患者患侧手掌搭在对侧肩上，患侧肘部不能紧贴胸壁，或肘部紧贴胸壁，手掌不能搭在对侧肩上。

14：伸直型肱骨髁上骨折在跌倒时肘关节处于半屈或伸直位，手掌着地，暴力经前臂传至肱骨下端，引起骨折。骨折远端向后上方移位，近端向前下方移位，常同时有桡偏或尺偏移位，易合并肱动、静脉及正中神经、桡神经、尺神经损伤。此型骨折较为多见。

15：股骨颈骨折多发生于中老年女性。间接暴力是引起股骨颈骨折的主要原因，多数情况是走路滑倒时身体发生扭转，力量传到股骨颈发生骨折。青年人多在受到较大暴力后才发生骨折。股骨颈骨折后易引起血运障碍，发生股骨头坏死或骨折不愈合。患肢呈屈曲、内收、缩短、外旋畸形，外旋45°～60°之间，检查见大转子上移。

16：急性化脓性骨髓炎的发病部位多在胫骨、股骨、肱骨等长骨的干骺端。

17：膝关节化脓性关节炎患者关节内积液，浮髌试验阳性。

18：脊柱是骨关节结核病发病率最高的部位，约占半数以上，绝大多数是椎体结核。腰椎活动度最大，患病机会也最多，其次是胸椎和颈椎。

19：托马斯试验（Thomas试验）又称为髋屈曲畸形试验，检查方法是患者仰卧在硬桌上，检查者将患者健侧髋膝屈曲，使膝部尽量贴近前胸，患侧下肢不能伸直为阳性。此试验是检查髋关节有无屈曲畸形。

20：L4-5和L5～S1的间盘承重较大，是腰椎间盘突出最易发生的部位。

21：臂丛牵拉试验的做法是检查者一手扶患侧肩部，另一手握患侧腕部，两手向相反方向牵拉，患肢出现放射痛或麻木感为阳性，是由牵拉刺激神经根所致。

22：骨巨细胞瘤是我国常见的潜在恶性骨肿瘤，好发于股骨下端和胫骨上端，20～40岁多见。属于临界性骨肿瘤。

23：骨肉瘤的X线片上出现骨膜下三角形的肿瘤骨和反应骨，即Codman三角，并出现“日光射线”现象。

24：正常成年人体液总量占体重的60%～70%，小儿更多，所以机体重量的主要成分是体液。25：高渗性脱水以失水分为主，失水多于失钠，导致细胞外液处于高渗状态，从而产生：①水从细胞内向细胞外转移，导致细胞内脱水；②体液渗透压增高，抗利尿激素分泌增加，肾小管重吸收水分增加，最终导致尿比重增高。

26：肺气肿及哮喘因通气功能障碍导致CO潴留，而致呼吸性酸中毒；低钾致H-K交换增加，K从细胞内移至细胞外，H从细胞外移至细胞内，使细胞外液、血液中H浓度下降，发生碱中毒；急性胃扩张及持续胃肠减压均致酸性物质丢失过多，导致碱中毒；肠瘘及肠梗阻导致碱性液体丢失过多，产生代谢性酸中毒。

27：休克时组织灌注不足，细胞缺氧，机体进行无氧代谢，产生大量的乳酸，导致代谢性酸中毒；由于H浓度增高，细胞内外H-K交换增加，H从细胞外进入细胞内，同时细胞内K转出细胞外，引起高钾血症。

28：心搏停顿、心室纤颤、心-电机械分离除非开胸后直接观察或做心电图，否则在临床上无法鉴别，其表现均为心脏停止供血，初期处理措施基本相同，故统称为心搏骤停或心脏停搏。

29：肺动脉楔压(PAWP)正常值为0.8～1.6kPa，其值若在1.6～2.4kPa间则提示急性肺损伤或ARDS。

30：正常人体储备的糖原有限，在饥饿状态下糖原分解增加，最多供能12小时；12小时后脂肪成为人体主要供能来源，水参与维持水电解质平衡及细胞的代谢，不供能。

31：术后患者如发生水钠潴留，则体重无下降也可能存在营养不良，血清白蛋白是评价营养不良的指标之一，其值≤25g/L说明重度营养不良，氮平衡正常值为±1，正常男性脂肪含量小于女性，所以三头肌皮褶厚度小于女性，淋巴细胞为免疫指标，在严重感染时受干扰。32：多器官功能障碍综合征是指急性疾病过程中，同时或序贯发生两个或两个以上重要器官或系统的急性功能障碍。

33：感染转为慢性结局是由于人体抵抗力与病原体毒力处于相持状态，感染灶被局限，但其内仍有病原体，组织炎症持续存在，形成慢性感染。在人体抵抗力降低时病原体可再次繁殖，慢性感染可以重新急性发作。

34：急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的辅助检查血气分析的诊断标准为氧合指数PaO／FiO<300 35：肿瘤的辅助检查方法，CT、B超、DSA等只能为肿瘤诊断提供影像学依据，病理学检查是肿瘤定性诊断的检查方法，其结果最为可靠。

36：只要具备意识突然丧失，伴大动脉搏动消失，没有呼吸即可认为发生心脏停搏，应立即

开始心肺复苏。反复测量血压，观察瞳孔及听心音会延误抢救时机。

37：根据高血钾心电图检查为T波高而尖，PR间期延长，P波下降或消失；QRS波加宽，ST段升高。

38：疼痛会引起机体交感神经兴奋，心率加快、血压升高；疼痛时骨骼肌活动增加，机体耗能增加；应激反应使高血糖素升高导致高血糖；疼痛导致醛固酮、抗利尿激素增高，致使机体水钠潴留；交感神经兴奋抑制胃肠道功能。

39：血栓闭塞性脉管炎的临床表现按症状大体分为3个阶段：局部缺血期、营养障碍期与坏疽期。肢端发黑、干性坏疽和患肢末端溃疡经久不愈是坏疽期的临床表现，而间歇性跛行是由患肢动脉供血不足引起，游走性静脉炎为血栓闭塞性脉管炎早期局部缺血而伴有的临床表现，持续性静息痛为血管痉挛持续加重，出现明显的血管壁增厚及血栓形成导致患肢营养障碍而引起。

40：基础代谢率是评定甲状腺功能亢进程度的主要指标，基础代谢率%=(脉率+脉压)-111。正常值为±10%，根据升高的程度来判断甲状腺功能亢进的程度，因此患者的脉率与脉压变化是判断甲状腺功能亢进治疗效果的主要指标。

41：正常情况下，胰液中的胰蛋白酶原在十二指肠内被胆汁和肠液中的肠激酶激活变成有活性的胰蛋白酶。发生急性胰腺炎时，各种胰酶在胰内被激活，同时进行自身消化，使胰腺泡破裂，胰液外溢进入腹腔，经腹膜吸收入血液，使血淀粉酶和脂肪酶升高。血清淀粉酶在发病后1～2小时即开始增高，>500苏氏单位并结合临床表现即可确诊。其他选项均非急性胰腺炎的特征性指标。

42：胆囊三角（Calot三角）是胆囊管、肝总管和肝下缘构成的三角区，胆囊动脉和副右肝管在此区穿行，是胆道手术极易发生误伤的危险区域。

43：胰腺癌患者的肿瘤组织常致胰管或胆管梗阻，造成胆汁排泄不畅，胆汁逆流入血导致血清胆红素明显升高，而胰腺癌患者肝脏的胆汁分泌与合成功能正常，血中胆红素的升高主要由胆汁引流不畅导致，以直接胆红素升高为主。

44：B型超声属于无创性检查，是一种安全、快速、简便、经济而准确的检查方法。可明确胆道结石的位置、性状及大小，亦可明确胆管有无扩张、扩张部位及程度，还可诊断胆管肿瘤、胆道蛔虫及先天性胆道疾病，是胆道疾病首选的检查，45：据研究，肝小叶是肝脏结构和功能的基本单位，小叶中央是中央静脉，单层肝细胞索在其周围呈放射状排列。每个肝小叶约含50万个肝细胞，肝小叶为肝脏一个完整的功能单位，执行肝脏的基本功能。

46：阿米巴性肝脓肿是肠道阿米巴感染的并发症。阿米巴滋养体经结肠溃疡处侵入门静脉分支进入肝脏。

47：无论是肝前、肝内还是肝后型疾病，均为门静脉血流阻力增加导致门静脉高压引起的。门静脉压力增高常是门静脉高压的始动因素。

48：门静脉高压分流术是通过手术将肝门静脉系和腔静脉系的主要血管进行手术吻合，使压力较高的肝门静脉血分流入压力较低的腔静脉，从而降低肝门静脉系的压力，制止出血。分流术不能消除门静脉高压腹水产生的原因，同时分流术因未行脾切除不能消除脾亢，分流术会使门静脉向肝的灌注量减少而加重肝脏损害；部分或全部肝门静脉血未经肝处理而直接进入体循环，易致肝性脑病，门静脉高压顽固性腹水的发生原因为门静脉压力升高，门静脉系统毛细血管床的滤过压增高，同时肝硬化引起低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降及淋巴液生成增加，导致液体进入腹腔引起腹水。补充白蛋白，限制水、钠的摄入及脱水利尿，均能暂时减轻腹水；而断流术及分流术的主要目的为止血和预防出血；肝移植术则既替换了病肝，又使门静脉系统血流动力学恢复到正常，故是最有效的治疗方法。

49：直肠肛管周围有数个间隙，如位于肛提肌以上的骨盆直肠间隙、直肠后间隙；位于肛提

肌以下的坐骨肛管间隙、肛门周围间隙，间隙内充满脂肪结缔组织，在肛腺感染或肛管直肠损伤的情况下容易引起感染。

50：门静脉与腔静脉之间存在4个交通支：胃底、食管小段交通支；直肠下段、肛管交通支；前腹壁交通支；腹膜后交通支。当门静脉入肝血流受阻时，可通过这些交通支分流到腔静脉。

第三篇：主管护师考试感想

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主管护师考试感想

参加主管护师考试，没有生存的危机，而是真挚的追求；参加考试，不是为了利益的追逐，而是一种深深的向往；付出艰辛，是为了自己的喜爱；倾注心血，是为了心中的梦想。四十岁，我虽然已不算年轻，但我依然有梦想和追求！我虽已有一份吃喝不愁的职业，但我依然不会忘记自己的梦想！

参加考试，不知是否能成功？我没有细想。成功了，值得欣慰；失败了，也没有遗憾。为了自己的最爱，为了心中的梦想，我付出过、拼搏过，我无怨无悔！我不会轻言放弃，那不符合我的秉性，感谢医学敎育网论坛的斑竹们，在最后阶段给予我的帮助，在备考最艰难的日子撑起一块绿荫。祝愿所有需要参加考试的人们，都能淡定从容，并得到自己盼望的结果！

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第四篇：主管护师考试试题

主管护师考试试题

一、名词解释（每题5分，共20分）

1、输液微粒：

2、超敏反应：

3、首关效应：

4、高血压危象：

二、单项选择（每题2分，共20分）1中毒时最首要的处理是（）

A.清除进入人体的毒物 B.使用抗生素 C.对症治疗 D.使用特效解毒药 E.立即终止接触毒药 2.目前最佳的SLE筛选试验是（）

A.皮肤狼疮带试验 B.抗核抗体检查 C.狼疮细胞检查 D.血清补体测定 E.毛细血管镜检查 3.确诊细菌性痢疾最可靠的依据是（）A.大便细菌学培养阳性 B.清水样便

C.血培养阳性 D.脓血便 E.免疫检查阳性 4.根据血红蛋白降低的程度，中度贫血指（）

A.Hb<150g/L B.Hb<120g/L C.Hb<90g/L D.Hb<60g/L E.Hb<30g/L 5.对蛛网膜下腔出血病因诊断最具意义的检查是（）A.CT B.脑脊液检查 C.DSA D.TCD E.MRI 6.CO中毒时，血中明显增多的是()A.还原血红蛋白 B.高铁血红蛋白

C.硫化血红蛋白 D.氧合血红蛋白 E.碳氧血红蛋白 7.心脏停搏最常见的原因是()A.药物中毒或过敏 B.酸碱平衡失调

C.冠心病 D.电解质紊乱 E.意外事件

8.鉴别出血性脑卒中和缺血性脑卒中最有价值的辅助检查是()A.TCD检查 B.脑电图

C.腰穿 D.脑血管造影 E.头颅CT 9.与人体的呼吸中枢等生命中枢相关联的是()A.小脑 B.脑干 C.大脑 D.间脑 E.脑神经 10.具有促进物质代谢及生长发育功能的激素是（）A.胰岛素 B.甲状旁腺激素

C.甲状腺激素 D.促肾上腺激素 E.皮质醇

三、多项选择（每题4分，共20分）

1、细菌合成的产物有（）

A、热原质 B、毒素 C、抗生素 D、色素 E、维生素

2、下列哪项属于乙类传染病（）

A、鼠疫 B、流行性出血热 C、麻疹 D、流行性腮腺炎 E、梅毒

3、急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现为（）

A、氮质血症 B、代谢性酸中毒 C、水中毒 D、高钠血症 E、高钾血症

4、氧中毒患者主要损伤（）

A、沁尿系统 B、消化系统 C、呼吸系统 D、造血系统 E、中枢神经系统

5、内囊出血“三偏”征为（）

A、对侧偏麻 B、同侧偏麻 C、双眼同向性偏盲 D、同侧偏瘫 E、对侧偏瘫

四、判断题（每题1分，共10分）

1、长期输入生理盐水可引起高钾血症。（）

2、炎症的基本病理变化为局部组织的变性、渗出和增生，可出现红、肿、热、痛和功能障碍。（）

3、纵膈不是单个器官，而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。（）

4、被动体位是患者由于疾病的影响，为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。（）

5、目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、区域性灌注法3种。（）

6、传染病房的隔离衣、口罩、帽子应每天更换1次。（）

7、平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。（）

8、口服葡萄糖耐量试验的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75G后分别在30分钟、60分钟、120分钟、180分钟时各抽血1次测血糖及胰岛素。（）

9、男，22岁。开水烫伤双足，局部肿胀明显，有大小不等水泡，创面红润，潮湿，诉创面剧痛，诊断为开水烫伤7%（浅Ⅱ度）。（）

10、严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。（）

五、简答题（每题10分，共30分）

1.心肺复苏时急救药物的应用要点有哪些？

2.无创通气的常见并发症有哪些？如何预防？

3.什么是心脏电复律？电复律的方法有几种？

第五篇：主管护师考试复习经验总结

突破主管护师考试的绝密武器

第一，要有一本好的参考书，这也是比较重要的。教材虽然比较全面，但重点不突出，在以教材为中心的情况下最好能买几本好的参考书，试题要隔两天练习一次，特别历年的真题要经常揣摩。

第二，要注意主次之分，切忌把所有的都当成重点。我这次就是吃了这个亏，复习的比较全面，但事实上你根本就不可能记住，除非你是天才，过目不忘。千万不要为了芝麻而丢了西瓜。不过我这样说并不是要大家放弃，时间充足的话还要是要系统的掌握复习。

第三，要有明确的复习计划，这一点是最重要的。一般来看，最好能保证在每天看2～4个小时的书，这样才能很好的保持学习的热情，并且在最后阶段也不用担心看不完，而影响复习的效率，最后影响考试。我有绝密武器是报了医学教育网的辅导，我是在同事的强烈推荐下报的，因为她们科室一次性通过了，今年5月份的考试我有信心。最后需要强调一点，就是务必保持一个良好的心态。保持一个轻松应对的心态，减轻包袱，勿骄勿燥。

主管护师考试复习经验总结

关于主管护师考试复习经验总结，我们总结如下：

（一）首先要作好思想准备

不管是哪种考试，要认识到考试的重要性，往远了说它是对自己学过的知识是否掌握多少的一次护士职称，反映出你学习过程中的成绩和存在的问题；往近了说，这个证能不能拿到直接关系到我们之后的晋级、评职称乃至涨工资。所以思想上正确认识了，重视了，你就能全心地投入到复习过程中去。

（二）作好复习的准备

系统复习要有相对集中的时间，复习前将教材、笔记、复习资料准备好。这样，复习开始后，就能集中精力投入。由于工作和家庭的压力较大，想要拿出大量时间系统复习还是有些困难。医学|教育网搜集整理所以在同事的推荐下我报了护士职称主管护师的课程，希望能在老师的帮助下短时高效达到复习的最大效率。/

2（三）复习中要文字图像交替

文字图像交替能利于记忆，加深知识在脑海里的时印象。比如在网校学习的过程中，老师总是会总结一些便于对比记忆的图表，使得记忆不再是单纯的死记硬背。

（四）做些综合题

综合题能反映出你对该学科的知识掌握的全面性。因为一门学科的知识之间都存在着密切联系，如果你做综合题做得较顺利，证明你在系统复习中对该学科的知识掌握是比较完善和系统化复习工作是做得较好的。

（五）坚持做好系统复习

要认识相对集中的复习时间的宝贵，不能轻易浪费，所以要十分珍惜。把各科目的知识系统地进行整理，克服放松情绪。话又说回来，其实坚持一天两天，一周什么的都没问题，关键是要坚持至少几个月的复习。曾经我也懈怠过，迷茫过，觉得这简直太辛苦了。但是是网校的老师鼓励了我，他们还我最困惑的时候给我指明了复习的方向，使我又重新找到了方向。

（六）查漏补缺

在系统复习中，将平时自己在学习过程中对某方面的内容掌握不够的、理解还欠深刻的内容及时补正，达到完美无缺。

（七）融会贯通、强化记忆

平时学习，是一个知识点一个知识点学习的，这就难免显得分散和凌乱，通过系统复习，可以把平时学过的知识一点一点地“串”起来。这样，“串”起来的知识就比较系统了。在“串”的过程中其实也是一个对知识的再认识过程，重新学多一次，再认识过程记忆中起着强化作用。系统复习次数越多，强化作用越多，印象也深刻。

考试前不复习最好，因为再复习的话只会令自己更加紧张，并且效果不是很好。考试前一定要放松自己，不要想着快要考试，相信自己，心里想着失败乃成功之母，那么考试就没有问题啦“有天资的人最重要是随即应变”！

最后希望广大准备参加各种考试的各种考生都能顺利通过考试！/ 2