责任护士优质护理服务工作质量督导记录单

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第一篇:责任护士优质护理服务工作质量督导记录单

责任护士优质护理服务工作质量督导记录单 病区 ________ 护士

________

参加工作年限 ______

职称 _________ 年 月 日 分扣得 项目 督导内容存在问题值分 分 1.了解病区人数及一级护理人数 2.询问责任护士一共负责患者___名,其中病危患者___名,一级护理患者___名,二级护理患者___名,三级护理患者___名;是否体现能级对应,工作量是否合适,能否满足患基础及 者需要 30专科护 3.评估患者生活自理情况;查看患者的护理级别和病情 分 理质量 4.督导责任护士实施基础及专科护理情况 5.询问患者及家属,护士为患者提供生活护理情况 6.抽查责任护士为患者实施一项专科或基础操作项目 14

询问患者或家属对健康宣教知晓程度 健康教育 分 6患者 1.询问患者或家属对责任护士的工作是否满意 满意度 分 2.征求患者或家属对护理工作的意见和建议 5 体温

体温单填写项目齐全、绘制规范 护 单 分 理 7 护理 1.护理记录单填写项目齐全、书写规范 文 记录分 2.护士长和上级护士及时审阅 书 单 书 写 其他5查看入院护理评估单、健康教育计划单、压疮评估单、跌倒评估单、坠床评估单填写质 护理分 情况 量 文书 30掌握患者督导责任护士掌握患者病情情况(七知道)(一般资料、主要诊断、主要病情、治疗措病情情况 分 施、主要辅助检查的阳性结果、病情变化的观察重点、主要护理问题)询问责任护士对分级护理标准的掌握情况 3分级护 1.各级护理级别的分级依据 分 理制度 2.分级护理服务标准 总计 督导人:

第二篇:优质护理服务活动记录

优质护理服务活动记录

随着优质护理服务活动的不断深入推进,我院护理工作取得了一定成效,护理人员紧紧围绕“优质护理服务示范工程”目标,转变服务理念,端正服务态度,不断加强业务技能培训,提高自身素质,以病人为中心,创造主动服务、用心服务、感动服务,使患者满意度得到极大提高。但与此同时,我们的工作也存在一定缺陷,在护理服务和护理技术操作程序上存在一些疏漏及不规范现象,还有待进一步改进。

一、成效

1.活动期间患者及家属对护理服务满意度大大提高

2.活动期间护理人员加强了病房的巡视,提高了基础护理质量,做到了无一例患者坠床事件发生。

3.活动期间加强了护士与患者的沟通及宣教,密切了护患关系,增强了患者的健康保健意识。

4.活动期间增强了护士的责任心及安全意识,杜绝了重大医疗护理差错事故的发生。

二、缺陷

1.少部分低年资护士工作经验不足,自身知识贫乏,业务技能不强,予患者服务过程中缺乏有效沟通技巧,导致少数患者对其护理工作不满意。

2.部分较高年资护士平时养成经验主义习惯,予患者服务过程中操作不规范,查对欠仔细,存在安全隐患。

3.极少数护士缺乏主动服务及创新服务意识,工作刻板,按部就班,缺乏活力。

三、改进措施

1.切实加强护理管理,夯实基础护理,规范护理行为,改善护理服务态度。

2.明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。.做到,接待新入院病人时,实行首诊负责制,热情接待,解释耐心,主动做好入院介绍,健康教育,特殊检查,特殊治疗的告知工作,加强技术操作培训,提高技术操作水平。

3.严格执行基础护理与专科护理措施、规章制度和操作规程,按护理程序实施基础护理和专科护理,基础护理合格率、危重病人护理合格率、护理人员技术操作合格率达到要求。

4.将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中,在提供基础护理服务和专业技术服务的同时,加强与患者的沟通交流,为患者提供人性化护理服务。

5.不断丰富和拓展对患者的护理服务,在做好规定护理服务项目的基础上,根据患者需求,提供全程化、无缝隙护理,促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。

第三篇:优质护理服务活动记录

内二科优质护理服务活动记录

时间:2012年2月27日

地点:内二科医生办公室

主持人:***

记录人:***

主要内容:通报1月份优质护理服务情况

参加人员:科内全体护士

随着优质护理服务活动的不断深入推进,1月份我科护理工作取得了一定成效,全科护理人员紧紧围绕“优质护理服务示范工程”目标,转变服务理念,端正服务态度,不断加强业务技能培训,提高自身素质,以病人为中心,创造主动服务、用心服务、感动服务,使患者满意度得到极大提高。但与此同时,我们的工作也存在一定缺陷,在护理服务和护理技术操作程序上存在一些疏漏及不规范现象,还有待进一步改进。

一、成效

1.活动期间患者及家属对护理服务满意度大大提高

2.活动期间护理人员加强了病房的巡视及翻身拍背频次,提高了基础护理质量,做到了无一例患者坠床及科内褥疮事件发生。

3.活动期间加强了护士与患者的沟通及宣教,密切了护患关系,增强了患者的健康保健意识。

4.活动期间增强了护士的责任心及安全意识,杜绝了重大医疗护理差错事故的发生。

二、缺陷

1.少部分低年资护士工作经验不足,自身知识贫乏,业务技能不强,予患者服务过程中缺乏有效沟通技巧,导致少数患者对其护理工作不满意。

2.部分较高年资护士平时养成经验主义习惯,予患者服务过程中操作不规范,查对欠仔细,存在安全隐患。

3.极少数护士缺乏主动服务及创新服务意识,工作刻板,按部就班,缺乏活力。

三、改进措施

1.切实加强护理管理,夯实基础护理,规范护理行为,改善护理服务态度。

2.明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。.做到,接待新入院病人时,实行首诊负责制,热情接待,解释耐心,主动做好入院介绍,健康教育,特殊检查,特殊治疗的告知工作,加强技术操作培训,提高技术操作水平。

3.严格执行基础护理与专科护理措施、规章制度和操作规程,按护理程序实施基础护理和专科护理,基础护理合格率、危重病人护理合格率、护理人员技术操作合格率达到要求。

4.将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中,在提供基础护理服务和专业技术服务的同时,加强与患者的沟通交流,为患者提供人性化护理服务。5.不断丰富和拓展对患者的护理服务,在做好规定护理服务项目的基础上,根据患者需求,提供全程化、无缝隙护理,促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。

第四篇:优质护理服务活动记录

泌胸科优质护理服务活动记录

时间:2014年01月27日16:00 地点:泌胸科医生办公室 主持人:江芹 记录人:刘云青

主要内容:通报1月份优质护理服务情况 参加人员:科内全体护士

随着优质护理服务活动的不断深入推进,1月份我科护理工作取得了一定成效,全科护理人员紧紧围绕“优质护理服务示范工程”目标,转变服务理念,端正服务态度,不断加强业务技能培训,提高自身素质,以病人为中心,创造主动服务、用心服务、感动服务,使患者满意度得到极大提高。但与此同时,我们的工作也存在一定缺陷,在护理服务和护理技术操作程序上存在一些疏漏及不规范现象,还有待进一步改进。

一、成效

1.活动期间患者及家属对护理服务满意度大大提高,满意度达100%.2.活动期间护理人员加强了病房的巡视及翻身拍背频次,提高了基础护理质量,做到了无一例患者坠床及科内褥疮事件发生。

3.活动期间加强了护士与患者的沟通及宣教,密切了护患关系,增强了患者的健康保健意识。

4.活动期间增强了护士的责任心及安全意识,杜绝了重大医疗护理差错事故的发生。

二、缺陷

1.少部分低年资护士工作经验不足,自身知识贫乏,业务技能不强,予患者服务过程中缺乏有效沟通技巧,导致少数患者对其护理工作不满意。2.部分较高年资护士平时养成经验主义习惯,予患者服务过程中操作不规范,查对欠仔细,存在安全隐患。

3.极少数护士缺乏主动服务及创新服务意识,工作刻板,按部就班,缺乏活力。

三、改进措施

1.切实加强护理管理,夯实基础护理,规范护理行为,改善护理服务态度。2.明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。.做到,接待新入院病人时,实行首诊负责制,热情接待,解释耐心,主动做好入院介绍,健康教育,特殊检查,特殊治疗的告知工作,加强技术操作培训,提高技术操作水平。

3.严格执行基础护理与专科护理措施、规章制度和操作规程,按护理程序实施基础护理和专科护理,基础护理合格率、危重病人护理合格率、护理人员技术操作合格率达到要求。

4.将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中,在提供基础护理服务和专业技术服务的同时,加强与患者的沟通交流,为患者提供人性化护理服务。

5.不断丰富和拓展对患者的护理服务,在做好规定护理服务项目的基础上,根据患者需求,提供全程化、无缝隙护理,促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。

胸外科:江芹 2014-01-27

第五篇:优质护理服务护士先进事迹

我是四十八中心卫生院的一名普通护士,2009年从上饶卫校毕业,同年分配到上饶县中医院从事护理工作,后因工作调动于2011年至我院工作,踏上护理工作岗位已近三年。从最初对这个职业的陌生,渐渐地随着时间的推移让我爱上了这个岗位。人们都说爱字不要轻易说出口,但在我的内心深处却是如此的坚信:是爱,是爱这个岗位、爱这份职业,在多年的护理工作中,我始终以“解除患者痛苦”挽救病人生命为己任,在平凡的工作岗位上,努力学习,勤奋工作,全心全意为病人服务。

让我记忆犹新的是前年春节的那个晚上,来了一位老年肺心衰患者。摆体位,吸氧气,输液,监护,做完这些我刚要抬头喘口气的时候,病人一下拉住了我的手,他的表情痛苦的有些让人心酸,一双眼角布满皱纹的眼睛里充满了恐惧和无助,他望着我,仿佛在对我说:护士,帮帮我。瞬间,我的心弦被拨动了,一种为人之最原始的爱在我心中汩汩涌动。我就那样一边帮他维持着体位,一边注视着监护仪上变化。二十分钟过去了,病人终于能平静地呼吸了。这时,我才发觉自己的腿已经站的发酸了。长嘘一口气,我体会到一种从未有过的成就感、喜悦感,能为别人解除痛苦,原来是一件非常幸福的事情,我觉的被一种使命感牢牢的拴住。从此,我便爱上了这个职业。

选择了护理工作,就注定是选择了奉献,国庆节、元宵节、春节、等等,无数个节日,我依然奋斗在工作岗位上,没有正常的节假日,放弃了节日中与家人.朋友.团聚的机会,由于我所在的医院未分科室收治的患者病重多、病人杂、加班加点是经常的事, 有的时候父母亲生病都顾不上,我减轻了别人的痛苦,却帮不了自己的家人,心里对他们感到非常的愧疚, 同样是儿女,在生活中我却不能随时陪在他们身边尽孝道.在亲人与病人之间我痛并快乐着。

在平日的工作中,我严格要求自己,力争精益求精,最大限度的减轻病人的痛苦,尽自己所能给予他们最大的帮助。记得前年夏日的一天,当班所有的医护都在忙碌着,每个人都在稳而有序的工作着,这时,护士长通知全科室人员,一会有一车祸重伤的病人从外院转来我院,大家准备好抢救工作,大家便行动起来备外伤的仪器,十一时三十五分,正是和中午班护士交接着其他病人的时候,只听到外面响起了救护车拉笛的声音,大家意识到病人来了,我们迅速拿上简易呼吸器,将平车推至急诊室门口,将病人搬上平车,由“120”医生简单述说病情,车祸外伤、呼吸不好、已在外院行气管插管,怀疑有脑出血可能,我们立即将病人推至抢救间,并请脑外科医生会诊,一场与死神的搏斗展开了,连接心电监护,心率120次/分,血压85/50mmhg,呼吸15次/分,再开一路静脉输液,快速静滴,连接呼吸机,备血,经过一个中午的抢救,病人的病情得到缓解。当时的我已不能站立,汗从我的额头上渗出,但是看到转危为安的患者,我苍白的脸上露出一丝微笑,这时我们看到患者家属情绪激动,立即给这位家属搬去了椅子示意她坐下,并安慰家属我们会全力抢救的,没有太多的语言只是默默的陪伴着家属,家属的情绪也慢慢放松了下来。同时也让我深刻体会到作为一名护士要有良好的,细心、爱心、责任心及同情心,要有良好的理论水平和操作技能。就是这护理工作中的一点一滴构成了我对这份职业爱的全部。

有时候静下来常一个人在想,这些天、这些月、这些年我都做了什么。我的工作仅仅是让我谋生吗?不是的,答案一次一次的越来越明晰。不想说自己有多伟大,但想说我的护理工作还有很长的路要走,我已经做的一些小事迹只是我工作直线中的一个个小点。未来的路我将更踏实的走下去,让热爱这份工作的爱心之种埋的更深,直到护理工作在我的内心和阳光下绽放出最灿烂的花朵

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