家长问卷调查通知

第一篇：家长问卷调查通知

全 国 文 明 城 市 测 评 调 查 问 卷

市民朋友，您好！

我市正在积极创建全国文明城市，按照创建全国文明城市测评方法，中央文明办暗访组将不定期、不定点在全市范围进行测评。为了全面推进我市创建全国文明城市工作，不断提高市民知晓率、支持率、参与率，我们将每季度在各个社区，移动、联通、银行营业厅，医院、市政府政务大厅、“什”字路口、广场等处进行问卷调查。请您配合填写以下内容，在认为合适的答案前“√”，感谢您的参与！您的性别：

1、男 □

2、女 □

您的年龄：

1、18-35岁月□2、36-55岁□ 3、56岁以上□

您 是：

1、本市居民□

2、外地户籍在本市工作□

3、外地临时来此地□ 您的职业：

1、党政机关人员□

2、事业单位人员□

3、军事武警人员□

4、企业单位人员□

5、专业技术人员□

6、进城务工人员□

7、下岗失业人员□

8、离退休人员 □

9、在校学生 □

10、其他（请注明）□

一、对市民素质和社会风尚的评价

1、您对本市开展社会主义核心价值观、中国梦宣传教育及“讲文明树新风”公益广告效果的评价

1、好

2、较好

3、不好

4、不清楚

2、您对本市家庭、家教、家风和民风、道德的素质的评价

1、好

2、较好

3、不好

4、不清楚

3、您对近年来本市或区评选出的延安模范、道德模范、最美人物、身边好人及先进事迹了解吗

1、非常了解

2、了解一些

3、不了解

4、不关心

4、您对本市志愿服务活动氛围营造和志愿服务活动的态度

1、浓厚并积极参与

2、较浓厚并很少参与

3、一般但不参与

4、不清楚也不关心

5、您对本市尊法、学法、守法、用法的评价

1、好

2、较好

3、不好

4、不清楚

6、您对本市诚信建设的评价

1、好

2、较好

3、不好

4、不清楚

7、您是否经常接触到虚假违法广告

1、经常

2、有时

3、没有

8、您是否参加过本市组织环境保护、生态文明主题

1、经常参加

2、有时参加

3、没有参加

4、想参加但没人组织

9、您是否参加过本市组织开展的精神文明创建活动

1、经常参加

2、有时参加

3、没有参加

4、想参加但没人组织

二、对政府职能部门、“窗口”行业服务质量的评价

10、您对本市政务行为规范的评价

1、好

2、较好

3、不好

4、不清楚

11、您对本市窗口单位服务质量和行政执法监管部门工作的评价

1、好

2、较好

3、不好

4、不清楚

12、您对社区日常服务管理和邻里守望、社会道德风尚的评价

1、好

2、较好

3、不好

4、不清楚

13、您对自身安全感的评价

1、安全

2、较安全

3、不安全

4、不清楚

14、您对本市义务教育和未成年人的成长环境满意度

1、满意

2、基本满意

3、不满意

4、不清楚

三、对城市形象的评价

15、本市正在创建文明城市，您认为

1、很有必要

2、有必要

3、没有必要

4、无所谓

16、您对本市的市容环境满意吗

1、满意

2、基本满意

3、不满意

4、不清楚

17、您对本市近年来黄赌毒等社会不良现象的评价

1、没有

2、比较严重

3、不严重

4、不清楚

18、您对本市未成年人的成长环境满意度

1、满意

2、基本满意

3、不满意

4、不清楚

19、您对本市开展文明城市创建活动的满意度

1、满意

2、基本满意

3、不满意

4、不清楚 20、您是否同意本市创建全国文明城市

1、同意

2、不同意

第二篇：家长问卷调查

郑东新区普惠路第一幼儿园家长问卷调查班级：_______ 尊敬的家长，为了使您的孩子在幼儿园得到良好的服务，让小朋友在我园得到体、智、德、美的全面发展，并使我园保教工作做得更好，营造一支工作责任心强、服务质量好、组织教学质量强，充满爱心、细心、耐心、热心的保教队伍，因而需要您的支持和配合，给我们的提出宝贵的建议。

一、服务工作评价：

1、您对老师的工作满意吗？

满意 □较满意 □一般 □较差 □建议：__________

满意 □较满意 □一般 □较差 □建议：__________

2、您对幼儿园教师的服务质量满意吗？

满意 □较满意 □一般 □较差 □建议：__________

满意 □较满意 □一般 □较差 □建议：__________

3、您对普惠路第一幼儿园的校园环境卫生满意吗？

满意 □较满意 □一般 □较差 □建议:_________

4、您对普惠路第一幼儿园的每日伙食满意吗？

满意 □较满意 □一般 □较差 □建议:__________

5、您对普惠路第一幼儿园的管理及服务满意吗？

满意 □较满意 □一般 □较差 □建议：__________

6、您对普惠路第一幼儿园的安全措施满意吗？

满意 □较满意 □一般 □较差 □建议:__________

二、教学工作评价：

1、您对孩子近来在生活卫生习惯、行为习惯方面进步满意吗？

满意 □较满意 □一般 □较差 □建议：__________

2、您对孩子近来在性格和兴趣方面的进步满意吗？

满意 □较满意 □一般 □较差 □建议:__________

3、您对孩子的智力发展及接受知识能力的进步满意吗？

满意 □ 较满意 □一般 □较差 □建议： _________

注：请家长在选择的“□”内打上“√”，将此问卷交到老师处，如果家长对幼儿园的服务有任何意见，可以写在该问卷背面或另附一张信纸。

郑东新区普惠路第一幼儿园家长问卷调查表

班级：

温馨提示：亲爱的家长朋友您好！为了更有效的、更有针对性地开展我园各项活动，不断提高我们教学能力和办学水平，更好地教育好您的孩子，我们真诚的希望您的参与。为此特设计此问卷，希望您在填写时不要有任何顾虑填上自己的真实想法即可，请在你选择的括弧里打“√”。谢谢合作！

1.您对幼儿园的整体印象感到：

满意（）一般（）不满意（）

2.您选择幼儿园最看重的是（可多选）：

收费低（）教学理念新（）特色教育（）硬件好（）软件好（）饮食好（）口碑好（）就近方便（）

3.您认为您的孩子在幼儿园发展得：

很好（）好（）一般（）不好（）没有变化（）

4.您对幼儿园安全方面满意吗：

满意（）一般（）不满意（）

5.幼儿园的膳食结构合理，营养均衡，伙食花样丰富、量充足：

非常满意（）比较满意（）一般（）不太满意（）

6.您认为幼儿园的那些方面让您满意？（可多选）

师资队伍建设（）办园质量（）育人水平（）伙食（）服务态度（）生活护理（）课程设置（）孩子能力培养（）

7.教师是否较具亲和力，对您的孩子是否热情有礼貌：

好（）一般（）不好（）

8.老师和孩子的情感融洽，孩子热爱班集体，喜欢上幼儿园：

非常喜欢（）一般（）不喜欢（）

9.教师对家长热情，能听取家长合理的建议和意见，尽量满足需求情况：

经常（）偶尔（）很少（）没有（）

10.您认为班级教师的责任心，师德师风情况：

优秀（）良好（）一般（）较差（）

11.教师在向家长宣传科学教育，保育幼儿的知识，指导家长正确了解幼儿保教的内容和方法情况：

好（）较好（）一般（）差（）

12.您最关心孩子在园的哪些方面

学习内容（）习惯培养（）生活情况（）情绪（）身体状况（）

13.老师是否经常主动向您好反馈孩子在园的情况？

经常（）偶尔（）无（）

14.您对班级教学质量的评价

很满意（）较好（）一般（）差（）

15.您对班级环境卫生质量的评价：（可多选）

卫生环境： 清洁（）整齐（）零乱（）

卫生护理：细致（）负责（）一般（）不细致（）

16.您是否愿意参与幼儿园组织的活动？

很愿意（）有时间偶尔参加（）不乐意（）

17.您认为孩子有时不愿上幼儿园的原因：

身体不适（）家长的原因（）老师的原因（）害怕同伴（）

18.你是否经常向老师了解孩子的在园表现并为老师提供孩子的在家表现情况：

经常（）一般（）偶尔（）从不（）打算今后开始（）

19.如果班级活动中需要您为孩子准备一些材料或者资料，你是否愿意为孩子准备：

非常愿意（）一般（）不同意（）其他意见（）

第三篇：家长问卷调查

秦皇岛经济技术开发区青少年活动中心

家长问卷调查表

1.您孩子的年龄在（）

A.0-5岁B.6-11岁C.12-16岁D16岁以上

2.您孩子的性别是（）

A男B女

3． 您孩子目前在青少年活动中心参加哪些培训？

4.您希望在活动中心有哪些课程？（）多选

A．儿童绘画B舞蹈班（拉丁，武术，街舞）C国际象棋D 书法

E乒乓球F朗诵班G 素描H表演班I钢琴J古筝K架子鼓

L其他

5．您送孩子来青少年活动中心的目的（）

A，培养一项特长B.丰富校外活动.C.无时间看管

D其他

6．您希望培训班的时间在（）

A.周末B.周一 —— 周五 放学后

C.随意D.其他7．您希望孩子在培训班学习到（）

A.专业知识B特长技能C 参加比赛活动D提高社交能力

E其他

8．您对特长老师的授课方面有哪些要求（）

A．寓教于乐，B多开设评比活动 C.严肃教学 D留有少许作业巩固

E其他

9．您希望在培训班结束后，以何种形式汇报成果（）

A.考试 B 比赛 C汇报演出 D 其他10．您认为青少年活动中心怎么样？还需要哪些改进？

11．您认为青少年活动中心以（）为主

A教学B 比赛活动C社会实践活动D教学与活动相结合E其他 12．您对青少年活动中心报名、招生、活动开展、图书馆、后勤服务等还有哪些建议和要求

开发区青少年活动中心

第四篇：家长问卷调查

家长问卷调查表

尊敬的家长：

您好！

感谢您今天参加我们的家长会。谢谢您对英杰金笔作文的配合与支持！为了

更好的加强学校与家庭的联系，促进孩子的发展，现请您协助我完成以下的问卷

调查，以下答案可多选。谢谢！

1、您认为孩子平时写作文存在哪些问题？（）

A、不会写、没兴趣写B、写不具体（记流水账）C、中心不明确或没有中

心D、错别字多E、标点符号使用错误F、不会分段落

2、您最希望孩子哪方面的进步，请排序_______________________

A、兴趣提高B、语文成绩提高C、语言表达、思维能力和想象力的提高

D、学会感恩、学会做人E、字迹更工整、卷面更整洁

3、如果孩子的字迹写得不工整，我们将制定孩子在家的练字计划表，家长会配

合监督吗？（）

A、会B、随孩子兴趣C、不会

4、我们要求孩子在家里一个星期至少4次大声朗读美文，一篇修改后的作文抄

写或写一篇作文，家长会支持吗？（）

A、非常支持B、支持C、不支持，觉得作业偏多

5、英杰开设了图书室，您会鼓励孩子借书吗？（）

A、会B、看孩子兴趣C、不会

6、您的孩子平时喜欢看什么类型的书？（）

A、优秀作文选和提高作文技能的书籍B、百科知识书籍C、故事、童

话、小说、传记文学D、卡通漫画书E、其它

7、平时孩子摘抄过、学过的好词句会在作文中运用吗？（）

A、不会B、有时会C、经常会D、会有意识地运用

8、英杰以后将定期开展读书分享会，让孩子进行阅读分享，写书摘、读后感，让孩子真正地快乐阅读，家长愿意参加我们的读书分享会，看我们孩子的阅读成长足迹吗？（）

A、愿意参加B、有空就参加C、不愿意

9、您希望在英杰学校得到哪方面的分享？（）

A.亲子教育B.家庭教育C.学校教育

10、您对老师或学校有什么建议或意见吗？

第五篇：家长问卷调查

5、您最关心孩子哪一方面的事情：①学习成绩②身体健康③品德修养（）

8、您家中是否有电脑： ①有 ②没有（）

10、孩子看电视、上网的时间家里有明确的规定吗？（）

①有，孩子能执行 ② 没有明确规定 ③有、但孩子不能执行

11、您的孩子有自觉、主动学习的习惯吗：①有②偶尔有③从来没有（）

13、您与自己孩子的关系如何：①很亲密 ②一般化 ③很紧张（）

14、您在孩子心目中的形象是：①裁判②警察③严师④朋友⑤保姆（）

15、您与自己的孩子在一起时经常感觉到：①愉快 ②宽松③紧张④无奈（）

16、您是怎样与自己的孩子沟通的：①命令式 ②平等式 ③哀求式（）

17、您与自己的孩子沟通的主要方式是：（）

①在共同活动中 ②餐桌上 ③谈心 ④其他

18、在家里和孩子谈得最多的话题是：（）

①孩子感兴趣的事 ②孩子的为人处事 ③学校里发生的事 ④社会新闻

19、当孩子给您讲学校、老师、同学的故事时，您的的态度是：（）

① 耐心听、细致问 ② 一只耳进一只耳出 ③ 不耐烦

20、最近半年您问过孩子心里想些什么吗：①经常问 ②问过一次 ③没问过（）

21、您对孩子在学校的表现了解的程度如何？（）

①了如指掌 ②基本了解 ③不想了解，那是老师的事

22、您了解孩子学习情况的方式是 :()

①看考试成绩 ②听孩子汇报 ③到学校问老师 ④没了解过

23、当孩子心情不好时，您能给予及时的关心和帮助吗？（）

①每次都给 ②偶尔发现了就管 ③没有 ④小孩的事不需要管

24、您的孩子心中有事时，最想对谁说？（）

①我 ②他（她）爸（妈）③老师 ④同学 ⑤其他人

25、您对孩子要做的事给予过亲自指导吗：①经常 ②偶尔 ③没有（）

26、您帮助自己的孩子制定过学习计划吗：①经常 ②偶尔 ③没有（）

27、当孩子在学校犯了错误时，您的态度是：（）

①训斥打骂 ②抱怨学校、老师 ③主动与老师联系，积极处理

28、您打过自己的孩子吗：①从来没有 ② 偶尔 ③ 经常（）

29、您认为批评孩子哪种方法最有效？（）

①摆事实讲道理 ②与孩子讨论、允许申辩 ③暗示、提醒 ④严厉批评直到认错

30、您的孩子敢于当面指出您的错误吗？①敢当面指出 ②敢，但很婉转 ③不敢（）

31、您怎样对待孩子的家庭作业？（）

①帮她（他）做 ②让其自己做，然后检查指导 ③不过问

32、孩子在家里做作业时，您一般都在：（）

①在家里陪着，不干扰 ②在旁边看电视 ③有时在家里打麻将 ④ 一般不在家

33、您要孩子做家务事吗？（）

①经常 ②固定几件小事 ③孩子太小，从不要他（她）做

34、家里的大小事情，您与孩子商量过吗？（）

①凡能让孩子知道的都商量 ②孩子太小，不需要商量

35、您希望自己的孩子将来成为什么样的人？（）

①科学家 ②技术人员 ③公务员 ④法律工作者 ⑤教师、医生 ⑥没考虑过

36、您认为读书对孩子的影响是：（）

①决定性的 ②非决定性的 ③尽父母的义务 ④很难说

37、您认为孩子的成才主要是靠：（）

①家庭家长 ②学校老师 ③亲属 ④社会 ⑤其他人

38、您认为影响孩子学业的最大因素是：①家庭环境 ②学校环境 ③社会环境（）

39、您认为自己的孩子成长得如何？①最优秀的 ②一般化 ③总不如别人的孩子（）

40、孩子每次考试后，您是否过问？（）

①每次询问、讨论并制订措施 ②偶尔问一下 ③从来不问

41、发现孩子的成绩下降后，您的做法是：（）

①帮助分析原因，制定措施 ②训斥一顿 ③打骂一次 ④不闻不问

42、在与孩子的交流中，您觉得最大的困难是什么？ ①好多道理讲不清 ②父母的意见孩子不愿接受 ③不知道怎样告诉孩子去适应社会（）

43、您带孩子去过一些激发求知欲的场所（书店、科技馆、名胜古迹、大学校园）吗？ ①经常 ②偶尔 ③从来没有（）

44、您认为孩子的教育问题应该是（）

①学校的事情，家长不需要管 ②学校管学习，家长管生活 ③家校共同协作

学生家长问卷调查

尊敬的家长：

您好。首先感谢您对学校工作的信任和支持。“望子成龙”、“望女成凤”是每个家长的心愿。学校肩负着教育的主要责任，但与社会和家庭也是分不开的，家长的悉心教导不仅为孩子打开了智慧之窗，还能给他们一个快乐的世界。我们想通过调查研究有关家庭教育方法的一些问题，以便有针对性的进行家校合作，使我们的孩子更加健康快乐的学习成长。

本次调查采用无记名方式，您不需要写您或您孩子的姓名。我们真诚希望您能如实填写，告诉我们您的真实感受，这对学校、对您的孩子非常重要。请您将问卷由您的孩子交回学校。谢谢您的配合。

选择填空：（将合适的答案序号填在相应的括号内）、您家里负责孩子教育问题的人员是 :

①父亲 ②母亲 ③ 父母 ④ 祖父母（）、您最关心孩子哪一方面的事情：

①学习成绩 ② 身体健康 ③ 品德修养（）、孩子看电视、上网的时间家里有明确的规定吗？（）

①有，孩子能执行 ② 没有明确规定 ③有、但孩子不能执行、您的孩子有自觉、主动学习的习惯吗：

①有 ②偶尔有 ③从来没有（）、您与自己孩子的关系如何：

①很亲密 ②一般化 ③很紧张（）、您在孩子心目中的形象是：

①裁判 ②警察 ③严师 ④朋友 ⑤保姆（）、您与自己的孩子在一起时经常感觉到：

①愉快 ②宽松 ③紧张 ④无奈（）

8、您是怎样与自己的孩子沟通的：

①命令式 ②平等式 ③哀求式（）、您与自己的孩子沟通的主要方式是：（）

①在共同活动中 ②餐桌上 ③谈心 ④其他、在家里和孩子谈得最多的话题是：（）

①孩子感兴趣的事 ②孩子的为人处事 ③学校里发生的事 ④社会新闻、当孩子给您讲学校、老师、同学的故事时，您的的态度是：（）

① 耐心听、细致问 ② 一只耳进一只耳出 ③ 不耐烦、最近半年您问过孩子心里想些什么吗：

①经常问 ②问过一次 ③没问过（）、您对孩子在学校的表现了解的程度如何？（）

①了如指掌 ②基本了解 ③不想了解，那是老师的事、您了解孩子学习情况的方式是 :()

①看考试成绩 ②听孩子汇报 ③到学校问老师 ④没了解过、当孩子心情不好时，您能给予及时的关心和帮助吗？（）

①每次都给 ②偶尔发现了就管 ③没有 ④小孩的事不需要管、您的孩子心中有事时，最想对谁说？（）

①我 ②他（她）爸（妈）③老师 ④同学 ⑤其他人、您对孩子要做的事给予过亲自指导吗：

①经常 ②偶尔 ③没有（）

18、您帮助自己的孩子制定过学习计划吗：

①经常 ②偶尔 ③没有（）、当孩子在学校犯了错误时，您的态度是：（）

①训斥打骂 ②抱怨学校、老师 ③主动与老师联系，积极处理、您打过自己的孩子吗：①从来没有 ② 偶尔 ③ 经常（）

21、您认为批评孩子哪种方法最有效？（）

①摆事实讲道理 ②与孩子讨论、允许申辩 ③暗示、提醒 ④严厉批评直到认错、您的孩子敢于当面指出您的错误吗？

①敢当面指出 ②敢，但很婉转 ③不敢（）、您怎样对待孩子的家庭作业？（）

①帮她（他）做 ②让其自己做，然后检查指导 ③不过问、孩子在家里做作业时，您一般都在：（）

①在家里陪着，不干扰 ②在旁边看电视 ③有时在家里打麻将 ④ 一般不在家、您要孩子做家务事吗？（）

①经常 ②固定几件小事 ③孩子太小，从不要他（她）做、家里的大小事情，您与孩子商量过吗？（）

①凡能让孩子知道的都商量 ②孩子太小，不需要商量、您希望自己的孩子将来成为什么样的人？（）

①科学家 ②技术人员 ③公务员 ④法律工作者 ⑤教师、医生 ⑥没考虑过、您认为读书对孩子的影响是：（）

①决定性的 ②非决定性的 ③尽父母的义务 ④很难说、您认为孩子的成才主要是靠：（）

①家庭家长 ②学校老师 ③亲属 ④社会 ⑤其他人、您认为影响孩子学业的最大因素是：①家庭环境 ②学校环境 ③社会环境

31、您认为自己的孩子成长得如何？）（①最优秀的 ②一般化 ③总不如别人的孩子（）

32、孩子每次考试后，您是否过问？（）

①每次询问、讨论并制订措施 ②偶尔问一下 ③从来不问

33、发现孩子的成绩下降后，您的做法是：（）

①帮助分析原因，制定措施 ②训斥一顿 ③打骂一次 ④不闻不问

34、在与孩子的交流中，您觉得最大的困难是什么？（）

①好多道理讲不清 ②父母的意见孩子不愿接受 ③不知道怎样告诉孩子去适应社会

35、您带孩子去过一些激发求知欲的场所（书店、科技馆、名胜古迹、大学校园）吗？（）①经常 ②偶尔 ③从来没有

家长学校问卷调查表

尊敬的家长：我们正在进行学校发展规划及学生教育问题的情况调查，希望您能给予配合。请您在下列每个问题后面的括号中填上反映您真实思想的选项。我们将认真对待每一份答卷，谢谢合作。

1、您的文化程度：①小学②初中③高中④中专⑤大专⑥本科（）

2、您认为最应该培养孩子哪一方面

与孩子（在括号内打√）

1、每天是否有和孩子在一起的时间？ 有（）没有（）

2、在一起的时间有多少？较少（）一般（）较多（）

3、与孩子在一起时谈什么？学习（）心理（）交友（）兴趣爱好（）

4、你是否知道孩子常与什么人在一起玩？ 知道（）不全知道（）不知道（）

5、星期六下午放学后、星期天休息的时间，你是否知道孩子在干什么？

知道（）不全知道（）不知道（）

6、是否常常给孩子零用钱？常给（每周）（）不常给（）不 给（）通常给多少？

7、是否知道孩子平时身上有多少钱？知道（）不知道（）

8、是否知道孩子如何花钱？知道（）不知道（）

9、有没有每天坚持检查孩子的作业并签字？有（）没 有（）

10、能否解答孩子的疑问？常常解答（）偶尔解答（）从不解答（）

11、你对孩子的信任程度？很信任（）一般（）不太信任（）

12、发现孩子出现行为问题，如说谎、上网、打游戏、不按时回家、抄作业、考试作弊等，你会怎么做？睁一只眼闭一只眼（）责骂（）与老师联系（）能解决到什么程度就到什么程度（）不解决好决不罢休（）

13、你是否知道孩子的薄弱学科？知道（）不知道（）

14、孩子有薄弱学科，弱到什么程度你知道吗？ 知道（）不知道（）

15、是否给孩子请家教？已经有家教了（）准备请家教（）没有家教（）

16、是否与孩子制定了初三学习目标或计划？ 已经制定了（）没有制定（）没想过（）

17、有没有与孩子一起学习的时间？有（）没有（）

18、是否能帮孩子背书、默写？常常这样（）偶尔（）从 不（）

19、你是否知道孩子目前最大的缺点？知 道（）不知道（）

20、针对孩子的缺点，你是否有办法纠正或改善？ 有办法解决（）能帮孩子改善一点（）

没办法随他去（）

21、是否常常表扬孩子？常常（）偶尔（）几乎没有（）

22、孩子是否愿意和你交谈？ 愿意（）有时（）不愿意（）

23、当孩子向你抱怨学习、老师、同学时，你会怎么做？ 制止并引导他正确看问题（）顺着孩子说（）要孩子从自身找问题（）责骂（）