skyworthboard功能介绍讲稿20131009

第一篇：skyworthboard功能介绍讲稿20131009

前言：创维互动电子白板软件是由创维光电科技（深圳）有限公司独立开发的，专门为教育、会议量身打造的应用软件，接下来由我给大家介绍创维互动电子白板的使用方法。软件安装：

1.双击光盘目录下的skyworthboard电子白板的安装程序，根据提示进行安装。2.双击光盘目录下的skyworthboard资源库，根据提示进行安装。（注意：必须先安装skyworthboard电子白板，再进行资源库的安装，否则会提示安装错误）3.成功安装完成之后，桌面上会显示skyworthboard快捷方式图标。软件卸载：

方式一：在 WINDOWS 的[开始]菜单的程序目录下选择生成的[skyworth board ]目录中卸载选项，在弹出来的窗口中选择“卸载“选项，点击是，在依次点击[下一步]即可完成卸载。方式二：进入系统控制面板运行“添加/删除程序”，在已安装的程序列表中选择[skyworth board]，点击“更改/删除”选项，在弹出来的窗口中选择“卸载“选项，点击是，在依次点击[下一步]即可完成卸载。

方式三：在已经安装有我们白板软件的前提下，找到软件安装的电脑软件盘中的文件夹，打开文件夹选择“卸载”选项双击运行，点击是，在依次点击[下一步]即可完成卸载。软件基本应用： 1.打开软件：

a)双击屏幕上的skyworth board图标即可进入到创维交互电子白板软件中。

b)初次使用屏幕会弹出注册提示，点击“是”输入注册码，即可终身使用，点击“否”可进行试用版的使用。

2.Skyworthboard界面介绍：

启动skyworth board软件后，可进入到skyworthboard的主界面，由左侧的浮动工具栏和下方的功能工具栏两部分组成。

3、浮动工具栏

a)一是可进行使用工具的快速调用，二是可进行电脑桌面的批注等操作（演示：如双击打开Powerpoint文档，轻触屏幕进行翻页，用笔或者手指进行批注，用橡皮擦进行圈选擦除。

b)可通过浮动工具栏上的移动按键进行浮动工具栏的移动，也可通过菜单栏的设置按钮对浮动工具栏进行隐藏；

c)可通过左右移动按钮对浮动工具栏进行左右切换； d)浮动工具条的设定按钮可进行快捷工具的自定义；

e)主菜单栏不可移动，可以隐藏，点击两侧的箭头即可将主工具栏进行隐藏。

4.主工具栏的按钮从左到右依次为：

a)菜单按钮：

新建、打开：在菜单按钮中我们可以新建/打开一个文档。

保存、另存：可把当前文档保存为白板格式的文档，或者将其另存为其他格式的文档(展示多种格式)；

插入、导入：可插入多媒体课件，包括视频、音频、flash、office等多媒体课件或者导入PPT、word文档等进行批注保存，也可以将做好的课件导出，以压缩包的形式进行保存；

语言设置：可以使软件的显示语言在简体中文和英文间切换。

设置：设置软件的基本参数，这里可以设置软件的默认字体及其大小、背景色和 书写背光等个性化设置 书写背光只限在创维U系列和K系列产品上使用，可根据习惯改变书写变暗的时间（如：设置书写变暗时间为5秒，当书写时屏幕自动变柔和，保护老师视力，当书写完成5秒后，屏幕变亮，让显示更清晰）

自动升级：自动升级只针对注册过的软件，当有新的软件版本上市后，将自动弹出升级提示，点击“是”就可升级为最新版本的软件。

b)布局背景资源列表：在画布列表中可查看画布列表和资源列表，可新建或删除画布，也可直接调用背景资源进行教学。

c)选择 ：选择工具主要是用来选择画布里面的元素，可以对对像进行删除、组合、取消组合、图层顺序、对齐方式、镜像选项、全选等操作。

d)画笔工具：画笔工具提供8种笔供老师选择，您可以通过右侧的属性按钮进行画笔粗细、颜色的设置

铅笔,常用的笔工具，可在软件页面绘制基本图形、文字和线条；

软笔工具是一种带有笔锋的笔工具。主要用于在软件页面书写文字，书写出来的文字带有一定的笔锋，书写文字的效果更好看；

毛笔工具是一种带笔锋和线的粗线随书写速度变化笔工具，书写的效果跟毛笔书写的效果类似

激光笔工具一种划线自动消失的笔工具。主要用于教学演示及视频批注

荧光笔：可以浮于文字的上方，但是不会完全遮盖文字，方便作重点内容的标注； 彩虹笔：可以呈现几种不同的颜色，可以和纹理笔结合，标注不同的重点。纹理笔、他绘制的笔迹是以用户选择的图片为纹理的。可以当成一个图案刷来使用。对象笔、他的笔迹是以很多的图标连接起来的 e)橡皮擦：橡皮擦工具主要负责擦除软件页面上绘制的对象，橡皮擦工具包括大小橡皮擦、圈选橡皮象擦和对象橡皮擦。

大小擦除，可擦除画笔的轨迹，不能擦除对象和图片； 圈选擦除，可以将多个对像圈起来后进行擦除；

对象擦除，不仅可以擦除画笔的轨迹，也可以将页面上的对象进行擦除，包括图片、视频等

页面清除：可对整个页面上的内容进行清除。

f)返回到桌面：可以将当前软件最小化，方便对电脑上的内容进行操作，并且可以批注桌面，当回到软件界面时，会提示是否 保存当前批注，如果“是”就将刚才的批注保存在画面中，否则不保存。

g)线条：条工具可实现不同线型效果绘制如直线、点画线、箭头。

h)图形：图形工具是用来在软件页面上绘制标准图形用的，可用来画三角形、圆形以及对话框等。

图形识别是一种把用户自由绘制的轨迹进行转换，转换为标准的图形，如三角、梯形等

i)文本：文本工具包括文本编辑和手写识别，可插入文本对话框进行编辑，也可用手写识别将手写字体转换为打印字体，文字可朗读。j)漫游：漫游工具可实现板书的无限漫游；

放大缩小工具可对整个页面进行放大和缩小；

漫游返回按钮可以返回到最开始漫游的位置。k)工具：提供通用的互动工具和分学科工具 通用工具：投骰子：是用来产生随机数的工具

填图、刮图：这两天个工具需要配合使用，可以在软件页面上插入一块马赛克区域，遮住要保密的内容。单击此图标，在需要遮住的区域拖动直至完全覆盖即可，然后用刮图工具进行擦除。

黑屏肃静工具：黑屏肃静工具是用来突出某一句话，双击可以进行字体颜色、背景颜色的设置

遮幕、用来遮住需要暂时隐藏的内容。可单点将幕布进行上下、左右拖动，遮幕的背景颜色、背景图片、大小可以修改。

聚光灯 用来突出演示重点，指显示聚光灯部分内容，其他部分内容被遮盖。聚光灯的大小、位置、背景颜色、背景图片可以修改

播放工具：主要是对整个编辑好的画布列表进行全屏播放，播放会出现 11 种随机播放 效果，播放时间间隔和是否循环播放根据软件系统设置的参数有关。也可以对播放进行控制，如批注，画布定位，动画的暂停、继续等。

屏幕捕获：双击可截取屏幕上的内容

屏幕录制：可以将当前的屏幕进行录制，如果有话筒的话可以对声音也进行录制，录制 没有时间限制。

文字播报：可以实现班级通知，点击此按钮时，可设置播报的文字内容，屏幕上方会出 现一块遮幕显示文字，鼠标移上去时，会出现设置和关闭按钮。

放大镜：局布放大画布某部分区域

白板锁定：可以将当前画布进行加密锁定，防止学生下课后私自玩电脑，影响正常教学秩序。点击此按钮，会要求输入解锁密码。

展台：展台演示工具可以通过一个普通的摄像头就可以完成专业的展台的功能，可对当前的展示内容进行截图并保存电子档。

艺术画廊：此安钮可以将自己的电脑建成一个画廊，可以展示某个文件夹下所有的照片，用鼠标可以将要展示的图片拉到要展示的画布中。

时钟：模拟电子时钟的功能；

图表工具，可以根据用户输入的数据，生成相应的扇形图、折线图、柱状图等，还以添加表头和背景颜色；

语文工具：具有学习拼音小工具和字母图形

数学工具：具有直尺、三角板、量角器、圆规等小工具和各种立体、多边图形

直尺/三角板：主要是用来度量物体长度、绘制特定长度的直线，可对其进行延伸、旋转，点击直尺上的叉号可退出；

量角器：主要是用来度量角度、绘制任意角度的角、绘制任意角度圆弧和绘制任意角度 扇形。可沿着刻度线画弧线，拖动黄色游标到指定角度，单击中间的小箭头，弹出下 拉菜单，可选择绘制角，则自动生成指定角度的角。圆规：用来绘制圆弧或者圆。圆规工具绘制的圆或者圆弧可以添加到软件的页面上。绘制时，按住箭头拖动至指定半径，再按住铅笔进行旋转，即可绘制指定半径的圆弧、或扇形。

l)英语工具：具有发音规则和重音规则小工具，以及 26 个英语字母 物理工具：具有弹簧秤工具和常用的实验器材;化学工具：具有化学元素周期表和常用的化学实验仪器

资源库: 资源管理分为桌面，我的电脑，本地资源，仿真实验以及我的资源几个板块。

桌面，我的电脑 是对本地磁盘的管理。

本地资源，仿真实验是专门教学资源的分类管理，属于此白板软件特有资源。

我的资源是对单个用户的资源导入/导出管理，如语文老师可将上课要用的资源保存在我的资源下的语文文件夹中，方便下次的查找和调用。中央电教馆资源库：点击即可登录到中央电教馆官网进行教学资源的下载。

以上就是创维互动电子白板软件的使用说明，谢谢大家！

第二篇：WIFI 功能介绍

WIFI

有不少港货等诺基亚5800XM是可以设置wifi实现免费无线上网的。到底5800XM应该如何设置呢？请按照以下步骤设置，你的诺基亚5800XM就可以在麦当劳、星巴克等提供免费wifi的地方实现免费上网了。

诺基亚5800XM设置Wifi上网步骤一：

进入诺基亚5800的菜单栏目，进入“设置”选项，找到“链接功能”。再进入“承载方式”菜单，在这里你可以设置手机与互联网或者WAP、彩信等进行设置。我们需要设计的wifi应该选择“互联网”项目。

诺基亚5800XM设置Wifi上网步骤二：

接着点“增加新接入点”，这里是为机器本身增加一个新的接入点，以后要增加别的无线路由器也是在这里增加。也就是说，我们外出在别的地方遇到了无线局域网，找到了无线路由器，都要从这里进行新增连接的设置。

诺基亚5800XM设置Wifi上网步骤三：

根据步骤二点“增加新接入点”后，机器将启动自搜索功能，对范围内的无线路由器信号进行扫描，这里最好是选择“是”的命令。

诺基亚5800XM设置Wifi上网步骤四：

点选是后，搜索会开始，等搜索完毕后，诺基亚5800XM将显示搜索到的无线局域网个数。一般无线局域网都要靠密码认证才能进入。如果你知道密码可以直接输入，如果是在公共地方，可以询问店员获得密码。

诺基亚5800XM设置Wifi上网步骤五：

输入密码后会提示选择承载方式，我们接着选择“互联网”，当前面的选择完成后，在菜单上会显示已经全部完成，新的接入点已经增加。

诺基亚5800XM设置Wifi上网步骤六：

现在手机上已经添加了无线路由器的接入点了，接着要进行具体的设置。接着选择“互联网”，选中无线局域网这个选项（不要选择GPRS链接互联网），选择后进入编辑，按照以下数据填写：

连接名称：WIFI

数据承载方式：无线局域网

Wlan网络名称：这个得看你注册的无线路由器的名称了

网络状态：公开

WLAN网络模式：基础网络

WLAN安全模式：这个也是看你的无线路由器使用的加密方式了

WLAN安全设置，这一项里面就是填写无线路由器密码的地方

主页：无

诺基亚5800XM设置Wifi上网步骤七：

如何进行进行IP地址设置？点选高级设置栏目，进入IP地址设置栏目，IP4静态IP设置192.168.0.xxx或192.168.1.XXX，X随便填。网关：192.168.0.111或192.168.0.254；子网掩码一般是255.255.255.0。

诺基亚5800XM设置Wifi上网步骤八：

连IP地址也设置好后，就能重新进入诺基亚5800功能菜单键，找到浏览器试试能否用Wifi上网了。

第三篇：网站功能介绍

WEB基础服务系统：

1、公司信息发布系统

公司信息(单篇页面信息，如：公司简介，销售网络，企业文化，领导致辞，联系我们等等，可以后台自行更新，添加，和删除。可以以图片以及动画等等形式表现。)

2、产品管理系统

产品系统（类别可实现无限级分类，主要是产品图片的表现形式，综合页面以小图片模式展现，点击可查看详细，清楚图片，以及图片的参数和大致描述，以图片配文字的形式展现出来！）

3、新闻发布系统

新闻系统（企业新闻发布，新闻显示标题，点击进入后可查看详细内容：内容也以图片配文字形式展示。包括新闻类别也可添加，比如：公司新闻，行业新闻等等）

4、下载系统

下载系统（企业相关内如需要在网上提供下载服务，格式有：winrar , word , xls , JPG , mwv , ptf , mp3等等一些文档、压缩包、视频、音乐、图片等等格式）

5、人才招聘系统

人才招聘（企业有人才需求，可以通过网站后台进行添加，修改，比如：岗位需求，联系方式，具体要求，招聘人数等等。网站上可以显示出详细内容，应聘者可在网页上进行应聘，网管可在后台查看应聘者的简历等等。）

6、反馈信息系统

反馈系统（类似及时处理系统，既客户在网页上可以选择提交：建议、投诉、紧急联系等等，网管可在后台看到 客户所提交的问题。但是页面上不表达出来，完全是隐私内容。只能通过后台查看。）

7、客户留言系统

客户留言（客户有问题，可以进行留言，留言后网管可以再后台查看客户所留言的内容，可以选择 进行审核，回复，这样通过审核的信息，才可以再网页前台页面上显示出来，类似垃圾留言或者恶意留言，可以PASS过去，这样网站前台就不显示该留言。）

8、友情链接系统

友情链接（友情链接，即点击后可以进入其他网页。有文字，图片，下拉框形式展现。）

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第四篇：EC功能介绍

技术合作协议

锐德世(RadiSys)系统设备商贸(上海)有限公司(以下简称RadiSys)和XXXX有限公司(以下简称XXXX)经过技术沟通和确认，XXXX选择RadiSys的COM-E产品作为新产品开发的CPU模块, RadiSys为XXXX提供实现EC的各项功能的软件和硬件，提供与之相关功能模块的实现方案，具体条款如下：

1． 电源管理：上电时序控制，不同电源管理状态的监控，对应于不同电源管理状态下的不同控制，监视睡眠和唤醒事件（实现标准的ACPI）。

RadiSys回复：电源管理：可以实现

2． 电池管理：监视AC和电池（符合ACPI标准），电池充电、电池放电、电池learning，提供并实现电池的过热、过充、过放的保护方案。

RadiSys回复：电池管理部分，要求电池是采用Smart Battery。过充、过放得保护方案已经在硬件层面实现；电池的过热保护，有Smart Battery给出过热中断给EC，然后EC给出响应，然后通过SMI或者SCI提供给上层访问；如果XXXX需要相应的信息，可以自行用软件通过SMI或者SCI获取对应信息。

3． 键盘功能：内置键盘，快捷键功能，矩阵键盘直接连接在EC上，EC同BIOS之间是标准的PS/2协议，连接方式是LPC总线方式，RadiSys给XXXX提供相应的BIOS的接口函数，提供快捷的支持，完成快捷键的EC代码和Windows下驱动代码的编写，源代码要求参考第12条。

RadiSys回复：键盘功能：可以实现。我们可支持的标准快捷键包括（CRT/Monitor，LCD亮度，声音大小，数字小键盘）。由EC实现，无需Windows驱动。

4． 鼠标功能：支持PS/2 Touchpad，标准PS/2命令，RadiSys给XXXX相应的BIOS的接口函数。

RadiSys回复：鼠标功能：可以实现

5． SMBUS设备接口：各种温度sendor，电池GasGauge,完成温度的读取、设置。

RadiSys回复：SMBUS设备接口：支持电池Gas Gauge（通过Smart Battery）。支持温度读取。

6． 温度控制：监控CPU，显卡的温度，根据温度来控制风扇，提供有关控制CPU降频和报警的接口函数。

RadiSys回复：温度控制：整个系统有两套SM BUS，一套是基于COM-E，还有一套是基于EC的。通过电话讨论，COM-E的SM BUS由COM-E控制，BIOS获取通过COM-E获取CPU的温度，然后通知EC，由EC来调整风扇。

XXXX需要增加的SM BUS的设备统一挂在EC提供的SM BUS上，这一部分的开发工作在RadiSys提供EC源代码之后，由XXXX来完成。

关于CPU的降频，RadiSys在BIOS中提供一个选项，即是否使能CPU自动降频。如果选择关闭自动降频，则采用缺省频率运行；如果打开自动降频，则由BIOS根据系统状态自动调整系统频率，而不需要OS来处理。

7． LCD背光调节，改变LCD亮度。EC预留GPIO，RadiSys帮助XXXX根据EC编写适当软件来实现LCD背光调节。RadiSys提供Windows下的托盘程序来实现亮度调节、实现VGA是否输出。

RadiSys回复：LCD背光调节：首先完全由HOTKEY来实现；如果XXXX需要增加托盘程序，则XXXX完成托盘程序的开发，并通过SMI或者SCI接口通知EC，然后由EC来完成背光调节。

8． 安全管理：实现系统电源监控，电池安全监控，各种温度监控，SMBUS安全性监控，以及各种预防、报警、纠错和应急措施。RadiSys提供电源保护电路的方案，并且提供相庆的处理方式。

RadiSys回复：系统的短路保护，已经在电源/电池设计和其他部分硬件设计中实现，不需要软件干预。

9． 其他设备控制。如Touchpad的开关。RadiSys预留GPIO，XXXX自主编程实现，RadiSys提供相应的技术支持。

RadiSys回复：具体开发有XXXX完成，RadiSys提供技术支持。

10． 其他的可选功能：串口刷写BIOS，battery learning，在Windows下直接改富民政策EC软件。RadiSys提供专门的BIOS刷写通道，直接采用U盘完成裸机以及在Windows下实现修改BIOS和EC软件的功能。

RadiSys回复：RadiSys提供标准的BIOS刷新工具，可以通过U盘在DOS或者Windows状态下刷新BIOS版本；RadiSys还提供专门的EC刷新通道，准备基于EC的串口刷新EC的固件版本。

11． EC芯片上预留SMBUS，GPIO，SPI，外部中断以及PWM输出，功能XXXX自主编程实现，RadiSys提供相应的技术支持。

RadiSys回复：RadiSys提供标准的SPI接口，SM-BUS和GPIO方面由Andy Xu提供硬件设计方面的咨询。

12． EC软件用C语言来实现，Windows下的驱动程序用VC来实现，都提供源代码。

RadiSys回复：改为C语言比较困难，因为有一些是Phoenix公司发布的源代码，我们没有权限更改，而且更改需要的周期特别长。但是我们会提供汇编方面的支持。

RadiSys将承诺协助浪潮的工程师将需要添加的C语言的程序转变成汇编，并且确保浪潮对应程序的保密性，具体操作可以限制在浪潮公司里面进行，其程序不会存在任何形式的扩散。

另外，XXXX需要多串口（4个以上）的宽温解决方案，目前有两种，一种是基于SMSC的 SuperIO；还有一种则是基于标准的PCI总线扩展，这两种方案都要求串口具有重新排列的功能。不管是基于SuperIO的解决方案，还是通过PCI总线扩展出来的解决方案，XXXX需要更换RadiSys提供软件层面的支持。SuperIO需要BIOS支持，采用PCI扩展则需要芯片驱动来支持。

13． EC软件能够读出BIOS的DEBUG信息，可以用数码管来显示，RadiSys提供LPC接口的DEBUG卡的完整方案。

RadiSys回复：EC无需提供BIOS的DEBUG信息。Debug信息由LPC接口的debug port80卡实现。RadiSys将提供LPC接口的硬件参考设计和CPLD的Image目标文件。

14． RadiSys将会提供Pheonix公司授权的正版BIOS修改工具，可以用于修改显示界面以及更改LOGO等功能，并且提供Pheonix公司授权的BIOS刷新软件和BIOS故障恢复软件。

RadiSys回复：提供。

15． 降低模块的关机功耗，RadiSys提供控制电路，由EC来控制以实现标准笔记本关机电流在10mA以下，并且保证不影响正常的开关机时序。

RadiSys回复：RadiSys提供硬件方面的参考设计，并在BIOS里面提供是否打开/关闭网络远程唤醒的功能。

16． RadiSys保证所有实现的EC功能和标准笔记本功能一致，并且根据设计需要提供相应的BIOS接口函数。

RadiSys回复：提供的EC功能上述已列出。

17． RadiSys提供完整的TPM方案。

RadiSys回复：RadiSys提供基于英飞凌9635TPM芯片提供TPM1.2方案，相关Windows驱动由英飞凌提供

18． 有关BIOS源代码的修改，双方协商解决，RadiSys负责修改。

RadiSys回复：RadiSys将提供XXXX在SuperIO方面的BIOS支持。

第五篇：肝脏功能检查(讲稿)

肝脏功能检查

肝脏的基本功能

(一)肝脏的代谢功能 蛋白质代谢：全部清蛋白、部分球蛋白、多种凝血因子由肝细胞合成。糖代谢：肝脏能使血糖浓度保持恒定。餐后血糖>8.25mmol／L时，肝细胞摄取葡萄糖，合成肝糖原贮存起来；空腹时，血糖<3.9mmol／L，肝糖原分解生成葡萄糖补充血糖，肝脏还能将非糖物质转化为糖原或葡萄糖，参与血糖调节。肝脏又是葡萄糖氧化产生能量的主要场所。*脂肪代谢：在脂类的消化、吸收、分解、合成及运输等代谢过程中均起重要作用。肝脏分泌的胆汁促进脂肪乳化及脂类的消化吸收，利用脂肪酸、糖及某些氨基酸合成脂肪、胆固醇及磷脂。维生素及激素代谢：如脂溶性维生素的吸收必须有肝脏分泌的胆汁酸盐参加，激素的灭活主要在肝脏中进行。肝脏还参与胆红素、铁、铜及其他金属的代谢等。

(二)肝脏的生物转化作用：物质代谢中产生的生物活性物质、代谢终末产物及进入体内的各种异物、毒物或从肠道吸收来的非营养物质，在肝脏内通过氧化、还原、水解、结合等进行生物转化。也称为解毒作用。

(三)肝脏的分泌与排泄功能：肝细胞分泌胆汁，肝内代谢产物以及药物、解毒产物可以随胆汁分泌而排入肠腔，随粪便排出体外。

肝脏功能检查内容

一、蛋白质代谢功能检查

肝脏参与蛋白质的合成代谢与分解代谢，除r-球蛋白外的大部分血浆蛋白，均系肝脏合成，当肝细胞受损时蛋白质合成减少，尤清蛋白明显，导致低清蛋白血症。凝血因子合成减少，有出血倾向。氨基酸代谢产生的氨在肝脏内通过鸟氨酸循环合成尿素，经肾排出。当肝细胞严重损害时，尿素合成减少，血氨升高，可表现为肝性脑病。

r-球蛋白系免疫球蛋白，由B淋巴细胞及浆细胞所产生，肝慢性炎症时可增多。通过血浆蛋白含量检测及蛋白组分的分析(蛋白电泳)，凝血因子含量及血氨浓度检验，可了解肝细胞有无损伤及其损伤程度。

(一)血清总蛋白和清蛋白、球蛋白比值测定

原理：90％以上的总蛋白(STP)和全部的清蛋白(A)是由肝脏合成。因此血清总蛋白和清蛋白检测是反映肝脏功能的重要指标。清蛋白每天合成约120mg／kg，半衰期15-19天，属于非急性时相蛋白。总蛋白量减去清蛋白量，即为球蛋白(G)含量。根据清蛋白与球蛋白的量，可计算出清蛋白与球蛋白的比值(A／G)。

测定方法：用双缩脲法测定血清总蛋白，显色强度与蛋白种类无关。用溴甲酚绿法测定血清清蛋白。

参考值范围：正常成人血清总蛋白60～80g／L，清蛋白40～55g／L，球蛋白20～30g／L，A／G为1.5～2.5：1。

血清总蛋白(双缩脲法)新生儿46～70g／L，7月～1周岁51～73g／L，1～2周岁56～75g／L，>3周岁62～76g／L 血清清蛋白(溴甲酚绿法)新生儿28～44g／L，<14岁38～54g／L，>60岁34～48g／L 血清总蛋白及清蛋白含量与性别无关，但和年龄相关。以下因素也可影响测定结果：①激烈运动：可增高4～8g／L；②体位：卧位比直立位时约低3～5g／L；③标本溶血：④含脂类较多的乳糜标本。

临床意义：由于肝功能有强大代偿能力及清蛋白半衰期较长，因此肝脏病变往往达到一定程度和一定病程后才能出现血清总蛋白和清蛋白量的改变，急性或局灶性肝损伤时多为正常。用于检测慢性肝损害，并可反映肝实质细胞储备功能。

1．血清总蛋白及清蛋白增高

见于血液浓缩，如急性失水、肾上腺皮质功能减退。全身总蛋白量并未增加。2．血清总蛋白及清蛋白降低

血清总蛋白<60g／L，或清蛋白<25g/L称为低蛋白血症。清蛋白减少常伴有r-球蛋白增加。清蛋白含量与有功能的肝细胞数量呈正比，清蛋白持续下降，提示肝细胞坏死进行性加重，治疗后清蛋白上升，提示肝细胞再生。

①合成减少：肝细胞损害影响蛋白合成，如亚急性重症肝炎，慢性持续性肝炎、肝硬化、肝癌等。②营养不良：如蛋白质摄人不足或消化吸收不良。③蛋白丢失过多：如肾病综合征、蛋白丢失性肠病、严重烧伤、急性大失血等。④消耗增加：见于慢性消耗性疾病如重症结核、甲状腺功能亢进及恶性肿瘤等。⑤血清水分增加：水钠潴留或静脉补充过多的晶体溶液。先天性低清蛋白血症，少见。

3．血清总蛋白及球蛋白增高

当血清总蛋白>80g/L或球蛋白>35g/L，称为高蛋白血症或高球蛋白血症。总蛋白增高主要是球蛋白增高，其中又以r-球蛋白增高为主。①慢性肝脏疾病：如自身免疫性慢性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、慢性酒精化肝病、原发性胆汁性肝硬化等。球蛋白增高程度与肝脏病严重性相关。②M蛋白血症：如多发性骨髓瘤、淋巴瘤、巨球蛋白血症等。③自身免疫性疾病：如SLE、风湿热、RA等。④慢性炎症与慢性感染：如结核病、疟疾、黑热病、麻风病及慢性血吸虫病等。

4．血清球蛋白降低：主要因合成减少①生理性减少：小于3岁的婴幼儿；②免疫功能抑制：长期应用激素或免疫抑制剂；③先天性低r-球蛋白血症。

5．A／G倒置：清蛋白降低或球蛋白增高引起。见于严重肝功能损伤及M蛋白血症，如慢性中度以上持续性肝炎、肝硬化、原发性肝癌、多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症等。

三、胆红素代谢检查(一)血清总胆红素测定

原理：可溶性结合胆红素与偶氮染料起快相反应，不溶解的非结合胆红素与偶氮染料起慢相反应。应用茶碱和甲醇作为溶剂，使血清中结合与非结合胆红素完全被溶解，并与重氮盐试剂起快速反应，即为血清中的总胆红素（STB）。

参考值范围：新生儿：0～1天，34～103umol／L。1～2天103～171umol／L。3～5天68～137umol／L。成人3.4～17.1umol/L 临床意义 1．判断有无黄疸、黄疸程度及演变过程 STB<34.2umol/L为隐性黄疸或亚临床黄疽，34.2～171umol／L为轻度黄疸，171～342umol／L中度黄疸，>342umol／L为高度黄疸。

2．根据黄疸程度推断黄疸病因 溶血性黄疸通常<85.5umol／L，肝细胞黄疸为17.1～171umol／L，不完全性梗阻性黄疸为171～265umol／L，完全性梗阻性黄疸通常>342umol／L。

3．判断黄疸类型 若STB增高伴非结合胆红素明显增高提示为溶血性黄疸，总胆红素增高伴结合胆红素明显升高为胆汁淤积性黄疽，三者均增高为肝细胞性黄疸。

(二)血清结合胆红素与非结合胆红素测定

原理：血清中不加溶解剂，当血清与重氮盐试剂混合后快速发生颜色改变，在1分钟时测得的胆红素即为结合胆红素(CB)。总胆红素减去结合胆红素即为非结合胆红素(UCB)。

参考值范围：结合胆红素0～6.8umol／L，非结合胆红素1.7~10.2umol／L 临床意义：根据结合胆红素与总胆红素比值，可协助鉴别黄疸类型。如CB／STB<20％提示为溶血性黄疸，20％～50％常为肝细胞性黄疸，比值>50％为胆汁淤积性黄疸。结合胆红素测定有助于某些肝胆疾病的早期诊断。肝炎的黄疸前期、无黄疸型肝炎、失代偿期肝硬化、肝癌等，可表现为CB增加，而STB正常。

六、血清酶检查

肝脏含数百种酶，有些酶具有一定组织特异性，测定酶活性可用于诊断肝胆疾病。如有些酶存在于肝细胞内，当肝细胞损伤时细胞内的酶释放入血流，使血清中的这些酶活性升高，如丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)。有些酶由肝细胞合成，肝病时，酶活性降低，如凝血酶。凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X合成需维生素K，而维生素K在肠道的吸收依赖于胆汁酸盐，故胆汁淤积时这些酶因子合成不足。有些酶从胆汁中排出，当胆道阻塞时，排泄受阻，致使血清中这些酶的活性升高，如碱性磷酸酶(ALP)、r-谷氨酰转肽酶(r-GT)。有些酶活性与肝纤维组织增生有关，当肝脏纤维化时，血清中这些酶活性增高，如单胺氧化酶(MAO)。因此，血清中的这些酶活性变化能反映肝脏的病理状态，是肝脏病实验室检查中最活跃的一个领域。

同工酶是指具有相同催化活性，但分子结构、理化性质及免疫学反应等都不相同的一组酶，又称同工异构酶。这些酶存在于人体的不同组织，或在同一组织、同一细胞的不同细胞器中，因此同工酶测定有助于肝胆系统疾病的鉴别诊断。

(一)血清氨基转移酶测定

血清氨基转移酶是一组催化氨基酸与α-酮酸之间的氨基转移反应的酶类。用于肝功能检查主要有两种：丙氨酸氨基转移酶（ALT)，旧称谷氨酸丙酮酸转移酶(GPT)。天门冬氨酸氨基转移酶(AST)，旧称谷氨酸草酰乙酸转移酶(GOT)。

ALT主要分布在肝脏，其次是骨骼肌、肾脏、心肌等组织中，AST主要分布在心肌，其次是肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中。在肝细胞中，ALT主要存在于非线粒体中，而大约80％的AST存在于线粒体内。由上可知ALT与AST均为非特异性细胞内功能酶。

正常时血清的含量很低，当肝细胞受损时，胞浆内的ALT与AST释放入血浆，使血清ALT与AST的酶活性升高。肝细胞中度损伤时，ALT漏出较AST多，半衰期长，因此ALT测定反映肝细胞损伤的灵敏度较AST为高。肝细胞严重损伤时，线粒体膜损伤，可导致线粒体内AST的释放，血清中AST／ ALT比值升高。

参考值范围：比色法(Karmen法)ALT5～25卡门氏单位，AST8～28卡门氏单位。连续监测法(37℃)ALT10～40U／L，AST10～40U／L，ALT／AST≤1 临床意义：(1)急性病毒性肝炎：ALT与AST均显著升高，ALT升高更明显，ALT／AST>1，在肝炎病毒感染后l～2周，转氨酶达高峰，第3～5周逐渐下降，ALT／AST比值逐渐恢复正常。在急性肝炎恢复期，如转氨酶不能降至正常或再上升，提示急性病毒性肝炎转为慢性。急性重症肝炎时，如在症状恶化时，黄疸进行性加深，酶活性反而降低，即出现“胆酶分离”现象，提示肝细胞严重坏死，预后不佳。

(2)慢性病毒性肝炎：转氨酶轻度上升(100～200u)或正常，ALT／AST>1，若AST升高较ALT显著，即ALT／AST

(3)酒精性肝病、药物性肝炎、脂肪肝、肝癌等非病毒性肝病，转氨酶轻度升高或正常，且ALT／AST<1。

(4)肝硬化：转氨酶活性取决于肝细胞进行性坏死程度，终末期肝硬化转氨酶活性正常或降低。

(5)肝内、外胆汁淤积，转氨酶活性通常正常或轻度上升。

(6)急性心肌梗塞后6～8小时，AST增高，18～24小时达高峰，与心肌坏死范围和程度有关，4～5天后恢复，若再次增高提示梗塞范围扩大或新的梗塞发生。

(7)其他疾病：骨骼肌疾病、肺梗塞、肾梗塞、胰腺炎、休克。(二)碱性磷酸酶测定

原理：碱性磷酸酶(ALP)在碱性环境中能水解磷酸酯产生磷酸。ALP主要分布在肝脏、骨骼、肾、小肠及胎盘中，血清中ALP大部分来源于肝脏和骨骼，因此常作为肝脏疾病的检查指标之一。胆道疾病时可能由于ALP生成增加而排泄减少，引起血清中ALP升高。

参考值范围：磷酸对硝基苯酚连续监测法(30℃)：成人40~110U/L，儿童<250U／L。

临床意义：(1)肝胆系统疾病：各种肝内、外胆管阻塞性疾病，如胰头癌、胆道结石引起的胆管阻塞、原发性胆汁性肝硬化、肝内胆汁淤积等，ALP明显升高，且与血清胆红素升高相平行。累及肝实质细胞的肝胆疾病(如肝炎、肝硬化)，ALP仅轻度升高。

(2)黄疸的鉴别诊断：①胆汁淤积性黄疸：ALP和胆红素明显升高，转氨酶仅轻度增加；②肝细胞性黄疸：胆红素中等度增加，转氨酶活性很高，ALP正常或稍高；③肝内局限性胆道阻塞(原发性肝癌、转移性肝癌、肝脓肿等)：ALP明显增高，ALT无明显增高，胆红素大多正常。

(三)γ-谷氨酰转移酶测定

原理：γ-谷氨酰转移酶(GGT)旧称γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)，它是催化谷胱苷肽上γ-谷氨酰基转移到另一个肽或另一个氨基酸上的酶。GGT主要存在于细胞膜和微粒体上，肾脏、肝脏和胰腺含量丰富，但血清中GGT主要来自肝胆系统。广泛分布于肝细胞的毛细胆管一侧和整个胆管系统，因此当肝内合成亢进或胆汁排出受阻时，血清GGT增高。

参考值：硝基苯酚连续监测法(37℃)：<50U／L。

临床意义：(1)胆道阻塞性疾病：原发性胆汁性肝硬化、硬化性胆管炎等所致的慢性胆汁淤积，肝癌时由于肝内阻塞，诱使肝细胞产生多量GGT，同时癌细胞也合成GGT，均可使GGT明显升高。

(2)急、慢性病毒性肝炎、肝硬化：急性肝炎时，GGT呈中等度升高，慢性肝炎、肝硬化的非活动期，酶活性正常，若GGT持续升高，提示病变活动或病情恶化。(3)急、慢性酒精性肝炎、药物性肝炎：GGT可呈明显或中度以上升高，ALT和AST仅轻度增高，甚至正常。酗酒者当其戒酒后GGT可随之下降。

(4)其他：脂肪肝、胰腺炎、胰腺肿瘤、前列腺肿瘤等GGT亦可轻度增加。(五)单胺氧化酶测定

原理：单胺氧化酶(MAO)为一种含铜的酶，分布在肝、肾、胰、心等器官，肝中MAO来源于线粒体，在有氧情况下，催化各种单胺的氧化脱氨反应。通过检测底物的减少量、氧的消耗量和NH3的生成量来确定MAO的活性。血清MAO活性与体内结缔组织增生呈正相关。因此临床上常用MAO活性测定来观察肝脏纤维化程度。

参考值范围：成人正常值为：伊藤法<30单位，中野法23~49单位。临床意义：

1．肝脏病变：重症肝硬化及伴有肝硬化的肝癌：活性增高，但对早期肝硬化反应不敏感。急性肝炎时多正常，伴急性肝坏死时，MAO从坏死的肝细胞逸出使血清中增高。轻度慢性肝炎多正常，中、重度慢性肝炎有50％病人血清MAO增高，表明有肝细胞坏死和纤维化形成。

2．肝外疾病：慢性充血性心力衰竭、糖尿病、甲状腺功能亢进症、系统硬化症等，或因这些器官中含有MAO，或因心功能不全引起心源性肝硬化或肝窦长期高压，MAO也可升高。

甲种胎儿球蛋白测定： 蛋白质类肿瘤标志物，AFP是在胎儿早期由肝脏合成的一种糖蛋白。出生后，AFP的合成很快受到抑制。当肝细胞或生殖腺胚胎组织发生恶性病变时，有关基因重新被激活，使已丧失合成AFP能力的细胞又重新开始合成，血中AFP含量明显升高。

参考值：对流免疫电泳法:阴性；RIA或ELISA法:低于20ug／L。

临床意义：原发性肝细胞性肝癌:AFP增高超过300ug/L，增高率约75％-80％；约有10％为阴性。生殖腺胚胎癌(睾丸癌、卵巢癌、畸胎瘤等)、胃癌或胰腺癌时，也可升高。病毒性肝炎、肝硬化:可有不同程度的升高(20～200ug／L)。孕妇：妊娠3~4个月始升高；7-8个月达高峰，但多低于300ug/L。

泰山医学院附属医院检验报告（肝功正常值）

项目 参考范围 单位 TP 60-85 g/L ALB 35-55 g/L G 20-35 g/L A/G 1.2-2.3 TBiL 2-20.5 umol/L DBiL 1.7-6.8 umol/L ALT 0-50 U/L AST 0-40 U/L γ-GT 0-30 U/L