第一篇:医保征缴科工作交流发言稿
医保征缴科工作交流发言稿尊敬的各位领导,尊敬的各位同事:大家下午好。首先感谢领导能给我这样一次锻炼的机会,让我能够和大家做这样一次面对面的交流。我科室主要负责全区将近XX家单位的医疗保险征缴工作、全区参保职工个人账户的管理、统计报表、体检及代缴军工厂医保费的工作。由于我们科室工作比较复杂多样,今天我就不再这里做一一详细的介绍了,我今天只着重给大家介绍一下个人账户形成这个问题,这是一个和每个人密切相关的问题,也是一个大家比较关心的问题。说到个人账户的形成,就首先要给大家介绍一个概念,那就是个人缴费基数。个人缴费基数是根据每个人的工资减去规定扣除的项目得出来的数额,是计算个人账户的基础。
1、缴费基数的计算口径在职职工月缴费基数为XX年XX月份四项工资总额。行政单位为职务工资、级别工资、生活补贴、工作津贴;事业单位为岗位工资、薪级工资、基础性绩效、奖励性绩效(全年奖励性绩效月平均数)。退休职工月缴费基数为退休当月基本退休(职)金、退休人员补贴两项总额。
第二篇:医保科工作职责
医保科工作职责
1、在分管院长的领导下,全面负责本院医保管理工作并制定相应的管理制度、计划并及时汇报和进行总结;
2、检查临床各科医保管理制度的执行情况;对医保病人的医疗收费,严格按照目录规定的医疗收费标准执行;
3、掌握和了解医保病人的入院、出院标准,对医保病人的转诊、转院条件进行审核;
4、负责医保政策的宣传和解释;
5、负责和医保中心进行门诊、住院费用核对;
6、对待门诊病人做到礼貌、热情服务。遵守规章制度和劳动纪律;
7、完成院领导交办的其他工作。
第三篇:征缴科2011工作总结1
征缴科2011工作总结
今年以来,在医保中心领导班子的正确领导下,征缴科紧紧围绕目标任务,求真务实,开拓创新,不断强化征缴工作和队伍建设,取得了良好的工作成绩,促进了医疗、工伤和生育保险征缴工作持续、快速、健康发展,实现了各项保险的基金征收工作的提前完成。
截止 月底,基本医疗保险费实征万元,完成目标任务的%;工伤保险费实征万元,完成目标任务的%;生育保险费实征万元,完成目标任务的%,取得了显著的工作成效。总结全年的工作如下:
一、加强内部团结,统一思想,突出工作重点,确保全年目标任务全面贯彻落实。
今年以来,征缴科为了圆满完成今年的目标任务,我们采取了如下的工作措施。
1、加强内部团结,形成核心力量。
目前,我们科共有人数8人,其中正式人员7人,外部合作单位1人,成份比较复杂,为此,我们在科室内部开展思想交心活动,形成了互相补台不拆台的作风。
2、加强业务学习,熟悉征缴有关业务知识。
为了使医疗保险征缴工作更加规范,形成依法征缴的良好工作习惯。我们科在内部科室每月一次理论学习的基础上,我们科一周安排一次学习,主要学习《社会保险征缴条例》、《社会保险法》等相关内容。通过一段时间的学习,使科室内部人员的素质得到了全面提高。
3、科学合理分工,充分调动人员的工作积极性。
为了使科室内部分工更加合理,更加便利医疗保险金的征缴工作,我们对内部人员的工作进行了分工和整合,形成了互相补充,互相配合的工作机制。
4、突出工作重点,把工伤、生育保险的征缴工作作为重中之重的工作。
针对多数企业对生育保险重视不够,缴费积极性不高的现
象,我们今年以来把生育保险的完成当作一项重要的工作任务,采取了三项目工作措施,确保目标任务的时间任务同步走。一是走访企业,了解企业生育保险的参保和缴费情况。二是对一些交费欠费较多的企业,积极同企业协商,重新签订交费协议,保证企业愿意主动交纳生育保险费用,目前,我们共同困难企业签订协议15份。三是对一些没有参加生育保险的企业,通过多次走访作工作的方法,按照《社会保险征缴条例》的要求,使这部分企业逐步参保,目前,共有新参保企业2家,3家企业正在协商中。
5、积极同区养老保险中心协调,排查参加了养老保险的单位参加医疗、工伤和生育保险的情况,同这些企业劳资和企业负责人员沟通,敦促这些单位尽快参保。
6、认真落实《社会保险法》开创参保工作的新局面 《社会保险法》是我国第一部规范社会保险制度建设的综合性法律,是中国特色社会主义法律体系的重要组成部分。《社会保险法》是一部关系亿万人民群众切身利益、调节国民收入分配格局的重要法律,人力资源社会保障事业也因此迎来了一个大发展的新机遇。我们以《社会保险法》的实施为契机,努力开创我市参保工作新局面,切实保障并惠及民生。今年以来,按照上级部门的工作部署,结合《社会保险法》的实施,进一步明确工作重点、落实工作责任、加强沟通协调,依靠和运用《社会保险法》赋予的强制征缴手段,依法大力推进社会保险扩面征缴工作,确保全市确定的工作目标如期完成。
二、紧密结合工作实际,创新思维,建立了良好的工作机制。
1、建立了欠费企业有条件办理退休、中断和新增人员工作机制。
2、欠费冻结与《社会保险征缴条例》的规定紧密结合的工作机制。
3、零星报销与单位劳资人员见面结合、协商的工作机制。
4、对欠费冻结单位要由科室内部会议通过,征缴员、科长和主管主任把关的工作机制。
三、努力践行“两句话”的服务理念,树立起良好的对外形象。
1、认真遵守各项规定,不给企业增添任何麻烦和负担。
树立“一个理念”建立“二种关系”做到“三个不”。一是树立服务理念。二是相互信任关系和合作沟通的关系。三是不到企业吃、那、卡、要;不利用工作之便找企业办私事;对所有企业作到一视同仁,不给欠费单位脸色看。
2、为被参保企业理顺工作关系,促进工伤、生育保险扩面工作的进一步开展。
3、由于历史的原因,我市多数企业在没有履行参保手续的情况下被参保,致使多数企业形成大量的欠费,企业参此不与承认,工伤生育参保手续无法有效进行,为了为被参保企业理顺工作关系,促进工伤、生育保险扩面工作的进一步开展。我们按照中心办公会议的要求,共为二十多家企业调整虚账,推动了这部分企业有效参保。
四、存在的问题
今年以来,征缴工作虽然取得了较好的工作成绩,但工伤、生育等保险费的征缴仍有一些困难,主要原因有以下几点:
1、一些私营企业在新参保时虽然都参加了工伤、生育保险,但是过了一段时间觉得不划算,就停止缴纳了工伤、生育保险费,只缴纳基本医疗保险费。
2、部分企业负责人对工伤、生育保险的意识较单薄,没有足够的重视。认为工伤发生的概率较低,单位女职工较少或都已经过了生育年龄,认为缴费不沾光就不愿意主动缴费。
3、还有部分企业由于生产经营困难,无力缴纳社会保险费,欠缴社会保险费的情况也较为严重。
4、今年的目标任务较重,但是在对区下达的工伤扩面任务仅有300人,区对目标任务的压力过小,不利于目标的任务的完成。
五、下步的打算
1、认真做好《社会保险法》的贯彻落实工作。结合我市实际,探讨出一套行之有效的办法,运用好社保法给予的有效武器,推动全市三项保险参保扩面工作健康发展,确保各项社会保险的征收扩面工作圆满完成。
2、实时开展社会保险稽核工作,严堵基金漏洞,阻止基金的流失,增加基金的收入。
3、严格落实欠费单位办理各种手续的上会工作,通过落实责任制,增强单位的缴费意识,促进征收管理工作。
4、加强业务工作学习制度,通过学习不断增强人员的业务素质,有效促进征收管理工作。
5、《焦作市城镇基本保险和生育保险市级统筹办法》实施后,在缴费比例变化后对参保单位做好宣传和征缴工作。
6、完成领导交办的其他各项工作任务。
二○一一年十一月二十七日
第四篇:征缴稽核科工作总结
征缴稽核科工作总结
(二00三年上半年)
2003年初,根据局党总支、局领导工作安排,局长陈秀琴与全局各科室、中心负责人签定了党风廉政建设目标责任书和工作目标责任书.把党风廉政建设目标、工作目标责任落实到各个业务科室。现就这半年的工作、学习情况总结汇报如下:
一、政治、业务学习
基金征缴科的全体人员,在政治、业务学习与党风廉政建设方面都能够严格要求自己。认真学习毛泽东邓小平江泽民关于艰苦奋斗、居安思危、保持同人民群众血肉联系的论述,并能做好读书笔记和学习心得;认真学习党的“十六大”会议精神,在工作中能够树立勤政廉洁的思想观念,自觉抵制不正之风;坚持政务公开,依法办事,认真履行《社会保险工作人员职业操守》、《社会保险费征缴暂行条例》,严格执行《银川市社会保险局社会保险基金监督举报工作制度》,认真解决群众监督举报的社会保险有关问题;为办事群众提供优质服务,语言文明,态度和蔼;全科同志能够树立全心全意为人民服务的思想观念。
按照局里的安排,科里组织政治学习16次;业务
学习14次;撰写论文4篇、简报1篇、业务工作分析1篇;根据市委、市政府扶贫帮困的精神和局里的安排,我科与城区玉皇阁北街办事处的一户孤寡老人建立了“结对共建”关系;全科同志在元旦、春节慰问孤寡老人;为孤寡老人预防“非典”送药、捐款等活动踊跃赞助,敬献爱心。
经局各科室的协作和配合,完善了《社会保险基
金征缴管理办法》、《社会保险基金监督举报工作制度》、《社会保险征缴稽核业务程序》、《统计岗位责任制》、《社会保险费资产抵押管理有关问题的处理办法》等业务制度,为业务工作的规范进行奠定良好的基础。
二、完成工作目标任务情况:1、1、2003年养老保险费计划征缴2.45亿元(当
期计划征缴2.06亿元;清理历年欠费3900万元)。
截止2003年5月底实际完成任务1156
7.83万元,占年任务的47.2%。预计到6月底实际完成任务1.35亿元,占全年任务的55%。
2、工伤、生育保险费2003年预计征缴850万
元。
截止2003年5月底,实际完成369.76万元,完成计划任务的43.5%。预计到6月底实际完成任务450万元元,占全年任务的53%。
3、复核业务二科结转的流动人员参保、续保7526余笔(金额1680万元)无差错,及时处理传财务确认结算。预计到6月底实际完成任务8500笔,完成收缴金额1880万元。
4、按计划完成对分组的24户欠费单位还欠协议书签定,计划还欠1820万元。
5、按时完成全局业务统计报表的汇总、制做、报送;及时完成局领导安排的临时性统计报表、统计汇报任务。
6、及时、便捷的为参保单位、参保人员提供了业务表格、卡、册、汇编服务,提供了基本养老保险宣传品发放和优质的社会保险业务咨询服务。
三、业务工作方面的具体做法:
1、对欠费10万元以上的120户企业进行摸底排查,排除情况特殊或确无缴费能力的企业后,把列为清欠重点的79户的任务分解落实到全局各个业务科室,实行征缴目标责任制,签定了清欠协议。2、按照局里在贺兰会议上对参保单位的社会保险费申报、征缴稽核(自查)、清欠计划、欠费单位资产
抵押意向等项工作安排和协议书的签定,截止日前,收回协议书912份。通过社会保险费申报、稽核(自查)加大了社会保险费的征缴力度,提高了企业领导和员工对社会保险政策法规及权利、义务的正确履行等方面的认识,为社会保险扩面和社会保险费的征缴起到了推动作用。
3、为了加强社会保险费征缴清欠工作,试行资产抵押先期介入。对欠缴社会保险费的企业(用人单位)确无能力清缴欠费,而向我局提出用符合《中华人民共和国担保法》规定的抵押(质押)物抵押,待抵押期限届满,以实际拍卖所得清偿所欠社会保险费。为此,我科已起草《银川市关于社会保险费资产抵押管理等有关问题的通知》(送审稿)。具体情况和“送审稿”的内容还有待有关部门领导研究、修订、确认后,报政府机构审定、颁布实施。为今后这项工作的开展奠定法规基础。
现有两户欠费企业已经进行先期试行,一户已经办理完毕所有手续。现在又有四户欠费单位提出意向(金豹、亚麻、新城百货大楼、伊信综合厂)。
4、我科还抽调专人协助业务科室对17户中断联系的参保单位进行实地调查。
基金征缴科所取得的成绩,是与局领导的正确领
导,各个部门、科室的大力支持和配合分不开的,是全科业务人员共同努力完成的。今后,在市委、市政府的正确领导下,全面贯彻党的“十六大”精神,认真贯彻“三个代表”的要求,落实各项工作任务。为全面建设小康社会做出更大努力,争取更大的成绩。
基金征缴科
二00三年六月十日
第五篇:医保科工作职责及工作制度
医保科科长工作职责
1、在院长领导下,督促检查组织实施全院的基本医疗保险、合作医疗工作。
2、经常督促检查,按时总结汇报。
3、深入各科室了解和掌握情况。宣传政策,督促各种制度的执行,定期检查,采取措施,提高医疗服务质量,严防差错、纠纷。
4、监督、检查全院工作人员对基本医疗保、合作医疗各项规定的执行情况,组织培训本院职工掌握政策和有关规定。
5、建立从挂号起经诊查、审核、划价、收款、取药、观察静脉输液等处置、记录,直到住院一条龙服务。
5、严格控制医保超支,努力争取与下达的指标相吻合。依照规定开处方、办外转、外购药、特批检查及审批单据。
6、及时填写传染病、结核病、癌症病人报告卡及相关类登记。
7、领导本科人员的政治、业务学习。指导、监督、审核、检查、协调、处理参保、参合人员的各种问题。
8、及时向院长、分管副院长提出奖惩、处理意见,批准后负责检查实施。
9、定期就医保工作中的热点、难点等问题向主管院长汇报,以求解决。
10、完成院长、分管副院长布置的临时工作。
医保科工作人员职责
1、在科长的领导下,实施科内各项具体事务。
2、拟订相关业务计划,经科长批准后负责实施。
3、负责各项政策细则的整理、督导及实施。
4、认真执行和积极宣传城镇职工、城镇居民、工伤保险及新型农村合作医疗的各项政策、规章制度,耐心细致做好指导解答工作。
5、审核参保职工、参保居民、工伤职工及参合农民住院是否符合规定并办理相关手续;负责住院处方及特殊检查、治疗、医材及特、适、贵重药品的审批、审核工作。
6、负责住院参保职工、参保居民、工伤职工及参合农民的身份核查,监督自费控制、告知及执行情况。
7、严格执行物价部门统一的收费标准,不分解收费及乱收费。
8、负责审核、办理参保职工、参保居民、工伤职工及参合农民的出院结算手续。
9、将住院病人信息及时上传给市区医保中心及各县合疗办。
10、负责向医疗保险经办机构及工伤保险经办机构定期报送城镇职工、城镇居民基本医疗保险及工伤保险执行情况。
11、负责向各县合疗经办机构定期报送新型农村合作医疗执行情况。
12、负责科内各类文件、档案的登记、整理、归档、保管。
13、汇总各类资料进行统计分析,上报相关部门。
医保科工作制度
1、认真履行办公室职责,执行合作医疗的各项方针政策,努力学习业务知识。
2、爱岗敬业,工作踏实、认真、严谨,按时按质完成本职工作,做到忠于职守、通晓业务、秉公办事、热情服务。
3、严禁以职谋私,优亲厚友。
4、认真遵守作息时间和考勤制度,坚守工作岗位,提高办事效率。工作人员的请、销假制度与医院的一致。
5、对工作认真负责,严格按照规定时限完成医药费用的审核、上报工作,接待群众热情礼貌,杜绝“门难进、脸难看、事难办”现象的发生。
6、工作时间严禁干私活、打牌、玩游戏等娱乐活动。
7、加强网络管理,不准私自更改程序。凡人为或过失造成系统瘫痪者,追究当事人的责任。
8、关心集体,爱护公共财物,励行节约,反对浪费,凡破坏公共财物者,必须照价赔偿。
9、维护团结和睦的人际关系,同事之间要互相尊重、互相爱护、互相帮助。
10、工作中因不负责任或故意违反上述规定,造成责任事故的,视其情节轻重,给予相应处分。
11、本制度由合作医疗办负责监督、检查、落实。