第一篇:马晓伟在全国抗菌药物会议上的讲话稿修改稿
在全国抗菌药物临床应用专项整治活动
推进工作会议上的讲话
卫生部副部长 马晓伟 2011年10月14日
同志们:
今天我们召开全国抗菌药物临床应用专项整治活动推进工作会议,主要目的是进一步统一思想,提高认识,巩固已经取得的阶段性成果,对今后一段时期抗菌药物临床应用专项整治工作进行再动员、再部署,将活动持续、深入推进。刚才,3个单位结合实际谈体会、讲收获、提建议,讲的非常好。各单位要结合实际,借鉴兄弟单位的好经验、好做法,全面贯彻落实活动各项工作要求,继续大力推进活动进程。下面,我就进一步做好全国抗菌药物临床应用专项整治工作讲几点意见。
一、积极工作,扎实推进,全国抗菌药物临床应用专项整治活动取得了初步成效
活动开展近半年来,各级卫生行政部门和医疗机构高度重视,把这项工作作为公立医院改革的重要内容和解决人民群众看病就医问题的重要举措,积极动员,认真部署,取得了阶段性成效。
(一)加强组织领导,积极动员部署,完善制度建设。各地高度重视抗菌药物临床应用专项整治工作,将其作为公立医院改革和“三好一满意”活动的一项重要内容,层层动员部署,细化活动方案,明确岗位职责。医疗机构均明确了院长是第一责任人,成立相应的组织机构,建立、健全抗菌药物管理工作制度和监督机制,签署了抗菌药物临床合理应用责任状。江苏省结合本省实际,制定下发了《江苏省医院抗菌药物临床应用管理体系建设指导意见》、《江苏省三级医院50种抗菌药物分类遴选指导意见》等一系列文件,指导医疗机构做好专项整治相关工作。福建省将抗菌药物管理与控制医疗费用增长、医院评审评价、临床重点专科评审和优质医院创建等工作有机结合,建立了良好的工作机制。复旦大学华山医院、浙江大学医学院附属第二医院在签订责任状之前,对不同临床科室抗菌药物使用状况进行调查分析,分解细化了各临床科室抗菌药物控制指标。南京大学医学院附属鼓楼医院、福建省立医院将抗菌药物应用情况作为科主任和临床医师综合目标考核及晋升、评先评优重要指标,加大奖惩力度,有力保障了该项工作的顺利开展。
(二)结合工作实际,采取综合措施,推动活动进程。各医疗机构按照专项整治活动方案要求,着眼长效机制建设,细化工作目标,采取综合措施,推动活动顺利开展。一是加强抗菌药物临床应用支撑体系建设。大部分医院配备了感染相关专业临床药师,充分发挥临床药师指导合理用药 的作用;加大微生物检验室和感染科建设力度,为加强抗菌药物临床应用提供技术支撑。广西医科大学第一附属医院加强“一科一室两组两网”建设,医院配备感染、微生物检验及临床药师等专业人员,定期分析临床科室抗菌药物使用和细菌耐药情况,评估抗菌药物使用适宜性,对抗菌药物使用趋势进行分析和监测。二是强化处方点评,加大奖惩力度。各医疗机构按照活动方案要求,积极组织感染、药学等相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评,对于点评不合格的医师进行点名批评并给予经济处罚,严重者取消处方权甚至暂停执业。对于使用量和使用金额异常增长的抗菌药物,给予警示甚至进行清退。江苏省人民医院根据处方金额,给予处方点评不合格的医师每张处方200-400元经济处罚,8月份有一名医师处罚19000元,并被责令暂停执业。三是利用信息化手段加强抗菌药物临床应用管理。各地加快推进抗菌药物临床应用监测网和细菌耐药监测网建设工作,为加强抗菌药物管理提供科学依据。部分医院通过信息化手段加强抗菌药物管理,效果明显。上海市第十医院不断完善信息管理系统,为抗菌药物管理提供良好平台;开发了特殊使用抗菌药物临床应用审批手机软件,有力保障了特殊管理级抗菌药物会诊制度的落实。四是加强宣传培训,营造活动氛围。各地各医疗机构采取全员培训、专题讲座等方式,加大对医务人员抗菌药物相关专业知识和规范化管理的培训 力度,将医师或药师参加培训并考核合格作为授予抗菌药物处方权或调剂资格的必要条件。同时,加强对公众合理使用抗菌药物的宣传。
(三)活动有序推进,工作进展良好,效果初步显现。近半年来,在各级卫生行政部门和医疗机构的共同努力下,活动推进顺利,取得了初步成效。一是抗菌药物品种数量达到限定范围,品种结构较为合理。绝大多数医院完成了抗菌药物品种清理工作,三级医院抗菌药物品种数量控制在50种以内,二级医院抗菌药物品种数量控制在35种以内。天津市二级以上医院在今年5月份抗菌药物品种数量即全部达标。北京协和医院一直保持合理使用抗菌药物的良好传统,专项整治活动之前抗菌药物品种数量控制就比较严格,仅比规定的品种数量多2个品种,专项整治后减少到48种。中南大学湘雅医院从130多种控制到50种,品种结构较为合理。二是住院患者抗菌药物使用率、使用强度明显下降。大多数医院抗菌药使用率和使用强度下降明显,已经达到或者接近活动方案要求。上海交通大学附属瑞金医院抗菌药物使用率从2010年的51.20%降至37.00%;新疆医科大学第一附属医院住院患者抗菌药使用率下降至31.30%;海南省人民医院、河北省人民医院抗菌药物使用强度已经控制在30DDD/100人天以内。三是清洁切口手术预防使用抗菌药物有所规范。绝大多数医院清洁切口手术抗菌药物预防使用率 均有所降低,品种选择、给药时机和用药疗程合理率有所提高,少数医院预防用药率已经控制在30%以内,达到活动要求。华中科技大学附属同济医院预防用药率由年初的79.60%降至14.00%,天津市第三中心医院由年初的75.63%降至30.09%,天津宁河县人民医院(二级医院)预防用药物率控制在22%左右。
在全国医疗系统广大干部职工的共同努力下,抗菌药物临床应用专项整治活动起步良好,正在朝着预期目标稳步推进。我们也要注意到还有一些问题亟待调整解决:组织发动还需要进一步加强;个别医疗机构主要领导依然存在认识不足、等待观望情绪;临床一线医务人员行为改变还是一个长期的过程;一些工作措施还要进一步细化落实;一些问题的根本解决还需要机制的转变。
二、以抗菌药物临床应用专项整治活动为切入点,推动公立医院改革不断深入
医改启动两年多来,在国务院医改领导小组的领导下,各地区、各部门积极行动,密切配合,加大投入,在创新体制机制、完善服务体系、加强内部管理、改善服务条件和便民惠民服务等方面做了大量工作,取得了一定的进展和成效。但我们也要清醒地看到,卫生事业改革发展是一项长期而艰巨的任务,前进的道路上还存在不少的风险和挑战:补偿机制改革滞后,影响到公立医院公益性发挥;促进公立医 院加强内涵建设、提高医务人员积极性的激励机制尚待建立;公立医院盲目扩张规模,片面强调硬件建设,导致医疗费用不合理增长。这些都严重阻碍了改革推进和深入开展。
在全国开展抗菌药物临床应用专项整治活动,既是有效控制细菌耐药,降低人民群众就医负担,保障人民群众健康权益的迫切需要,又是卫生系统贯彻落实以人为本、执政为民要求,树立卫生行业良好形象的重要举措。在今后一个时期,要继续将抗菌药物临床应用专项整治活动作为推进公立医院改革的重要切入点,重点做好以下几个方面工作:
(一)要通过活动的开展,进一步规范医疗行为,强化医疗质量安全意识。
医疗质量和医疗安全是医疗工作的核心和永恒主题。医改的最终目标是为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。规范医疗行为,推进合理检查、合理用药、合理治疗,持续改进医疗质量,保障医疗安全,控制医疗费用,是公立医院改革的重要任务和根本要求。当前,一些公立医院过度追求硬件建设和规模扩张,忽视了内涵建设,放松了质量安全管理,医疗质量安全存在诸多隐患。其中,抗菌药物不合理使用及其导致的细菌耐药是一个突出问题,增加了患者的痛苦和看病就医负担,严重威胁人民群众健康和生命安全。
我们要充分认识到,开展抗菌药物临床应用专项整治活 6 动,是促进医疗机构规范医疗行为,强化医疗质量安全意识的重要切入点:要通过活动的开展,强化医务人员无菌操作观念,增强合理用药意识,提高手术操作技能,加强手术安全评估,促进医疗质量和医疗安全核心制度落实;要通过活动的开展,促进医疗机构切实加强医院感染管理,加强感染性疾病科和临床微生物室建设,落实临床药师制,不断提高相关学科能力和水平;要通过活动的开展,促进医务人员加强学习,不断提高抗菌药物临床应用能力和技术水平,促进临床合理用药,更好地保障医疗质量和医疗安全。
(二)要通过活动的开展,进一步提升医院管理水平。当前,深化医药卫生体制改革正处在关键阶段,卫生事业发展进入了“十二五”新的发展时期,卫生改革与发展任务非常繁重,医疗机构也面临着难得的历史发展机遇。管理是行业软实力,是一切发展和改革的基础。加强管理既是改革的重要内容,也是实现改革目标的有效手段。能否进一步加强医院管理,不断提升医院管理水平,关系到公立医院改革发展各项任务的全面落实,关系到医疗行业的可持续发展。
我们要充分认识到,开展抗菌药物临床应用专项整治活动,是推进医院加强管理,不断提高现代化管理水平的重要切入点:要通过活动的开展,促进医疗机构加强信息化建设,不断完善信息管理系统,提升精细化管理水平;要通过活动 7 的开展,促进医疗机构不断健全管理制度,完善工作机制,提升管理理念和执行力;要通过活动的开展,促进管理思路现代化、管理方式科学化、管理体制系统化、管理行为法制化、管理效能高效化。
(三)要通过活动的开展,努力控制医疗费用不合理增长。
控制医疗费用不合理上涨是公立医院改革的当务之急。随着各级政府加大对医疗服务体系和医疗保障体系的投入,卫生行政部门和医疗机构要着力研究在购买服务格局下控制费用过快增长的长效机制。医疗费用的有效控制需要“内外兼修”,政府和医疗机构各司其职。在医疗机构外部,各级卫生行政部门要勇于探索总额控制下实行按病种、按疾病诊断相关组、按人头等支付方式改革,对当地医药费用总体水平进行控制,推进医疗服务价格体系调整,实施药品和医用耗材集中招标采购,推动理顺医疗机构补偿机制。在医疗机构内部,要加强管理,规范诊疗行为,合理使用药物,推广使用适宜技术,推行临床路径管理和重点疾病单病种质量控制。
最近对全国7400家二级以上公立医院月报统计显示,2011年上半年,公立医院门诊药费同比下降0.5%,人均住院费用同比下降0.1%,住院药费同比下降2.1%,公立医院医药费用不合理增长控制初见效果。其中,抗菌药物临床应 用专项整治工作也做出了重要贡献。
我们要充分认识到,开展抗菌药物临床应用专项整治活动,加强抗菌药物临床应用管理,是控制医疗费用不合理增长的关键环节和重要突破口:要通过活动的开展,规范抗菌药物临床应用行为,改变“求新求贵”、“广覆盖”的错误理念,减少不必要用药,努力实现安全、经济、有效的合理用药目标;要通过活动的开展,大力推行临床路径,优先使用基本药物,落实国家药物政策,控制医疗费用不合理增长。
(四)要通过活动的开展,推动激励机制和补偿机制改革,调动医务人员积极性。
医务人员是提供医疗服务的主体。没有医务人员的积极性,就没有群众的满意度。公立医院改革的重要推力之一就是调动医务人员积极性。只有完善各项保障政策和激励措施,让医务人员自觉投身改革、主动服务人民,公立医院改革才能收到实效。深化分配制度改革是公立医院改革中调动医务人员积极性的重要手段。扩大职工内部分配,改进收入分配方式,建立起适应行业特点、能够规范医生行为、有利于调动医务人员积极性的薪酬制度和绩效考核制度,是公立医院改革的重要任务。
在当前医疗保障制度快速发展、政府投入不断增加的时期,推进机制改革面临难得的机遇,其实质是理顺公立医院补偿机制,合理弥补医疗服务成本,同时减少不规范行为。通过支付方式改革,改变按项目付费的方式,实行按病种付费、按人头付费、总额预付等方式,将包括药品在内的医疗服务费用打包,变药品收入为成本,促进医疗机构和医务人员自觉调整费用结构,控制成本。通过进一步理顺医疗服务价格体系,按照总量控制、结构调整的原则,实现降低药品价格、大型设备检查治疗价格、高值医用耗材价格、降低甚至取消药品加价率、提高医疗服务技术价格的“四降一增”目标,调动医务人员积极性。
我们要充分认识到,开展抗菌药物临床应用专项整治活动,是改革公立医院收入分配制度,推动激励机制和补偿机制改革,调动医务人员积极性的重要切入点:要通过活动的开展,改革“以药补医”机制,为促进医院补偿机制改革创造良好的工作基础和社会环境;要通过活动的开展,建立、完善评价体系、奖惩机制和绩效考核制度,优化分配结构,研究建立实现“多劳多得、优绩优酬”的分配制度。
三、加强管理,持续改进,确保全国抗菌药物临床应用专项整治活动取得更大成效
(一)继续统一思想,加强组织领导。各级卫生行政部门和医疗机构要进一步统一思想,增强使命感、紧迫感和责任感,充分认识到抗菌药物临床应用专项整治活动对于推进公立医院改革、保障人民群众健康权益的重要意义,加强组织领导,细化落实措施。行政领导班子主要负责人要坚持亲 自部署亲自抓,加强工作指导,定期研究分析活动开展情况,及时解决存在的困难和主要问题。各医疗机构要继续做好临床一线医务人员的发动工作,切实让医务人员深刻领会活动的目标和任务,感受到国家对于加强抗菌药物临床应用管理的决心和信心,确保活动无死角。要进一步建立健全抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制,明确相关职能部门、临床科室、医务人员责任,层层落实责任制,做到机构落实、人员落实、工作落实。这里要着重说明一点,个别医疗机构还存在侥幸心理,观望多于行动,工作迟迟不能落地。这次会后要立即整改,今年年底前,部里还要组织对全国三级甲等医院进行地毯式验收检查,对于仍然没有落实的医疗机构负责人,一定从严从重处理。
(二)完善奖惩机制,加大奖惩力度。各级卫生行政部门要继续加大对活动开展情况的督导检查力度,将督导检查结果予以通报。对于成效显著的医疗机构,要及时树立先进典型,大力宣传工作成果;对于未达到活动要求的医疗机构,及时约谈医疗机构第一责任人,限期完成整改工作。各医疗机构要建立、完善抗菌药物管理奖惩制度,将抗菌药物临床应用合理性评价结果作为医师职称晋升、评先评优、定期考核、收入分配、绩效考核等工作的重要内容,加大对于抗菌药物不合理使用责任人的处理和惩罚力度,对合理使用抗菌药物行为的奖励力度,引导医务人员摒弃不合理用药行为,逐步树立良好的执业风气和合理用药氛围。
(三)总结成功经验,巩固活动成果。加强抗菌药物临床应用管理,提高合理用药水平是一项长期的工作任务,需要不断完善管理制度和工作机制,改进工作方法。各级卫生行政部门和医疗机构要在推进活动不断深入开展的同时,认真总结工作中的经验和不足,建立、完善抗菌药物临床应用管理相关制度、指标体系和工作机制,将抗菌药物临床应用管理工作从阶段性活动逐步转入制度化、规范化的管理轨道,形成长效工作机制。对于取得的阶段性成效,要研究长效机制,将好的经验、做法以制度形式固化,并加以完善,使之更具科学性和可操作性;要采取有效措施,坚决避免出现“反弹”现象,巩固活动成果。
(四)加强行业培训,开展公众教育。各级卫生行政部门和医疗机构要继续把医务人员培训工作放在重要位臵,加强对医务人员特别是基层医务人员抗菌药物相关专业知识和规范化管理培训,提高医疗机构抗菌药物临床应用管理水平和医务人员合理用药水平。要加强公众教育力度,引导群众合理用药,树立正确的用药观念,养成良好的用药习惯,营造合理使用抗菌药物的社会环境。
(五)加强督导检查,确保取得实效。各级卫生行政部门要继续加大督导检查工作力度,把督导检查贯穿于活动的全过程。要改进督查方式,采取行政检查与专家检查相结合、明察与暗访相结合、专项检查和重点抽查相结合的方式,加强日常检查和集中督导,全面掌握各医疗机构活动进展动态,及时发现和解决工作中存在的问题,增强督导检查的针对性,确保活动取得明显成效。
同志们,开展抗菌药物临床应用专项整治活动,是推动公立医院改革的重要切入点,与人民群众的切身利益密切相关。希望同志们围绕深化医改的中心任务,扎实工作,持之以恒地把这项工作抓好、抓实,为维护人民群众健康和生命安全做出更大贡献。
谢谢大家!
第二篇:卫生部马晓伟抗菌药物专项整治会议内容
卫生部马晓伟抗菌药物专项整治会议内容
为进一步加强医疗机构抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物临床合理应用,部署全国抗菌药物临床应用专项整治活动,2011年5月6日上午10:00-11:10,全国抗菌药物临床应用专项整治活动视频会议如期举行。卫生部在北京设置主会场,主会场参会人员有:北京三级医院的院长、分管院长、医务、药学、院感、护理等相关部门负责人、临床科室的负责人,北京市卫生局主管医政的领导等;各分会场参会人员有:各省、市卫生厅分管厅长,医政处负责人;省属医疗机构院长;医务、药学、院感、护理等相关部门负责人;感染科、外科、呼吸科、重症医学科、儿科等临床科室负责人;各省辖市市卫生局局长、医政科(处)长;各县(市、区)卫生局局长、医政科长;二级以上医院院长;医务、药学、院感、护理等相关部门负责人;感染科、外科、呼吸科、重症医学科、儿科等临床科室负责人。卫生部医政司司长王羽主持了今天的视频会,卫生部副部长马晓伟在会上作重要讲话。马晓伟深刻阐述了专项整治活动的相关问题,进行了语重心长的深入分析;他的讲话生动、鲜活、具体、务实,站在维护人民利益的高度,对医疗行业内的问题进行了具体分析,对如何解决医疗机构存在的问题举行了部署;他的讲话重点突出,对搞好整治活动具有重要指导意义。
王羽在马晓伟副部长讲话后要求:各卫生行政主管部门、医疗机构务必认真传达、学习本次会议的精神,各医疗机构应召开专门会议传达、学习卫生部抗菌药物专项整治活动方案;统一思想、提高认识;各医疗机构应结合本地区、本单位的实际,加强组织领导,制定具体的专项整治方案,落实相关内部管理制度,明确本单位的突出问题、重点整治的科室,层层落实;卫生部根据专项整治活动的总体要求,将对活动进行督导检查,采取内部通报、诫勉谈话等形式,确保专项整治活动有成效,老百姓从医改中得到实惠。今年全国卫生工作会议上,卫生部布置了几项重点工作,涉及到对医院的监督检查管理,包括医疗质量万里行、“三好一满意”、抗菌药物临床应用专项整治活动。卫生部决定2011年至2013年在全国进行抗菌药物专项整治,2011年4月18日,卫生部就专项整治方案进行了专项部署。
下面是马晓伟副部长的主要讲话内容:
抗菌药物的使用不应该是由我来讲,应该是大学老师、临床医生来讲,这是因病施治、合理用药的基础内容。但现在抗菌药物滥用问题越来越突出,引起了政府、社会、行业内的高度关注;抗菌药物滥用对国家、民族贻害无穷;抗菌药物的滥用是否该收场了? 现在的局面一定要有所改变。在这一问题上,医生、院长及卫生行政部门应负责任,抗菌药物的滥用是政府工作的缺失。在抗菌药物是否滥用问题上是非分明,没什么可说的。从弗莱明发 现青霉素至今,抗生素挽救了无数人的生命,青霉素每日一次的用法是错误的(青霉素应该一日量分2-4次使用),现在的抗菌药物有从患者入院一直不停的,忘了?不知道医院的三级查房查不查;这一问题不能不管,卫生行业要从我做起;我们对专项整治活动的意义要有深刻认识;化学药品特别是抗生素是人类抗击疾病的重要工具,是人类科技方面的重要成果。抗菌药物在养殖业、种植业及医疗行业的滥用非常严重;今年的世界卫生日的主题就是“今天不采取行动,明天就无药可用”,可见,抗菌药物的滥用在全球都不同程度的存在;近二三十年来,我国抗菌药物的滥用愈发严重,直至演变成目前的状况;在所有的利益目前,人民利益在先,卫生部对此高度重视:抗菌药物使用动态监测及未来走向都有所考虑;抗菌药物使用现状不容乐观:品种多、使用频率高、使用强度大,基层医院滥用大有超过大医院之势;本次专项整治,三级医院是重点。抗菌药物使用排名表明:喹诺酮类、头孢三代、二代位列前茅。我对喹诺酮类位列第一部不理解(情绪化):喹诺酮是抑菌药(原话如此),使用量位居前列是以药养医机制的结果。抗菌药物用量大、使用范围广、使用方便、群众欢迎。原因:医药企业片面提高价格,医院卖贵不卖贱(欧美、香港的药物便宜,喹诺酮类就是这类药物);卫生部将采取的举措:对部管医院不规范、不合理使用抗菌药物的进行内部通报,这种事检察部门一介入就会查到别的事(最后就是医生退钱政策);我国抗菌药物使 用强度是世界平均强度的两倍多;专项整治对预防用药下降比例有指标(必须下硬指标);卫生部医政司对专项整治动作坚决;目前的医保政策刺激了老百姓的消费,造成医疗机构滥用抗生素(有这样好的政策,医院怎么还滥用抗生素?不解);对三代头孢作预防用药的不处理不行,抓到谁谁倒霉(也不能都抓啊),(警方)没破的案子多了;卫生部将取消(部管)滥用抗生素医院国家重点科室资格;国家在顶层设计时,医院能否进来以医院院长的工作来衡量,重点:三级医院的外科预防用药问题更突出;新农合报销比例得到了70%;对以药养医问题的解决我现在没有疑义;机制问题建议大家看看上海的做法:总量控制、结构调整(这是趋势,得走这一步);医改不走回头路(计划经济时代的低水平服务的老路);政府购买服务是无穷的,但对费用要进行监管(小轿车不能走人行道,不遵守交通规则车主就要下来步行;踢足球不能用手);医疗机构的补偿问题将逐步解决,医药分开时,抗菌药物滥用问题就解决了;我国抗菌药物滥用问题不同地区差别大,耐药问题严重(原因:医生水平低,企业推动抗菌药物销售,政府监管问题,新农合报销比例的导向问题);主要问题是利益驱动导致滥用抗生素(要提高医疗质量,降低费用);医改:药费成为成本,价格体系的改革是关键(改革价格体系,监管费用,加强行政监管),提高技术劳务的价格;支架问题,材料问题:科室使用中的问题(涉及医生、护士长):骨科、心内科等(检察机关不能查,查一个倒一个);医院关注的应是管 理和发展的问题;药品使用存在问题的有以下几大类药物:抗生素、心血管用药、抗肿瘤药及血液制品、生物制剂;首先解决抗生素的问题。医院的收入分配问题、编制问题卫生部考虑到了(医院的自由度、医生的自由度将会更大,但必须有限制,鸟在笼子里可以自由的飞),医疗消费要使人民能买得起;卫生系统要提高形象;抗菌药物滥用问题的解决是长期任务,但专项整治有目标、有阶段、有重点(这是人民内部矛盾),卫生部将表扬一批、通报一批、查处一批;通过专项整治,在一定程度上解决问题,以治标为主(解决根本问题可能在50年之后);专项整治活动统一部署、统一安排、统一实施;管办分开(反对者要求卫生部顶住,没有成绩怎么顶?卫生厅长负责任了吗?医政处办了几件事?医政管理人员没进过医院听不懂内行话);医生中多数同志与工商、税务不一样,读书人讲礼貌; 院长、科主任的责任:院长应提高水平,院长职业化程度不高,人事关系等脑中空白,必须刻苦学习,增长才干(有些院长人、财、物都管,遇到什么会开什么会,群众有意见(不是天生我材就适合当院长的,医生一不小心就当上了院长);我在当院长时就不找政府讨钱;不会管理的院长写不出落实方案(心里不明白,开会时院长让书记说,书记说,还是院长说吧);老院长的卸任使人难过,这是一个时代的结束,新院长应接兢兢业业为人民服务的班,不是接权力的班(不会说的照着说,如:这是卫 生部说的);专项整治要有机构:院长挂头,抗菌药物品种调整应开会,听取意见,不行的话让科主任投票(这是民主);加强领导,要有监督表,人员落实,党组织发挥作用;滥用抗生素的问题有四步走,最后一步是行政处理;医疗机构自查自纠,卫生部将先通报,取得开门红;媒体正面宣传,不能吵,一吵容易出问题(统计数字内部通报,不作承诺);卫生部门建立监测网及长效机制、督查、总结经验(少说多做);该卫生部解决的问题医疗机构要积极反映(政府直接投入有限,价格体系的改革是核心,医疗机构要适应市场机制);公立医院的改革渐入佳境;临床路径、信息化建设都是医疗机构参与医改;医改:政府、卫生行政部门和同志们各有任务,服务与保障体系要更好的接轨;在抗生素滥用问题上我们只讲自己的事(定价问题不讲);医药企业经过30年的改革,有成绩,也有问题(药品短缺问题得到彻底解决);医院欠钱应该给企业(医院与医药企业在人格上是平等的,要与药企建立正常关系,健康协调的发展)。医务人员的成绩是大的,一线工作的同志不容易,总的形势是好的;抗菌药物专项整治,我拜托大家一起努力!
第三篇:马晓伟副部长在全国抗菌药物临床应用专项整治活动视频会议上的讲话
马晓伟副部长在全国抗菌药物临床应用专项整治活动视频会议上的讲话(《卫生
政务通报》第14期)
(2011年5月6日)
今天我们召开全国抗菌药物临床应用专项整治活动视频会议,主要目的是统一思想,充分认识加强抗菌药物临床应用管理的重要性和必要性,部署今后一段时期抗菌药物临床应用专项整治工作。这项工作是贯彻落实2011年全国卫生工作会议和全国医疗管理工作会议精神的具体举措,是今年“三好一满意”和“医疗质量万里行”活动的重要内容。各级卫生行政部门和医疗机构要把这项工作作为公立医院改革的重要内容和解决人民群众看病就医问题的重要举措,抓实、抓好,切实抓出成效。下面,我讲几点意见。
一、深刻认识我国抗菌药物临床应用的形势和特点
自1928年弗莱明发现青霉素以来,抗菌药物逐渐成为临床应用最广泛的药物之一,挽救了无数患者的生命。随着人们对抗菌药物认识的不断深入,全球范围内抗菌药物在医疗、农业、畜牧等领域被广泛使用,由此导致的细菌耐药性也在不断增强。近年来,部分国家和地区甚至出现了对几乎所有抗菌药物耐药的多重耐药细菌,人类再次面临感染性疾病的威胁,引起了全世界的广泛关注。世界卫生组织已经将抗菌药物不合理使用导致的细菌耐药问题列为全球七大公共卫生问题之一,并将今年世界卫生日的主题确定为“抵御耐药性——今天不采取行动,明天就无药可用”,积极推动各成员国采取一系列针对性措施,应对细菌耐药给人类健康带来的威胁。
卫生部高度重视抗菌药物合理使用工作,采取了一系列措施加强抗菌药物临床应用管理。制定相关规章制度、印发临床应用原则、组织医务人员培训、开展公众宣传教育,取得了一定成效。但是,从近几年全国抗菌药物临床应用监测和细菌耐药监测情况看,我国抗菌药物临床应用形势仍不容乐观,在某些方面还存在严重问题,特别在围手术期抗菌药物使用方面,还有很大的严格管理控制空间,I类清洁切口手术预防使用抗菌药物比例过高。
抗菌药物不合理应用问题在我国呈现出一些新特点,主要表现为以下几个方面:一是临床应用抗菌药物品种多。我国临床使用的抗菌药物品种多于欧美和亚洲国家。二是抗菌药物使用率和使用强度偏高,用量较大,使用结构不尽合理,I类清洁切口手术预防性使用抗
菌药物的比例较高。三是抗菌药物临床合理应用能力不足,正确选择并合理使用抗菌药物的比例偏低。四是不同地区间抗菌药物应用情况存在较大差异。五是细菌耐药形势面临严峻挑战。我国细菌耐药总体趋势与国际一致,部分常见细菌的耐药率逐年上升,耐药性不断增强。
二、统一思想,充分认识做好抗菌药物临床应用专项整治活动的重要意义
(一)做好抗菌药物临床应用专项整治活动是有效控制细菌耐药,降低人民群众就医负担,保障人民群众健康权益的迫切需要。
抗菌药物不合理使用及其导致的细菌耐药问题不断加剧,已经严重威胁到人民群众身体健康和生命安全,也给正常医疗工作带来了困难和安全隐患。希波克拉底说医生有三个工具:药物、语言和手术刀。对抗菌药物如果再不采取有效控制措施,随着细菌耐药性不断增加,医生将逐渐失去药物这一有效治愈疾病的工具。中国科学技术协会抗菌药物滥用公共安全问题调查研究显示,同种疾病伴随耐药细菌感染的患者与伴随敏感细菌感染的患者比较,住院医疗总费用超出3倍多,住院时间延长将近1倍,病死率超出1倍多。抗菌药物不合理使用不仅导致了细菌耐药,同时也增加了患者痛苦和看病就医负担。因此,开展抗菌药物临床应用专项整治活动,加强抗菌药物临床应用管理,严格控制抗菌药物临床不合理使用,是有效控制细菌耐药,保障人民群众健康权益的迫切需要,对于减轻群众看病就医负担,保障医疗质量和医疗安全具有十分重要的意义。
(二)做好抗菌药物临床应用专项整治活动是落实深化医药卫生体制改革相关措施的重要切入点。
2011年是深化医药卫生体制改革的攻坚之年,也是公立医院改革关键一年。在推进公立医院改革过程中,一方面要不断改革、创新公立医院的运行机制、管理机制和补偿机制;另一方面,要继续从细微之处入手,切实做好医院管理工作,规范医疗行为,推进临床合理检查、合理用药、合理治疗,持续改进医疗质量,保障医疗安全,控制医疗费用不合理增长。加强管理既是改革的重要内容,也是实现改革目标的有效手段。提高医疗质量和医疗服务水平,由易到难地推进改革,为体制建立和机制转换创造良好的工作基础和社会环境,是比较现实和具有重要意义的实施步骤。抓好抗菌药物合理使用是一个很好的切入点。
长期以来,我国医疗机构药品收入占总收入比例处于较高水平。目前,大部分三级医院药占比还在40%-50%左右。抗菌药物作为医疗机构药品收入的重要来源,约占药品总收入的20%左右。可以说,抗
菌药物管理关系到合理用药管理工作的全局,关系到国家药物政策的落实。以抗菌药物为突破口,加强临床合理用药管理,推进临床优先选用基本药物,是落实国家药物政策、控制医疗费用不合理增长,保障为人民群众提供安全、有效、方便、价廉医疗服务的重要手段。规范抗菌药物临床应用行为,也是促进医院补偿机制改革,解决“以药养医”问题的重要基础。按病种付费等付费方式改革对抗菌药物合理使用也提出了更高要求。
(三)做好抗菌药物临床应用专项整治活动是卫生系统贯彻落实以人为本、执政为民要求的具体体现,是树立卫生行业良好形象的重要举措。
胡锦涛总书记在十七届中央纪委第六次全会上要求“必须进一步把以人为本、执政为民贯彻落实到党和国家全部工作之中,不断实现好、维护好、发展好最广大人民根本利益”。这是党中央对各地区、各部门、各行业提出的明确要求。医疗卫生事关人民群众的身体健康和切身利益,是重大的民生问题。近年来,抗菌药物不合理应用和细菌耐药问题频频见诸报端,受到党中央、国务院、各级政府、卫生行政部门、医疗机构和广大人民群众的广泛关注。抗菌药物不合理使用将导致严重的社会公共卫生问题,因此,开展抗菌药物临床应用专项整治活动,做好抗菌药物临床应用管理工作,不仅仅是行业内部管理、规范医疗行为的需要,也是卫生系统执政能力和执政水平的重要体现,更是卫生系统重视民生、贯彻落实以人为本执政理念的重要举措。做好抗菌药物临床应用管理工作,对于强化卫生行政部门执政能力、提升医院管理水平、提高医疗卫生行业公信力、树立医疗系统良好形象,增加人民群众的信任度和支持度具有重要意义,要不遗余力地抓实、抓好。
三、突出重点,落实责任,认真做好抗菌药物临床应用专项整治活动各项工作
抗菌药物临床应用管理是一项长期工作,要常抓不懈。未来三年内专项整治活动是加强管理的一个重要措施,通过专项整治有效解决在抗菌药物临床应用领域存在的突出问题,为建立抗菌药物临床应用管理长效机制奠定基础。专项整治以三年为一个周期,三年后未取得预期成效的,再进入下一个三年专项整治周期。什么时候见到成效,什么时候转入常态管理。
抗菌药物临床应用专项整治活动要坚持“标本兼治、重在治本”的原则,按照“突出重点、集中治理、健全机制、持续改进”的工作思路,统一部署、统一安排、统一组织、统一实施。活动的目标是通
过专项整治活动加强抗菌药物临床应用管理,优化抗菌药物临床应用结构,提高抗菌药物临床合理应用水平,规范抗菌药物临床应用行为,有效遏制细菌耐药。要针对抗菌药物临床应用中存在的突出问题,采取标本兼治的措施加以解决。完善抗菌药物临床应用管理有效措施和长效工作机制,促进抗菌药物临床合理应用能力和管理水平持续改进和提高。
2011年抗菌药物临床应用专项整治活动主要包括以下几个方面的内容:一是全面开展抗菌药物梳理工作,加强抗菌药物购用管理。医疗机构对抗菌药物临床应用情况进行全面调查和梳理,清退存在安全隐患、疗效不确定、耐药严重、性价比差和违规促销的抗菌药物品种;严格控制抗菌药物购用品规数量,控制抗菌药物使用率和使用强度在合理范围内。二是严格落实抗菌药物分级管理制度,严格医师和药师资质管理。建立全国统一的抗菌药物分级管理目录,对抗菌药物管理级别限定宜严不宜宽,部分特殊使用级抗菌药物还要限定使用医院的级别。医疗机构对医师和药师进行抗菌药物相关专业知识和规范化管理培训,严格抗菌药物处方权或调剂资格管理。三是落实抗菌药物处方点评制度,开展抗菌药物临床应用和细菌耐药动态监测与评估。卫生行政部门和医疗机构定期开展抗菌药物临床应用和细菌耐药监测,组织专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评。分析医疗机构及临床科室抗菌药物使用情况,评估抗菌药物使用适宜性;对抗菌药物使用异常情况及时采取有效干预措施。重点是手术科室围手术期抗菌药物使用情况,特别是I类清洁切口手术。四是建立完善抗菌药物临床应用技术支撑体系。通过设臵感染性疾病科和临床微生物室,配备感染专业医师、微生物检验专业技术人员和临床药师,对抗菌药物临床应用提供技术支撑。五是建立抗菌药物临床应用情况通报和诫勉谈话制度,严肃查处抗菌药物不合理使用情况。卫生部将根据监测情况对医疗机构抗菌药物使用量、使用率和使用强度进行排序,对于未达到相关目标要求并存在严重问题的,召集医疗机构第一责任人诫勉谈话,并将有关结果予以通报。对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的医师、科室或医疗机构依法依规予以严肃处理。
四、加强管理,持续改进,确保全国抗菌药物临床应用专项整治活动取得实效
开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动,关系医疗卫生行业整体形象,关系人民群众切身权益,意义重大、任务艰巨。卫生部下大决心、加大力度解决抗菌药物不合理使用问题。各级卫生行政部门和医疗机构必须加强领导、精心组织、周密部署,认真抓好各项工作的落实,确保达到预期目的。
(一)提高认识,加强领导,明确责任。
一是要严格落实领导责任制。医疗机构负责人是抗菌药物临床应用管理第一责任人,要将抗菌药物管理作为医院管理的重要内容纳入工作安排,要明确相关职能部门、临床科室、医务人员责任,层层落实责任制,建立、健全抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制,做到机构落实、人员落实、工作落实。卫生行政部门与医疗机构负责人、医疗机构负责人与临床科室负责人要分别签订抗菌药物合理应用责任状,明确抗菌药物合理应用控制指标。卫生行政部门和医疗机构把抗菌药物合理应用情况作为院长、科室主任综合目标考核以及晋升、评先评优的重要指标。卫生部和省级卫生行政部门将抗菌药物临床应用情况纳入医院评审、评价和临床重点专科建设指标体系,提高指标权重。二是各省级卫生行政部门要尽快组建抗菌药物临床应用和细菌耐药监测网,成立合理用药、院感质控中心,开展本地区抗菌药物临床应用、细菌耐药监测和院感控制工作。三是要在视频会议结束后,结合实际立即制定活动具体实施方案,迅速安排部署,开展相关工作。
(二)结合医改要求,注重标本兼治。
2011年公立医院改革试点工作会议对推进公立医院体制机制改革已经提出明确思路和具体要求。其中,推进医药分开是公立医院改革一项迫切的任务。在当前医疗保障制度快速发展、政府投入不断增加的时期,推进医药分开面临难得的机遇,其实质是理顺公立医院补偿机制,合理弥补医疗服务成本,同时减少不规范行为。推行医药分开,是以支付方式改革为切入点,改变按项目付费的方式,通过按病种付费、按人头付费、总额预付等支付方式,将包括药品支出在内的医疗服务费用打包,变药品收入为成本,促进医务人员自觉调整结构,控制费用。进一步理顺医疗服务价格,按照总量控制、结构调整的原则,降低药品价格、大型设备检查治疗价格、高值医用耗材价格,降低甚至取消药品加价率,提高医疗服务技术价格,调动医务人员积极性。在这些问题上,卫生部与相关部门已经达成了共识。各级卫生行政部门和医疗机构,尤其是公立医院改革试点城市在全力推进抗菌药物临床应用专项整治活动各项工作的同时,应当按照公立医院体制机制改革工作部署,积极沟通、协调有关部门共同研究探索解决抗菌药物临床不合理应用问题的治本之策,并逐步建立长效机制。
(三)加强督导检查,确保取得实效。
督导检查是推动工作的关键环节和有效措施。各级卫生行政部门
要切实加大督导检查工作力度,把督导检查贯穿于活动的全过程。要改进督查方式,采取行政检查与专家检查相结合、明察与暗访相结合、专项检查和重点抽查相结合的方式,加强日常检查和集中督导,全面掌握各地活动进展动态,及时发现和解决工作中存在的问题,增强督导检查的针对性,确保活动取得明显成效。
(四)认真总结,查找不足,持续改进。
加强抗菌药物临床应用管理,提高合理用药水平是一项长期的工作任务,需要不断完善管理制度和工作机制,改进工作方法。各级卫生行政部门和医疗机构要在推进活动不断深入开展的同时,认真总结工作中的经验和不足,逐步建立、完善抗菌药物临床应用管理相关制度、指标体系和工作机制,将抗菌药物临床应用管理工作从阶段性活动逐步转入制度化、规范化的管理轨道,形成长效工作机制,促进医疗机构抗菌药物临床应用能力和管理水平的持续改进。
(五)加强分类指导,正面宣传为主。
各级卫生行政部门要根据对二级医院和三级医院抗菌药物临床应用监测的具体情况,加强有针对性地分类指导;工作中要少说多做,在抗菌药物管理工作取得一定实际成效后,再组织集中经验推广,宣传好做法和好经验;对于工作进展不力的地区和医疗机构,要在行业内进行通报。
推动抗菌药物的临床合理使用,控制细菌耐药,是卫生行政部门、医疗机构、医药企业乃至全社会的共同责任。长期以来,医务工作者辛勤劳动在临床一线,对推动医学科学发展,推进药物合理使用,增进人民健康做出了巨大贡献。希望同志们勇于面对当前严峻形势和挑战,继续努力,为维护人民群众健康和生命安全做出新的更大贡献!
第四篇:马晓伟副部长在《全国抗菌药物临床应用专项整治活动视频会议》上讲话的主要内容
马晓伟副部长在《全国抗菌药物临床应用专项整治活动视频会议》上讲话的主要内容
(根据个人记录整理)
抗菌药物的使用不应该是由我来讲,应该是大学老师、临床医生来讲,这是因病施治、合理用药的基础内容。但现在抗菌药物滥用问题越来越突出,引起了政府、社会、行业内的高度关注;抗菌药物滥用对国家、民族贻害无穷;抗菌药物的滥用是否该收场了?
现在的局面一定要有所改变。在这一问题上,医院院长、临床医生、及卫生行政部门应当负起责任,抗菌药物的滥用是政府工作的缺失。在抗菌药物是否滥用问题上是非分明,没什么可说的。从弗莱明发现青霉素至今,抗生素挽救了无数人的生命,青霉素每日一次的用法是错误的(青霉素应该一日量分2~4次使用),现在的抗菌药物有从患者入院到出院一直不停的,难道是忘了?!不知道医院的三级查房查不查;这一问题不能不管,卫生行业要从我做起;我们对专项整治活动的意义要有深刻认识;化学药品特别是抗生素是人类抗击疾病的重要工具,是人类科技方面的重要成果。抗菌药物在养殖业、种植业及医疗行业的滥用非常严重;今年的世界卫生日的主题就是“今天不采取行动,明天就无药可用”,可见,抗菌药物的滥用在全球都不同程度的存在;近
二三十年来,我国抗菌药物的滥用愈发严重,直至演变成目前的状况;在所有的利益面前,人民利益在先,卫生部对此高度重视:抗菌药物使用动态监测及未来走向都有所考虑;抗菌药物使用现状不容乐观:品种多、使用频率高、使用强度大,基层医院滥用大有超过大医院之势;本次专项整治,三级医院是重点。
抗菌药物使用排名表明:喹诺酮类、头孢三代、二代位列前茅。我对喹诺酮类位列第一部不理解(情绪化):喹诺酮是抑菌药(原话如此),使用量位居前列是以药养医机制的结果。抗菌药物用量大、使用范围广、使用方便、群众欢迎。原因:医药企业片面提高价格,医院卖贵不卖贱(欧美、香港的药物便宜,喹诺酮类就是这类药物);卫生部将采取的举措:对部管部属医院不规范、不合理使用抗菌药物的进行内部通报,这种事检察部门一介入就会查到别的事,现在是我们部门内部主动采取行动,尽快规范,别让纪委、检察院找上你(情绪化);我国抗菌药物使用强度是世界平均强度的两倍多;专项整治对预防用药下降比例有指标(必须下硬指标);卫生部医政司对专项整治动作坚决;目前的医保政策刺激了老百姓的消费,造成医疗机构滥用抗生素(有这样好的政策,医院怎么还滥用抗生素?不理解);对三代头孢作预防用药的不处理不行,抓到谁谁倒霉(也不能都抓啊),和抓小偷一样,小偷多了去了,(警方)没破的案子多
了,但抓住你了,你就倒霉;卫生部将取消(部管)滥用抗生素医院国家重点科室资格;国家在顶层设计时,医院能否进来以医院院长的工作来衡量,重点:三级医院的外科预防用药问题更突出;新农合报销比例都到了70%;对以药养医问题的解决我现在没有疑义;机制问题建议大家看看上海的做法:总量控制、结构调整(这是趋势,得走这一步);医改不走回头路(计划经济时代的低水平服务的老路);政府购买服务是无穷的,但对费用要进行监管(小轿车不能走人行道,不遵守交通规则车主就要下来步行;踢足球不能用手);医疗机构的补偿问题将逐步解决,医药分开时,抗菌药物滥用问题就解决了;我国抗菌药物滥用问题不同地区差别大,耐药问题严重(原因:医生水平低,企业推动抗菌药物销售,政府监管问题,新农合报销比例的导向问题);主要问题是利益驱动导致滥用抗生素(要提高医疗质量,降低费用);医改:药费成为成本,价格体系的改革是关键(改革价格体系,监管费用,加强行政监管),提高技术劳务的价格;支架问题,材料问题:科室使用中的问题(涉及医生、护士长):骨科、心内科等(检察机关不能查,查一个倒一个);医院关注的应是管理和发展的问题;药品使用存在问题的有以下几大类药物:抗生素、心血管用药、抗肿瘤药及血液制品、生物制剂;首先解决抗生素的问题。
医院的收入分配问题、编制问题卫生部考虑到了(医院 的自由度、医生的自由度将会更大,但必须有限制,鸟在笼子里可以自由的飞),医疗消费要使人民能买得起;卫生系统要提高形象;抗菌药物滥用问题的解决是长期任务,但专项整治有目标、有阶段、有重点(这是人民内部矛盾),卫生部将表扬一批、通报一批、查处一批;通过专项整治,在一定程度上解决问题,以治标为主(解决根本问题可能在50年之后);专项整治活动统一部署、统一安排、统一实施;管办分开(反对者要求卫生部顶住,没有成绩怎么顶?卫生厅长负责任了吗?医政处办了几件事?医政管理人员没进过医院听不懂内行话);医生中多数同志与工商、税务不一样,对读书人要讲礼貌。
院长、科主任的责任:院长应提高水平,院长职业化程度不高,人事关系等脑中空白,必须刻苦学习,增长才干(有些院长人、财、物都管,遇到什么会开什么会,群众有意见(不是天生我材就适合当院长的,医生一不小心就当上了院长);我在当院长时就不找政府讨钱,到卫生部就找医政司汇报工作,汇报完走人,也不去找你规财司;不会管理的院长写不出落实方案,心里不明白,开会时院长让书记说,书记说,还是院长说吧,最后院长说:你们下面先拿个方案吧。其实他自己弄不明白;很多老院长的卸任使人难过,标志着一个时代的结束,新院长应接兢兢业业为人民服务的班,不是接权力的班(不会说的照着说,如:这是卫生部说的);
专项整治要有机构:院长挂帅,抗菌药物品种调整应开会,听取意见,不行的话让科主任投票(这是民主);加强领导,要有监督表,人员落实,党组织发挥作用;滥用抗生素的问题有四步走,最后一步是行政处理;医疗机构自查自纠,卫生部将先通报,取得开门红;媒体正面宣传,不能吵,一吵容易出问题(统计数字内部通报,不作承诺);卫生部门建立监测网及长效机制、督查、总结经验(少说多做);该卫生部解决的问题医疗机构要积极反映(政府直接投入有限,价格体系的改革是核心,医疗机构要适应市场机制);公立医院的改革渐入佳境;临床路径、信息化建设都是医疗机构参与医改;医改:政府、卫生行政部门和同志们各有任务,服务与保障体系要更好的接轨;在抗生素滥用问题上我们只讲自己的事(定价问题不讲);医药企业经过30年的改革,有成绩,也有问题(药品短缺问题得到彻底解决);医院欠钱应该给企业(医院与医药企业在人格上是平等的,要与药企建立正常关系,健康协调的发展)。
医务人员的成绩是大的,一线工作的同志不容易,总的形势是好的;抗菌药物专项整治,我拜托大家一起努力!
第五篇:青年教师在会议上讲话稿
青年教师在会议上讲话稿
青年教师在会议上讲话稿1
各位领导老师们:
大家好!
说到青年教师,就不得不想到两个词——成长与发展。青年教师的成长与发展决定着我们学校未来的发展,对于学校来讲,加强青年教师的培养是至关重要的。今天侯校长和其他党委又都来参加会议,足以说明学校对我们青年教师的重视和关心。
刚才,3位青年教师作了典型发言,畅谈了自己的心声和感想,说实在的,听到你们激情的话语,我特别激动。但是我们以后的路更长,成长与发展依然是我们的主旋律。所以根据学校安排,我将我们青年教师近三年的情况进行小结并发言。
我校共有教师262人,35岁以下老师81人,占30.9%,(去年是94人,占36.4%),有班主任经历的有23人,现在在担任班主任的有17人。可以说是我们学校教师队伍的主力军。是学校可持续发展的重要财富。
据不完全统计,近三年来,青年教师在教学业务评比中取得了优异的成绩。
1、教学比武获市级及以上奖励的有9人:x;县级奖3人:x。
2、课件获省级奖励的共有20人23个课件。分别是:xx
3、论文获省级及以上青年教师共有42人68篇。其中x省级8篇,x5篇,x4篇。
4、近三年学生测评全为甲的青年教师共56人,占69%。
5、获优秀教案次数最多的有:(x)6次、(x)5次。
6、星级教师、教学优质奖、教坛新秀总共获得次数最多的是x5次,其次是x、x4次。
7、近三年,除了11位短线科目教师外,教育教学创新综合考评全为甲等的是贺静为7次全甲,全甲等次数较多的是何艳波11甲,x11甲、其次是x9次全甲、x9次全甲、x8次全甲,x8次全甲,没有丙等有:x,本次全为甲的的青年教师32人,占45.7%(全校甲等102人占43.9%)
8、今年新进教师本次教育教学创新综合考评为甲等的有:x,考评为丙等的有x。新教师才走上工作岗位不久,可能开始一两次考试成绩不是很理想,这个也很正常,不要迷惘,不要退缩,只要正确看待问题,正确认识自身存在的问题,不断的改正,多听课、多研究学情,相信一定会进步。
9、不足的是近三年来81人中有18人发生责任事故21次,
我真诚的希望老师们在我们成长过程中中要做个有“心”人。
1、要有“爱心”。爱是一种情感付出,爱是一种态度表现。只有爱才会专注,只有爱才会坚守,我们要用爱来对待学生,要用爱来坚守教育事业。教书育人,是我们的天职,只要在这个行业一天,就要忠于这一天。千万别浮躁,要学会静心,不把自己不好的情绪带到课堂,不要把自己不愉快的情绪带给学生,不要让自己糟糕的情绪影响课堂教学。要用一颗大爱的心、慈善的心对待同事,包括对待干部,换位思考,要宽容,不仅宽容学生,还要宽容领导与同行,宽容家长与社会,时刻记住“只有吃亏是安全的,吃亏是福”。
2、要有“虚心”。做到心勤、口勤、手勤,勤学多问,做好教学反思,上好每一节课,讲评好每一次训练,批改好每一次作业。海纳百川,广阔汲取,虚心学习,快速成长。要发现自己的不足,多与同事交流学习,多向有经验的老师学习,虚心听取并且认真分析他们的意见和建议,以免自己以后走弯路。教育的目的是使人在未来的生活中更有尊严。一个优秀的教师,起居进退间都透着对自己、对他人、对规律、对自然的尊重。
3、要有“信心”。天道酬勤,厚德载物。成长是一个过程,你们要坚信一份耕耘,一份收获。只要努力把能做好的事做好,你们就会发现能做的事情会越来越多。心有多大,舞台就有多大,要信心百倍,斗志昂扬。教师要正确看待成绩,有的青年教师可能走上工作岗位不久,可能开始一两次考试成绩不是很理想,遇到这种情况,青年教师应该要正确看待问题,正确认识自身存在的问题,不断的改正,多听课、多研究学情,多对上课讲的例题进行反思总结,相信也一定会成功。信心来自于准备,学校工作教学第一,教学工作课堂第一,课堂工作准备第一,把课堂准备工作做好了能弥补很多东西,课前准备就是教学成绩的保证。
4、要有“责任心”.责任就是成效,责任就是质量。一个负责任的老师可以把一个差班带好,一个不负责任的老师可以把一个好班带差(各班考评甲等统计),教师品质与学生成就成正相关。教师的责任与学校的质量成正比。
5、要有“恒心“。些青年教师曾经豪情万丈,雄心勃勃,决心在教育上做一番事业,然而,岁月的流逝,生活的重压,工作的不顺,逐渐消磨了他的意志,模糊了他的目标,于是慢慢地随波逐流,自甘堕落。为什么会出现这种情况?问题就出在没有坚持下来。搞教育教学,任何事情都不会是立竿见影的,它是一个逐渐积累的过程,不可能一蹴而就。只有当你真正有积累、有积淀时,才能得心应手地进行教学,才能潜移默化地提高自己和学生们的素养。
教师心理:“去三气,树三气”:去“闷气”,患得患失,斤斤计较;去“怒气”,愤愤不平,拍案而起(怒发冲冠);去“傲气”,我行我素,特立独行。树“大气”,淡看得失,胸怀宽广;树“正气”,崇尚正直,远离庸俗;树“书香气”,博学多闻,天天向上。
老师们,每天坚持一点点,就是领先的开始!每天多做一点点,就是成功的开始!每天创新一点点,就是卓越的开始!让我们的青春在门石一中闪闪发光!让我们快速成长的同时永远年轻。
青年教师在会议上讲话稿2
尊敬各位领导、老师:
大家好!
很荣幸今天能够作为青年教师代表,在这次“名师带动”启动仪式上发言。在此,请允许我代表所有拜师的青年教师向为我们提供这些学_台的校领导表示衷心的感谢,向在以后工作中对我们进行悉心指导、耐心帮助的师傅们致以崇高的敬意!
“名师带动”工作是我校提升青年教师素质,促进青年教师专业成长的一项长期而深远的.举措。它能充分发挥名师的骨干、示范、辐射、带动作用,促进专业师资队伍建设,保证学校教育教学质量的稳步提升。
去年11月,我有幸加入市级xxx名师工作室,到现在也有四个月有余,其最大的感受就是:名师们帮我捋顺了工作思路,明确了努力的方向。在工作室里,我能了解到当今教育发展的新动向;能看到老师们在新理念的指导下摸索前进的身影;能发现自己与其他老师的差距,进而打开思路,积极探索大胆实践;我还能真正感受到自己与学生在一起成长。记得上次我做的一篇《读书点亮人生》的课外阅读推荐活动,制成博文,转发到微信群中,家长们个个点赞,说这类活动以后要多开展;转发到QQ群中,好友们也个个称赞咱们公刘小学的学生阅读面广。又如最近,我们班开展了《阅读经典润泽心田》寒假读书交流会活动后,其中一位学生在作文中写到:“轮到我上场了,我紧张的两腿发抖,一张口就把假期我读的书重复两遍,好不容易按规定思路熬完这两分多钟时间,台下却响起了雷鸣般的掌声。我知道我说的不好,结巴、忘词、有时还胡言乱语,但我却很高兴。因为我第一次战胜了自我,登上了讲台。”看着这样的文字,我欣喜!是我、是名师们给了孩子这样的机会这样的舞台,让他挑战成功了人生的第一次。
在此,我代表全体青年教师向学校、向领导保证:我们今后一定会在工作中秉承主动、虚心、诚心、细心的拜师学习态度;勤学、勤问、勤看、勤听的拜师学习方法,真心诚意地接受师傅的指导和督促,并在师傅的指导和带领下,更加严格要求自己,主动学习借鉴师傅先进的教学理念,提高我们的思想认识;学习借鉴师傅优秀的教学方法,提高我们自身教育教学能力。在学习师傅经验的同时,还要与自身特点相结合,学以致用,探索与积累相结合。努力做到有问题及时向师傅请教,有困惑及时向师傅咨询,并且及时总结撰写心得,上传资料。力求在师傅的指导下,尽快积累丰富的经验,形成独特的教学思路,成为教师队伍中的一支骨干力量,不辜负领导的期望和师傅的栽培,为我校争光。
最后,我再次代表全体青年教师衷心感谢校领导以及师傅们的关怀与培养。
谢谢大家!谢谢!
青年教师在会议上讲话稿3
首先我深深地感谢领导为我提供了和大家一起交流的机会。我成为李庄小学一名教师已经快三年了。刚来到学校时,承蒙各位领导的关心与信任,让我接手二年级4个班的体育教学工作。回顾这将近三年的工作,我感触很深。
如今很多教师都说课不好上了,特别是体育课更不知道如何来处理教学内容与锻练身体的有机结合?针对新一轮的课堂改革的指导思想,怎么样能把开放式课堂做好?我就体育课的教学进行了一些的反思:如果按我们以前的传统来上课学生就要规规矩矩的,一切行动听指挥;但我想,我们的体育教学就应该好好地利用和发展学生的个性,让他们能愉快地上好体育课,学得开心,玩得开心,在高兴愉悦的气氛中体质得到锻炼。我曾经对学生们进行了问卷调查:你知道什么是体育课吗?你希望体育课怎样上呢?80%以上的学生说:我喜欢上体育课,因为上体育课就能玩、打篮球、跑步等等。我认为这是学生们都非常喜欢体育课的真正原因。怎样才能更好的发挥学生的积极性,让他们在玩好的同时得到综合素质的提高呢?以下是我自己在教学实践中的一些做法和感悟,不能称之为经验,算作上与老师们的探讨和交流。
一、兴趣是老师,抓好兴趣游戏是关键
通过游戏教学能提高学生的兴趣、能培养学生的创新精神、竞争意识、团结合作、热爱集体和遵纪守法等优良品质。而这些优良品质正是一个人健康心态的集中体现。游戏深受学生的喜爱,也为教师开展心理健康教育提供了良机。例如,在游戏比赛中一些个性较强的学生因不服输而与对方发生争执,甚至“动武”;也有失利组的学生互相埋怨,导致受指责的学生产生不愿参加比赛的心理。这样一来,不仅影响了游戏教学的正常进行,而且还伤了同学之间的和气。这时,教师要抓住这一时机,耐心地教导学生认识游戏比赛的意义,正确看待比赛的成败,批评有碍团结的不良倾向。同时还要与学生一道分析造成失败的原因,找出制胜的有利因素,最终使学生化“沮丧”为“振奋”,以积极的心态迎接新的挑战。
二、引领是先导,注重榜样作用是灵魂
在体育教学过程中,引导学生是整个教学过程的关键。在引导的过程中榜样作用是灵魂。比如:在平时的教学工作和训练中,教师首先起好带头示范作用,在每次的规定的时间训练首先教师要提前到达跟学生起好榜样作用,训练过程中教师要参与学生之中起好带头的作用。
三、方法是策略,思索方法运用是中心
在教学过程中利用小组活动形式,培养乐于合群的性格。性格是个性的核心要素。良好的性格对于学习具有重要影响。如在下午的课外活动中,常会发现个别学生不愿参与活动,只是坐在一旁观看或四处走走,询问为何?大都强调客观原因。经深入调查才得知是因性格孤僻而导致不合群。针对这一情况,教师可亲自出马,带领不合群的学生一起参加小组活动,指导小组活动方法,并在巡视中不时地过问该小组每个成员的活动情况,及时表扬小组成员取得的成绩,使不合群的学生增添信心、融入群体。此外,还可创设两人合作的游戏比赛,让这类学生在愉快的气氛中与同伴打成一片。这样日积月累,持之以恒,就能帮助学生培养起良好的性格。
四、培养学生创新精神和实践能力
创新精神和实践能力是衡量学生心理健康的一项重要指标。因为一项创新活动的完成,必须具有充沛的体力、饱满的精神和乐观的情绪。为此,体育教师在教学中应通过多种手段培养学生活跃的思维、丰富的想象及运用知识的实践能力等。比如在每天的大课间活动中安排要体现健身性、趣味性和实用性,以促进学生生理、心理和精神待等方面的提升,获得成功和愉快的体验,使他们能热爱体育,增强自尊心和自信心。此外,还可通过教学方法的创新,以开发学生的潜能和完善人格,培养学生自学、自练的能力,并给学生营造合作学习的氛围,同时为学生提供机会,培养他们的创造力、竞争力。
作为一名体育老师,体育课怎样上。更多的是在实践中积累、学习。更好的学好教材,灵活的运用教材。根据体育课程标准要求而选编恰当的教学的目标。不把体育教学视为简单的传技,使教学中“见物不见人”。要让学生掌握有关教育教学内容的“范例”,并通过实践获得一定知识和技能。换而言之,我们是把教材作为“抛砖引玉”的媒介,来教给学生内含于教材中有关学生发展的“生理、心理、技能、情感、态度、文化”等方面的内容。体育教师不应重复昨天的自我,而应该不断的超越自我,在超越中,使自己的教育教学方式、方法有所生成,有所改进,有所提升,有所完善,从而在不断的努力中修善自己的人格与心智。
总之,我将会用每一分、每一秒的行动和努力,用一颗永远年轻的心,来感谢学校领导和老师对我的鼓励与肯定,感谢学生对我的信任与支持。
青年教师在会议上讲话稿4
尊敬的唐校长、左老先生,尊敬的实小大家庭的全体同志们:
大家好!
今天,我们欢聚一堂,在这里隆重举行庄严的青年教师拜师仪式。
实小西校区——双语实验小学,随着搬迁后规模的扩大,本学期,我们又高兴地迎来了二十多位青年教师,其中,有新分配的,有调动的,有交流的。一开学,他们就虚心结拜了师傅,师徒一一签定了协议;今天,又有十位青年教师荣幸地拜到了我们的老校长、特级教师唐继康成为他们的导师。对此,我谨代表学校,向他们表示热烈的祝贺!
十年来,双语实验小学依靠着实小这块品牌,办学规模越来越大,底蕴与积淀越来越丰厚,双语实小成了人民心中的又一块品牌。随着社会的发展,人们对双小的要求越来越高,他们不仅要现代化的校园,要现代化的设施,更要现代化的教师!为了保住品牌、发展品牌,在新校园落成、新设施到位的今天,摆在双小面前的头等大事就是教师队伍建设!
塑名师胜于造高楼,只有名师才能铸造名校!玉不琢不成器,“无师自通”“成者自成”的想法是非常错误的,是我们每一位同志所反对和摒弃的!
我们恳切希望唐校长,对徒弟能从严要求,带德、带才、带教,带研,诲人不倦,让他们快快地成长为德才兼备的县、市、省级名师!
师傅领进门,修行靠个人。我们衷心希望各位青年教师,尊敬师傅,学而不厌,程门立雪,虚心请教!学习师傅崇高的师德、精湛的教艺。研究新课程,研究新教材,研究小学生,创造新教法。积极主动地参加校内外业务竞赛,在竞赛中锻炼、在竞赛中提升。
我们还真诚地希望全体同志,都能自拜师傅,终身学习,永不满足,在充满希望的校园里耕耘,用智慧、心血和汗水共同描绘双小、实小教育集团更美好的明天!
我们坚信,师傅和徒弟们的努力与奉献,双小会永远记住,实小大家庭会永远记住!
谢谢大家!
青年教师在会议上讲话稿5
尊敬的各位领导、各位同仁:
上午好!
首先很感谢学校给我们青年老师提供这样一个学习和交流的机会。20__年9月进入石榴高中,我觉得自己是很幸运的。人生的道路虽然漫长,但紧要处常常只有几步,特别是当人年轻的时候。正处于青年时期的我在自己的人生紧要关头,来到了石榴高中,这对我来说既是一种机遇,又是一种挑战。
进入石榴高中的这几年,我承受了很大的压力。我怕自己专业不过关,不能胜任教学工作。还好,学校的备课组、教研组活动,公开课、各种赛课、外出学习等等一系列活动,让我在教学技能上有了很大提升。感谢校领导对青年教师的信任,感谢学校把很多锻炼提升的机会留给青年教师。
作为一个新成员,我会把更多的热情,更多的责任心和爱心投入到我的教学工作中。我会认真向各位学习教艺教法,不断提高自己的教学质量,努力加强自身的专业素质,尽早成为一名优秀的人民教师。
我认为可以尽快提升青年教师专业成长的几个途径和方法,和大家共享。
一、制定专业成长规划
我觉得青年教师一定要加入一个组织,比如市333工程,市县名师工作室等。因为在这样的一个团队里,会有专业的引路人引领你的专业发展。在这里,你可以经常参加一些教研活动,不断地给你带来新的思想、教法等方面的激励。这样可以在一定方面激励你的专业发展。
另外,青年教师一定要制定专业成长规划,三年规划或五年规划。我的建议还是找几个志同道合的人,一起制定一个这样的规划,定期互相交流、互相监督、互相学习、互相成长。
二、学习老教师的经验
老教师有许多值得我们学习的地方,但是青年教师一定要主动去向他们学习、请教。我刚来时,不好意思问,总怕别人瞧不起自己,总是什么问题都自己扣,自己钻研,后来发现不如老教师的一句点拨。所以遇到问题,我们除了要多思考、多钻研,还得多像有经验的老教师学习请教。主动去听听他们的课,多和他们交流对于我们的专业成长一定也有帮助。
三、读书是成长的关键
首先要读专业知识方面的书、教育教学书籍和杂志。另外,文学、历史、新闻等各方面的书籍也应有所涉猎。我们需要努力多读一些教学方面的书报杂志,逐步使自己的业务理论水平上升一个新的层次。另外我们还可以利用学习网站丰富提升自己的专业素养。
四、做个反思型、研究型教师
1、每周争取写一篇教学反思。
2、每学期争取写一篇教学论文。
3、每1—2年争取研究一个课题。
对于我们青年教师来说,我们要学习的太多了,而且就我自身而言还有很多方面没有做到。我们要抓住机遇,努力工作,用我们的激情和实干为学校的发展做出自己的贡献,用我们的辛勤和智慧迎接学校希望的明天。
青年教师在会议上讲话稿6
一、师徒结对活动是我校对青年教师培养的一个重要环节,已经坚持了多年。一般来说,青年教师能否成为一名合格的教师,在五年之内的发展是非常重要的。初为人师,缺乏教育教学经验,指导教师的介入,可以缩短青年教师的成长时间。在师傅的引领下,徒弟可以从困惑迷茫逐步地过渡到具有一定教学能力,能够自主地去应对课堂。所以说,五年是青年教师发展的一个黄金时期,每个青年教师都应抓住这一关键时期,在指导教师的帮助下,尽快成长起来。
二、在师徒结对活动中,师与徒是相互学习与相互促进的,在彼此的互助过程中,最终要达到共同成长的目的。青年人的闯劲,对工作的热情及开放性的思维是值得老教师学习的。而指导教师的对教育工作的挚爱、对教学工作的一丝不苟的态度,更让年轻教师受益匪浅。在传、帮、带结对活动中,做为师傅来讲,要无私地将自己的经验毫无保留地传授给徒弟,不光是传授教学经验,更要在师德方面言传身教言,让我们的青年教师不但要业务能力强,更要具有良好的职业道德。做为徒弟,要虚心地向师傅学习、请教。听师傅评课时,要谦虚耐心,不要急于解释自己的做法或是强调客观理由。听完之后,仔细思考,反思师傅所说的理由是什么,再和师傅去做进一步的交流。只有做一个有思想、会反思的老师,最终才会成为一名合格、优秀的教师。
三、对青年教师提出两点建议:
1、教学中,敢于暴露自己的不足。对存在的问题不能遮遮掩掩,要公开自己的课堂,不怕丢丑,不怕他人笑话。也不要有多余的想法,达到一定程度了或者是认为很完美了再去展示,或许这种做法会让你一等数年而无所收获。青年教师在成长过程中,出点问题是可以得到谅解的,关键是要看是不是在追求进步,提升自我。
2、建立良好的师生关系。课堂上是师生的关系,课下多和学生沟通与交流,要与学生真心地相处,帮助学生解决学习中遇到的困难。当然,要想让学生信服,青年教师自己还要有较高的素质,所以还应尽快形成自己教学中独特的风格。