2010年度地方病防治项目督导方案

第一篇：2010年度地方病防治项目督导方案

2011年度地方病防治项目

督导方案

为保障2011年度柘城县地方病工作如期完成，规范项目资金使用，提高工作质县地方病防治工作的稳定、持续、健康发展，特制定本方案。

一．组织形式：

柘城县疾控中心，组织有关项目组人员，组成2011年度地方病防治工作督导小组，本别对三个项目乡镇：洪恩乡、安平镇、邵园乡，进行地方病防治项目健康教育工作开展情况进行不定期的督导检查。

二．督导依据：

【河南省2011年实施中央补助2008年度地方公共卫生专项资金项目柘城县实施方案】、【20011年中央补助地方公共卫生专项资金柘城县地方病防治项目技术方案】、【河南省碘缺乏病监测方案】、【河南省消除碘缺乏病目标县级考核评估方案】、【河南省疾病预防控制工作绩效考核实施方案】等。

三．督导内容：

【一】。组织领导。审查各项目乡镇的项目工作按照方案落实情况，查阅相关资料，了解落实项目计划的组织领导、部门协调、职责分工和保障措施等情况。

【二】。工作实施：

检查各项目乡镇各项工作实施的内容、数量、质量和时间，评估完成任务的总体进度。

1.碘盐监测：了解乡镇碘盐分布情况，实地考察项目进展和开展情况。

2.健康教育：了解各项目乡镇进展情况，查看基线调查结果，实地考察项目开展情况。

3.项目培训二级目标人群情况，是否满足项目要求。项目培训材料整理情况。

【四】督导方法：

1、听取汇报（项目乡），了解项目执行期间取得的成绩和存在的不足。

2、查阅资料。

3、现场调查。

柘城县疾病预防控制中心

2011年2月25日

第二篇：2011年地方病防治项目技术方案

民地办发„2011‟8 号

关于印发《2011年中央补助地方公共卫生专项资金 民勤县地方病防治项目技术实施方案》的通知

各乡镇卫生院

现将《2011年中央补助地方公共卫生专项资金民勤县地方病防治项目技术实施方案》印发你们，望认真组织实施。

二○一一年八月三十一

主题词： 地方病 项目 方案 通知 抄 送：市地病办 市疾控中心 县卫生局 县畜牧局 县教育局 民勤县地方病防治领导小组办公室 2011年8月31日印发

2011年中央补助地方公共卫生专项资金 民勤县地方病防治项目技术实施方案

根据省市2011地方病防治工作安排要求，为了进一步提升我县地方病防治能力，不断完善地方病防控机制，全面做好今年中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目，结合我县地方病防治工作实际，特制定本《方案》。

一、项目目标

（一）开展地方病监测，强化监测与防治干预措施，及时掌握病情变化趋势，为调整防治措施提供科学依据。

（二）开展县、乡级地方病防治专业人员的岗位培训，进一步提高基层专业人员地方病防治工作能力。

（三）加强健康教育和健康促进工作，提高病区群众地方病防治知识的知晓率，促进不良生活行为和习惯的改变。

（四）加强能力建设，提高地方病防治队伍的综合实力和防治水平，保证地方病防治常规工作正常运转。

二、项目实施内容

（一）碘缺乏病监测项目

1、监测目的

根据省卫生厅的安排，疾控中心配合省疾控中心完成碘缺乏病监测项目，了解掌握我县碘缺乏病病情、居民碘营养水平及防治措-2

（二）地方性氟中毒健康教育项目

1、目的：普及地方性氟中毒防治知识，增强病区人群的防病意识，促进不良生活行为和习惯的改变。

2、健康教育范围：按照甘肃省《项目管理方案》要求，地方性氟中毒健康教育大众传播要覆盖全县所有乡镇和城镇社区。选择三雷乡、泉山镇、薛百乡作为地方性氟中毒健康教育项目乡，每个项目乡在中心小学4～6年级的班级开展健康教育活动；每个项目乡选择3个村（即：三雷乡的上雷村、上管村、上陶村，泉山镇的团结村、新西村、复原村，薛百乡的五星村、张八村和上新村）开展健康教育活动。

3、目标人群：一级目标人群为4～6年级学生和家庭主妇；二级目标人群为乡村干部、乡村医生、小学教师和水站管理人员等。

4、干预内容与方法

4.1 基线调查：在以上所抽取的三个项目乡的中心小学随机抽取5年级1个班的30名学生（三个乡共90人），完成问卷调查；并在每所项目学校所在地随机抽取15名家庭主妇（三个乡共45人），完成问卷调查，将基线问卷统计结果。

4.2 健康教育材料制作：县疾控中心负责设计制作一部分相关病种的健康教育传播资料（如：宣传防治地方性氟中毒科普知识的VCD或DVD光盘、电子宣传资料、公益广告、健康教育手册、防治地方病核心知识折页等），各乡镇卫生院也要负责制定切实的相关健康教育传播资料。

4.3 活动形式：县地病办和疾控中心协调广播、电视、报刊等-42011年9月 至2011年11月底

（三）饮水型地方性氟中毒监测项目

1、目的

掌握病区防治措施落实进度，动态观测病情变化趋势，综合评价改水工程运行效果，为及时调整防治措施提供科学依据。

2、内容与方法

2.1 改水工程运行情况。根据每年水利部门提供的已竣工的病区改水工程累计数，随机抽取10个降氟改水工程，调查改水工程运行情况；同时每个工程采集1份末梢水水样测定水氟浓度（每份水样平行测定2次，计算平均值）。

2.2 病情监测。县疾病预防控制中心采用单纯随机抽样方法，抽取3个已改水病区村作为固定监测点，即：东湖镇调元村、西渠镇致祥村、红沙梁乡上旺化村。开展病情监测工作。

①一般情况监测。调查监测村人口学资料，调查改水工程运行情况，同时采集1份末梢水水样测定水氟浓度（每份水样进行2次平行测定，计算平均值）。

②氟斑牙病情监测。对3个监测村的全部在读8～12岁学生进行氟斑牙检查。

2.3 以上改水工程涉及集中式饮水工程的，其运行情况调查及水样检测纳入国家重大公共卫生项目农村改水改厕项目，由项目资金支持，对已建成的农村饮水安全集中供水工程进行水质卫生监测。

2.4 病例诊断及样品检测方法。

氟斑牙诊断采用Dean氏氟斑牙诊断方法；氟骨症诊断采用地方-6进行检查和诊断，调查人群包虫病患病率。全县共完成人群查病3200人以上。

3.3 儿童感染和患病情况：在我县按城区和农区抽取4所完全小学，对所抽取的4所小学12岁以下学生全部采用B超检查和血清学方法检测，调查儿童包虫病感染和患病情况，共完成儿童感染监测1600人。

3.4 终宿主感染情况：

①犬感染情况：对抽样确定村的家犬，采集犬粪便，进行犬粪抗原检测，并尽可能开展无主犬剖检，进行病原学检查。调查犬棘球绦虫带虫率。全县完成检测犬粪数320份。

②其他终宿主感染情况：在存在其他终宿主（狐狸、狼、猫等）的地方，收集其粪便进行粪抗原检测，并尽可能剖检进行病原学检查。调查其它终宿主棘球绦虫感染情况。

3.5 中间宿主患病情况：

① 羊牛患病情况：在屠宰场检查羊牛肝、肺等脏器，触摸检查有无囊状物、包块或结节，对发现的囊状物或硬结进行剖检和鉴别，调查羊牛等中间宿主包虫病感情情况。全县检测家畜数1000只。

② 啮齿类动物（鼠）感染情况：在定居点周围和人、犬经常活动的区域捕捉成年鼠并剖检，观察肝、肺棘球蚴感染情况。全县共检测啮齿类动物数1000只。

3.6 包虫病防治知识和行为知晓情况

对人群患病调查每个选定村的干部、农牧民或农民至少20名，选定乡中心小学4年级以上学生，以问卷调查的形式进行包虫病防-8开展健康教育，提高布病防治知识水平，降低感染风险。

3.2 疾控中心要负责辖区基层乡镇乡村医生布病防治知识的培训，达到布病不误诊、漏诊，不漏报。

3.3 针对职业人群（兽医、皮毛加工、放牧、屠宰等人员）开展布病防治知识宣传教育。

4、项目内容 4.1 一般情况调查

4.1.1 人口学资料： 调查本县总人口数。按年龄、性别、户口类别分别统计（年龄分组0-，10-，20-，30-，40-，50-，60-；户口类别为城市和农村）。此材料按当地最近一次人口普查资料填写。

4.1.2畜牧业概况：家畜种类、饲养量（主要是牛羊）、饲养方式、经营方式、配种方式、产仔季节、产仔数、流产胎数、流产物处理方式、畜舍设备及卫生状况、常见疾病和疫情、畜用水源与居民用水源的关系、水源污染情况。近两年来引进和输出牲畜的数量、检疫免疫情况。

4.2 调查对象及方法

4.2.1 流行病学调查：对抽取的8个监测点进行监测，重点在牛羊饲养量较多的地方，人间主要以从事牧业、家畜饲养、屠宰、皮毛乳肉等畜产品收购加工和销售以及畜牧兽医和与动物密切接触的职业人群为对象，年龄在7岁以上60岁以下者进行流行病学调查。填写流行病学个案调查表，人间布病调查登记表，不同职业人间感染、发病调查统计表，布病监测登记表。全县共调查1000人。

4.2.2 血清学检查：人间血检样品全部做虎红平板凝集试验、试管凝集试验。方法按中华人民共和国卫生行业标准W269—2007中的规定进行，填写人间布病检验结果登记表、人间布病血清学检查和发病统计表。各监测点血检25人，全县共血检200人。

三、职责与分工

（一）县地病办负责项目的组织、管理、协调，并对各项项目工作进行督导检查。

（二）疾控中心全面负责具体实施各项项目工作，负责项目工作的技术指导与培训，并负责全部项目数据录入、资料的汇总、分析、上报和反馈监测结果。

（三）各乡镇卫生院要全面配合县地病办和疾控中心完成所分配的各项项目工作任务，按时整理、上报相关数据资料。

四、质量控制

（一）为使防治项目工作保质、保量、按期完成，地方病防治要有健全的组织管理机构，如责任部门、领导小组、技术指导小组、防治队伍，工作程序、工作方案、工作人员、经费和设备保障条件、工作规章、质量控制制度等，要明确各部门、各级工作人员的职责。

（二）加强对县、乡级有关人员的技术培训，使项目实施人员理解和掌握实施方案及相关工作表格，具备开展项目实施工作的专业知识和技能，确保项目工作按方案要求实施。

（三）调查样品采集均应严格按随机抽样的原则，使其具有代表性，符合卫生检验要求。

（四）有关项目的调查问卷、检查记录表、调查表、登记表、统计表等，要严格统一使用各项目有关的调查问卷和各种表格。调

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第三篇：地方病防治方案

2014年上墅乡地方病防治工作方案

今年，根据安公卫委﹝2014﹞1号文件《安吉县2014年地方病防治工作意见》的通知要求，切实加强领导，加大工作力度，紧紧围绕以血防为重点的地方病防治工作，坚持预防为主、标本兼治，实施因地制宜、科学防治、分类指导的工作策略，巩固和提高血防和地方病防治成果。为进一步加强今年血吸虫病防治工作，保障人民群众健康，促进社会经济发展，结合上墅乡实际情况，特制定《2014年上墅乡地方病防治工作方案》如下：

一．指导思想:

以党的十八大精神和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻科学发展观，进一步贯彻落实《血吸虫病防治条例》，按照《浙江省综合治理血吸虫病“十二五”规划》的要求，坚持“预防为主、防治结合、分类管理、综合治理、联防联控”的方针，进一步完善“政府主导、部门协作、社会参与”的工作机制，依法、科学防治，进一步巩固成果，保障全乡人民身体健康，促进经济社会稳定发展。

二．血吸虫病防治工作：

（一）查、灭螺工作：

1．2014年上墅乡应查螺村为大竹园村、刘家塘村、田垓村、上墅村、罗村村、施阮村，四月初做好查螺前准备工作，建好应查村新图帐，各村委自行组织好专业查螺队；由安吉县疾控中心、上墅乡卫生院统一进行上岗培训，培训地点：上墅乡政府会议室培训时间定于月日上午时；于四月上旬按部署要求的查螺方法开展查螺，严把质量关，接受县疾控中心、乡卫生院现场督导查螺工作。

2、查螺任务：今年全乡总计要完成 40900平方米的查螺任务。重点查清各村的螺情，开展全面查螺，对复杂环境、原有螺区进行细查。各村查螺专业队，随机设框和环境细查相结合，专人负责记录当天的查螺地名、区域类别、面积大小、分布、环境框数、机械框数、投工数量；对查出的螺点，计算好面积，及时上报，并按要求及时杀灭。

3、查螺时间：春季是钉螺活动繁殖的季节，25℃左右的气温最适合钉螺的活动，所以要求各村在4月日开始开展查螺工作。

4、投工：每个村不少于15工，5月1日前提交现场查螺情况表。

三、今年的病情监测工作:

1．开展门诊血吸虫病监测工作：对各村门诊医生做好培训，落实报病任务，对不明发热和有体征的疑似血吸虫病人作血清学监测查病，阳性者再作粪检，并进行扩大治疗，做好报告制度。

2．对外来流动人口的监测工作：开展对上墅乡外来流动人口集中的企业中来自疫区的打工人员采用血清学方法，进行血吸虫病查病工作，发现阳性者再进行粪检追踪确认及进行扩大治疗，作输入性传染源监测。

3．加强对晚血病人的管理：及时掌握晚血病人的动态，如发现切脾、死亡等要做好调查，统计，上报工作，根据上级有关项目要求做好晚血内科救治工作。

4．家畜的监测工作：积极配合乡政府的农业管理部门开展家畜的引进，屠宰，病情的监测。

四、其它寄生虫病防治：

1．疟疾防治：卫生院“三热”病人开展疟原虫血片镜检，血检总数要达到辖区总人口的0.2%，在疟疾传播季节（5—10月）血检人数不低于年血检人数的80%，发现病人迅速上报县疾控中心，对血检阳性病人要进行正规治疗，同时进行疫点处理，流行病学调查周围人群预防服药。

2．丝虫病防治：根据《浙江省达到消灭丝虫病病原学监测工作》的要求，对往来于丝虫病疫区人员开展丝虫病监测。继续开展对慢丝病人的关怀照料工作，要结合社区卫生服务工作，对慢丝病人上门进行随访、体检、登记和建立健康档案，一方面要及时掌握慢丝病人的动态，对慢丝病人发“流火”者及时给予药物治疗及改善体征的治疗，并给予适当优惠；认真做好资料的积累、汇总工作，完善慢丝病人关怀照料工作档案

3、布鲁氏菌病防治

开展重点人群监测、健康教育工作；及时做好布病散发病例和暴发疫情的调查、疫点处置工作；对全体医务人员开展布病临床和防治知识培训。

五、碘缺乏病防治工作：

根据卫生部《全国碘缺乏病监测工作方案》要求，坚持落实以食盐加碘为主的综合性防治措施，开展碘盐监测、病情监测，巩固消除碘缺乏病成果。

1、碘盐监测：根据县地慢科要求，于4月20日前完成采集60户食盐样品，做好半定量检测并及时送县地慢科进行全定量检测。

六、加强宣传教育：

1．在查螺期间开展血防宣传教育，在各村利用会议、广播，黑板报，宣传橱窗等形式宣传，适时发动群众报螺，对报螺点进行现场鉴定并作好记录。

2．利用碘缺乏病“宣传日”采用短信、宣传橱窗、宣传资料、上街咨询等形式开展宣传活动，使碘缺乏病防治工作长期开展，确保上墅乡居民食用合格碘盐，防止碘缺乏病的发生。

地方病防治工作是一项社会系统工程，是一项民心工程，消灭地方病的危害功在当代，利在千秋。巩固监测工作更是一项长期而又艰巨的任务，各村委负责人、公共卫生联络员和服务站工作人员必须高度重视。要加强领导、加强协作确保各项监测工作任务全面落实，确保地方病防治成果长期巩固。

上墅乡卫生院地防科2014.4.8

第四篇：2012年省级地方病防治项目实施方案

附件:

2012年省级地方病防治项目实施方案

一、目标

坚持以科学发展观为指导,进一步巩固和完善“政府领导、部门配合、社会参与、经费保障”的地方病防治长效工作机制，在各级党委和政府的领导下，充分发挥相关部门的作用，落实我省地方病防治“十二五”规划综合防治措施，深入开展宣传和健康教育活动，加强专业培训，组织病情调查、监测和督导检查，强化政府行为和组织管理措施，保证各项工作任务全面完成。

二、范围和内容

（一）按照《全国碘缺乏病监测方案》，在全省107个县（市、区）实施碘盐及儿童甲肿病情监测，并继续参与全国碘缺乏病实验室网络外质控考核。在全省继续开展儿童尿碘水平监测，掌握我省人群碘营养水平现状，为科学补碘提供依据。

（二）按照我省地方病防治“十二五”规划,开展大骨节病消除项目县自查工作。

（三）在安康市和汉中市开展燃煤污染型氟中毒、砷中毒监测；在榆林、咸阳和渭南市开展饮水型氟中毒监测。

（四）开展地方病综合防治工作。在地方病病种较多、病情较重的30个县(市、区)开展综合防治工作。综合防治是指根据各地区地方病的流行现状，开展针对性地健康教育与行为干预、预防治疗和监测评估工作，组织协调相关部门，实施综合防控措

施，保证项目县地方病防治“十二五”规划目标如期实现。

（五）结合工作需要，开展我省人群硒营养水平监测、大骨节病病区主食粮食作物内生真菌污染与病情关系的监测等科学研究工作，为下一步地方病防治工作提供科学依据。

具体项目内容和范围见省级地方病防治项目目标责任书(详见附表)。

三、组织实施

在陕西省人民政府的统一领导下，省卫生厅会同财政等部门落实经费补助政策，制订本项目实施方案，由各级卫生局（地病办）和地方病防治业务单位负责具体组织实施。

四、监督与评估

（一）各地要按照我省地方病防治“十二五”规划确定的专项资金投入标准，认真落实市、县两级地方病防治专项经费，保证防治工作需要；管好、用好中央和省、市、县本级财政投入的专项经费，专款专用，确保按要求完成任务。

（二）省卫生厅委托省地方病防治研究所对项目指标完成情况进行日常督导，并对各项目实施单位开展不定期抽查考核工作。

（三）各地要将项目执行情况及时上报省卫生厅和省地方病防治研究所。

第五篇：地方病防治教案

地方病防治教案

一、地方病的概况：

1．含义：是指具有一定地区限性和依存性的一大类疾病。2．分类：

（1）地球生物性疾病（自然疫源性地方病）：

是指由于自然的原因或人为的影响，形成某些地区的特异地质、水文、地理、气象条件改变了疾病传播媒介的组成和数量，以致该地区人与生物因素的平衡遭到破坏，引起的生物性疾病。是一类传染性地方病。

（2）地球化学性疾病（化学元素性地方病）

是指在地球地壳的漫长发展过程中，由于自然的或人为的因素造成地壳的化学元素分布

不均匀性，某些地区某种元素过高或过低，打破了人与环境中的物质平衡，引起的化学元素性疾病。

3．常见的地球化学性地方病

二、碘缺乏病

（一）碘缺乏病的含义：

由于机体在不同发育时期(从胚胎发育至成年期）摄入碘不足而造成的一组相关疾病。

包括甲状腺肿、克汀病（呆小病）及缺碘造成的早产、死胎、先天畸形、甲状腺功能低下精神发育迟缓等一系列病理变化。

甲状腺肿、克汀病最为突出。

（二）流行病学特征：

地理分布：山区＞丘陵＞平原；内陆＞沿海；乡村＞城市；农业区＞牧区 人群分布：青春期发病率高 女性＞男性

（三）病因及发病机理：

地质环境缺碘是本病流行的主要病因。

（四）甲状腺肿的临床表现： 症状与体征：地甲病患者除颈部逐渐变粗外，并无明显症状。腺肿大当压迫周围器官时，可出现局部症状。如心悸、气短、呼吸困难、吞咽困难等症状。

（五）克汀病临床表现：

1．不同程度的呆、小、聋、哑、瘫。

2．亚克汀病：不同程度的智力低下是该病的突出的症状。

（六）防治措施： 1．缺碘

补碘：食盐加碘、食用富含碘的食物、碘油注射、口服碘化钾片、外科手术

2．非缺碘：根据病因采取预防措施

二、地方性氟病

（一）地方性氟病含义：

地方性氟病又称氟中毒，是长期摄入过量的氟而引起的主要以氟骨症和 斑釉齿（氟斑牙）为特征的一种慢性全身性疾病。

（二）流行特征 1．地区分布：

（1）饮水型病区：平原＞丘陵＞山区、多发干旱和干旱的盐渍地区、温泉地区、富氟矿区等。

（2）燃煤型病区：西南地区、西北地区。

（3）饮茶型病区：西藏、内蒙、四川等少数民族地区

2．人群分布：好发青壮年；女性＞男性

三、氟骨症的临床表现：

1．氟斑牙的临床表现：白垩型、着色型、缺损型 2．氟骨症的表现：关节固定 “三不见”

四、地方性氟病注意：

1．氟斑牙：乳牙发生机会少，恒牙形成期发生。2．生在高氟区，长在高氟区，氟斑牙和氟骨症均可发生。3．成年后迁入氟区，仅出现氟骨症。4．氟中毒有“欺辱外人”的现象。5．同一病人既有骨质疏松，又有骨质硬化。

五、防治措施：

（一）预防：

1．饮水型：更换水源、饮水除氟。

2．煤烟型：更换燃料、改造炉灶、加强排烟，避免食物污染。3．饮茶型：研制低氟茶，用低氟茶代替砖茶。

（二）治疗：

1．钙剂及维生素D、C 2．氢氧化铝凝胶 3．牙齿脱色 【小结】

1．地方病的概念（重点）

2．IDD、氟中毒的病因及防治措施（重点）