感染性疾病科医院感染管理及消毒隔离制度（共5则范文）

第一篇：感染性疾病科医院感染管理及消毒隔离制度（共）

4.9.2.1—C1 YG—019：感染性疾病科医院感染管理及消毒隔离制度

生效日期：年 月 日 修订日期： 2012年5月12日

一、门诊管理

（一）门诊独立设区，有明显标识。

（二）严格划分清洁区、半污染区、污染区，做到无交叉。

（三）医务人员相对固定，并限制活动范围，减少医源性传播机会。

（四）入口处有专人分诊、进行检诊、测体温和介绍就诊须知，发热病人带口罩，家属及陪同者在诊区处等候，如病情需要时，经医师同意可留一人陪同。

二、感染性疾病科门诊空气消毒

（一）无传染病人时 1．开窗自然通风。

2．紫外线照射消毒，每日2-3次，每次30分钟。3．动态紫外线循环风定时开启

（二）有传染病人时 1．开窗自然通风。

2．有人情况下，动态紫外线循环风持续运行。

三、地面及物体表面消毒

（一）地面要湿式拖扫，有疑似病人时用1000mg/L含氯消毒液喷洒或拖地，每日2次。

（二）桌、椅、窗台、柜、门（把手）、治疗车等可用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒，每日2次。

四、其它物品的消毒

（一）每个诊室备有听诊器、血压计、体温计等物品，每次用后消毒，体温计用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，听诊器、血压计用1000mg/L含氯消毒液擦拭。

（二）呼吸治疗装置使用一次性管道，用后按医疗废物处置，反复使用的接头等部件送供应室集中处置。

（三）病人吸氧用一次性湿化瓶、鼻导管等，用后按医疗废物处置。

（四）运送传染病人的平车使用后用2000mg/L含氯消毒液喷洒消毒作用30分钟。

（五）工作人员使用后的隔离衣、刷手衣等，装入双层黄色胶袋扎紧袋口，密闭车交洗衣房集中处置。

（六）排风系统过滤网、空气净化器过滤网定期用2000mg/L含氯消毒剂清洗。

五、病人排泄物、分泌物的处理

（一）留观病人床旁设置加盖容器，装足量2000mg/L含氯消毒液，用做病人呕吐物、4.9.2.1—C1 分泌物的随时消毒，作用时间30-60分钟，倒入厕所。

（二）排泄物：

1．尿液：每1份尿液加2000mg/L含氯消毒液1份混匀，放置2小时，倒入厕所。2．粪便：每1份粪便加漂白粉5份搅匀，放置2小时，倒入厕所。

六、污物的处理

（一）感染性疾病科门诊所有垃圾均为医疗废物。

（二）用后的防护服、一次性口罩、帽子、手套、鞋套及其它废物装入黄色垃圾袋内，不可超过3/4满，扎紧袋口。

（三）交接时在污染口，用1000mg/L含氯消毒液喷洒，然后套第二层黄色垃圾袋，扎紧袋口。

（四）注明警示标识。

（五）垃圾置于双层黄色塑料袋内，医疗废物处置符合有关规定。

七、终末消毒

留观室病人出院、转院后，留观室空气、物体表面、床单位等按照上述有关具体消毒方法进行终末消毒。

八、医护人员防护

（一）感染性疾病科门诊的工作人员应严格执行上级规定的着装要求，并执行区域性防护流程，各区要明确标出防护服的穿戴步骤。

（二）与病人近距离操作时戴护目镜，吸痰、气管切开、气管插管等操作时，要戴全面型呼吸防护器。

（三）每接触一个病人后马上洗手或卫生手消毒（包括收费、化验、药房工作人员）。

（四）严格洁、污路线，不得逆行，避免造成污染。

（五）下班要沐浴更衣后方能离开感染性疾病科门诊、病区。

第二篇：感染性疾病科消毒隔离制度

皖医弋矶山医院感染性疾病科消毒隔离制度

（1）按照《卫生部关于二级以上综合医院感染性疾病科建设的通知》要求，将发热门诊、肠道门诊、呼吸道门诊和传染病科统一整合为感染性疾病科。设置相对独立，建筑布局合理，标识清楚，工作流程明确，适用标准预防。

（2）严格遵循卫生部《隔离技术规范》相关管理要求，在实施标准预防的基础上，建立并落实感染性疾病科各项规章制度、人员职责、工作流程和感染性疾病病人就诊流程。

（3）提高对传染病的筛查、预警、防控能力和诊疗水平。按照《医疗机构传染病预检分诊管理办法》，制定预检处和感染性疾病科门诊、临床各科门诊、病房接诊医师的工作职责，明确规定对来诊的病人必须进行传染病预检程序。

从事传染病预检分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律法规和有关规定，认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。

（4）根据传染性非典型肺炎、肠道等特定传染病的流行季节、周期和流行趋势，加强特定传染病的预检分诊工作。

（5）如接到卫生部和省、市人民政府发布特定传染病预警信息或者按照芜湖市卫生行政部门的要求，及时加强特定传染病的预检、分诊工作。必要时，设立相对独立的针对特定传染病的预检处，引导就诊病人首先到预检处检诊，初步排除特定传染病后，再到相应的普通科室就诊。

（6）经预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至感染性疾病科就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。

（7）对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，采取隔离或者控制传播措施，并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察和其他必要的预防措施。

（8）如果感染科不具备对某种特殊传染病救治能力时，应及时将病人转诊到具备救治能力的医疗机构诊治，并将病历资料复印件转至相应的医疗机构。转诊传染病病人或疑似传染病病人时，应当使用专用车辆，用后及时消毒。

第三篇：感染性疾病科消毒隔离制度

感染性疾病科消毒隔离制度

1、感染性疾病科的设置应相对独立，病人在指定区域内活动，不得互串病房或随意外出。

2、传染病病房医院感染管理，除了按普通病房管理外，病房内部严格“三区”“两通道”，设有“缓冲间”，且应标识明确。

3、严格执行隔离技术规范，不同病种分室收治。疑似病人具有高度传染性或毒力强的菌株所致的感染病人应单独安置。

4、隔离病室门口挂隔离标志，入口应设缓冲间，病室内应有流动水洗手设施，设独立卫生间。并根据病原体传播途径不同，采取相应的隔离措施。

5、工作人员应严格防护规定着装。工作人员从清洁区进入潜在污染区：应洗手→戴帽子→戴口罩（不同区域不同类别）→穿工作衣裤→换工作鞋后→进入潜在污染区；从潜在污染区进入污染区：应穿隔离衣或防护服→必要时戴护目镜/防护面罩→戴手套→穿鞋套→进入污染区。工作人员离开污染区进入潜在污染区前：去手套→消毒双手→摘掉护目镜/防护面罩→脱隔离衣或防护服→脱鞋套→洗手和/或手消毒→进入潜在污染区，洗手或手消毒（用后物品分别放于专用污染容器内）。从潜在污染区进入清洁区前：洗手和/或手消毒→脱工作服→去口罩→去帽子→洗手和/或手消毒后，进入清洁区。（离开清洁区沐浴、更衣下班）

6、非传染病区工作人员因工作需要进入传染病区时，应经传染病区

医务人员许可，并接受消毒隔离要求的指导。进入传染病区的化验人员、会诊医师应严格遵守各项消毒隔离制度。

7、隔离衣应专室专用，体温计、血压计、听诊器用过用后用含氯消毒剂500mg/L浸泡和擦拭消毒，出院、转院、死亡后应进行终末消毒。

8、病室内内要保持空气新鲜、定时开窗通风，在无人情况下每天用紫外线照射30分钟进行消毒，地面和物表（如凳、柜、门把手等）保持清洁、干燥，地面每天湿试拖地，抹布、拖把等清洁用具要专区专室专用、标记醒目，用后分别洗净、消毒（抹布用250mg/L、拖布用500mg/L含有效氯消毒液浸泡30分钟以上）、冲净凉干备用。地面有明显污染时，用用吸湿材料随时去污、再用500mg/L含有效氯消毒液清洁消毒，对经血传播病原体、分支杆菌、细菌芽孢污染的物品用含有效氯2000 mg/L—5000 mg/L的消毒液浸泡30分钟以上）。

9、病人使用的一次性的盆、便器等保持清洁，个人专用。

10、病人的排泄物、分泌物应进行消毒处理后方可排放。

11、每季度对感染性疾病科的空气、物表、工作人员的手、消毒液进行监测。报告单存档（保管三年）。

12、严格陪客、探视管理制度，一般不设陪客、探视。病情需要时，应由床位医师签“同意”意见。对陪护、探视者先做好卫生宣教同时发放最基本防护用品等。（如鞋套、口罩等）

13、病区产生的生活垃圾均视为感染性医疗垃圾，置双层黄色塑料袋中，进行有效封口后专人密闭运送。严格做好医疗废物交接、登记等。

第四篇：医院感染消毒隔离制度

医院感染消毒隔离制度

一、医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌；其中感染症病人用过的医疗器材和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。

二、根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。耐热、耐湿物品灭菌首选物理灭菌法；手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等首选压力蒸汽灭菌；油、粉、膏等首选干热灭菌。不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌法，如环氧乙烷灭菌等，内窥镜可选用环氧乙烷灭菌或2％戊二醛浸泡灭菌。消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒的方选化学方法。

三、化学灭菌或消毒，可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配制时注意有效浓度，并按要求进行监测。更换灭菌剂时，必须对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。

四、病人使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、管路等要一人一用一消毒，用毕终末消毒并干燥保存于消毒物品柜内。湿化瓶应为灭菌水，每日更换或消毒。呼吸机的螺纹管、湿化器、接头、活瓣通气阀等可拆卸部分应定期更换消毒。

五、手部皮肤的清洁和消毒执行卫生部《消毒技术规范》（2002年版）。

六、地面的清洁与消毒：地面应湿式清扫，保持清洁；当有血迹、粪便、体液等污染时，应即时以含氯消毒剂消毒，消毒剂浓度按要求配制。拖洗工具应有不同使用区域的标识，使用后应先消毒、洗净、再晾干。

七、医院应在实施标准预防的基础上，根据不同情况，对感染病人采取相应隔离制度。

第五篇：体检科医院感染消毒隔离制度

体检科消毒隔离制度

一、具有相对独立的健康体检场所和候检场所。

二、健康体检区域布局和流程合理，环境整洁，通风良好，达到《医院消毒卫生标准》中规定的要求，健康体检人员与就医人员分开，遇污染时及时做好清洁消毒工作。

三、认真执行无菌操作规程和消毒技术规范等，每日做好各种物表、仪器等的清洁擦拭或消毒，并有相应记录；耳鼻喉科的各种检查器械一人一用一消毒或灭菌，并在有效期内使用。

四、认真执行手卫生制度，掌握洗手及手消毒指征，手卫生知识知晓率100%，六步洗手正确率95%；洗手肥皂干燥保存，快速手消毒剂应标明开启时间。

五、采血室每日清洁，采血前后做好通风和物体表面清洁消毒。

六、采血时应做到一人一针一带一巾，采血前后应进行手消毒。

七、所使用的消毒器械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定，一次性使用的医疗用品不得重复使用。

八、样本运送按照生物安全管理的有关要求执行，密闭运送，如有遗撒及时消毒处理。

九、严格执行标准预防原则，熟练掌握自我防护知识，职业暴露后及时正确处理并上报院感科。

十、严格按照《医疗废物管理条例》规定，医疗废物和生活垃圾严格分类收集，利器置于锐器盒内，医疗废物周转桶每周清洁消毒一次，每日对桶表面进行擦拭，保持洁净；交接有登记、签名。