第一篇:手术室的医院感染管理及消毒隔离制度1
底圩乡卫生院手术室的医院感染管理及消毒隔离制度
(一)、布局合理,符合功能流程和洁污分开的要求;严格区分污染区、清洁区、无菌区,区域间标志明确。
(二)、手术室内应设一般手术间、隔离手术间;隔离手术间应设近手术室入口处。每一手术间限置一张手术台。
(三)、手术室内要保持整洁,进行手术室时必须穿戴手术室的鞋、帽、隔离衣、口罩;病人要穿医院的患者服进入手术室。
(四)、手术器具及物品必须一用一灭菌,采用压力蒸汽灭菌。各种消毒液要定时更换,定期监测浓度,以保持有效浓度。
(五)、麻醉用器具、物品应定期清洁和消毒,解除病人的用品应一用一 消毒; 严格遵守一次性医疗用品的管理规定。
(六)、洗手刷应一用一灭菌。
(七)、严格执行卫生、消毒制度,必须湿式清洁,每周固定卫生日; 每月做空气、物体表面、医护人员手微生物学监测一次。
(八)、医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程,注意个人卫生。
(九)、凡手术用后的器械及敷料应浸泡消毒,清洗时个人必须带手套,先将血迹彻底洗净,冲洗后包装。
(十)、隔离病人手术通知单上应注明感染情况,严格隔离管理,术后器械及物品双消毒,标本按隔离要求处理。
(十一)、接送病人的平车定期消毒,车轮应每次清洁,车上物品保持清洁;接送隔离病人后应严格消毒。
(十二)、手术废弃物品需置黄色有标识的双袋内,密闭运送至医疗废物暂时贮存处。
2011年1月4日
第二篇:手术室医院感染管理消毒隔离制度
手术室医院感染管理消毒隔离制度
一、布局合理,分无菌区,清洁区,污染区,划分明确,标志清楚。
二、墙壁、天花板、地面表面光滑无裂隙,排水系统通畅,便于清洗和消毒。
三、手术室内应设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间。隔离手术间应靠近手术室入口处;每一手术间限置l张手术台。
四、手术器具及用品应严格一用一灭菌,尽量采用压力蒸汽灭菌等物理灭菌方法灭菌,避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。备用刀片、剪刀等器具可采用小包装灭菌,加强消毒灭菌质量的监测.五、手术室的空气、物体表面、使用中化学消毒剂和医护人员手的监测结果应符合标准。洗手刷应一用一灭菌。
六、麻醉用器具应定期清洁、消毒,接触病人的用品应一用一消毒,严格遵守一次性使用无菌医疗用品的管理规定。
七、严格执行卫生清洁、消毒制度,室内必须湿式清洁,每周固定卫生日,彻底清洁1次。在两次手术之间应清洁手术室。
八、医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。
九、严格限制手术室内人员数量,无关人员不得进入。
十、除非手术人员、病人和器械通过时,手术室所有的门都应关闭。
十一、隔离病人手术通知单上应注明感染情况和隔离要求,严格隔离管理,术后器械及物品应双消毒,标本应按隔离要求处理,术后手术间应严格终末消毒。
十二、接送病人应使用对接车;无对接车时,进入手术室的平车应定期消毒,车轮应每次清洁,车上物品保持清洁;接送隔离病人的平车应专车专用,用后严格消毒。
十三、手术后废弃物品须置黄色塑料袋内,封闭运送,无害化处理。
第三篇:洁净手术室医院感染管理消毒隔离制度
洁净手术室医院感染管理消毒隔离制度
一、严格控制进出手术室人员,尽量减少人员流动,进入洁净区前进行必要的个人卫生处理(洗手、洗澡、更衣等)。患上感染或传染病者禁止入内。
二、医护人员在更换手术衣或洗手消毒后,不应再进入非洁净区域。如必须进入,需更换外出衣及鞋,以免造成二次污染。
三、手术中尽量减少术间的开门次数,严禁开门进行手术,确保室内空气的洁净度。
四、手刷一用一灭菌。麻醉导管、面罩等一人一用一消毒。
五、手术器械、敷料等采用压力蒸汽灭菌。每包中心放化学指示卡,包外用化学胶带封包。用前严格核对灭菌有效期及指示胶带,指示卡变色是否均匀一致。不能压力灭菌采用环氧乙烷灭菌。
六、特殊感染手术的消毒与管理:应在实施标准预防的基础上,对感染病人采取相应的隔离措施。应在专用的手术间进行,手术间挂隔离标志,备有专业消毒用品及浸泡桶,门口备隔离服、防护口罩、手套、鞋套等。
七、按不同洁净级别备专用清扫用具(拖把、抹布等),各区标志明确,不得混用。用后洗净、消毒、晾干。每日湿式清洁,每周进行一次彻底湿式清扫消毒,墙体表面擦拭高度2—2.5米。未经清洁、消毒的手术间不得连续使用。
八、回风口格栅每日一次擦拭消毒,回风口过滤网,宜每周清洁一次,每年更换一次。如遇特殊污染,及时更换,并用消毒剂擦拭回风口内表面。
九、新风机组粗效过滤网宜2d清洁一次,1~2月更换一次,中效过滤器宜每周检查,3个月更换一次,亚高效过滤器宜每年更换。发现污染和堵塞及时更换。
十、日常监测
1.消毒液:每日一次化学监测。2.灭菌剂:戊二醛每日一次化学监测。
3.空气微生物监测:Ⅰ、Ⅱ级洁净手术室每月1次;
Ⅲ、Ⅳ级洁净手术室每2个月1次。
4.物体表面监测:每季度一次。5.医护人员手进行监测:每季度一次。
第四篇:医院感染消毒隔离制度
医院感染消毒隔离制度
一、医务人员必须遵守消毒灭菌原则,进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。用过的医疗器材和物品,应先去污染,彻底清洗干净,再消毒或灭菌;其中感染症病人用过的医疗器材和物品,应先消毒,彻底清洗干净,再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。
二、根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。耐热、耐湿物品灭菌首选物理灭菌法;手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等首选压力蒸汽灭菌;油、粉、膏等首选干热灭菌。不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌法,如环氧乙烷灭菌等,内窥镜可选用环氧乙烷灭菌或2%戊二醛浸泡灭菌。消毒首选物理方法,不能用物理方法消毒的方选化学方法。
三、化学灭菌或消毒,可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等,配制时注意有效浓度,并按要求进行监测。更换灭菌剂时,必须对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。
四、病人使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、管路等要一人一用一消毒,用毕终末消毒并干燥保存于消毒物品柜内。湿化瓶应为灭菌水,每日更换或消毒。呼吸机的螺纹管、湿化器、接头、活瓣通气阀等可拆卸部分应定期更换消毒。
五、手部皮肤的清洁和消毒执行卫生部《消毒技术规范》(2002年版)。
六、地面的清洁与消毒:地面应湿式清扫,保持清洁;当有血迹、粪便、体液等污染时,应即时以含氯消毒剂消毒,消毒剂浓度按要求配制。拖洗工具应有不同使用区域的标识,使用后应先消毒、洗净、再晾干。
七、医院应在实施标准预防的基础上,根据不同情况,对感染病人采取相应隔离制度。
第五篇:社区医院感染管理消毒隔离制度
社区医院感染管理消毒隔离制度
(一)医务人员上班时衣帽整洁,不留长甲、不戴手饰,操作时戴口罩;下班、就餐、开会时应脱去工作服;进入传染病区应穿隔离衣,换鞋戴口罩。
(二)严格区分无菌区、清洁区、污染区,无菌物品放置专柜,标识清楚。
(三)严格执行无菌技术操作规程,操作前后洗手、泡手。
(四)严格遵守无菌技术操作原则,凡侵人性诊断用物(器材、器械、敷料)均做到一人一份,一用一灭菌涟续使用的氧气湿化瓶,雾化器、呼吸机、吸5;器上的导管、牙垫等均需一人一份,一用一消毒。未经严格消毒灭菌处理的物品不得使用到病人身上,每月对消毒灭菌质量进行监测。
(五)注射、治疗时铺无菌盘,抽出的药液不得超过2h,开启的无菌溶液须在2h内使用,各种溶酶不得超过24h,并注明开启时间。
(六)碘酒、酒精应密闭保存,每周更换2次,容器每周灭菌2次。无菌器械保存液每周更换1次,容器每周灭菌1次。必须同时备2个消毒器械盘(待消毒、已消毒)。置于容器中的灭菌物品(棉球、棉签、纱布)一经打开,保存时问不应超过24h。
(七)特殊区域如各科治疗室、换药室、门诊注射室、手术室、产房、新生儿室、儿科病房、婴儿室、ICIJ病房等,每日用消毒液擦拭物表与地面2次,每日空气消毒1次;重点部门每月一次物表及空气的细菌学监测,要有记录。
(八)治疗室、处置室、换药室、配餐间、病房、厕所使用的清洁工具(拖布、扫把、抹布等)标志明显,分别清洗,定点放置,定期
消毒,不得交叉使用。
(九)病床湿扫(一床一巾),床头柜湿抹(一柜一巾),使用后消毒液浸泡,脸盆痰盂(除一次性)出院后终末处理备用,住院期间每周消毒一次。
(十)普通病人出院、转院、死亡后,床单位或病房按病种进行终末消毒处理。
(十一)传染病房、消毒供应室、血液透析室、治疗室、婴儿室、新生儿病房、产房,应根据消毒隔离原则及部颁标准建立相应的消毒隔离制度。
(十二)换下的脏被服放入污衣袋内,有脓血、体液的应置于防水袋内,不得在病房或走廊清点被服。
(十三)洗衣房布局符合要求,洁、污分开,各类衣物及传染性衣物应分开消毒处理后洗涤。运送车辆洁污分开,并有定期清洁消毒制度。
(十四)严格管理一次性医疗器具,每批购置应符合卫生行政部门颁发的规定,并进行质量验收,合格后方能使用。
(十五)使用后的一次性医疗用品及废弃标本、感染性敷料、垃圾、手术切除的组织器官等,密闭回收。传染病人的体液必须经消毒处理后方可排入下水道,实验室菌种、毒种必须灭菌,无害化处理。
(十六)YL厌氧菌、绿脓杆菌等特殊污染的病人,应严格隔离,用过的器械、被服、房间严格消毒处理,敷料焚烧。
(十七)做好医院污水管理工作,污水处理设施有经培训的专人负责,处理后的污水、污泥应符合国家《污水综合排放标准》,并定期检测。
(十八)化验报告单消毒后发出。
(十九)内窥镜室应设检查区和清洁区,检查前必须先做肝功能、HBV、HCV、HⅣ等检查,检查阳性者应做好消毒隔离工作。
(二十)救护车辆及担架运送传染病人及尸体后,应用消毒液擦洗消毒。
(二十一)焚化室回收待焚化的污物应密封,室内及容器应定期清洁消毒。