关于医疗机构的社会实践报告

第一篇：关于医疗机构的社会实践报告

关于医疗机构的社会实践报告

关键词：医药采购、医改、利润、医疗纠纷、职称 内容摘要：

1、医疗机构如何对药品进行集中采购

2、“十七大”以来医疗机构改革有哪些内容

3、医院利润及医生工资的来源由哪几个部分组成4、处理医疗纠纷的流程及规范是什么

5、医生的职称及职称与工资的关系

实践目的：通过采访医院医护人员，了解医疗机构的运行方式，从而对当前的医改有更深刻的认识。

实践方式：调查采访、实地观察、网上搜集资料 参考资料：《医疗机构药品集中采购工作规范》、《中共中央关于深化医药改革》

正文：

问题一：您所在的医院的药品及医疗器械是如何购得的？

答：医药由以政府主导、以省（区、市）为单位的医疗机构在网上集中采购。医疗机构和药品生产经营企业购销药品必须通过各省（区、市）政府建立的非营利性药品集中采购平台进行采购，实行统一组织、统一平台和统一监管。

在采购过程中，采购单位必须坚持质量优先、价格合理的原则，做好药品的评价工作，必须坚持公开、公平、公正的原则，确保不同地区、不同所有制的药品生产经营企业平等参与，公平竞争，禁止任何形式的地方保护。与此同时，药品集中采购机构、医疗机构和药品生产经营企业等各方当事人，在医疗机构药品集中采购活动中享有平等权利并承担相应义务。具体的，药品集中采购工作领导机构由省（区、市）人民政府分管领导牵头，卫生、纠风、发展改革（物价）、财政、监察、工商行政管理、食品药品监督管理等部门组成。其中，卫生行政部门牵头组织药品集中采购工作，汇总并提出本地区有关医疗机构集中采购药品的品种、规格和数量，负责对医疗机构执行集中采购结果和履行采购合同情况进行监督检查。

纠风、监察部门负责对药品集中采购工作的监督，受理有关药品集中采购的检举和投诉，对违纪违规行为及时进行调查处理。具体办法另行制定。价格管理部门负责对企业递交的价格文件、按集中采购价格和规定加价政策确定的集中采购药品零售价格进行审核，并对价格执行情况进行监督检查。工商行政管理部门负责对参加药品集中采购的药品生产经营企业提供的营业执照信息进行核对，对药品集中采购过程中的不正当竞争行为进行调查处理。食品药品监督管理部门负责对参加药品集中采购的药品生产经营企业及其申报药品的资质及有关证明文件进行审核，对入围药品的质量进行监督检查，提供药品质量和药品生产经营企业不良记录等信息，加大对明显低于成本投标药品质量的监督检查力度。财政部门负责安排药品集中采购工作所需必要的工作经费。

问题二：医疗机构改革具体有哪些内容？

答：“医改”是从党的“十七大”后开始的，它的内容十分丰富，包含了公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系等与医疗有关的各个层面的事物。

深化医疗机构改革是一个长期而又艰巨的任务，我们进行医疗机构改革的目标是建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

具体的，到2011年，基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民，基本药物制度初步建立，城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全，基本公共卫生服务得到普及，公立医院改革试点取得突破，明显提高基本医疗卫生服务可及性，有效减轻居民就医费用负担，切实缓解“看病难、看病贵”问题。到2020年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立。

在进行医疗机构改革的过程中，我们要以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，从我国国情出发，借鉴国际有益经验，着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题。坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，强化政府责任和投入，完善国民健康政策，健全制度体系，加强监督管理，创新体制机制，鼓励社会参与，建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，不断提高全民健康水平，促进社会和谐。同时，我们必须必须立足国情，一切从实际出发，坚持正确的改革原则。坚持以人为本，把维护人民健康权益放在第一位。坚持立足国情，建立中国特色医药卫生体制。坚持公平与效率统一，政府主导与发挥市场机制作用相结合。坚持统筹兼顾，把解决当前突出问题与完善制度体系结合起来。

这样，我们才能最终建成覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系，形成四位一体的基本医疗卫生制度。

问题三：医院利润那几个部分组成？

官方数据显示，2000年到2007年间，中国医院平均运营利润率水平最高是2002年的4.42%，最低是2006年的0.64%。其中，不同所有制属性有不同的利润率，如2007年，国有即公立医院的利润率是3.02%，私有医院利润率是-0.12%，该年全国医院总体利润率是3.02%。

但是，密切关注医疗市场的“社会资本”们却认为，目前公立医院的利润率可达到10%，甚至25%。

公立医院是亏本运行？还是微利运行？如果缺乏精确合理的收支结余核算，一切都是雾里看花。

目前公立医院仍延续着事业单位的财务核算框架，并没有作为一个经营实体去进行会计核算。在模糊、笼统、粗放的行政化的医院管理过程中，产生了很多“空隙”和“漏洞”。

除了财务会计制度，目前公立医院各项经营流程，也停留在粗放式的事业单位管理模式阶段。

再如，医院的采购人员选择供应商随意性大，往往是供应商提出价格变更，就直接以此价格购入。而该院每月申领6000余笔，1000余种材料，价值800余万。

现行公立医院运营管理模式势必导致资源浪费、效率低下。

在上一轮医改（1997年）中，对医院进行企业化管理，地方践行了很多案例。但随着新医改的讨论，即公立医院回归公益性，对“公立医院企业化管理和公益性定位是否吻合”产生了争议。而各地对医院内部的运行、经营管理体制的改革探索，也停下了脚步，等待新医改方案给出改革方向。

但公立医院定义公益性和非营利，不等于不要效率。经营就必须遵行企业的财务核算、绩效评估等成本绩效控制。当然，医疗机构具有专业性，因此要探索出符合医院属性的企业化经营管理模式。

问题四：处理医疗纠纷的流程及规范是什么？

（一）医院处理办法

1、医疗纠纷或投诉发生后，所在科室负责人应立即向医务科报告，隐匿不报者，将承担可能发生的一切后果。

2、因医疗问题所致的纠纷，所在科室应先进行调查，迅速采取积极有效的处理措施，控制事态，争取科内解决，防止矛盾激化，并接待纠纷患者及家属，认真听取患者的意见，针对患者的意见解释有关问题，如果患者能够接受，纠纷投诉到此终止。

3、医务科接到科室报告或家属投诉后，应及时做好登记，并向当事科室了解情况，与科室主任共同协商解决办法，如果患者能够接受纠纷投诉到此终止。如果患者不能接受，请患者就问题的认识和要求提供书面材料，医务科调查落实后提出解决方案，并向分管院长汇报，与患者协商处理意见，如患者接受，处理到此终止。

4、医务科无法解决的医疗纠纷，建议患者或家属按法定程序进行医疗鉴定。患方不鉴定、不起诉、也不听解释，采取违法行为对我院正常医疗秩序构成影响的，依照卫生部、公安部《关于维护医疗机构秩序的通告》，上报县卫生、公安、司法等部门进行处理。

(二)医疗纠纷解决途径（法定程序）

1、医患双方本着自愿、合法、公正的原则，在县人民调解中心医患纠纷调解室负责人的主持下进行调解。

2、患者或其家属可以向县卫生局医政股申请，进行医疗事故技术鉴定。

3、患者或其家属可向县人民法院提出诉讼申请，由法院组织安排司法鉴定或医疗事故鉴定，并依据鉴定结论，依法做出民事判决。

问题五：医生的职称考试及职称和工资的关系？

（一）职称与工资的关系

学历越高、工龄越长，薪级工资越高。因为薪级工资比较复杂，没有统一标准，不便于一一列出。但记者看到表格中，不同工龄的初级职称到正高级职称，薪级工资大约是在300元到900元之间浮动。工资单的最后一大项，是各类补贴，这些补贴大致一样，在300元至500元之间浮动。

所有的收入，扣除“五险一金”等后，就是医生所能拿到手的。记者最后统计了桂林医学院附属医院医生工资单上能拿到手的收入：初级职称约为1300元；中级职称约为1600元；副高级职称约为2200元；高级职称约为2800元。

医生职称的晋级制度：

（二）职称晋级

1、本科生参加工作5年后可晋主治医师硕士研究生2年后可晋主治医师，唯一不同的是本科生晋主治考外语，研究生不用考医学教|育网搜集整理。

2、本科生在晋完主治医师5年后方可晋副主任医师，而硕士研究生在晋完主治医师3年后就可以晋副主任医师。在晋完副主任医师5年后方可晋主任医师。本科毕业到主任医师至少要15年。

3、博士研究生参加工作2年后就可以晋副主任医师，在晋完副主任医师3年后，就可以晋主任医师了。

医疗技术专业职称有医师药师技师护师系列

包括医士医师（住院医师）主治医师副主任医师主任医师 中专或大专刚毕业职称是医士；

考得执业医师证自动晋升为医师医士和医师都称为初级职称；

从事医师工作本科四年硕士二年专科六年可以考主治考试合格自动晋升为主治医师也就是所谓中级职称；

本科或硕士毕业中级职称后五年各项条件合格可以评副主任医师； 博士毕业中级职称后三年可以评副主任医师也就是副高； 本科或硕士毕业副高职称后五年各项条件合格可以评主任医师； 博士毕业副高职称后三年可以评主任医师也就是正高。

所谓正高，副高，中级，初级，是指职称而言，这是具有中国特色的。在医院中主任医师，主任中医师，主任药师，主任中药师，主任护师，主任检验师，都是正高职称，依次类推。大学的附属医院中教授，副教授是指在学校中兼职教课或带研究生资格的人物，两种评定方法不同。

本科毕业参加工作一年后，经院内考试，评定初级职称，聘任5年后根据论文，工作表现，等一套评分系统，够格后报卫生局，由职称评审委员会评定。副高，和正高，需要有课题，和专著，并报卫生厅职称评定委员会评定。

硕士毕业，直接评定初级，3-5年（各地标准不同）后评定，博士毕业1年后评定主治，再过2年评定副高。

博士后出站当即评定副高。但是根据医师法的规定，不管何种文凭和学历，首先要通过医师资格考试，才能从事临床工作。

第二篇：医疗机构可行性报告

口腔诊所可行性报告及选址

随着我国改革开放的不断深化，社会主义市场经济体制不断完善，国家相继出台了一系列关于开放和规范医疗卫生市场的改革措施。这为社会资金投资举办医疗卫生机构，多渠道筹集资金，拓展国内医疗卫生市场提供良好的发展机遇和广阔的空间，极大地推动了多元化办医疗机构的发展进程，具有生机活力的民营医疗机构应运而生。经过对开阳县及周边地区的多年调研和考察，同时也为真正达到改善和提高该地区广大群众的就医条件和诊疗环境及设施的目的，拟在双池镇投资设臵一所集医疗，预防为一体的有专科特色的口腔诊所。对设臵贵阳市开阳县明口腔诊所的可行性多方面进行调查论证，现将可行性

研究报告如下：

一、开阳县人口及经济和社会发展概况

开阳县地处黔中腹地，距贵阳市城区中心86公里，总面积2026平方公里，海拔在506.5-1702米之间，属北亚热带季风性温润气候，年平均气温在10.6至15.40C之间，四季分明；辖6镇10乡，共113个行政村，11个居委会，总人口42万，其中农业人口36万，占总人口数的86%。（开阳在贵阳中的位臵图）全县资源丰富，富集矿产资源、农业资源、森林资源、旅游资源于一体。其中，矿产资源已探明的有磷、煤、铝、重晶石等30多种矿种。磷矿石保有储量4.33亿吨，高品位的富矿占全国储量的2/3，其中P2O5储量高于32%的优质富矿，占全国的78%，与湖北襄阳、云南昆阳齐名，素有“三阳开泰”之称。硒资源丰富，富硒土壤分布面广，其动植物硒含量在0.05mg/kg-0.28 mg/kg之间，符合联合国卫生组织保健品含硒量标准。全县森林覆盖率达42.22%，居黔中之冠。旅游资源集山、水、林、泉、峡、洞，汇奇、险、雄、秀、幽、野及风土人情于一体，被誉为喀斯特生态博物馆，具有巨大的开发潜力和价值。2015年，预计实现地区生产总值187.17亿元，增长15.5%，占计划的100.1%，其中，一产25.07亿元，增长6.2%；二产104.23亿元，增长20.5%；三产57.87亿元，增长9.6%。预计完成固定资产投资（50万元口径）325.63亿元，增长21.5%，占计划的102%；规模以上工业增加值（2000万元口径）60.38亿元，增长14.4%，占计划的100.6%；公共财政预算收入11.69亿元，增长14.36%，占计划的100.3%；省外到位资金181亿元，增长21.19%，占计划的100%；实际直接利用外资3355万美元，增长20%，占计划的100%；城镇居民人均可支配收入26316元，增长10.8%，占计划的100.7%；农村居民人均可支配收入11658.8元，增长14%，占计划的100%；旅游收入58.83亿元，增长21.8%，占计划的102%；社会消费品零售总额35.96亿元，增长12.6%，占计划的103%；城镇新增就业人数14318人，增长4.2%，占计划的100%；城镇登记失业率控制在4%以内；人口自然增长率4.05‰，符合政策生

育率95.41%；

二、所在地区人群健康状况和疾病流行及有关患病率

在党和政府的关怀和重视下，随着改革开放的不断深入，工农业的高速发展，商贸兴旺，市场繁荣，社会发展，经济发达，人民群众的生活水平普遍得到了较大的提高，同时搞好了疾病的预防工作和卫生知识的普及，致使群众的健康水平也普遍有了较大提高。对严重危害群众健康的地方病，传染病，流行性疾病有的已基本消灭，有的已杜绝发生。但随着开放和经济的发展，外来人口的增加和人口流动量的加大，不可避免偶尔带来了传染性疾病。例：呼吸道，肠道等传染性疾病的发生，急性流行性结膜炎在近几年也时常有暴发倾向，但在当地卫生局的领导下，都能及时采取措施进行有效地控制疾病的流行。在社会高速发展的今天，必然带来一系列的市场剧烈竟争，超负荷的工作，生活工作节奏的变化，人类生存环境的不断变化甚至是恶化，致使一些疾病的发病率呈上升趋势。例：呼吸道疾病，消化道疾病，心脑血管疾病，特别是科疾病。随着人们生活水平的普遍提高，一方面使人们平均寿命的增长，呈现老龄化社会，带来的老年性疾病增多，另一方面也带来了人们对医疗和健康需求的提高和增强。

三、所在地区医疗资源分布情况及医疗服务需求分析

目前，当地群众普遍要求有一个具有较高医疗技术水平的医师和与之相适应的医疗设施的医疗机构为他们服务，帮助群众就近及时地解除疾病的痛苦，同时以降低因转院或去外地医院就诊而带来的就医成本的增加。

我愿为开阳县及周边地区卫生事业的发展尽一点微薄之力，为当地广大去群众服务，为双池的卫生事业的发展锦上添花。

四、拟设臵医疗机构名称、选址功能、任务及服务半径

拟设臵医疗机构名称：_________口腔诊所 拟设臵医疗机构地址：_______________ 拟设臵医疗机构性质：民营、营利性

功能：_______口腔诊所是集医疗、预防、为一体的诊所。开展以口腔疾病的宣传和治疗，包括门诊手术，以及时解除病人的痛苦。其宗旨是一流的医疗环境、一流的医疗设备、一流的医疗质量和一流的医疗服务。

服务区域：立足开阳县，以开阳县城及周边的居住人员，外来人员和流动人口为主要服务对象。

五、服务方式 时间 诊疗科目

服务方式：门诊

服务时间：上午8点—下午8点，节假日照常门诊 诊疗科目：

（1）临床科室：口腔科（2）辅助科室：X光放射室（3）技工室（5）消毒室（6）医疗垃圾暂存室

六、组织机构、人员配备

人员配备：诊所配备口腔科临床医师1人，并聘用护士1-2人，口腔技师一人。总人数2—4人，以后根据业务情况再聘用相关专业人员。

七、医疗仪器、设备配备

医疗仪器配备：诊所根据临床需要，拟购臵口腔科X光机一台，综合牙科治疗椅三台，洁牙机三台，口腔科手术套包及常用器械。相关常用器械。

八、与其他医疗机构的关系和影响

设臵______口腔诊所位于开阳县内，其服务半径内尚无同类诊所或门诊部。该地区内居民和流动人员多，对健康的需求日益增长，而医疗机构的数量和规模有限，还不能很好地满足该地区人民群众对医疗的需求。______口腔诊所的设立，一方面可满足一部分患病群众的需求，另一方面对其他医疗机构也可起到一个很好的互补作用。

拟设臵的_______口腔诊所的定位和发展思路与服务区内其他医疗机构的关系大致可概括为： 1.受益患者，不会造成恶性循环。

2.优势互补，取长补短，互相促进，共同提高。3.改变行业垄断，消除行业不良作风有积极作用。

4.对整体提高该地区的医疗质量和医疗服务水平有良好的推动作用。5.由于诊所规模小，影响也小，对开阳县医院等国有医疗机构不会构成冲击和影响。

九、污水、污物、粪便处理方案

1.对诊所的污水处理，强化污水处理设施的管理。严格污水排放制度，消除污水公害。达到国家二级排放标准，然后排入镇政排污系统。2.对诊所的污物主要有医疗垃圾，医用废弃物，（一次性用品，敷料等），采取分类收集，分类处理的方法:（1）设臵收集容器，容器做到加盖，消毒，封闭。（2）一次性用品采用毁型，消毒的方法，按卫生局规定集中收集处理。

（3）生活垃圾经处理后，送到环卫部门统一指定的地方集中处理。（4）粪便处理，按标准施工，无害化处理排放。

十、通讯、供电、上下水道、消防设施情况

通讯:采用有线电话及移动通讯，便于患者联系沟通。同时设臵咨询电话。

供电：向电力部门申请诊所用电，电力要满足临床医疗，设备和照明用电的需要，并留有余地的用量。必要时配备小型自发电设备以备使用。

供水：向供水部门申请诊所用水，以满足诊所医疗用水的要求。消防：按医疗的要求设臵，在诊所内设臵手持式灭火器。

十一、资金来源 投资方式 资金金额 注册资金

资金由个人独资，以现金方式投入，投资人民币_____万元，注册资金____万元。

十二、拟设医疗机构的投资预算

诊所投资： 一、前期投入 ： 房屋装修 _____万

二、设备投资

1．综合牙科治疗椅3台

9万 2．牙科X光机

1.5万 3．洁牙机3台

1万 4．各种器械

5000元

三、流动资金投如入2万元，用于药品耗材的购买等。

十三、拟设医疗机构五年内的成本效益预测分析

诊所开设以后预测年门诊量1000-2000人次，年业务总收入为5-9万之间。诊疗人次及业务收入应逐年递增。每年的工资性支出，药品支出，设备更新支出，办公支出及第四年后的税收支出，总支出在年3-6万。五年内收支保持平衡或略亏。

十四、关于______口腔诊所选址的报告

卫生局：

医疗诊所是一个人员流动比较多的部门，需方便病人的就诊，需求交通便捷，容易找到等。为此诊所选址在__________________ 选址的主要依据：

1、该地段区域在新发展的居住和商业区。

2、有较多的常住人口和众多的流动人口。

3、离开阳县医院又有较远的距离。

4、交通便利。

5、汽车等交通工具可以直达。周围环境及公共设施情况：

诊所的四周500米以内无幼托机构、中小学校。占地和建筑面积：

诊所地址的占地面积_______平方米，建筑面积_______平方米。

十五、诊所的管理制度

严格执行《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国药品管理法》、《消毒隔离处理规范》等国家及山西医疗卫生行业的法律、法规。诊所的医务业务工作上级卫生行政部门的监督管理。制定诊所的岗位责任制和操作规范等。

以上情况特此报告！！

请予以审核批准

申请人：

___年____月____日

第三篇：医疗机构可行性报告

篇一：医疗机构设置可行性研究报告

一、申请单位名称、基本情况以及申请人姓名、年龄、专业履历。申请人名称： 口腔科诊所

注册地址： 电话： 法人代表：

法人代表的基本情况：，男，岁，执业医师

二、所在地区人群健康状况和疾病流行及有关患病率 城南片区近年来随着开放和经济的发展，外来人口的增加和人口流动量的加大，小区的增多，人们工作生活节奏也不断增加，亚健康人群也不断增多，疾病流行以及有关疾病患病率也不断增高。

三、所在地区医疗资源分布情况及医疗服务需求分析

近年来，该片区经济势头发展强硬，周边地区新建的居民小区不断增多，常住人口和流动人口均呈现出快速增长趋势，相对而言医疗资源出现紧缺现象。目前距离本地址300米内无其他医疗机构，镇 科诊所的设立将发挥很好的作用。

四、拟设置医疗机构名称、选址、功能、任务及服务半径 拟设置医疗机构名称： 诊所 拟设置医疗机构地址： 76号

功能、任务：为该地区的居民及流动人群提供中医内科的基本医疗服务。

服务区域：服务于该片区，以周边的居住人员，外来人员和流动人口为主要服务对象。

五、服务方式时间诊疗科目服务方式：

门诊服务时间：上午8点-下午6点，节假日照常门诊诊疗科目： 服务科目： 科

六、组织机构、人员配备：

依据配备口腔医师1人，并聘用护士1人，总人数2人，以后根据业务情况再聘用相关专业人员。

七、医疗仪器、设备配备：

依据根据临床需要，拟配备诊桌、综合治疗机2台，听诊器、血压计、体温表、紫外线消毒灯、污物桶，口腔科手术套包及常用器械高压灭菌设备。

八、与其他医疗机构的关系和影响设置 该地区内居民和流动人员多，对健康的需求日益增长，距离本地址300米内无其他医疗机构，不能很好地满足该地区人民群众对医疗的需求。

九、污水、污物、粪便处理方案：

1.对诊所的污水处理，强化污水处理设施的管理。严格污水排放制度，消除污水公害。2.对诊所的物主要有医疗垃圾，医用废弃物，（一次性用品。敷料等），采取分类收集，分类处理的方法：

（1）设置收集容器，容器做到加盖，消毒，封闭。

（2）一次性用品采用毁型，消毒的方法，按卫生局规定集中收集处理。（3）生活垃圾经处理后，送到坏卫部门统一指定的地方集中处理。（4）粪便处理，按标准施工，无害化处理排放。

十、通讯、供电、上下水道、消防设施情况通讯：

采用有线电话及移动通讯，便于患者联系沟通。同时设置咨询电话。

供电：向电力部门申请诊所用电，电力要满足临床医疗，设备和照明用电的需要，并留有余地的用量。

供水：向供水部门申请诊所用水，以满足诊所医疗用水的要求 消防：按医疗的要求设置，在诊所内设置手持式灭火器及楼层供水用消防栓。

十一、资金来源、投资方式、投资总额、注册资金（资本）资金来源投资方式资金金额注册资金，资金由本人自行出资，以现金方式投入，投资人民币万元整，注册资金万元整。

十二、依据投资：拟设医疗机构的投资预算 前期投入：房屋租金元，装修 万 设备投资： ① ② ③

各种器械 元。申请人：

2014年 月 日篇二：设置医疗机构可行性报告 申 请 书

兰山区卫生局：

我叫xxx，男，1970年8月生，汉族，家住兰

山区，本人执业资格2006年注册，符合医疗机构执业许可登记标准。依据《医疗机构管理条例》，《医师执业法》及省市区相关规定，解放路西段，居住人口约5万余人，但该区目前缺少注册登记的医疗机构及专业中医疗机构，特此申请设置，兰山xxx中医诊所，地址：兰山区解放路xx号。

申请单位（人）：

设置兰山xxx中医诊所选址报告

1、选置依据： 兰山区解放路xx号，周围居住人口约5万余人，平均经济生活中等居民八中，老年人占30%，慢性病、亚健康人群占39.6%，中医中药治疗需求者占35%，中药预防需求者占总人口的15.6%。该区域缺少专业中医诊疗，具有低廉、简便、效优的医疗优势，特别适合该区域居民的医疗消费水平。

2、选址所在地区的环境和公共设施情况： 本诊所门前的停车的宽畅，紧邻解放路，交通方

便，绿化、消防、路灯、排污、排水、生活垃圾专人看护等市政设施齐全。

3、对周围托幼机构，学校及食品生产单位的影

响情况，本诊所对幼儿园，学校及周围食品经营、环境等无任何污染发生。

4、本诊所占地面积100平米，建筑面积80平米。设置医疗机构可行性报告

1、拟设医疗机构名称、选址、性质： 设置名称：兰山xxx中医诊所 选址：兰山区解放路xx号 性质：营利性私人诊所

2、所在地区人口有关疾病患病率、医疗服务需求和服务范围与半径：

沂蒙路沿街60号，位于解放路西段，居住人口5万人，平均经济生活低于中等。随着市和区政府民生推进及创建文明、卫生城市的决心，该区居民的各方面均会得到快速发展。在该地区居民中，老年人占21.3%，慢性病、严健康人群占48.9%，中医中药治疗需求占37.5%，手足口病等中药预防需求占总人口14.6%。因此，兰山xxx中医诊所作为专业中医诊所的设置，对该地区的居民生活和经济发展，将起到积极的健康促进作用和科学防治效果。

中医药诊疗具有低廉、简便、效优的医疗优势，不仅对慢性病、老年病、亚健康、多发和常见疾病的预防治疗保健具有切实疗效，而且在一些特大突发性疾病方面，如非典、甲流感的预防治疗中也效果显著。中医针灸已经申请为“世界非物质文化遗产”，中医文化的普及发扬更要从娃娃开始。2010年的“中医文化万里行”在全国开展，而且全球未来医学的发展，必然走向高深层次的中医科学的最高境界，——生命是整体的不可分割的生命力反应，健康是完善的生命力活动的总体反应。这是中医整体学观念的科学发展与科学普及的深刻意义。本诊所的中医文化咨询和服务，也有利于中医药科学的普及推广。

3、服务方式、诊疗科目：

本诊所主要进行中医科范围的诊疗，及预防保健服务活动

4、占地、建筑面积

本诊所占地80平米，上下两层。

5、人员配备：

本诊所为营利性私人诊所，现有专业人员1名。

6、设施配备：

本诊所中药橱2组，诊桌1张，室内供水、供电整齐安全，有厕所、下水道和消防设施，污水主要清洗中药之水，污物主要为代煎中药的药渣，中药本是天然野生药材，所煎药渣以普通生活垃圾处理，不仅可回归自然，而且可发送土壤环境，对周围环境无污染、对人和生物无任何损害。消防设施按照医院消防标准设置，由消防部门验收合格方可使用。

7、投资方式：本诊所的资金来源为个人投资，投资人为xxx，独资全部。注册资本5万元。投资人即为法人代表，其他事宜协商制定。

8、诊所宗旨：专业是第一目标，发展是第二目标。以“医者仁心，厚德载物，脉法彰显，药术粗为”作为核心。“归藏脉法”与“药对技巧”，历代史书和文献记载中，均注为“虽见其文而不识其意”，可见其技术难度，更是只华医学的独物分支，濒临失传。归藏中医学科，与内、外、妇、儿、骨、五官、皮肤、精神科等一样，是中医学的一个科目，也是中医学界面临失传的精奥分支；治疗率在85%以上。整理弘扬中华医学的中医学科，是我潜心研究“归藏中医学”的良苦用心，掌握此门中医技术的人均秘守不传，但总得有人“敢为天下先”？如何将这门医学以科学现代的层呈现于世界科学的千姿百艳行列中，是我苦心运筹和实践提升的精心总结。

9、申请人身份证及专业履历证明材料篇三：申请设置医疗机构可行性报告 申请设置医疗机构可行性报告

一、申请单位：花石乡荆山岭委员会，全村一个自然村，七个村民小组。

申请人：张国义，男，63岁，1971年1月在北京军区1797部队二中队当卫生员，1975年3月退伍还乡后在本村当村医至今。本人有市卫生局1980年1月11日颁发的赤脚医生证（赤医证号第001616号），2009年12月19日颁发的乡村医生执业证书，编号***55，身份证号：***951，所在地区人口760人，该村居属山地，土地贫瘠，村民靠农业和外出打工为经济收入，但在政府部门的优惠政策下将来一定会得到提高。我村村民健康状况一般，高血压患病率占10%，糖尿病占1%。

我村医疗机构名称为荆山岭村卫生室，地址在本村原小学校园内，以村卫生室为主要诊疗地点，诊疗科目为一般医疗服务和预防保健，本人为主要责任人，配有消毒设备。

该村卫生室服务半径与其他医疗服务机构没有影响、本医疗机构的污水管道排出，污物集中消毒销毁，有固定厕所。

本医疗机构有通讯电话，供电正常，备有水管和消防设施。

二、选址

1、选址依据：根据我村人口分布，中间人口多，水、电、通讯、交通等相应比较好的场所。

2、选址地区环境优雅、空气清新、场面宽广，有花草树木，给人以清新舒适的感觉。我村卫生室占地面积676平方米，建筑面积为176平方米。

3、有能力承担民事责任，没有违反有关法律、法规和规章制度，没有被吊销过《医疗机构执业许可证》。

《医疗机构管理条例实施细则》第十二条之规定有下列情形之一的，不得申请设置医疗机构：

（一）不能独立承担民事责任的单位；

（二）正在服刑或者不具有完全民事行为能力的个人；

（三）医疗机构在职、因病退职或者停薪留职的医务人员；

（四）发生二级以上医疗事故未满五年的医务人员；

（五）因违反有关法律、法规和规章，已被吊销执业证书的医务人员；

（六）被吊销《医疗机构执业许可证》的医疗机构法定代表人。或者主要负责人；

（七）省、自治区、直辖市政府卫生行政部门规定的其他情形。有前款第（二）、（三）、（四）、（五）、（六）项所列情形之一者，不得充任医疗机构的法定代表人或者主要负责人。

本卫生所负责人无违反《医疗机构管理条例实施细则》第十二条之规定。可以担任该卫生所负贡人。

聘任证明

张国义，男，63岁，身份证号：***951，被聘任为我村委会卫生室负责人。

特此证明

禹州市花石乡荆山岭村委会2012年8月23日 医疗机构法定代表人签字表

第四篇：医疗机构执业报告

医疗机构执业情况报告

××××中心医院执业情况报告

省卫生厅：

我院《医疗机构执业许可证》有效期临近期满，根据《广西壮族自治区医疗机构校验办法》，特向贵厅申请医疗机构执业校验。现将我院三年来的执业情况汇报如下。

一、医院基本建设情况汇报

我院是国家三级甲等综合医院，占地面积 m，现有在职职工 人，开放病床 张，其中建筑面积 m，卫技人员 人，护士 人，每床位配备卫技人员为，每床位配备护士数为 ,每床建筑面积 m,病房每床净使用面积 m

22日平均每门诊人次占门诊建筑面积 m,学科设置、人员配备均达到相应医院的基本标准。基本设备配备齐全，其中有 核磁共振、美国 螺旋CT、C臂、美国 彩 超、日本 胃镜等现代化医疗设备150多台（套）。

根据《全国医院工作条例》、《医院工作制度》和《医院工作人员职责》，我院结合实际建立和健全了医院工作制度及各类人员的岗位职责，并编印成册下发到各科室以学习和贯彻。医院领导及职能部门经常组织人员深入科室了解工作人员对制度职责的知晓情况，通过提问、1 笔试和在实际工作中的督查，确保各项制度落实到位。

二、依法行医，规范医疗执业行为

根据国家的法律法规，规范医疗机构执业行为，按规定办理及定期核查执业许可证、医务人员执业证等各种执业证书，规范从业人员的准入资格，医护人员合法执业。对所有的临床、医技人员按照有关的规定办理资格认定、执业注册工作，对新进的医生、护士实行规范的轮转培训，在考取执业资格并注册后才准予独立上岗。不聘用非专业人员从事医疗业务工作，不安排未取得相应执业证书的医护人员单独从事诊疗、护理工作。从事放射、消毒供应、产科、高压氧等岗位人员有岗位培训合格证。无对外承包、无证上岗、非法行医等行为，刊登广告按规定向上级有关部门报批，没有发布过虚假医疗广告。使用的设备、药品、试剂、医用卫生材料符合要求，无过期或劣质物品。

我院严格执行《传染病防治法》，做好传染病监控、疫情报告工作。严格按上级卫生行政部门要求完成指令性任务。定期对医务人员进行医疗管理法律法规、规章和诊疗护理规范培训，以及医疗服务职业道德教育。

三、加强医院管理，提高管理水平

有健全的科学管理体系，院领导职责分工明确，管理到位。并实行目标管理，制定长期的发展规划，结合本地社会经济文化发展情况及本院的实际情况制定工作计划以及医院工作方案；医院领导对计划及工作方案进行分解，布置落实到科室，定期做好执行计划的协 2 调、检查、考核与评价工作。

信息科对医疗、病案统计、财务、人事、药库和图书情报等信息实现计算机化或网络化管理。病案按国际疾病分类工CD10编码，出院病历及时归档，规范整理及保存，杜绝丢失、损坏等现象。各种统计数据真实、准确，并及时得到分析、反馈与利用。

财务部门认真贯彻执行国家的财经政策，落实各项财经工作制度，建立健全在职人员岗位责任制，各项经济指标符合综合目标管理要求，加强财经纪律，无违反财经制度及经济案件发生。各项收费工作确保规范化，有完善的医疗服务收费价格和药品、主要一次性医用耗材的价格以及各种检查项目、医疗服务收费的公示制度，自觉接受群众监督。在诊疗服务中坚持因病施治，合理用药，合理检查，合理收费，继续实行住院费用“一日清单”制度和医疗收费查询制度，要求医务人员要耐心解答患者提出的有关收费内容的咨询，让病患者明明 白白消费。

有健全的医疗设备管理委员会相关制度，工作人员有明确的职责，医院设备购置严格按规定程序由科室申请并作出可研报告，经设备委员会讨论通过，院领导会决定才进行购置。大型医疗设备的购置均经论证和集体讨论后，报自治区卫生厅审批；医疗设备有定期保养维护计划，专人保管和负责维护，无丢失及人为损坏现象。进一步规范建筑管理，优化就医环境，对门诊部、住院部、医技科室、手术室、供应室、急诊科等门的建筑布局及人物流合理，符合医院感染控制规范 3 要求。

重视安全管理，安全重点部门工作人员经过专业培训，持证上岗，贵重材料及医疗器械仓库防火、防盗设施完善。易发生危险的部门及设备，如高压力系统、高压氧舱、氧气供应室、危险品仓库、同位素室、配电室、手术室、细菌室等，有相应的特殊管理措施，工作状态良好。消防安全制度健全，有完善的保障措施，层层落实安全责任制，责任到人。医院的消防设施齐全，性能完好，确保在紧急状态下能正常使用；紧急疏散通道通畅，指示标志符合消防安全要求；经常开展消防安全检查，发现隐患及时整改，并做好消防安全责任考评，考评成绩直接与经济挂钩。

对毒麻药品遵照《中华人民共和国药品管理法》和国务院颁布的（（麻醉药品的管理办法》进行管理，实行“五专”“三铁一器”，建立健全监督管理机制及实施办法，本院无毒麻药品丢失现象。污水污物排放符合有关规定，制度健全。大型放射设备的X线装置及放射性物质经市疾控中心和自治区疾控中心检测，辐射强度在国家允许的安全范围内，有关部门工作人员持证上岗，并定期参加安全防护学习班学习和进行健康检查；核医学科对放射性物质有专人专柜保管，污物处理规范，无放射物质泄漏现象。

安全工作做到有章可循、有据可依，形成制度管人、制度约束人的管理体系，并采取多种形式的宣传教育使员工的安全生产意识进一步提高。全院没有出现过安全事故。

四、狠抓医疗质量，提高医疗管理水平

建立健全医疗管理组织，制订周密的工作计划和医疗业务建设规划，并修订了与医院工作方案相配套的医疗、科研、教学管理实施细则，明确管理目标和保障措施，严明各项制度并认真落实。分管领导及相关职能部门充分发挥了检查、监督、指导及协调职能，保证了医疗工作能按目标计划进行。严格贯彻各项医疗规章制度，认真落实三级医师查房制、首诊负责制、总查房、疑难及死亡病例讨论、术前讨论、医嘱制度、知情同意制度和告知义务的履行、诊疗技术操作规范等医疗工作制度，根据专业发展计划和业务工作计划，努力完成各项医疗业务工作指标，积极开展科研和新技术应用，不断提高诊治质量。

加强质控组织建设，加强质控科工作，增加了由临床科和相关职能科专家组成的内科、外科、门急诊医技和护理共4个质控专家组，配合质控科开展质控督查工作。同时各临床科成立了由主任、护长和医护人员组成的科室质控小组，形成院科二级质控管理网络。重视医疗环节质量，定期对住院病历进行检查，重点检查各项医疗工作制度、病历书写规范以及临床合理用药等制度的执行情况。门急诊处方、病历质量平时每周抽检一次，重点检查书写规范化、处方的合理用药等，并进行及时反馈。通过督查，总结经验，找出存在问题，使医疗质量得到持续的改进提高。

开展了临床单病种监控，制定单病种质量控制方案，完善内部质 5 量管理约束机制。目前开展的病种范围以卫生厅医疗信息公示的8个病种为主，临床各专科开展前3位单病种质量控制，监控结果及时分析，找出不足之处进行改进，并按要求上报卫生行政部门。

严格执行各种医疗操作规程，加强医疗缺陷管理，制定了《医疗差错、事故防范预案》、医疗风险管理、事故处理预案》及相关制度。有计划地组织医务人员学习《执业医师法》、《护士管理办法》、《药品管理法》、《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗废物处理条例》等法律法规。有专人负责医疗纠纷、医疗事故防范和处理，重点抓各项医疗工作制度的落实，从源头上杜绝医疗事故的发生。

重视临床用药的管理工作。为了进一步控制药品比例的增长和临床滥用抗菌药物的现象，我院成立了“药品使用情况动态监控小组”，制定“临床合理用药管理工作方案”，建立“新药引进评审专家库”；成立抗菌药物合理应用指导小组，配合药事委员会开展合理使用抗 生素监控工作，每季度对全院细菌培养、药敏试验的情况进行动态监测，通过分析提出临床 经验用药意见，为临床医师合理使用抗菌素提供理论依据。并从多个渠道加强临床用药的管理。门诊处方检查做到每周进行一次，重点对100元以上和抗菌药物处方进行监测。药剂科每月对金额排名前50位的西药和前10位中成药以及单品种使用金额波动大于30%的药品进行动态监控，发现有不正常的用药情况，立即进行调查处理，有效地控制了药费比例增长和控制抗生素的滥用现象，促 6 进合理安全用药。

根据《医院感染管理规范》要求，我院成立医疗感染管理委员会，与院感科配合工作，医院感染控制的各项规章制度健全，院感人员均接受过上岗培训。各临床科成立有院感监控小组，各级感控组织定期开展工作，加强对手术室、供应室、产房、新生儿科、口腔科、内镜室、治疗室和换药室等特殊区域的监控管理，确保院内感染从源头上得到控制。全院无大宗或暴发院感事件发生。

综上所述，我院严格遵守国家的法律法规，依法行医，规范执业，执业活动符合执业校验标准。但是，由于医院各种种主客观条件的限制，我们的工作肯定还有这样那样的不足，在此我们恳请自治区卫生厅医疗机构校验专家组到我院进行现场检查指导，让我们能不断加以完善，促使我院执业管理水平进一步提高。

××××人民医院 ××年××月××日

第五篇：医疗机构整改报告

2010年医疗机构校验整改报告 2010年上半年卫生局对我院进行医疗机构检查校验，并下发了《医疗机构校验整改通知书》。根据《医疗机构校验整改通知书》存在的问题，针对实际情况，严格要求，对我院的机构校验检查中存在医、药、护、技等等问题进行整改，特报告如下：

一、医护技质量管理

1、医疗质量

（1）加强处方、病历书写规范，加大检查，落实每月1次处方、病历的抽查评审，奖惩兑现。

（2）加强和落实医患沟通制度，病例增加医患沟通纪录，完善知情同意书内容。（3）尽快建立急诊抢救室，购置必须急救设施，增加完善急救药品。

（4）进一步加强医、药、护、技人员业务知识的培训，全面掌握医疗基本操作规范及有关注意事项。

2、护理质量

（1）继续完善各种沪指质量管理制度和有关活动方案，齐抓共管，严格落实，做到落实有记录。

（2）严格护理“三基三严”培训制度，确实做到落实到位。1（3）加大护理技术人员的业务学习，要求严格掌握《护理应急预案》和所有护理操作流程。

（4）增加入院护理评估单，进一步规范护理文书书写规范，严格按照医嘱执行。

3、医技质量

（1）尽快购置医技必须仪器，完善保养维修记录。

（2）尽快恢复和完善化验室正常工作，做到化验单填写完备，记录准确。

二、药房、药品管理

（1）制定和完善药房各种规章制度，严格要求从药人员掌握药品管理规范和法律法规。（2）严格执行处方书写规范，从药人员严格签字制度。

（3）完全掌握剧、麻、精、毒药物的管理制度和使用规范。

三、医院院内感染管理

（1）继续完善各项管理制度，抓好贯彻落实。

（2）加强职工医院院内感染相关知识的培训，要求熟练掌握。（3）严格医疗用品、无菌物品、消毒器械的管理，做到管理规范，详细记录。

四、手足口病工作的管理

2（1）严格要求医务人员全面掌握手卫生部足口病的《诊疗标准》和《防控标准》的知识。

（2）严格预检分诊，落实手足口病“三专四严”和发热疱疹门诊值班制度。

通过卫生局此次对我院进行医疗机构检查校验，发现诸多存在的问题和不足，我院尽快查漏补缺进行整改，制定和完善相应内容，齐抓共管，严格落实。

二郎庙乡卫生院

2010年7月28日 3篇二：医疗机构执业整改汇报

井冈山市第二人民医院

关于《医疗机构执业许可证》校验现场审查的整改报告 2011年11月24日，吉安市卫生局检查组对我院申请的《医疗机构执业许可证》校验进行现场审查。针对存在的问题，2011年11月28日，我院召开科室负责人会议，对存在问题进行讨论，并提出整改措施。现将整改情况报告如下：

一、按照《县级医院建设标准》的要求，合理设置科室，配备必要的人员和设备。在门诊大厅醒目位置悬挂《医疗机构执业许可证》和《母婴保健技术服务许可证》，设公示栏公示医院简介、人员信息及收费标准和基本药品价格。

二、规范人事管理，完善专业技术人员档案。按照《执业医师法》、《执业护士法》等法规的要求，医、护、药、技人员持证上岗，执业医师证书、注册护士证书、麻醉药品培训证书、母婴保健技术服务证书等相关资质、资格证书复印存档备查。

三、加强医院内部管理，建立健全各项管理规章制度。

1、医疗投诉及处理制度，2、落实医疗核心制度，3、传染病防控工作制度，4、院内感染工作制度，5、处方点评及病历评审工作制度，6、消毒、隔离制度，7、药品管理制度，8、质量控制制度，9、人员培训、工作自查、重点科室

监测工作制度，10、人员岗位职责等。

四、预防交叉感染，做好医疗废物处置工作。购置专用垃圾箱、垃圾袋、利器盒分类储存垃圾，该毁形的毁形，该消毒的消毒，如实做好记录；医疗废物暂存点配备防鼠、防蝇、防盗设施，经常保持清洁卫生，与优艺环保公司签订合同，要求 48小时内转运医疗废物。

井冈山市第二人民医院

2011年11月28日篇三：医院校验后整改报告

临汾市卫生局年医疗机构校验整改报告 经过临汾市卫生局年医疗机构校验检查验收专家评定，指出诸多存在问题，我院及时召开了整改小组会议，针对评审中存在的问题进行认真梳理和分析，逐条提出整改意见，明确责任部门、人员，由责任部门提出整改计划、措施及时限并实施，确保整改实效。现将整改方案报告如下：

一、医院管理方面 1.皮肤科没有相关专业人员，医院申请取消皮肤科设置，儿科医院招聘具备资格医师执业。

2.曹坤君同志2012年9月已办理退休，附退休证。3.闫晓芬转岗到康复科工作。4.王青彦转岗到内科工作。5.薛翠梅转岗到医务科工作。6.焦红红转岗到护理部工作。7.《放射诊疗许可证》卫生监督所和卫生局已审批，很快就能发下来，附审批表。8.增加护士问题已向公司领导汇报，领导已安排有关部门解决。9.完善医院管理，尤其是麻醉药品、输血的管理。

二、医疗质量管理方面 1.根据处方书写管理办法要求进行处方规范书写，中西药处方分开开具，对患者疾病诊断应规范书写，不准用症状或体征代替，必须书写规范名称，完善各种签名。2.对临床各科运行病历应及时打印，根据医疗质量和医疗核心制度要求，真正做到三级医师查房，并作详细记录。对于手术科室，根据术前、术后访视要求对患者进行认真、细致的访视，并作详细记录。对于手术患者，要认真进行手术安全核查，并详细填写手术安全核查表。

3.对每位住院患者都要做详细的医患沟通工作，认真细致的交待病情，并填写医患沟通谈话表。

4.对临床各科危重患者进行床前交接班，并建立专门的危重患者交接班记录本，对患者所有情况及交接班内容做认真、细致、全面、及时的记录。5.根据卫生部医院医疗质量及医疗安全核心制度要求，完善本院各种医疗制度。

三、护理质量方面 1.要求临床各科护理站对住院病人一览表进行护理级别标识（一级护理红色等腰三角左上角标识 二级护理蓝色三角左上角标识），并且要求做到一览表、床头卡一致，使护理人员做到心中有数，一目了然。2.治疗室区域划分明确，医疗垃圾应放置污染区，每天负责上交者与回收者二人签字，防止丢失。没回收之前放置规范（应在污染区）。3.各科治疗室区域划分明确（清洁区 污染区），紫外线消毒登记规范及时。紫外线消毒监测按时（3月至6月次）规范，标清大于

多少或小于多少。4.各科急救药品应有专人管理（护士长或护士长指定专人）定时检查定期更换。无菌物品保证有效期内（灭菌后7天以内）。急救药品分类清楚，标识明确。5.建立规范的执行医嘱的治疗本、护理本。用铅笔抄写利于修改并转抄人、核对人双签字。6.输液按程序量化标准执行：每输完一部液体划“√”。7.建立与完善护理核心制度与岗位职责并落实到位（护理部完成），各科护理站各班岗位职责由各科护士长根据实际情况制定并上交护理部。8.体温单绘制按照新《病历书写规范》模板要求。

以上整改内容在本周内完成山西三维华邦集团有限公司职工医院 2012.11.8篇四：医疗机构执业(有效期延续)校验整改报告

厦门市 卫生所

关于《医疗机构执业许可证》有效期延续的整改报告 2011年9月26日，厦门市同安区卫生监督所对我所申请《医疗机构执业许可证》有效期延续进行现场验收。针对验收组验收存在的问题，我所于2011年10月8日针对存在问题进行整改。现将整改情况报告如下；

我所在区卫生局、区卫生监督所、镇卫生院的指导下根据《厦门市村卫生所建设基本标准（试行）》的要求进行如下布置：

（一）科室设置：设有诊室、治疗室、药房，三室独立，分区合理，符合卫生学要求。

（二）人员配备：乡村医生4人，均取得乡村医生执业执业证书。

（三）基础设施：业务用房使用面积80平方米。有供水设施；有一个蹲位的水冲式厕所，有健康教育宣传栏。

（四）基本设备：

1、诊断室：诊断床1张，诊察桌椅1套，资料柜1个，有体温计、听诊器、血压计、压舌板、手电筒、出诊箱、身高体重计、紫外线消毒灯、有盖污物桶等器械、器物，数量满足需要。

2、治疗室：治疗台、物品（药）柜各1个，有消毒盛器、有盖方盘、氧气瓶、一次性注射器、治疗盘、紫外线灯、有盖污物桶等。

3、药房：中、西药品柜各1个。至少有120种常用药物和必需的抢救药品。

4、有与开展诊疗科目相应的其它设备。配有电话，配有高压消毒容 器。

（五）药品：严格执行《福建省乡村医生基本用药目录》。

（六）管理规范：

1、主要制度。规章制度健全，人员职责明确。

（1）村卫生所工作人员职责；（2）医疗工作制度；（3）处方制度；

（4）预防保健和健康教育工作制度；（5）妇幼保健、计划生育工作制度；

（6）消毒、隔离制度；（7）药品管理制度；（8）传染病登记报告制度；

（9）医疗垃圾处置制度

2、诊疗技术规范与医疗操作规程。认真执行医疗操作规程，规范统一医疗文书。

厦门市 卫生所

2011年10月10日篇五：医疗机构集中整顿汇报

医疗机构集中整顿

汇报材料

为了提高我市医疗市场服务质量和技术服务水平，市卫生局按照《**市2013年医疗机构集中整顿实施方案》组织市卫生监督中心、医政股、法监股等相关人员进行了严格的医疗机构集中整顿工作。现将集中整顿情况汇报如下：

一、宣传和发动

为了落实2013年2月26日卫生部关于集中整顿基层医疗卫生机构电视电话会议的精神和**市卫生局关于《2013年打击非法行医及非法采供血专项整治行动方案》的通知，结合我市医疗市场秩序实际，大力开展宣传教育工作。一是在3月8日组织召开了城区问题机构约谈会，市卫生局分管副局长、医政股、法监股、市卫生监督中心主任、书记参与约谈。这次约谈会的目的是体现社会的和谐，监督者对被监督者的人性化管理，同时也是一次集体的行政告知。二是在3月9日召开了**市医疗机构集中整顿动员大会，市卫生局分管副局长、相关股室负责人、中心领导及市直医疗机构、乡镇卫生院、民营医院、个体诊所负责人共计百余人参加了会议。会上，宣读了**市卫生局下发的《2013年打击非法行医及非法采供血专项整治行动方案》的通知,结合**的实际对我市医疗机构集中整治进行了动员部署，并从十个方面解读了整治行动的重点内容。会议明确了要严厉查处违法行为，规范医疗机构、医务人员执业行为，保证专项整顿工作取得实效的工作要求。

二、具体工作的实施

集中整顿工作重点是**的各医疗机构的监督管理，其中市直医疗机构4家，专科医院2家，私立医院4家，个体诊所79家，问题机构23家，社区卫生服务中心1家，卫生院2家，村卫生室20家，共计135家。

（一）规范医疗机构执业行为整顿情况

针对医疗机构的科室、人员、设备等是未达到医疗机构标准，依法下达责令（限期）改正通知书5份，依法暂停执业、责令整改1家，立案查处2家；取缔“非法”行医机构7家；超出诊疗科目范围执业、医疗机构发布医疗广告，立案查处5家。

（二）规范医务人员执业行为整顿情况

针对医务人员未及时执业注册、变更注册、违法执业的情况，依法立案处罚5人，撤销执业助理医师执业证1人，行政警告1人。使用非卫生技术人员从事诊疗活动、医师跨类别执业行为的立案查处6起。医疗安全事件报告制度、门诊记录制度等落实不到位的制作现场检查笔录60份，下达监督意见书60份。

（三）规范医院院感管理整顿情况

针对一次性医疗用品、消毒剂、消毒器械等进货验收登记制度未落实的立案查处1家，使用管理制度为落实的立案查处11家。医院院感工作落实不到位的，当场行政处罚2家，并限期整改；立案查处6家。集中整顿工作中对责令（限期）改正机构、查处结案机构和个人，进行了整顿后随访跟踪，防止反弹，较好的规范了医疗机构、医务人员执业行为。

（四）完成医疗机构信息录入 市卫生局按照要求，将辖区内各医疗机构相关信息及时录入“国家基层医疗机构电子信息档案系统”，切实完成信息录入完整性、准确性。