第一篇:医院门诊楼调研报告
合肥市医院门诊楼调研报告 2012年9月9日
医院门诊楼调研报告
| 安徽建筑工业学院
合肥市医院门诊楼调研报告 2012年9月9日
浅谈“以人为本”的医院门诊楼设计
摘要:医院建筑设计中最基本的问题就是明确医院建筑设计中的服务主体,无论单体建筑的外部设计还是内部功能,无论是从物质上还是从精神上都要“以人为中心”
关键词:医院门诊,以人为本,功能流线
迈入大四的第一个任务医院门诊楼设计,因为母亲在医院上班缘故对医院熟悉不少,现如今作为大四建筑学生去重新看待医院内部,还是有了很多新的认识。
门诊,是医生在医院或诊所里对病人进行诊疗,给予不住院的初步诊断和用药,或者收住院治疗的行为。门诊通常接诊病情表症较轻的病人,经过门诊医生一整套的诊断手段、辅助检查,给病人得出初步诊断,门诊医生能够对症治疗解决的即给予病人进行治疗,如果门诊医生对病人病情有疑问或诊断为病情较重较急,则将病人收入住院病房,在医院作进一步检查或进行手术、治疗。
为此我们选择了安徽省立医院(南区)和安医二附院作为调研地点。
一、基地的选择
在基地选择上,我着重对省立医院进行了探讨,因为相比安医二附院来说,省立医院的基地更加紧凑,相比后者在总平面的设计上难度更大一些。省立医院结合地形设计了L形形体,医院主出入口的设置避开了城市主干道,缓解了主干道上的人车压力,但也因为次干道人流稀少,门前广场没得到有效利用。急诊出入口布置于主干道之上,极大方便了急诊用户。住院部的出入口虽位于天鹅湖路,人流较大,使用性上十分便利。门诊与住院的出入口分开设置,有效地组织了流线关系,避免建筑外部的患-患流线交叉。
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在基地选用中应符合注意下列要求:
交通应方便,合理布局主次入口;
地形宜规整;
应远离易燃、易爆物品的生产和储存区,;
不应污染、影响城市的其他区域。
功能分区合理,各种流线组织清晰;
洁污、医患、人车等路线清楚,避免交叉感染;
建筑布局紧凑,交通便捷,管理方便。
省立医院南区总平面
二、功能与流线的结合
在功能与流线上,我选择了安医二附院作为探讨对象,相比省立医院南区的门诊楼,安医二附院门诊楼平面功能布局更加合理,各个诊室空间独立,功能完整,大小流线互不交叉,等候休息空间,绿化空间,康复活动专用空间等非常完善。
为此查询总结了一些门诊流线设计要点:
1、门诊的三级分流模式
广场分流——需单独设置出入口的传染,急诊,儿科,保健等在门诊广场分流进入各专用入口。
大厅分流——各科普通病人经门诊综合大厅分流,进入各科候诊厅。
候诊厅分流——同一科室的病人经候诊厅分流,进入二次候诊或诊室就诊。
2、门诊人次流线平均距离最短的原则
3、科室的专属领域原则,独立空间
4、房间安排与门诊流程相互协调一致,保证顺序流畅减少迂回。
5、流线设计简明易找,视线通畅的原则
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6、应考虑特殊流线的处理:如外宾、老干、残疾人
安医二附院功能流线分析:
右图为安医二附院门诊楼的平面图,平面空间组织属于街巷式。从门诊综合大厅到各科室候诊厅通过“街”联系,各科室的内部通道则为“巷”。街巷主次分明,方向感很强,容易识别。
同时空地布置绿化,并设有供病人康复活动的专用绿地。对绿化、装饰、建筑内外空间、环境和室内外标识导向系统等作综合性统一处理。在儿科用房及其入口附近,宜采取符合儿童生理和心理特点的环境设计。而在商业街内部每隔一段距离都会有一个楼梯以及座椅,这为分散人流、以及供人流休息起到很好的作用,同时,它还可作为消防通车道使用。
共享式门诊大厅,不仅采光、通风良好,而且由于部门集中设置,联系使用方便,在设有自动扶梯的宽敞门诊大厅内可以很轻松地找到自己要去的科室。各门诊科室呈梳状布置,不仅通风采光好,而且形成独立的封闭尽端,使就诊流线更加清晰,便于医护人员的沟通,避免交叉感染。
三、结构与空间
省立医院南区和安医二附院建筑构造均以框架结构为主,在门诊楼的大厅部位采用大跨度钢结构,以获得大尺度的空间。大尺度的空间联系着各个功能房间和过渡空间,同时为来往人流提供休息场所,便于人流的疏散。
省立医院的中庭加入不仅解决了大空间的采光问题并且又将各个功能独立开,避免干扰。此外,在庭院中种植绿化还可以减缓医护人
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员焦虑,压抑的情绪,体现了以人为本的设计理念。
安徽二附院庭院空间的采用不仅仅解决了采光问题,绿化休息空间的配合使得建筑内部并非有景观之地才会吸引人,而是人所到之处皆有景观绿化,跟随人的路线来感受空间变化的舒适性,更能使看病人身心放,使病人的医疗流程充满了阳光与温馨
四、关于其他因素的影响
医院绿化的影响:绿色环境不仅有滞尘、降温、保温、净化空气、涵养水土的作用,而且还可调整和改善人的机体功能。在绿色环境中,人体表温度可降低1~2.2℃,脉搏平均减缓4~8 次/分,呼吸均匀,血流舒缓,紧张的神经系统得以松弛,对于 血压、神经衰弱、心脏病和呼吸道疾病能起到间接地治疗作用。因此可设置屋顶花园,建筑周边提高绿化覆盖率和树冠体积系数,地面绿化应实 行套种,广铺草坪,并多配置常绿乔木;设置生态停车场等。
医院设计规范的影响,比一般性公共类建筑有所不同,楼梯的位置应该同时符合防火疏散和功能分区的要求,踏步宽度不得小于0.28m,高度不得大于0.16m。疏散楼梯宽度不得小于1.3m,平台深度,不宜小于2m,门宽度应与疏散楼梯宽度相匹配,门的开启不应影响疏散。通行推床的室内走道,净宽不应小于2.40m等。
五、浅谈“以人为本”的设计理念
医院建筑设计中最基本的问题就是明确医院建筑设计中的服务主体,无论单体建筑的外部设计还是内部功能,无论是从物质上还是从精神上都要“以人为中心”—“以人为本”的设计思想已是无可争论的。人
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合肥市医院门诊楼调研报告 2012年9月9日 的需要,人的感受,人的情感是建筑设计时要考虑的第一要素。
但是,在许多新建医院满足于一般的功能关系,只注重建筑设计的堂皇与华丽,而忽视了对病人的心理与生理特殊性的考虑。
第一,病房个人领域空间的限定。患者因病入院,希望能远离外界干扰,按自己的意愿支配环境,维护个体的私密性。如果在多床间病房的设计中,变化平常布局形式为病人提供明确的个人领域空间,就能更好地满足病人对私密性的要求。
第二,公共交流空间的创造。病人是社会的人,需要与他人进行信息、思想和感情沟通。人在患病的情况下,更需要与他人交流,这样,可以减轻痛苦的困扰,缓解心理压力,对康复极为有利。
第三,便捷的就医,治疗流线。病人和家属心理负担严重,很容易产生焦躁和不安的情绪。复杂的交通路线,迷宫般的医疗建筑为病人和家属带来极大的不便,影响病人的康复。清晰明了的就诊路线,也消除了医疗人员不必要的来回奔波。
六、总结
通过调研发现医院的使用功能十分复杂。因此解决好门诊自然的通风和采光照度;解决好各科诊室的独立候诊区域和宣传空间;解决好门急诊与医技科室的相互联系和资源共享;解决好门诊大厅的人流停顿,转换,过度和门诊大厅挂号,取药等人员的分流;解决好内部人流走向和竖向交通,科室人多的设在下层,行动不便的设在下层,这些都是我们在本次医院门诊建筑设计中所要注意的,在之后的方案设计中会全力以赴扬长避短,取其精华,弃其糟袙。
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参考文献:《建筑设计资料集· 七》
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第二篇:医院门诊楼设计调研报告
医
院
调
研
报
告
针对这次设计任务,我认为医院门诊楼作为一个功能型建筑,其设计的核心问题就是各个功能区的布置和流线的组织,那么如何设计出合理的流线来组织各个功能区将成为医院设计的关键所在。为了做好这一设计,我查阅了大量资料并选取了平顶山平煤集团总医院进行了实地调研,现介绍如下;
一、医院门诊楼设计分析
(一)、门诊楼的定义和功能
医院是以向人提供医疗护理服务为主要目的的医疗机构,其服务对象不仅包括患者和伤员,也包括处于特定生理状态的健康人(如孕妇、产妇、新生儿)以及完全健康的人(如来医院进行体格检查或口腔清洁的人),而门诊楼就是医院的前沿窗口,是接触病人最早,最多,并对大量病人进行诊断、治疗的场所。病人对医院的第一印象也就是从门诊的经历中得来的。
(二)、医院门诊楼的设计特点
医院门诊楼作为一个功能性建筑,其设计最主要的方面就是如何合理的安排好复杂的功能区以及流线的设计。
医院门诊楼主要分为医疗、公共、后勤、辅助四大空间,我们无论采用哪种组合方式来设计建筑物,最终都是要在建筑内部清晰有序的划分出上述四大分区,再通过合理顺畅的流线将这些分区组织起来。
二、医院建筑实地调研
平顶山平煤总医院位于平顶山市矿工路路南,是平顶山市建院最早的一家医院,现已成为集医疗、康复、预防、保健、科研、教学于一体的国家级大型综合性三级甲等医院。医院拥有床位1060张,中、高级专业人员702人。中华创伤学会中国煤矿创伤学会平顶山创伤研究所、国家安全生产监督局国家煤矿安全检察局矿山医疗救护中心平顶山分中心、平顶山市整形烧伤研究所、集团公司创伤急救中心、腔镜诊疗中心及肿瘤研究所均设立于此。是北京大学人民医院、河南省人民医院的协作医院及郑州大学、华中科技大学同济医学院的教学医院。
医院注重科技兴院,创建了省内首家无痛医院,建立了现代化导管室,介入治疗冠心病、中晚期恶性肿瘤、急性脑梗塞;成功开展了同种异体全肝移植、活体供肾肾移植、腔镜下巨大膈疝修补术、心脏不停跳冠状动脉搭桥等高新技术;完成了世界上首例截瘫病人的膀胱功能重建,获国家科技成果二等奖。举办了“中国宫腔镜、腹腔镜及妇产科新进展学术会”、“河南省第二届器官移植学术会”,形成了“以创伤救治、微创外科和器官移植”为龙头多科并进的科技发展新格局。近年来,共开展新技术252余项,其中有75项技术填补了平顶山市的空白,有2项在省内领先。有130项成果获国家、省、市科技成果奖。
医院拥有磁共振成像系统、全套腔镜设备、电子直线加速器、全自动生化分析仪等国内外先进的诊疗设备886台(件)。2003年,随着GE 四层螺旋CT、新一代Vivid7彩超、GE LCV++数字血管减影系统、数字化乳腺机、光子发射体层扫描ECT机,德国生产的CR计算机摄影系统等医疗设备的引进和投入使用,使总医院的诊疗服务水平跃居河南省先进行列。
经过全院干部职工的共同努力,医院摆脱了企业医院的困境,各项指标均创出历史新高,综合实力在全省三级甲等医院中名列前茅。先后被国家卫生部、世界卫生组织授予“爱婴医院”;国家卫生部命名为“三级甲等医院”;多次荣获“省级文明单位”、“省级卫生先进单位”、“河南省卫生系统先进集体”及“护理达标医院”等荣誉称号。
三、调研总结
通过查阅资料和对两个医院的调研,我得出一些在做医院门诊楼设计时需要注意的地方:
1、建筑的选址应该靠近居民区,方便人们就医;
2、在陌生的环境里导向系统特别重要;
3、应将医院内部的工作流线与病人活动区域分开,并为病人及其陪同家属提供一个舒适的等待空间;
4、我们要合理的利用光照满足室内要求,尽量减少室内照明;
5、建筑外部有个好的室外环境更有利于放松病人的心情;
6、内部建筑建筑材料及色彩的选择要兼顾病人的心理感受。
第三篇:医院门诊楼奠基讲话
在时堰中心医院门诊楼
奠基仪式上的讲话
二O一一年一月十一日
尊敬的各位领导,各位来宾,同志们:
数九寒风天气冷,但喜事连连人心暖,前天我们刚刚为落户我镇的东台市不锈钢产业园暨盐城港东台港区时堰作业区举行奠基,今天又欢聚在这里隆重举行时堰中心医院门诊楼奠基仪式,这是我镇卫生事业发展中的一件大事、喜事。在此,我谨代表时堰镇党委、人大、政府对时堰中心医院门诊楼的正式奠基开工致以热烈的祝贺,向在百忙之中出席这次典礼仪式的各位领导、各界朋友致以诚挚的欢迎!向关心、支持我镇卫生事业发展的社会各界人士表示衷心的感谢!
近年来,全社会高度重视卫生事业的发展,以提高医疗卫生硬件建设水平、改善人民群众就医环境为目标,不断加大对卫生事业的投入,大力实施医疗设施改造,积极推进医疗资源整合。我镇卫生事业取得了长足发展和进步。中心医院门诊楼项目作为我镇社会事业建设的重点项目和为民办实事工程之一,从规划到开工,始终得到了市卫生局和社会各界的广泛关注,今天水到渠成正式举行奠基开工仪式,这一项目建成后,必将极大地改善我镇人民群众的就医环境,必将对中心医院的发展产生深远的影响,也必将有力地带动我镇卫生基础设施建设和医疗服务质量整体上台阶、上水平。希望承建单位以高度负责的精神,克服重重困难,抢抓工期,严把质量关,确保门诊楼如期、高标准竣工落成。
中心医院门诊楼的建设是中心医院大发展的一次新机遇,也是我镇卫生事业大发展的一个新起点,衷心感谢市卫生局多年来一直对我镇卫生事业的关心支持,也衷心希望中心卫生院以此次活动为契机进一步提高医疗卫生水平,提高医务人员的综合能力和素质,将时堰中心卫生院建成区域一流医院,造福全镇人民。谢谢大家!
第四篇:医院门诊楼管理制度
医院门诊楼管理制度
为加强对门诊楼的规范化管理,确保门诊楼的安全与正常运转,制定本规定。
一、行政事务部负责安排门诊楼的安全保卫工作,后勤负责门诊楼的保洁工作。
二、工作时间以外,本院职工、实习生、临时工凭证件出入门诊楼,住院及陪护人员持陪护证出入,行政事务部做好出入登记管理。
三、病房工作人员(包括本院职工、实习生)凭病房值班卡进入病房工作,其他人员未经邀请,谢绝进入病房。
四、保卫人员负责定时开关楼门(早上7:30开,晚11:00关),除夜间值班人员外非住院及陪护人员须于晚11:00前离开门诊楼,由安全员及时进行督促检查。
五、本院职工、实习生、临时工不准在病房内洗澡、留宿,安全员协助病房负责人进行监督检查。
六、门诊楼各科室工作人员每天下班前检查水、电、空调使用情况,因未关闭水、电、空调、门窗出现严重后果的,由科室工作人员承担责任。安全员负责检查各楼层的水、电、空调及窗户关闭情况,并作好记录。
七、本规定自发布之日起执行,解释权归医院行政事务部。
第五篇:医院门诊综合楼调研报告
医院门诊综合楼调研报告
一、调研对象
吉安市井冈山大学附属医院 吉安市中心医院 上海东方医院吉安医院
二、调研时间
2017.4.29
三、调研地点
江西省吉安市
四、调研人员
刘靖晖、倪恒夫、张唯、杨庆炜等
五、调研目的
通过对医院门诊综合部的调研,学习其处理功能复杂,造型艺术的设计手法,学习医疗类建筑设计手法,学习从场所精神,建筑流派,文化气质,地域特色,生态技术等不同切入点突出建筑的个性,创造出有新意的作品。
六,调研内容
1、医院介绍
(1)井冈山大学附属医院位于江西省吉安市吉州区井冈山大道110号,创建于1974年,医院占地面积近16亩,是一所集医疗、急救、教学、科研、预防保健、康复等功能为一体的三级甲等综合性医院。
(2)吉安市中心人民医院是吉安市集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的综合性三级甲等医院.医院始创于1943年,2000年随吉安撤地设市,由吉安地区人民医院更名为吉安市中心人民医院。
(3)上海东方医院吉安医院是一所三级甲等综合性医院,医院总用地270余亩,总建筑面积约12.65万平方米,规划设计床位1280张,依山就势,显山露水,绿树环绕,景色幽美。医院2015年12月26日正式开业运营,首期开设心脏内外科、肿瘤内外科、急诊内外科、神经内外科、妇产科、儿科等40个临床、医技科室。
2、井冈山大学附属医院
3、井冈山大学附属医院位于吉安市吉州区井冈山大道110号
井冈山大学附属医院建筑分为门诊大楼、医技楼、住院楼。三栋楼连接在一起。门诊大楼一层主要为挂号室、中西药房、收费处、注射室、采血室等,放射科及CT室等放在地下一层。经测量,我们得到一些尺寸,该建筑的柱网为5.4m*9.6m,走廊为3m宽
调研中发现许多问题
第一,该医院位于井冈山大道旁,由于城市规划不完善的原因,导致该医院前没有广场,只有几米宽的道路,以至于很多医患在门口停车,堵塞交通,十分不便。
第二,门诊部大楼中庭为了采光,将中庭的顶
用透明材质覆盖,导致夏季阳光强烈,现 用一些不透明材料遮挡,影响美观。
第三,三座大楼围成的庭院内,被用于医务人员及救护
车辆停车处,同时院内还规划为住院患者的休闲场所。首先,该庭院过小,不适合用来做停车场。再者,该庭院内环境并不好,供住院患者休闲的绿化面积太少,夏天阳光强烈,并且没有遮阳的亭子等建筑物。
第四,急救通道及路线十分不合理。急救车辆必须绕过医院右边的城市小道进入庭院,再进入住院部(急救科在住院楼),首先,路线太远,交通也不方便,容易堵塞。再者急救通道要经庭院,而庭院又是比较乱的停车场地,很容易急救通道被堵住。
第五,停车场停车位数量不够。整个医院有三个停车场地,一是医院前的一小段空地,二是医院的庭院内,三是住院楼左边的非机动车停车场。三个地方停车都很不合理,影响城市交通以及急救通道,并且停放的车辆极为杂乱数量也多。
第六,门诊楼侯坐厅座位偏少,总共不到10个,一旦患者稍微多一点,就没有座位可以坐。
对于以上缺点,由于受面积限制,很多缺点是无法改变的,例如停车场地的问题,整个医院没有空余的场地可以作为停车场地,除非将地下一层作为地下停车场,但是有没有面积布置地下停车场的入口。对于座位太少的问题,可以在每个科室的走廊外布置一些座位缓解压力。对于急救通道的问题,可以将急救科搬到医技楼,直接对外城市次干道。优点有以下几点:
第一,该医院选址较好,处于吉安市中心地带,交通方便。
第二,医院内流线较为简单,方便患者找到自己想要的科室。
第三,整个医院的采光通风条件较为良好。3,上海东方医院吉安医院
东方医院位于吉州区吉安南大道80号,相对于位于井冈山大道的中心医院和井大附属医院而言,位置显得有些偏僻。这同样是东方医院的一个优势,周边多为农村乡镇场所,自然环境安静优美,医院主入口距离公交站台约300米,交通顺畅便捷,位置显眼便于寻找。与此同时,东方医院处于市郊距离市区的中心医院和井大附属医院位置较远,这样的选址从一定程度缓解了医疗资源围绕市中心而郊区看病难的局面,为周边郊区市民看病提供了便利。
医院主要由门诊医技楼、住院楼、行政楼、餐厅四栋楼构成。先是一层,一层中间为门诊大厅,设有挂号收费和取药窗口等基本功能,左右区域分别为急诊和儿科,后面则由影像科、导管室和影像科围成。一层中的设计要点就是讲儿科和急救设置了单独的出入口,便于分流,更能为病患提供更好的服务。二层以上楼层即为各科室和病区,其中将人流量较大的内科和外科门诊放置在了二楼,也是为了方便病患的同时能够更好的满足建筑人流功能。在二层内外科门诊的后面则是检验科、内窥镜、体检科、超声科功能检查科等科室,这些科室由于里面的医技器械比较重的原因放置在了而成同时也能减轻建筑的承重压力。接着来到三层,三层则是需要一定隐私性的妇产科门诊和病区再加上产房构成,对于医疗建筑来说,妇产科的外置摆放比较重要,首先要确定一定的隐私性,其次又要满足孕妇不宜处于太高楼层的需求,所以在这里,妇产科放置在三层还是一个比较不错的位置,错开了二层的人流高峰,又能在适应的位置提供相较隐私的功能服务。再到四楼,主要就是由比较细化的口腔科和眼科两个科室组成,但四楼放置了手术室和重症监护室,这不得不提。手术室对地理位置和风向要求比较高,而东方医院里的手术室摆放在四楼的尽头,远离污染源,并且处于医院最多风向的上风侧,自成一区的营造了洁净的环境,而且与相关的重症监护室、病理科、消毒供应室、血库等路径短捷。接着我们来到了五楼,五楼则是耳鼻喉科和中医、皮肤科。五楼的布局比较简单,也比较单调。
对于该医院,有以下几个缺点
第一,该医院较为庞大,医患到达所需到达的地方要走很远的路,虽然每个科室分格明显,但是流线较长,对于腿脚不变的患者来说十分不便。
第二,选址较为偏僻,交通没有那么便利,现人员较少 第三,该医院各科室相隔较远,无法相互交流 第四,整个建筑采用中央空调,能耗非常大
优点有以下几点
第一,总体建筑风格较为独特,大气,并没有传统医院的经凑感、紧张感。
第二,内部功能比较齐全,交通流线便利,各科室分布明显。
第三,整个医院通风采光较为良好
七、调研心得与体会
1、医院的选址应靠近居民区,方便就医。
2、在陌生的环境里导向系统很重要。
3、应该将医院内部的工作流线与病人的活动区域分开,并为病人及陪同家属提供一个舒适的等待空间。
4、要合理的满足医院的通风采光要求,减少室内照明,同时又要考虑阳光强烈的问题。
5、建筑外部要有个良好的室外环境更有利于放松病人的心情。
6、内部建筑环境材料及色彩要给人十分轻松的心情。
7、医院建筑在城市设计中扮演者十分重要的角色,是城市的一个标志性建筑,所以在建筑造型上要有特色。