新开工项目安全风险评估表范文大全

第一篇：新开工项目安全风险评估表

新开工项目安全风险评估表

施工单位：工程地点： 工程名称：检查日期： 建设程序

1.建设合同：业主委托合同□、施工合同□、分包合同□、中标通知书或任务书□

2.路局安全审批手续：批准的施组□、会议纪要□、施组审批报告（表）□、施工交底会议记录□

3.安全协议签订：车站□、车务□、工务□、供电□、维管□、电务□、通信□、公安□

4.投标承诺和规定：按标书承诺配备了专职安全管理人员□、按规定向地铁公司交纳了营业线施工安全风险抵押金□ 项目部人员资质

1.持证情况：项目部组成人员任命书□ 项目经理、副经理、项目总工资质证书（复印件）□ “四员一长”安全培训合格证□ 特殊工种操作证□ 2.安全教育：从业人员三级安全教育记录□ 电化区段电化知识培训记录（考试卷保存备查）□ 职责制度

1.岗位职责：项目经理□、副经理□、项目总工□、工程部□、安质部□ 2.制度建设：安全学习制度□、安全教育制度□、安全例会制度□、关键作业交底制度□、监控把关制□、质量检测制度□、信息汇报制度□ 工作环境

1.（五牌一图）工程概况公告牌□、安全生产措施牌□、消防安全定置牌□、安全生产警示牌□、文明施工宣传牌□ 2.办公区□、作业区□、生活区□、材料堆放区□、通道布置□ 3.营业线施工安全风险日揭示牌□、现场应急处置标牌□ 4.栅栏通道、大型工程机械等揭示牌□ 材料设备

1.施工用机械设备按标书承诺进场□、特种设备检验检测证书□ 2.应急材料：材料□、机具□、设备□ 监理工作

1.监理合同签订□ 2.监理规划□ 3.监理实施细则□ 4.按招标要求派驻项目监理人员□ 5.对施工方案应组织审查及签署审查意见书□ 6.专项方案审查□ 7.总监制定对危险性较大的过程作业进行定期巡视计划□ 8.临近营业线施工日计划监理签认制度□ 创建“安全优质文明工程”规划 1.施工单位□ 2.监理单位□

检查评估发现问题及评价：

检查人（签名）：

说明：√经检查并符合规定 ×经检查不符合规定 ／检查暂不涉及

第二篇：新开工项目安全风险评估表

新开工项目安全风险评估表（试行）

施工单位：工程地点：工程名称：检查日期:建设程序

1、建设合同：业主委托合同 □施工合同 □分包合同 □

2、路局安全审批手续：施组编制 □会议纪要□

施组审批报告（表）□施工交底会议记录 □开工报告 □

3、安全协议签订：车站 □车务 □工务 □供电 □电务 □通信□建筑 □给水 □

4、投标承诺和规定：按标书承诺配备了专职安全管理人员 □按规定向地铁 公司交纳了营业线施工安全风险抵押金 □

人员资质

1、持证情况：项目部组成人员任命书 □项目经理、副经理、项目总工 资质证书(复印件)□“四员一长”安全培训合格证□特殊工种操作证 □

2、安全教育：从业人员三级安全教育记录 □电化区段电化知识培训记录（考试卷保存备查）□

职责制度

1、岗位职责：项目经理到□副经理□项目总工□工程部□安质部□

2、制度建设：安全学习制度□安全教育制度□安全例会制度□ 关键作业交底制度□监控把关制度□质量检测制度□信息汇报制度□ 工作坏境

1、（五牌一图）工程概况公告牌□、安全生产措施牌□、消防安全定置牌□、安全生产警示牌□、文明施工宣传牌□、2、办公区□、作业区□、生活区□、材料堆放区□

3、营业线施工安全风险日揭示牌□现场应急处置标牌□

材料设备

1、施工用机械设备按标书承诺进场□特种设备检验检测证书□

2、应急材料：材料□机具□设备□

监理工作

1、监理合同签订□

2、监理规划□

3、监理实施细则□

4、按招标要求派驻项目监理人员□

5、对施工方案应组织审查及签署审查意见书□

6、专项方案审查□

7、总监制定对危险性较大的过程作业进行定期巡视计划□

8、临近营业线施工日计划监理签认制度□

检查评估发现问题及评价：检查人（签名）：说明：□√经检查并符合规定□× 经检查不符合规定

第三篇：经地铁安【2015】26号--附件1：新开工项目安全风险评估表

附件1 新开工项目安全风险评估表

工程名称： 工程地点： 检查日期：

施工单位： 监理单位： 建设程序

1、施工许可证或业主同意开工的有效函件 □、施工合同 □、劳务分包合同□、专业分包合同□

2、无违法分包或转包□

3、批准的施组(含会议纪要)□、安全审批表 □、邻近营业线施工安全监督计划 □工务安全监督交底记录 □

4、安全协议签订：车务（站）□、工务 □、供电 □、维管□、电务 □、通信 □、公安 □ 项目部人员资质

1、项目部机构及组成人员任命书 □ 项目经理、副经理、项目总工资质证书（复印件）□根据工程性质、规模配备专职安全、质量管理人员 □ “五员一长”安全培训合格证 □食堂工作人员健康证□

2、安全教育：从业人员三级安全教育记录 □ 营业线施工从业人员岗前安全教育考试（试卷备查）□ 电化区段电化知识培训记录（试卷备查）□ 职责制度

1、岗位职责：项目经理□、副经理□、项目总工□、工程部□、安质部□

2、制度建设：安全教育培训制度□、安全例会制度□、关键作业交底制度□、监控把关制度 □、质量检验制度 □、信息汇报制度 □、消防安全管理制度□、防护作业安全管理制度□、施工线路设备检查制度□、防护栅栏安全管理制度□ 工作环境

1、五牌一图：工程概况公告牌□、安全生产措施牌□、消防安全须知牌□、安全生产警示牌□、文明施工宣传牌□、施工总平面图□

2、分区管理：办公区□、作业区□、生活区□、材料堆放区□、通道布置□

3、施工安全风险日提示牌□、现场应急处置标牌□

材料设备

1、进场机械、材料设备是否按规定报验□

2、应急材料、机具、设备□ 监理工作

1、监理合同□

2、批准的监理规划□

3、批准的监理实施细则□

4、监理部机构、总监及组成人员任命书□

5、按招标要求和工程实际进展派驻项目监理人员□

6、总监制定对危险性较大的作业过程进行定期巡视制度□

7、监理部成员资质证书□、8、涉及营业线施工监理人员安全培训合格证□

9、总监、专监岗位职责□

10、安全教育记录 □

11、营业线施工岗前安全教育考试（试卷备查）□

12、电化区段电化知识培训记录（试卷备查）□

检查评估发现问题及评价：

检查人（签名）：

检查评估发现问题整改、复查意见：

检查人（签名）：

说明：

1、经检查并符合规定√ 经检查不符合规定× 检查暂不涉及／

2、如因工程条件限制，铁路营业线30米范围内的分项工程暂不实施，在征得公司同意后可只对铁路营业线30米外分项工程进行安全风险评估，待条件具备时，再进行涉铁范围内的专项安全风险评估。

第四篇：新开工项目社会稳定风险评估基本情况 统计表

重大不稳定因素基本情况 统计表 新开工项目社会稳定风险评估基本情况 统计表

不稳定因素排查情况 统计表（一月至六月份）重大不稳定因素排查化解情况 统计表

不稳定因素排查化解 统计表（一月至六月份）不稳定因素的研判 会议纪要 矛盾纠纷的领导包案 一览表 重点时期维稳工作研判 会议记录 维稳工作安排部署 文件 维稳工作组织机构 文件 维稳工作总结

黄蒿界专项治理行动安排部署 文件

平安黄蒿界专项治理行动 统计表 重大项目社会稳定风险评估 统计表 新开工项目社会稳定风险评估基本情况 汇总表平安黄蒿界专项治理行动 工作总结 社会治安综合治理工作组织机构 文件 社会治安综合治理委员会及办公室组成人员 花名册 禁赌禁毒领导小组人员 花名册 联防队人员 花名册 普法领导工作人员 花名册 依法治镇工作人员 花名册 中心户长人员 花名册 社会治安综合治理有关工作 职责汇编 社会治安综合治理工作安排部署 文件平安建设宣传活动安排 文件资料 “两牢”释放人员 统计表 孤寡老人 统计表 留守儿童 统计表 社区矫正人员 统计表 吸毒人员 统计表 刑事犯罪人员 统计表 治安违法人员 统计表 上访人员 统计表 未成年人违法犯罪 统计表

矛盾纠纷排查化解情况 登记表（一月至六月份）

第五篇：新开工项目申请材料（模版）

新开工项目入库申请材料

项目编码：

单位名称：

项目名称：

单位组织机构代码（法人码）：

合同开工时间：

申请入库时间：

计划总投资（万元）：

是否在“五区”（标明）:

1、项目建设主要内容：【包括开工时间、计划竣工时间、计划总投资、土地购置情况、房屋建设情况、设备购置情况、各单项工程或单位工程情况、计划资金情况等】【Word格式或照片格式】【10亿元及以上项目须有省直辖市、省直管县统计人员签字】

** 正文部分【（仿宋、四号、不加粗、黑色）或照片截图，居中】 **

2、主要施工合同或协议：【应包括发包人、承包人（或甲方、乙方）单位名称；主体工程建设名称内容；合同开竣工时间；合同价款；合同订立时间；发包人、承包人（或甲方、乙方）盖章签字，如是分段承包或多个承包合同，按照合同金额从大到小排列】【单纯购置项目，应为设备购置合同、付款凭证】【应为照片格式，Word格式无效】【主要内容应清晰完整无改动，能够证明项目是本年开工，否则无效】

** 正文部分【照片，居中】 **

3、施工项目现场照片：【照片格式，2张，近照一张、远照一张，能够体现项目主体建筑施工场面，土地平整、围墙、特写、报纸截图等无效】【单纯购置项目，应为设备到位照片】【10亿元及以上项目需要省辖市、省直管县统计人员在场】

** 正文部分【照片，居中】

**

4、项目审批、核准、备案或其他可以证明计划总投资的有效文件：【应为照片格式，Word格式无效】【如为网络截图，应附上清晰完整网址】【主要内容应清晰完整无改动，有清晰盖章，能够证明项目计划总投资，否则无效】

** 正文部分【照片，居中】

**

注意事项：

1、每个项目申请材料的名称应为该项目的项目编码，出现其他名 称不予审核；申请材料中的项目编码应与H202表编码一致，否则不予审核；编码一旦确定，不得随意变动。

2、“10亿元及以上项目”计划总投资的变更调整，需提交相应的申请材料，经国家统计局投资司批准同意后，方可进行计划总投资的变更调整，申请材料名称后标明“计划调整”。

3、报送新开工项目入库申请材料的同时，应填写相应的H202表，二者标识应完整、一致，否则不予审核。

4、各地在上报新开工项目申请材料时，应压缩上报，压缩包名称为41**$$??.rar(**为省辖市代码，直管县代码为4位；$$为年份后两位；??为月份);“10亿元以下”和“10亿元及以上”新开工项目申请材料应分开在两个文件夹，并在文件夹标明。

5、审核意见反馈后，不同意入库的新开工项目，应及时删除相 应的H202表；同意入库的项目，如有行业类别、资金来源等问题，应及时在相应的H202表中修改。

6、原则上，上报申请材料格式、上报要求和程序，均应按照以上标准格式严格执行，否则省局不予接收、审核。

7、本规定最终解释权归河南省统计局固定资产投资统计处。