2011年医政科述职报告

第一篇：2011年医政科述职报告

2011年医政科述职报告

尊敬的各位领导、各位评委、同志们，大家 好

遵照组织安排，经竞聘上岗，我担任医政科长职务。一年来，我在院委会、院党委的正确领导，在院主管领导的指导下，在同事的帮助下，工作能力和业务水平等各方面都有了较大的提高。今天向领导和同志们述职如下。

一、2011年工作回报

新的医院领导班子成立以来，医院迈上了发展的快车道，建立豫东南、皖西北一流的县市级医院是我院主题目标，院领导高瞻远瞩，提出在五年内建成三级综合医院，指明了发展的方向，我们信心十足，同时也感到责任重大，这个目标不是等来的，也不可能是吹出来的，只能靠脚踏实地干出来。在主管领导的指导下，通过广泛征求科主任和临床医生的意见，查阅有关资料，参照周边县医院的经验，结合我院的实际情况，我们制订了项城市第一人民医院创三级医院技术标准，并分解宣传到各个专业各个临床科室，指导帮助他们制定了各自的创建路径、规划、目标，使科室的技术发展工作有了具体的抓手。

狠抓医疗质量，确保医疗安全,继续实施医疗质量持续改进计划。规范临床诊疗、检查、用药行为，深入开展“医疗质量万里行” 活动，重点加强医疗技术临床应用、临床

合理用药、医院感染及临床用血的安全管理。强化医疗质量核心制度的落实，加大督导检查力度，推动活动深入开展，持续改进医疗服务质量，保障医疗安全。医疗质量的管理永远是医政工作的主题，在总结以往工作的前提下，我们重新制订了2011年医疗质量控制有关制规定，并认真抓好落实，坚持每周下科室进行医疗质量检查;建立了住院病历三级质量控制体系，即科室质量控制（一级普查）、医政科二级质量控制（二级普查）、医院专家对每位管床医生的归档病历检查（三级抽查），质量控制报告由过去每季度通报一次改为每月一次，对检查中发现的问题及时通过病历质量反馈会的形式通报给医生，使其能够尽快改进。一年来，我院医生电子文档录入技术稳步提高，病历内涵质量有了明显进步。

借鉴西华县医院经验，指导各临床科室建立科室质量控制组织，并下发了科室质量控制组织工作职责，要求科主任、科室骨干医生、护士长为组织成员，每月对本科医疗质量进行至少一次检查并写出书面总结。医政科每月对科室质量控制报告、业务学习记录、疑难病历讨论记录、术前讨论记录、住院病人登记、危急值记录、死亡病历讨论进行检查，通过努力大部分科室均能及时完成，改变了以往平时不注意，年底检查慌着补现象。对归档病历也继续加强管理，重申了归档病历补充规定，使病历及时回到病案室，然后由专人对每份病历进行信息录入、病历二级质量控制，及时完成

等数据收集、完成十大指标报表、卫生部医院信息报表、河南省统计局卫生信息报表、临床路径开展情况报表等信息上报工作，彻底解决过去信息上报滞后问题

2011年随着医改的深入进行，临床路径、按病种付费等工作逐步推开，医政科积极响应，在主管领导的指导下做了大量的工作，以卫生部发布的临床路径为蓝本，并到新乡医学院附院、鄲城县人民医院参观、学习、结合我院情况，经过多次与科主任沟通制订了《20各临床路径制定工作方案和细则》、《按病种付费工作细则》。经反复宣传讲解，督导落实，搜集归纳，总结改进，临床路径、按病种付费工作稳步开展，在上级主管部门检查中受到了表扬。

按2011年医务人员培训计划要求，认真抓好落实，培训以卫生法律法规、传染病防治、医疗质控、临床先进技术推广等为重点内容，组织抓好医学继续教育及专题培训。积极组织远程会诊、教学查房，全年组织各种学习、讲座30次；积极鼓励开展临床医学新技术和新项目。按照计划，根据科室发展需要，结合5111工程要求，选派10 人到上级医院进修学习，组织进修回来的医生汇报讲座，积极支持他们开展工作，提高了科室的学术水平。开展医生继续教育和医生三级三严基本训练，定期对医护人员进行考核。坚持对医生的三级训练及基本技能训练、考核，每季度考试一次，考试成绩记入本人技术档案，对考试不及格或当时因故没参加

着及时进行补考，做到人人过关、严格要求，特别是第四季度，抽调科主任作为评委，经初赛、复赛两场对心相对浊音界、肝脏 诊、伤口换药三项操作进行了考核，拟对其中六位优胜者进行表彰。从而促进了广大医生对临床基本技能的学习积极性，提高了医护人员的综合素质。

积极开展三好一满意活动和十大指标工作，为适应深化医药卫生体制改革的需求，进一步加强医疗机构管理，保障医疗质量和医疗安全，改善医疗服务，根据卫生部统一部署和要求，结合《2010年“医疗质量万里行”活动检查标准》、《2011年河南省二级以上医院十大指标宏观监管暨三好一满意活动考核评价细则》认真做好自查工作，形成书面汇报材料，分类收集、整理相关工作资料，做好迎接督查的各项准备工作。

完善了医疗纠纷处置机制，落实医疗事故责任追究制。完善医疗机构医患纠纷预防和医疗投诉处置机制，加大多部门联合处置重大医疗纠纷力度。

存在的不足：没能完成医生技术档案，没能落实城镇医生支援农村工作、每月一次的临床科室质量检查通报完成相对滞后、归档病历工作落实不到位，临床医生对医政科组织的业务学习参加的积极性不高，没有在医院形成满意的学习氛围、临床路经和按病种付费工作不尽满意。

二、以后的工作思路

如果2012年能够继续担任医政科长工作，我将努力做好如下工作

1、持续改进医院医疗质量

强化医疗卫生工作的质量意识和服务意识，坚持以病人为中心，提高服务质量，规范医疗行为，增加社会信任度，减轻病人经济负担和就医安全感，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》以及卫生厅有关文件精神，开展我院医疗质量持续改进工作。推行全面质量管理，使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化，努力提高工作质量及效率。通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进医院医疗技术、管理水平不断发展。

1）成立科室医疗质量管理小组

要求各临床科室成立以科主任、护士长、科室骨干医生等组成的科室医疗质量管理小组，根据医院的质量管理计划、方案、医疗指标制订本科室的质量管理计划方案及完成计划的措施，每月对本科室的病历质量、医疗工作质量、医疗指标完成情况，质量教育情况进行自查，每月进行一次小结。找出存在问题，提出改进措施。建立本专科诊疗技术常规和特殊治疗操作规范。严格执行各种医疗工作规章制度。

2）建立完善三级医院病历质量管理体系

住院病历质量由科室医政科、医院终末质量控制组织

三级质量进行管理，严格按照卫生部2010《病历书写基本规范》及《2009年周口市卫生局病历书写必读》要求完成好电子文档病历，严格执行三级查房制度，提高病历质量，出院病历由质控医师、科主任进行初评，在达到甲级病历标准后送病案室，再由医政科质控医师普查后，由医院终末质量控制组织进行每月每人的归档病历终末评分，每月以《质量控制报告》的形式对病历存在的问题及时反馈到各科室，要求各科的甲级病历率≥90%，无丙级病历。

4）严把门诊医疗质量关

协助药剂科对门诊处方二级质量管理，首先在发药窗口进行把关，对不合格的门诊处方指出其错误之处并退回修改，同时进行登记，定期反馈到医政科；药剂科每月抽查部分处方，对其进行分析，问题处方要公示、点评，以提醒临床医师注意；医政科每月进行检查评分，将处方存在的问题反馈给个人并与科室质控分挂钩。

5、协助门诊部、财务科每周对门诊病历进行监督、检查，每月对所查门诊病历进行质控评分、奖惩

（二）医技科室管理

各医技科室根据医院的质量管理计划方案，制定本科室的质量管理计划、方案及完成计划的措施，制定本科室的工作制度。要求每月对本科的质量进行检查、自评，每季度进行一次小结，找出存在问题，提出改进措施上报医政科备

案，医技人员“三基”考核合格率要求100%，年终有质量管理总结。有合理的专科技术操作规程，大型设备检查阳性率达标，有大型检查、特殊治疗的应用及操作规范。

2、强化业务学习，提高医务人员业务素质

制订在职临床人员和新上岗人员继续教育计划。继续教育以自学为主。临床人员不管从事治疗或医技工作，每人订1—2份专业杂志，通过自学，掌握本专业医疗理论新进展，掌握新技术，新疗法，开展新项目。

积极组织科室参加远程会诊与郑大一附院、郑大五附院等帮扶医院的老师进行沟通、交流。

科室每周至少搞一次教学查房，理论联系实际，加强发现问题、解决问题的能力

科内每月举行两次业务学习，以疑难病例讨论，专业杂志文章学习为主，医政科负责监督检查，把学习的有无，质量的高低与奖金挂钩。

医政科按计划举办全院专题讲座，全年不少于12次。内容以各专业学科带头人专题讲座为主，并请上级医院专家举办专题讲座。实行签到制度，对无故不参加学习的科室和个人给予扣钱和科室质量分处罚。切实营造学习氛围。

6）医务科组织全院以大学本科教材和三基教材为主的系统学习。承接上年章节进行。全年举行理论统考3次，技能考核一次，考试成绩与奖金，当年评先、晋级挂钩。要求

各科年青医师基础质量“三基”考核合格率在100%。

7）鼓励大家参加国家、省、市三级继续教育项目，争取70％以上临床人员学分达标。

3、建立人才梯队，积极鼓励开展临床科研，实现可持续发展

管理目标：营造学术型、学习型科室，提高重新能力，选准苗子，认准路子，为医院创三级打基础。

具体措施

1）鼓励各科开展新技术，新科研项目，年终由医院专家委员会对各科室开展的新技术、新科研项目进行评比，评出一、二、三等奖，给予奖励。同时建立新技术、新项目开展的准入、审批制度，按制度要求做为质控标准，使我院的医疗工作有序进行

2）、鼓励临床人员总结经验，撰写学术论文。每科全年发表省级以上论文不少于3篇，参加省级以上学术会议不少于2次，对发表文章和获得科技成果者给以一定奖励。对没有发表文章的科室进行相应的处罚。

3）、完善平衡记分卡管理，建立完成临床医生技术档案，不断收集和完善数据，为评先、晋级提供证据。

4、紧抓医疗安全教育，杜绝医疗事故

组织全院在职职工学习掌握医疗核心制度、医疗法规，学习诊疗规范，学习别院医疗纠纷案例，做好签到记录、讲

课内容（电子文档）、考试卷及打分表的保存，提高全体医务人员医疗纠纷防范意识。完善医疗纠纷处置机制，落实医疗事故责任追究制。完善医疗机构医患纠纷预防和医疗投诉处置机制，加大多部门联合处置重大医疗纠纷力度，认真执行项城市第一人民医院《医疗纠纷防范预案及处理程序》有关规定，严格医疗事故和缺陷责任追究制，绷紧防范医疗事故苗头这根弦不放松，发现事故苗头后及时做工作到人、到科，并及时向院长反映。争取全年不出医疗事故，及时妥善解决医疗纠纷。

5、继续积极开展十大指标、三好一满意、临床路经、按病种付费等工作，在主管领导的指导下，按我院《20各临床路径制定工作方案和细则》、《按病种付费工作细则》制定的有关制度，做好宣传讲解，督导落实，相关的数据搜集归纳、上报工作，并按时总结改进。积极开展三好一满意活动和十大指标工作，根据卫生部统一部署和要求，结合《2010年“医疗质量万里行”活动检查标准》、《2011年河南省二级以上医院十大指标宏观监管暨三好一满意活动考核评价细则》认真做好自查工作，召集临床科室专家根据我院实际，以卫生部临床路经为蓝本，不断修订完善临床路经表单和标准化医瞩，完善和改进实施方案并加强临床路经和按病种付费工作的具体实施监管，使此项医改工作做的更好，符合上级要求。

6、努力学习，加强修养，全面提高自身素质。

1、自觉学习政治理论知识、法律法规和业务技术知识，用先进的理论武装自己的思想和头脑，不断提高政治素质和业务素质

2、强化服务意识，转变工作作风，千方百计为临床一线科室保驾护航，为领导分忧解难，宁肯自己受委屈，不要科室担风险，宁肯自己有压力，不要领导有不满。

3、提高创新意识，增强创新能力。制定医政科标准化服务流程，使我院医政管理向科学化、信息化，制度化转变。

四、几点感受

1.医务科的工作作为医院管理工作的一个组成部分，是在院委会和医院党组的指导、带领下和各临床科室、兄弟职能科室的大力支持配合下进行的，如果说在今年这方面取得了一些成绩，首先要归功于他们。在此对他们对于我工作的一贯理解和支持表示深切的谢意。

2.对于今年在医务科管理工作中存在的一些问题，主要与本人的管理经验不足和工作方法不当有关。并希望得到领导和同志们的指导和帮助。

3.医务科工作作为全院工作的一个重要环节，还需要继续得到各方面的继续支持，只有医院上下共同努力，才能推动我院医疗服务工作的新局面，使我院走向更加美好的明天。

谢谢大家！

张海君 2011年12月22日

第二篇：医政科信息

医政科信息

1、为进一步推动创全国社区中医药工作先进单位的工作，6月份在白塘街道社区卫生服务中心设有中医药工作创建办。为促进创建全国社区中医药工作先进单位材料的收集工作，创建办对照创建标准，查余补漏，收集资料，整理汇篇。

2、为进一步贯彻落实“贫困家庭重性精神病患者免费救治工作”方案精神，区属各乡镇卫生院、街道卫生服务中心挨家挨户筛查，卫生局统一审批办理手续。筛查人确诊170余患者，

第三篇：医政科工作制度

医政科工作制度

一、在院长和分管副院长的领导下,具体负责全院医疗业务管理的有关工作。

二、全面推行医政目标管理,将医疗工作主要任务规定为明确的、较先进的、定性与定量相结合可考核的工作目标,并积极组织实施,根据执行情况,提出业务工作发展的意见和建议

三、负责拟定医疗工作计划和医疗质量控制标准,建立健全医疗业务管理的系列规章制度,并监督执行,定期检查考核,及时反馈

四、协调各医疗科室和医技科室之间的关系,搞好科室之间的协作,负责临床医务人员的轮转安排工作。

五、加强基础医疗质量和医技科室的管理。重点抓好病历、处方书写质量的控制

六、经常对医务人员进行医疗安全、职业道德教育,预防、减少、杜绝医疗差错事故的发生,保证临床医疗安全,增强全体职工的质量意识和责任感

七、负责医疗行政管理工作。安排院内会诊、转诊、卫生咨询宣传等工作

八、组织医务人员的业务学习和“三基”、“三严”考试、考核工作,配合人事部门制定培训计划和做好医疗、医技人员的考核职称晋升工作,根据业务需要,提出外出培训、进修学习计划和人选

九、参与医院的综合效益评价工作,配合有关部门制定、完善医疗质量指标和考核评价工作。

十、对业务科室进行监督、检查和指导,并督促健全制度，对各科室发生的问题,要及时了解掌握情况,及时处理并上报。

十一、完成上级领导交办的其它任务。

第四篇：医政科职能

医政科工作职责

一、认真贯彻执行党和政府有关卫生工作的法律、法规、方针、政策和有关工作条列，全面负责政策管理工作。

二、制定区卫生系统业务培训及医学继续教育规划并组织实施；

三、依法组织协调处理全区疾病预防控制工作；

四、依法组织协调突发公共卫生事件的应急处理工作；

五、依法管理医疗机构，规范医疗行为，提高医疗质量和医疗服务水平；

六、依法负责辖区医疗事故的行政处理与监督；

七、依法对全区麻醉药品及第一类精神药品的使用进行监督管理；

八、发展中医事业，负责辖区中医行政管理工作；

九、发展护理事业，负责辖区护理行政管理工作；

十、负责医务人员执业准入管理和卫生专业技术人员资格管理及业

务考核工作；

十一、负责辖区卫生信息的统计汇总上报工作；

十二、完成领导交办的其它工作。

第五篇：医政处处长述职报告

医政处处长述职报告范文

20xx，我的工作分为两部分，11月份以前在省卫生厅工作，任医政处处长，12月份以后来泰山医学院工作。现对本人一年来的学习工作情况报告

如下。

一、加强学习，不断提高理论水平和自身素质

积极参加保持共产党员先进性教育活动。按照中央和省委的部署和要求，认真学习先进性教育必读书目，并结合自己的思想和工作实际，有重点地选读了部分书目和理论文章，记读书笔记4万余字。积极参加先进性教育各个阶段的一系列活动，按照共产党员先进行标准的要求，严格解剖自己，深入分析自己在思想认识和工作作风等方面存在的问题，查找不足。认真听取批评意见，自觉接受同志们的帮助和党组织的教育监督。制定具体整改措施，努力改进自己在各方面存在的不足。在先进性教育活动中，认真履行党支部书记作为直接责任人的职责，组织好支部的各项活动，保证了所在支部各项教育活动的顺利开展。自己作为医政处长，承担着医疗服务、医疗机构和医疗市场监管任务。

针对当前群众对医疗服务不满意的状况，在先进性教育活动中，结合学习，深入思考，写出了《坚持执政为民，努力解决群众“看病难”、“看病贵”问题》的文章，为厅党组制定先进性教育整改意见当好参谋。通过先进性教育活动，使自己对邓小平理论、“三个代表”重要思想的精髓和实质有了进一步的把握，对科学发展观作为指导发展的世界观和方法论的重要意义有了进一步的认识。更加坚定了加强学习，提高自身党性修养，始终保持共产党员先进性，努力做好各项工作的信心和决心。认真学习党的十六届五中全会和省委八届十一次全会精神，根据中央和省委的要求，结合自己的岗位职责和思想工作实际，对进一步深化医疗服务体系改革，在“十一五”期间逐步建立与社会主义市场经济体制相适应，与人民群众健康需求相适应，与经济社会发展水平相适应的医疗服务体系等重大理论和实践问题进行了深入思考。参加了省委组织的新任市厅级领导干部培训班，为自己能够更快更好地适应新的岗位变化的要求打下了基础。

二、认真履行岗位职责，努力做好医疗服务及医疗市场监管工作

20xx年在任省卫生厅医政处处长期间主要做了以下工作。

一是组织开展了医院管理年活动，促进全省医疗服务质量不断提高。制定了活动方案，组织全省各级各类医疗机构坚持以病人为中心，以质量为核心，优化/ 6 服务环境，简化服务流程，改进服务态度，努力提高服务质量，降低服务成本。对省属医疗机构进行医疗服务质量效率检查，并向社会进行公示，既促进了省属医疗机构服务质量的改进和服务水平的提高，也对全省各级各类医疗机构发挥了示范带动作用。

二是采取切实措施，努力解决群众反映强烈的“看病难”、“看病贵”问题。结合先进性教育整改，组织起草了《关于进一步提高服务质量，努力降低医药费用，切实解决群众反映强烈的热点问题的通知

》，提出了解决群众“看病难”、“看病贵”问题的八条具体措施，受到社会的广泛关注和支持，卫生部在全国推广，不少省市纷纷借鉴。

三是组织开展了打击非法行医专项整治行动，努力加强医疗市场监管。以打击无证行医、医疗机构聘用非卫生技术人员执业等为重点，有效地净化了医疗市场，维护了群众的健康权益。

四是开展了防止禽流感相关工作，严防疫病流行。针对禽流感防治工作的形势，制定了有关工作方案，组织了人员培训和演练，严防禽流感在人间传播。

三、牢记“两个务必”，尽快适应新的岗位的要求

由于自己长期从事行政管理工作，没有学校工作的经历，因此来泰山医学院工作对我来讲是个人经历中跨度较大的一步，也是一个考验。职务的升迁不等于能力和水平的自然提高，在感谢党的培养教育和省委的信任的同时，自己更感到压力很大。从工作范围来讲，作为省级机关的中层干部和大学的领导干部有很大的不同,需要不断学习和适应。从工作内容上来讲，自己对学校工作不熟悉，缺乏必要的知识和思想准备。从生活上来讲，也需要探索新的生活规律。面对这些情况，自己牢记两个务必，始终保持谦虚谨慎、不骄不躁和艰苦奋斗的作风。首先，认真学习自己不懂的东西，虚心当好学生，多听、多问，不乱表态，不乱插手，不自以为是。其次，铺下身子，尽快融入到新的集体当中。来到新的岗位，自己能够尽快从“客人”的身份中摆脱出来，多接触工作，多接触同志，虚心向同志们学习，较快地熟悉了情况。第三，自觉服从学校党委的安排。来泰医后从我自己的思想上来讲希望多一点学习适应的时间。但学校工作任务很重，党委提出了班子成员调整分工的意见后，自己能够服从党委的决定，愉快地接受分工，并在同志们的帮助指导下，尽快进入情况，避免因自己情况不熟悉而影响工作。第四，生活上严格要求自己。来到之后，学校里在各方面都作了很好的安排，为我的工作和生活提供了很好的条件。作为本人能够严格要求自己，不乱提要求，不给组织和同志们增加不必要的麻烦。总之这一段时间自己主要还是学习和熟悉情况。学校党委对我非常关心，同志们也给了我很多的帮助、支持和指导，我深表感谢。同时我也感到泰山医学院有一个好班子和好班长，又一支好的干部队伍。学校党委是一个团结和谐，开拓创新，干事创业的领/ 6 导集体。在这样一个集体中工作，自己感到非常愉快。

四、认真执行党风廉政建设的各项规定，努力做到廉洁自律

通过参加保持共产党员先进性教育活动，自己更加进一步认识到，搞好党风廉政建设是保持党的先进性的基本要求，是关系党的生死存亡的重大政治问题。多年来自己能够认真执行党风廉政建设的各项规定，时时处处严格要求自己，始终做到自重、自警、自省、自励。按照党风廉政建设责任制的要求，在严格自律的同时认真抓好自己责任范围内的党风廉政工作。作为新任市厅级领导干部，党风廉政建设工作对自己来讲又有了新的要求。自己将进一步认真学习，不断增强党性修养，提高拒腐防变的能力，永远保持共产党员的先进性。

以上汇报不当之处请领导和同志们批评指正。自己决心在新的一年里和新的岗位上，努力学习，解放思想，干事创业，艰苦奋斗，认真履行好岗位职责，为学校的改革和发展做出自己应有的贡献。/ 6 / 6 / 6 / 6