优质护理服务内容

第一篇：优质护理服务内容

优质护理服务内容

现代护理服务理念

病人第一 病人为中心 沟通从心做起 关爱从细节做起 还你一颗健康的“心”

如何做好优质护理？

分析需求

丰富的专业知识何娴熟的技能 良好的服务态度及行为 对病人的关爱与沟通 重视病人的良好感觉 及时提供满足其需要的护理 提供健康教育 深化理念

优质护理≠无陪 优质护理≠生活护理 提供生活照顾≠全包 优质护理≠收费

优质护理＝护理的回归+内涵提高+管理改变

需求分析

解决问题：orem自护理论 分析问题：Maslow需要层次理论

行动指南：“心中有病人”、“目中有病人”、“手中有病人”、“健康教育围绕病人”

优质护理服务与传统护理模式有什么不同？ 工作模式不同：这是根本不同点 传统护理

功能制护理，分工作，流水作业式分割式护理 优质护理服务

责任制整体护理，分病人，责任包干制，全程，全面，连续性护理

——以病人为中心

工作内容不同

传统护理:执行医嘱为主，忽略基础护理，护理服务缩水。

优质护理：全面履行护士职责，把基础护理做细，把专科护理做精 全面履行护士职责：除了执行医嘱要求的各项治疗，护理外，还要求负责病人的吃喝拉撒，解决病人日常生活所需，满足病人的合理要求，站在病人的角度去思考需要我们做什么，有哪些问题需要我们帮助解决。如：早上有没有洗脸？吃没吃早餐？药吃了没有？受伤的肢体能不能自己挪动？帮助病人进行肢体功能的锻炼，需不需要擦洗？昨晚的睡眠怎样？能不能自己翻身？病情进展如何，做了哪些检查？结果是什么....都是优质护理服务的内容。检验标准不同

传统护理：要求完成各班职责(治疗班，临床班，主班，巡视班)优质护理：要求对管床患者全面负责，不依赖陪护及患者家属

高品质的护理服务

做了不等于“做了”就行，而是要求“做好”，做细，建立良好的护患关系，让病人满意

如何推动优质护理

1、转变护理工作模式、建立流程管理。

2、提高专业技能，制度专科护理计划，利用晨会时提问巩固理论知识；开展护理查房，对专科疾病的知识全面了解。

3、做好优质护理服务措施。优质护理服务措施

一、入院护理

1、建立良好的护患关系: 护士面带微笑、起立迎接新病人，给患者和家属留下良好第一印象。

2、备好床单元。护送至床前, 妥善安置,并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。

3、主动进行自我介绍，入院告知：向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长，介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。通知师傅送第一瓶开水.4、了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。

5、如急诊入院，根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等

6、鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌，建立信赖关系，减轻患者住院的陌生感或孤独感。

二、晨间护理

1、采用湿扫法清洁并整理床单元，必要时更换床单元，手术衣。

2、腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度).必要时协助患者洗漱，3、晨间交流：询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力。

三、晚间护理

1、整理床单元，必要时予以更换。整理,理顺各种管道,健教。

2、根据季节开窗通风或紫外线灯管病室消毒1次/周,出院后。

四、饮食护理

1、根据医嘱给予饮食指导，告知其饮食内容。

2、积极主动协助患者打饭，肠内营养患者护士做好饮食指导,调配,卫生,温度,速度等知识。

3、根据病情观察患者进食后的反应。

五、排泄护理

1、做好失禁的护理，及时更换潮湿的衣物，保持皮肤清洁干燥

2、留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理2次。

六、卧位护理

1、根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼。

2、按需要给予翻身、拍背、协助排痰，必要时给予吸痰.指导有效咳嗽。

3、加强巡视压疮高危患者，有压疮警报时，及时采取有效的预防措施。

七、舒适护理

1、患者每周剪指、趾甲一次;胃肠手术每天协助泡脚1次。

2、生活不能自理者协助更换衣物。

3、提供适宜的病室温度，嘱患者注意保暖。

4、经常开窗通风，保持空气新鲜。

5、保持病室安静、光线适宜、操作要尽量集中，以保证患者睡眠良好。

6、晚夜间要做到四轻：走路轻、说话轻、操作轻.开门轻。

八、术前护理

1、给予心理支持.评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项。

2、告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性。

3、如需要给予备皮。

4、做好术前指导如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等。

九、术后护理

1、准备好麻醉床，遵医嘱予心电监护、氧气吸入。

2、做好各种管道标识并妥善固定各管道，保证管道在位通畅。

3、密切观察病情变化并做好记录，如有异常，及时汇报医生。

十、患者安全管理

1、按等级护理要求巡视病房，了解病人九知道.有输液巡视卡并及时记录。

2、对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施.危重病人使用腕带。

3、患者外出检查，轻病人由护工陪检，危重病人由医务人员陪检。

十一、出院护理

1、针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼，术后换药、拆线时间,发放爱心联系卡)

2、听取患者住院期间的意见和建议.护送患者至电梯口.做好出院登记

3、对患者床单元进行消毒 优质护理“十知道”的内容

一、床号

二、姓名

三、年龄

四、职业

五、文化程度

六、家庭情况

七、心理情况

八、病情诊断及治疗

九、护理问题及护理措施

十、用药情况

对待病人除了做好相关的治疗以外，还更应该注重病人的心理护理 优质护理细节服务标准

一牢记：自律、善德、敬业；

二迎送：住院时要迎接，搀扶拿东西，出院时多嘱咐，礼貌热情送出门； 三在前：想在病人需要前，做在病人开口前，走在红灯呼叫前； 四注意：衣着整洁，举止端庄，语言亲切，微笑上岗；

五有声：病人需要有应声，病人合作有谢声，工作不周有歉声，病人不适有安声，病人疑问有释声；

六个要：遇到病人要问好，治疗解释要明了，技术操作要规范，观察病情要可靠，护理记录要准确，生活护理要周到。优质护理服务——更好，更细，更健康 优质护理服务表现 护理服务提供准确，及时 就医环境温馨、舒适、卫生、洁净 护理服务安全可靠 护理人员良好的言行举止

第二篇：2012年优质护理服务内容

2012年优质护理服务内容

2012年1月8日

2012年优质护理服务内容

一、优质护理服务示范工程----指导思想

 坚持“以病人为中心”

 加强基础护理

 改善护理服务，提高护理质量

 保障医疗安全，为患者提供安全、优质、满意的护理服务

二、优质护理服务示范工程---活动目标

 患者满意

 社会满意

 政府满意

三、优质护理服务示范工程---活动主题

 夯实基础护理

 提供满意服务

四、优质护理服务示范工程---重要内容

 建立健全规章制度、明确岗位职责

 落实基础护理职责，改善护理服务

 深化“以病人为中心”理念，丰富工作内涵

 充实临床护理队伍，加强人力资源管理

 完善临床护理质量管理，持续改进质量

 高度 重视临床护理工作，保障措施到位

五、优质护理服务示范工程---工作目标

 立足专业发展深化优质护理内涵

六、优质护理服务示范工程—核心内容

 落实责任制整体护理

护士长每天按病房住院病人数分配分病人。宜每天根据当班护士数、护士能力、危重病人数等灵活分病人，能者多管几个，弱者少管几个。

七、护理模式----病区

 依据---白天责任护士8小时在岗包干、晚夜间轮班护士16小时全面负责，根据护理等级、自理能力由护士承担全部护理工作。

 危重患者由年资高、职称高、能力强的护士负责

 实施免陪或陪而不护

八、人力配置

 结合专科特点，实行弹性排班，减轻护士满负荷工作压力。

九、护理流程

 明确各岗位工作内容，加强细节管理

 开展床旁护理

 有计划安排各项护理，减少来回走动的体力和时间消耗

十、护理内涵

1、健康教育

2、履行职责

3、提供基础护理、护理专业技术服务

4、密切观察病情变化

5、正确实施各项治疗、护理措施

6、护患沟通、医护配合7、健康、康复指导

十一、服务公示

 护理服务的具体内容、标准

 护理服务收费明示。

十二、一级护理-----基础护理内容

 晨间护理：整理床单元、面部清洁、梳头、口腔护理

 晚间护理：整理床单元、面部清洁、口腔、会阴护理、足部清洁

 对非禁食患者协助进食、水

 卧位护理：协助翻身、有效咳嗽；床上移动，防压疮护理

 排泄护理：床上使用便器、尿管护理

 床上擦浴

 其他：协助更衣、床上洗头、指/趾甲护理

 安全管理：四防（跌倒、坠床、烫伤、意外脱管）、识别、查对、环境安全、自我安全防范

意识

十三、病区-----临床护理服务规范考核标准

 护患沟通规范化---主动介绍、宣教、主动答疑、主动沟通

 礼仪服务规范化---迎接病人、文明用语、着装、举止规范、称呼病人、征询意见、送别出

院

 温馨礼仪服务规范---病区清洁、安静到位、入院接待、服务态度、舒适护理、保护隐私、全程服务

 护理质量管理---医嘱执行、病情观察、基础护理、护理安全

十四、个人-----临床护理服务规范考核标准

 护士素质---仪态仪表、语言规范、服务态度、主动服务

 健康素质---主动介绍、主动沟通、主动健康教育

 基础护理---主动做好生活护理、主动巡视

 护理质量---病情观察、护理安全

 护理技术---护理理论、护理操作

第三篇：普外科优质护理服务内容

普外科优质护理服务内容

1、实行责任制整体护理，进行床位包干，由责任护士负责对所分管病人病情的观察，治疗、术前、术后护理，健康教育，心理护理，基础护理等，满足病人的基本生活需要，基础护理

第四篇：优质护理服务内容[001]

优质护理服务内容 一 入院护理 1.建立良好的护患关系，护士面带微笑，起立迎接新病人，给患者和家属留下良好第一印象。2.备好床单元，护送至床前，妥善安置，并通知医生。完成入院体重，生命体征的收集。3.主动进行自我介绍，入院告知：向病人或家属介绍管床医生和护士，病区护士长，介绍病区环境，呼叫铃的使用，作息时间及有关管理规定等。通知师傅送第一瓶开水。4.了解病人的主诉，症状，自理能力，心理状况等。5.如急诊入院，根据需要准备好心电监护仪，吸氧装置等。6.鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌，建立信赖关系，减轻患者住院的陌生感或孤独感。二 晨间护理 1.采用湿扫法清洁并整理床单元，必要时更换床单元，手术衣。2.腹部手术半卧位（护士摇床至适当高度），必要时协助患者洗漱。3.晨间交流：询问夜间睡眠，疼痛，通气等情况，了解肠功能恢复情况，患者活动能力。三 晚间护理 1.整理床单元，必要时给予更换。整理，理顺各种管道，健

教。2.根据季节开窗通风或紫外线灯管病室消毒一次每周。四 饮食护理 1.根据遗嘱给予饮食指导，告知其饮食内容。2.积极主动协助患者打饭，肠内营养患者护士做好饮食指导，调配，卫生，温度，速度等知识。3.根据病情观察患者进食后的反应。五 排泄护理 1.做好失禁的护理，及时更换潮湿的衣物，保持皮肤清洁干燥。2.留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼，每日会阴护理2次。六 卧位护理 1.根据病情选择合适的卧位，指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼。2.按需要给予翻身，拍背，协助排痰，必要时给予吸痰，指导有效咳嗽。3.加强巡视压疮高危患者，有压疮警报时，及时采取有效地预防措施。七 舒适护理 1.患者每周剪指，趾甲一次，胃肠手术每天协助泡脚1次。2.生活不能自理者协助更换衣物。3.提供适宜的病室温度，嘱患者注意保暖。

4.经常开窗通风，保持空气新鲜。5.保持病室安静，光线适宜，操作要尽量集中，以保证患者睡眠良好。6.晚夜间要做到三轻：走路轻，说话轻，操作轻。八 术前护理 1.给予心里支持，评估手术知识，适当讲解手术配合及术后注意事项。2.告知其禁食禁水时间，戒烟戒酒的必要性。3.如需要给予备皮。4.做好术前知道如：深呼吸，有效咳嗽，拍背，训练床上大小便等。九 术后护理 1.准备好麻醉床，遵医嘱予心电监护，氧气吸入。2.做好各种管道标识并妥善固定各管道，保证管道在位通畅。3密切观察病情变化并做好记录，如有异常，及时汇报医生。十 患者安全管理 1.按等级护理要求巡视病房，了解病人，有输液巡视卡并及时记录.2.对危重，躁动患者予以约束带，护栏等保护措施，危重病人使用腕带.3.患者外出检查，轻病人由护士陪检，危重病人由医务人员陪检.十一 出院护理 1.针对患者病情及恢复情况进行出院指导（办理出院结账手续，术后注意事项，带药指导，饮食及功能锻炼，术后换药，拆线时间，发放爱心联系卡）2.听取患者住院期间的意见和建议，护送患者至电梯口，做好出院登记.3.对患者床单元进行消毒.

第五篇：优质护理服务检查内容一

优质护理服务检查内容

一、优质护理服务内涵：

1、今年主要护理活动：优质护理服务示范工程

2、主题：夯实基础护理，提供满意服务。

3、指导思想：以实施示范工程为载体，以强化基础护理为重点，让患者满意、社会满意、政府满意。

4、活动范围：全院各护理单元。

5.活动方式：以点带面，在去年开设两个示范病区的基础上，逐步增设示范病区，全年达到省厅要求的优质护理服务示范病区占总病区的70%，共开设17个病区。

去年消化、脑一科，今年达到省要求70%共17个病区。

第一批：从3月份开始开展7个病区：心内、脑

3、脑外、胸外、五官、妇科、骨一。

第二批：从7月份开始开展10个病区：呼吸、脑

二、儿

1、儿

2、泌尿、产

1、骨

2、骨

3、普

1、普2、6实施方式：责任分工、分工到组、包床到护、责任护士。为患者提供连续、全程的护理服务

7.每位护士必须掌握科室分组及包床情况，护理组长掌握组内所有病人情况，指导组员为病人实施正确的护理服务

二、优质护理服务考评标准:

1、服务公示：细化分级护理标准并向患者和社会公示，为病人提供日清单，及时提供住院宣教。

2护士责任制：病房建立分工示意图；床护比1：0.4，神经外科1：0.6.每个护士平均包干病床数不超过8张。责任护士履行护理职责，对患者提供全面、全程、连续的护理服务；无夜班全夜班一人值班现象。

3.服务项目与内涵：a、基础护理：每周三全体护士到岗为患者进行生活护理，落实周三的生活护理计划，按分级护理计划要求做好基础护理。

b、病情观察：掌握患者的病情、观察的要点、治疗要点、饮食和营养

状况、身体的自理能力等情况，并能够与主管与主管医师相配合。

C、专科护理：护士熟练规范掌握常见症状及专科护理常规，并落实到

位。

d、护患沟通：严格执行优质护理服务规范，服务态度好

e、安全管理：有保障患者的安全制度，为患者实施安全措施，安全措

施到位。准确评估病人，及时悬挂相应的安全标识;护理不良事件及

时上报，有原因分析、反馈及改进措施。

4、绩效考核：按时对护士进行绩效考核，并有激励机制。

三、住院患者基本护理服务项目：

（一）、特级护理：

1、晨间护理：整理床单位，面部清洁和梳头，口腔护理，一日一次

2.晚间护理：整理床单位，面部清洁，口腔护理，会阴护理，足部清洁，一日一次

3.对非进食患者协助进食，水

4.卧位护理：协助患者翻身及有效咳嗽，2小时一次；协助床上移动，必要时；压疮预防及护理

5.排泄护理：失禁护理，需要时；床上使用便器，需要时；留置尿管护理，一日2次

6.床上温水擦浴2~3日一次

7.其他护理：协助更衣，需要时；床上洗头，一周一次，指（趾）甲护理，需要时

8.患者安全管理

（二）、一级护理：

A.患者生活不能自理

1.晨间护理: 整理床单位, 面部清洁和梳头, 口腔护理,一日一次

2.晚间护理: 整理床单位, 面部清洁, 口腔护理, 会阴护理, 足部清洁, 一日一次

3,对非禁食患者协助进食、水

4.卧床护理: 协助患者翻身及有效咳嗽, 2小时一次, 协助床上移位, 必要时,压疮预防及护理

5.排泄护理: 失禁护理, 需要时, 床上使用便器, 需要时, 置留尿管护理, 一日两次

6.床上温水浴擦2~3日一次

7.其他护理：协助更衣，需要时，床上洗头，一周一次，指，趾甲护理，需要时

8.患者安全管理

B.患者生活部分自理

1．晨间护理：整理床单位，协助面部清洁和梳头，一日一次

2.晚间护理：协助面部清洁，协助会阴护理，协助足部清洁，一日一次

3．对非禁食患者协助进食，水

4.卧床护理：协助患者翻身及有效咳嗽2小时一次，协助床上移位，必要时，压疮预防及

护理

5.排泄护理：失禁护理，需要时，协助床上使用便器，需要时，留置尿管护理一日两次

6.助温水浴擦，2~3日一次

7.他护理：协助更衣、洗头，指、趾甲护理，需要时

8.患者安全护理

（三）、二级护理

A.患者生活部分自理

1.晨间护理:整理床单位,协助面部清洁和梳头,一日一次

2.晚间护理：协助面部清洁，协助会阴护理，协助足部清洁，一日一次

3.非禁食患者协助进食，水

4.卧床护理：协助患者翻身及有效咳嗽2小时一次，协助床上移位，压疮预防及护理

5.排泄护理: 失禁护理,需要时,协助患者厂商使用便器,需要时,置留尿管护理,一日两次

6.协助沐浴: 浴擦2~3日一次

7.其他护理:协助更衣,需要时,.协助洗头,需要时,协助指,趾甲护理,需要时

8.患者安全管理

B.患者生活完全自理

1.整理床单位,一日一次

2.患者安全护理

(四)、三级护理:

1.整理床单位,一日一次

2.患者安全护理

四、基本护理服务工作规范:

1.整理床单位2.面部清洁和梳头

3.口腔护理4.会阴护理

5.足部清洁6.协助患者进食，水

7.协助患者翻身及有效咳嗽8.协助患者床上移位

9．压疮预防及护理10.失禁护理

11.床上使用便器12.置留尿管护理

13.温水浴擦14.协助更衣

15．床上洗头16.指，趾甲护理

五、临床护理技术服务规范：、1．患者入院护理2.患者出院护理

3.生命特征的检测技术4.导尿技术

5胃肠减压技术6.氧气吸入技术

7.鼻饲技术8.灌肠技术

9.雾化吸入技术10.血糖检测

11.口服给药技术12.密闭式静脉输液技术

13.密闭式静脉输血技术14静脉置留针技术

15.静脉血标本的采集技术16.静脉注射技术

17.肌肉注射技术18.皮肉注射技术

19.皮下注射技术20.物理降温法

21.经鼻/口腔吸痰法22.经气管插管/气管切开吸痰法

23.心电检测技术24.输液泵/微量注射泵的实用技术

六、专科护理常规:

七、岗位职责，工作标准，核心制度

八、责任护士掌握患者的情况：专业照顾.病情观察.治疗处置.心理支持.健康教育.康复指导

等各项护理工作:责任护士了解患者的病情.观察要点.治疗要点.护理问题.营养和饮食状况.自理能力等.九、危重患者的护理评价内容:

1.患者的面部,口腔,头发,胡须,皮肤,会阴,趾甲清洁无异味

2.床单位清洁.干燥.平整.舒适.无渣屑

3.各类管道畅通,位置正确,无折叠,扭曲,受压,滑脱

4.患者卧位符合疾病护理要求

5.病情观察及时,准确

6.护理措施到位,无因护理不当发生的护理并发症(如压疮,烫伤,灼伤,坠床等)

7.护理级别.饮食种类等做到三统一(医嘱,床头卡,患者一览表)

十、责任护士掌握危重患者内容:

1.一般资料(床号,姓名,性别,年龄,主管医师)

2.主要诊断(第一诊断)

3.主要病情(住院愿意,目前身体状况,临床表现,饮食,睡眠,.活动情况,大小便情况,心理状况)

4.治疗措施(主要用药及目的,手术名称及手术日期)

5.主要辅助检查的阳性结果,有意义的阳性特征

6.主要护理问题

7.护理措施

7.病情变化的观察要点