第一篇:优质护理服务检查提问内容
优质护理服务检查提问内容
1;科室护士人力如何配置?(提问护士)
2;输液泵,注射泵,监护仪,除颤仪,吸引器仪器操作演示
提问意外处理预案,措施。(提问护士)3;护士岗位职责,任职条件(提问护士)4;紧急护理人力资源调配程度的主要内容与流程。(提问护士长)
如何申请人力支援的流程(提问护士长)5;科室绩效方案
患者九情
护理重点
6;健康宣教知识,健康指导,出院指导等(提问病人)7;对科室健康指导知识内容的掌握情况 8;责任制整体护理模式内涵 9;全院护理质量控制目标
10;危重患者护理常规,流程,预案 11;医嘱核对制度与处理流程 12;查对制度,不良事件上报制度 13;输血规范,流程,制度
14;护理风险防范措施(如跌倒,坠床,压疮,管路护理,用药错误)
15;口腔护理,静脉输液,各种注射,鼻饲操作演示及并发症预防措施,处理流程
16;针刺伤如何处理?如何处理锐器?
第二篇:优质护理服务检查内容一
优质护理服务检查内容
一、优质护理服务内涵:
1、今年主要护理活动:优质护理服务示范工程
2、主题:夯实基础护理,提供满意服务。
3、指导思想:以实施示范工程为载体,以强化基础护理为重点,让患者满意、社会满意、政府满意。
4、活动范围:全院各护理单元。
5.活动方式:以点带面,在去年开设两个示范病区的基础上,逐步增设示范病区,全年达到省厅要求的优质护理服务示范病区占总病区的70%,共开设17个病区。
去年消化、脑一科,今年达到省要求70%共17个病区。
第一批:从3月份开始开展7个病区:心内、脑
3、脑外、胸外、五官、妇科、骨一。
第二批:从7月份开始开展10个病区:呼吸、脑
二、儿
1、儿
2、泌尿、产
1、骨
2、骨
3、普
1、普2、6实施方式:责任分工、分工到组、包床到护、责任护士。为患者提供连续、全程的护理服务
7.每位护士必须掌握科室分组及包床情况,护理组长掌握组内所有病人情况,指导组员为病人实施正确的护理服务
二、优质护理服务考评标准:
1、服务公示:细化分级护理标准并向患者和社会公示,为病人提供日清单,及时提供住院宣教。
2护士责任制:病房建立分工示意图;床护比1:0.4,神经外科1:0.6.每个护士平均包干病床数不超过8张。责任护士履行护理职责,对患者提供全面、全程、连续的护理服务;无夜班全夜班一人值班现象。
3.服务项目与内涵:a、基础护理:每周三全体护士到岗为患者进行生活护理,落实周三的生活护理计划,按分级护理计划要求做好基础护理。
b、病情观察:掌握患者的病情、观察的要点、治疗要点、饮食和营养
状况、身体的自理能力等情况,并能够与主管与主管医师相配合。
C、专科护理:护士熟练规范掌握常见症状及专科护理常规,并落实到
位。
d、护患沟通:严格执行优质护理服务规范,服务态度好
e、安全管理:有保障患者的安全制度,为患者实施安全措施,安全措
施到位。准确评估病人,及时悬挂相应的安全标识;护理不良事件及
时上报,有原因分析、反馈及改进措施。
4、绩效考核:按时对护士进行绩效考核,并有激励机制。
三、住院患者基本护理服务项目:
(一)、特级护理:
1、晨间护理:整理床单位,面部清洁和梳头,口腔护理,一日一次
2.晚间护理:整理床单位,面部清洁,口腔护理,会阴护理,足部清洁,一日一次
3.对非进食患者协助进食,水
4.卧位护理:协助患者翻身及有效咳嗽,2小时一次;协助床上移动,必要时;压疮预防及护理
5.排泄护理:失禁护理,需要时;床上使用便器,需要时;留置尿管护理,一日2次
6.床上温水擦浴2~3日一次
7.其他护理:协助更衣,需要时;床上洗头,一周一次,指(趾)甲护理,需要时
8.患者安全管理
(二)、一级护理:
A.患者生活不能自理
1.晨间护理: 整理床单位, 面部清洁和梳头, 口腔护理,一日一次
2.晚间护理: 整理床单位, 面部清洁, 口腔护理, 会阴护理, 足部清洁, 一日一次
3,对非禁食患者协助进食、水
4.卧床护理: 协助患者翻身及有效咳嗽, 2小时一次, 协助床上移位, 必要时,压疮预防及护理
5.排泄护理: 失禁护理, 需要时, 床上使用便器, 需要时, 置留尿管护理, 一日两次
6.床上温水浴擦2~3日一次
7.其他护理:协助更衣,需要时,床上洗头,一周一次,指,趾甲护理,需要时
8.患者安全管理
B.患者生活部分自理
1.晨间护理:整理床单位,协助面部清洁和梳头,一日一次
2.晚间护理:协助面部清洁,协助会阴护理,协助足部清洁,一日一次
3.对非禁食患者协助进食,水
4.卧床护理:协助患者翻身及有效咳嗽2小时一次,协助床上移位,必要时,压疮预防及
护理
5.排泄护理:失禁护理,需要时,协助床上使用便器,需要时,留置尿管护理一日两次
6.助温水浴擦,2~3日一次
7.他护理:协助更衣、洗头,指、趾甲护理,需要时
8.患者安全护理
(三)、二级护理
A.患者生活部分自理
1.晨间护理:整理床单位,协助面部清洁和梳头,一日一次
2.晚间护理:协助面部清洁,协助会阴护理,协助足部清洁,一日一次
3.非禁食患者协助进食,水
4.卧床护理:协助患者翻身及有效咳嗽2小时一次,协助床上移位,压疮预防及护理
5.排泄护理: 失禁护理,需要时,协助患者厂商使用便器,需要时,置留尿管护理,一日两次
6.协助沐浴: 浴擦2~3日一次
7.其他护理:协助更衣,需要时,.协助洗头,需要时,协助指,趾甲护理,需要时
8.患者安全管理
B.患者生活完全自理
1.整理床单位,一日一次
2.患者安全护理
(四)、三级护理:
1.整理床单位,一日一次
2.患者安全护理
四、基本护理服务工作规范:
1.整理床单位2.面部清洁和梳头
3.口腔护理4.会阴护理
5.足部清洁6.协助患者进食,水
7.协助患者翻身及有效咳嗽8.协助患者床上移位
9.压疮预防及护理10.失禁护理
11.床上使用便器12.置留尿管护理
13.温水浴擦14.协助更衣
15.床上洗头16.指,趾甲护理
五、临床护理技术服务规范:、1.患者入院护理2.患者出院护理
3.生命特征的检测技术4.导尿技术
5胃肠减压技术6.氧气吸入技术
7.鼻饲技术8.灌肠技术
9.雾化吸入技术10.血糖检测
11.口服给药技术12.密闭式静脉输液技术
13.密闭式静脉输血技术14静脉置留针技术
15.静脉血标本的采集技术16.静脉注射技术
17.肌肉注射技术18.皮肉注射技术
19.皮下注射技术20.物理降温法
21.经鼻/口腔吸痰法22.经气管插管/气管切开吸痰法
23.心电检测技术24.输液泵/微量注射泵的实用技术
六、专科护理常规:
七、岗位职责,工作标准,核心制度
八、责任护士掌握患者的情况:专业照顾.病情观察.治疗处置.心理支持.健康教育.康复指导
等各项护理工作:责任护士了解患者的病情.观察要点.治疗要点.护理问题.营养和饮食状况.自理能力等.九、危重患者的护理评价内容:
1.患者的面部,口腔,头发,胡须,皮肤,会阴,趾甲清洁无异味
2.床单位清洁.干燥.平整.舒适.无渣屑
3.各类管道畅通,位置正确,无折叠,扭曲,受压,滑脱
4.患者卧位符合疾病护理要求
5.病情观察及时,准确
6.护理措施到位,无因护理不当发生的护理并发症(如压疮,烫伤,灼伤,坠床等)
7.护理级别.饮食种类等做到三统一(医嘱,床头卡,患者一览表)
十、责任护士掌握危重患者内容:
1.一般资料(床号,姓名,性别,年龄,主管医师)
2.主要诊断(第一诊断)
3.主要病情(住院愿意,目前身体状况,临床表现,饮食,睡眠,.活动情况,大小便情况,心理状况)
4.治疗措施(主要用药及目的,手术名称及手术日期)
5.主要辅助检查的阳性结果,有意义的阳性特征
6.主要护理问题
7.护理措施
7.病情变化的观察要点
第三篇:优质护理服务内容
优质护理服务内容
现代护理服务理念
病人第一 病人为中心 沟通从心做起 关爱从细节做起 还你一颗健康的“心”
如何做好优质护理?
分析需求
丰富的专业知识何娴熟的技能 良好的服务态度及行为 对病人的关爱与沟通 重视病人的良好感觉 及时提供满足其需要的护理 提供健康教育 深化理念
优质护理≠无陪 优质护理≠生活护理 提供生活照顾≠全包 优质护理≠收费
优质护理=护理的回归+内涵提高+管理改变
需求分析
解决问题:orem自护理论 分析问题:Maslow需要层次理论
行动指南:“心中有病人”、“目中有病人”、“手中有病人”、“健康教育围绕病人”
优质护理服务与传统护理模式有什么不同? 工作模式不同:这是根本不同点 传统护理
功能制护理,分工作,流水作业式分割式护理 优质护理服务
责任制整体护理,分病人,责任包干制,全程,全面,连续性护理
——以病人为中心
工作内容不同
传统护理:执行医嘱为主,忽略基础护理,护理服务缩水。
优质护理:全面履行护士职责,把基础护理做细,把专科护理做精 全面履行护士职责:除了执行医嘱要求的各项治疗,护理外,还要求负责病人的吃喝拉撒,解决病人日常生活所需,满足病人的合理要求,站在病人的角度去思考需要我们做什么,有哪些问题需要我们帮助解决。如:早上有没有洗脸?吃没吃早餐?药吃了没有?受伤的肢体能不能自己挪动?帮助病人进行肢体功能的锻炼,需不需要擦洗?昨晚的睡眠怎样?能不能自己翻身?病情进展如何,做了哪些检查?结果是什么....都是优质护理服务的内容。检验标准不同
传统护理:要求完成各班职责(治疗班,临床班,主班,巡视班)优质护理:要求对管床患者全面负责,不依赖陪护及患者家属
高品质的护理服务
做了不等于“做了”就行,而是要求“做好”,做细,建立良好的护患关系,让病人满意
如何推动优质护理
1、转变护理工作模式、建立流程管理。
2、提高专业技能,制度专科护理计划,利用晨会时提问巩固理论知识;开展护理查房,对专科疾病的知识全面了解。
3、做好优质护理服务措施。优质护理服务措施
一、入院护理
1、建立良好的护患关系: 护士面带微笑、起立迎接新病人,给患者和家属留下良好第一印象。
2、备好床单元。护送至床前, 妥善安置,并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。
3、主动进行自我介绍,入院告知:向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长,介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。通知师傅送第一瓶开水.4、了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。
5、如急诊入院,根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等
6、鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌,建立信赖关系,减轻患者住院的陌生感或孤独感。
二、晨间护理
1、采用湿扫法清洁并整理床单元,必要时更换床单元,手术衣。
2、腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度).必要时协助患者洗漱,3、晨间交流:询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力。
三、晚间护理
1、整理床单元,必要时予以更换。整理,理顺各种管道,健教。
2、根据季节开窗通风或紫外线灯管病室消毒1次/周,出院后。
四、饮食护理
1、根据医嘱给予饮食指导,告知其饮食内容。
2、积极主动协助患者打饭,肠内营养患者护士做好饮食指导,调配,卫生,温度,速度等知识。
3、根据病情观察患者进食后的反应。
五、排泄护理
1、做好失禁的护理,及时更换潮湿的衣物,保持皮肤清洁干燥
2、留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理2次。
六、卧位护理
1、根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼。
2、按需要给予翻身、拍背、协助排痰,必要时给予吸痰.指导有效咳嗽。
3、加强巡视压疮高危患者,有压疮警报时,及时采取有效的预防措施。
七、舒适护理
1、患者每周剪指、趾甲一次;胃肠手术每天协助泡脚1次。
2、生活不能自理者协助更换衣物。
3、提供适宜的病室温度,嘱患者注意保暖。
4、经常开窗通风,保持空气新鲜。
5、保持病室安静、光线适宜、操作要尽量集中,以保证患者睡眠良好。
6、晚夜间要做到四轻:走路轻、说话轻、操作轻.开门轻。
八、术前护理
1、给予心理支持.评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项。
2、告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性。
3、如需要给予备皮。
4、做好术前指导如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等。
九、术后护理
1、准备好麻醉床,遵医嘱予心电监护、氧气吸入。
2、做好各种管道标识并妥善固定各管道,保证管道在位通畅。
3、密切观察病情变化并做好记录,如有异常,及时汇报医生。
十、患者安全管理
1、按等级护理要求巡视病房,了解病人九知道.有输液巡视卡并及时记录。
2、对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施.危重病人使用腕带。
3、患者外出检查,轻病人由护工陪检,危重病人由医务人员陪检。
十一、出院护理
1、针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼,术后换药、拆线时间,发放爱心联系卡)
2、听取患者住院期间的意见和建议.护送患者至电梯口.做好出院登记
3、对患者床单元进行消毒 优质护理“十知道”的内容
一、床号
二、姓名
三、年龄
四、职业
五、文化程度
六、家庭情况
七、心理情况
八、病情诊断及治疗
九、护理问题及护理措施
十、用药情况
对待病人除了做好相关的治疗以外,还更应该注重病人的心理护理 优质护理细节服务标准
一牢记:自律、善德、敬业;
二迎送:住院时要迎接,搀扶拿东西,出院时多嘱咐,礼貌热情送出门; 三在前:想在病人需要前,做在病人开口前,走在红灯呼叫前; 四注意:衣着整洁,举止端庄,语言亲切,微笑上岗;
五有声:病人需要有应声,病人合作有谢声,工作不周有歉声,病人不适有安声,病人疑问有释声;
六个要:遇到病人要问好,治疗解释要明了,技术操作要规范,观察病情要可靠,护理记录要准确,生活护理要周到。优质护理服务——更好,更细,更健康 优质护理服务表现 护理服务提供准确,及时 就医环境温馨、舒适、卫生、洁净 护理服务安全可靠 护理人员良好的言行举止
第四篇:2012年优质护理服务内容
2012年优质护理服务内容
2012年1月8日
2012年优质护理服务内容
一、优质护理服务示范工程----指导思想
坚持“以病人为中心”
加强基础护理
改善护理服务,提高护理质量
保障医疗安全,为患者提供安全、优质、满意的护理服务
二、优质护理服务示范工程---活动目标
患者满意
社会满意
政府满意
三、优质护理服务示范工程---活动主题
夯实基础护理
提供满意服务
四、优质护理服务示范工程---重要内容
建立健全规章制度、明确岗位职责
落实基础护理职责,改善护理服务
深化“以病人为中心”理念,丰富工作内涵
充实临床护理队伍,加强人力资源管理
完善临床护理质量管理,持续改进质量
高度 重视临床护理工作,保障措施到位
五、优质护理服务示范工程---工作目标
立足专业发展深化优质护理内涵
六、优质护理服务示范工程—核心内容
落实责任制整体护理
护士长每天按病房住院病人数分配分病人。宜每天根据当班护士数、护士能力、危重病人数等灵活分病人,能者多管几个,弱者少管几个。
七、护理模式----病区
依据---白天责任护士8小时在岗包干、晚夜间轮班护士16小时全面负责,根据护理等级、自理能力由护士承担全部护理工作。
危重患者由年资高、职称高、能力强的护士负责
实施免陪或陪而不护
八、人力配置
结合专科特点,实行弹性排班,减轻护士满负荷工作压力。
九、护理流程
明确各岗位工作内容,加强细节管理
开展床旁护理
有计划安排各项护理,减少来回走动的体力和时间消耗
十、护理内涵
1、健康教育
2、履行职责
3、提供基础护理、护理专业技术服务
4、密切观察病情变化
5、正确实施各项治疗、护理措施
6、护患沟通、医护配合7、健康、康复指导
十一、服务公示
护理服务的具体内容、标准
护理服务收费明示。
十二、一级护理-----基础护理内容
晨间护理:整理床单元、面部清洁、梳头、口腔护理
晚间护理:整理床单元、面部清洁、口腔、会阴护理、足部清洁
对非禁食患者协助进食、水
卧位护理:协助翻身、有效咳嗽;床上移动,防压疮护理
排泄护理:床上使用便器、尿管护理
床上擦浴
其他:协助更衣、床上洗头、指/趾甲护理
安全管理:四防(跌倒、坠床、烫伤、意外脱管)、识别、查对、环境安全、自我安全防范
意识
十三、病区-----临床护理服务规范考核标准
护患沟通规范化---主动介绍、宣教、主动答疑、主动沟通
礼仪服务规范化---迎接病人、文明用语、着装、举止规范、称呼病人、征询意见、送别出
院
温馨礼仪服务规范---病区清洁、安静到位、入院接待、服务态度、舒适护理、保护隐私、全程服务
护理质量管理---医嘱执行、病情观察、基础护理、护理安全
十四、个人-----临床护理服务规范考核标准
护士素质---仪态仪表、语言规范、服务态度、主动服务
健康素质---主动介绍、主动沟通、主动健康教育
基础护理---主动做好生活护理、主动巡视
护理质量---病情观察、护理安全
护理技术---护理理论、护理操作
第五篇:普外科优质护理服务内容
普外科优质护理服务内容
1、实行责任制整体护理,进行床位包干,由责任护士负责对所分管病人病情的观察,治疗、术前、术后护理,健康教育,心理护理,基础护理等,满足病人的基本生活需要,基础护理