1.门诊手术室术前检查制度

第一篇：1.门诊手术室术前检查制度

广宁县中医院

门诊小手术及有创诊疗操作管理规定

为保证门诊小手术及有创诊疗的质量安全，根据医院的相关管理制度，结合本院的实际情况，特制定《广宁县中医院门诊小手术及有创诊疗操作管理规定》。希望各科室及医务人员认真贯彻执行。

一、门诊小手术管理规定

1、门诊四肢闭合性骨折或脱位的患者，在麻醉下手法整复术前需行心电图、血常规、凝血四项、损伤部位影像检查（DR、CT、普通X线、MRI等）；

2、门诊行体表小肿物切除术、简单的骨科内固定取出术等择期小手术患者，除常规体检外，应行血常规、心电图检查，50岁以上患者应同时行尿常规检查；

3、对有开放性伤口需要门诊、急诊清创患者入室前必须行心电图、血常规、快速HIV、凝血四项检查，抽血后可立即送室，但接诊医生必须在手术通知单上注明已行术前相关检查。如因接诊医生弄虚作假，未行相关检查而直接送室由此引发医疗纠纷或争议，接诊手术医生负全责。

二、有创诊疗操作管理规定

1、有创诊疗操作是指医师对病人进行有创伤检查，以进一步明确诊断和治疗；

2、经治医生必须请科主任或上级医生，共同讨论病人是否应当进行有创诊断和有创治疗，决定有创检查和有创治疗的方 式及时机。科主任要严格按照各级医师权限合理安排，实习医师和试用期医师不得单独操作；

3、在进行有创诊疗操作前，经治医生须加强与病人或家属的交流，熟悉病人的病情，重点交代清楚有创操作检查、治疗的重要性和必要性，要强调其可能引起的并发症和其他问题，使患者和家属充分知情，待患者在知情同意书上签字后，方可实施；

4、在有创诊疗操作前（指电子胃镜、结肠镜等内镜检查，腹穿、胸穿、骨穿除外），必须行心电图、血常规检查。操作前须再次确认手术病人姓名、手术部位，做好环境准备，备齐抢救物品和药品。

三、相关规定

1、对存在基础疾病患者，首先进行手术或有创诊疗耐受性评估，必要时请相关科室会诊。择期门诊小手术、有创诊疗操作的患者必须完成相应检查，并有检验单方可实施手术或操作；

2、局麻使用的麻醉药品，严格按照麻醉药品管理规定使用，操作医生应严密观察麻醉过程，以防意外情况发生；

3、在手术及有创诊疗操作期间医护人员应注意语言交流的严肃性，不得谈论与手术及有创诊疗操作无关的话题，注意时刻尊重病人，操作期间不得接听任何电话；

4、有创诊疗要严格按操作规范与流程进行操作，在操作过程中及操作结束后注意密切观察患者的病情变化，如有异常及时处理，确保患者安全，术中遇到困难且在自己能力范围内不能解决的，应暂停手术，并及时向家属及病人做好解释工作；

5、手术或操作完毕，向患者或家属详细交代注意事项，认真详细记录操作过程及病情变化，作好交接班工作，预防各种并发症的发生。

广宁县中医院医务科 二○一四年八月二十日

第二篇：1.门诊手术室术前检查制度

门诊手术术前检查制度

为保证门诊手术室的质量安全，根据医院的相关管理制度，结合门诊手术室的实际情况，制定门诊手术室术前检查制度：

一、门诊手术病人除常规体检外，应做血常规，凝血机制检查，35岁以上患者应做血糖，血压检查。针对包块病灶必须行B超检查，明确病灶情况，酌情手术。

二、45岁以上患者术前应常规行心电图，胸片检查。

三、对存在基础疾病患者，首先进行手术耐受性评估，做相应的检查后确定是否门诊手术，必要时请相关科室会诊。

四、择期手术患者必须在规定时间内完成相应检查，方可进行手术。

第三篇：手术室术前访视制度

手术室术前访视制度

(1)术前一天大手术由手术室责任护士（洗手或巡回护士）必须到病房访视病人。

(2)访视前应到手术病区了解病人的一般情况（包括姓名、年龄、性别、文化程度、民族、宗教信仰、职业及家庭的一般状况等）及所拟施手术方式等。

(3)访视和病人交流时应尊重病人，关心体贴，语言规范，态度和蔼亲切。根据病情和所拟施手术给予不同的解释和安慰，做好心理护理，以减少病人的恐惧和紧张。

(4)认真做好术前卫生宣教

①介绍责任护士姓名和手术室环境及术前术后注意事项。

②询问并检查病人术前准备情况。

③指导病人如何配合麻醉。

④指导病人如何配合手术。

(5)认真填写术前访视单，做到真实、客观、详细。

第四篇：手术室术前访视及回访制度2017

即墨市中医医院护理工作制度 HLGZ—ZD 即墨市中医医院手术室2017年5月修订

手术室术前访视及回访制度

术前访视: 手术前一日到病房实施术前访视，了解病情及各项实验室检查结果、术前准备情况、皮试结果等，与病人建立良好关系对病人所提问题不懂或不便回答时，应巧妙回避，不能不懂装懂，信口开河。访视具体方法如下：

1.认真填写访视单，除手术名称外的项目都要准确填写，注明手术日期，并填写访视者姓名。

2.看望病人，自我介绍，说明来意，将访视单交给病人，请病人仔细阅读。

3.查阅病历，主要了解病人的一般情况，皮试结果，有无传染性疾病，手术方式，特殊要求等。

4.返回病房后与病人交流，着重强调以下问题：

1）术前12小时不能进食，禁饮8小时。

2）术前不能化妆、涂指甲油、以免影响术中病情观察。

3）不能携带与手术无关的物品、首饰，避免丢失甚至危及生命。4）了解有无其他疾病，如有假牙应告知病人于手术前在病房取下妥善保管，有松动的牙齿应告知麻醉师。

5）手术当日空穿病员服，等待手术室专人专车接送至手术室。5.注意医疗保护，只说手术部位，不说手术性质。6.向手术医师了解手术中预计可能发生的特殊情况。术后回访： 即墨市中医医院护理工作制度 HLGZ—ZD 即墨市中医医院手术室2017年5月修订

1.术后三天内由专职护士做好术后回访工作，包括心理护理，健康教育，了解伤口愈合情况及征求意见等，认真填写访视单，对病人提出意见及时整改。

2.护士长或护理质控小组人员定期到病房检查术前访视，术后随访工作。

第五篇：●手术室人员术前准备

手术室人员术前准备

来手术时，打开温毯机、心电监护仪，打开手术器械盘，准备眼药膏，保定绳。吸入麻醉需要提前检查氧气，麻醉药是否足够。

同时首先了解以下几条信息：

1首先看是犬or猫，如果是吸麻，大概确定气管插管的型号，以及吸麻机气囊的大小。2什么麻醉，如果是吸入麻醉，准备拉开嘴巴的绷带、气管插管、喉镜，未建立静脉通道还需准备：止血钳、止血绷带、酒精棉、胶布、干棉球。

必须询问清楚体重，需要准备什么型号的气管插管，气囊的规格（调节呼吸机潮气量）。3体重，根据体重选择气管插管、气囊（呼吸机潮气量）、氧气流量、手术包大小、手术器械大小、缝线等。

4什么手术，特殊手术器械及用具。（略，各论中详述）

5拿上需要术后注射的针剂（止痛针、苏醒针、消炎针、止血针等）需要做手术服的，术前根据手术部位，量好犬猫的体躯长度。

术中注意事项：一般大夫做疼痛系数高的操作时（如切割、结扎卵巢，骨科手术，拔牙等），麻药浓度应足够大，当大夫缝合皮肤时，可以降低麻药浓度。出血多的手术，及时拿敷料，缝线。

5or肌肉。手术尾声，及时做手术服，降低麻药浓度。

注意手术托盘的消毒工作。

手术包标记问题（大/中/小，消毒日期）

术后清洗手术器械时，直接换下刀片，取走所有缝针，再行清洗。