第一篇:【正常心电图】正常心电图报告单(本站推荐)
【正常心电图】正常心电图报告单
正常心电图【导读】我们人有正常的人,还有不正常的人,不正常的人可能是有生理缺陷。而心电图也有正常的心电图,同样也有不正常的心电图。而界定正常和不正常是靠一个数值的范围,这是根据大多数人的心率范围,或者波段范围等等来界定的。那么,什么才是正常的心电图,什么是不正常的心电图呢?让我们一起去看看吧!正常心电图
正常心电图不是只靠一个指标就可以界定的,它是许多指标都达到一个普遍的标准,例如心率、波形等等正常,才可以被称为正常心电图。但是,并不是所有的人的正常心电图标准是一样的。例如静止时的心电图和运动时候的心电图是不一样的,普通人和孕妇的心电图又是不一样的,因此,正常心电图又不适用于任何人,不同的状态又有不同的范围。因此,正常的心电图范围只能作为一个参考,当自己的心电图真的出现了异常的时候,应该及时去医院作进一步检查。
正常心电图的波形及正常值
1、P波代表左右心房除极的电位和时间。P波宽度不超过0·11S。P波振幅在肢体导联不超过0·25MV,胸导联不超过0·2MV。
2、P-R间期 代表心房开始除极至心室开始除极的时间。P-R间期正常范围是0·12-0·20S。心率越快P-R间期越短,反之越长。
3、QRS波群代表左右心室肌除极时的时间与电位变化。正常成年人QRS波群时间为0·06~0·10S,不超过0·11S,QRS波群形态较恒定,RV1~RV5逐渐增高,而S波逐渐减小。
4、J点 :QRS波群终末与ST段起始的交点称为J点。
5、ST段:自QRS波群终点至T波起点间的线段。
6、T波:代表心室肌快速复极的电位变化。正常者T波方向与QRS主波方向一致。振幅在以R波为主导联中,T波振幅不应低于同导联R波的1/10。
7、Q-T间期:Q-T间期的长短与心率快慢有密切关系,心率快Q-T间期短,反之则长。
8、U波:是T波之后0·02~0·04S出现的一个小波,方向与T波相同。
正常心电图的数值范围
正常心电图都有一个大致的范围,下面,为您介绍一下正常心电图数值的大致范围,仅供您做个参考。
1、正常窦性心率 60~100bpm(对应的RR间期为1s~0.6s)。
2、PR间期:(120~200)ms。
3、QRS宽度:(60~100)ms。
4、QT间期:(340~430)ms(跟心率很相关,此为对应60~100bpm的QT间期正常最高值)。
5、QTc间期:<440ms(QTc为心率校正的QT间期=QT/√RR,临界QTc值为440~460ms,>460ms判断为QT延长,<350ms为缩短)。
6、ST段:(-0.05~0.3)mv,(超过正常范围下移常见于心肌缺血或劳损,上移多见于急性心肌梗塞、急性心包炎等)。
7、P波幅度≤0.25mv,宽度≤0.11s。
8、Q波幅度≤同导联1/4R波振幅 宽度≤0.04s。
9、QRS波群较复杂,一般可认为0.5mv~2.0mv。
10、T波幅度≥同导联1/10R波幅度,胸前导联T波幅度高达1.2mv~1.5mv,T波低平或者倒置常见于心肌缺血、低血钾等。
11、U波:振幅很小,在胸前导联特别是V3较清楚,可高达0.2~0.3毫伏。
正常心电图的测量
1、各波段时间与心率检测:心电图记录纸上横向坐标可以检测各波的宽度,即时间。1·0MM的距离等于0·04S。在心电图上检测心率时,只需测量一个P-P(或R-R)间期的秒数即可得出心率数。计算公式:HR=60/P-P(或R-R)。
2、各波段振幅检测:心电图记录纸上的纵向坐标可以检测各波的振幅。1·0MM的振幅相当于 0·1MV的电压。
3、平均心电轴:心电轴是指左、右心室除极的最大的综合向量。代表这段时间内心室除极的平均电势方向和大小,是空间性的。通常采用的检测方法有(1)目测法:是一种较简单而粗略的大致测量方法。通常利用Ⅰ或Ⅲ 导联QRS波群的主波方向来判定心电轴是否有偏移。(2)振幅法(作图法)(3)查表法。
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第二篇:心电图检查报告单
广东省工伤康复中心
心电图检查报告单
报告日期:
本次检查编号:前次检查编号
姓名: 性别年龄 病区床号住院号
检查结果
心律心房率 次/分心室率次/分电轴
P-R间期QRS间期秒Q-T间期
心电图特征:
心电图诊断:
以上结果仅供临床参考,不作它用
报告医生:
第三篇:体检报告单正常什么意思
体检报告里面的指标都是什么意思?
一般在体检报告中要注明被检验体的有无时,一般用(+)表示阳性,用(-)表示阴性,用(±)表示弱阳性.体检报告中(+、-)的意思?
“阳性”或“(+)”可以提示或代表“检查结果异常”.例如:尿常规化验时,尿蛋白“阳性”或“(+)”,则表明尿液中可以检测出蛋白,尿中有蛋白常见于肾脏疾病/心力衰竭/发热性疾病和泌尿系统感染等,即检验结果异常,需引起足够的重视.但是也有例外,如乙肝表面抗体(缩写为hbsab或抗-hbs)是一种保护性抗体,可中和乙肝病毒,抵御再次感染.若乙肝“二对半”检验结果为表面抗体“阳性或“(+)”,则说明可能以往有乙肝感染或隐性感染史,目前处于恢复期;还可能是接种过乙肝疫苗的结果.接种乙肝疫苗的目的,就是希望产生抗体,达到预防乙型肝炎的目的.可见,这个目的“阳性”是好的.体检报告中其他符号的意思
当要表明被检验物质的多少时,即为定量检验的结果,则用“具体数值”的形式报告,并附有结果的正常参考值范围,但不同医院/不同方法检测所使用的正常参考值可能略有差异.一般用“high、h”等表示“数值高于正常”;以“low、l”等表示“数值低于正常”..对于异常的检验结果,除了上述的表示方法外,有些化验报告单上还会用特殊的字体或符号(如“*”或“!”)给予着重指出,以提示大家注意.(康康在线)可以自动分析体检报告中的异常指标,根据指标提出最好的解决方案。篇二:体检报告单的超全解读
体检报告单的超全解读!教你看懂所有指标
我们读书要做入学体检,工作要做入职体检,每年要做一次健康体检,偶尔身体不幸染恙要做疾病检查。体检无处不在,伴随着我们的一生,然而,大多数人往往看不懂体检报告。在此,20个体格检查的常规项目,为您一一解读那些指标的含义,同时介绍了各项体检过程中的注意事项。1测血压
正常的血压是血液循环流动的前提,血压过低过高(低血压、高血压)都会造成严重后果,血压消失是死亡的前兆,这说明血压有极其重要的生物学意义。
指标分析
正常血压
高血压
低血压 收缩压140--90mmhg,舒张压90--60mmhg 收缩压≥140mmhg 或舒张压≥90mmhg 收缩压≤90mmhg 或舒张压≤60 mmhg 注意事项
正常人血压在一天里,不同情况、不同精神状况及不同姿势血压也不一样,这些人为的因素影响,不是病态。所以,在测血压时要注意以下几个问题。⒈ 在测血压前,先平静坐片刻,使精神安静下来。
⒉ 情绪紧张和激动之后不马上测血压。
⒊ 剧烈运动之后和劳动之后不马上测血压。
⒋ 测量时坐正,把上衣一侧袖子脱下,不要卷起紧的衣袖,手臂平放,手心向上,上臂和心脏在同一水平位上,肌肉要放松。如果是卧位,也要使上臂和心脏处于同一水平,不能过高或过低。
⒌ 测血压时精神不要紧张,不要屏住呼吸,因为屏住呼吸可使血压升高。2五官科检查
五官科检查是体检中不可缺少的,因为眼耳口鼻等是重要的器官,也很容易出现疾病,如白内障、听力下降、鼻咽癌等等,如果通过体检能发现,就能立即给予治疗,防止延误病情。
检查项目眼
视力:了解眼近视的深度。
结膜:睑结膜、球结膜是否有炎症、出血、丘疹等。
角膜:注意透明度,有无白斑,溃疡等。
巩膜:注意有无黄疸,脂肪沉着。
视网膜(眼底):有无变性、出血、萎缩、脱落等。
辩色力:了解有无色盲、色弱。
耳
耳:简易听力检查。
耳廓:外观有无外伤、畸形。
外耳道:有无炎症、肿物、分泌物、畸形等。
鼓膜:有无外伤。
乳突:有无压痛。
鼻
鼻前庭:有无肿瘤的产生。
鼻中隔:有无弯曲、畸形。
上、中、下鼻道:有无炎症、肿物、分泌物、畸形等。
上、中、下鼻甲:肿物、畸形等。
副鼻窦:有无炎症、分泌物、压痛等。
口
唇:颜色、外观等。
牙:有无缺失、损坏、义齿、蛀牙。
牙周:有无发炎、出血、溃疡、萎缩等。
腺体:有无发炎。
口腔黏膜:有无发炎、出血、溃疡、白斑等。
舌:观察舌质,舌苔。
喉
扁桃体:有无充血,肿大,溃疡等。
咽峡:有无充血,溃疡等。
咽后壁:有无充血,肿大,溃疡等。
会厌:有无充血,肿大,溃疡等。
喉部:有无充血等。3心电图
心电图(ecg或者ekg)是临床最常用的检查之一,是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。应用广泛,范围包括: 1.记录人体正常心脏的电活动。2.帮助诊断心律失常。
3.帮助诊断心肌缺血、心肌梗死、判断心肌梗死的部位。4.诊断心脏扩大、肥厚。
5.判断药物或电解质情况对心脏的影响。6.判断人工心脏起搏状况。
术语解读 心律失常
是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而致其衰竭。
窦性心律
在人体右心房上有一个特殊的小结节,由特殊的细胞构成,叫做窦房结。窦房结每发生1次冲动,心脏就跳动1次,在医学上称为“窦性心律”,是唯一正常的心律,其他的比如房性的、交界性的都是不正常的。
左心室高电压
代表心室除极时间增长,主要是由于心室壁增厚导致,临床上以高血压、冠心病病人多见。不完全性右束支传导阻滞
可见于无心脏病的健康人。完全性右束枝传导阻滞者也不一定有广泛的心肌损害,如不伴有其它器质性心脏病,常无重要意义。st 段改变
心肌缺血/心肌损伤、急性心梗、急性渗出性心包炎、变异性心绞痛等。t波改变
轻度升高一般无重要意义,如显著增高则可能为心梗超急性期、高血钾;低平/倒置可能为心肌损伤、心肌缺血、低血钾等; t波明显倒置且两支对称,顶端居中(冠状t波)有可能急性心梗、慢性冠状动脉供血不足、左室肥大。hr 即心率,心脏每分钟那个跳动的次数,如hr64就是心律64次/分。窦性心律不齐
指心律随呼吸出现周期变动,吸气时心率增快,呼气时心率减慢,屏气或活动后心律不齐现象常消失。窦性心律不齐一般无重要临床意义,出现窦性心律不齐的人不必因此而顾虑重重。
早搏
指在心电图中的两个大波之间出现了其他较大的波,干扰了正常的波间距,波间规律被破坏。引起早搏的原因很多,如情绪激动、饱餐、过于劳累、吸烟饮酒等,患各种心脏病时也常出现早搏。
注意事项
检查前应安静休息5分钟左右,不能在跑步、饱餐、冷饮或吸烟后进行检查,这些因素都可以导致心电图异常,从而影响对疾病的判断。作饱餐试验及双倍二级梯运动试验检查前,当日还应禁食。4肾功能
肾功能检查是研究肾脏功能的实验方法。常用尿液显微镜检查和化学检查以及血液的某些化学检查等指标来衡量肾功能的变化。
指标分析
注意事项 篇三:体检报告单的超全解读
体检报告单的超全解读
我们读书要做入学体检,工作要做入职体检,每年要做一次健康体检,偶尔身体不幸染恙要做疾病检查。体检无处不在,伴随着我们的一生,然而,大多数人往往看不懂体检报告。在此,小编整理了20个体格检查的常规项目,为您一一解读那些指标的含义,同时介绍了各项体检过程中的注意事项。
测血压
正常的血压是血液循环流动的前提,血压过低过高(低血压、高血压)都会造成严重后果,血压消失是死亡的前兆,这说明血压有极其重要的生物学意义。
指标分析 注意事项
正常人血压在一天里,不同情况、不同精神状况及不同姿势血压也不一样,这些人为的因素影响,不是病态。所以,在测血压时要注意以下几个问题。
1、在测血压前,先平静坐片刻,使精神安静下来。
2、情绪紧张和激动之后不马上测血压。
3、剧烈运动之后和劳动之后不马上测血压。
4、测量时坐正,把上衣一侧袖子脱下,不要卷起紧的衣袖,手臂平放,手心向上,上臂和心脏在同一水平位上,肌肉要放松。如果是卧位,也要使上臂和心脏处于同一水平,不能过高或过低。
5、测血压时精神不要紧张,不要屏住呼吸,因为屏住呼吸可使血压升高。
身高体重
身体质量指数bmi:18.5-24.9 身体质量指数(bmi)=体重(公斤)÷身高(米)的平方,是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。健康体重的bmi指数为18.5-24.9,bmi在25-28之间属于体重超标,超过28即为肥胖症。指标分析
最理想的体重指数是22。人体生长发育最快的三个阶段
第一阶段:从出生到2岁,又叫快速生长期。出生后的头三个月是人体生长发育最快的时期。
第二阶段:从2岁到青春期开始,也称稳定生长期。这个时期的生长速度相当稳定,每年长高4-5厘米。
第三阶段:青春期,一般要持续4—5年。女孩的青春期蹿长大约在11岁左右,以每年5—7厘米的速成度生长。而男孩的青春期蹿长则大约在13岁左右,以每年7-9厘米的速度生长。以上三个阶段的身高增长受诸多因素影响,其中包括内分泌(生长激素、甲状腺素、性激素等)、营养、生活环境和方式及遗传因素等。
注意事项
1、供给充足的蛋白质。蛋白质是青少年生长发育的最佳“建筑材料”,不仅要保证蛋白质的数量,还要讲究质量。动物性食品,如鱼、肉、蛋、奶类所含人体必需的氨基酸齐全,营养价值高,应保证供给和需要。
2、供给丰富的钙质。添加适量钙质和鱼肝油,对增长身高也有好处。多到户外活动,多晒太阳,因阳光中的紫外线能使皮肤中的脱氢胆固醇转化成维生素d3,从而有助于钙的吸收。
3、少吃糖。糖吃多了易影响的食欲,进食量减少,影响营养素的吸收。而且糖在体内代谢的中间产物丙酮酸和乳酸增多,需要碱性的钙来中和,钙的消耗量增加,必然影响骨骼的生长。
4、吃好早餐。早餐要吃饱吃好,因为如果不吃早餐,机体为了供给上课用脑及活动的能量消耗都得动用体内储备的蛋白质。长此下去,会因缺乏蛋白质而影响生长发育及身高。
肺活量
肺活量是指在不限时间的情况下,一次最大吸气后再尽最大能力所呼出的气体量,这代表肺一次最大的机能活动量,是反映人体生长发育水平的重要机能指标之一。
指标分析
成年男子肺活量约为3500毫升,女子约为2500毫升。壮年人的肺活量最大,幼年和老年人较小。
注意事项
1、静呼吸法:将右手大拇指按住右鼻孔,慢慢地由左鼻孔深呼吸,有意识地想像空气是朝前额流去的。当肺部空气饱和时,用右手的食指和中指把左鼻孔按住,屏气10秒钟再呼出。然后按住左鼻孔重新开始。每边各做5次。
2、睡眠呼吸法:躺在床上,两手平放身体两侧,闭上眼睛开始做深呼吸。慢慢抬起双臂举过头部,紧贴两耳,手指触床头。这一过程约10秒钟,双臂同时还原,反复10次。此法还可助您安然入睡。
3、坚持抬头挺胸直腰的正确姿势,在日常生活中,无论坐、站或走路,如能长期坚持挺胸抬头直腰的姿势,肺活量可增加半成至两成,而身体各组织所获得的氧气量也随之增加。
4、防止烟雾损害肺部,居室和工作、学习场所都要注意空气卫生,居室要常开窗户,促进空气流通,及时消除室内烟雾,吸烟者戒烟。
肿瘤筛查
肿瘤筛查是早期发现癌症和癌前病变的重要途径。体检中各项血液检查指标,b超、x光、肛门直肠指检,妇科体检中的巴氏涂片、乳腺钼钯摄片等都是常用的筛查肿瘤的方法。
指标分析
1、血液检查;
2、妇科体检中巴氏涂片;
3、b超。
利用彩色多普勒成像技术,可清晰地发现全身大多数器官是否有肿块及病变。
4、x线胸片 x线穿过人体后,因器官、组织密度不同呈现影像,由此可直接显示肺部肿瘤,也可通过肺气肿、阻塞性肺炎、胸水等间接性改变寻找胸部肿瘤。
5、肛门直肠指检
大致可以确定距肛缘7厘米~10厘米的肛门、直肠有无病变和病变的性质,可检查出前列腺癌、直肠癌。
6、胃镜和肠镜
直接用肉眼观察胃、肠黏膜的色泽、血管纹理、腺体开口形态,来识别有无病变,对可疑病灶可做活检确诊。
注意事项
1、血清检查要求空腹检查,禁饮食,或辛辣食品。
2、注意血清不被污染,和体位的正确。
3、应向主检医生介绍自己的顾虑、不适和既往病史,如担心可能会出现什么类型的肿瘤、自己身体微小的变化和不适,会提示医生做针对性的体检。如有多年乙肝病史,那肝脏的针对性检查是很必要的。
4、不拒绝查体,尤其是暴露性查体和肛门指诊,往往会有意外的发现。中国人大肠癌中大多数为直肠癌,多为中低位,是通过肛门指诊可以查到的。
血型检查
血型鉴定是根据人体血液中含有的血型抗原来分类的,常见的有a型,b型,o型及ab型,此外还存在rh等特殊血型。
父母和子女间血型关系
注意事项
1、不合宜人群:有明显出血倾向的人群。
2、检查前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。体检前一天的晚八时以后,应禁食。
3、抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。
4、如果是单独做血型检测并无空腹要求,如果同时需要检查其他项目,比如某些生化检查(如肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、尿酸等),最好空腹。
尿常规
医生收集患者的尿液,通过检验科对尿液的分离检查,测定尿液各种成分的量是否超标,判断病人是否患上如糖尿病、血液病、肝胆疾患、流行性出血热等导致尿液改变的疾病,反应骨髓的造血功能等。篇四:怎样看体检检验报告单
怎样看体检检验报告单
当你拿到检验报告单,在单子上都写有一个“参考值”。那么这个“参考值”到底意味着什么?检验结果一旦超过了“参考值”就等于健康出现问题了吗? “参考值”顾名思义就是一个用于参考、指导判断的数值,它实际上是正常人群中绝大多数人的平均数值,参考值只是一个统计学上的概念。举例说,像心跳,一个人的心跳每分钟60~100次是参考值范围,如果你体检时心跳是50次,就是不正常了,这就不对了,因为绝大多数人的心跳是每分钟60~100次,但少数人可以不在这个范围;还有血常规中的白细胞总数,参考值是4.0~10.0,意思就是说正常人群中绝大多数人每单位(×109/l)的白细胞总数是在4.0~10.0之间。少数人可以不在这个范围。不过,他们的检验结果数值虽然不在参考值的范围内,但却不代表他们的健康有异常。
化验结果是判断疾病的一方面
化验结果低于或高于“参考值”不一定是病理状态或患了某种疾病。化验结果也受很多因素的影响,不能单凭参考值就判断有没有疾病。比如你剧烈活动、发热、受寒或精神紧张会在尿中出现蛋白,并且大于蛋白尿的参考范围上限150毫克/24小时,但这种尿蛋白的出现是人体的正常现象,被称为生理性蛋白尿。如葡萄糖,就是血糖,参考范围是:3.89~6.11,稍高或者低一点没有关系,身体自身很快就会调节回来,如果葡萄糖偏低,食物吃下去,血糖很快就上来了;如果血糖偏高点,你少吃一点,血糖就降下来了。但如果葡萄糖低于2.00,出现了心跳很快,出大汗,甚至神志不清,这就是低血糖,如果低血糖反复发作,就要查一下胰腺有没有肿瘤。如果葡萄糖超过了7.00,那就是患有糖尿病了。,一个病人有了化验结果,再结合症状、体征、其他辅助检查等综合分析,最终才会得出患有什么疾病的正确判断。因此,人们在拿到化验单时即使看到自己的检查结果不在“参考值”范围内也不必太紧张,而应请教医生,对自己的情况作出客观的评估。
化验单要看关键项目
拿到化验单,很多人会被名目繁多的项目搞糊涂,到底该看哪一项才好? 指出,化验单上有许多项目确实非常专业,其作用是帮助医生判断病人的病情,或者查找病因。至于普通人,很难也没必要把化验单完全看懂,拿到化验单后只要学会看最关键的项目就能掌握最重要的信息了。例如血常规化验单,人们关键要看的数值有四项:白细胞总数、红细胞总数、血红蛋白和血小板。这四个项目其中一项出现异常都应该引起重视。如以发热为例,医生会让病人做个血常规检查,目的就是为了分辨病人的发热是由细菌感染引起还是由病毒感染所引起的。如果患者的白细胞高于参考值上限,表示可能是细菌性感染;但如果是低于参考值下限,则可能是病毒性感染。
而对于尿常规的化验单,关键要看尿糖、尿蛋白、尿白细胞、镜检红细胞四项,这四项其中一项异常都有患病的可能,应该尽快请教医生或复查或进一步检查。提醒,血常规(白细胞总数、红细胞总数、血红蛋白和血小板),尿常规(尿糖、尿蛋白、尿白细胞、镜检红细胞),这几项主要指标非常重要,而其他一些次要指标正常的情况下出 现高或低,不在参考值范围内,不能说明有疾病;而当主要指标出现不正常时,这些次要指标全部发挥作用,可作为判断你有可能得什么疾病的重要依据。除血常规、尿常规检查外,其他如血生化、乙肝两对半和血糖等体检指标每项都非常重要,任何一项异常都预示着健康出现了问题,不能掉以轻心,应主动去医院随访;体检医院的医师有责任和义务对此作出详细的解释。
主要指标不正常很可能有疾病 如果在体检中发现一些主要指标不正常,表明有疾病。
如血常规检查,*白细胞:高,很可能是细菌感染;如果白细胞超过5万、6万,并且形态有异常,就有可能是患了白血病;低于2000或以下,说明抵抗力低,经常容易伤风感冒,应进一步查原因。*红细胞:高,可能由于长期缺氧;低,可能营养不良或骨髓性贫血。*血小板:血小板是凝血功能的重要因素之一,血小板低,有可能发生凝血功能障碍;高,说明血液浓缩;血小板极高,就有可能是患有血小板性白血病。
像尿常规检查,*尿糖:高,同时血糖也高,就是糖尿病;如果血糖不高,但小便里有糖,可能是肾性糖尿病;*尿蛋白:肾脏疾病、肿瘤等全身性疾病都可以使它升高,这项指标不正常一定要作进一步的检查。*尿白细胞:高,说明尿路感染。以上这些例子只是说明,当化验项目中主要指标明显不正常时,一定要去医院随诊进一步检查,以防漏诊或延误疾病的诊断。
一般体检表上都会有,抽血化验、血常规18项、肝功能、心电图、胸透、外科、内科、等体检项目,女性还有妇科检查项目,那么健康体检表怎么看,下面来为大家做个介绍。
一、血压
正常成人安静时的心率为60~100次/min,平均约75次/min。由于受到年龄、性别、和其它的生理因素影响,心率也会有明显的差异。当做剧烈运动或情绪激动时心率加快,所以去体检的前一天起,就不要做剧烈运动了。当心率过快超过160次/分,或低于40次/分,都是不正常了,常见于心脏病病人,病人常有心悸、胸闷、心前区不适。
二、视力
正常视力为1.0-1.5。视力低于1.0(snellene视力表)为视力减退,0.3以下为低视力,0.05以下为盲,统称视力障碍。
三、肾功能
肌酐(cre)正常参考范围:0~159μmol/l(肌酐是人体内肌酸代谢的最终产物,是一种废物,由肾脏排出。);尿素氮(bun)正常参考范围:2.6~8.3mmol/l(尿素氮是血浆非蛋白氮的最主要成分。);血尿素氮与肌酐比值(bun/cre)正常参考范围:15~24:1;血β2—微球蛋白(β2—mg)正常参考值:1.615±0.335mg/l;尿β2—微球蛋白正常参考值:0.091±0.068mg/l。
四、血常规:主要是检查体是否有感染,贫血,血液疾病的可能性
1、红细胞计数(rbc)[正常参考值] 男:4.0×10 12-5.3×10 12个/l(400万-550万个/mm3)。
女:3.5×10 12-5.0×10 12个/l(350万-500万个/mm3)。
儿童:4.0×10 12-5.3×10 12个/l(400万-530万个/mm3)。
红细胞减少多见于各种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。
红细胞增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。
2、血红蛋白测定(hb)[正常参考值] 男:120-160g/l(12-16g/dl)。
女:110-150g/l(11-15g/dl)。
儿童:120-140g/l(12-14g/dl)。[临床意义] 血红蛋白减少多见于各种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。
血红蛋白增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。
3、白细胞计数(wbc)[正常参考值] 成人:4×109-10×109/l(4000-10000/mm3)。
新生儿:15×109-20×109/l(15000-20000/mm3)。[临床意义] 生理性白细胞增高多见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿。另外采血部位不同,也可使白细胞数有差异,如耳垂血比手指血的白细胞数平均要高一些。
病理性白细胞增高多见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。
病理性白细胞减少再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等。
4、白细胞分类计数(dc)[正常参考值] 中性秆状核粒细胞:0.01-0.05(1%-5%)。
中性分叶核粒细胞:0.50-0.70(50%-70%)。篇五:体检报告单的超全解读
体检报告单的超全解读
我们读书要做入学体检,工作要做入职体检,每年要做一次健康体检,偶尔身体不幸染恙要做疾病检查。体检无处不在,伴随着我们的一生,然而,大多数人往往看不懂体检报告。在此,小编整理了20个体格检查的常规项目,为您一一解读那些指标的含义,同时介绍了各项体检过程中的注意事项。
测血压
正常的血压是血液循环流动的前提,血压过低过高(低血压、高血压)都会造成严重后果,血压消失是死亡的前兆,这说明血压有极其重要的生物学意义。
指标分析
注意事项
正常人血压在一天里,不同情况、不同精神状况及不同姿势血压也不一样,这些人为的因素影响,不是病态。所以,在测血压时要注意以下几个问题。
1、在测血压前,先平静坐片刻,使精神安静下来。
2、情绪紧张和激动之后不马上测血压。
3、剧烈运动之后和劳动之后不马上测血压。
4、测量时坐正,把上衣一侧袖子脱下,不要卷起紧的衣袖,手臂平放,手心向上,上臂和心脏在同一水平位上,肌肉要放松。如果是卧位,也要使上臂和心脏处于同一水平,不能过高或过低。
5、测血压时精神不要紧张,不要屏住呼吸,因为屏住呼吸可使血压升高。
第四篇:心电图工作制度
心电图工作制度
一、心电图室负责一切门诊心电图检查任务,坚守工作岗位,急诊随叫随到。
二、病员作心电图,由医师填写申请单,危重病人、老干部优先安排。
三、病员作各种心电图负荷试验,均需予约并详细交待注意事项,对有一定危险的负荷试验,应严格审核适应症、禁忌症,要求临床医师备抢救药品、器械,按指定日期、时间护送来查。
四、检查前应详细查阅申请单,核对病员姓名、了解病员准备情况及特殊要求。
五、门诊报告于检查后半小时发出。
六、严格遵守操作规程和交接班制度,各种检查记录应妥善管理.建立档案及借阅簿。
七
1、需作心电图(含动态)检查的病人,应由临床医师详细填写申请单(包括一般项目、近二周用药情况、临床记录及临床诊断)。
2、检查医师应于检查前详细阅读申请单,了解病人是否已按要求做好各项准备工作。
3、严格按操作规程进行检查,密切观察病人,及时准确报告检查结果。对疑难心电图等由科内会诊后出具报告。
4、危重病人检查时,应有病区医务人员护送或由本科派人到床边检查。需要预约时间的检查,应向病人详细交待注意事项。
5、认真执行医疗器械管理制度,注意安全,定期保养、维修、检测并做好记录存档。、离开本室前检查门窗、水电,切断仪器电源。
八、负责仪器的清洁,一级保养及有关仪器的技术档案、附件等保管,发现故障及时登记报告。请修理人员检修。
九、遵守纪律,坚守岗位,着装整齐,礼貌待患。室内不会客,不吸烟,不闲谈,不以医谋私。
1、由医师填写检查申请单。
2、遵守操作规程,要求图像基线稳定、图形完整。遇有特殊病例须增加导联检查。
3、心电图报告当天发出。遇有疑难病例,应组织集体讨论或与临床医师共同研究后书写报告,必要时随诊复查。
4、书写检查报告时,应做到对图形分析认真、剪贴规范。
5、各种资料须归挡统一管理。
6、室内仪器、设备指定专人管理,每月对心电图机进行一次检查调试,并做好使用、维修记录。
7、心电图室应保持整洁,定期清扫、消毒和更换卫生被服。
第五篇:心电图工作总结
心
电
图
室
工
作
总
结 2013-1-28 一 年来,在院领导的正确领导下,在医院各科室的支持帮助
下,我科齐心协力,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,较好地完成了本科各项工作。
1、做好流程管理工作,合理安排病人,避免等候时间过长,做好三基培训工作,抓好医疗安全,全心全意为病人服务。
2、抓好新设备的培训和使用,在2012年中,在院领导的英
明决策下,为满足临床业务需要和病人治疗需求,医院新开展了动态心电图检查项目,一年来工作开展顺利,为医院的发展做出了重要贡献。
3、检查报告结果基本做到了规范合格,字迹工整,清晰,能
做到及时检查及时出报告,减少病人等候时间。
迈进2013年,我们将在去年的基础上,采取一系列措施,不断提高诊疗水平,确保心电图室的发展创新高。
1、强化规范操作,提高个人水平,增加临床经验,规范
行医。
2、加强学习,积极创造条件与中心人民医院、中医院同
科室进行业务交流。
3、加强疑难病例的讨论,为临床提供可靠的诊断支持。在医院领导的关心下,在全院各科室的支持下,通过以上一系列措施的落实,确保心电图是在2013年又好又快发展,取得更大成绩。篇二:心电图室年终总结1 2013心电图室年终总结
一年中,在领导的正确指引下,在同事们齐心协力共同努力下,全方面完善了自身的思想意识、综合工作能力,较好的完成了医院分配的任务。
今年心电图工作量55000,较去年增长了3.1%,动态心电图工作量1687,较去年增长了39.2%,运动平板试验_________,较去年增长了______%。回顾2013年,心电图室改进的地方主要有:
1、动态盒由原来的6个增加了到12个。动态心电图的工作量较去年明显增加。
2、病房心电图室和门诊心电图室联网,可以进行远程检查诊断分析。方便了心电图资料的共享和查阅。
3、门诊多安排一人,专门负责分析动态心电图。减少了原来一个门诊医生的工作压力。
4、门诊心电图室的布局进行了一次大调整,使工作区和生活区划分更加清晰。
5、完善了心电图室的各类制度和流程,如:工作制度、交接班制度、不良事件登记制度、危急值登记制度、心电图动态心电图检查流程等。
回顾这年,心电图存在的不足有: 1.人员紧缺。今年没进人,去年和前年进的都在外面轮转。加上返聘的只有6人上班,每天只有一个人上病房班,一个人上门诊班,一个人上动态心电图班,这个与其他医院比较每个班次上都少了一半。关键6个人还要轮流值夜班,包括周末2天的白班夜班。2.空间不足。门诊和心电图室只能放一张检查床。动态心电图室、平板运动试验室、更衣室、办公室挤在一个房间。病房就更不用说,不足2米5宽的狭小空间,每天近一百个心电图和20个肺功能检查进出同一个门,哪还有无菌概念和男女隐私可言,秩序也很难控制。希望有关领导多关心一下。3.动态预约时间过长。这个也是受动态盒子和人员的限制。动态盒子还需增加,前提分析动态的医师必须相应增加。4.心电图远程检查分析局限在病房与门诊心电图室,尚未与临床联网,导致病房的急诊心电图和床边心电图因繁忙不能及时检查。5.忽视人才培养。近几年由于人员紧缺问题,一直没人出去进修学习。使得心电图和动态心电图诊断的水平没有特别明显的提高。6.带教学习质量一般。今年多数学生(除了麻醉专业的)在心电图只实习一周,扣去周末2天,五天的实习根本不够。
总之,在2013年里心电图室取得一定进步,但也存在很多问题。希望明年再进2人。空间上再多2个房间。同学实习改回2周。明后2年轮流出去进修。进一步细化各个班次工作职责,进一步完善奖金考核分配制度,每人均承担科内一定事务,全面调动大家积极心,齐心协力推动心电图室更好的发展。篇三:心电图经验总结(个人修改版)心电图经验总结(个人修改版)
本人在心电图室上班将近一年,心电图做了将近五千份,许多类型的心电图都见过,现在总结了一些经验,供大家分享。相信对大家有帮助。
不管任何原因引起的心室率(即qrs波的频率)明显减慢或rr间期延长,且有泵血不足的症状(晕厥、心绞痛等),均属危重,有条件要紧急安装临时起搏器。
(一)病态窦房结综合征
教材写得不详又不好,但临床上较常见。
文献示:病窦实际就是窦房结缺血、损伤、坏死致起搏细胞(p细胞)减少,心率减慢,严重的因供血不足出现晕厥等症状。
个人意见:只要窦缓<50次特别是有症状的均须考虑病窦的可能。阿托品试验阳性(后面讲)有助诊断。
病因大多因冠心病-右冠供血不足,或心肌炎心肌病损伤窦房结。因此病窦常发于冠心病病人。
(二)窦性停搏
“pp间期显著长的间期内无p波发生”,作为国内内科学最权威著作(《内科学第7版》),如此含糊的“显著”令莘莘学子很愤怒!显著?就是几秒!?其他文献均未查及。已咨询我院心电图科。答:“p-p>2s,心率快时p-p>1.7s时算窦停。”(科内标准,不代表全国)
上图极佳,因为r-r间期最长也就2s左右,此患者未必有晕厥;但假若这个人窦停后交界区亦无逸搏心律(窦房结、房室结双结病变可致无交界逸搏),只能由心室代偿,出现室性心率,但若心室都无冲动,那便是一条9s的直线,必死无疑。
(三)三度及二度ii型房室传导阻滞
1、二度ii型:
pp一直恒定,但部分p波后无qrs波群。就这么简单。
2、三度(下图):
要用双规量,p波一直规律出现,qrs波也一直规律出现,二者无任何关系,即心房不能下传到心室。注:有时p波刚好落在qrs上而不能看清楚。
三度和二ii治疗方面无争辩,安装永久起搏器才能救命。当已有阿-斯综合征时也可先装临时起搏器,临时起搏器保护下装永久。
(四)长r-r间期
不管任何心律失常,只要ecg、心电监护、holter之一看到有长r-r间期(r-r>2s)均有临床意义,窦停而无逸搏是一种,临床上常见的是房颤伴长rr间期。这里只讲它。rr间期的计算为:一小格0.04s,则一大格(5小格)0.2s,那么rr间期=0.2sx大格数。长rr者若无安装心脏起搏器保护切记不要用可达龙、洋地黄等减慢心率的药物!有文献认为长rr是指白天>1.5s,晚上>2s。
明显长rr,一般我们的处理是:(1)查holter明确最长rr到底有多长,发生在晚上还是白天。(2)明显的长rr(一般指3s)若发生在白天易发生晕厥。(3)积极治疗原发病(常见为瓣膜病、冠心病,或其他几乎所有心脏病);(4)发生时间不长的房颤转窦尚有一定机会,同步电复律可能不够安全,少用;一般予安装临时起搏器后用可达龙静滴试图转窦(注:要治疗原发病,若致房颤的原发病不解除,就算转窦了也易复发)。(5)转窦成功并维持自然好,若转窦失败则要说服患者安装永久起搏器。明显长rr(>3s)或不够3s但有泵血不足、晕厥等症状时,均要考虑安抚永久起搏器,否则后患无穷,严重的可能心脏停搏死亡。
基本上严重高钾血症都是出现在肾衰患者。若想单靠ecg来发现高钾血症,恐怕不现实。但有朝一日看到一个肾衰的出现t波高尖对称,基底变窄,甚至qrs增宽;则要高度谨慎高血钾(下图)。
通过ecg来发现低血钾也不现实,除非该医生临床水平很低而心电图水平较高。因为明显低血钾多是先有进食明显减少等病因,有腹胀乏力等表现,若看症状都不考虑低血钾的医生,如何期望他通过ecg发现低血钾?但懂一下还是好的,在t波后再出现一个与t波同向的u波,或qtc间期延长,应注意有无低血钾。不过实际上很多低血钾ecg并无此表现,而ecg如此表现的却不低钾。
二、不会出人命但有临床意义的心电图
(一)st-t改变
我觉得这实际上是心电图最常见、最有意义又最复杂的一个问题。
什么叫st段抬高/压低,以什么为标准,抬高/压低多少就算?我想心内科医生都未必有多少个能完全正确回答这个问题。
须先确的几个问题:(1)st段是指qrs波群终点至t波起点之间的线段。(2)st段的起点叫j点。(3)怎么确定等电位线(基线),极少书籍(包括《诊断学》)提到:有多种说法,一般以t-p段(t波起点-p波起点)作为等电位线,如果t-p段不易确定,可前后两个qrs波群起点的连线作为等电位线。
以j点(st段起点)作等电位线的垂线,交点在等电位线上的后面3小格的点,以该点作等电位线的垂线,与st段相交,则这条垂直线段就是抬高/压低的距离。在任一导联只要下移0.05mv(半细小格)就是“st段压低”;v4-v6>0.1mv(或)v1-v2上抬>0.3mv(或)v3>0.5mv则为“st段抬高”。肢导我从未见有文献提过标准,但我认为仅指那些肉眼看st须很明显抬高的。
但实际工作中,要是这样精做细画,则花儿都谢了,一般都是用肉眼看一下它有没抬高/压低。
t波低平:对于主波向上的导联,只要t波振幅<同导r波1/10就叫t波低平。主波向上的导联t波倒了就叫t波倒置,主波向下的t波正常的就是倒置的。st-t改变各情形相当复杂,简单点说,多考虑临床意义如下:
1、冠脉供血不足或心肌缺血(后者更严重): 若有胸闷胸痛等史,或有冠心病病史,st-t改变多诊断冠脉供血不足(下图)。
对于心绞痛发作胸痛,治标方法为:硝酸甘油0.5mg舌下含服,甚至可q5’x3,或持续微泵,效果欠佳而bp又不低则加消心痛5-10mg舌下,还不行心率又不慢:倍他乐克25mg舌下,可再加万爽力20mg。
可用于抗心绞痛的速效药常用的有:硝酸甘油、消心痛(硝酸异山梨酯)、心痛定(短效硝苯地平)、倍他乐克(美托洛尔),若上述用了多个都无效则要考虑有无急冠征了。ps:以上药均可用于速效降压,速效降压的还有克甫定(卡托普利),若上述含服后极高的血压不降,则要静脉降压了。
2、超急性心梗。(下图):中老年人有症状,t波明显高耸应考虑到其可能性,年轻人也常见t波较高的,不可能是心梗。篇四:心电图室最新个人总结范文
心电图室工作岗位 =个人原创,有效防止雷同,欢迎下载= 转眼之间,一年的光阴又将匆匆逝去。回眸过去的一年,在×××(改成心电图室岗位所在的单位)心电图室工作岗位上,我始终秉承着“在岗一分钟,尽职六十秒”的态度努力做好心电图室岗位的工作,并时刻严格要求自己,摆正自己的工作位置和态度。在各级领导们的关心和同事们的支持帮助下,我在心电图室工作岗位上积极进取、勤奋学习,认真圆满地完成今年的心电图室所有工作任务,履行好×××(改成心电图室岗位所在的单位)心电图室工作岗位职责,各方面表现优异,得到了领导和同事们的一致肯定。现将过去一年来在×××(改成心电图室岗位所在的单位)心电图室工作岗位上的学习、工作情况作简要总结如下:
一、思想上严于律己,不断提高自身修养
一年来,我始终坚持正确的价值观、人生观、世界观,并用以指导自己在×××(改成心电图室岗位所在的单位)心电图室岗位上学习、工作实践活动。虽然身处在心电图室工作岗位,但我时刻关注国
际时事和中-央最新的精神,不断提高对自己故土家园、民族和文化的归属感、认同感和尊严感、荣誉感。在×××(改成心电图室岗位所在的单位)心电图室工作岗位上认真贯彻执行中-央的路线、方针、政-策,尽职尽责,在心电图室工作岗位上作出对国家力所能及的贡献。
二、工作上加强学习,不断提高工作效率
时代在发展,社会在进步,信息技术日新月异。×××心电图室工作岗位相关工作也需要与时俱进,需要不断学习新知识、新技术、新方法,以提高心电图室岗位的服务水平和服务效率。特别是学习心电图室工作岗位相关法律知识和相关最新政策。唯有如此,才能提高×××心电图室工作岗位的业务水平和个人能力。定期学习×××心电图室工作岗位工作有关业务知识,并总结吸取前辈在×××心电图室工作岗位工作经验,不断弥补和改进自身在×××心电图室工作岗位工作中的缺点和不足,从而使自己整体工作素质都得到较大的提高。回顾过去一年来在**(改成心电图室岗位所在的单位)心电图室
工作岗位工作的点点滴滴,无论在思想上,还是工作学习上我都取得了很大的进步,但也清醒地认识到自己在×××心电图室工作岗位相关工作中存在的不足之处。主要是在理论学习上远不够深入,尤其是将思想理论运用到×××心电图室工作岗位的实际工作中去的能力还比较欠缺。在以后的×××心电图室工作岗位工作中,我一定会扬长避短,克服不足、认真学习×××心电图室工作岗位相关知识、发
奋工作、积极进取,把工作做的更好,为实现中国梦努力奋斗。展望新的一年,在以后的**(改成心电图室岗位所在的单位)工
作中希望能够再接再厉,要继续保持着良好的工作心态,不怕苦不怕累,多付出少抱怨,做好心电图室岗位的本职工作。同时也需要再加强锻炼自身的心电图室工作水平和业务能力,在以后的工作中我将加强与×××(改成心电图室岗位所在的单位)心电图室岗位上的同事多沟通,多探讨。要继续在自己的工作岗位上踏踏实实做事,老老实实做人,争取为**(改成心电图室岗位所在的单位)做出更大的成绩。篇五:心电图总结 开始学习心电图离现在已很长时间了,期间偶尔有复习过,但总感觉不能得心应手,依然有学习时的不知所措,学习的时候就一直有疑问“那么多导联我该从哪里开始阅读?”“阅读心电图应按照什么步骤?”很长一段时间都在纠结,貌似当时在课堂上有很多同学也是存在这样的问题,老师有解答过,但很遗憾他讲得内容没能让我记忆深刻。慢慢醒悟是从准备考研时听了贺银成二十分钟左右的视频讲座后,那时听完后确实佩服贺银成,反正当时是信心满满,以为已经掌握了诀窍。不过几个月前转心血管内科的时候,似乎又模模糊糊,直到值班那一晚花两小时将电子版《心电图图解速成讲授》看完后。也是机缘巧合,闲来无事在电脑上找东西看,碰巧看到了这本书,图文并茂,一下不知不觉就将整本书看完了。此书是翻译过来的,有时不得不感叹,还是人家写得好,通俗易通。距现在已是四五个月了,那些知识点仍然是历历在目,所以我准备记下这些实用的东西。既然是速成,那就别想达到某种高度,只是阅读常规的心电图是绰绰有余的。
贺银成的解析可以用以下七张幻灯片概括:
阅读心电图的步骤是什么
这几张图解决的是执业医师和助理医师的考试要点。总结起来可以找到这个问题“阅读心电图的步骤是什么?”的答案。贺银成给出的步骤是:
1、心率,2、看p波方向,3、看qrs波形态,4、看st-t形态,5、看p波时限。而下面将记录的《心电图图解速成讲授》给出的步骤是:
1、心率,2、心律,3、电轴,4、有无房室肥大,5、有无梗塞,6、其他要点。其实这两种步骤是有共同点的,但是贺银成提出的步骤直接明了,所以我偏向于他,心电图看多了以后基本上可以一眼看出问题在哪里,所以现在我也没刻意按照这个步骤了,但开始的时候还是依照的它。其实仔细一看医院里心电图的报告是按照《心电图图解速成讲授》的步骤报告的。
如此多的导联先看哪个导联
贺银成在视频中提到过:如果考试中试题里面心电图包含所有的导联,那就是心肌梗塞;如果给出的是一个导联,那就排除心肌梗塞。这句话我还没找到具体的实例反驳,虽然话可能是不对,但毕竟对于初步阅读心电图是足够的。所有我现在都还有个习惯就是先看st-t段是否异常,如果正常我就选个ⅱ导联或者胸导联阅读,一方面将最严重的情况先判断了,另一方面不受其他导联诱惑。
其实后来结合临床后,也没那么死板,将阅读心电图简单化了。因为内科书上将心律失常分为:
1、窦性心律失常;
2、房性心律失常;
3、房室交界区性心律失常;
4、室性心律失常;
5、心脏传导阻滞。所以很多时候关注的是:“到底是窦性还是房性或者室性”,“是快还是慢”。虽然当时对阅读心电图信心很足,但是还是没把“病态性窦房结综合征”认出来,所以还是要结合临床。下面我将把《心电图图解速成讲授》这本书的图解部分记录下来,附加我的解释。
1、窦性心动过速
心率我一般只看两个r-r波之间是不是在3格大格和5个大格之间,如果间距小于3格大格就是心动过速,大于5个大格就是过缓。