支付宝启动“未来医院”_医疗O2O不等式

第一篇：支付宝启动“未来医院”_医疗O2O不等式

导读：如果医生开单检查，患者可以直接在去往检查室的路上通过支付宝缴费，不用再排队；当检查报告出来后，将直接推送到患者手机上，“不用一趟一趟地跑去看结果”；未来也可能实现远程诊断，即检查报告出来后，患者即使不在医院，医生也可以做出诊断。5月27日，支付宝在小范围内宣布将启动“未来医院计划”，预计近期将正式召开发布会。继涉足零售、餐饮、金融、物流、出租车等传统行业后，阿里正式进军医疗医药这个近几年备受诟病的行业。马云之前就曾表示，未来十年阿里要做医疗和医药。2011年6月，天猫医药馆上线。随后因政策、资质等问题陆续遭到质疑，今年年初，阿里宣布斥10亿元投资医药电商中信21世纪科技有限公司，后者拥有药品第三方交易平台资质的95095。

但即将启动的“未来医院计划”目标绝不仅仅是“卖药”，而是要改造传统的医院就医流程甚至整个生态。此计划由支付宝主导，借助支付宝钱包，以服务窗为载体，打通线上线下形成O2O闭环。

按照目前的规划，分拆传统患者就诊的核心路径，支付宝钱包将形成一个线上挂号、候诊——线下问诊——线上检查缴费——线下检验——线上取报告——线下诊断——线上药品缴费——线下取药治疗——线上医患互动的O2O流程。在支付宝的构想中，“未来医院”的最终运用场景将更加智能化，通过支付宝钱包服务窗实现实名注册、诊卡绑定/申领（医保绑定）、在线挂号、智能预约提醒、智能分诊、在线缴费、充值退款、远程候诊、智能就诊提醒、诊间支付、智能检查预约、查看报告、智能报告提醒、在线医患互动、智能复诊提醒、建立个人健康档案、在线理赔乃至大数据预警。

进军传统行业，是阿里开放平台战略的题中之义。支付宝O2O事业部副总经理张建钢表示，做开放平台战略思路是赋能，把阿里最基础的支付能力、账户体系能力、数据能力、云计算能力输出到各行各业。而对于支付宝钱包来说，拥有1亿多移动互联网用户是一个切入传统行业的最佳入口。

互联网对传统行业的“入侵”大规模启动，但阿里的“未来医院”计划是否会像余额宝引发传统金融机构强烈反弹一样受到阻击呢？张建钢表示，这不是颠覆和革命，阿里是帮助医院，协同相关厂商，共同去做这个事情。就诊信息化

据了解，支付宝自春节以后到4月份，一直在进行产品的内部研讨。目前，支付宝已于北京、上海、广州、深圳与10家以上的三甲医院达成了合作意向，其中2家已经开发完成，在联调测试中。同时，在多个一线城市与近30家3级以下医院和社区医院达成合作意向。关于具体涉及哪些医院，支付宝方面没有透露。

在选择医院方面，张建钢表示，前期主要针对手机用户，所以选择一些年轻人集中的医院，比如儿童医院，一般父母带着儿童去。与医院沟通的同时，支付宝也在紧密锣鼓的开发产品。即将发布的第一期产品首先解决医院缴费支付和排队叫号的问题。支付宝医疗行业产品经理赵连升解释说，挂号、支付都在手机上完成，会自动通知患者，比如患者是60号，当前才叫到40号，患者可以根据自己的情况，测算出大概什么时候到医院。

和快的打车、餐饮类似，支付宝的“未来医院”计划同样由支付环节切人。据赵连升介绍，患者可通过验证登记在医院系统中的手机号码等个人信息，将诊疗卡与支付宝进行绑定，当涉及缴费环节时，便可直接使用支付宝缴纳就诊费用。

他还介绍，二期、三期产品将实现更多功能，比如患者到了医院，可以通过高德地图导航自助找到就诊地点，“高德地图的团队已经在开发产品了。”如果医生开单检查，患者可以直接在去往检查室的路上通过支付宝缴费，不用再排队；当检查报告出来后，将直接推送到患者手机上，“不用一趟一趟地跑去看结果”；未来也可能实现远程诊断，即检查报告出来后，患者即使不在医院，医生也可以做出诊断。后期，支付宝钱包还将打通在线完成电子处方，附近的药物配送、医保实时报销、保险实时申请理赔等其它环节，甚至患者可以通过支付宝钱包服务窗对医院和医生进行评价。最终建立个人健康档案，形成健康管理平台，进行大数据分析，能够对患者健康提出预警。药物配送的环节，支付宝未来也会与天猫医药馆打通。同时，计划和8万家连锁药房打通，由药房提供配送。冲破现有规则

显然，这是一个完美的构想，一旦实现将大大提升医疗资源的效率。但互联网进入医疗医药行业，必然需要整个产业链同步改变以实现协同，这个难度可想而知。从支付宝公布的时间表中也可见一斑。在当日的媒体沟通会上，张建钢介绍，“未来医院”计划将分为三个阶段：第一个阶段计划用1-2年的时间，利用支付宝钱包这个平台，包括PC端的用户群优势，帮助医院建立移动医疗服务体系。第二个阶段，用3-5年时间激活医疗服务全生态。第三阶段则基于大数据健康管理平台，覆盖从治疗到预防整个过程。

阿里的作用在于制定数据标准，搭建一个统一的平台以提供统一的接口，利用其支付能力、账户体系能力、数据能力、云计算能力提供服务。而从医院团队的操作习惯、IT系统服务商，到社保、商保的政策和运作，都并非阿里一家能够主导。目前国内医院的信息化水平参差不齐，张建钢也表示，大多数医院的信息化水平相对比较落后、比较分散，没有统一的标准。从他调研的结果看，甚至同一家医院的不同科室都使用不同的挂号系统，而且系统服务商也不同。如果要打通支付宝钱包和这些挂号系统，牵涉的服务商数量也很大，并且各家的系统语言也不同，改造起来非常复杂。另一方面，改造成本也是医院需要考虑的因素之一。张建钢表示，成本并不会太高。目前厂商与医院的合作模式是系统提供商，而非运营提供商，因此厂商改造一个代码可能也就几天，但接下来的评估耗时长，收费高。这是一种封闭式，利益短期化的商业模式。目前系统服务商也希望走向开放、互联网化，向系统运营商转型。

从目前的情况来看，级别越高的医院如三甲医院，对信息化的需求越高，改变的意愿越大。而在目前医院依然占主导地位的情况下，大多数中小医院并非有太强烈的需求。

张建钢表示，部分大型系统服务商也推出了所服务的医院APP，但粘性和使用频次不高。而支付宝钱包则提供了一个统一的入口。据了解，目前支付宝已与近40家大、中型系统商和健康服务提供商达成合作框架，已签约5家。

医保、商保是支付宝需要攻克的另一个障碍。按照“未来医院”计划，患者通过支付宝钱包缴费时，只需要缴纳自费部分，医保部分自动扣除。目前使用的医保方式，患者必须刷物理卡才能报销。这似乎与支付宝构想的线上方式有冲突。张建钢表示，团队正在安排和政府医保部门沟通。支付宝的实名信息是经过公安部门核实确认的，因此，实名比物理卡更标准。通过确认支付宝账号、银行卡账号、实名信息，与医保匹配、绑定，就可以完成支付。

但他同时也表示，这一步要打破医保的规则，可能需要很长的过程。

第二篇：大未来启动仪式

关爱留守儿童艺术基金管理委员会爱心书画院

河南大未来文化产业（集团）有限公司

启动（成立）仪式

拟邀：（1）媒体

河南日报、河南电视台、郑州电视台、河南文化产业网、大河网、映象网、人民网、文汇报、中国国家艺术网、大河报、（2）书画家

邹兰天、傅伟华、陈庆奎、王长水、孙国胜、陈振强、袁升科、陈华、李欣、卓玛、张可、杜娟、唐玉润、刘俊杰、王建国（3）企业家

和融集团郭建新、华牧集团王新炎、高格贸易杨勇、新正好生物王祝义、荥阳国际服装产业园陈新安、亚鹏彩印吴双、电子公司秦子龙、制药公司牛新凯等

（4）领导

杨春雨

原河南省委副秘书长政研室主任 葛纪谦

原河南省委宣传部副部长 常有功

原河南省委宣传部常务副部长 秦书祥

原河南文化厅机关党委书记 杨德功

原河南省慈善总会会长 周绍成原河南电视台台长 常俭传

原河南省文物局局长 潘新红

郑州市委宣传部副部长 浓国忠

河南省文化厅社文处处长 韦庆华

原荥阳市政协副主席

（5）留守儿童代表

启动仪式：

一、时间：2015年2月7日（农历12月19号）

二、地点：科学大道金桥商务酒店

三、仪式形式： 1、9：00-10：00 留守儿童宣传片、大未来宣传片 2、10：00

开场舞《中国红》 3、10：05

主持人陆彬、潇晴入场 4、10：05

嘉宾发言 5、10：10

大未来领导致辞 6、10：15

歌曲《

》

刘庆辉 7、10：25

梨园春擂主 8、10：35

书画拍卖、抽奖环节 9、10：40

相声、快板

鑫之舞刘总 10、10：50

《在路上》、《向阳花》

王金良（金板胡状元、演奏家）11、11：00

书画拍卖、抽奖环节 12、11：10

《李豁子离婚》片段

胡希华（豫剧名家）13、11：20

《朝阳沟》片段

王善朴、杨华瑞（豫剧名家）14、11：30

书画拍卖、抽奖环节 15、11：40

《笑傲江湖》

贺小帅

笛子独奏 16、11：45

颁发证书：爱心企业家、爱心书画家、爱心志愿者 17、12：00

结束舞

大合影

四、通过这次启动仪式，通过幕捐拍卖、让更多的人关爱关注留守卫儿童、以爱心书画院的名誉来促进引领带动大未来文化产业的发展、关注大未来文化产业未来的发展

第三篇：医院医疗工作计划

医院医疗工作计划合集七篇

医院医疗工作计划 篇1

为加强医疗质量管理，规范医疗行为，严格医疗规章制度，确保医疗安全，狠抓各项规范措施的建立、完善和贯彻落实，为患者提供安全、优质、高效、全方位的医疗服务，为我院“二级”甲等中医医院复评顺利达标，特制订20xx医疗质量控制管理工作计划：

一、强化医疗质量管理，促进医疗质量持续改进，不断提高医疗质量：

1、建立健全医院医疗质量控制管理网络体系，以加强医疗质量的监控和各种医疗制度尤其是医疗核心制度的落实。

2、医疗质量监督控制管理以零缺陷为目标，以预防为主，重基础质量和环节质量的控制管理，防患予未然。

3、以国家及省级有关医疗质量标准为主要目标进行质量控制管理，建立健全医疗质量责任追究制。

4、继续完善质量控制会计、质量分析讲评、质量检查评价、质量信息通报反馈制度，确保医疗质量健康运行。

5、进一步完善和落实单病种质量控制管理。

6、协助医务科建立健全规范化诊疗标准和示范性临床路径。

二、医疗质量控制管理目标：

1、医院质量管理委员会每半年召开一次医疗质量管理会议，根据医疗质量中存在的问题进行评析，并提出具体的整改措施。

2、甲级病历达到95%，消灭不合格病历。

3、自控科控病历率达100%，院控病历率达75%。

4、入出院疾病诊断符合率达到95%，中医辨证论治准确率达到95%，入院三日确诊率达到90%，治愈好转率达到90%，急危重病人抢救成功率达到80%，中医药治疗率达到70%，处方书写合格率达到95%，手术前后诊断符合率达到95%，临床病理诊断符合率达到90%，优势病种中医治疗比率达到75%，门诊中医药治疗率达到85%，病房中医药治疗率达到70%，中成药辨证使用率达到90%。

三、医疗质量控制管理手段：

1、医疗质量与奖金、晋升、晋级挂钩。

2、医务科、质控办等职能部门实行定期和不定期医疗质量考核，并做好记录，每月刊出一期《质控简报》。

3、医院对医疗质量存在的问题进行考核，并进行全院通报。针对不同情况实行反馈制度和督办制度，对个别现象实行反馈制度，而对普遍现象和较严重的问题实行督办制度，要求科室主任限期整改。

4、协助抓好在职教育工作，邀请上级专家来本院讲课、会诊、带教手术以及外出学习人员回院讲课、院内业务学习等形式，使全院人人有学习及接受新理论、新技术的机会，全面提高全院医护人员业务素质。

5、继续强化“三基”培训，从严要求，每月进行三基考核，考试考核内容以“三基”为基础，要求人人达标。

医院医疗工作计划 篇2

深化公立医院改革，实行药品零差价，开创医院工作新局面，现就医院全年工作做出如下谋划：

1、加强医疗质量建设。

以三级中医院为标准，继续实施标准化、科学化、规范化管理，在认真贯彻基本医疗制度，基本诊疗规范、常规和标准的前提下，重点加强医疗质量、病历书写质量和医疗安全管理，确保医院各项工作获得新突破，综合实力及可持续发展能力得到大增强，使群众的就医质量和就医环境取得大提高。

2、加强重点学科建设。

抓好学科配套设置和学科建设规划，以骨伤科、心病科、脑病科、肛肠科为龙头，带动全院学科快速发展，并积极申报省市级及国家级重点专科建设项目，打造医院核心竞争力，推进医院医疗水平取得新发展。

3、加强人才培养和技术创新。

有计划地培养引进人才，提高专业人员的业务技术水平；积极开展新技术、新项目，使中医适宜技术在临床尽快展开，拓宽服务领域，带动医院持续快速健康发展。

4、提高运营效率，加快医院发展。

积极抓好开源节流，严格控制运行成本，并努力争取国家项目建设资助，保障医院快速发展；完善医院信息化管理系统，实施完善信息化，加强电子病历建设，提高全院人员工作效率，为患者提供更多、更快、更好的服务。

5、优化医院服务，办群众满意医院。

加强医德医风和精神文明建设，改善医患关系，为患者提供廉洁、高效、便捷的服务模式；加强新农合管理，完善报免程序，强化环节监管，保障资金安全、合理使用，确保参合农民受益；实行惠民工程，继续开展扶贫病房，发放“扶贫优惠卡”，对贫困患者进行“一减四免”，缓解看病贵问题。

6、积极推进公立医院改革。

落实各项惠民政策，药品实行零差价，真正使老百姓少花钱、看好病，大病不出县。

20xx年，我们将以改革创新的意识、求真务实的精神、脚踏实地的作风，为全县人民提供更加优质的医疗服务，为我县医疗卫生事业的发展注入新活力。

医院医疗工作计划 篇3

1 回顾去年

自我院采用JCI规范管理以来，我科室对医疗设备管理有了更深层次的认识。医疗设备的管理方向将是保证医疗设备安全、有效地为病人服务；增强员工对医疗设备的信任感和延长设备使用寿命；通过预防性维护以减少医疗设备对员工和病人的伤害。

2 目标：（制定于20xx年1月5日）

A 每个月巡查全院医疗设备；

B 20xx年8月开展输注泵性能检测；

C 20xx年5月开展婴儿培养箱性能检测；

D 20xx年6月开展呼吸机、麻醉机性能检测；

E 20xx年2月开展监护仪性能检测；

F 20xx年4月开展血透机性能检测；

G 20xx年5月开展高频电刀性能检测；

H 20xx年3月开展除颤仪性能检测；

I 20xx年5月开展强制检定设备检测；

J 大型医疗设备及贵重医疗设备性能检测参照厂方保养时间；

K 定期开展各类生命支持设备的使用培训。

L 员工继续培训计划；

3 资料收集和计划的评估：

资料收集是一个持续的过程，收集缺陷、问题、故障、错误使用和有关公开发表的危险报道，并向设施安全委员会汇报所发现的问题、建议、采取行动和检测结果，并在委员会上讨论。

A 配合设施安全委员会每月一次设备巡查，进一步确保设备安全。

B 按计划开展输注泵性能检测；对检测中的不合格产品予以修复或报损，并记入技术档案管理。

C 按计划开展婴儿培养箱性能检测；对检测中的不合格产品予以修复或报损，并记入技术档案管理。

D 按计划开展呼吸机、麻醉机性能检测；对检测中的不合格产品予以修复或报损，并记入技术档案管理。

E 按计划开展监护仪性能检测；对检测中的不合格产品予以修复或报损，并记入技术档案管理。

F 按计划开展血透机性能检测；对检测中的不合格产品予以修复或报损，并记入技术档案管理。

G 按计划开展高频电刀性能检测；对检测中的不合格产品予以修复或报损，并记入技术档案管理。

H 按计划开展除颤仪性能检测；对检测中的不合格产品予以修复或报损，并记入技术档案管理。

I 按计划开展强制检定设备检测；对检测中的不合格产品予以修复或报损，并记入技术档案管理。

J 按计划开展大型医疗设备及贵重医疗设备性能检测；对检测中的不合格产品予以修复或报损，并记入技术档案管理。

K 按计划开展各类生命支持设备的使用培训，对培训进行考核和记录。

L 按计划派员工参加继续培训，对培训进行考核和记录。

医院医疗工作计划 篇4

20xx年医院工作的重点是迎接等级医院评审、继续深入开展医院管理年活动，按照以上活动方案的要求，医疗质量管理委员会的总体和重点工作依然是对医疗质量的管理和持续改进。现将20xx年的工作计划如下：

一、进一步加强制度建设，对我院医疗质量进行科学化、规范化、制度化管理。

根据近年来医院管理年活动的工作实践，今年计划对我院《医疗质量管理方案》、医院管理相关规章制度等进行修订，进一步完善《医疗质量管理委员会工作制度》。同时健全医疗技术临床应用管理的相关规章制度，建立医疗技术管理档案，完善手术分级管制度和手术审批制度，有效防范与控制医疗风险。

检查和指导各科室质控小组制定切实可行的医疗质量管理方案及工作制度。落实医疗质量管理目标、计划、效果评价方案及奖惩措施。修订和组织实施《医疗质量管理奖惩办法》，奖优罚劣，落实医疗质量责任追究制。医疗质量检查考核的结果与科室、个人的效益工资、职称晋升、考核、劳动聘用等挂钩，与干部选拔及任用结合，实行医疗质量单项否决。

二、强化医疗质量管理，积极争创“三乙”医院

1．组织召开专题会议认真学习《浙江省综合医院等级评审标准》，根据评审标准要求，坚决把医疗核心制度落实到每个科室，每个医务人员。

2．按照医疗质量持续改进方案，每月针对医疗过程中存在的问题进行反馈总结。

3．狠抓病历书写质量，严格落实病历质量院科二级管理。每月不定期组织质控员抽查现病历和归档病历，发现问题及时反馈，奖罚措施落实到科室。

4．完善各项医疗操作流程，特别是重点、高风险科室的诊疗流程。制定各科高风险疾病谈话记录模板、常见疾病诊疗临床路径；完善门、急诊服务流程，住院服务流程等。

5．完善医疗争议处理流程，重点加强对争议处理后医护人员在该事件中自身分析、整改措施落实的监管。

6．与各科室签订创建“三乙”医院工作责任状，具体落实科主任、三级医生及一、二医生的具体工作职责，争取创建工作圆满成功。

三、强化对人才的培养，提升医技水平

1．按照与长海医院协作内容，落实具体工作。邀请长海医院的专家定期来院检查、坐诊，开展讲座，同时选拔青年骨干进行脱产培训，安排各科室学科带头人短期进修提升技术等。

2．加强对低年资住院医师技能与理论锻炼：继续落实12小时留院制、开展技能比武、“三基”“三严”理论考核等。

3．再次完善住院医师轮转方案：要求新进医生定期轮转科室；主治以下内外科医生必须在该系统全部轮转合格才能晋升等。

四、努力营造学习氛围，不断提高科研水平

1．抓好医生的学习制度，强化科内学习和全院性学习，全面提高全院医生业务素质。

2．积极鼓励各科室申报科研项目，有目的邀请上级医院专家指导授课。争取20xx年市级科研立项6-7项，省级立项有“零”的突破，督促已立项项目及时结题；鼓励医学论文发表，落实相应奖励措施，加大对一级杂志论文发表的奖励金额；鼓励相关学科专家积极申报省级继教项目2-3项。

3．突出重点，加强学科建设的管理。从本县群众需要出发结合医院实际，医院已确定骨科、脑外科、呼吸内科、心内科为医院重点发展学科，消化内科、超声科、放射科为重点扶持学科。对这些科室医院将给予政策上的倾斜，请协作医院如长海医院等上级医院技术上给予大力扶持，争取部分学科水平早日挤入省级先进行列。

五、及时总结交流管理经验，制定整改措施

每季度由院长主持召开一次委员会全体会议，评价医疗质量管理措施及效果分析，讨论存在的问题，交流质量管理经验，讨论、制定整改计划及措施。遇有特殊情况随时召开，研讨问题，总结工作。

医院医疗工作计划 篇5

为了认真贯彻落实上级卫生部门关于承担与基层医疗卫生机构对口支援、培训、协作等任务，现结合我院及基层乡镇卫生院的实际情况，制订本工作计划。

一、指导思想

坚持和贯彻以农村为重点、预防为主的卫生工作方针，积极推荐农村医疗救助工作，实施农村医疗卫生基础设施建设规划，加快农村卫生建设和应对突发公共卫生事件的能力。

二、建立对口支援

建立对口支援闾井、茶埠、西寨卫生院的工作制度，逐步提高卫生院的医疗技术水平、管理水平、医务人员综合素质以及综合服务能力，推进农村合作医疗建设，满足广大农民的基本医疗服务需求。

三、支援内容

1、提供服务：按照县卫生局的统一安排，派出医务人员以挂职或下基层锻炼等方式在闾井、茶埠、西寨镇卫生院直接向当地农民提供医疗服务，或者在组织巡回医疗时作为必到服务点，也可根据乡镇卫生院的需求开展专家门诊、手术指导、专题讲座、查房、会诊等服务。

2、卫生管理：派出医务人员负责帮助帮扶卫生院完善各项工作制度和业务管理规范，业务院长以及医务人办、护理部负责人定期到卫生院指导医疗护理质量管理，逐步提高卫生院的管理水平。

3、培训人员：派出人员要加强对常见病、多发病和传染病等重点疾病的防治工作指导。同时结合我院的中医专科特色，还定期派出骨伤科和康复科的专科技术人中员指导、帮助被帮扶卫生院逐步发展中医骨伤专科和康复科，开拓新业务、推广新技术，加强农村中医建设。

5、经费和设备支持；鉴于我院自身经济困难，只能提供很少的经费和设备支持，在我院力所能及的范围内，主要是在人力资源一支援乡镇卫生院的建设。

医院医疗工作计划 篇6

我院根据卫生部《医院管理评价指南》、《省综合医院评审标准》的有关精神，医疗质量在得到了持续改进和很大程度的提高。在的基础上，制定我院的医疗质量管理和持续改进工作方案如下：

一、每月要完成的医疗指标

医院各项指标必须达到或超过二级甲等医院标准，逐步向上级医院的指标靠拢。

二、持续改进医疗基础质量

1医疗质量管理是医院管理的核心内容和永恒的主题，是需不断完善、持续改进的过程。我院认真落实院长是医院医疗质量管理第一责任人的要求，严格要求职能部门尤其医务科和质控部要认真进行医疗质量管理、考核、督促、指导、检查、评价各项医疗质量管理工作的落实并对科室制度执行情况和医疗质量目标完成情况的进行奖罚，制定、修订和完善了我院医疗质量管理制度；将逐步落实、贯彻、执行和考核这些制度在临床工作中的应用。

1、各大委员会尤其是质量管理委员会要加强管理职能，正确履行职责，将继续通过医疗质量管理委员会、医疗安全委员会、病案质量管理委员会、临床药物治疗学管理委员会、输血管理委员会、学术（伦理)管理委员会等组织的监督和及时的总结分析，进一步提升医院医疗质量管理水平；科教科将继续加强医疗质量信息收集、整理、分析和统计，为医院管理提供科学决策依据，并将统计数据应用到平时的质量控制工作中；质控办将提供病案终末和环节质量良好和不良信息便于调整每月的质控重点。医院将继续执行的《人民医院医疗质量与医疗安全管理目标考核》的标准，将继续加大对合理用药的考核。

2、实行医院医疗质量院长负责制和科室医疗质量科主任负责制院科两级质量检查，每周一次的院长质量查房在改变了查房的时间和方式，将每周一早上的院长质量查房该在了每周五下午，而且提前将科室临床医务人员所提问题进行汇总和归纳，要求职能科室负责人现场或限期答复。将在此基础上，更好的完善院长质量查房制度，院长查房要进一步依据《省等级医院评审标准》的要求，认真落实全院的.医疗质量管理制度。院长带队的全院质控每月一次，质控部每周两次的环节质控，科内质控均随时进行。

三、环节质量是医院医疗质量控制的重点，持续改进环节质量中存在的问题。

医院将在的基础上继续加强环节质量的管要将这些问题结合我院的的“医疗质量万里行”、“三好一满意”、“抗生素专项整治活动”的要求，落实持续整改措施，并评估整改效果。医院质量控制检查的重点仍然是门急诊病历书写、住院文书的书写、核心制度的落实、患者十大安全目标的管理。

四、要将重点科室、重点学科建设纳入我院医疗质量持续改进的工作范围。

医疗质量持续改进的关键在于提升我院的整体的专业技术能力，尤其是专科的技术水平，加强重点学科建设就是我院提升医院竞争力、提升专科技术水平的关键。通过的前期工作,我院的肝胆外科、泌尿外科、妇产科、重症医学科、骨科、超声科、检验科、神经内科、眼耳鼻喉科共九个科室成为区级重点学科建设创建单位。

五、将加强“三基三严”、继教工作和医师定期考核工作

将根据复审检查结果，依据标准加强“三基三严”工作，全院医务人员按要求“三基三严”培训面要达100%，全院医务人员都必须参加“三基三严”培训。要求各科室拟定继教工作的具体安排计划上报至科教科。

医院医疗工作计划 篇7

一、采取措施

1、开展健康教育讲座。不定期的邀请相关医学专家，给当地群众传达健康教育方面的知识，使其做到疾病的早预防。

2、建立居民健康档案。为当地群众建立居民健康档案，同时做好重点疾病的随访工作。

3、新农合报销工作及时有序的开展。为缓解当地群众就医负担，在就诊的门诊及住院病人实行现场报销，当场结算。

4、实行住院病人先诊疗后付费模式。

5、提高医院人员的服务水平和服务技能，有计划的选派人员到上一级医院进修学习。加强内部管理，认真开展“三好一满意”活动。

6、实行基本药物制度。医院执行药品网上招标采购及零差价销售政策。

7、建立了公共卫生工作任务完成情况与经费奖惩兑现实施办法，规范了公共卫生工作与经费的奖惩兑现，调动乡村医生从事公共卫生服务工作的积极性。

二、取得成效

1、减轻了群众就医负担，缓解看病时的资金压力。

2、服务水平、服务技能不断提高。

3、就医环境得到改善。

4、提高了群众预防疾病的相关知识。

三、下一步计划

1、做好XX卫生院门诊病房楼的改建工作，为当地群众创造更优越的就医环境。

2、引进人才，提高人才队伍建设。

3、对我镇65岁以上的老年人进行健康查体。

4、提高医疗设备的利用率。

第四篇：医院医疗工作总结

医院医疗工作总结

今年，我院认真贯彻党的十八大、十八届三中全会和省中医药工作会议精神，以科学发展观为指导，在市委、市政府和市卫生局的正确领导下，紧紧围绕深化医药卫生体制改革中心任务，始终坚持公立医院的办院方向，以“三级中医医院”评审为契机，通过规范化的管理，发挥中医药特色提高临床疗效，持续改进医疗服务质量，努力为人民群众提供优质、安全、便捷、价廉的中医医疗服务，充分展示了医院在全市中医医疗的龙头地位，创造了良好的社会和经济效益，职工认可度和群众满意度明显提高。现将一年来的工作总结汇报如下：

一、医疗业务和经济指标完成情况

1、业务收入情况：今年全院业务总收入1.33亿元，比上年增收2051.98万元，同比增长18%。其中医疗收入1.26亿元，占比94%,其中药品收入6107.89万元,占比48.65%,其他收入377.24万元。

2、今年门诊人次43.48万人次，比去年同期增加8.7万人次，增长25.04%，其中急诊人次1.54万人次，比去年同期增加454人；出院1.19万人次,比去年同期增加138人；住院床位使用率80%，床位周转次数为26。

3、中医药治疗率为61.2%，中药处方占药品总处方的比例60.72%，中药饮片处方占药品总处方的比例26.73%。

二、医院管理工作情况

（一）完善内部管理，提高管理服务水平

1、认真做好“三级中医医院”迎评工作 今年是医院“三级中医医院”评审年，为扎实做好三级中医医院迎评工作，顺利通过三级中医医院的评审，我院把“三级中医医院”迎评工作做为今年首要任务来抓，并提到重要议事日程，对等级迎评工作进行了精心组织和周密部署，有计划、按步骤地顺利开展。一是加强对等级医院迎评工作的组织领导，成立了工作领导小组，下设办公室，负责全院等级医院迎评工作的组织领导、计划协调、检查督促等各项工作。二是广泛开展宣传发动工作，通过院周会、科早会及各主管部门召开的专题会议进行层层宣传发动，深入学习国家中医药管理局制定的《三级中医医院评审标准实施细则》，进一步统一思想，提高认识，明确任务，坚定信心，形成人人知晓、人人参与的良好局面，使等级医院迎评工作成为广大职工的自觉行动。三是把等级医院迎评工作的各项任务落到实处。制定下发了《XX市中医院三级医院迎评工作任务分解表》，把《评审标准》指标层层分解落实到分管领导、相关部门和科室，全院上下同心协力，群策群力，明确任务，责任到人。四是坚持以查促改、以评促建的方针，深入开展院、科自查自评活动。职能科室、临床科室严格对照《三级中医医院评审标准实施细则》的要求，逐条逐项对照标准，认真反复自查整改。今年9月27-28日，国家中医药管理局组织专家组对我院申报“三级中医医院”进行评审，我院以905分的优异成绩通过评审，分数达到“三级甲等”中医医院的标准。

2、完善院科两级管理体制

与各科室签定综合目标管理责任书，逐步实现院科两级管理，提高科室负责人奖罚权。完善分配机制，促进医院、科室、个人三者之间的协调发展，由相关职能科室通过全年的业务指标，按照“多劳多得，兼顾公平”的原则，完善医院经济管理核算办法，调动广大职工的工作积极性。加强职能科室行政值班制度，及时处理应急工作，增强了对医疗质量管理和突发事件的应对能力。组织中层干部赴省外医院参观学习，在院内举办中层干部管理知识培训班，邀请武汉同济医院研究所王华所长前来讲课，进一步增加了中层干部的团队意识和合作意识。行政后勤部门切实以临床一线需求为主导，变被动服务为主动服务，实行行政后勤科室下临床一线制度，及时有效地满足临床需求，保障正常运转。规范财务流程，严格执行各项财务制度和纪律，规范财务管理和工作流程。

3、强化医疗安全生产工作

加强综合治理及平安医院创建工作，进一步强化安全意识，实行行政、医疗和消防安全工作管理责任制，完善治安防控体系及医疗纠纷处置体系，加强与医患纠纷调解中心及东侨公安分局的沟通，并在全院范围内做好医疗责任保险工作。

4、加快信息化建设进程

加强信息系统安全防护建设。规范信息化管理软件标准改造和健全各项业务功能。实现社保卡就诊一卡通功能，完成区域卫生信息平台的相关业务系统（居民健康信息系统、新农合信息系统、药品集中采购信息系统等）对接。建立了更加完善的门诊预约信息平台、自助排队系统、后台自助摆药系统等。

（二）加强医政工作，提高医疗服务质量

1、强化医疗管理，提高医疗质量

根据等级医院评审标准，建立健全了“层次分明、职责清晰、功能到位”的医疗质量管理组织，对“医疗质量、病案管理、药事管理、医院感染管理、输血管理”等专业委员会的人员组成进行了调整和补充，完善了各委员会的工作制度，使各自的职责与权限范围进一步得到明晰。重新修订了各项医疗制度，规范了医疗行为，减少医疗纠纷，增强责任意识，注重医疗活动中的动态分析，做好各种防范措施，防患于未然。定期与不定期深入各科室检查各项医疗制度尤其是核心制度和目标管理责任制的执行情况，重点检查各科病历完成情况、质控检查记录、业务学习记录、交接班记录、危重、疑难和死亡病例讨论记录等，特别要求实行首诊医师负责制和归科收治病人，杜绝推诿病人或抢病人，针对当前患者对医疗知情权要求的提高，完善各项告知制度。每季度制作一期《XX市中医院医疗质量控制信息反馈》，将检查中发现存在的问题，及时向科主任反馈，要求科室提出整改意见，并落实到位，同时在院周会给予通报，根据医院目标管理责任制的相关规定，扣相应的医疗质量分，与奖金挂钩。

2、加强护理质量控制，提高了临床护理质量

一是完善了护理管理体系，加强了8个护理质控小组的检查力度，实行护士长夜查房制，每周1次护理部抽查，每周2次参加病区晨会，每月1次质控小组查，每季度1次质控管理委员会抽查，每两周1次护士长会议，每月1次护理办公会议，每季度1次护理质控分析会议，对质量检查情况进行书面反馈、分析、提出改进措施并跟踪落实作为下次质控的重点，保证护理质量的安全。二是加强护理文书的规范书写，认真执行《福建省病历书写基本规范》，加强对护理记录的环节质控，提高了护理文书的内涵质量。三是积极开展“优质护理服务示范工程”活动，加强临床护理工作，为人民群众提供优质满意的护理服务，今年优质护理服务病房覆盖率达80%，叶丽英护士长被评为全国中医医院优质护理服务先进个人。四是开展中医特色护理服务。大部分临床科室开展4项以上中医护理技术操作，全院在临床共开展中医护理技术操作17项；各科制定3种优势病种护理常规及相对应的临床护理路径；各临床科建立中医综合治疗室；要求临床护士掌握中医护理8项基本操作，并应用于临床起到很好的社会经济效益，并于7月份对全院50岁以下护士进行中医8项护理操作技术考核，人人过关。五是开展中医特色护理质量评价和改进工作。以整体观为指导进行中医特色护理评价工作，制定标准，每季度对各科进行考核评分，针对存在的问题，提出整改措施，并在实践中不断完善对中医特色护理实行持续改进，有效地促进护士临床中医护理能力和水平的提高，更好应用于临床。

3、加强合理用药的督查，落实抗菌素的合理使用

开展抗菌素合理使用专项整治活动，对医务人员进行抗菌素合理使用的培训与考核。对全院运行病历合理用药情况进行检查，并将结果反馈医师本人，及时整改，今年顺利通过了省厅组织的抗菌素药物专项检查活动；加强医疗质量的三级质控，按照《病历书写基本规范》的要求，对住院病历、病程记录及相关资料的书写提出进一步的规范化要求，认真组织学习，每月进行一至二次质量督导检查，通过评定等级，提出问题，落实奖惩兑现，使临床医师在病历书写的完整性和规范化上有了进一步的提高，也为医疗安全奠定了基础。

4、加强对麻醉药品和精神药品的管理

严格按照上级主管部门的有关规定，加强对麻醉药品和精神药品使用的登记与管理；加强对出生医学证明的使用管理；进一步规范了各类医学证明文书的管理工作，认真核对和审查各类病历的复印，在尽量为病人提供方便的同时，也更加规范和完善管理制度。

5、加强医院院感管理和传染病疫情报告工作

采用“院感委员会-院感科-临床院感管理小组”三级管理办法，制定了医院感染管理综合目标考核标准，并在每月根据综合目标进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作；又制定了重点部位、重点环节的院内感染防控制度及措施，院感科常规进行督查和指导，防止暴发院内院感事件。严格执行传染病法律法规，建立健全各项规章制度并组织实施，做到有法必依，执法必严、有章可循。定期进行传染病防治知识和技能的培训，使医务人员掌握传染病报告种类、报告时限、报告程序，新上岗人员做到即上即培训，即培即考核原则。每日对门诊日誌及住院病人进行筛查，每月一次总的查对，避免了法定传染病的漏报、迟报现象，今年，我院的法定传染病报告率达到100%，实现了零漏报的目标。今年被评为“福建省医院感染横断面调查先进单位”。

6、做好健康教育工作

设立健康咨询处，解答病人的健康咨询，各科室按科室病种印制健康教育宣传单；对医护人员进行健康教育理论与技巧教育培训，根据不同的病情对病人进行健康指导；全年共举办义诊活动19场，受益群众4500余人，分发健康教育宣传单上万册；开展健康教育培训讲座18场，参加职工和受益群众1440人次；制作七期“健康教育讲座”、3段控烟宣传、2段创卫生城市宣传视频，在全院各就诊区域播放。

7、做好中医临床路径和优化诊疗方案工作

按国家中管局、省卫生厅的部署要求，今年，全面实施国家中医药管理局制定的常见病及中医优势病种中医临床路径，医院成立了临床路径管理委员会，由院长任组长，业务副院长任副组长，各职能科室、临床科室等负责人任成员；同时有开展中医临床路径的科室成立了临床路径管理小组。积极组织各临床科室做好临床路径工作，在各科优势病种的基础上进一步细化，在实施临床路径几个月多时间，医院总共开展了18个专业34个病种的中医临床路径，其中完成共165例，变异20例。我院现开展医师版临床路径表和患者满意度调查表（患者表）。临床路径入组率为58%、完成率为89%。

在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上，制定并实施临床各科常见病及中医优势病种中医诊疗方案。定期对方案实施情况进行分析、总结及评估，优化诊疗方案。对中医优势病种的疗效及中医药特色进行分析、总结和评估，并制定改进措施。

8、积极开展中医对口支援工作，推广中医基层适宜技术

根据卫生局工作要求，派驻具备一定资历的中级以上职称医务人员到相关医院开展对口帮扶工作。与XX县中医院建立帮扶关系，与漳湾卫生院、焦南社区卫生服务中心、东侨富春社区卫生服务中心等建立合作关系，开展技术协作、双向转诊等工作。协助举办福建省第三轮中医药标准实施推广技术培训班，为期2天，邀请9名省内专家授课，全宁德各县市160名中医人参会；举办中医基层适宜技术推广培训班3期，21天，授课108课时，共培训学员125人。以国家中医药管理局编印的《基层中医药适宜技术手册》为主要内容，对各乡镇卫生院临床医师进行培训；承办县级中医医院领导干部培训班3期，共19人。今年，为响应福建省卫生厅医疗援疆的号召，我院选派李辉医师赴新疆昌吉州XX县医院，开展为期1年的医疗援助活动。选派明健医师参加支援平潭综合实验区医疗队，开展为期1年的医疗援助活动。

9、健康有序的开展医保农合工作

建立健全医保管理规章制度，出台《XX市中医院进一步加强医疗管事工作规定》，并附临床各科室医保费用控制方案，对控制全院统筹基金起到一定成效。严格把关转诊、转院、特殊病种和外伤认定等的审批，全年共审核农保病例3000余份。

（三）加强临床教学工作，浓厚科研教学氛围

我院现为福建中医药大学附属医院，承担着福建中医药大学、闽东卫校医生班和护理班的临床实习带教工作，以及省卫生厅全科医生培训班和基层骨干培训班的实习带教工作。今年，院领导更加重视临床教学工作，从医院基本条件、教学管理制度、临床教学实施等方面入手，不断加强和完善教学工作。今年年初科教科正式从医务科分出来，成为独立科室，5月份正式挂牌“福建中医药大学附属医院”。申报福建中医药大学兼职教授2名，兼职副教授6名，兼职讲师18名。今年，共接收福建中医药大学等各医学院校专业实习学生共计30人，其中中医专业20人、临床专业4人、中西医结合专业5人、影像专业1人，闽东卫校护理专业实习生15人，护理进修人员1名，接收福建中医药大学见习生17人，开展教学查房4次，学生讲座10场。今年，医院3个科室被福建中医药大学评为“福建中医药大学先进带教科室”，2名医师评为“福建中医药大学先进带教教师”，2名工作人员评为“福建中医药大学先进实践教学管理工作者”，3名护士被闽东卫校评为“优秀带教老师”。

医院在加强临床教学工作的同时，也不断强化科研工作，今年，我院共申报了《单侧微创动态非融合固定治疗退变性腰椎失稳症的临床研究》等8个XX市科技项目，所报项目均中标。苏寅负责的《腰椎间盘突出症多元化治疗体系的建立及临床应用研究》项目获XX市科技进步二等奖，刘兆云负责的《预防自身免疫性胰腺炎误诊胰腺癌的临床研究》项目获XX市科技进步三等奖；全年共发表学术论文35篇，其中国家级21篇，省级14篇。

（四）加强人才培养和学术团队建设，突出专科特色

1、加强业务队伍建设，引进和培养专业技术人才

医院积极开展“人才强院”战略工作，以培养高端、实用、创新型人才为导向，采取业务骨干“送出去”进修培训，高级人才“请进来”业务帮带，实用型人才“学成回来”干事创业，拔尖人才“留下来”驻站指导的办法，积极打造人才队伍，提升了医院学科建设，促进医院可持续发展，今年，新增专业技术三级岗位人才2名，吸收硕士研究生7名，紧缺专业主治医师1名，补充其他卫生专业技术人员59名。黄融琪主任被评为福建省名中医，李少春副院长被评为全省卫生系统先进工作者、XX市市管优秀人才，苏林主任被评为XX市市管优秀青年人才。今年，我院举办各种业务讲座90多场次，开展“药赋方歌”和“中医适宜技术”学习活动并进行考核，加强队伍的中医基础理论和基本技能训练，提高医护人员的技能；对新招聘人员进行岗前培训，提高医疗安全意识；选送13名医护人员外出进修学习，参加学术交流和培训的达100余人。

2、加强重点专科建设 中医专科专病建设，是当前继承、发扬中医药特色和优势，并勇于创新的一项有深远意义的工作，是加强医院内涵建设的重要举措，也是发展中医药事业的一项长期的重要任务。今年，在院领导的高度重视和全体医务人员的共同努力下，逐渐形成了一批具有特色优势的专科专病，真正做到“院有专科，科有专病，病有专药，人有专长”，并由此促进医院的全面发展，提升医院的整体医疗水平，提高医院的社会知名度和影响力。目前我院有2个省级重点专科专病建设项目，为脾胃病重点专科、椎间盘病重点专病，其中脾胃病专科已成功申报国家中医重点专科专病培育项目，9月份已通过省级重点专科脾胃病科和骨伤科的验收，10月份组织申报了儿科、肾病科、针灸科、妇科四个省级重点专科。今年，共引进、开展新项目、新技术31项。

（五）强化中医药文化建设

今年，医院高度重视中医药文化建设，大力倡导中医药文化价值观念，使全院上下形成共识，在服务、教学、科研等各项工作中始终坚持遵循和体现中医药文化。

1、在职工中深入开展医院文化核心理念教育

每年对新入伍人员进行“中医药文化建设”培训，充分认识理解医院宗旨、医院精神、院训等医院文化核心价值体系；将中医药文化融入各种规章制度、工作规范以及《员工手册》的制定和实施过程中，建立并不断完善行为规范体系，增强职工的凝聚力、向心力和工作热情，使他们更好地树立为人民群众健康服务的思想，全力推进“主动服务”，使患者在轻松、舒适的状态下愉快地接受治疗，满足患者的需求，让患者满意。

2、强化中医理论学习

重视对名老中医的使用，发挥老中医的积极参与性，激励他们在日常工作中传承、带教，向年轻医生宣传中医，激励、引导广大医务人员学习中医经典著作和理论，鼓励医务人员在临床中广泛使用中医中药，在全院职工中形成一股学习中医、使用中医的良好氛围。开展老中医学术继承工作，确认7对师承关系。今年，在全院范围内开展“药赋方歌”学习活动，并组织考试；开展中医适宜技术学习活动，要求医生至少掌握五项中医适宜技术治疗本专业的5个常用病种，护理人员至少掌握8项中医护理适宜操作技术。

3、提高中药使用率

加大对临床用药进行指导和控制，严格控制使用进口、贵重药品的使用，采取激励机制，鼓励临床医生多开中药和本院制剂，让群众受益，在一定程度上提高了医院中药使用率。

4、加强中医治疗室建设与中医药特色服务发挥

中医综合治疗室（区）从2个增加至8个，中医药特色服务项目由61项增加至70项，比增14.75%，接受非药物中医治疗人数增加了20.7%。

5、继续实施“治未病”工作

根据中管局《“治未病”健康工程实施方案》精神，认真开展“治未病”工作，开展中医体质辨识、健康咨询与指导工作等，服务对象面向社会所有人群，通过问卷调查，采集四诊数据，辨别个体的体质特点和健康状态，生成辨证调养的“个体化中医养生处方”，同时为被检者建立中医电子健康档案，进行长期中医健康管理服务。今中医健康检查826人次，中医健康咨询指导2248人次。

6、加强中医文化环境建设

定期更新中医药特色宣传栏，加大对中医药特色的宣传力度，在门诊走廊、候诊区、住院部走廊、中药候药区等区域粘贴与科室特色相结合的中医药知识宣传图片，主要是宣传和介绍中医药的基础知识、养生保健方法、中医药防治常见病、多发病的方法、常用中药的识别和功效、中药煎煮常识和我院特色治疗方法等，全年共更新中医药文化宣传展板39面。在全院范围内营造了浓厚的传统医学氛围，让患者在就诊过程中，感受中医药的博大精深，使患者认识中医药、了解中医药。通过院讯和医院网站弘扬中医药历史文化，宣传医院办院方向和宗旨，宣传普及中医知识、宣传医院服务特色和品牌，展示独具特色的医院文化。今年，我院还编制《中医与中国传统文化选编》，每们员工人手一册，丰富了职工文化生活，使职工更加热爱我们的中医药特色文化，加强了医院凝聚力。

（六）加大基础设施投入，改善就医环境

为满足病人需求，提高服务能力，确保业务技术的有效开展，医院继续加强基础设施建设，加大医疗设备的引进更新，使医院保持良性发展势头。

1、基础设施建设

完成培训大楼的二次装修工作，于8月完工并投入使用，满足了我院实习生、进修生的日常生活、学习及医院开展各项科研工作的需求，为医院引进人才创造有利条件；建设医院食堂，保障了单身职工、实习学生、病人的就餐问题；完成了通往宿舍区的挡土墙建设、宿舍区场地硬化、停车场、绿化带建设，改善了职工工作、生活环境；对制剂室进行加层，解决了制剂加工场地的不足问题；完成综合档案室密集柜的采购、安装、调试工作，解决了档案储存空间不足问题；对牙科门诊、煎药房、传染病门诊进行改造，合理了科室布局，方便患者就医。

2、设备

今年投资500万元更新购置设备，引进了ge彩色多普勒超声波诊断仪、麻醉工作站、连续式自体血回输系统、血液透析机、除颤仪、双极电凝血器、呼吸机、眼科手术显微镜、关节镜动力系统、全自动血培养系统、细菌测定系统、生物肝病治疗仪、全自动清洗消毒器、脑循环功能治疗仪等设备。

（七）药品和药剂工作

今年，结合等级医院评审要求及医院实际，重新修订了32篇药事管理相关制度，并转化为考核指标，促进了各项工作的制度化、规范化。所采购的药品均严格执行福建省药品集中招标采购政策，并在本院制定基本用药目录中进行采购，及时掌握各临床科室药品需求，保障药品供应；严把药品采购质量关，确保临床用药的安全；加强临床用药管理，按照《医院处方点评规范》，每月定期对门诊处方和住院病历进行点评、分析、通报，每季度进行药品质量控制大检查（包括病区小药柜管理、麻醉精神药品管理、药品使用比例控制、合理用药、不良反应报告情况等），并将检查结果分析总结通过质控简报和院务公开栏反馈给临床，促进临床合理用药；开展药品“双十排名”工作，有效促进临床合理用药；加强抗菌药物和药物安全性监测工作；加强临床药学人才的培养；加强煎药室管理，提高煎药室综合服务功能，为广大患者提供更优质的服务。

今年，医院领导高度重视医院制剂工作，加强制剂室工作，采取一系列措施提高本院制剂使用率，全年业务总量达240万元，同比增长17%。目前能生产酊剂、颗粒剂等10种剂型，注册品种有椎突消胶囊、正骨舒筋酊等45个品种。

（八）推进党建、行风、精神文明建设

1、加强党建工作

一是强化干部思想理论武装，提高干部管理水平和执行力。严格执行党总支理论中心组学习制度，根据“1263”党建机制，制定了我院推进学习型党组织建设的实施办法。通过学习型党组织建设，不断提升我院党员干部的理论水平和实践能力，筑牢战斗堡垒，充分发挥党员的先锋模范作用。邀请了宁德师范学院党委宣传部部长赵公弼教授作了题为《坚持和发展中国特色社会主义》的十八大专题辅导讲座，进一步提升党员思想政治素质；6月18日成功举行了首期“道德讲堂”主题活动。二是强化组织和队伍建设，提高党组织的凝聚力。制定今年发展党员工作计划，把培养重点放在医疗一线和高知识、高职称群体的医护人员。今年共发展党员7名，预备党员转正4名。目前，医院还有4名入党积极分子正在向党组织迈进。在建党92周年之际,积极组织开展“庆七一”主题活动和“七一党内帮扶”义诊活动。

2、认真开展民主评议政风行风活动

围绕市政府纠风办、市卫生局今年民评工作的总体要求，结合医院实际，制定《今年民主评议行风工作实施方案》、《今年民主评议行风选题评议工作方案》，确定选题主题----“发挥中医优势，完善诊疗体系，提高诊疗水平”、“传承中医文化，完善服务设施，提升服务水平”。围绕《工作方案》，强化领导、健全机制、突出重点、深入查摆、严格整治，按阶段、分步骤、有程序、规范化做好各项工作任务。一年来，院领导下基层调研12场，走访出院病人及家属60个，住院病人34个，门诊病人50个，临床科室22个，解决群众问题45条。组织监督员明察暗访活动2次，共走访23个科室，30多位患者，收集意见建议8条。召开工休座谈会2次、监督员座谈会2次，全年发放问卷调查表600份，电话随访出院患者300位，共征集意见28条，在5月7日走进XX市人民广播电台《政风行风热线》直播栏目中，陈闽瑾院长、苏寅副院长、王新玉副院长等6位上线人员围绕“中医特色专科、中医药特色技术、治未病”等主题，就医药收费、医保报销、疑难疾病中医诊疗、中药特色技术等问题，现场为群众排解困惑18个。全年编辑工作简报37期。开展多主题的思想教育活动6次。至11月，共有15名医务人员拒收红包1.15万元。全年共受理投诉问题13件，上级转办4件，全部办结，反馈率100%。

3、积极推行廉洁风险防控工作和纠医治理活动

根据《福建省公立医疗机构开展廉洁风险防控工作实施方案》（闽卫监〔2012〕107号文），多次召开动员部署、研究、讨论、审议我院的职权目录和权力运行流程图，制订了《XX市中医院廉洁风险防控工作实施方案》，成立了以院长为组长，书记、副院长为副组长，有关职能科室为成员的组织机构；重新调整领导班子分工，形成领导班子主要负责人不直接分管人事、财务、基建和物资采购工作，同一领导班子成员不同时分管人事、财务、物资采购工作的权力运行机制；重新梳理医院历年来的规章制度，对医院的基建权、采购权、人事权、财务权等进行了梳理、查找关健风险点，制定风险防控措施，形成一套相对规范、符合要求的权力运行线路图。今年，医院已制定职权目录16项，权力运行流程图15个，关健风险点25个，防控措施25条，并印发了《XX市中医院职权目录和权力运行流程图》（宁市中医〔2013〕96号文）。

根据市卫生局印发《今年纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作方案》要求，结合医院实际，深化三改二推一评议活动，严谨医疗服务行为，严肃违纪违规行为，严格药品集中采购，成立了领导小组，制定了活动方案，召开了动员会，针对不同岗位的职责特点，分别制定了医务人员、医技人员、药剂人员的廉洁从业承诺书，并组织签订。印发了《诫勉谈话制度》、《首诉负责制度》、《“双十”排名处理办法》。每月上报“双十”情况，至11月，医院共暂停了13种药品的采购，分别对13名医生进行提醒谈话，对11份不合理用药病历的主管医师进行批评教育等处理。

4、党务、院务公开工作

在上级部门的正确指导下，我院从组织机构、公开内容、公开形式、公开时间、公开程序和监督保障等方面，强化党务、院务公开标准化建设，增强党务、院务公开工作的时效性和及时性，促进了我院党务、院务公开工作走上规范化标准化的轨道，今年共审核、公开党务事项63项、院务公开事项105项。

5、争创“市级文明单位”和“省级卫生城市”

按照市文明委开展新一届市级文明单位初评工作的相关精神，围绕创建市级文明单位初评考核细则中六个方面的内容，精心组织，认真做好精神文明创建的各项活动。整理医院文明创建工作的五大项共13册文档材料，各类文件、方案、规划、措施、制度、总结、活动记录、会议记录近400份，相关简报12期，备查资料的全面细致获得了考核组的高度评价，取得了所有参评单位排名第一的好成绩。

根据市委市政府和市卫生局关于创建省级卫生城市整体部署和创卫标准，制定《XX市中医院创建省级卫生城市工作方案》和《XX市中医院创建省级卫生城市指标任务分解表》，明确了工作内容、指标、责任科室和时间安排；多次召开专题会议，部署、反馈、总结目标任务，落实各项基础工作，从服务环境、服务质量、健康教育等环节入手，按照创卫档案资料规范要求收集和整理档案内页资料，不断查漏补缺，及时完善补充，确保创卫资料内容规范，归档整齐，力争各项工作求全做实、创建活动顺利实施。

6、开展各类扶贫帮扶工作。今年，继续对福鼎元当村的三户“残疾户”和霞浦柏洋乡的两户“计生困难户”进行帮扶，院领导亲自入户并送上慰问金。

三、2014年工作思路

1、在保持中医特色基础上，坚持中西医并重发展方向，加大人才、技术、设备引进力度，注重新技术、新项目的开展，促进中医药现代化；2014年将增设骨伤三科，加强外科、儿科、呼吸科、急诊科、妇产科的建设。2014年业务总收入力争达1.6亿元以上，其中药品收入占业务收入的47%以下。

2、加大人才（特别是紧缺人才）引进和培养力度。计划引进骨伤科主任、肛肠科副主任、呼吸科副主任、icu主治医师、西医儿科主治医师各1名。

3、加强抗菌素药物临床应用、控制“医保费用”、医疗费用“零增长”工作。

4、加强中医综合治疗室的建设，加强中医护理技术在临床上的推广应用工作。

5、加强业务外联工作，包括人资源的外联，专家外联、病人资源外联、技术外联。加强与社区卫生院、县中医院的双向转诊工作。

6、基础设施建设。儿科病房建设、内科病房大楼电梯更换、肛肠科病房门的改造、门诊大厅扩建、区委党校受让、太平间转移和桥梁通道建设、培训楼教学设施等。

7、医院信息化建设，做好电子病历系统、临床路径系统和pacs系统的实施工作。

8、加大中医药文化宣传工作力度，多开展针对广大群众和患者的健康知识教育讲座。

9、进一步深化精神文明建设，认真开展创建“市级文明单位”、“三好一满意”、“三改二推一评议”、“优质护理”工作。

10、加强党建、行风建设工作及工、青、妇、民主党派工作。

第五篇：医院医疗安全

医院医疗安全（不良）事件非惩罚性报告制

度

医疗安全（不良）事件非惩罚性报告制度对于发现不良因素、防范医疗事故、促进医学发展和保护患者利益是非常有利的，也是《医疗事故处理条例》及其配套政策对各级医疗机构及卫生行政部门的要求。因此，医疗（不良）事件报告制度的建立和完善是医疗质量持续改进工作的基础和今后的必然趋势。根据在卫生部医政司指导下，由中国医院协会提出的患者安全目标的具体要求，结合卫生部医疗工作相关文件精神，特制定本报告制度。

一、目的：

1、通过报告不良事件，可有效避免缺陷。

2、医疗不良事件的全面报告有利于医疗管理部门对医院内医疗纠纷、事故和隐患有宏观 的认识，便于分析原因及处理的合理性，从而制定行之有效的控制措施。

二、原则： 建立不良事件报告制度坚持行业性、自愿性、保密性、非惩罚性特性。

1、行业性：是仅限于医院内与患者安全有关的部门，如临床医技、护理、服务、后勤保 障等相关部门。

2、自愿性：医院各科室、部门和个人有自愿参与（或退出）的权利，提供信息报告是报 告人（部门）的自愿行为，保证信息的可靠性。

3、保密性：该制度对报告人以及报告中涉及的其他人和部门的信息完全保密。报告人可 通过网络、信件等多种形式报告。

4、非惩罚性：本制度不具有处罚权，报告内容不作为对报告人或他人违章处罚的依据，也不作为对所涉及人员和部门处罚的依据，不涉及人员的晋升、评比、奖罚。

三、性质：

1、是对国家强制性“重大医疗过失行为和医疗事故报告系统”的补充性质的医疗安全信息。

2、是独立的、保密的、自愿的、非惩罚性的医疗不良事件信息报告系统。

3、是收集强制性的医疗事故报告等信息系统收集不到的有关医疗安全的信息及内容。

四、权责：

1、不良事件当事人：发生不良事件时立即处理，同时填报不良事件上报表，上报至相关 职能部门。严重不良事件要先电话通知上级主管部门，再补报不良事件上报表。

2、各科室负责人：确保不良事件得到正确处理，将对患者的伤害减少到最小。确保严重 医疗不良事件已电话通知主管职能科室，呈报不良事件或监督严重不良事件呈报。

3、各职能科室：接到不良事件报告后应及时组织对不良事件的调查和核实工作，并将核 实结果上报分管领导，根据分管领导的指示，积极制定整改措施，督促相关科室限期 整改，消除隐患，确保事件得到正确的处理，并定期分析管理领域内的不良事件趋势 并组织改进。

五、定义：

1、不良事件一般是指在临床诊疗活动中以及医疗运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果，增加病人的痛苦和负担并可能引起医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运转和医务人员人生安全的因素和事件。不良事件包括严重不良事件（包括警讯事件）和一般不良事件。

2、警讯事件：指病人自然病程或潜在病情无关的意外死亡、病人自然病程或潜在病情 无关的重大永久性功能丧失以及外科手术部位错误、病人错误、操作错误等事件详 见医疗安全警讯事件报告制度。

3、严重不良事件：死亡和威胁生命的事件、导致患者住院或住院时间延长的事件、造 成患者永久性残疾的事件、致癌事件、致畸事件、药物过量事件、药物严重不良事 件以及医生判断可能造成严重后果的其他事件。

六、报告内容：医务人员遇到下列情况需要进行不良事件报告

1、诊治过程相关事件：包括病人辨识事件；手术事件：手术治疗中开错部位、摘错器官、遗留异物在病员体内的事件；麻醉事件：麻醉方式、部位、药物 剂量错误，麻醉过程中不认真观察病情变化。检验病理放射等技术侦查中，丢失或弄错标本，拍错部位，配错血；漏报、错报、迟报结果等管路事件： 如管路滑脱、自拔事件。针扎事件：包括针刺、锐器刺伤等：不适当约束或 执行合理约束导致的不良事件。

2、药物相关事件：包括医嘱、处方、调剂、给药、药物不良反应、药物过敏、输液反应等。输血过程中医嘱开立、备血、传送不当及输血反应引起的相关不良事件。以及病人在院内自行服药或注射管制药品。

3、医疗设备和器械相关事件：包括各种设备器械本身及辅助装置故障、植入物（包括各种导管、支架、内固定装置、人工关节、人工瓣膜、起搏器、切割 闭合器、止血材料、疝气补片等）等引起的相关不良事件

4、非治疗意外事件：包括跌倒、坠床、烫伤、自残、自杀、失踪、猝死等，以及治安事件。

5、医疗沟通事件：包括医患沟通不良、医患语言冲突、医患行为冲突等。以及因医疗信息沟通过程中或沟通信息失真导致的不良事件，包括检验检查结果判断错误或沟通不良医疗不作为或推诿事件：如复合伤的救治推诿和协调不良、医疗护理工作中已经发现问题，但未及时处理导致的不良事件。

7、常见严重医疗不良事件（除警讯事件）包括：（1）、严重输血反应：如溶血反应、细菌污染等情况导致的明显严重不良症状，需 要医生进行处理的输血反应（2）、严重药物不良事件：严重的药物不良反应及毒副作用，需要医生进行处理 重大用药错误：违反医疗原则、使用配伍禁忌药物、超剂量用药、给药途径 错误等情况，导致不良后果和/或引起医疗纠纷（3）、重大手术前后诊断不符合：术前诊断与术后诊断在疾病部位、性质、病理明显不符合（4）、麻醉和镇静不良事件：麻醉和中、深度镇静过程中的不良事件和不良事件趋 势等情况，导致严重的不良后果和/或引起医疗纠纷（5）、院内感染：院内感染爆发、感染细菌谱的严重抗药性（6）、严重医疗设备器械故障，导致严重的不良后果和/或引起医疗纠纷（7）、环境和设施、设备不良事件：水污染事件、食物中毒、重大化学物质泄露事 件、辐射源泄露、火灾及医用气体事故、压力容器事故、电梯事故、停电事 故、网络故障等导致严重的不良后果和/或引起医疗纠纷（8）、刑事事件：病人杀人、婴儿被拐、老年病人走失、病人和员工遭到外来人意愿 财产被盗和被损坏、病人之间产生激烈矛盾导致损伤。

七、处理程序：当发生不良事件后，报告人可采取多种形式，如填写书面《医疗不良事件报告表》、或发送电子邮件、或电话报告给相关职能部门，报告事件发生的具体时间、地点、过程、采取的措施等内容，一般不良事件要求 24～48h 内报告，重大事件、情况紧急者应在处理的同时立即口头上报相关上级部门，职能部门接到报告后立即调查分析事件发生的原因、影响因素及管理等各个环节并制定改进措施。针对科室报告的不良事件，相关职能部门要组织相关人员分析，制定对策，及时消除不良事件所造成的影响，尽量将不良事 件消灭在萌芽状态。

八、奖罚原则：

1、鼓励不良事件呈报，建立无责呈报机制。

2、严重不良事件漏报者，医院将予以调查处理。

3、对于主动上报不良事件的人员给予一定的奖励。

九、适用单位：全院各部门。