三江县妇幼保健院爱婴医院自评的报告（合集5篇）

第一篇：三江县妇幼保健院爱婴医院自评的报告

三江县妇幼保健院爱婴医院自评估的报告

尊敬的柳州市卫生局爱婴医院评估领导小组：

根据《关于开展柳州市爱婴医院复评估的通知》（柳卫妇幼[2011]46号）文件的要求，我院领导积极组织和部署评估复核工作，按照卫生部制定的《爱婴医院自评标准》进行了自评。现将我院自评的结果报告如下：

一、加强组织领导

因人员变动，我院重新调整了贯彻母婴喂养规定的领导小组，由业务副院长、护理部、产科、儿科主任及护士长、行政、财务和后勤等负责人组成，并制定了工作职责。

二、制定规章制度

1、有书面的母乳喂养规定，并常规地传达给全体卫技人员。（1）、在产科门诊、儿科门诊、产房、病房、新生儿室张贴《促进母乳喂养成功十条标准》、《医院促进母乳喂养规定》、《国际母乳大用品销售守则》等，并要求医务人员掌握；

（2）、在醒目位置张贴《世界卫生组织促进母乳喂养成功十条标准》、《医院促进母乳喂养规定》、《国际母乳大用品销售守则》；

（3）、禁止各科室张贴母乳代用品销售广告、资料及代销母乳代用品行为；

（4）我院无母乳代用品的生产者、销售者提供的健康教育宣传资料。

2、加强业务学习，巩固母乳喂养知识培训。

(1)、对新入岗人员进行母婴喂养知识的岗前培训，进行考核，合格后方可上岗。（2）、定期对每个医务人员进行母乳喂养知识培训，每年2-3次以上，培训内容包括“HIV’阳性、病毒性肝炎等传染病的母乳喂养知识。

3、认真开展孕妇学校。

（1）、建立孕产妇学校，把有关母乳喂养的好处及处理告诉所有的孕妇。实行每月开班2-4次，对孕妇及家属进行母乳喂养等知识的宣教；

（2）、入院孕妇人手一册母乳喂养宣传册，同时所有产妇均由病房责任护士进行母乳喂养宣教；

4、帮助母亲在产后1小时内开始喂养、指导母亲如何喂养，以及在需与其新生儿分开的情况下如何保持泌乳。

（1）、实行责任到人，剖宫产后和顺产后60分钟内由护士指导产妇进行母婴皮肤接触和早吸吮，回病房后由责任护士进一步行母乳喂养技术和技巧的宣教，直至产妇全面掌握母乳喂养知识；（2）、实行24小时母婴同室，鼓励按需哺乳，不给母乳喂养的新生儿吸人工奶头，或使用奶头作安慰物，除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征；

（3）、除去有医学指征的新生儿外，100%的新生儿出生后未吃过任何母乳以外的食品及饮料，做到了纯母乳喂养；（4）母婴同室，无婴儿室，母亲和婴儿24小时在一起；

5、加强支持母乳喂养随访系统及支持组织。

认真做好产后访视、产后转卡工作，24小时开通母乳喂养热线电话：0772-8616104。

6、开展预防艾滋病母婴传播工作。

在分娩前对所有的孕产妇均接受HIV抗体检测。

7、认真抓好产科质量，巩固爱婴医院，促进社会效益和经济 效益双丰收。

（1）、定期开展母乳喂养周活动，通过走上街道、进入各乡镇宣传母乳喂养知识，发放宣传资料，鼓励孕妇自然分娩；提高产时保健质量，保护、促进、支持自然分娩，严格控制波宫产率。预防控制产科并发征，建立孕产妇死亡及凝难病历讨论制度。

（2）、开展了孕产妇高危筛查，并按照规定转诊；

（3）有孕妇死亡病历及产科凝难病例讨论制度，并组织实施。

三江侗族自治县妇幼保健院 二○一一年十月二十六日

第二篇：医院爱婴医院自评报告

医院爱婴医院自评报告

×××：

根据省市卫生行政部门要求，我院领导积极部署爱婴医院自评工作，召开“爱婴医院自评工作动员会”提高认识，统一思想，针对评估标准逐条自查整改，督导落实，使爱婴医院的管理工作上了一个新的台阶，达到国家卫计委爱婴医院自评估标准要求，下面就我院开展的各项工作情况报告如下。

一、贯彻执行本院促进母乳喂养的规定和 “国际双十条。为了保证促进母乳喂养政策的实施，制定了以院长为组长的领导小组，制定了书面母乳喂养政策，并传达到所有的卫生保健人员，保证母乳喂养政策的实施。并将母乳喂养的三个十条规定张贴在母婴所到之处，医院内不准张贴母乳代用品销售广告，禁止销售母乳代用品。禁止公司向母亲、卫生保健人员赠送母乳代用品和样品。对新上岗的人员，医务科将母乳喂养知识的培训纳入岗前培训的内容，经过考核合格后方能上岗。利用继续教育的时间对产、儿科医务人员进行母乳喂养知识的复训，并把母乳喂养纳入查房的内容。2012年至2014年参与母乳喂养培训的妇产科、儿科临床工作人员数156人次，参与母乳喂养培训的儿科医务人员数120人次，新员工岗前母乳喂养培训人员数30 人次，通过培训使

医务人员对母乳喂养知识及其技能掌握达到90%以上。

二、把有关母乳喂养的好处及方法告诉所有的孕妇，并提供 后续服务。通过孕妇学校、宣传栏、宣传单等多种形式向孕妇传播母乳喂养的知识和技巧。孕妇学校老师由具有孕妇学校师资培训合格证书的医护人员担任。定期安排授课，授课内容包括母乳喂养知识，孕产期保健，地贫防治知识、艾滋病、乙肝、梅毒防治知识，优生优育知识、出生医学证明办理与发放，降消项目内容、计划免疫的重要性等，并张贴宣传板报及标语，发放母乳喂养知识宣传单，使前来接受产前检查的孕妇均能接受母乳喂养知识的培训，2012年至今我院接受母乳喂养培训的孕妇数600余人次，通过不断培训、宣教，让孕产妇及家属掌握母乳喂养知识并实施。开设母乳喂养咨询电话2159331, 2159813,让出院的产妇在母乳喂养遇到困难时寻求帮助。出院时做好母乳喂养宣教。2012年至今在我院接受母乳喂养的所有产妇，通过宣教、指导，使广大母亲都能正确进行纯母乳喂养，能坚持纯母乳喂养6个月，纯母乳喂养率达到100%。同时对有医学指征进行人工喂养的母亲提供指导和帮助，使他们正确掌握人工喂养。

三、实行24小时母婴同室，指导母亲喂奶。对入院待产的孕妇和6个月以内婴儿，由责任护士进行母乳喂养知识的入院宣教，住院产妇均由主管医生、责任护士继续母乳喂

养知识的的宣教，对于有母乳喂养指征的新生儿均按照要求进行早接触、早吸吮、早开奶，实行24小时母婴同室，实行产后6个月纯母乳喂养，指导产妇正确的喂奶体位、挤奶手法和乳房护理方法，鼓励按需哺乳，不给新生儿吃母乳以外的食物或饮料，不使用奶瓶、奶嘴，同时指导产妇在母婴分离时如何保持泌乳。

四、改善产科基础设施，完善服务功能。产房流程符合规范化要求，配备有红外线辐射婴儿抢救台，婴儿吸痰器、新生儿复苏囊，新生儿喉镜、新生儿蓝光箱、胎儿监护仪，多参数监护仪、新生儿泳池，新生儿淋浴设备、冷暖空调机等，使产科设备达到标准要求，完善了产科服务功能。同时为产妇提供人性化服务，对住院分娩的产妇，由助产士进行全程陪伴助产，开展腰硬联合麻醉分娩镇痛，减轻产妇分娩疼痛。

五、注重医疗质量，确保母婴安全。严格执行资格技术准入制度，依法规范执业。目前我们产科医务人员34人，持有助产技术资格证书20人。凡未取得相应执业资格证书的医务人员，一律在上级医务人员的指导下跟班学习，不予单独上岗，尽量避免安全隐患。多渠道多途径强化医务人员专业知识的培训，通过派送医护人员到上级医院进修妇产科医疗护理，医护人员积极参加降消项目业务学习活动，科室每月进行业务学习一次，提高妇产科诊疗技术水平，提升整

个科室的应急能力，为提高产科质量，确保母婴安全打下了坚实的基础。认真抓好孕期保健工作，按要求使用孕产妇保健手册和儿童保健手册，严格执行产科诊疗技术规范，确保医疗安全和母婴安全。对住院分娩的产妇，由助产士进行全程陪伴助产。按规范要求进行产程监护，正确绘制产程图，产程处理恰当，无滞产发生。正确掌握剖宫产及会阴侧切指征，积极防治产科并发征，无子宫破裂及会阴三度裂伤发生。实行双病历、双查房制度，儿科医生对病情较重新生儿随时会诊，及时积极处理或转院。2012年至今我院的分娩人数为2739人，剖宫产人数1374人，阴道助产人数1363人，剖宫产率为50.2%，产后出血率1人，产褥感染1人，均在控制指标范围内。无安全事故发生。

六、存在问题及努力方向。我院在巩固爱婴医院工作中，取得了很好效果，除有医学指征外纯母乳喂养率达100%。由于推行了母乳喂养，婴儿的健康状况比以往明显好转，生理体重下降后一周内回升较快，肺炎、腹泻等病发生率明显下降，显示出母乳喂养的优越性。存在不足的方面：目前新生儿泳池不能使用、在有医学指征进行人工喂养方面仍存在指导不到位的地方。今后我们继续加强爱婴医院管理，进一步完善产儿科工作，全面、科学、持久地开展促进、保护和支持母乳喂养的爱婴行动，保障母婴安全，提高母婴健康水平。

二0一四年七月三十日

第三篇：医院爱婴医院自评报告

爱婴医院汇报材料

南安市**医院（2016.6.20）

根据《泉州市卫生计生委员关于踊跃组织参评爱婴医院的通知》精神，我院领导积极部署评估迎检工作，进一步提高认识，统一思想，针对评估标准逐条自查整改，督导落实，使爱婴医院的管理工作上了一个新的台阶。现汇报如下：

一、基本情况

水头镇面积127平方公里。全镇划为3个社区居委会和28个行政村，城镇区面积８平方公里，户籍人口11.8万人。自我院被授予爱婴医院以来，全院不断加强爱婴医院管理，尤其是妇产科、儿科两个科室。

妇产科现有人员26人，其中主任医师1人，副主任医师1人，主治医师5人，副主任护师1人，主管助产士2人。开设产科病床35张，2015年病床使用率为 54.35 %。平均住院日5.01天；病床周转次数39.6次/年。出院病人1385人次，其中住院分娩产妇共 1199人次，妇科门诊48752人次，产科门诊7261人次。

儿科现有人员26人，其中主治医师3人，副主任护师 1 人，主管护师1人。开设病房50张，2015年病床使用率为80.71%。平均住院日3.89天；病床周转次数76.34次/年。出院病人3808人次，门诊24175人次。

二、爱婴医院工作开展情况

（一）制定母乳喂养规定，并传达到全院职工。

1、我院重新调整了“爱婴医院领导小组”、爱婴医院技术领导小组”，由书记为组长，业务院长为副组长，医务科、护理部、产科、儿科、公共卫生科等科室主任及护士长等组成。制定了分工明确的工作职责，印发给各科室，并组织学习。

2、在产科病区、儿科病区、产科门诊、儿科门诊、产房、病房张贴《促进母乳喂养成功十项措施》、《国际母乳代用品销售守则》、《新生儿管理制度》，相关医务人员均能熟悉掌握。

3、有爱婴医院工作总结，制定了详细的母乳喂养工作计划，并不定期的进行检查，有记录、有改进措施。

4、各科室没有发现张贴母乳代用品销售广告、资料，及代销母乳代用品行为。无母乳代用品的生产者、销售者提供的健康教育及宣传材料、资料。

（二）对全体卫生人员进行必要的技术培训，把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。

1、设置宣教室，配备电视等宣教设备，每年对全体医护人员开展不同形式的母乳喂养政策和知识培训，尤其对产科、儿科人员进行复训，对新入岗人员进行母乳喂养知识的岗前培训，并进行考核，合格后方可上岗。

2、产科门诊、病房通过发放宣传资料、定期利用工休座谈会、“母乳喂养宣传”专题会、护士指导、视频电视等对产妇及其家属进行母乳喂养知识宣教。

3、所有产妇均由病房责任护士进行母乳喂养宣教。

（三）帮助母亲在产后1小时内开始母乳喂养、指导母亲如何喂奶，以及在需与其新生儿分开的情况下如何保持泌乳。

1、实行责任责任到人，顺产后1小时内、剖宫产母亲应答后由助产士进行指导母子皮肤接触和吸吮，回病房后由责任护士进一步指导母乳喂养技术和技巧，直至产妇全面掌握母乳喂养知识、哺乳技能。

2、除有医学指征的新生儿外，100%的新生儿生后未吃过任何母乳以外的食品及饮料，做到了纯母乳喂养。通过母乳喂养宣教和医务人员指导让母亲掌握了正确的抱奶体位及新生儿的含接姿势和正确的挤奶手法，在生后1小时内进行母婴皮肤接触和早吸吮。时间不少于30分钟。

3、保护、促进、支持自然分娩，严格控制剖宫产率。2015年剖宫产率24.34%；2014年剖宫产率24.54%；2013年剖宫产率26.07%。严格控制非医学需要剖宫产，近三年来剖宫产率有逐年下降的趋势。

（四）实行24小时母婴同室；鼓励按需哺乳；不给母乳喂养的新生儿吸人工奶头，或使用奶头作安慰物；除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。

1、母亲产房观察期间，婴儿和母亲在一起。

2、母婴同室，无婴儿室，除打预防针、洗澡之外，母亲和婴儿都在一起。

（五）开展预防艾滋病母婴传播工作。

所有的孕妇在分娩前均接受HIV抗体检测和RPR检测。2015年未发现HIV抗体阳性孕妇，发现RPR阳性3例，均及时上报市疾控中心和南安妇幼保健院。

（六）促进母乳喂养组织的建立，给产妇提供后续服务。开展爱婴医院咨询门诊，安排专业人员接诊，公开母乳喂养咨询电话。妇幼人员随同公共卫生科下乡建档，并提供母乳喂养帮助。

（七）提高产时保健质量，预防控制产科并发症，建立孕产妇死亡及产科疑难病历讨论制度。

1、定期开展母乳喂养周活动，发放宣传资料，鼓励孕妇自然分娩；并通过医院网站等媒体宣传母乳喂养知识。

2、开展了孕产妇高危筛查，按照规定转诊。

3、医务人员掌握了剖宫产对产妇及新生儿的不利影响，严格遵循掌握剖宫产指征。

4、有孕产妇死亡病历及产科疑难病例讨论制度，并组织实施。

（八）严格执行《出生医学证明管理办法》，开展《出生医学证明》签发工作，没有私自收费和变相收费现象。

第四篇：爱婴医院自评

妇产科爱婴医院自评报告

一、贯彻执行本院促进母乳喂养的规定和 “国际双十条”。

为了保证促进母乳喂养政策的实施，成立了爱婴医院领导小组和技术指导小组；制定了书面母乳喂养政策，并传达到所有的卫生保健人员，保证母乳喂养政策的实施。并将母乳喂养的三个十条规定张贴在产科门诊和产科病房，医院内不准张贴母乳代用品销售广告，禁止销售母乳代用品。禁止公司向母亲、卫生保健人员赠送母乳代用品和样品。对新上岗的人员，进行18课时的母乳喂养知识培训，经过考核合格后方能上岗。利用继续教育的时间对产科医务人员进行3课时的母乳喂养知识复训，并把母乳喂养纳入查房的内容。2013年参与母乳喂养培训的产科临床工作人员数 31人，参与通过培训使医务人员对母乳喂养知识及其技能掌握达到100%。

二、把有关母乳喂养的好处及方法告诉所有的孕妇，并提供后续服务。

通过孕妇学校、宣传栏、宣传单等多种形式向孕妇传播 母乳喂养的知识和技巧。每个月安排授课一次，授课内容包括母乳喂养知识，孕产期营养与保健，分娩方式与产后康复、新生儿护理与抚触、产褥期护理、乙肝、梅毒防治知识，优生优育知识等。并张贴宣传板报及标语，发放母乳喂养知识宣传单，使前来接受产前检查的孕妇均能接受母乳喂养知识的培训。2013年来我院接受母乳喂养培训的孕妇数 603人，通过不断培训、宣教，让孕产妇及家属掌握母乳喂养知识并实施。开设母乳喂养咨询电话0553-2871925，让出院的产妇在母乳喂养遇到困难时寻求帮助。出院时做好母乳喂养宣教，并将产妇转给随访单位。通过宣教、指导，使广大母亲都能正确进行纯母乳喂养，能坚持纯母乳喂养6个月，纯母乳喂养率达到100%。同时对有医学指征进行人工喂养的母亲提供指导和帮助，使他们正确掌握人工喂养。

三、实行24小时母婴同室，指导母亲喂奶。

对入院待产的孕妇，由责任护士进行母乳喂养知识的入院宣教，住院产妇均由主管医生、责任护士继续母乳喂养知识的的宣教，对于有母乳喂养指征的新生儿均按照要求进行早接触、早吸吮、早开奶，实行24小时母婴同室，实行产后6个月纯母乳喂养，指导产妇正确的喂奶体位、挤奶手法和乳房护理方法，鼓励按需哺乳，不给新生儿吃母乳以外的食物或饮料，不使用奶瓶、奶嘴，同时指导产妇在母婴分离时如何保持泌乳。

四、改善产科基础设施，完善服务功能。

2014年3月产科搬进新的住院楼，产房流程符合规范化要求，配备有红外线辐射 婴儿抢救台、婴儿吸痰器、新生儿复苏囊，新生儿喉镜、胎儿监护仪，多参数监护仪、新生儿泳池，新生儿淋浴设备、冷暖空调机等，使产科设备达到标准要求，完善了产科服务功能。同时为产妇提供人性化服务，对住院分娩的产妇，由助产士进行全程陪伴分娩并开展椎管内分娩镇痛，减轻产妇分娩疼痛。

五、注重医疗质量，确保母婴安全。

严格执行资格技术准入制度，依法规范执业。目前我们产科医务人员34人，持有助产技术资格证书30人。凡未取得相应执业资格证书的医务人员，一律在上级医务人员的指导下跟班学习，不予单独上岗，尽量避免安全隐患。科室每月进行业务学习一次，提高妇产科诊疗技术水平，提升整个科室的应急能力，为提高产科质量，确保母婴安全打下了坚实的基础。认真抓好孕期保健工作，按要求使用孕产妇保健手册，对高危妊娠孕妇进行登记、管理。严格执行产科诊疗技术规范，确保医疗安全和母婴安全。对住院分娩的产妇，由助产士进行全程陪伴分娩。按规范要求进行产程监护，正确绘制产程图，产程处理恰当，年内无滞产发生。正确掌握剖宫产及会阴侧切指征，积极防治产科并发征，无子宫破裂及会阴三度裂伤发生。实行双病历、双查房制度，儿科医生对病情较重新生儿随时会诊，及时处理。2013年我科的分娩人数为603人，自然分娩人数142人，剖宫产人数461人，剖宫产率为76%，产后出血8人，产后出血率为1.3%，产褥感染率0，均在控制指标范围内。年内无责任技术事故发生。

六、存在问题及努力方向。

我科在巩固爱婴医院工作中，取得了很好效果，除有医学指征外纯母乳喂养率达100%。存在不足的方面是剖宫产率较高，未设有配奶间，在有医学指征进行人工喂养方面仍存在指导不到位的地方。今后我们继续加强爱婴医院管理，进一步完善产科工作，全面、科学、持久地开展促进、保护和支持母乳喂养的爱婴行动，保障母婴安全，提高母婴健康水平。

第五篇：院爱婴医院自评

xxxx人民医院 爱婴医院复核自评报告

根据《2014年海南省爱婴医院复核工作方案》要求，我院领导高度重视，提高认识，统一思想，针对复核标准逐条自查整改，督导落实，使爱婴医院工作上了一个新的台阶，达到了爱婴医院复核标准要求。下面就我院开展的各项工作，针对爱婴医院复核标准逐条落实情况，报告如下：

一、制订保护婴儿健康和安全的有关规定，并及时传达到全体卫生人员

（一）建立爱婴医院领导小组和技术指导小组。

1、我院于2014年1月调整了爱婴医院领导小组和技术指导小组。领导小组由医务科牵头组织，由业务院长、医务科、护理部、产科、儿科、院感办、疾控科、宣传科等主任组成。技术指导小组由产科、儿科、护理部、院感办专家及护士长组成，并制定了工作职责，分工明确。

2、我院自1997年9月取得爱婴医院资格以来，医院爱婴医院领导小组，每年均制定工作计划，并认真组织实施，定期深入科室检查指导，有记录，定期总结工作，对存在问题及时整改，使用爱婴医院成果得于巩固和提升。

（二）有本院制订的母乳喂养、新生儿安全的具体规定。

1、制定本院促进母乳喂养措施和新生儿安全管理具体规定。并在产科门诊、儿科门诊、儿科病房、产科病房、候诊区等公共区域张贴WHO《促进母乳喂养成功十条标准》、《国际母乳代用品销售守则》

2、禁止各科室张贴母乳代用品销售广告、资料及向孕产妇

推销母乳代用品行为。无母乳代用品的生产者、销售者提供的宣传材料、资料，医院干部职工未向孕产妇推荐母乳代用品。

3、将住院期间纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产率纳入产科、儿科医疗质量管理体系，纳入产科、儿科医护人员岗位责任目标体系。

二、对全体医护人员进行必要的管理和技术培训

于2014年11月完成全体医护人员的爱婴医院管理和母乳喂养知识培训，完成2014年新进人员的岗前培训和产科、儿科的医护人员爱婴知识和技能的培训，使全体人员掌握WHO《促进母乳喂养成功十条标准》、《国际母乳代用品销售守则》和《乐东县人民医院促进母乳喂养十点措施》等。儿科、产科医护人员掌握母乳喂养的知识和技巧。

三、将有关母乳喂养的好处及方法告诉所有的孕产妇 通过产科门诊医生的现场宣教、发放宣传单、宣传手册、孕妇学校授课和产科病房责任医生、护士、助产士的宣教和指导等多种途径，对孕产妇进行母乳喂养知识和技能教育。

四、帮助产妇在产后1小时内开始母乳喂养

新生儿在生后1小时内都进行母婴皮肤接触并进行早吸吮，皮肤接触，时间不少于30分钟。留产房观察期间保证母婴在一起。制定降低非医学指证的剖宫产率的制度和措施，促进了自然分娩，使剖宫产率逐年下降。

五、指导产妇如何哺乳，以及保持良好泌乳

落实爱婴医院规章制度和措施，将母乳喂养指导纳入常规护理工作程序，对产妇进行规范的母乳喂养指导，使80%以上产妇能掌握正确的哺乳和泌乳方法。

六、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医

学指征

1、检查10名产妇，除有医学指征的新生儿外，90%以上的新生儿出生后即开始纯母乳喂养。1名添加1次配方奶，使用小勺、奶杯加奶。

2、制订母乳代用品配置和使用管理制度，产科设有规范的配奶区，新生儿病区有专门的配奶室、专用冰箱。配制配方奶在配奶区完成，做到现配现用，清洁配制。奶具用后收回供应室集中清洁消毒，防止了交叉感染，保证了婴儿的安全。

3、医院所需奶粉均从零售渠道购买，不接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助，并且对产妇隐瞒奶粉品牌名称及生产厂家。

七、实行24小时母婴同室

除有医学指征的母婴分离外，产妇和新生儿均24小时在一起，每天分离的时间不超过1小时。母婴分离超过1小时在病历中有医学指征记录。

八、鼓励按需哺乳

检查10名产妇，9名了解按需哺乳的重要性和方法，其中1名对按需哺乳的重要性掌握不全，剖宫产的患者均进行特殊母乳喂养指导。

九、不要给母乳喂养的新生儿吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物

在母婴同室内，100%母乳喂养的新生儿未使用过奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。需要人工喂养的新生儿，使用的奶瓶、奶嘴及奶粉均由医院提供并管理。

十、促进母乳喂养支持组织的建立，将出院的产妇转给这些组织，并提供后续服务

1、配合基层医疗卫生机构/相关社区做好产妇、婴儿出院后母婴保健服务工作，并通过孕产妇产检手册及出生登记本将出院产妇信息转给基层医疗卫生机构/相关社区。

2、建立母乳喂养咨询门诊，每周周二、周五有专业人员接诊，帮助产妇解决在母乳喂养过程中遇到的困难和问题。

3、设立母乳喂养热线电话，保持24小时畅通。并告知出院产妇。

4、采取主动咨询服务，建立电话随防制度，责任医生、责任护士在产妇出院后一周内主动进行第一次随防，了解出院母乳喂养问题及新生儿喂养情况，并给指导，随防率在95%以上。

存在问题

1、部分行政、后勤人员对母乳喂养政策不了解。

2、个别产妇对母乳喂养重要性及技巧掌握不全面。

xx人民医院