第一篇:护理学基础复习题及答案
中南大学网络教育课程考试复习题及参考答案
护理学基础(专科)
一、选择题:
(一)单项选择题:(A型题)
1.莫非氏滴管内液面自行下降时应考虑是 [ B ] A.病人肢体位置不当 B.莫非氏滴管有裂隙 C.输液面压力过大 D.输液胶管太粗,滴速过快 E.针头处漏水
2.从早八点开始输液1000ml(点滴系数为15滴/ml),每分钟滴注60滴,其输完时间是 [ E ] A.14 点 B.13 点30分 C.13 点10分 D.12 点30分 E.12点10分
3.下列部位中,正确的颈外静脉穿刺点是 [ A ] A.下颌角和锁骨上缘中点联线上1/3处 B.下颌角和锁骨下缘中点联线上1/3处 C.下颌角和锁骨上缘中点联线1/2处 D.下颌角和锁骨上缘中点联线下1/3处 E.下颌角和锁骨下缘中点联线1/2处,颈外静脉外缘
4.输液时如何处理因静脉痉挛致滴注不畅 [ C ] A.减轻滴液速度 B.加压输液 C.局部热敷 D.适当更换肢体位置 E.降低输液瓶位置
5.患者王某,从上午9点30分开始输液共1000ml,先为每分钟50滴,—个半小时后改为60滴,其输完时间是 [ C ] A.下午1点55分 B.下午2点5分 C.下午2点55分 D.下午2点30分 E.下午3点10分
6.患者张某,女,血钾含量为2.0mmol/L,医嘱给予静脉输液补钾治疗,其溶液中10%的氯化钾
浓度最高不应超过 [ B ] A.0.15% B.0.3% C.1% D.1.5% E.3% 7.患者王某,右上肢输液后出现条索状红线,红、肿、热、痛 T40°C,下列措施中错误的是 [ D ] A.超短波理疗 B.使用抗生素 C.抬高右上肢 D.嘱病人多活动右上肢 E.局部50%硫酸镁热湿敷
8.患者李某,输液后沿静脉走向出现条索状红线、肿胀、疼痛,应用乙醇进行热湿敷其浓度应为[ E ] A.25% B.35% C.50% D.70% E.95% 9.患者齐某,输液过程中感觉胸闷、呼吸困难,医生检查口唇紫绀、心前区听诊响亮的“水泡
声”,主要的原因是 [ C ] A.输入了致敏药物 B.输液过快 C.输液前空气未排尽,致空气栓塞 D.输入了致热源 E.输注刺激性较强的药液
10.患者王某,输血15分钟后感觉头胀,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降,下列处理
措施中错误的是 [ D ] A.热水袋敷腰部 B.观察血压、尿量 C.立即通知医生 D.减慢输血速度 E.取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试
11.使用紫外线灯作病室空气消毒不应 [ E ] A.调节室温20~40℃ B.照射30~60分钟 C.有效距离≯2米 D.灯亮后 5-7分钟计时 E.病室有重病人时应隔窗照射
12.不宜用燃烧法灭菌的物品是 [ B ] A.坐浴盆 B.手术刀 C.换药碗 D.特殊伤口感染的敷料 E.避污纸
13.现有95%乙醇 400ml,要配制75%乙醇,需加灭菌蒸馏水 [ E ] A.45ml B.56ml C.66ml D.70ml E.106ml 14.将水煮沸至 100°C,需可杀灭细菌的繁殖体,持续该温度的时间应是 [ ] A.1~5min B.2~5min C.3~5min D.4~5min E.5~10min 15.鼻饲管煮沸消毒时,以下哪项不妥? [ ]
A.先将鼻饲管刷洗干净 B.用纱布包裹好 C.放入冷水中 D.待水沸后开始计时 E.持续10分钟
16.室内适宜紫外线杀菌的温、湿度为 [ ] A.20~40℃,40%~60% B.20℃以下,60%以上 C.20℃以下,30%以上 D.40~50℃,30%~40% E.20℃以上,20%~30% 17.取避污纸的正确方法是 [ ] A.由别人传递 B.须掀开页面抓取 A.1:5 B.2:5 C.1:2 D.1:3 E.10:4 34.患者张某,心肌梗塞卧床4周,护士为其床上洗发,突然患者感到胸痛,心悸,面色苍白,出冷汗,护士应立即 [ ] A.请家属协助洗发 B.加快操作速度完成洗发 C.边洗发边通知医生 D.鼓励患者再坚持片刻 E.停止操作,让患者平卧,吸氧,立即与医生联系
13135.杜先生,男,45岁,患甲状腺机能亢进,需进行I试验,你应如何进行饮食指导 [ ] A.试验前2 周忌食绿色蔬菜 B.试验前2周禁食海带、紫菜类等含碘食物 C.试验前3 天禁食含碘高的食物 D.试验当日禁用碘酒消毒皮肤 E.试验前1 月食用高纤维素食物
36.患者王某,男,62岁,因心房纤颤收入住院,心音强弱不等,心律不规则:脉搏细弱,且
极不规则,此时护士应如何准确观察脉搏 [ ] A.先测心率,后测脉率 B.先测脉率,后测心率 C.两人同时分别测脉率和心率 D.两人分别测脉率和心率 E.—人测心率,—人测脉率
37.宜在饭前服用的药物是 [ ] A.维生素 C B.咳嗽合剂 C.颠茄合剂 D.胃蛋白酶合剂 E.磺胺药类
38.应避免与牙齿接触的药物是 [ ] A.颠茄合剂 B.棕色合剂 C.磺胺药类 D.1%稀盐酸 E.氢氧化铝凝胶
39.容易氧化的药物是 [ ] A.红霉素片 B.硫酸亚铁 C.维生素 C D.乙醚 E.TAT 40.同时服用下列药物,应最后服用的是 [ ] A.谷维素 B.APC C.感冒通 D.止咳糖浆 E.VitB2 41.英语缩写“Bid”的中文译意是 [ ] A.每日一次 B.每日两次 C.每日三次 D.每周两次 E.隔周一次
42.服用洋地黄后,应重点观察 [ ] A.药物副作用 B.过敏反应 C.是否成瘾 D.中毒反应 E.体温的变化
43.做超声雾化吸入时,一般不选择下列那种药物 [ ] A.舒喘灵 B.庆大霉素 C.a-糜蛋白酶 D.地塞米松 E.青霉素
44.超声波雾化吸入后,哪项物品不须要消毒 [ ] A.面罩 B.螺纹管 C.口含嘴 D.水槽 E.雾化罐
45.张明,男,因急性化脓性扁桃体炎,高热,来院就诊,医嘱青霉素 80万UI M Bid,正确的执行时间[ ] A.每天8Am一次 B.每天8Am,4Pm各一次 C.每天8Am,12N,4Pm各一次 D.每天8Am,12N,4Pm,8Pm各 E.每天8Pm一次
46.患者李游,左肺下叶切除术后3 日,为防止呼吸道感染下列护理措施最佳的是 [ ] A.协助病人翻身,扣背 B.氧气吸入 C.氧气雾化吸入 D.蒸汽雾化吸入 E.超声波雾化吸入
47.小明,1岁,在其臀部做肌内注射,操作方法正确的是 [ ] A.用2ml注射器,7号针头 B.部位选臀中、小肌 C.用75%乙醇消毒皮肤D.进针、推药、拔针均要快 E.注射后局部轻轻按揉
48.氧气流量表的计量单位是 [ ] A.L/min B.ml/min C.ml/min D.L/h E.ml/h 49.李护士为患者推注50%葡萄糖60ml,液体推注至20ml时病人主诉疼痛,推注阻力大,局部肿
胀,抽无回血,应考虑 [ ] A.静脉痉挛 B.针头一半在血管外 C.针头滑出血管 D.针头阻塞 E.推注压力太大
50.濒死期病人最后消失的感觉常是 [ ] A.视觉 B.听觉 C.味觉 D.嗅觉 E.触觉
51.下列哪项不符合铺床时的节力原则 [ ]
A.将用物备齐 B.按使用顺序放置 C.铺床时身体靠近床边 D.两腿前后分开稍屈膝 E.上身保持一定的弯度
52.病人取坐位时,最易发生褥疮的部位是 [ ] A.大转子 B.尾骨 C.髂前上棘 D.坐骨结节 E.脊椎棘突
53.使用轮椅方法不正确的是 [ ] A.椅背与床尾平齐,面向床头 B.护士站在轮椅背后,固定轮椅 C.病人靠后坐稳,两手扶住扶手 D.下坡时速度要快 E.护送病人到达目的地
54.四人搬运病人时,平车的适当位置是 [ ] A.头端于床尾相接 B.头端于床头呈钝角 C.头端于床尾呈锐角 D.头端于床尾呈钝角 E.与床平齐
55.出院病人床单位的处理,哪项是错误的 [ ] A.被褥曝晒6小时 B.撤去被服送洗 C.床、床旁桌用消毒液擦拭 D.茶具、痰杯浸泡于消毒 E.立即铺好暂空床
56.护士协助病人向平车挪动时的顺序应是 [ ] A.上身、臀部、下肢 B.下肢、上身、臀部 C.上身、下肢、臀部 D.下肢、臀部、上身 E.臀部、下肢、上身
57.两人搬运病人的正确方法是 [ ] A.甲托头肩部、乙托臀部 B.甲托颈、腰部、乙托大腿和小腿 C.甲托背部、乙托臀、膝部 D.甲托头、背部、乙托臀和小腿 E.甲托头颈肩、腰部、乙托臀、膝部
58.下列病人使用热水袋时,水温可以为60℃~70℃的是 [ ] A.昏迷病人 B.瘫痪病人 C.婴幼儿病人 D.腹泻病人 E.老年病人
59.关于保护具的应用,错误的—项是 [ ] A.使用约束带时应放衬垫 B.严格掌握约束带使用指征
C.扎紧约束带,定期放松 D.使用约束带时肢体应处于功能位置 E.注意观察约束部位血液循环
60.颅骨牵引病人在翻身时应 [ ] A.头侧向一边后再翻身 B.翻身后头侧向一边 C.先放松牵引后翻身 D.不可放松牵引 E.翻身后放松牵引
61.昏迷病人去枕仰卧位的目的是 [ ] A.防止脑压过低 B.预防脑细胞缺氧 C.预防头痛 D.预防感染 E.预防肺部并发症
62.以下不须用保护具的是 [ ] A.谵妄病人 B.躁动病人 C.体温过低病人 D.高热病人 E.昏迷病人
63.患者何某,女,17 岁,因体育活动不慎骨折,入院后恐惧、焦虑、哭泣,应采取的护理措施是 [ ] A.通知家属 B.通知医生 C.让其倾诉,给予安慰 D.允许陪伴 E.给予镇静药
64.患者沈某,因颜面烧伤,常常出现失落感,病人哪个层次的需要未得到满足 [ ] A.生理需要 B.自尊需要 C.自我实现的需要 D.安全需要 E.爱与归属的需要
65.下列哪项不是促进病人休息的护理措施? [ ] A.做好心理护理,解除病人焦虑 B.尊重病人休息习惯
C.各种诊疗护理活动相对集中 D.满足病人一切要求 E.协助病人自我放松
66.水溶性维生素不包括下列哪一种 [ ] A.维生素 K B.维生素 C C.维生素B1 D.维生素PP E.维生素B6
67.患者李某,因农药中毒经急诊入院,护士用平车护送病人入病区,对正在进行的静脉输液和
吸氧治疗应 [ ]
A.暂停输液,继续吸氧 B.继续吸氧、输液 C.保留导管暂停吸氧 D.拔管停止输液、吸氧 E.暂停吸氧,继续输液
68.有关应用热疗的目的正确的是 [ ] A.促进浅表炎症消退和局限 B.抑制炎症扩散 C.减轻局部充血或出血 D.传导发散体内的热 E.提高痛觉神经的兴奋性
69.孕妇妊娠6个月,产前检查发现胎儿臀位,护士应指导孕妇取何种体位纠正臀位 [ ] A.膝胸位 B.头低脚高位 C.头高脚低位 D.截石位 E.半坐卧位
70.使用红外线烤灯时,错误的操作是 [ ] A.对病人的情况进行评估 B.暴露治疗部位 C.灯距为20-25cm D.时间为 20-30min E.注意观察病人反应(71—73题共用题目)
周某,男性,57岁,患中毒性肺炎,高热、昏迷已10天,经抗菌素治疗病情稍有控制,但意识仍未清醒,近日发现口腔粘摸破溃,创面附着白色膜状物,用棉条拭去附着物,可见创面轻微出血,无疼痛。71.该患者口腔病变的原因可能是 [ ] A.凝血功能障碍 B.绿脓杆菌感染 C.病毒感染 D.维生素缺乏 E.真菌感染
72.根据口腔病变的原因,口腔护理应选择的溶液为 [ ] A.生理盐水 B.1~4%碳酸氢钠 C.朵贝尔液 D.0.1%醋酸溶液 E.0.02%呋喃西林溶液
73.为该患者口腔护理时应禁忌 [ ] A.用开口器 B.活动假牙先取下 C.用血管钳夹紧棉球 D.棉球不宜太湿 E.漱口(74—76题共用题目)
患者张某,女性,50岁,近日低烧,食纳差,收住院治疗。
74.病区护士接到通知后应为病人准备的床单位是 [ ] A.备用床 B.麻醉床 C.暂空床 D.有护栏床 E.专用床
75.患者入院后护士评估病人其收集资料的主要来源是 [ ] A.病人家属 B.病人 C.医生 D.其他医务人员 E.辅助检查报告
76.病人保暖解痉可选用 [ ] A.热水袋 B.热坐浴 C.热湿敷 D.温水浴 E.红外线照射(77—79题共用题目)
患者张某,50岁,一周来体温持续39~40°C,为明确诊断,需查心肌酶、血沉,进行血培养。
77.心肌酶标本应选用的容器是 [ ] A.干燥试管 B.抗凝试管 C.血培养瓶 D.乳酸钠试管 E.石蜡油试管
78.血沉标本应选用的容器是 [ ] A.干燥试管 B.抗凝试管 C.血培养瓶 D.乳酸钠试管 E.石蜡油试管
79.心肌酶、血沉、血培养标本注入容器的顺序是 [ ] A.抗凝试管—干燥试管—血培养瓶 B.干燥试管—血培养瓶—抗凝试管 C.干燥试管—抗凝试管—血培养瓶 D.血培养瓶—干燥试管—抗凝试管 E.血培养瓶—抗凝试管—干燥试管(80—82题共用题目)
患者李某,因再生障碍性贫血入院治疗。近10天连续输血治疗。病人感到心慌、气短并出现手足抽搐,检查心率40次/分,血压75/50mmHg。
80.根据病人出现的症状,考虑病人出现的是哪种输血反应 [ ] A.肺水肿 B.发热反应 C.过敏反应 D.细菌污染反应 E.枸橼酸钠中毒反应
81.病人由于长期反复输血可以造成 [ ] A.低钠 B.低磷 C.低钙 D.低钾 E.高钙
82.为了防止发生输血反应,在输库血1000ml以上,可以静脉注射 [ ] A.肝素 B.1%草酸钾 C.0.9%生理盐水 D.0.1%枸橼酸钠 E.10%葡萄糖酸钙
(83—85题共用题目)
患者李某,62岁,腹泻脱水住院治疗。于8时开始输10%葡萄糖液1000ml,9时30分已快输完。这时,患者突然出现呼吸困难,气促、咳嗽,咯粉红色泡沫痰。
83.根据病人出现的症状,考虑可能出现何种情况 [ ] A.发热反应 B.过敏反应 C.空气栓塞 D.循环负荷过重 E.细菌污染严重
84.为提高肺泡内氧分压,改善低氧血症,应吸氧并调节氧流量 [ ] A.1~2L/min B.3~4L/min C.4~5L/min D.6~8L/min E.8~10L/min
85.为了缓解症状,应采取何种体位 [ ] A.仰卧,头偏向—侧,防止窒息 B.端坐两腿下垂,减少回心血量
C.抬高头胸 20~30°,以利于呼吸 D.抬高床头15~30°,减少回心血量 E.半坐卧位,膝下垫枕,有利于气体交换(86~88题共用题目)
张女士,32岁,因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊,诊断为甲型肝炎,住院治疗。86.采用哪种隔离 [ ] A.严密隔离 B.消化道隔离 C.呼吸道隔离 D.接触性隔离 E.保护性隔离
87.病人采取的隔离措施哪项不妥 [ ] A.不同病种病人应分室居住 B.密切接触病人时须穿隔离衣 C.病室应有防蝇设备 D.不同病种病人书报可借阅 E.不同病种病人的食品不可交换
88.该患者出院时未用完的未用完的票证,请你选择合适的消毒方法进行消毒 [ ] A.高压蒸汽灭菌 B.紫外线照射 C.甲醒熏蒸法 D.过氧乙酸擦试 E.氯氨溶液喷雾
(二)B型题(以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)(89—91题共用答案)
A.4 小时 B.24 小时 C.7 天 D.14 天 E.3天
89.灭菌后的无菌包有效期为 [ ] 90.启封的无菌溶液有效期为 [ ] 91.铺好的无菌盘有效期为 [ ](92-93题共用备选答案)
A.急性胃扩张 B.食道静脉曲张 C.肠梗阻 D.幽门梗阻 E.早期胃癌
92.需采用洗胃治疗的病人是 [ ] 93.禁行胃插管的病人是 [ ](95-97题共用备选答案)
A.一看,二问,三检查,四分诊 B.五定 C.四轻 D.三查七对与二人查对 E.二人查对
94.为保持病室安静,医务人员应做到 [ ] 95.一切抢救物品应做到 [ ] 96.预检护士掌握急诊就诊标准应做到 [ ] 97.护士在各种护理操作中应做到 [ ](三)X型题(即多项选择题:以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。)
98.下列化学消毒剂属于灭菌剂的是 [ ] A.过氧乙酸 B.环氧乙烷 C.碘伏 D.戊二醇 E.乙醇
99.下列属于节律异常的异常脉搏是 [ ] A.心动过速 B.间歇脉 C.脉搏短绌 D.洪脉 E.交替脉
100.不宜选用口腔测温的病人是 [ ] A.腹泻病人 B.口腔手术后 C.昏迷病人 D.婴幼儿 E.清洁灌肠后10分钟
101.低蛋白饮食适用于 [ ] A.急性肾炎 B.恶性肿瘤 C.肾病综合征 D.尿毒症 E.肝昏迷
102.下列情况禁忌用冷 [ ] A.休克 B.慢性炎症 C.软组织损伤48h内 D.深部化脓性病灶 E.高热、中暑
103.端坐位适应于 [ ] A.腹部手术后 B.心力衰竭 C.心包积液 D.肺部引流 E.支气管哮喘发作时
104.关于肌力的评估正确的是 [ ] A.0级:完全瘫痪,肌力完全丧失 B.1级:有轻微的肌肉收缩和肢体运动 C.2级:肢体可移动位置但不能抬起 D.3级:肢体能抬离床面但不能对抗阻力 E.4级:肌力正常
105.磷化锌类灭鼠药中毒时可选用的洗胃或引吐剂是 [ ] A.鸡蛋 B.1:15000 高锰酸钾 C.2%碳酸氢钠 D.牛奶 E.0.1%硫酸铜
106.测量血压时使测得的血压值偏高的因素有 [ ] A.袖带过宽 B.袖带过窄 C.袖带过松 D.肢体位置低于心脏水平E.肢体位置高于心脏水平
107.下列符合脑死亡诊断依据的是 [ ] A.无运动、无呼吸 B.无感受性及反应性 C.无反射 D.心电图平直 E.脑电波平坦 108.下列属于脂溶性维生素的是 [ ] A.VitA B.VitB C.VitC D.VItD E.VitE 109.关于血压的生理性变化正确的是 [ ] A.女性更年期前血压低于男性 B.小儿低于成人 C.清晨高于傍晚 D.左上肢高于右上肢 E.下肢高于上肢
110.稽留热常见于下列患者 [ ] A.伤寒 B.败血症 C.肺炎球菌性肺炎 D.化脓性疾病 E.风湿热
111.无菌技术操作中必须做到 [ ] A.加强无菌观念 B.严格遵守操作规程 C.正确熟练地掌握无菌技术 D.取物品时,用无菌持物钳 E.操作中严肃认真,一丝不苟
112.病人严重缺氧时可出现的症状是 [ ] A.休克 B.昏迷 C.三凹征 D.末梢发绀 E.烦躁不安、鼻翼煽动
113.下列属于书写病室交班报告的要求的是 [ ] A.查阅病历,记录患者的病情 B.内容要全面、真实
C.字迹清楚不得随意涂改 D.用蓝钢笔书写 E.书写要简明扼要,突出重点
114.偏瘫病人应选择健侧肢体测量血压的原因是 [ ] A.健侧肢体能配合操作 B.减轻病人患侧的疼痛 C.患侧循环不良以致血压不准 D.使操作简单迅速 E.患侧肢体肌张力减弱,不能反映血压情况
115.影响电离辐射法杀菌效果的因素有 [ ] A.温度 B.湿度 C.有氧环境 D.无氧环境 E.空气中的微粒数
二、填空题:
1.促进健康的目标是帮助人们维持最佳 和
2.人类赖以生存的主要问题是 问题。
3.内环境是指人体细胞所处的环境,包括 和 两个方面。4.护患关系是一种特殊的 关系。
5.分级护理是根据病情的轻、重、缓、急和病人 不同,给予不同级别的护理。6.物体的重量与稳定度成 比。7.灭菌后的无菌包有效期为 天。
8.为病人进行床上洗发时应注意随时观察病情变化,如发现、、有异常时应停止操作。9.同时注射两种以上药物时,配药前应特别注意。
10.敌百虫中毒时不能用 溶液洗胃,因为敌百虫遇 药物会分解为毒性更强的敌敌畏。11.舒适与安全是人类的。
12.全麻未清醒病人宜采用 卧位,胎膜早破者宜采用 卧位。
13.疼痛是伴随现有的或潜在的 而产生的主观感受,是机体对有害刺激的一种 反应。14.医院最常见的机械性损伤是。
15.拐杖长度的简易计算方法为:使用者身高减去 cm。16.经过物理或化学方法灭菌处理而未被污染的区域称为。17.流脑患者应实施 隔离,乙脑应实施 隔离。18.穿隔离衣后不得进入 区。
19.为患者进行淋浴时水温室宜维持在 ℃。
20.心理学家罗斯提出临终病人心理反应经历的 11.简答护士应严格遵守安全给药的原则。12.简答临终关怀的理念。
五、病例分析题:
1.林某,男性,32岁,骤起高热,达39.5℃,连续3天,波动范围在0.3 ~0.5℃之间,皮肤灼热、潮红,脉搏114次/分,呼吸24次/分,病人自觉头痛,四肢无力,初诊发热待查收住院,请问:(1)该患者发热程度的临床分度?(2)该患者发热的热型是什么?(3)对该病人进行护理?
2.患者,女,30岁,已婚,女儿1岁半,因乳房肿块住院,已进行组织切片检查,结果未知。患者主诉入院以来睡眠不好,平均每晚睡眠不足4h,且常被夜间病区声响吵醒。请分析并回答下列问题:(1)此患者睡眠不好的可能原因是什么?(2)你应采取哪些方法促进患者的睡眠?
3.刘先生,47岁,咳嗽,呼吸困难、痰中带血,来医院检查,通过支气镜检查,取组织进行病理检查,证实为肺癌,收住院治疗。入院后患者一直不相信医院诊断,认为自己不会得癌,是医院误诊了,要求出院,到其他医院进行检查。请问:(1)患者的心理反应属于哪个阶段?
(2)针对患者的特殊心理反应,护士应如何进行护理?
4.病人周某,1周前突发脑出血经其他医院急救后,病情基本稳定,转入本院继续治疗,入院后护理评估发现:患者右侧肢体活动功能丧失,意识不清。T:37℃,P:84次/min,R20次/min,BP:150/95mmHg.其骶尾部有一 4cm×5cm大小的皮肤破损区,已达肌肉层,有脓液分泌。同时发现其右侧足跟部有一2cm×2cm 大小的皮肤发红处,皮肤未破,触之皮下有硬结。请问:(1)此病人骶尾部和足跟发生了什么问题及严重程度如何?(2)应采取何种措施进行护理?
5.女患者,65岁,因肺气肿并肺部感染住院治疗,医嘱为该患者输入抗生素,静脉输液总量为1000ml,速度为40滴/min,但输液后患者认为加快输液速度有利用疾病的治疗,私自将输液速度调致70滴/min,当液体输入600ml时,患者感到胸闷,气促、咳嗽,咯粉红色泡沫痰;查颈静脉充盈,满肺湿啰音。请问:(1)患者发生了什么问题?(2)你应做哪些紧急处理?
6.患者,男性,23岁,在野外作业时,不慎被铁钉刺伤左脚,来院就诊。医嘱:破伤风抗毒素肌内注射。护士按要求进行皮肤过敏试验,试验结果为:皮丘红肿、硬结直径 >2cm,红晕直径>4cm。(1)请判断该患者的TAT皮试结果?应该如何处理?(2)请列出具体的处理方法。
参考答案
一、选择题:
(一)单选题(A型题)
1.B 2.E 3.A 4.C 5.C 6.B 7.D 8.E 9.C 10.D 11.E 12.B 13.E 14.E 15.C 16.A 17.D 18.A 19.C 20.B 21.D 22.D 23.C 24.E 25.A 26.D 27.D 28.E 29.E 30.D 31.E 32.A 33.A 34.E 35.B 36.C 37.D 38.D 39.C 40.D 41.B 42.D 43.E 44.D 45.B 46.E 47.B 48.A 49.C 50.B 51.E 52.D 53.D 54.E 55.E 56.A 57.E 58.D 59.C 60.D 61.E 62.C 63.C 64.B 65.D 66.A 67.B 68.A 69.A 70.C 71.E 72.B 73.E 74.C 75.B 76.A 77.A 78.B 79.E 80.E 81.C 82.E 83.D 84.D 85.B 86.B 87.D 88.C
(二)B型题
89.C 90.B 91.A 92.D 93.B 94.C 95.B 96.A 97.D
(三)X型题
98.ABD 99.BC 100.BCD 101.ADE 102.ABD 103.BCE 104.ACD 105.BE 106.BCD 107.ABCE 108.ADE 109.ABE 110.AC 111.ABCE 112.CDE 113.BCE 114.CE 115.BC
二、填空题:
1.健康水平健康状态 2.环境 3.生理 心理 4.人际 5.自理能力 6.正 7.7 8.面色 脉搏 呼吸 9.配伍禁忌 10.碳酸氢钠 碱性 11.基本需要
12.去枕仰卧 头低肢高 13.组织损伤 保护性防御 14.跌倒 15.40 16.无菌区 17.呼吸道 昆虫 18.清洁 19.40~45 20.愤怒期 21.压力 22.多功能采血针、持针器、储血管
三、名词解释:
1.护理学:是一门以自然科学和社会科学理论为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。
2.原生环境:是指天然形成的、未受人为因素影响的环境。
健康:不仅没有疾病和身体缺陷,还要有完整的生理、心理状态和社会适应能力。
3.社会环境:是指人类在生活、生产和社会交往活动中所形成的关系与条件,由社会政治、经济、文化、人口、卫生服务以及生活方式等因素构成。
4.病人单位:是指在住院期间医疗机构提供给病人使用的家具和设备,它是病人休息、睡眠、饮食、排泄、活动与治疗的最基本的生活单位。
5.人体力学:是运用力学原理研究维持和掌握身体平衡,以及人体从一种姿势变为另一种姿势时身体如何有效协调的一门科学。
6.舒适:是指个体身心处于轻松、满意、自在、没有焦虑、没有疼痛的健康、安宁状态中的一种自我感觉。
7.疼痛:是伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的主观感受,是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。8.消毒:是指用物理或化学方法清除或杀灭除芽胞以外的所有病原微生物,使其数量减少到无害程度的过程。
9.灭菌:是指用物理或化学方法杀灭全部微生物,包括致病和非致病的微生物,以及细菌芽胞的过程。10.无菌技术:是指在医疗护理过程中,保持无菌物品不被污染,防止一切微生物侵入或传播给他人的一系列操作技术和管理方法。
11.终末消毒:是对出院、转科或死亡病人及其用物、所住病室和医疗器械进行的消毒处理。
12.治疗饮食:是指在基本饮食的基础上,适当调整总热能和某种营养素,以适应病情需要,从而达到治疗目的的一类饮食。
13.休息:是指在一定时间内相对地减少活动,使人从生理上和心理上得到放松,消除或减轻疲劳,恢复
精力和体力的过程。
14.基本生命支持:又称徒手心肺复苏,指不用任何设备保证气道通畅,支持呼吸和循环,维持病人脑、心和其他组织的供氧,维持生命。
15.意识障碍:是指个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态。
四、简答题:
1.答:急诊病人入病区后的护理:
(1)准备床单位:将病人安置在重危室或抢救室。对于手术病人铺好麻醉床。(2)备好急物品及药品;(3)配合抢救;(4)暂留陪送人员。
2.答:运用人体力学的原则有:(1)利用杠杆作用;(2)扩大支撑面;(3)降低重心;
(4)减少身体重力线的偏离;(5)尽量使用大肌肉或多肌群;(6)用最小的肌力做功。3.答特别护理的护理内容:
(1)安排专人24h护理,严密观察病情和生命体征;
(2)制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写特别护理记录;(3)备好急救所需要药品和用物;
(4)做好基础护理,严防并发症,确保病人安全。4.答:护理不舒适病人的原则有:(1)预防为主,促进病人舒适;
(2)加强观察,及时发现不舒适的原因;(3)采取有效措施,消除或减轻不舒适;(4)互相信任,给予心理支持。5.答:半坐卧位的适用范围:
(1)某些面部及颈部手术后的病人;(2)心肺疾病引起呼吸困难的病人;
(3)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人;(4)腹部手术后的病人;
(5)疾病恢复期体质虚弱的病人。6.答:无菌技术操作原则:(1)环境清洁宽敞;
(2)工作人员着装符合无菌操作要求;(3)物品管理有序;
(4)明确无菌区和非无菌区;
(5)一套无菌物品只供一位病人使用,以防交叉感染。7.答:压疮的预防要点:(1)避免局部长期受压;
(2)避免局部理化因素的刺激;(3)促进局部血液循环;
(4)改善机体营养状况,供给合理的营养与水分;(5)鼓励、协助病人增加活动量;(6)增加病人及家属有关的健康知识。8.答:吸痰的注意事项:(1)严格执行无菌操作;
(2)观察病情;
(3)选择粗细适宜的吸痰管;
(4)插管时不可用负压,吸痰动作轻柔,避免损伤呼吸道粘膜;
(5)每次吸痰时间<15s,吸痰前后可增加氧气的吸入,以免造成缺氧。(6)痰液粘稠时,可配合叩击、雾化吸入等方法稀释痰液。9.答热疗的禁忌:(1)急腹症未明确诊断前;(2)面部危险三角区感染;(3)软组织损伤48小时内;(4)细菌性结膜炎;(5)出血性疾病;
10.答:病人进食时的护理包括:(1)及时分发食物;
(2)鼓励并协助病人自行进餐;
(3)对双目失眠或眼被遮盖的病人,除上述要求外,还应告知病人食物的内容以增加病人的食欲。(4)加强巡视,观察病人进食情况,鼓励病人进食。(5)及量处理病人进食过程中的特殊问题。(6)健康教育。
11.答:护士应严格遵守安全给药的原则:(1)根据医嘱给药;
(2)严格执行查对制度:做好三查七对,注意检查药物的质量和有效期。(3)用时给药,做到五个准确;(4)加强用药后的观察和记录。12.答:临终关怀的理念:
(1)以治愈为主的治疗转变为以关怀为主的照护;
(2)以延长病人的生存时间转变为提高病人的生命质量;(3)尊重临终病人的尊严和权利;(4)注重临终病人家属的心理支持。
五、病案分析题: 1.答:(1)临床分度:属于高热(2)热型:嗜留热.(3)护理措施:
①降温:选用物理降温和药物降温。
②休息:高热者绝对卧床,低热者减少活动。
③饮食:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。④保持清洁和舒适:做好口腔护理和皮肤护理。⑤安全护理。⑥心理护理。⑦加强病情观察。⑧健康教育。2.答:
(1)影响该患者睡眠的可能因素有:
①心理因素:乳房肿块是结果未知,担心小孩。②环境因素:对医院环境陌生,环境不安静。(2)促进睡眠的措施: ①创建良好的睡眠环境。②满足病人的睡眠习惯。③合理安排护理措施。
④加强心理护理。⑤合理使用药物。
⑥针对睡眠不足的原因进行对症护理。⑦做好健康教育。3.答:
(1)患者心理反应属于:否认期(2)对该患者的护理应:
1)护理人员应具有真诚、忠实的态度,不要揭穿病人的防御机制,也不要欺骗病人,坦诚温和地回答病人对病情的询问,并注意医护人员对病人病情言语的一致性。2)经常陪伴病人,注意非语言交流,协助满足其心理需要。
3)与病人沟通中应注意自己的言行,在交谈中因势利导,循循善诱,使其逐步面对现实。4.答:
(1)该患者骶尾部发生了压疮,为溃疡期。该患者足跟部发生了压疮,为淤血红润期。
①骶尾部的护理原则:解除压迫,清洁创面,去除坏死组织,促进肉芽组织生长。此期治疗的基本方法是:清创后用无菌敷料包扎。
②足后跟为压疮瘀血红润期:护理的关键是去除危险因素,避免压疮进一步发展。主要措施是增加翻身次数,保持局部清洁干燥,加强营养。5.答:
(1)该患者发生了急性肺水肿(循环负荷过重)。(2)其紧急护理措施是:
①应立即停止输液,通知医生。
②可能的情况下让患者取端坐位,两腿下垂,以减轻心脏的负担。
③给予高流量氧气吸入,用20%~30%酒精湿化,机制是酒精可以减低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善肺部的气体交换。
④按医嘱给予镇静剂,扩血管、强心、利尿、平喘等药物。
⑤必要时进行四肢轮扎,用橡胶止血带或血压计袖带在四肢适当部位适当加压,以阻止静脉回流。每5~10分钟轮流放松一个肢体上的止血带,可有效减少静脉回心血量。⑥做好心理护理,安慰病人,以解除其紧张情绪。6.答:
(1)该患者TAT皮试结果:阳性,应进行脱敏注射。(2)具体处理措施:
将TAT分为四次即0.1ml、0.2ml、0.3ml、0.4ml(余量),每次均用生理盐水稀释至1ml,肌内注射,每次注射后观察20分钟,如无反应即注射下一次。如有反应,反应轻者,减少每次的注射量,增加注射次数,延长间隔时间; 如反应重或出现过敏性休克者,应停止注射,并按按过敏性休克进行抢救。
第二篇:护理学基础复习题及答案
一、选择题
1、国际护士大会把“护士节”定在每年的
A、3月12日 B、5月12日 C、5月21日 D、6月21日
2、为了保持病室内的空气新鲜,一般情况下,开窗通风多长时间就可达到置换病室内空气的目的?
A、15min B、20min C、25min D、30min
3、危重病人入院时,哪项不属于病区护士的工作?
A、酌情安置危重病室 B、发病危通知
C、迅速通知医生 D、立即给予应急处理
4、预防压疮的护理措施中,能够有效避免局部组织长期受压的措施是
A、保持皮肤的清洁干燥 B、定时翻身
C、改善营养状况 D、正确使用夹板和绷带
5、不舒适中最为严重的表现形式是
A、失眠 B、疼痛 C、烦躁不安 D、紧张
6、低蛋白饮食适用下列哪种病人?
A高热病人 B消耗性疾病病人 C肝昏迷病人 D高脂血症病人
7、紫外线消毒,下列哪项是错误的
A、灯管使用期限不能超过3000h B、定期进行空气培养以监测消毒效果 C、紫外线灯管要保持清洁透亮 D、被消毒的物品不可有任何遮蔽
8、女,32岁,因白血病收入院治疗,应采取的隔离是
A、严密隔离 B、消化道隔离 C、保护性隔离 D、呼吸道隔离
9、昏迷患者呼吸道有较多分泌物蓄积时,可出现
A、库斯莫呼吸 B、叹息样呼吸 C、蝉鸣样呼吸 D、鼾声样呼吸
10、为病人进行床上擦浴时,应将病室温度调到多少度以上?
A、18~22 ℃ B、24~25 ℃ C、22~24 ℃ D、20~22℃
11、某学生早晨锻炼时不慎将左脚踝部扭伤,伤后马上送至学校
门诊就诊,正确的处理方法是
A、热敷 B、冷敷 C、冷敷、热敷交替使用 D、热水跑脚
12.为糖尿病患者注射胰岛素时应采用
A皮内注射 B、皮下注射 C、肌肉注射 D、静脉注射
13.一位因外伤需进行预防破伤风治疗的患者,TAT皮内试验后无全身不适,局部出现皮丘红肿硬结,直径大于1.5cm,护士正确的做法是
A、通知医生,停止使用 B、告知患者及其家属禁用TAT C、采用脱敏注射法肌肉注射 D、立即肌肉注射TAT 14.护理尿潴留病人,错误的措施是
A.让病人听流水声 B.温水冲洗会阴
C.轻轻按摩下腹部 D.口服利尿剂
15.下列哪类药物需在服用前测心率
A.氨茶碱 B.洋地黄 C.杜冷丁 D.地西泮(安定)
16.空气栓塞致患者死亡的原因是,空气栓子阻塞了
A、肺动脉入口 B、主动脉入口 C、上腔静脉入口 D、下腔静脉入口
17.保存库存血的适宜温度和时间为
A.2℃,12周 B.4℃,2-3周 C.6℃,3-4周 D.8℃,4-5周 18.某病人需静脉输入液体2000ml,计划8小时输完,滴系数为15滴/ml 每分钟滴速为A、55滴/分 B、50滴/分 C、40滴/分 D、63滴/分 19.急性肺水肿病人吸氧时,其湿化液应用
A、20%--30%乙醇 B、蒸馏水 C、30%--50%乙醇 D、生理盐水 20.静脉输液的目的不包括
A、纠正水、电解质及酸碱失衡 B、补充营养,维持能量 C、增加血红蛋白,纠正贫血
D、增加循环血量微持血压
21、急救物品的完好率应达到
A、98% B、99% C、100% D、85% 22.有关医疗文件书写规则,不正确的内容是
A.记录及时、准确 B.内容通俗易懂 C.字体清楚端正 D.叙述简明扼要
23.在体温单上绘制体温曲线图,正确的口温符号是
A、蓝铅笔“×”B、蓝铅笔“●”C、蓝铅笔“○”D、红铅笔“●”
24.一切抢救物品应做到“五定”,其内容不包括
A、定数量品种 B、定点安置、定人保管 C、定期消毒、灭菌 D、定时使用
25、为昏迷病人作口腔护理,下列哪种物品是不需要的
A润滑油 B、压舌板 C、弯血管钳 D、吸水管
26、我国首次举行的护士执业考试是哪一年。
A、1993年 B、1996年 C、1995年 D、1994年
27、呼吸减慢是指每分钟呼吸少于
A、10次 B、12次 C、14次 D、16次
28、最严重的输血反应是
A、发热反应B、过敏反应 C、溶血反应D、高血钾 酸中毒
29、病人王某,胃大部切除术后8天,病情稳定,生活基本自
理护士每2h巡视病人一次,此病人属于:
A、特别护理 B、一级护理 C、二级护理 D、三级护理
30、下列属于患者首优的问题是
A、腹泻 B、失眠 C、疼痛 D、清理呼吸道
31、护士为病人铺床时,不正确的做法是
A、病室内如果有人正在进餐可以铺床 B、用物准备要齐全,并按使用的顺序放置 C、操作中动作要轻稳,上身应保持直立姿势 D、病室内如果有人正在输液,应暂停铺床
32、酒精擦浴时,禁擦的部位是
A、侧颈、上肢B腋窝、腹股沟C心前区、腹部D、上肢、下肢
33、一级护理的病人,应间隔多长时间巡视病室一次?
A、60min B、120min C、30min D、10~15min
34、各期压疮局部处理均可采用
A、定时翻身 B、3℅过氧化氢溶液冲洗 C、抗生素纱布湿敷 D、红外线照射
35、病人刚出院对床单位处理不妥的是
A、撤下被服送洗 B、床垫棉胎置于日光下曝晒6h C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中 D、立即铺好暂空床
36、腹部手术病人应采取
A、头低足高位 B、去枕仰卧 C、半坐卧位D、屈膝仰卧位
37、不舒适中最常见的最为严重的表现形式是
A、失眠 B、疼痛 C、烦躁不安 D、紧张
38、一般血培养的采血量为
A.2ml B.5ml C.8ml D.10ml 39.郭某患急性肺炎,注射青霉素数秒钟出现胸闷、气急、面色
苍白、出冷汗并有濒死感,脉搏细弱,测血压60/40mmHg,此时首先应采取的急救措施是
A.胸外心脏按压 B.注射强心剂
C.进行人工呼吸 D.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素
40、插胃管病人出现呛咳、发绀、护士应
A、立即拔出胃管 B、嘱患者做深呼吸
C、嘱患者做吞咽动作 D、稍停片刻再插
41、女,32岁,因白血病收入院治疗,应采取的隔离是
A、严密隔离 B、消化道隔离 C、呼吸道隔离 D、保护性隔离
42、巡视病房时,发现一输液患者的溶液不滴,护士挤压输液管感觉有阻力,松手后无回血,应考虑
A、输液瓶内压力过低 B、静脉痉挛 C、针头堵塞 D、针头滑出血管外
43、测得的血压偏高可见于
A、袖带过宽时 B、袖带过窄时 C、水银不足时 D、护士俯视汞柱时
44、双侧瞳孔直径小于2mm常见于
A、吗啡中毒 B、阿托品中毒 C、颅脑损伤 D、濒死状态
45、某学生早晨锻炼时不慎将左脚踝部扭伤,伤后马上送至学校
门诊就诊,正确的处理方法是
A、热敷 B、冷敷 C、冷敷、热敷交替使用 D、热水泡脚
46、面部危险三角区感染时禁忌用热疗法,其原因是
A. 易加重病人的疼痛 B. 易加重局部出血 C. 易掩盖病情 D. 易导致颅内感染
47、濒死病人最后消失的感觉是
A、触觉 B、听觉 C、嗅觉D、味觉
48.肝昏迷病人禁用的灌肠溶液是
A.1,2,3溶液 B.温开水 C.生理盐水 D.肥皂液
49.不宜做青霉素过敏试验的病人是
A.首次使用青霉素者
B.停药三天
C.使用过程中更换批号 D.已知病人有青霉素过敏史者
50、灭菌效果最佳的方法是
A.燃烧法 B.煮沸消毒法C.压力蒸汽灭菌法 D.紫外线照射()51.需用保护具的病人是
A.谵妄病人 B.咯血病人 C.瘫痪病人 D.休克病人
52.无菌包如被浸湿应
A.重新灭菌 B.烤干后用 C.立即用完 D.晒干后用
53、静脉输液是用()原理
A、空吸作用B、负压作用 C、液体静压与大气压力D、虹吸作用 54.禁忌使用鼻饲法的病人是
A昏迷病人B口腔手术病人C食管下段静脉曲张病人 D破伤风病
55、哪项不符合注射原则
A、注射前护士必须洗手戴口罩 B、严格执行三查七对 C、选择合适的注射部位,防止损伤神经血管 D、注射时进针、推注药液及拔针动作快而稳
答案:
1-5 BDBBB 6-10 CACDB 11-15 BBCDB 16-20 ABDAC 21-25 CBBDD 26-30 BBCCD 31-35 ACAAD 36-40 CBBDA 41-45 DCBAB 46-50 DBDDC 51-55 AACCD
二、填空题
1、正常成人安静状态下血压值为 mmHg。
2.青霉素过敏实验前要询问“三史”即、、3、24小时尿量超过 ml为多尿。
4、在马斯洛的需要层次理论中,最基本的需要是。
5、需要密切观察血压者应做到四定,即、、、。
6、心肺复苏包括、、三大步骤。
7、女性病人导尿管插入长度为 cm。
8、正常成人安静状态下呼吸频率为 次/分。
9、大量不保留灌肠病人应采取
卧位。
10、氧疗时要求做到”四防:、、、。
答案 1、90-139/60-89 mmHg
2、用药史、过敏史、家族史 3、2500毫升
4、生理的需要
5、定时间、定部位、定体位、定血压计
6、开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压 7、4—6CM 8、16—20次 分
9、左侧
10、防火、防震、防热、防油
三、名词解释
1、长期医嘱:
2、灭 菌:
3、尿潴留:
4、压 疮:
5、脉搏短绌:
6、皮内注射法:
7、导尿术:
8、生命体征:
9、无菌技术:
10、鼻饲法:
答案:
1、长期医嘱:有效时间在24h以上,当医生注明停止时间后即失效。
2、灭菌:是指用物理或化学方法杀灭全部微生物,包括致病的和非致病的微生物,以及细
菌芽孢的过程。
3、尿潴留:指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出。
4、压疮:是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂和坏死。
5、脉搏短绌:在单位时间内脉率少于心率。
6、皮内注射:将小量药液注入表皮与真皮之间的方法。
7、导尿术:在严格的无菌操作下,将导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法。
8、生命体征:体温、脉搏、呼吸、血压的总称。
9、无菌技术:是指在医疗、护理操作过程中,保持防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。
10、鼻饲法:将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质饮食、水分和药物的方法。
四、简答题
1、休克病人应采取何种卧位?为什么?
2、胃管在胃内的三种检测方法有哪些?
3、护理程序的五大步骤是什么?
4、臀大肌注射的两种定位方法及描述?
5、三查七对的内容是什么?
6、晚间护理的内容有哪些?
7、为什么给膀胱高度膨胀的病人一次放尿不能超过1000ML?
8、静脉输液时发生了空气栓塞,应置病人何种体位?为什么?
9、何为死亡?判断脑死亡的标准有哪些?? 答案:
1、休克病人采取何种卧位?为什么?
中凹卧位(1分);抬高头胸部,有利于保持气道畅通,增加肺活量改善缺氧症状(2分);抬高下肢可促进静脉血回流,增加心输出量而缓解休克症状(2分)。
2、检测胃管在胃内的三种方法(1).注射器抽出胃液;(1分)
(2).注入少量气体,听诊器胸件放于胃部可听到气过水声(2分);(3).胃管末端放于水中,嘱病人深呼吸无气体溢出(2分)
3、护理程序的五大步骤是什么?
护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价(各1分)
4、臀大肌注射的两种定位方法及描述?
十字法:从臀裂顶点向左或向右作一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂线,将一侧臀部分为四个象限,其外上象限(避开内角)为注射区。(3分)
联线法:从髂前上棘至尾骨作一连线连线,其外上1/3处为注射部位。(2分)
5、“三查七对”的内容
三查:操作前、操作中、操作后查对。(2分)
七对:床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。(3分)
6、晚间护理的内容(5分)1)协助病人排便
2)检查病人皮肤受压的情况 3)整理床单位
4)酌情开门窗,消除噪音,促进睡眠 5)经常巡视病房观察病情
6、大量放尿可导致腹腔内压力突然降低,引起病人虚脱;(2.5分)膀胱突然减压发生血尿;(2.2分)
8、应置左侧头低足高位。(3分)以便气体能浮向右心室尖部,避开肺动脉人口,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。(2分)
9、个体生命活动和新陈代谢的永久停止
(1)不可逆的深度昏迷(2)自发呼吸停止(3)脑干反射消失(4)脑电波平坦
五、论述题
1、某病人在5min前做青霉素皮试(以前没用过此类药物),现突然感到胸闷、气促,病人面色苍白,出冷汗,血压75/52mmHg,脉搏细速,神志清楚。
请问(1)病人出现了什么现象?(2)你应如何抢救? 答:青霉素过敏性休克
(1)立即停药,协助病人平卧,报告医生,就地抢救。
(2)首选盐酸肾上腺素皮下注射,如症状不缓解,可每隔30min皮下或静脉 注射0.5ml,直至脱离险期
(3)改善缺氧症状立即给予氧疗,保持呼吸道通畅,如发生喉头水肿,立即配
合医生准备气管插管或气管切开。
(4)如发生心跳呼吸骤停,立即进行心肺复苏抢救。
2、病人王某,发热一周,体温持续在39℃至40.5℃之间,以“发热待查”收住院,查体:体温40℃,脉搏96次/分,呼吸24次/分,血压130/80mmHg,神志清楚,面色潮红,口唇干裂,食欲差。
(1)请问王某可能为何种热型?
(2)作为值班护士你如何为病人采取护理措施? 答:王某为高热;稽留热(2分)
护理措施:(8分)1)降低体温:采用物理降温(如头枕冰袋,酒精、温水擦浴等)或是遵医嘱药物降温。2)病情观察,每日测4次体温,待体温恢复正常3天后改为每日2次,同时观察生命体征。
3)维持水电解质平衡,必要时补液 4)补充营养:给予高热量、高蛋白饮食,少量多餐 5)注意休息,酌情减少活动 6)预防并发症:给予口腔护理,更换衣物预防压疮和坠积性肺炎 7)心理护理,缓解紧张情绪。
3、一位75岁的男性病人,3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪,大小便失禁。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色,有大小不等的水庖,皮下可触及硬结。(1)请你判断此病人处于压疮的哪一期?(3分)(2)有针对性的制定出护理措施。(7分)答:属于压疮的炎性侵润期(3分)
护理措施:(7分)
1)护士做到七勤:勤(观察、翻身、按摩、擦洗、更换、整理、交待)2)每2小时翻身一次,减少受压部位皮肤.3)按摩受压皮肤促进血液循环
4)保护创面,预防感染。小水疱防止破溃自行吸收;大水疱应消毒皮肤,用无菌注射器吸出液体再用无菌敷料包扎; 5)改善机体增加营养
第三篇:《护理学基础》复习题
成人教育《护理学基础》复习题
一、名词解释
1.灭菌:是指用物理或化学的方法杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物,包括致病和非致病微生物以及细菌芽孢和真菌孢子。
2.无菌技术:在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。
3无菌区:经灭菌处理且未被污染的区域。
4、继发效应:是指用热或用冷超过一定的时间,产生与生理效应相反的作用。
5、压疮:身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。
6.稽留热:是指体温持续在39-40℃之间,达数天或数月,24小时波动范围不超过1℃。多见于肺炎球菌肺炎、伤寒等。
7.十字法(臀大肌注射的定位方法):从臀裂顶点向左侧或向右侧划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂线,将一侧臀部分为四个象限,其外上象限(避开内角)为注射区。
8.输液微粒:输入液体中的非代谢性颗粒杂质,其直径一般为1~15um,少数较大的微粒直径可达50~300um。
9、长期备用医嘱:指有效时间在24h以上,必要时用,两次执行之间有时间间隔,由医生注明停止日期后方失效。
10、要素饮食:是一种化学组成明确的精制食品,含有人体所必需的易于消化吸收的营养成分,与水混合后可以形成溶液或较为稳定的悬浮液。
二、简答题
1、一级护理的护理要点。
答:(1)每小时巡视患者,观察患者病情变化。(2)根据患者病情,测量生命体征。(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。(4)根据患者的病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施。(5)提供护理相关的健康指导。
2、压疮淤血红润期的表现及护理措施。
答:表现:瘀血红润期:此期为压疮初期,身体局部组织受压,血液循环障碍,皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常;此期皮肤完整性未被破坏,仅出现暂时性血液循环障碍,为可逆性改变。
护理:瘀血红润期:重点是去除致病原因,防止压疮继续发展。除加强预防措施外,局部可使用半透膜敷料或水胶体敷料加以保护。由于此时皮肤已破损,故不提倡局部皮肤按摩,防止造成进一步伤害。3.请简述给药时三查七对的内容。答:三查:操作前、操作中、操作后查。
七对:核对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。4.静脉输液时,患者出现急性肺水肿时的处理措施。
答:(1)立即停止输液并通知医生,进行紧急处理;病情允许时可协助患者取端坐位,双腿下垂,同时安慰患者以减轻其紧张心理。
(2)给予高流量氧气吸入,一般氧流量为6~8L/min,同时用20%~30%乙醇溶液进行湿化。
(3)给予镇静、平喘、强心、利尿、扩血管药物。
(4)必要时进行四肢轮扎。
(5)静脉放血200~300ml以减少回心血量,但应慎用。
5、留置导尿管患者的护理措施。答:(1)防止泌尿系统逆行感染的措施: ①保持尿道口清洁。女患者用消毒液棉球擦拭外阴及尿道口,男患者用消毒液棉球擦拭尿道口、龟头及包皮,每天1~2次。
②定时更换集尿袋,注意观察并及时排空集尿袋,并记录尿量。③定期更换导尿管。
(2)鼓励患者多饮水,达到自然冲洗尿道的目的。
(3)训练膀胱反射功能,可采用间歇性夹管方式。夹闭导尿管,每3~4h开放1次,使膀胱定时充盈和排空,促进膀胱功能的恢复。
(4)注意患者的主诉并观察尿液情况,发现尿液混浊、沉淀、有结晶时,应及时处理,每周尿常规检查1次。
6、简述臀大肌注射两种定位法。
答:臀大肌注射定位法有“十字法”和“联线法”两种方法。
(1)“十字法”:从臀裂顶点向左侧或向右侧划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂线,将一侧臀部分为四个象限,其外上象限(避开内角)为注射区。(2)“联线法”:从髂前上棘至尾骨作一联线,其外上1/3处为注射部位。
7、静脉炎的处理措施。
(1)停止在此部位静脉输液,并将患肢抬高、制动。
(2)局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷,每日2次,每次20分钟。(3)超短波理疗,每日1次,每次15~20分钟。(4)中药治疗。
(5)如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。
三、综合论述题
(一)患者,女性,40岁,体温在39~40℃左右波动,持续2周,日差不超过1℃。脉搏106次/分,呼吸28次/分。患者神志清,面色潮红,口唇干裂。精神不振,食欲差。
问题:1.患者属于何种热型?
2.可采取哪些护理措施? 答:1.稽留热
2.(1)降低体温:可选用物理降温或药物降温的方法。可根据医嘱给予退热药物,降温后30分钟测体温,并做好记录。
(2)加强病情观察:定时测量体温,一般每4小时1次,待体温恢复正常3天后,改为每日2次; 注意病人的面色、脉搏、呼吸、血压的变化;观察发热的原因和诱因是否消除;观察治疗效果;[0.5分]观察饮水量、饮食摄取量、尿量及体重变化。
(3)补充营养和水分:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物,以补充高热的消耗,提高机体抵抗力;鼓励病人多饮水;对不能进食者,按医嘱静脉输液或鼻饲。
(4)促进患者舒适:高热者绝对卧床休息,低热者可酌情减少活动,适当休息;口腔护理;皮肤护理:退热期大量出汗时及时擦干汗液,更换衣服和床单,防止受凉,保持皮肤的清洁干燥。
(5)心理护理:对体温的变化及伴随的症状给予合理的解释,以缓解其紧
张情绪。
(二)患者张先生,男,32岁,因腹泻十多次,全身无力,精神不振而急诊入院,入院诊断急性胃肠炎伴脱水,医嘱:林格氏液500ml,10%葡萄糖液100ml加维生素1.0g静脉点滴。输液半小时后,患者出现畏寒、发热,恶心、头痛,体温40℃。
请问:(1)患者出现了什么情况?
(2)发生的原因可能有哪些?(3)如何预防和处理?
答:(1)考虑患者可能是发热反应。
(2)其原因可能是:①输液瓶及输液器清洁灭菌不完善或被污染;②输入的溶液及药物制品不纯,消毒保存不良;③输液过程中未严格执行无菌操作原则。(3)预防:①输液前认真检查药液的质量,输液用具的包装及灭菌日期、有效期。②严格无菌操作。
(4)处理:①反应轻者,立即减慢滴速或停止输液,通知医生;②反应严重者,应立即停止输液,并保留剩余溶液和输液器,必要时送检验科做细菌培养,以查找发热原因;③对高热者,应给予物理降温,严密观察生命体征变化,必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
(三)患者王某,男,30岁,因车祸导致脾破裂伴出血性休克入院。遵医嘱立即输血200毫升。当输入15毫升左右,患者突然出现发冷、恶心、胸闷、腰背部剧烈疼痛、四肢麻木等症状。问:可能出现了什么反应?引起原因是什么?如何处理?
答:1)病人可能出现溶血反应
2)原因:(1)输入异型血。(2)输入变质血。(3)血液中加入高渗或低渗或能引起血液PH值变化的药物
3)处理:
(1)停止输血并通知医生,保留余血,采集病人血标本重新做血型鉴定和交叉配血试验。
(2)吸氧、维持静脉输液通道,供给升压和其他药物。(3)将余血以及患者的血、尿标本送检。
(4)双侧腰封,并用暖水袋热敷双侧肾区,解除肾血管痉挛,保护肾脏。(5)碱化尿液,静脉注射碳酸氢钠,防止血红蛋白结晶阻塞肾小管。(6)严密观察生命体征和尿量,做好记录,对少尿、无尿者,按急性肾衰处理。
(7)出现休克症状,即配合抗休克治疗。(8)心理护理。
第四篇:护理学基础复习题
护理学基础复习资料1
一、单项选择题
1~5 B D B B A 6~10 D D D D B 11~15 C C C C D 16~20 D A D C C
二、多项选择题
21.ABCD 22.ABDE 23.ABDE
24.BCE
25.ABCE
三、填空题
26.评估.、诊断、计划、实施、评价
27.心肺疾患和呼吸困难者,腹部手术的患者,盆腔术后及盆腔或腹部有炎症的患者,颜面及颈部手术后的患者,疾病恢复期的患者
四、名词解释题
28.医院感染:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括在入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
29.治疗饮食: 是指在基本饮食的基础上,根据病情的需要,适当调整总热能和某些营养素,以达到辅助治疗或治疗目的的一种饮食。
30.联线法:取髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处为注射部位。31.静脉输液:是将大量无菌药液直接滴入静脉内的方法。
五、简答题
32.平车搬运患者过程中,应注意什么?
答案:(1)护士站在患者头侧推车,以便观察患者有无不适。(2)推车时小轮在前,因为小轮转弯灵活。(3)上下坡时,患者头部应在高处一端,减少不适。(4)推车不可过快,避免碰撞。
33.为昏迷病人鼻饲,如何提高插管的成功率? 答案:为提高插管的成功率,为昏迷病人插管时,插管前应先撤去患者枕头,头向后仰,当胃管插入15cm时,将病人头部托起,使下颌靠近胸骨柄,缓缓插入胃管。头向后仰可以避免胃管误入气管;下颌靠近胸骨柄,可以增大咽部通道的弧度,便于胃管顺利通过会咽部 34.试述出入液量记录的内容。
答案:入量包括饮水量、食物中含水量、静脉输血输液量等。出量包括粪便量、尿量、呕吐物量、各种引流量、抽吸液量等 35.针对尿潴留的病人应如何护理?
答案:护理措施:心理护理,提供隐蔽的排尿环境,调整体位和姿势,诱导排尿,热敷、按摩,针灸法,健康教育,药物治疗,导尿术。
六、案例分析题 36.答:(1)对此患者应采用肠道隔离
(2)其隔离措施有:
①同种病原体感染者同居一室,或床旁隔离,劝告患者相互间勿交换物品。
②病室应保持无蝇、无蟑螂、无鼠。③接触不同病种患者时需分别穿隔离衣,接触污物时戴手套。
④患者的食具、便器每个患者专用,严格消毒处理。排泄物、呕吐物及吃剩的食物或均应消毒后才能倒掉。
37.答: 病人无不适感觉,但是皮试试验结果证实为阳性反应,应作破伤风抗毒素脱敏注射,方法如下:
次数 抗毒血清 生理盐水 注射法 1 0.1nd 0.9ml 皮下注射 2 0.2ml 0.8ml 皮下注射 3 0.3ml 0.7ml 肌内注射 4 余量 稀释至lml 肌内注射
每隔20min注射一次,在脱敏中,如发现患者出现全身反应,如气促、紫绀、荨麻疹及过敏性休克时,须及时处理;如反应轻微,待消退好转后,酌情减少剂量,增加注射次数,顺利注射完毕
护理学基础复习资料2
一、单项选择题
1~5 B D B D D
6~10 B D B D B
11~15 D B D C C
16~20 C D C C C
二、多项选择题
21.ABCDE 22.ACD
23.ABCD
24.ABD 25.ABD
三、填空题
26.肩峰、肋骨、股骨粗隆、内外踝。
27.血压计“0”点、心脏,坐位时肱动脉平第四肋软骨,仰卧位时肱动脉平腋中线水平。28.尊重 安慰
四、名词解释题
29.试验饮食:又称诊断饮食,是指在特定的时间内,通过对饮食内容的调整来协助疾病的诊断和确保实验室检查结果正确性的一种饮食。30.多尿:指24小时尿量经常超过2500ml。
31.十字法:从臀裂顶点引一水平线,以髂嵴最高点向水平线作一垂直平分线,将臀部分为四个象限,其外上象限并避开内角,为注射部位。
32.入院护理:指经医生诊查并签发住院证后,由护理人员为患者提供的一系列护理工作。
五、简答题 33.为保持病室的安静环境,应采取哪些有效措施? 答: 为患者创造安静的修养环境,护士及其他工作人员应尽可能的避免和减少噪声的产生,要做到四轻:说话轻、走路轻、开关门轻、操作轻。说话的声音不可太大;工作时禁穿有声响的鞋子;操作时动作轻稳尽量避免产生不必要的噪声;各种搬运车,如推车、治疗车等的脚轮要灵活,病室的门、椅腿应钉橡皮垫,以减少摩擦产生的声音。34.试述化学消毒消毒剂的使用原则?
答: ①根据物品的性能及微生物的特性,选择合适的消毒剂;②严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间和使用方法。③消毒剂应定期更换,易挥发的要加盖,并定期检测、调整其浓度;④消毒物品先洗净擦干,再浸没在消毒液内,注意打开物品的轴节或套盖,管腔内注满消毒液。⑤消毒液中不能放置纱布、棉花等物,以防降低消毒效力。⑥消毒后的物品,使用前需用无菌蒸馏水或无菌生理盐水冲洗,以避免消毒剂刺激人体组织。⑦熟悉消毒剂的使用方法和副作用,做好自身防护。
35.发生空气栓塞为何立即置病人于左侧卧位(去枕、头低位)? 答:立即置病人于左侧卧位(去枕、头低位)有利于气体浮向右心室尖部,避开阻塞肺动脉入口,随着心脏舒缩将空气与血液混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,以免发生阻塞。36.简述医疗护理文件的重要意义?
答:①病案是医务人员临床实践的原始记录文件,完整的病案记录是诊断、治疗、护理的重要依据。②完整的病案资料是医护教学的最好教材,也是开展科研工作的重要资料。③完整的病案记录可以反映医院的医疗质量、技术水平,它既是医院管理的重要信息记录,又是考核医护人员的参考资料。④完整的病案资料是医学统计的原始记录,可提供防病治病和流行病学的调查。⑤完整的病案资料是具有重要的法律作用的文件。
六、案例分析题
37.答: 病人并发了压疮,属炎性浸润期;
护理措施有:保护皮肤,避免感染。未破小水疱应减少摩擦,防止破裂感染,使其自行吸收,大水疱用无菌注射器抽出水泡内液体,不必剪去表皮,涂以消毒液,其上覆盖无菌敷料纱布。
38.答:①立即停药、平卧、保暖及给氧。②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~lml,症状不缓解,20-30min后再皮下注射或静脉注射0.5ml(遵医嘱)。③静脉注射地塞米松5一lOmg或氢化可的松200-300 mg加入5%一10%葡萄糖注射液内静脉滴注。④应用抗组织胺药物,肌内注射盐酸异丙嗪20-50 mg或苯海拉明20-40 mg。⑤经上述处理后,如病情仍不好转,血压仍不回升时,需补充血容量,可用低分子右旋糖酐。必要时可用去甲肾上腺素、多巴胺、阿拉明等升压药物。⑥呼吸抑制时,肌内注射可拉明、洛贝林等呼吸兴奋剂。急性喉头水肿窒息时,可行气管切开术。⑦心脏骤停时,立即行心脏按压术。⑧肌肉瘫痪松弛无力时,皮下注射新斯的明0.5-1ml。哮喘者禁用。在抢救的同时,应密切观察呼吸、脉搏、血压、尿量等病情的变化,并及时记录。要根据病情的变化随时采取相应的抢救措施。
护理学基础复习题3
一、单项选择题
1~5 B D D A D 6~10 D D C A B
11~15 B A C C A
16~20 A B D A D
二、多项选择题
21.AE 22.ABCDE
23.ABDE 24.ACD 25.ABC
三、填空题
26.轴节以上2-3cm 1/2 27.低热37.5~38.2℃,中度热38.3~38.9℃,高热39.0~40.9℃,过高热41.0℃以上。28.普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。
四、名词解释题
29.少尿:指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。
30.口服给药法:药物经口服后被胃肠道吸收进入血液循环,起到局部治疗或全身治疗的作用的方法。
31.被迫卧位:指患者有更换卧位的能力,但由于疾病、治疗或检查的限制,只能被迫采取某种体位,如妇科检查时采用的截石位。
32.无菌技术:指在医疗、护理操作中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。
五、简答题
33.盆腔手术后的病人应采用哪种卧位?为什么? 答案: 应采取半坐卧位。因为盆腔术后及盆腔或腹腔有炎症的患者,采取半坐卧位,有利于腹腔渗出物流人盆腔,促使炎症局限化。因盆腔腹膜抗感染性较强,而吸收较差,可以减步炎症的扩散和毒素的吸收,防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。34.简述绌脉的病人应该如何测量脉率?
答案:应由两名护士同时测量,分别在同一时间内测量心率和脉率。测量心率者将听诊器置于患者心尖部,另一人测脉率,由测量心率者发出“起”和“停”口令,同时数l分钟。35.试述给药的原则
答案:(1)遵医嘱给药。(2)给药前应了解患者所用的药物:包括药物的作用、性质、剂量、用药时间、用药后的副作用及配伍禁忌等。(3)用药前了解患者的病情,目前的治疗方案及护理诊断。(4)安全、准确的用药:①“三查、七对、一注意”制度,三查:操作前、操作中、操作后查;七对:对床号、姓名、药名、药物浓度、剂量、用药方法及时间,一注意:注意用药后反应。②选择准确、合适的用药方法和用药途径。③良好、妥善的药物保管和准确的药物配制。36.对慢性缺氧病人为什么以低流量、低浓度持续给氧为宜? 答:因为慢性缺氧病人长期二氧化碳分压高,其呼吸主要靠缺氧来刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器,沿神经上传至呼吸中枢,反射性地引起呼吸。若高浓度给氧,则缺氧的反射性刺激呼吸的作用消失,导致呼吸抑制,二氧化碳滞留更为严重,可发生二氧化碳麻醉,甚至呼吸停止。
六、案例分析题 37.溶血反应。
原因是:①输入变质血;②输入异型血;③血中加入高渗或低渗溶液或能影响血液PH值变化的药物,致使红细胞大量破坏所致。
处理:立即停止输血,给患者吸氧,通知医生,将剩余血送检,重作血型鉴定和交叉试验,查找原因;建立静脉通道,以备抢救时从静脉给药;严密观察患者生命体征,每15分钟测一次P、R、BP以防休克发生。随时注意患者皮肤有无黄染;保护肾脏,为解除肾血管痉挛,可用双侧腰封或肾区热敷。准确记录每小时尿量,注意尿色,测定尿血红蛋白量;碱化尿液,可口服或静脉注射碳酸氢钠,增加血红蛋白在尿液中的溶解度,减少沉积、避免肾小管阻塞;对尿少、尿闭者可按急性肾功能衰竭处理。38.答:1.抑郁期
2.护理人员应多给予同情和照顾经常陪伴患者,允许其用不同方式宣泄情感;给予精神支持,尽可能满足病人的合理要求,安排亲朋好友见面、相聚,并尽量让家属陪伴身旁;注意安全,预防患者自杀;若患者因心情忧郁忽视个人清洁卫生,护理人员应协助和鼓励患者保持身体的清洁与舒适。
3.满足家属照顾患者的需要;鼓励家属表达情感;指导家属对患者的生活照料;协助维持家庭的完整性;满足家属本身生理、心理和社会方面的需求。
第五篇:第五版复习题基础护理学试题及答案
护理学基础题库 第一章
绪论
一 单选题(每题1分)
1近代护理学的形成是从何时开始的()
A 18世纪中叶
B 18世纪末期
C 19世纪初期
D 19世纪中叶 世界上第一所正式护士学校创建于()
A.1854年,法国
B.1860年,美国 C.1856年,英国
D.1860年,英国
3南丁格尔在克里米亚战争中救护伤员使士兵的死亡率下降到()
A 1% B 2% C 2.2% D 3.2% 4世界卫生组织的战略目标是2000年()
A人人享有健康
B 人人享有公费医疗 C 人人享有卫生保健 D人人享有更好的营养 护理学是医学科学领域里的一门()
A 从事病人生活护理的科学 B从事于医疗的辅助科学 C有关治疗技术应用的科学 D 独立学科 护士需要帮助人群解决与健康相关的问题,以下哪一项不确切()
A 减轻痛苦
B 维持健康 C 保护人类 D 促进健康 7符合现代护理学观点的是()
A 护士是医生的助手
B 护理目标是满足病人生理需要
C 护理的对象是人、家庭和社区
D 护理的任务是防治疾病
8护理学的目标是()
A 满足病人的生理需要 B 满足病人的心理需要 C 使病人适应社会状态 D增进人类健康
9护理作为一门独立学科,必须首先明确()
A 护理学与社会发展的关系
B 护理学自身的特点和内在规律 C 护理学研究对象、任务、学科体系的发展方向
D 分支学科的产生和应用
10护士小张,本周负责全病区病人的生活护理()A 个案护理
B 功能制护理
C 整体护理 D 责任制护理
11下列哪项不是整体护理观念的含义()
A 护理要以人为中心护理过程
B 以护理程序为框架
C护理服务对象是指向患病的个体 D 护理过程体现出对人的生理、心理、社会诸多方面的关心
12一患者以“急性阑尾炎”腹痛入院,护士应给予满足的需要是()
A生理需要
B 安全需要
C 爱与归属需要
D 尊重需要 护士在临床护理工作中对某一护理措施效果进行观察与研究,护士充当的角色是()
A 护理者
B 管理者
C科学研究者
D 教育者 14 王某,女,30岁,乳腺癌刚入院,常哭泣,焦虑。以下哪项是首选的护理措施()
A 注射镇静剂缓解症状 B 通知主治医生前来诊治
C 通知家属允许探视,避免焦虑
D让患者倾诉其不安,然后给予适当的解释、安慰、疏
导 下 列哪一项不是基础护理的内容()
A 生活护理
B 生命体征测量
C 重症临护
D 无菌操作技术 护士与一糖尿病的病人及家属共同研究和讨论病人出院后的饮食安排问题,此时其最主要的角色是()A 治疗者
B 管理者
C 照顾者
D 教育者 护士素质培养的核心是()
A 职业道德
B 专业素质
C 身体素质
D 心理素质 指出护理学的主要内容不包括下列哪项()
A护理基本
B 理论基本知识
C 基本技能
D 专科护理 护士的仪表素质不包括哪项内容()
A 风度美
B 姿态美
C 语言美
D 服饰美 20 按护理用语的要求,哪项表达不够确切()
A 注意语言的时间性 B 注意语言的规范性 C 注意语言的情感性 D注意语言的保密性
二、名词 整体护理
护理学基础
三、填空: 世界卫生组织提出的全球卫生保健战略目标是()。护士需要帮助人群解决与健康相关的问题是()()()()。
四、简答题:
护理学基础在临床护理中的意义?
第二章
环境
一、单项选择(每题1分)1人类的物理环境包括()
A 社会交往和风俗习惯 B 能量和信息交换 C 生活和生态环境 D 朋友和同事的交往 2水的污染主要原因是()
A 人为污染 B 自然污染 C 土壤污染
D 食物污染 3可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是()
A 大气污染
B 水污染辐射
C光线污染
D 土壤污染
4一般病区适宜温度为()
A 18~20℃
B 18~22℃
C 20~24℃
D 22~24℃
5病室最适宜的相对湿度为()
A 10%~20% B 30%~40% C 50%~60% D 70%~80%
6下列哪种患者需要较高的病室空气湿度()
A 心力衰竭
B 支气管哮喘 C 气管切开D急性肺水肿
7符合病人休养要求的环境是()
A中暑病人、室温保持在30℃
B 儿科病人、室内温度宜23℃左右C 气管切开的病人、室内相对湿度40%左右
D 产妇病室、应保温、不可开窗 8病室通风的目的,下列何项不妥()
A 可减少汗液的蒸发和热的消散使病室空气新鲜
B 使患者舒适愉快
C 降低空气中微生物的浓度
D降低二氧化碳的浓度
9按国际标准,病区噪声强度宜控制在()A 30dB B 40dB
C 50dB
D 60dB 10破伤风病室应()
A 安静、整洁 B 适宜的湿度、温度 C 安静、光线暗淡 D 空气流通、光线适中
11保持病区环境安静,下列措施哪项欠妥()A 推平车进门时,先开门后推车
B 轮椅应定时注润滑油
C 医护人员讲话应附耳细语
D 医护人员穿软底鞋
12病室湿度过低可导致()
A 疲倦、食欲减退、头晕B 呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴
C 影响机体散热
D 闷热、难受
13为了保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为()A 4h
B 2h
C 30min
D 10min 14病室群体气氛的主要调节者是()
A 病员
B 家属
C 护士
D 伴护人员 15医护人员言语及行为不慎可造成()
A 医院内感染
B 医源性损伤 C 无菌观念不强
D 责任心不强
16下列哪项不是病室通风的目的()
A 净化空气
B 抑制细菌生长 C 减少细菌数量
D 增加氧含量
17信息交流中最重要的技巧是()
A 核实情况
B 沉默的运用
C 触摸的方式
D 用心倾听
18倾听对方谈话应()
A 全神贯注,注意听讲
B 及时评论对方所谈内容 C 与对方距离约1m D 双方位置平持,稍向病人倾斜 19在护患交往过程中,除以下哪种病人以外,都可使用共同参与护理活动的模式()
A 产妇术后
B 病人
C 新生儿
D 肢体训练病人 20对护理用语的要求,哪项不妥()
A语言内容严谨、高尚
B 语言清晰、温和言语 C 简洁、明快 D 书写整齐、清晰
21不属于护理单元设备范围的是()
A.病床
床垫
枕心
枕套 B.棉胎
大单
被套 C.茶杯
脸盆
热水瓶
D.床旁桌、椅 信号灯 22铺备用床的目的主要为()
A 预防并发症
B 暂离床病人使用 C 为使被褥不被血液污染
D 准备接受新人
23铺备用床的操作方法中哪项是错误的()
A 移开床旁桌距病床20cm,坐椅放在床尾,按顺序放上用物
B 对齐中线铺大单,先铺床尾,再铺床头
C 棉被套上被套,铺成被筒,两边与床沿平齐
D套上枕套,开口处背门放置
24铺床时移椅至床尾正中离床约为()A 10cm B 15cm
C 20cm
D 5cm 25铺床时,不符和节力原理的一项是()
A 铺床时备齐用物,按铺床顺序放置用物
B 铺床时身体靠近床边C 上身保持一定弯度 D两腿稍分开,并稍屈膝
26麻醉护理盘内不需要准备的物品是()
A 张口器
B 输氧导管 C 牙垫导
D 尿管 27铺麻醉床时操作错误是()A 按要求将橡胶单、中单铺于床及手术部位
B 盖被纵向三折于门同侧床边
C枕头横立于床头
D床旁椅置于门对侧床边 28患者张某,肠梗阻术后回病区应准备()
A 备用床
B 暂空床
C 麻醉床
D 木板床 29铺麻醉床橡胶单和中单,其上端距床头为()A 30~40cm B 45~50cm C 50~55cm D 60~65cm 30一位候诊病人,突然血压下降,脉搏加速,烦躁不安,护士应()
A 立即送病人透视化验
B 密切观察病情 C 提前就诊
D 及时送入病室
31门诊发现传染病人时应立即()
A 开展卫生消毒隔离 B 宣传安排提前就诊 C速转急诊科处理 D分配到隔离门诊就诊 32住院病员的入院时间、转科时间、出院时间的正确填法为()
A 蓝钢笔在体温单40~42℃之间相应时间栏内竖写 B 红钢笔在体温单40~42℃之间相应时间栏内竖写 C 红钢笔在体温单39~40℃之间相应时间栏内竖写 D 蓝钢笔在体温单39~40℃之间相应时间栏内竖写 33对门诊就诊的病人首先应实行()
A 心理安慰
B 健康指导
C 预检分诊查
D 阅读病历采集资料
34王某,外伤,右下肢骨折,大量出血,急诊入院,急诊科护士在医生未到来时应立即()
A 询问事故的原因
B 为病人注射止痛剂
C劝慰病人耐心等待医生
D 给病人止血、测血压、建立静脉输液通道
35住院处为病人办理入院手续的依据是()
A 门诊证明
B 转院证明
C 住院证
D 医疗保险卡
36接住院处通知后,病区护士应立即根据病情需要选择()
A医生
B 责任护士
C 床位
D护理措施 37病区护士接待新入院病人时,处理错误的一项是()A 热情接待,迅速安置床位,使病人安心 B介绍环境消除陌生感C 科学的解答问题 D 满足病人的一切要求
38支气管哮喘发作期,病人入院应安置在()
A 重危病室 B 观察室
C 心电监护室
D 普通病室 39心搏骤停做胸外心脏按摩用()
A 备用床
B 弹簧床 C 抢救床
D 木板床
40一般病人入院进行卫生处置的主要目的是()A 皮肤清洁
B 换上病人服装
C 隔离处理
D 防止医院内交叉感染
41病人出院时,护士送别用语忌用()
A 注意休息
B 按时复诊
C 再见,欢迎下次
D再来请按时服药
42关于出院病人床单位处理错误的一项是()
A 病室开门窗通风
B 撤下污被服送洗
C病床、床旁桌椅用消毒液擦拭
D 铺好暂空床,迎接新病人
43下列不属一级护理的是()
A 高热患者
B 瘫痪患者
C 昏迷患者
D 病情较重,生活不能自理者
44一级护理病人要求每隔多长时间巡视一次病人()A 15~30min B 30~60min
C 1~2h D 2~4h 45特别护理病人,下列哪项护理内容是错的()A 严格观察病情,设专人24小时护理
B 制订护理计划,实施护理
C 备齐急救药品与器材
D 认真做好各项基础护理
46二级护理适用下列哪种病人()
A 绝对卧床的病人 B 高热病人 C 大手术后稳定的病人 D病情严重而急诊症状消失的病人
47病人出院后的护理,下列哪项是错误的()A 取消病人一切医嘱和各项记录
B 通知病员在住院处办理手续
C 清点物品并处理病人床单位
D医疗文件立即送病案室保存
48出院病员的病历首页是()
A 出院记录 B 体温单 C 出院指导 D 住院病历首页
第三章 舒适与安全
一、单项选择题(每题1分)
1、对舒适解释下列哪一项不确切()
A 一种平静安宁的精神状态
B 一种自我满足的感觉C 病人的舒适可通过自我调节而得到满足
D 一种主观感受
2不舒适最严重的形式是()
A 烦躁不安
B 疼痛
C 紧张、焦虑
D 不能入睡 3人际关系不协调引起不舒适的原因()
A 生理因素 B 病理因素 C 心理因素 D 外界环境因素
4下列哪项不是疼痛的特征()
A 疼痛是一种不舒适的感觉
B 疼痛是一种对身心有危险的警告
C 疼痛使个体防御功能增强
D 疼痛使人的整体受到侵害
5心肌梗塞的牵涉痛可发生在()
A 左肩区
B 右肩区
C 上腹部
D 颈前部 6运动员比赛时受伤,但自己并没感到疼痛,是受何种因素影响()
A 文化修养
B 年龄差异
C 以往经验
D 注意力影响
7下列对疼痛感受的描述错误的是()
A人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关 B新生儿不能感受疼痛,而且对疼痛是不敏感的
C婴幼儿可用表情、哭声和身体动作等表示疼痛的程度 D老年人对疼痛敏感性可能会增强
8为疼痛病人实施止痛措施时,错误的做法是()A药物止痛与非药物止痛方法应联合使用 B当病人出现较明显疼痛时护士才采取止痛措施
C对中等程度疼痛的病人,可采用非麻醉性止痛药物 D一般情况下,越早为病人实施止痛措施,疼痛越容易控制
9目前国际上常用的疼痛程度评分法有三种,下列哪项是不正确的()
A数字评分法
B 文字描述评分
C 法视觉模拟评分法
D 语言描述
10、属于过失引起的损伤是()
A 机械性损伤
B 化学性损伤 C 医源性损伤
D生物性损伤
11、治疗所用的各种导管引起的损伤属于()
A化学性损伤
B 生物性损伤
C 机械性损伤
D 治疗性损伤
12、输液时速度过快,导致肺水肿,应属于()A 机械性损伤
B 压力性损伤
C 化学性损伤
D医源性损伤
13、直线加速器治疗肿瘤过程中导致皮炎,称之为()A 机械性损伤
B 化学性损伤
C 放射性损伤
D 温度性损伤
14、病人取被迫卧位是为了()
A 保证安全
B 减轻痛苦
C 配合治疗
D预防并发症
15、采用被动卧位的病人是()
A 心力衰竭
B 昏迷病人
C支气管哮喘
D胸膜炎病人
16、在各种卧位中,下列哪项是错误的()A 中凹卧位时,应抬高病人头胸部约30°角,抬高下肢约20°角
B 半卧位时,应抬高床头支架成30~50°角
C 头低足高位,床尾应垫高15~30cm
D 保留灌肠取侧卧位时,病人臀部应垫高10cm
17、需去枕仰卧位的是()
A作胸腔穿刺的病人 B 作脊髓穿刺后的病人 C作腹腔穿刺的病人D 作髂前棘骨穿刺的病人
18腰穿抽脑脊液后,去枕仰卧头偏一侧的主要目的是()
A预防脑压 B 减低减轻脑缺氧 C 增加脑血液循环
D预防脑缺血
19休克病人应采取的体位是()
A 头低脚高位
B 头高脚低位
C平卧头部抬高20°角,抬高下肢30°角 D平卧头部抬高30°角,抬高下肢20°角
20某孕妇妊娠30周,胎位是臀先露,可用于纠正胎位的卧位()
A截石位
B 屈膝仰卧位
C 膝胸位
D 头低足高位 21严重心力衰竭的病人采取坐位,两手支撑在床边,与其无关的作用是()
A 使横肌下降
B 有利于呼吸活动 C 减少下肢血液回流
D增加心肌收缩力
22、急性腹膜炎术后取半坐位的主要目的是()A 利于呼吸运动
B 减轻腹部伤口缝合处的紧张力
C减轻疼痛
D利于腹腔引流,使感染局限化
23、中毒较深病人洗胃时应采取()
A 左侧卧位
B 右侧卧位
C 患侧卧位 D 半卧位
24、阿米巴痢疾病变在回盲部,药物灌肠时可采取()A 左侧卧位,保留灌肠
B 右侧卧位,保留灌肠
C右侧卧位,小量不保留灌肠
D右侧卧位,大量不保留灌肠
25、左心衰竭病人取端坐位的主要目的是()A 使隔肌下降,减轻对心脏压迫
B 使胸腔扩大,肺活量增加
C减少下肢静脉回流,减轻心脏负担
C 使冠状血管扩张,改善心肌营养
26、某病人因车祸脾破裂急诊入院,出现胸闷,气促出冷汗,脉细速,血压9.1/6.7Kpa,护士应立即为其安置()
A平卧位
B 中凹卧位
C 侧卧位
D 头低足高位 27用约束带约束四肢时,可采用()
A方结
B 双套结
C 滑结连
D 环结 28肩部约束带主要限制病员()
A 上肢活动
B 头颈部活动
C 肢体活动
D 坐起
29为防止躁动不安的患儿发生意外,应立即()A 注射镇静剂
B 特别护理
C 采用保护具
D 通知家长
30下列需用保护具的患者是()
A 大手术后
B 不配合治疗患者
C 精神病病人
D 谵妄躁动
31使用约束带时,对病人应重点观察()
A 肢体的位置
B 衬垫是否平整 C 约束带是否牢固
D局部皮肤颜色有无变化
32有关保护具的应用,错误的一项是()
A 安置舒适的位置,常更换卧位将
B 枕头横立于床头,以免头部撞伤C 使用约束带时,应放衬垫
D 扎紧约束带,定期松放
33选择拐杖长度,下列哪项不正确()
A患者身高减去40cm
B患者下肢长度加上40cm C拐杖顶垫间相距约2~3cm D拐杖底端应该侧离足跟15~20cm
第四章 活动与搬运 一.单选题(每题1分)
1.按照人类基本需要层次论排列护理计划的优先顺序其中正确的陈述是()A 水电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情
B 氧和循环、活动和锻炼、免受伤害、良好的护患关系、有尊严
C 活动和锻炼、增加活动兴趣、营养、有尊严、友情、被他人认可
D 氧和循环、免受伤害、正常的体温、营养、娱乐、友情、受尊重
2.一位长期卧床的病员呼吸道分泌物粘稠,不易咳出可诱发()
A慢性支气管炎
B 坠积性肺炎 C 自发性气胸
D 吸入性肺炎
3.下列哪项不是长期卧床的并发症()
A 褥疮
B 体位性低血压
C 腹泻
D肾结石 4.通过机体收缩特定肌肉群的能力判断肌力,请指出1级肌力程度()
A能作对抗阻力的运动,但肌力减弱 B 肢体能抬离床面,但不能对抗阻力
C 可移动位置,但不能抬起
D可见肌肉微收缩,但无肢体运动
5.下列哪项是机体的活动功能2度的表现()A需要使用设备或器械
B 完全不能独立活动 C 需要他人的帮助、监护和教育
D 即需有人帮助,也需要设备和器械
6.全范围关节运动的目的,下列哪项是错误的()A维持关节活动性 B 避免关节僵硬 C 避免关节四周结缔组织挛缩 D 维持肌紧张
7.肌肉的等长练习的主要作用()
A 可改变肌肉长度
B 不伴有明显的关节运动
C 可锻炼肌肉收缩对抗一定的负荷
D作关节的活动锻炼
8.肌力练习过度可导致损伤,常见信号为()
A 肌肉过度疲劳
B 关节僵硬
C 疼痛
D 关节挛缩
9.下列那种疾病需限制活动()
A肥胖
B 坠积性肺炎
C 心肌梗塞
D 便秘 10.一人法扶助病员移向床头时,错误的操作是()A视病情放平靠背架
B 取下枕头,病人仰卧屈膝位 C病人双手握住床头栏杆,双脚蹬床面
D护士一手伸入病人肩下,另一手伸入臀下
11.协助配合,使病员上移,为病员翻身的注意事项,哪项是错误的()
A颅骨牵引,病员翻身时不可放松牵引
B 石膏固定,病员翻身后,注意伤侧位置适当
C术后病员翻身时,分泌物浸湿敷料者,先更换,再翻身
D带多导管病员翻身后,注意体位舒适 12.
士为一昏迷病人翻身侧卧,不正确的操作是()A 将病员两手放于腹部,两腿屈曲
B 将病人肩部和臀部移近近侧床缘
C 一手扶肩,一手扶膝,轻推病人转向对侧
D 用软枕分别将病人背部和肢体垫好,使病人下腿弯曲,上腿稍伸直侧卧
13.自己不能活动的病员,护士扶助移向床头需要用()
A 1人法
B 2人法
C 3人法
D 4人法 14.老年体弱病人需采用()
A 轮椅运送
B 担架运送
C平车1人搬运
D平车2人搬运
15.糖尿病患者出院()
A应用平车协助送出病室
B 应用担架协助送出病室
C 介绍出院后有关注意事项及复诊时间
D 利于轮椅护送出院
16.颈椎骨折患者需采用()
A 担架运送
B平车3人搬运法 C平车4人搬运法
D 轮椅运送
17.2人搬运病员正确方法是()A 甲托背部,乙托臀部
B 甲托头部,乙托臀部 C 甲托头、背部,乙托臀、膝部 D 甲托头、颈、肩、腰,乙托臀、膝部
18.单一搬运病员,平车头端与床尾呈()A 锐角
B平角
C 钝角
D 直角 19.协助病员向平车挪动的顺序是()
A上身、臀部、下肢 B 上身、下肢、臀部 C 下肢、臀部、上身 D臀部、下肢、上身
20.推平车上下坡时,应注意()
A 病员头向前
B 病员头向后 C 病员头在高处一端
D 病员头在低处一端
21.用轮椅接送病员时,轮椅位置应是()
A放在床尾,面向床头
B 放在床头,面向床尾 C 放在床旁,面向床尾
D 面向床头,椅背与床尾平齐 22.3人搬运病人上下平车法适用于()
A 病情较轻者
B 体重较重者
C 病情较危重者
D 腰椎骨折者
23.重症小儿肺炎病人需采用()
A平车单人搬运法
B平车双人搬运法
C 轮椅运送
D 担架运送
24.病员张某,因一氧化碳中毒急诊入院,护士用平车护送病区,途中输氧和输液应如何处理()A暂停输液,继续吸氧 B 暂停吸氧,继续输液 C 拔管,暂停输液D吸氧维持输液吸氧
25.担架搬运病人时,利用滚动法,适用于()A臀部损伤
B 髋关节损伤
C 腰椎损伤
D 颈部损伤
26.单人搬运法,下列叙述错误的一项是()A推平车与病床平齐
B搬运者一臂自病人腋下伸入对侧肩部,一臂在同侧伸入病人股下,面部偏向一侧
C病员双臂交叉在搬运者颈后
D 搬运者抱起病人,移步轻放于平车上
27.用平车运送输液病人最重要的是()
A上坡头在前 B 下坡头在后 C 做好穿刺部位的固定,防止针头脱出 D不可用车撞门
28.病员坐在轮椅上时,为防止跌倒,应嘱病员()A扶好扶手,尽量向后坐
B 扶好扶手,尽量向前坐 C 两手放膝上,向前坐
D两手放膝上,尽量向后坐
29平车上下坡时,病人头部应在高处一端的主要目的是()
A 以免血压下降 B 以免呼吸不畅
C 以免头部充血不适
D 以防坠车
30.人搬运病人上下平车时,下列哪项不正确()A推平车至病人床尾,使平车头端和床尾成钝角
B 护士甲站床头托住头、颈、肩C 护士乙站床尾扶住病人两 D 丙丁两护士分别于病床两侧紧握帆布兜 31.
颈椎骨折患者需采用()
A担架运送平车 B 2人搬运法平车C 3人搬运法平车 D 4人搬运法活动与搬运
第五章 预防与控制医院感染 一.
单选题(每题1分)
1.对被特殊感染而无保留价值的物品,最彻底的无菌方法是()
A 煮沸消毒灭菌法
B 高压蒸气灭菌法
C 燃烧灭菌法
D 熏蒸法.乙醇消毒的作用原理是()
A破坏细胞膜的结构B与菌体蛋白的氨基结合使其变性 C 使菌体蛋白凝固变性
D 干扰细菌酶的活性
3.现有95%的乙醇500ml,预配成70%的,需加入灭菌蒸馏水()
A 159ml B 169ml C 179ml
D 189ml 4.保管无菌物品哪项是错误的()
A 无菌物与非无菌物应分别放置 B 无菌包必须注明灭菌日期
C 已打开的无菌包未用完,可在48h内有效 D 已打开的无菌包,必须注明开包时间
5.下列无菌技术操作哪项除外属正确()
A.衣帽要整齐,口罩遮住口鼻,修剪指甲,洗手 B.无菌物品仅供一病员使用
C.一无菌物品,仅供一病员使用
D.打开无菌容器,将盖内面向下置一于稳妥处。6.干热灭菌法灭菌条件是()
A 120~140℃,10~20min B 160℃,10~15min C 180℃,20~30min D 200℃,30~40min 7.取用无菌溶液时,正确的方法是()A.打开瓶盖后,应立即倒入无菌容器中所需液
B.可直接在瓶中蘸取
C.倒后的溶液未用可及时倒回瓶中
D.已打开过的溶液瓶,可保存24小时.哪项不是无菌盘评价的标准()A.无菌中放的位置恰当,放入无菌物品上下两层的边缘对齐 B.无菌巾上物品放置有序,便于使用
C.操作巾无菌巾外面没有被污染
D.无菌巾未被无菌液体打湿
13.取无菌溶液的评价哪项除外()
A.手未接触瓶口及瓶盖中间部分
B.倒溶液时,未引起水珠四溅
C.标签向上 D.盖回瓶塞时,手指接接触处对准标签 14.戴无菌手套时评价哪项错误()
A滑石粉末撒落在手套及无菌区
B 戴手套时未强行拉扯手套边缘,没有污染 C 脱手套时拉扯手指部分
D 操作始终在腰或操作台面以上水平进行
15.哪项除外属无菌包的使用评价标准()A.查看了无菌包名称及灭菌日期
B.一次将包内物品全部取出
C.系带善处理,未吊垂在下
D.关包时系带横向缠绕以示区别
16.下列操作哪项正确()
A.浸泡无菌持物钳的消毒液应浸过无菌钳关节轴
B.关闭容器时,盖子应由前向后覆盖
C.无菌盘铺后应在内4小时内使用
D.倒无菌溶液时,将未粘有标签的一面握在手中 17..戴无菌手套时哪项不妥()
A.核对手手套包上的手套号码及无菌日期
B.摊开手套袋,取出滑石粉在其上方擦
C.戴脱时再手套口往下翻转脱下
D.脱时再手套口往下翻转脱下
18.下列原则哪项除外是正确的()
A.无菌操作环境应清洁,宽阔
B.操作者口罩应每4-8小时更换
C.无菌物品与非无菌物品分开
D.无菌物品时应面向有菌区,以免无菌物品被污染
19.一套无菌物仅供一位病人使用是()
A.节省物品
B.方便操作
C.防止交叉感染
D.防止差错
20无菌盘在何种情况下不得使用()
A.准备好4小时之内
B.操作中无菌盘内面污染 C.无菌巾未被无菌液体打湿
D.夹取放置无菌物品时,手臂没有跨越无菌区
21.杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是()
A.70%酒精 B.95%酒精 C.0.5%碘酊 D.0.5%过氧乙酸 22.紫外线消毒空气时,每10㎡安装30瓦紫外线灯管及其有效距离和时间是()
A.<60cm,>15min B.<1.0m,>20min C.<1.5m,>25min D.<2m,>30min 23.无菌持物钳的正确取放方法是()
A.钳端向下闭合 B.钳端向上闭合 C.钳端向下张开
D.钳端平行
24.一护士准备对痢疾病员住院的病室进行空气消毒4m,宽3m,高3m,请问应怎样准备()
A.2%过氧乙酸
B.食醋180~360ML
C.40%甲醛45ML,高锰酸钾45g D.40%甲醛22。5ML高锰酸钾4。5g 25.项违背无菌容器操作规程()
A.打开空器盖,内面朝上稳妥放好
B.取出物品后,要立即盖严C 持无菌容器应托底部
D.浸泡消毒物吕时,盖上标明物品名称即可
26.如做内镜消毒,合适的消毒溶液是()
A.2%碱性戊二醛
B.5%碘伏
C.0.1%苯扎溴铵
D.0.2%过氧乙酸
27.无菌持物钳及容器一般消毒应()
A 1周1次
B 1天1次
C 隔日一次1 D 0天一次 28.紫外线消毒时,下列哪项除外()
A.被消毒的物品不应有任何遮挡
B.照射前室内应先做好清洁工作
C.消毒的时间从灯亮后5~7分钟计时
D.消毒不受温度的影
29.理想的化学消毒剂哪项除外是错误的()
A 杀菌谱窄B 有效浓度高C 作用速度快D.易受有机物、酸、碱及其他物理、化学因素的影响 30.哪项除外均属理想的化学消毒剂()
A.作用时间长
B.易溶于水
C.温度和相对湿度适宜
D.无色、无味、无臭
31.煮沸消毒时,加入1%~2%碳酸氢钠,其沸点可提高到()
A 150℃
B 115℃
C 105℃
D 120 32.煮沸消毒无菌法杀灭繁殖体所需时间是()
A 5-10mi B.20-30mi C.30-40min D.40-50min 33.器械浸泡在70%酒精或1:1000苯扎溴铵溶液中需要多少时间方可达灭菌()
A 30min B 15min
C 60min
D 90min 34无菌包布材料最好选用()
A.化纤布
B.有色棉布 C.脱脂的棉布
D.未脱脂棉布 35.无菌区的定义是()
A.经过灭菌处理而未被污染的区域 B.经过灭菌处理的区域
C.灭菌处理后被污染的区域
D.灭菌处理后可疑污染的区域
36.防止交叉感染最适当的方法是()
A.工作人员衣帽整洁
B.操作的环境要清洁 C.无菌物品与非无菌物品分别放置
D.一份无菌物品,只供一个病员使用
37.保管无菌物品哪项除外是正确的()
A.无菌包必须注明灭菌日期
B.一经取出的无菌物品不得再放回无菌容器内 C.已经打开过的无菌包,48小时后必须重新灭菌D.无菌物品应在清洁干燥固定的地方
38.哪项除外是无菌技术操作的原则()
A.治疗室要湿式清扫,每日紫外线照射一次
B.一份无菌物品,仅供一个病员使用
C.浸泡液应浸没钳的关节轴以上2~3cm
D.操作者身体应与无菌区保持一定距离 39.煮沸消毒时,哪项除外()
A物品完全浸没在水中B大小相同的盆应重叠 C有轴节的器械应打开 D玻璃类的用纱布包好 40.哪项是灭菌的定义()
A.用物理或化学的方法杀灭细菌的繁殖体
B.用物理或化学的方法杀灭全部致病菌
C.用物理或化学的方法杀灭全部微生物包括致病菌和非致病的芽胞
D.用物理或化学的方法杀灭全部微生物包括致病菌和非致病菌
41.无菌盘的使用哪项除外是错误的()
A.手臂可以跨越无菌面
B.无菌巾里面应保持无菌
C.无菌巾一旦受潮应晾干再用
D.无菌盘有效期8小时
42.取无菌溶液时,先到去少量溶液的目的是()A.检查瓶口是否有裂缝 B.冲洗瓶口 C.检查液体是否清亮D.练习操作以便从原处倒出
43.取无菌溶液时下列哪项除外是正确的()
A 用前核对瓶签
B 检查药液是否沉淀 C 到溶液时瓶签向下
D 用后立即盖上 44.哪项属于预防性消毒()A接触痢疾病菌员后洗手 B.为传染病病员接触物消毒 C.为艾滋病员的室内空气消毒
D.为没有明确可能受到病原体污染物消毒
45.下列哪项属疫原性消毒的概念()
A.对存在或曾经存在的疾病感染原的场所进行消毒 B.对没有明确的感染源存在情况下,对可能受到污染的场所就物品的消毒
C.凡是对病人接触过的场所就物品的消毒 D.对可疑传染病病原污染的场所和物品的消毒 46.2%碘酊消毒效力属于()
A.高效
B.中效
C.低效
D.环氧乙烷 47.下列哪项除外属高效消毒剂()
A.碘伏
B.戊二醛
C.环氧乙烷
D.甲醛 48.下列哪项是低效消毒剂()
A.过氧乙酸
B.酒精
C.环氧乙烷
D.新洁尔灭 49.哪项不是影响化学消毒剂的因素()
A.消毒药物的有效浓度 B.消毒剂的种类 C.消毒时间
D.微生物的种类
50.使用化学消毒剂注意事项错误一项是()
A.配制时容器应先洗净消毒,最好现用现配
B.需消毒的物品应刷净干燥后放入 C.需全部浸入液面以下
D.消毒后物品取出后立即应用
51.在海拔600m处煮沸消毒需延长消毒时间()A 2min
B 4min C 6min D 8min 52.内源性感染来自()
A.医院内的人员
B.本病室内的病员 C.与病员接触最亲密人员 D.病员身体的正常菌群 53.易感宿主是指()
A.凡是可感染疾病的人B.对感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人C.现已患感染性的人D.患病的人 54.肛管煮沸消毒时,操作错误的一项是()
A.先将肛管洗刷干净
B.肛管腔内注水,用纱布包好 C.冷水时放入
D.水沸后开始计时 55.哪项除外需无菌技术操作()
A.注射药物 B.消毒皮肤
C.选择合适部位
D.导尿 56.取无菌物品的正确方法是()
A.用消毒后的手取 B.戴无菌手套拿取 C.用无菌持物钳取
D.用换药镊子夹取 57对传染病员的票证、书信、物品常用的消毒方法是()A.煮沸法
B.高压蒸气法
C.浸泡法 D.甲醛熏 58..日光曝晒消毒的叙述哪项错误(D)
A、日光由于其热、干燥和紫外线的作用。B、物品应直接放在日光下曝晒。C、物品应每隔2h翻动一次。D、一般日光直接曝晒6h左右可达灭菌目的。
59.紫外线灯管用于空气消毒时选取用何灯管,距离多少、时间多少(D)A、60W、20-30cm、30-60min。B、30W、2m、20-30min。C、30W、25-60cm、30-60min。D、30W、<2m、30-60min。
60煮沸消毒时水中加1%-2%碳酸氢钠的目的哪项除外(C)
A、将沸点提高到105oC.B、去污和防锈。C、预防玻璃类物品破裂。D、增强杀菌作用。
61.用紫外线消毒治疗室的操作哪项除外(C)
A、关闭门窗。B、避免人群走动。C、用清水擦洗灯管表面的灰尘。D、被消毒物品不可有任何遮盖。62.化学消毒剂的注意事项哪项不妥(D)
A、严格掌握浸泡时间。B、要配成最有效的浓度。C、性质不稳定的消毒液应临时配制。D、消毒剂必须用生理盐水冲淡。
63.哪项不宜浸泡手的消毒液(A)
A、2%戊二醛溶液。B、70%酒精。C、0.02%双氯苯双胍乙烷。D、0.2%过氧乙酸溶液。
64.下列哪种物品除外可用环氧乙烷气体消毒(B)A、纸布。B、排泄物。C、衣物。D、血压计。65.取用无菌溶液须检查核对内容哪项除外(B)A、瓶签、药名、浓度、有效期。B、瓶口有无松动。C、溶液有无沉淀、混浊、变色。D、瓶口有无裂缝。66.橡胶类物品的保养方法中哪项正确(A)
A、导管避免过度扭曲。B、橡胶导管不用晾干。C、煮沸消毒时应在水沸后放入物品。D、可以与锐器放在一起。
67.浸泡器械消毒时的操作哪项除外(C)
A、器械应先洗净擦干,B、具有挥发性消毒液应加盖,定期测比重。C、浸泡30min。D、浸泡后的器械使用前须用无菌等渗盐水冲洗。
68.铺无菌盘的正确操作方法哪项除外(B)
A、铺无菌盘的区域必须清洁干燥。B、双手抓住无菌巾的两角铺好。C、手臂不可跨越无菌区。D、铺好的无菌盘有效期为4h。69.应用福尔马林空气消毒时,须注意点哪项不妥(C)A、因熏蒸穿透力弱,衣物最好挂起来消毒。B、要求室温在18oC以上。C、投药量为20ml/m3加等量的水,加热。D、对人需要防护。
70.哪项除外是使用无菌包的错误操作(C)
A、近期灭菌包先用。B、被水浸湿时,立即烤干后用。C、盛放无菌包处应清洁、干燥。D、包内用物末用完,按原折包扎好。
71.打开无菌容器盖的方法哪项错误(B)
A、必须将盖的内面朝上放妥。B、手可触及容器的边缘。C、手不触及容器内面。D、手持无菌容器时,应托住容器底部。
72.无菌物品应放置在(D)
A、方便工作处。B、通风处。C、阴晾处。D、清洁、干燥、固定处。
73.戴无菌手套时哪项不对(C)
A、戴手套前将手洗净擦干。B、核对手套号码和灭菌日期。C、取滑石粉包,将粉抹在手上后,立即放回原处。D、发现手套有破洞应立即更换。74.不需执行终末消毒的是(B)
A、伤寒病员并发肠穿孔转外科,病员及床单位。B、中毒性肺炎病员死亡,病员及床单位。C、流感病员痊愈出院,病员及床单位。
D、疟疾病员出院用过的日常用品。
75.哪项除外是使用避污纸的目的(B)
A、保持人员的手不被污染。B、保持病室不被污染。C、保持物品不被污染。D、省略消毒手。
76.护理鼠疫病员时,工作人员戴口罩哪项不妥(D)A、应遮住口鼻。B、必要时戴两个。C、用后立即取下更换。D、将口罩清洁面向内折叠放入口袋内。77.艾滋病病人死亡后的尸体料理哪项不妥(C)
A、尸体用消毒液擦洗。B、用无菌棉球塞住孔道。C、用尸单包裹尸体。D、送传染科太平间。78.不符合隔离原则的操作是(C)
A、测脉搏时,将手表放入塑料袋内。B、严密隔离病人,血压计及听诊器应专用。C、霍乱病员外出诊疗时应戴口罩。D、先给轻病员发药,用避污纸取回药杯。79.无菌持物钳的放置哪项除外(D)
A、每只容器只放置一把钳子,B、浸泡液应浸没钳的2/3以上。C、无菌持物钳及浸泡液容器应每周消毒一次。D、关闭轴节浸泡在消毒液内。80.隔离区刷手操作哪项不妥(A)
A、脱下隔离衣后立即刷手。B、将隔离衣袖塞至肘关节以上。C、用刷子按前臂,腕关节,手背,手掌,手指,指缝刷手。D、用清水洗净双手后擦干。81.为传染病员实施护理操作(D)
A、穿好隔离衣后,可到治疗室取物。B、穿好隔离衣后,可随意活动。C、穿好隔离衣后,用避污纸接触病员,脱衣后可不洗手。D、在穿隔离衣前用物计划周全备齐,以省略反复穿脱隔离衣。
82.穿隔离衣时已穿好两袖先(D)
A、扣左袖扣,再扣右袖扣,两手持衣领,扣领扣。B、扣左袖扣,再扣右袖扣,两手持衣领的边缘扣领扣。C、两手持衣领边缘,扣好领扣,再扣袖扣。D、两手持衣领,由领子中央顺着边缘向后将领扣扣好。再扣袖扣。
83.使用隔离衣的方法哪项除外(D)
A、保持衣领内面清洁。B、长度超过工作服。C、不可有破洞。D、脱下后清洁面向内,挂在病室内。84.隔离衣挂法哪项错误(B)
A、挂在污染区,清洁面向内。B、挂在半污染区,清洁面向内。C、挂在半污染区,污染面向向内。D、挂在污染区,污染面向外。
85.预防院内感染的护理措施哪项不妥(C)
A、选择恰当的清洁、消毒、灭菌措施,以尽量消除感染源。B、坚持洗手和手消毒的制度,防止交叉感染。C、根据病情轻重选择恰当的隔离方式。D、合理使用抗生素预防和控制感染。
86.哪项不是早期感染征象(C)
A、切口或引流管脓性分泌物。B、化验检查血中白细
胞总数升高,中性粒细胞增多。C、尿量增多。D、大小便、痰、分泌物培养阳性。
87.对内源性感染的预防措施哪项不妥(C)
A、合理使用抗生素。B、仔细检查病员潜在病灶。C、对易感染人群均采取保护性隔离。D、对感染危险指数高的病员,采取保护性隔离。
第六章 生命体征的观察和护理 一单项选择(每题1分)
1.在人体散热方式中,散热量占总散热量比例最大的是()
A 辐射
B对 流
C 蒸发
D传导 2.体温调节中枢位于()
A小脑蚓部
B 丘脑下部
C 延髓上部
D 大脑枕叶
3.有关体温生理性变化的错误描述是()
A一昼夜中以清晨2~6时最低,下午2~8时最高
B 儿童体温略高于成人
C 女性月经前期和妊娠早期体温略降低
D 进食、运动后体温一过性增高
4.关于发热的叙述,下列哪项是正确的()
A 常见的发热类型有6种
B发热必须有致热原的参与
C体温上升期
D有畏寒、退热期有出汗发热时散热中枢兴奋,退热时是寒颤中枢兴奋
5.引起发热的最常见原因是()
A恶性肿瘤
B 物理因素作用
C 化学因素作用
D 细菌、毒素感染 6.发热的指征是()
A 体温超过正常值的0.3℃
B体温超过正常值的0.5℃
C.体温超过正常值的1℃ D.体温超过正常值的0.1℃
7.口腔体温划分低热的范围()A.37~37.2℃
B.37.5~37.9℃
C.38~38.5℃
D.38.5~39℃
8.感染性发热的疾病是()
A中暑
B 恶性肿瘤
C催眠药中毒
D败血症 9.关于测量不同部位的体温,下列叙述错误的是()A 如病人曾进冷、热食或吸烟,须待口腔恢复原来温度,过30min再行口温测量
B 口温多用于婴儿和昏迷病人
C 心脏病患者不宜测试直肠温度
D腋温易受环境影响,不够准确
10.测量体温的方法中正确的是()
A口腔测温含口表于舌下5min B 腋下测温放表于腋窝深处10min
C 将肛表插入肛门测量5min
C 进食后10分可测口腔温度
11.伤寒病人常见的热型是()
A弛张热
B 稽留热
C 间歇热
C不规则热 12.发热过程体温上升期的特点是()
A 散热多于产热
B产热大于散热
C 产热和散热趋于平衡
D 散热增加而产热在较高水平上趋于正常 13.高热病人药物降温后易出现()
A循环衰竭症状
B 呼吸衰竭症状
C 口腔溃疡
C体温不升
14.高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是()A皮肤苍白、寒战、出汗 B头晕、恶心、无汗C脉细速、四肢湿冷、出汗 D脉速、面部潮红、出汗 15.可选口腔测量体温的病人是()
A呼吸困难者
B口鼻手术者
C大面积烧伤者
D昏迷者
16.高热病人宜鼓励其多饮()
A白开水
B糖水
C淡盐水
D糖盐水 17.高热病人的观察内容,错误的一项是()
A观察体温变化 B每日4次观察意识状态 C观察脉搏、呼吸、血压 D观察物理降温后效果
18.高热病人的护理措施中,首先应做的是()A口腔护理
B 测量体温
C 补充体液
D降体温
19.观察热型的重要临床意义在于()
A有利于护理
B 协助诊断和治疗观察
C有无合并症
D判断病情的转归
20.患儿3岁,高热、惊厥、腹泻入院,诊断为“中毒性菌痢”,为该患儿测体温最适宜的方法是()
A口表测口温
B肛表测直肠温 C电脑数字测体温计D测直肠温度电脑数字测体温计测腋温
21.物理降温半小时后测体温绘制符号是()
A红虚线 红点
B红虚线
红圈
C蓝虚线
红点
D红虚线 蓝圈
22.不属于高热持续期的临床表现是()
A颜面潮红 B呼吸脉搏加快
C大量出汗
D尿量减少
23.处理非传染病污染的体温表,错误的做法是()A用手腕力量甩表至35℃以下
B忌用热水煮沸体温表
C先用清水洗净,再放消毒液中
C浸泡先后消毒2次,每次30min 24.关于体温,下列叙述哪项不正确()
A正常人的体温舌下是36.2~37.2℃
B直肠体温高于口温0.3~0.5℃
C腋下体温低于口温0.3~0.5℃
D测直肠体温时需深入5cm 25.酒精擦浴主要的降温作用是()
A辐射散热
B蒸发散热
C对流散热
D传导散热
26.测量脉搏的首选部位是()
A颞动脉
肱动脉
C橈动脉
D颈动脉 27.计算脉搏的时间至少需要()
A 15s
B 30s
C 1min
D 2min 28.错误的诊脉操作是()
A手臂伸展放于舒适体位
B食指、中指、无名指切脉
C计数30min得数和
D有绌脉者先听心率,再测脉
率,计数1min
29.脉搏变化,哪项不符合生理变化()
A成人比小儿快
B 老人比儿童慢
C女性比男性快 D睡眠时要减慢
30.休克病员的脉搏是()
A缓脉
B丝脉
C绌脉
D不规则脉
31.当心脏病员出现二联体时,其脉搏表现()A间歇
B脉奇脉
C交替脉
D绌脉 32.
下列哪种病人不会使脉搏增快()A甲亢
B心衰
C伤寒
D 缺氧 33.
脉搏短绌的特点是()
A心音强弱不等,但心率整齐,心率大于脉率 B心音强弱不等,心律等于脉律,心律齐
C心率大于脉率,心音强弱不等,心率不齐
D心率小于脉率,心律不齐,心音强弱不等 34.
奇脉的表现特征为()
A脉搏一强一弱交替出现
B脉搏强大有力 C吸气时脉搏明显减弱,甚至消失
D脉搏骤起骤落,急促有力
35.当期前收缩时,脉搏可出现()
A频率的改变
B节律的改变
C强弱的改D深浅度的改变
36.颅内压增高病人的生命体征变化()A呼吸深慢,脉搏缓慢,体温升高,双侧瞳孔散大 B呼吸浅快,脉率增快,体温上升,双侧瞳孔不等大 C呼吸减慢,脉搏加快,体温正常,双侧瞳孔缩小 D呼吸减慢,脉搏减慢,体温上升,双侧瞳孔缩小 37.
患者王某,女,60岁,心房纤颤入院,心率110次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉率60次/min,护士测脉搏的方法是()
A 先测心率、脉率,另一人计时
B一人听心率发“始”“停”测量口令,另一人测脉搏,同时测量1min
C一人测脉率,另一人报告医生
D一人发口令“始”“停”,另一人测脉搏心率
38.测量脉搏后再测量呼吸,护士的手仍然置于病人脉搏部位是为了()
A表示对病人的关心 B测脉搏估计呼吸频率 C将脉率与呼吸频率对照 D转移病人的注意力
39.呼吸缓慢是指每分钟呼吸少于()
A 10次
B12次
C 14次
D 16次 40.
测量呼吸的方法,错误的一项是()
A测量前向病人解释取得合作
B观察病人胸腔起伏,一起一伏为一次 C成人、儿童计数30S,得数乘以2 D呼吸异常者测1min 41.
正常成人呼吸的速率为()
A14~16次/min B 16~20次/min C 20~22次/min D 20~26次/min
42.下述的观察记录中,错误的一项是()
A体温37℃ B心率/脉搏 60/90次/min C呼吸 20次/min D 血压 16/10.7Kpa
43.关于正常呼吸频率,下列叙述哪项不正确()A成人16~20次/min B老人呼吸较慢 C卧床休息时呼吸较慢 D呼吸不受意识控制 44.
潮式呼吸特点是()A呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强,反复出B 呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停,反复出现
C呼吸浅慢,逐渐深快,再变浅变慢,呼吸暂停周而复始
D呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢三者交替出现 45.
间断呼吸特点是()
A呼吸与呼吸暂停现象交替出现
B 呼吸深长而规则
C呼吸浅表而不规则
D呼吸加快与呼吸变慢交替出现
46.病情与呼吸异常不符的是()
A高热时呼吸浅而快B脑水肿时呼吸深而慢 C酸中毒时呼吸深而慢 D巴比妥中毒时呼吸浅而快
47.某病人自诉胸闷,呼吸不畅,不能平卧,观察发现病人呼气时间长于吸气时间,呼吸费力,无明显三凹症,此种呼吸可能为是()
A大叶性肺炎
B 哮喘发作
C喉头水肿
D代谢性酸中毒
48.下列哪项不是呼吸节律改变的异常呼吸()A周期性呼吸
B异常陈一施氏呼吸
C库氏尔呼吸
D比奥呼吸
49.代谢性酸中毒患者异常表现为()3 A吸气呼吸困难
B呼气呼吸困难
C呼吸深大而规则 D呼吸浅表而不规则
50.在机体内对缺氧耐受性最差的器官是()A肺
B心
C脑
D 肝
51.胸腔大量积液时出现浅而快呼吸的机制是()A呼吸中枢兴奋性降低
B患侧胸腔受压,呼吸运动受限
C支气管痉挛
D肺泡和支气管粘膜淤血 52.
下列哪项不是呼吸困难的症状()
A呼吸急促
B 呼吸缓慢
C鼻翼扇动
D烦躁不安 53.
对呼吸困难病人的护理,以下哪种做法不妥()A勤巡视,多安慰,满足其安全需要
B调节室内空气,保持适宜的温、湿度 C测量呼吸时,向病人解释,以便配合 D需要时给予吸痰和氧气吸入
54.对痰液粘稠致呼吸困难的病人,以下哪种处理不妥()
A帮助病人多翻身 B湿化吸入空气C用力叩击胸壁脊柱,以利排痰 D必要时用吸引器吸痰
55.当一患者处于濒死期时,呼吸浅表微弱,不易观察,此时测量呼吸频率的方法是()
A仔细听呼吸声响并计数
B手置患儿鼻孔前,以感觉气流通过计数 C手按胸腹部,以胸腹壁起伏次数计数D用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花浮动次数计呼吸频率
56.在生理情况下,血压升高不见于()
A 高温环境下
B饱餐后
C饮酒后
D激动
紧张时
57.可使血压偏低的因素是()
A过度兴奋
B高温环境
C过度疼痛
D睡眠欠佳 58.
使用血压脉搏仪,错误的方法是()
A接通电源,接上充气插头换能器 B放于肱动脉处C手臂与心脏同一水平D可让病人观看显示数字
59.正常人在情绪紧张时,血压暂时表现为()A收缩压升高,舒张压无变化
B收缩压无变化,舒张压升高 C收缩压升高,舒张压降低
D收缩压和舒张压均升高 60.
测血压听到搏动声突然变弱或消失,此时袖带内压力()
A大于心脏收缩压 B小于心脏收缩压 C等于心脏舒张压 D大于心脏舒张压 61.
袖带缠绕太松导致血压值偏高的主要原因是()A未注入气前血管已受压 B血流阻力减少 C有效测量面积变窄 D需要较高的压力阻断血流 62.
当从听诊器中听到第一声搏动时,袖带内压力()A大于心脏收缩压 B等于心脏收缩压 C小于心脏收缩压
D等于心脏舒张压
63.测血压时袖带缠得过紧可使()
A收缩压偏低
B收缩压偏高
C舒张压偏高
D舒张压偏低 64.
那项除外与测量血压值准确性无关的因素是()A 病人体位 B被测肢体动脉与心脏的位置C测量血压的操作者D血压计零点与心脏的位置
65.用成人血压计袖带给幼儿测血压时,其测量的数值()
A偏低
B偏高
C脉压差大
D脉压差小 66.
所用血压计袖带过窄,测量的血压值()A偏高
B偏低
C脉压差小
D脉压差大 67.
血压计的水银不足,则测出的血压数值()A偏低
B偏高
C无影响脉
D压差小 68.
某男性病员,65岁,血压值持续为21.3/13.3Kpa,应考虑为()
A收缩压偏高,舒张压偏低 B临界高血压 C收缩压偏低,舒张压 D偏高高血压
69.
一病员左侧偏瘫,右上肢静脉输液,右小腿II度烫伤,其测血压部位应是()
A左上肢
B 左下肢
C右上肢
D右下肢 70.
一女性,66岁,高血压病史10年,入院BP25/18Kpa,经治疗血压稍下降,但时有波动,患者紧张焦虑,护理中何项不妥()
A测得血压偏高时应保持镇静如血压值偏高
B应与其基础血压对照后做解释 C如实告知病人测量结果,使病人提高警惕
D向病人讲解治疗原则,给予保健指导
71.
男性40岁,主诉头晕,测收缩压21.1Kpa,舒张压12.0Kpa,应考虑()
A高血压 B临界高血压
C收缩压偏低,舒张压正常
D舒张压偏低,收缩压正常
72.
用上肢袖带测下肢血压,可使()
A收缩压偏高,舒张压无明显变化
B收缩压与舒张压均明显偏高
C收缩压无变化,舒张压偏高
D收缩压偏低,舒张压无明显变化
73.
测血压时,输气球打气至肱动脉音消失时,此时袖带内压力是()
A小于心脏收缩压
B等于心脏收缩压 C大于心脏收缩压
D等于心脏舒张压 74.
在测量血压的注意事项中,下列哪项是错误的()A打气不可过猛过高
B血压未听清时,立即重新注气,再仔细听
C须密切观察血压者,应尽量做到四定
D听诊器的胸件不可放在袖带下面
75.
以下哪种操作方法可导致血压值偏低(A袖带缠得过松B袖带过窄 C偏瘫病人在健侧肢体测D未听清应连续重复测量)
76.
以舒张压增高显著特点的高血压常见于()A二尖瓣狭窄
B甲亢
C主动脉瓣关闭不全
D急性肾炎
第七章 冷热疗法的应用
一、单选题(每题1分)
1、当温度超过45ºC会刺激下列哪种接受器而引起不舒适()
A、热接受器
B、冷接受器
C、疼觉接受器
D、热疼痛接受器
2、热疗法的局部生理效应,不正确的是()
A、血流增快 B、体温上升 C、肌纤维收缩性增加 D、需氧量增加
3、冷疗法的局部生理效应,正确的是()
A、血管扩张 B、代谢增快 C、神经传导速度加快 D、淋巴流量增加
4、下列哪一项不是冷、热疗法的效应()
A生理效应 B、时间效应 C、继发效应 D、远处效应
5、影响对热敏感性的因素不包括()A、年龄
B、性别
C、病情
D、意识
6、炎症初期用冷的目的是()
A、解除疼痛 B、血管扩张 C促进愈合 D使炎症消散
7、冷疗制止炎症扩散的机制哪项正确()
A、解除神经末梢的压迫 B、降低细菌的活力 C、降低体温 D、使肌肉、肌腱等组织松弛
8、用热的目的下列哪项是错误的()
A、促进炎症消散或局限 B、减轻深部组织充血 C、增加深部组织充血 D、制止炎症扩散
9、炎症早期用热的主要目的是()
A、扩张局部血管 B、改善血液循环C、促进炎症吸收和消散D、增加百细胞的吞噬功能
10、炎症后期用热的目的是()
A、解降疼痛
B、消除水肿
C、促进愈合D、使炎症局限
11、用热可解降疼痛的机制是()
A、增加新陈代谢和白细胞吞噬功能 B、能降低痛觉神经的兴奋性,改善血液循环
C、刺激神经末梢引起反射作用,使局部血管扩张 D、抑制细胞活动,使神经末梢的敏感性降低
12、某人下楼时不慎踝关节扭伤,1h后来门诊就诊,正确的处理方法是()
A、热水局部浸泡
B、冷敷
C、热敷
D、先热敷10min后再冷敷
13、下列冷疗法中,错误的做法是()
A、扁桃体摘除术后冰囊置于颌下 B、脑水肿病员头部降温,体温维持在30℃以下 C乙醇拭浴病人出现寒战,发冷立即停止操作 D化学制冷袋冷敷嗅到氨味应立即更换
14、禁用冷疗的部位不包括()
A、枕后、耳廓、阴囊
B、胸前区
C、后背
D、腹部
15、下列哪种病人禁忌局部用冷疗()
A、高热 B、鼻出血 C、局部血液循环不良 D、牙疼
16、乙醇拭浴的浓度()A、25%~35% B、30%~50% C、60%~70% D、25%~30%
17、足底用冷可引起()
A、腹泻
B、反射性心率减慢 C、反射性的冠状动脉收缩 D、传导阻滞
18、用冰槽防治脑水肿的低温疗法的机制是()A、降低颅内压,防止呕吐 B、降低脑组织代谢 C、减轻头疼和头昏D、增加散热中枢的兴奋性
19、使用冰槽低温疗法是将()
A、后颈部与冰槽接触垫以海绵垫 B两耳用脱脂棉花塞住 C两眼用纱布覆盖 D冰槽加入冰碎块 20、乙醇拭浴的原理是()
A、传导
B、辐射
C、对流
D、蒸发
21、乙醇拭浴禁擦胸腹部是防止()
A、发生寒战
B、体温骤降 C、腹泻 D、反射性冠状动脉供血不足
22、乙醇拭浴时,热水袋放置足底原因是()
A、保暧
B、使体温骤降 C、促进散热 D、预防发生心率不齐
23、患者左额早期感染应给()
A、热敷
B、冷敷
C、中药热敷 D、冷热交替
24、一般冷疗时间可持续为()A、10~14min B、15~20min C、20~25min D、25~30min
25、全身用冷的方法是()
A身体周围放冰袋
B、调节室内温度低于18℃ C、头、颈、腋下及腹股沟放冰袋
D、用32~34℃温水拭浴
26、用冷时间过长可导致()
A、痛觉神经的兴奋性增强 B、局部营养、细胞代谢障碍,以致组织坏死
C、末梢循环不良
D、皮肤抵抗力降低
27、高热病人降温而采用乙醇拭浴时,下列方法哪项是正确的()
A、头部放热水袋,足部放冰袋 B、拭浴时以离心方向向边缘边擦边按摩
C、擦至胸腹时动作轻柔 D、擦后10min测量体温
28、全身用冷头部置冰袋重要的目的是()
A、使病人舒适 B、加强拭浴反应 C、协助降温,防止头部充血
D、发生寒战
29、下列冷疗法中,错误的做法是()
A扁桃体摘除术后冰来置于颌下 B、脑水肿病人头部降温,体温维持在30℃以下
C、乙醇拭浴病人出现寒战,发冷立即停止操作D、化学致冷袋冷敷嗅到氨味应立即更换 30、冷湿敷多用于()
A、麻疹高热
B、慢性炎症
C、止血
D、风湿热 31.干热的穿透力不如湿热的原因是()
A、空气导热能力比水强
B、水的导致热能力比空气强
C、水的导热能力比空气强
D、水的导热与散热能力均比空气强
32.热水袋中灌入热水量为()
A、1/3-1/2 B、1/2-2/3 C、1/4-1/3 D、1/3-2/3 33.可用热敷的病人是()
A、胃出血 B、急性阑尾炎 C、术后尿潴留 D、牙痛
34、下列哪种情况禁用热疗法()
A、循环不良 B、感觉迟钝 C、各种脏器内出血 D、四肢厥冷
35.昏迷病人用热水袋,水温不可超过50oC的原因是()
A、皮肤抵抗力低
B、皮肤对热反应过敏
C、局部感觉迟钝或麻痹 D、可使昏迷加深 36.一般湿热敷的持续时间是()
A、10-15min B、15-20min C、20-25min D、25-30min 37.痔术后,行热水坐浴下列哪些不妥()
A、水温45-50oC B、时间10-20min C、浴盆及溶液均需无菌 D、浴后换药
38.热水袋使用完毕,下述保管方法中哪项不妥()A、开口朝下,倒挂晾干 B、排尽袋内空气,旋紧塞子 C、保存于阴凉处备用
D、热水袋布套放入污物袋内送洗 39.禁用热疗病人是()
A、早产儿 B、牙周炎早期 C、末指循环不良 D、胃肠痉挛
40.局部湿热敷操作,错误的做法是()
A、水温50—60℃
B、热敷局部涂凡士林,范围等于热敷面积
C、敷布干湿以不滴水为度
D、操作者手腕掌侧拭温 41.有伤口的部位做热敷时,尤应注意()
A、床单上垫橡胶单 B、保持合适的温度 C、掌握无菌技术 D、及时更换敷料
42.某护士不慎将开水溅在足背上,局部灼痛感,皮肤潮红,无水疱。立即用冷毛巾实施局部冷敷。其主要作用是()
A、降低神经末梢兴奋性,减轻疼痛
B、使局部血管收缩,减少渗出
C、通过传导使局部散热
D、防止感染 43.有伤口的部位做热敷时应()
A、将敷料去掉再热敷 B、在敷料上面直接放热水袋 C、先伤口换药再热敷 D、先热敷后换药 44.鼻出血处理方法中哪一项不妥()
A、在鼻腔内滴麻黄素
B、头部放低 C、用冰囊置于鼻根部
D、鼻部填塞止血 45.热坐浴的禁忌症是()
A、痔疮手术后
B、肛门部充血
C、外阴部炎症
D、妊娠末期
46.某病人因长期卧床,骶尾部皮肤红肿、破溃,护士给予红外线灯照射创面,灯距和照射时间为()
A、30-50cm,20-30min B、30-50cm ,30-60min C、50-60cm ,20-30min D、50-60cm,30-60min
第八章 病人的清洁卫生
一、单项选择(每题1分)
1、肺心病病人的皮肤粘膜的颜色是()
A苍白
B、发红
C、发绀
D、色素沉着 2.皮肤苍白多见于()A、大叶肺炎
B、休克
C、胆管阻塞
D、猩红热。3.为病人淋浴、盆浴时,水温不可过高,以免产生()A、疲劳
B、眩晕
C、休克
D、昏迷。4.适宜盆浴的病人是()
A、严重心脏病
B、极度衰竭
C、肝硬化
D、妊娠7个月。
5.床上操浴的目的不包括()
A、促进皮肤血液循环
B、增强皮肤排泄
C、观察病情 D、预防过敏性皮炎。
6.床上擦浴时下列哪项步骤是错误的()
A、动作敏捷、轻柔
B、保护病人自尊
C、减少翻动和暴露
D、病人出现寒战、面色苍白应稍等片刻再擦 7.为右上肢骨折患者脱、穿衣的方法是()
A、先脱右肢,先穿右肢
B、先脱右肢,先穿左肢
C、先脱左肢,先穿左肢
D、先脱左肢,先穿右肢。8.卧有病员床的整理应采用()
A撤出床单、抖渣 B床刷扫床 C用换下的枕套扫床 D用套有消毒液的微湿布套的床刷刷床 9.有人床换床单的错误操作是()
A、松被尾,助患者侧卧
B、将枕和患者一同移向对侧
C、松近侧各层单并卷入患者身下 D、扫床后按顺序换单
10.为带有多种导管的患者更换床单时()
A、将管了全部拨出 B、血管钳夹紧管子C、将管子抬高 D、将管子放好并固定,加以保护 11.发生压疮的最主要原因是()
A、局部组织受压过久
B、病原微生物侵入皮肤组织 C、机体营养不良
D、皮肤受潮、湿摩擦刺激。12.一截瘫病人长时间仰卧最易产生褥疮的部位是()A、枕部
B、肩部
C、肘部
D、骶尾部 13.肾炎水肿的病人预防压褥疮不宜()
A、及时更换潮湿的床单B、每2h变换1次体位C、骨突出处垫橡皮圈D、整理床单时不拖拉病人 14.病人坐位主要受压点在()
A、骶尾部
B、坐骨结节
C、足跟
D、肘部 15.骶尾部溃疡病变,可见骨面、创面有臭味,病人有发热为()
A、瘀血红润期压疮 B、炎症浸润期压疮 C、浅层溃疡期压疮 D、坏死溃疡期压疮
16.皮肤因水肿而变薄,出现水泡,是褥疮哪期发生的()
A、瘀血红润期 B、浅层溃疡期
C、炎性浸润期
D、坏死溃疡期
17.一女病员,60岁,卧床3 周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期,支持其判断的典型表现()
A、病人主诉骶尾部疼痛,麻木感
B、骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结
C、创面湿润有脓性分泌物
D、皮肤上有大小水泡,水泡破溃湿润
18.长期卧床病人为预防压疮,下列哪项做法不对()A、翻身时避免拖、拉、推动作
B、适当调节夹板或矫形器械的要紧度
C、2-4h翻身一次
D、身体空隙处垫软枕、海绵 19.用50%乙醇按摩局部皮肤的目的是()
A、消毒皮肤 B、去除污垢
C、降低体温
D、促进血液循环
20.协助病人更换卧位的间隔时间应根据()
A、病人要求 B、病情和受压情况 C、医嘱
D、家属的提议
21.压疮瘀血红润期表现为()
A、静脉瘀血、表面青紫B、有硬节、水肿青紫C、红、肿、热、触痛D、坏死、组织发黑
22.为预防压疮可选用哪种溶液局部按摩()
A、75%乙醇
B、0.5%过氧乙酸
C、50%乙醇
D、0.1%醋酸
23.炎性浸润期压疮护理要点是()
A、增加局部按摩次数 B、防止水泡破裂 C、清洁创面、注意引流 D、红外线照射
24.压疮创面有感染可选用下列哪种溶液清洗()A、50%乙醇 B、0.1%苯扎不溴胺 C、1:2500呋喃西林 D、0.9%氯化钠
25.病人王某,男、45岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积2cm×1.5cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,该创面应如何处理()A、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B、用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜
C、暴露创面、紫外线每日照射1次
D、剪去坏死组织,用双氧水冲洗,置引流纱条
26.昏迷病人预防压疮的正确做法是()
A经常翻身,一日3-4次
B、用橡胶气圈垫骨突出处 C、受压局部用电动按摩器按摩
D、限制病人饮水可减少尿失禁防局部潮湿。
27.受压局部皮肤按摩错误的方法是()
A、蘸50%乙醇按摩
B、以手掌大小鱼际紧贴皮肤 C、作离心方向的按摩 D、压力由轻到重,由重到轻
28.在身体空隙处垫以软枕的作用是()A、架空受压部位 B、降低局部皮肤所承受的压力 C、减少皮肤受摩擦的刺激
D、固定体位、安全防护、防止坠床。29.各期压疮局部处理均可采用()
A、拇指腹环形按摩 B、3%过氧化氢溶液冲洗 C、抗生素纱布湿敷 D、红外线照射 30.口腔护理的目的不包括()
A、清洁口腔 B、去除口臭 C、清除口腔内一切细菌 D、治疗口腔溃疡
31.正常人一般不易引起的口腔感染,是由于唾液中含有()
A、游离酸
B、脂肪酸 C、溶菌酶
D、淀粉酶 32.0.02%呋喃西林溶液用于口 腔护理的机制()A、广谱抗菌作用 B、改变细菌生长的PH环境 C、放出新生态氧D、促进溃疡俞合
33.用于真菌感染的漱口溶液是()A、生理盐水 B、4%碳酸氢钠 C、3%过氧化氢
D、3%硼酸
34.下列哪种患者需做特殊口腔护理()
A、消化不良 B、胃炎 C、肺脓肿
D、昏迷
35.选用0.1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染()
A、霉菌 B、革兰阴性菌 C、肺炎双球菌 D、铜绿假单胞菌
36.为昏迷病人进行口腔护理操作中错误的是()A、张口器从门齿之间放入
B、棉球少蘸漱口液 C、用止血钳夹紧棉球,每棉球限用1次
D、口腔干裂可涂液体石蜡
37.口腔护理操作方法下列哪项不对()
A、协助病员侧卧或头偏向一侧 B、弯盘置于病员口角旁
C、先擦舌面及硬腭部,再擦牙齿各面
D、先擦牙齿各面,再擦舌面及腭面
38.为昏迷病员作口腔护理,哪种物品是不可用的()A、石蜡油
B、压舌板
C、弯细管钳
D、吸水管 39.为病儿做口腔护理时,发现在第二臼齿颊管粘膜部有针头大小白斑,外周有红晕,常为:
A、鹅口疮 B、口腔炎
C、麻疹早期
D、水痘 40.活动性假牙的护理,以下哪项是错误的()A取下假牙用冷水刷洗 B暂时不用,浸入清水中保存 C、每日换清水一次
D、定期煮沸消毒一次 41.为昏迷病员口腔护理禁忌()
A、头偏向一侧 B、用张口器 C、漱口 D、用血管钳夹紧棉球擦拭
42.有一病员住院期间应用抗生素达3个月,其口腔粘膜出现创面可考虑为()
A、病毒感染
B、霉菌感染 C、个人卫生差
D、口腔白斑病
43.某患者,女25岁,诊断为血小板减少性紫癜,检查唇和口腔粘膜散在瘀血点,轻触牙龈出血。该患者口腔护理应特别注意()
A、动作轻稳勿损伤粘膜
B、夹紧棉球防止遗留口腔 C蘸水不可过湿,以防呛咳
D擦拭时勿触及咽部以免恶心
44.下列梳头发的目的哪项不确切()
A、刺激头皮的血液循环B、增进上皮细胞的代谢C、去除污垢和脱落的头发D、预防感冒
45.灭头虱的方法中,下列哪项没有必要()
A、用纱布蘸百部酊、按顺序擦遍头发 B、反复揉搓头发10min C、24h后用篦子篦去死虱,洗头
D、梳子和篦子去清洗后消毒
46.50%乙醇浸30%含酸百部酊配制正确的是()A、百部酊30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1ml B、百部酊30g+50%乙醇100ml+100%乙酸10ml C、百部酊30g+50%乙醇50ml+100%乙酸10ml D、百部酊30g+25%乙醇100ml+100%乙酸10ml 47.某病员,女58岁,因股骨骨折行牵引已4周,护士为其付上洗发过程中,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,护士应立即()
A加快操作完成洗发 B边洗发边通知医生 C鼓励病人坚持片刻即洗完 D停止操作让病人平卧 48.下列哪项不是晨间护理的内容()
A、协助病人排便、洗脸梳头B、口腔护理C、整理床铺、检查皮肤受压情况D、冲洗会阴
49.为危重病人晨间护理时应特别注意的是()
A、床单是否清洁干燥 B、体位是否合适 C、面、手是否清洁D、局部皮肤受压情况
50.危重病人最佳的晨间护理程式序是()
A口腔护理→皮肤护理→给予大小便器→扫床或换床单
B口腔护理→皮肤护理→扫床或换床单→给予大小便器
C给予大小便器→扫床或换床单→口腔护理→皮肤护理
D给予大小便器→口腔护理→皮肤护理→扫床或换床单
51.晚间护理的内容不包括()
A、口腔护理 B洗脸、手C、擦背部、臀部D、梳头
第九章 休息与睡眠
一、单项选择题
1、下列哪项不是休息的涵义()
A、没有焦虑、紧张 B、身体各部的放松 C、良好心理状态 D、良好生理状态。
2.缺少休息可产生的身体症状是()
A、疲倦、劳累 B、注意力下降 C神经质D、易激动。3.满足休息的先决条件()
A、减少紧张 B生理上的舒适C充足睡眠D减少焦虑。4.卧床休息的主要目的()
A、限制活动,减少体力和精力的消耗 B、减少焦虑,紧张C促进运动系统功能恢复D促进放松。
5.睡眠是生理活动所必要的过程,睡觉占人生()A、1/2 B、1/3
C、1/4 D、2/3 6.下列哪项不是睡眠时的生理变化()
A、呼吸、心理减慢且规则 B、血压、体温下降 C、感觉功能暂时减退 D、肌肉逐渐紧张。
7.下列哪项是NREM第三时相的生理表现()A、呼吸均匀,脉搏减慢
B、肌肉松驰发、心跳缓慢
C、全身松驰,呼吸缓慢均匀
D.心率、血压,呼吸大幅度波动。
8.眼肌活跃,眼球迅速转动,易出现梦境,此时期是()
A、NREN第一期 B、NREN第三期 C、NREM第四期 D、REM期。
9.成年人平均每晚睡眠时相周期()
A、3-5个
B、4-6个
C、6-8个
D、8-10个。10.睡眠时相同期,把下列哪一期称“入门期”()A、NREM第一时相B、NREM第二时相 C、NREM第三时相 D、NREM第四时相。11.睡眠状态与年龄无关的是()
A、总的睡眠时间随年龄而增长
B、NREM第四时相增加
C、NREM第一、二时相增加
D、睡眠过程中醒来的次数增多。
12.下列哪项条件不是影响病人入睡因素()
A、卧位不适
B、适当通风
C、焦虑
D、强光、噪声。
13.下列哪项不是原发性睡眠障碍()
A、药物依赖失眠症
B、睡眠性呼吸暂停 C、酒精中毒 D、睡眠过度。
14.住院期间睡眠期受到下列因素影响哪一项不确切()
A、昼夜性节律去同步化 B、睡眠中断 C、诱发补偿现象 D、发作性睡眠。
15.下列哪类药物长期应用停药后可使REM睡眠时相出现“反跳性”延长,并伴有多变现象()
A、安定
B、鲁米那
C、水化氯醛
D、氯丙嗪。16.帮助病员入睡的护理措施,下列哪项不妥:
A、尊重病员的睡眠习惯 B、保持室净、卧具舒适 C、给病员喝咖啡D、必要时给予止痛药。
第十章 饮食与营养
一、单项选择题
1.
人体的重要热量来源
()
A、蛋白质
B、脂肪
C、碳水化合物
D、维生素 2.
下列哪种元素以化合物的形式出现()A、碳、氢、氧、氮
B、钾、钠、铁 C、钙、镁、磷
D、铁、锌、铜
3.
钾、钠、钙、镁的作用()
A、构成机体重要材料 B、维持肌肉、神经细胞兴奋性 C、促进生长发育D、酶系统的激活剂 4.
脂溶性维生素是()
A、维生素A、D
B、维生素A、B
C、维生素D、C
D、维生素PP,.M
5.
根据体重公式计算。属于正常范围的体象: A、±10% B、10-20%
C、10-20% D、>10% 6.
为增加组织修补能力应多给予()A、碳水化合物
B、蛋白质
C、脂肪
D、维生素
7.
为成人进行管喂饮食插入胃管深度()A、35-40cm, B、40-45cm C、45-55cm
D、50-55cm 8.鼻饲插管过程中,病人发生呛咳,呼吸困难时应()A、嘱病员作深呼吸B、将病员头部抬高C、拨管重插D、停止片刻,嘱深呼吸,再轻轻插入 9.
插胃管时反复插管可致()
A、胃粘膜损伤
B、声带损伤
C、食管损伤 D、口腔粘膜损伤
10.为提高昏迷病人鼻饲插管的成功率,在插管前应采取的措施()
A、使病人头向后仰 B、使病人头向前仰 C、使病人头偏向一侧再插 D、使病人下颌向前仰 11.鼻饲法操作错误的做法是()A、鼻饲量在刚开始灌注时不超200ml B、应检查胃管是否通畅
C、检查胃管是否在胃内可注少量温开水
D、如灌入药物,先将药片研碎溶解
12.禁忌使用管喂饮食的病人是()
A、昏迷病人
B、口腔手术病人
C、食管狭窄的病人
D、食管下段静脉曲张病人
13.给昏迷病人插胃管时,当插入咽喉部将下颌贴近胸骨柄是为了()A、增大咽喉部通道弧度 B、顺利通过气管分叉处 C、顺利通过膈肌 D、减少胃道粘膜损伤
14.对病人的饮食护理工作中,以下哪种做法不妥()A、双目失明者可帮助他进食B需停止治疗,保证进食 C、尊重病人对饮食选择D需喂食者,可按其习惯行事 15.为病人管喂饮食后,再灌入少量温开水,其目的是()
A、使病人温暖、舒适B、便于测量、记录准确C、防止呕吐 D、便于冲净胃管,避免食物存积
16.对长期鼻饲的患者,在护理过程中,以下哪种做法是错误的()
A、每日所有鼻饲用物应消毒一次
B、每次灌食前检查胃管是否在胃内
C、鼻饲间隔时间不少于2h
D、鼻饲胃管应每日更换消毒
17.拨出管喂饮食时应做到()
A、嘱病员头后仰
B、嘱病员深呼吸 C、慢慢向外拨管 D、捏紧胃管末端,轻快拨出胃管 18.医院的饮食种类分三种,下列叙述正确的一组是()A、基本饮食,治疗饮食,要素饮食
B、流质饮食,半流质饮食,普通饮食
C、基本饮食,试验饮食,要素饮食
D、基本饮食,治疗饮食,试验饮食 19.流质饮食要求()
A、每日3-4次,每次300-500ml B、每日4-5次,每次300-400ml C、每日5-6次,每次200-250ml D、每日6-7次,每次200-250ml
20.禁用高蛋饮食的病人是()
A、严重贫血的病人 B、肾病结合症病人 C、肝昏迷病人 D、大手术后病人
21.低盐饮食是指每天限用食盐量为()A、1g B、2g。
C、3g
D、4g 22.要素饮食的描述不妥的是()
A、是天然合成的营养饮食
B、不需消化液也能吸收 C、适用于胃肠道瘘、急性胰腺炎等病人
D、可口服,鼻饲或造瘘管滴入
23.伤寒病人膳食宜选择()
A、软质饮食
B、高热量饮食
C、高蛋白饮食
D、低渣饮食
24.给危重病人喂食时哪项不妥()
A、宜小口喂食,以便咀嚼和吞咽
B、进流质者可用吸管或水壶吸吹
C、应先喂固态食物,后喂液态食物
D、卧床者应使其头转向一侧
25.一般手术后病人最理想的营养补充途径是()A、静脉输入蛋白质,脂肪乳剂 B、瘘管喂食高价营养 C、肠道吸收营养物质 D、全静脉营养 26.要素饮食护理,下列哪项不妥()A、可口服,鼻饲、造瘘处滴入
B、必须新鲜配制 C、当日未用完须放在冰箱内
D、灌喂时保持一定温度与速度
27.急性胰腺炎禁食的主要目的是()
A、减少胃液分泌
B、减少腹胀
C、防止呕吐
D、减轻胰腺负担
28.不属于流质饮食的食物是()
A、肉汁
B、豆腐
C、豆浆
D、冲蛋 29.做便隐血试验的病员应选择的菜谱是()
A、蔬菜、炒猪肝
B、大白菜、五香牛肉
C、花菜、炒鸡蛋
D、红烧鱼、菠菜汤
30.下列哪项不符合胆囊造影的饮食要求()
A造影前晚给低脂饮食 B当天早晨禁食 C摄片后立即服高脂肪饮食 D脂肪总量低于50g 31.属于治疗饮食的是()
A、流质饮食 B、面条 C高蛋白饮食D、试验脂肪餐 32.行胃肠外静脉营养的病员发热,首先应()
A、检查穿刺处有无红肿 B、拨导管作细菌培养 C、取液体作细菌培养 D、检查室温是否过高 33.哪项不符合半流质饮食原则()
A、易于咀嚼及吞咽
B、以软烂易消化为主 C、少食多餐
D、膳食纤维含量少
34.下列哪项不是忌碘饮食的禁忌()
A、绿色蔬菜
B、海带 C、紫菜
D、禁止用碘消毒皮肤
35.肝硬化伴食管静脉曲张的病人宜进()
A、低脂肪,低盐饮食 B 低脂肪,少渣饮食 C 低盐,少渣打饮食 D 高蛋白,低胆固醇饮食 36.冠心病病人进食过饱可诱发()
A、胃液分泌增加 B、交感神经兴奋性增加 C、呼吸困难 D、心绞痛
37.低蛋白饮食适用于哪种患者()A、贫血
B、尿毒症
C、肾病综合症
D、糖尿病 38.关于疾病与饮食的关系,下列哪项是不正确的()A、糖尿病禁食碳水化合物
B、肝昏迷和肝炎病员禁食蛋白质
C、水肿病员禁食盐
D、溃疡病员宜少食多餐,给易消化食物
39.进食前护理程序为()
A、停止治疗→整理环境→协助解大小便 B、协助洗手→停止治疗→整理环境→协助解大小便
C、整理环境→停止治疗→协助洗手→协助解大小便
D、停止治疗→协助洗手→整理环境→协助解大小便。40.产气的食物是()
A、菠菜
B、牛奶
C、瘦肉
D、猪肝 41.为增加维生素B1病员日常最好食用()
A、粗制米菜 B、精制米菜
C、蛋类
D、水果 42.记录每日进水量不包括()A、饮水量
B、食物中的含水量
C、输液量
D、肌肉注射药量
43.下列哪项不是每日排出液量()
A、腹水
B、抽出的胸水
C、排尿量
D、呕吐物
44.以下几种病员中哪位不需要记录液体出入量()A、烧伤
B、休克
C、大出血
D、发热 45.记录每日排出量不包括()A、每日尿量
B、汗液排出量
C、粪便量
D、胃肠减压抽出量
46.某农药中毒昏迷病人,其进出液量记录项目不包括()
A、输液量
B、尿量C、洗胃溶液量 D、鼻饲流质量
第十一章 胃肠活动的评估和护理
一、单选题:
1、频繁而剧烈呕吐给肌体带来的严重后果是: A使大量胃液丢失B 营养缺乏、消瘦C 造成水电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调 D食欲减退
2、呕吐物呈粪臭味的疾病是:
A、胃幽门梗阻
B、低位性肠梗阻
C、急性胃炎
D、颅内压增高
3、大便呈灰白色或陶土样常见于:
A.塞性黄疸
B、消化道出血 C、痢疾
D、痔疮
4、常见喷射状呕吐的疾病是:
A、急性胃肠炎
B、妊辰反应
C、晕车晕船 D、颅内压增高
5、消化道狭窄引起的呕吐的症状也应有:
A、腹痛
B、与进食时间有关
C、有规律性
D、呈喷射状
6、呕吐物呈咖啡色多见于:
A、胆汁反流
B、急性肝炎
C、下消化道出血
D、上消化道出血
7、下列哪项疾病不宜洗胃:
A、幽门梗阻
B、肝硬化食道静脉曲张
C、安眠药中毒
D、中毒
8、下列那种病是可以做胃灌洗:
A、消化道溃疡
B、昏迷
C、胃癌
D、食道梗阻
9、下列那种并不适于洗胃:
A、食物中毒
B、幽门梗阻 C、药物中毒
D、食道异物
10、中毒较重的病洗胃时应采取:
A、做位
B、右侧卧位 C、半做位
D、左侧卧位
11、洗胃时,胃管插入的深度为:
A、40—44cm B、45—55cm C、56—59cm D、60—65cm
12、胃液的温度:
A、18—24℃
B、25—38℃
C、39—43℃
D、40—50℃
13、用漏斗胃管洗胃,挤压标球的目的是:
A、加速灌洗液入胃内 B、减轻对胃黏膜的损伤 C、是引溶通畅 D、可以减少灌洗液量
14、为中毒者洗胃时,先吸进胃内容物,然后再灌入洗胃液其,目的是:
A、防止胃管阻塞 B、防止误入气管 C、减少毒素吸收 D、防止胃过度饱胀
15、漏斗胃管洗胃的原理是:
A、空吸作用 B、正压作用 C、负压作用 D、虹吸作用
16、下列哪项中毒切忌洗胃:
A、安眠药中毒
B、敌敌畏中毒 C、强酸强碱药物中毒
D、中毒
17、为中毒病人洗胃时的标准是:
A、病人神志清醒
B、灌入量达5000ml C、吸出液体澄清、无味
D、以上都不是
18、下列哪项中毒不能洗胃: A、安眠药中毒
B、敌百虫中毒
C、来芬尔中毒
D、盐酸中毒
19、酸性药物中毒对灌洗液禁用:、A、石灰水
B、碳酸氢钠
C、镁乳
D、鸡蛋清 20、抢救急性中毒的昏迷者,哪项是错误的:
A、催化
B、洗胃
C、导泻
D、静脉给药
21、对误服强酸的患者应:
A、用弱碱洗胃
B、用温水洗胃
C、用活性炭悬液洗胃D、往胃内灌入少量蛋白水
22、哪一种药物中毒,不能用碳酸氢钠洗胃:
A、乐果
B、1605 C、敌百虫
D、敌敌畏
23、漏斗洗胃时,液体不能顺利引流可采取:
A、提高漏斗
B、按摩胃区
C、挤压胃管中胶球
D、挤搓胃管 24、1059农药中毒洗胃时切忌用:
A、2%碳酸氢钠溶液 B、1:15000高锰酸钾溶液 C、生理盐水 D、碳酸氢钠
25、敌敌畏中毒胃灌洗液应选:
A、温水 B、豆浆
C、2%碳酸氢钠
D、牛奶
26、为异烟肼中毒的病人洗胃,选择的溶液是:
A、温水
B、1:20000高锰酸钾溶液
C、1%盐水 D、2%—4%碳酸氢钠
27、来苏尔中毒时应选择的洗胃液是:
A、温水 B、盐水
C、高锰酸钾
D、植物油
28、当毒物不明的中毒时应选择的灌洗液是: A、活性炭
B、生理盐水
C、温开水 D、蛋白水
29、洋地黄中毒时应选择的洗胃液是:
A、生理盐水 B、鞣酸
C、过氧化氢
D、高锰酸钾
30、碘剂中毒洗胃时应注意:
A、观察病人神志
B、洗胃液量300ml C、病员能大声叫哈D、洗出液不呈蓝色为止
31、哪项不 于影响排便因素的评估:
A、生理因素
B、排便训练
文化教育
D、排便量
32、直肠溃疡病员的粪便气味量:
A、酸味
B、粪便味
C、特殊腐臭味
D、腥臭味
33、上消化道出写病员的大便颜色是:
A、柏油色 B、黄褐色
C、陶土色
D、鲜血色
34、消化道出血的病员注意观察大便的:
A、形状
B、硬度 C、颜色 D、气味
35、电动洗胃机洗胃的原理是:
A、空吸作用
B、虹吸作用 C负压作用 D、正压作用
36、下列哪项中毒时禁用活性炭洗胃:
A、敌百虫
B、六六六 C、氢化物 D、安眠药
37、碳酸氢钠洗胃液禁用于:
A、1059农药中毒
B、敌敌畏中毒
C、氢化物中毒
D、敌百虫中毒
38、护理大便失禁的病员,应特别注意:
A、观察大便性质
B、预防褥疮 C、记录大便量
D、脱水情况
39、阿米巴痢疾时大便多呈
A、黏液状
B、米柑样 C、脓血样
D、稀糊状 40、鲜血滴落于排便之后多见于:
A、肛裂 B、痔疮 C、溃疡性结肠炎
D、阿米巴痢疾
41、过敏性肠炎患者排出的粪便量:
A、黏液状 B、鲜血样 C、米柑样
D、黏胨状
42、大量黄绿色稀汁样,并含有膜状物时应考虑: A、服大量绿色蔬菜后
B、消化不良
C、伪膜性肠炎 D、急性肠炎
43、陶土样便多见于:
A、直肠癌 B、上消化道出血
C、胃及十二指肠溃疡 D、阻塞性黄疸
44、肠胀气时下列护理措施哪项不妥:
A、查找胀气原因
B、变换体位 C、肛管排气
D、暂禁食
45、直肠病变保留灌肠时应采取:
A、右侧卧位
B、左侧卧位 C、平卧位
D、截石位
46、为伤寒病人灌肠时应注意:
A、液温
B、动作轻柔 C、液量不超过500ml D、病情观察
47、为肝昏迷病人灌肠时禁用:
A、生理盐水溶液
B、肥皂水溶液
C、蛋白水
D、温水
48、为6个月小儿清洁灌肠时液量不应超过: A、100ml B、50ml C、200ml D、150ml
49、小量不保留灌肠所用灌肠液的温度是: A、36℃
B、37℃
C、38℃
D、39℃ 50、小量不保留灌肠时肛管插入肛门约:
A、7—10cm B、10—15cm C、15—20cm D、12—15cm
51、灌肠的压力是指:
A、筒上缘距床沿的距离 B、筒底距床床的距离 C、筒底距肛门的距离 D、液面距肛门的距离
52、大量不保留灌肠法不用于:
A、直肠、结肠检查前 B、脏器造影、摄片术前准备 C、孕妇解便秘 D、腹腔、盆腔手术前准备
53、大量不保留灌肠肛管插入的深度是:
A、5—10cm B、10—15cm C、15—20cm D、15—18cm
54、保留灌肠时液温应是:
A、36—37℃
B、38—39℃
C、39—41℃ D、37—38℃
55、病变为回盲部保留灌肠时的体位是:
A、左侧位
B、右侧位
C、平卧位
D、截石位
56、保留灌肠时药液面距病人肛门不应超过: A、20cm B、30cm C、15cm D、25cm
57、肛管排气时肛管插入直肠的深度是:
A、11—12cm B、12—15cm C、15—18cm D、19—22cm 58、1、2、3灌肠液的组成是:
A、甘油30ml、50%硫酸镁60ml、温开水90ml B、甘油60ml、50%硫酸镁30ml、温开水90ml
C、90ml、50%硫酸镁30ml、温开水60ml
D、甘油60ml、50%硫酸镁30ml、温开水90ml
59大量不保留灌肠之后让病员忍耐多长时间再排便: A、1—2min B、3—4min C、5—10min D、15—20min
60、肛管排气时,肛管不易长时间放置肛门内是因为: A以免影响排气 B以免影响排便 C以免影响肛门括约肌的功能及肠蠕动D以免影响病人的活动 61、除哪项外均是小量不保留灌肠的目的:
A、软化粪便
B、排除积气
C、清除毒物
D、为保胎孕妇解除便秘
62、不宜做清洁灌肠的病员是:
A、肺炎病员
B、骨折病员
C、急腹症病员
D、肝炎病员
63、清洁灌肠时,如灌肠液流入受阻首先应采取的措施是:
A、抬高灌肠筒
B、拔出肛管,重新插入 C、稍移动肛管
D、嘱病人放松腹肌
64、清洁官场时病员有便意应:
A、转动肛管
B、停止灌液
C、嘱病员深呼吸 D、提高灌肠筒
65、为解除盆腔术后肠胀气应采用:
A、保留灌肠
B、小量不保留灌肠
C、大量不保留灌肠 D、肛管排气 66、对急性口服中毒的病员,迅速而有效的抢救方法是: A、刺激咽部呕吐
B、电动吸引洗胃
C、催吐液催吐 D、静脉大量输液
67、颅内压增高的病员呕吐时表现:
A、呕吐物呈粪臭味
B、呕吐呈喷射状 C、饭后呕吐
D、呕吐物呈咖啡色
68、肠壁肌肉完全丧失运动功能可致:
A、腹泻
B、肠麻痹
C、便秘
D、大便失禁 69、肛门括约肌失去控制功能可致:
A、腹泻
B、便秘
C、大便失禁 D、肠痉挛 70、中毒昏迷者: A、切忌洗胃
B、一般不洗胃
C、谨慎洗胃
D、洗胃
71、哪项穴位不是促进肠蠕动的:
A、大肠俞
B、矢枢 C、足三里
D、曲池 72、呕吐病人的护理下列哪项是错误的:
A、给病人心理安慰,照顾及扶助 B、胸腹部有伤口者应接近伤口
C、仰卧者头应偏向一侧
D、立即观察生命提正,给予输液
73、排便失禁的护理中最重要的是:
A、鼓励多饮水,给予流质、半流质食物
B、嘱病人休息,减少体力消耗
C、察记录粪便性质、颜色
D、预防褥疮的发生
74、保留灌肠仅适用于:
A、早期妊娠
B、排便失禁
C、慢性痢疾
D、急腹症
75、阿米巴痢疾病人作保留灌肠时采取左侧卧位,其目的是:
A、舒适 B、便于操作
C、减轻不良反应 D、提高疗效
76、关于排便性质异常的描述,错误的一项是: A、上消化道出血为柏油样便
B、胆道完全阻塞时粪便呈淡酱色
C、消化不良者大便呈酸臭味
D、痔疮出血在排便后有鲜血滴出
77、解除病员便秘的方法,哪项是错误的:
A、插肛管助病人排便B、按摩或针刺C、用解除便秘的药物D、有规律排便,多食水果和青菜 78、幽门梗阻病员洗胃适宜的时间是: A、饭后1—2h B、饭前1—2h C、饭后4—6h D、饱食后
79、疑为食物中毒的病员,送检第一次洗出的胃内容物其目的是:
A、明确诊断
B、检验胃内容物的量及色 C、检验席位是否有效 D、减少毒物吸收
80、不适用于大量不保留官场的溶液是:
A、10%水合氯醛
B、生理盐水
C、肥皂水
D、清水
81、反射性恶心呕吐是由于胃肠道扩张刺激:
A、交感神经
B、副交感神经
C、脊髓神经
D、内脏神经末梢
第十二章 满足病人泌尿系统排泄的需要
一、选择题:
1、哪项不是支配膀胱及尿道括约肌的神经:
A、腹下N
B、盆N
C、阴部N
D、会阴N
2、正常尿的颜色为:
A、淡黄色
B、红色
C、深黄色
D、黄褐色
3、胆红素尿的颜色是:
A、红棕色
B、黄褐色
C、咖啡色
D、淡黄色
4、哪种疾病的病员排尿时可有尿频、尿急、尿痛? A、肾炎
、膀胱炎
C、尿失禁
D、尿潴留
5、正常人尿的酸碱度 A、4.5—7.5
B、2.5—4.5
C、4.0—9.0
D、3.5—5.5
6、正常人24h尿液量约为:
A、800ml
B、1500ml
C、2500ml
D、2000ml
7、正常人每次排出的尿量约为: A、100—150ml B、250—300ml C、150—200ml D、200—250ml
8、正常新鲜尿液的性质哪项是错误的: A、尿液呈淡黄色 B、尿比重平均为1、010—
1、025 C、尿液呈弱碱性D、尿液澄清、透明
9、昏迷病员排出的尿液有酮味提示:
A、急性肾炎
B、膀胱炎
C、有机磷农药中毒
D、糖尿病
10、溶血反应时病人排出酱油色尿,因为尿中含有: A、血红蛋白
B、红细胞
C、胆红素
D、白细胞
11、不能引起排尿和尿量异常的疾病是:
A、心力衰竭
B、肾小球肾炎
C、胃溃疡
D、膀胱炎
12、尿失禁病人经常易发褥疮的主要原因是:
A、全身营养状态欠佳 B、皮肤常受潮湿刺激 C、皮肤受机械刺激D、局部组织长期受压
13、尿失禁病人在护理上哪项是不必要的?
A保持床铺的清洁干燥
B、保持皮肤的清洁干燥
C 部垫尿布、勤洗、勤换
D、每次排尿后,用新洁尔灭棉球消毒外阴
14、成人24小时尿量少于400ml称:
A、尿闭
B、少尿
C、排尿困难
D、尿潴留
15、无尿是指24h尿量少于:
A、50ml
B、150ml
C、100ml
D、10ml
16、哪项疾病不改变尿量?
A、慢性肾炎
B、糖尿病 C、尿崩症 D、肾结石
17、除下列哪项外均是导尿的目的: A、收集尿标本做细菌培养
B、解除尿潴留病员痛苦
C、避免盆腔器官手术中误伤膀胱
D、为记录排出量
18、影响排尿的因素哪项不妥:
A、心理因素 B、习惯因素 C、疾病 D、液体的摄入
19、为男病员导尿,不妥的方法是:
A、术者站在病人右侧
B、病人取仰卧、两腿平放略分开 C、左手用纱布裹住阴茎,将包皮向后推,暴露尿道口,从冠状沟向尿道口进行消毒
D、提起阴茎与腹壁呈60°角 20、为男病员导尿时,若导尿管插入受阻其原因是: A、导尿管太软太细 B、导尿管太粗 C、插管方向不对 D、膀胱颈部肌肉收缩
21、解除阻塞性尿潴留的方法是:
A、热敷下腹部 B、轻轻按摩下腹部 C、用温水冲洗会阴 D、以上都不是
22、非尿路阻塞性引起的尿潴留首先采取的措施是: A、短时间内禁食禁水 B、给利尿药 C、在一定时间内少饮水 D、导尿
23、导尿中,哪项与防止感染无关: A、严格消毒物品
B、导尿管误插入阴道应更换,重新从尿道插入
C、一次放尿不超过1000ml
D、严格消毒外阴
24、盆腔手术前留置导尿管其主要目的:
A、解除病员痛苦 B、预防尿外溢 C、避免手术中误伤膀胱
D、保持膀胱良好功能
25、不需要留置导尿的病员是:
A、休克
B、昏迷
C、尿道损伤
D、膀胱炎
26、长期留置尿管的病员,发现尿液混浊沉淀时,除大量饮水外还应:
A、给予碱化尿液 B、口服抗菌素
C、口服高渗糖
D、膀胱冲洗
27、女性留置导尿管首先应做的事:
A、带无菌手套
B、常规消毒外阴
C、剃阴毛
D、铺孔巾
28、留置导尿病员的护理,哪一项是错误的:
A 每日定时倒尿液,倒尿时不可提高引流管
B、每周更换引流管及尿瓶一次
C、每周更换导尿管一次 D、鼓励病员多饮水
29、护理留置导尿的病员,哪项是错误的:
A、引流管粗细长短应适当、尿液混浊时进行膀胱冲洗 B、导尿管每日更换一次
C、保持引流通畅,定时更换橡胶引流管
D、每日更换尿瓶,观察性质,记尿量
30、发生尿潴留原因哪项是错误的:
A、尿道阻塞 B、前列腺肥大 C、膀胱括约肌失去控制功能 D、尿道高度狭窄
31、极度衰竭膀胱高度膨胀的病员,导尿首次排完膀胱会引起:
A、休克
B、腹部剧痛
C、血尿、虚脱
D、膀胱炎症
32、前列腺肥大,体质极度虚弱而膀胱高度膨胀的病员,最好的排尿方法是:
A、热敷下腹部 B、按摩下腹部
C、导尿
D、针炙
33、为男性病员导尿提起阴茎使其与腹部成: A、30°
B、40°
C、50°
D、60°
34、男性病员导尿管的正确固定方法是:
A、环形
B、全封闭式
C、蝶形
D、C+A
35、排出的尿液呈烂苹果味见于:
A、膀胱炎 B、肝硬化
C、尿毒症
D、糖尿病
36、润滑导尿管用:
A、消毒滑石粉
B、20%软皂液
C、无菌生理盐水 D、无菌石蜡油
37、插导尿管前女性尿道口和小阴唇的消毒顺序为: A向上而下、由内向外 B自上而下、由外向内 C自下而上、由内向外 D自下而上、由外向内
38、为病员导尿时选择消毒外阴的消毒液是:
A、等渗盐水
B、70%酒精
C、2%碘酒
D、0.1%苯扎溴铵
39、导尿时注意事项哪项是错误的?
A、严格执行无菌技术操作 B、导尿管粗细适宜 C、插管时动作轻柔
D、膀胱高度膨胀的病员第一次放尿液不少于1000ml 40、导尿与留置导尿操作不同之处是:
A、遮挡病员
B、说明目的取得合作
C、剃除阴毛
D、插入导尿管
41、尿液排出静放后发生沉淀的主要原因是:
A、尿中磷酸盐被溶解 B、尿比重的改变
C、尿素被细菌分解放出氨 D、容器不清洁
42、膀膀癌病员尿呈:
A、血红蛋白尿
B、血尿
C、乳糜尿
D、脓尿
43、血丝虫病员尿呈:
A、血尿
B、脓尿
C、乳糜尿
D、蛋白尿
44、留置导尿时,定期更换导尿管的目的是:
A、锻炼膀胱的反射功能 B、减轻局部疼痛 C、使病员得到暂时的休息D、防止逆行感染
45、带气囊导尿管的特点是:
A、便于固定
B、便于插管
C、适用测定残余尿
D、适用于女性
46、给男病员导尿,提起阴茎成60°角可使:
A、尿道3个狭窄部消失
B、尿道膜部扩张
C、耻骨下弯消失
D、耻骨前弯消失
47、手术12h后病人排尿仍困难时应:
A、导尿
B、给利尿剂
C、热敷下腹部
D、安置合适的体位
48、机体代谢产物的重要排泄器官为:
A、皮肤
B、肺脏
C、肾脏
D、消化道
49、为解除非尿路阻塞引起的尿潴留,用温水冲洗会阴部的目的是:
A、分散注意力,减轻紧张心理
B、利用条件反射促进排尿
C、清洁,防止尿路感染
D、使患者感觉舒适
50、某病员、女、47岁,诊断为尿毒症,给予留置导尿12h后引出尿液75ml,请估计该病员的排尿状况是:
A、正常
B、少尿
C、尿闭
D、尿量偏少
51、不需留置导尿管的病员是:
A、昏迷尿失禁
B、会阴部损伤
C、截瘫引起尿潴留
D、胸腔内器官手术前
52、下列病员需留置导尿的是: 腺素 A、留尿培养标本
B、测膀胱压力
C、检查残余尿
4、皮内注射选择前臂掌侧下段是因为该处: 量
D、为术后尿潴留病人放尿液 A、皮肤薄、色浅 B、无大血管 C、离大神经远 D、操
53、膀胱滴药常用的溶液是: 作较便 A、青霉素
B、0.1%新霉素溶液 C、0.1%新洁
5、避光放置的药物有: 尔灭 D、70%洒精 A、三溴片、酵母片 B、氨茶碱、硝酸银 C、疫菌 D、54、尿失禁发生的原因,哪项不妥: 芳香类药 A、心理精神压力 B、腹压升高
C、昏迷 D、6、接种结核菌素的部位是: 膀胱颈部有梗阻性病变 A、前臂内侧下段 B、上臂三角肌 C、前臂外侧 D、三
55、哪项不属于尿潴留的症状: 角肌下缘 A、膀胱肿胀至脐部 B、耻骨联合上扪及囊样包块 C、7、物学中合剂、酊剂、片剂、散剂属哪类药: 尿液呈血性 D、疼痛
A、外用药 B、内服药 C、注射药 D、溶液
56、脑垂体后叶抗利尿激素分泌不足可引起:
8、药物的保管原则不正确的一项是: A、多尿
B、少尿
C、尿闭
A、药柜宜放在阳光充足的地方
B、内服药、外用药、D、无尿 注射药应分类放置
57、假性尿失禁(充溢性尿失禁)表现为: C、由专人负责、定期检查 D、剧毒药、麻醉药要加锁A、当膀胱充盈到一定压力时,即可不自主溢出尿液 保管 B、当咳嗽时不自主地有少量尿液排出
9、应放在4℃冰箱内保存的药物是: C、膀胱内稍有尿液不自主排出
D、运动A、乙醇 B、苯巴比妥 C、细胞色素C D、丙种球蛋白 时致尿液排出
10、药疗原则下列哪项是错误的:
58、动力性尿潴留的原因是: A、根椐医嘱给药
B、给药时A、膀胱颈部或尿道有梗阻引起
B、排尿功能间、剂量、浓度要正确
发生障碍引起
C、操作时要做到三查七对、一注意
D、凡发生C、心理紧张引起
D、排尿姿过敏的药物应暂停使用 势改变不能用力
11、查七对一注意,其中“一注意”是指:
59、前列腺肥大可造成病员: A、用药后反应 B、用药方法 C、用药剂量 D、药物配A、尿失禁
B、尿潴留
C、尿闭
D、伍禁忌 尿痛
12、上臂肌肉注射的部位在: 60、排尿的初级中枢位于: A、上臂三角肌下缘
B、肘关节以上A、大脑皮层
B、骶髓
C、脑干
均可
D、腰髓 C、上臂外侧肩峰下2—3横指处
D、肩峰下61、哪项不是膀胱冲洗的目的: 2—3横指的任何一侧均可 A、保持其尿液引流通畅
B、清除膀胱内血块、粘液、13、给药的时间应准确的原因是: 异物等预防感染 A、病人的个体差异 B、便于集中投药 C、药物的半衰C、解除尿潴留
D、治疗某些疾病 期 D、病情 62、膀胱冲洗时的操作哪项是错误的:
14、发口服药的正确方法是: A、排空膀胱
B、瓶内液面距床面约60cm C、滴A、每日三次饭后服
速一般60—80滴/分 B、服后不易多饮水
D、冲洗液总量不超过200—300ml,以免压力增大 C、对床号、姓名、无误后发药,视病员服下后离开
D、63、为防止逆行感染,留置导尿引流管。哪项措施错误? 病员不在交给他人保存 A、不可受压
B、不应高于膀胱
C、不应接触
15、磺胺类药物不正确服法是: 尿瓶内尿液
D、不可每日更换 A、服后不宜饮水 B、服后多饮水 C、饭后服 D、按服 法、制剂不同选择
16、哪种药物,宜在饭后服:
第十三章 给药 A、健胃药 B、强心类 C、发汗药 D、助消化的
一、选择题:
17、肌肉注射错误的是:
1、发挥药效最快的给药途径是: A、正确选择注射部位 B、取合适的体位,使肌肉放松 A、口服 B、皮下注射 C、吸入疗法 D、静脉注射 C、常规消毒皮肤
2、剧毒药和麻醉药的最主要保管原则是: D、注射刺激性强的药物,针头应全部刺入 A、药品用中外文对照 B、加锁并认真交班 C、装密封
18、青霉素引起过敏反应大多数发生于: 瓶内保存D、与内服药分开放置 A、初次用药 B、过敏体质人 C、身体虚弱时 D、有青
3、应远离明火处保存的药物是: 毒素接触史 A、抗毒血清 B、胎盘球蛋白 C、乙醚、酒精 D、肾上
19、皮下注射错误的是: A、药液量少于1ml,须用1ml注射器抽吸
B、注射部位要常规消毒
C、持针时,右手食指固定针栓
D、针头与皮肤呈20°角刺入 20、在常温下青毒素G分子在溶液中很快经过分子重排而成的致敏物质是:
A、青毒素烯酸 B、青霉噻唑 C、高分子聚合物 D、青霉菌
21、哪项除外是给药原则:
A、根据医嘱给药 B、严格执行查对制度 C、有计划使用,避免浪费
D、准确掌握给药剂量、浓度、方法、时间
22、哪项除外是询问三史内容:
A、现病史 B、用药史 C、家族史 D、过敏史
23、对呼吸道粘膜有安抚作用的药,服后应:
A、立即饮水 B、少量饮水 C、不饮水 D、不宜立即饮水
24、快速试敏时青霉素试验液标准是:
A、200u/ml B、100u/ml
C、500u/ml D、1万u/ml
25、先锋霉素试敏时皮试液标准为: A、0、5mg/ml B、0、05mg/ml C、0、25mg/ml D、0、025mg/ml
26、口服酸类、铁剂时应注意:
A、与牙齿直接接触 B、服后多饮水 C、用吸水管吸入或避免与牙齿接触D、饭前服用
27、备口服药时下列哪项不妥:
A、水剂,应将药水摇匀后再倒药
B、片剂,不可用于直接取药
C、油剂,可在杯内先加少许冷开水
D、不足1ml的药液,用量杯测量
28、发药时,如果病员提出疑问应:
A、弃去药物,重新配药
B、报告护士长
C、报告医生
D、重新核对,确认无误,解释后再给药
29、抢救青毒素过敏性休克的首选药物是:
A、异丙荃肾上腺素 B、盐酸肾上腺素 C、去甲肾上腺素 D、苯肾上腺素
30、尿少时易析出结晶的药物是:
A、阿可匹林 B、溴化铵 C、复方新诺明 D、糜蛋白酶
31、人体对药物吸收最慢的途径是: A、舌下 B、皮内 C、口服 D、皮肤 32、2岁以下的小儿肌肉注射易选择:
A、臀大肌 B、三角肌 C、臀中肌、臀小肌 D、股外侧肌
33、环氧乙烷存放时哪项除外是错误的:
A、注意密闭并放置阴凉处 B、放入冰箱内 C、放入有色密盖瓶中 D、干燥通风、阴凉处
34、皮内注射时,皮肤消毒剂是:
A、2、5%碘酊 B、0、1%新洁尔灭 C、70%酒精 D、0、5%碘酊
35、易潮解的药物是:
A、卡介苗 B、硝酸银 C、三溴片 D、氨茶碱
36、同时服用下列药物,最后服用的是:
A、三溴片 B、复方新诺明 C、蛇胆川贝液 D、维生素C
37、需要时在12h内仅用一次的外文缩写是: A、St B、P.r.n C、Bid D、qd
38、指导病员服药的方法错误的是:
A、服酸类药物,可用饮水管吸入服后漱口
B、发汗药服后多饮水
C、助消化药饭前服
D、服铁剂,忌饮茶
39、不属青霉素过敏性休克循环衰竭的临床表现是: A、血压下降 B、面色苍白、出冷汗 C、神志不清 D、发绀
40、哪项除外是易被热破坏的制品:
A、青毒素 B、抗毒血清 C、疫苗 D、过氧乙酸
41、哪项除外均为合适的注射部位:
A、应避开神经血管处
B、切勿在有炎症、硬结、疮症及患皮肤病处进针
C、长期注射的,应经常更换注射部位
D、静脉注射时应由近端到远端的选择
42、集体注射时,为预防交叉感染哪项错误:
A、一人一针 B、一人一止血带 C、一人一垫枕 D、几人一止血带
43、下列注射法的进针角度哪项是错误的: A、皮内5° B、皮下30°—40° C、肌肉90°
D、静脉30°
44、股静脉穿刺部位在股三角区位于:
A、股动脉外侧 B、股动脉内侧 C、股神经内侧 D、股神经和股动脉之间
45、青霉素皮内试验结果,哪项为阳性反应:
A、皮丘无改变 B、全身无自觉症状 C、皮丘周围无红肿 D、皮丘直径大于1cm
46、有关静脉注射论述哪项除外是正确的:
A、在穿刺点上方扎止血带 B、先用碘酒消毒后用70%酒精脱碘
C、药液不可溢出血管外
D、见回血再进针少许
47、无菌注射器针头哪部位手可触及:
A、针筒、针梗 B、针柄、针尖 C、乳头、针栓 D、空筒、针栓
48、接受破伤风抗毒素脱敏的病员出现气急、紫绀、头晕等时,应采取的措施是:
A、立即停止注射 B、立即通知医生 C、继续按计划注射 D、立即停止注射并从速处理
49、皮内注射后应多长时间后观察结果:
A、10min B、15min C、20min D、25min 50、禁用静脉注射的药物是:
A、50%葡萄糖 B、氨茶碱 C、10%氯化钾 D、10%葡萄糖酸钙
51、下列皮内过敏试验液哪项不符合标准: A、青霉素200—500u/ml B、细胞色素C、0.075mg/ml C、链霉素2500u/ml D、T、A、Tu/ml
52、配制过敏试验液的溶媒是: A、0、9%氯化钠液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液 D、急救的准备工作 1、2%氯化钠液 66、下列哪项不是动脉穿刺的用物:
53、下列哪项药品的保管原则是错的: A、10ml注射器
B、9号针头 C、无菌手套 D、压脉A、抗生素按有效日期先后排列
B、药瓶带 上应有明显的标签
67、病员张某,因TAT试敏阳性而采取脱敏注射法,C、外用药用红色边作标签
D、剧毒药在第2次注射后出现气促、紫绀、胸闷、伴频危感,面用蓝色边作标签 色苍白,意识丧失。下列处理哪项除外:
54、禁做青霉素皮试的病人是: A、停药、平卧就地抢救
B、立即皮下注A、对磺类药物过敏者 B、过敏体质者 C、8年前口服射肾上腺素
青霉素片出现皮疹者 D、父母有过敏史者 C、给氧气吸入、激素治疗
D、阿托品0、5mg55、下列防止注射时感染的措施哪项除外是无关: 皮下注射 A、选择无钩、无弯曲的锐刺针头 B、注意药物配伍68、使用药物前,哪项除外则不能应用: 禁忌
A、变色 B、发霉 C、沉淀 D、遇光变质 C、不可在硬结、瘢痕处进针
D、注射部位皮肤消69、过敏性休克时呼吸道阻塞症状呈: 毒直径在5cm以上 A、头昏眼花 B、气促濒死感 C、四肢麻木 D、血压下
56、急救链霉素过敏性休克时首选药物是: 降 A、肾上腺素 B、乳酸钙 C、氯化钙 D、溴化钙 70、青霉素过敏性休克,使用肾上腺素的目的下列哪项
57、皮内注射操作中正确的一项是: 不妥: A、皮肤试验时,取前臂掌侧下段
B、进针后抽回A、松弛支气管平滑肌 B、收缩血管、减小外周阻力 C、血
兴奋心肌、增加心输出量 D、升高血压 C、将药液注入真皮层
D、拔针后用棉71、王某,青霉素皮试呈阳性反应,下列措施哪项错误: 签按压穿刺处 A、报告医生,修改治疗方案
B、告知病人、58、有关皮肤过敏试验时,下列哪项是正确的: 家属、以后要再用青霉素一定重做试敏 A、皮试部位可取前臂掌侧上段
B、C、在体温单、床头卡或门诊卡醒目注明青霉素阳性标疑似阴性可用原液重做
记
D、做好急救准备 C、注射后可让病人散步20min返回观察反应
D、配72、哪项不是皮内注射忌用碘酊消毒皮肤的原因: 皮试液应有固定的溶液 A、因碘对皮肤有刺激性易引起假阳性反应
B、59、皮肤过敏试验阳性,常用脱敏注射的药物是: 避免以后出现局部色素沉着 A、青霉素 B、细胞色素C C、链霉素 D、T、A、T C、避免脱碘不彻底影响局部反应的观察
D、60、青霉素引起血清病反应的临床表现是: 避免与碘过敏反应相混淆 A、胸闷、气促、发绀
B、血压下降、四73、臀部肌肉注射时,定位哪项除外均是错误的: 肢凉
A、从臀裂顶点向左或右划一水平线上
C、头晕眼花、四肢麻木
D、发热、关节肿B、以示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘痛、淋巴肿大 外,二指之间的三角形区域内
61、过敏性休克出现中枢神经系统症状的原因是: C、髂前上棘与尾骨联线的外1/4处
D、髂嵴最A、肺水肿
B、脑组织充血
C、脑组织缺氧
高点作一垂直线在线的上1/3处 D、毛细血管扩张 74、下列哪项不是给药原则的五个准确的内容: 62、哪项除外,属于过敏性休克的临床表现: A、准确的药物 B、准确的剂量 C、准确的方法、时间 A、面色苍白、出冷汗、血压下降
B、胸闷、气D、准备地点 急、濒死感
75、给药中护士的职责哪项有误: C、全身淋巴结肿大
D、皮肤瘙痒、A、严格遵守安全用药的原则
B、评估病荨麻疹 人情况
63、肌肉注射引起硬结的主要原因是: C、熟练掌握正确的给药方法与技术
D、促进疗效A、同时注射多种药物 B、病人肥胖 C、针头细小、进及减轻药物的不良反应 针深度不够
D、末做到一慢 76、静脉注射后的评价标准哪项不妥: 64、为病人静脉注射时,推药有阻力,抽之有回血,无A、严格查核是否做到了五个准确
B、注射过程中肿胀,但病人有痛感,可能是: 密切观察并评估病人的用药反应 A、针头滑出血管外 B、针头阻塞 C、静脉痉挛 D、针C、注射时病人诉疼痛应立即拔出针头重新注射 D、控头斜面部分穿透下面血管壁 制药物注入的速度 65、使用青霉素正确的方法是: 77、小儿头皮静脉注射时,常用的静脉哪项不是: A、青霉素过敏者再次用药时须重做过敏试验 B、试验A、额上静脉 B、头静脉 C、眶上静脉 D、颞浅静脉 结果阴性者,今后再用时可免做过敏试验 C、青霉素外78、小儿头皮静脉的特征哪项错误: 用时可不做过敏试验
D、注射之前应做好A、血管呈微蓝色 B、管壁厚不易压瘪 C、血流方向向心 D、注药时阻力小 A、病变种类 B、病变程度 C、病变部位 D、病变时间 79、小儿头皮动脉的特征哪项错误: 93、手压式喷雾器吸入由于速度快80%会直接喷到什么A、血管有搏动 B、血流方向离心 C、血液呈暗红色 D、部位: 注射时呈树枝状突起 A、口腔与腮内壁
B、咽与喉粘膜 C、口腔与喉粘膜 80、股静脉注射操作哪项不妥: D、口腔与咽粘膜 A、病人取仰卧位、下肢伸直略外展 B、常规消毒局94、手压式雾化吸入法的不良反应不包括哪项? 部皮肤并消毒术者左手示指和拇指
A、心动过速 B、咽痛 C、头痛
D、头晕 C、在腹股沟中1/3交界处,左手示指触及动脉搏动最95、射流式雾化吸入时,贮药瓶药液温度不得超过多少: 明显部位,在其外侧 0、5cm处垂直刺入
A、45℃
B、50℃
C、55℃ D、60℃
D、抽动活塞见暗红色回血,可注入药物 96、对流式雾化吸入其氧流量一般是多少ml: 81、不是静脉穿刺失败的常见原因是: A、2ml B、4ml C、6ml D、8ml A、刺入过深 B、刺入过浅 C、针头斜面末完全进入血97、药滴分布可达终未支气管与肺泡的吸入法为何种: 管内 D、皮下脂肪过多 A、射流式吸入法 B、超声雾化吸入法 C、手压式雾化82、下列不同病人穿刺时方法不妥的是: 吸入法 D、喷气式吸入法 A、水肿病人——先按揉局部,使血管显露
98、超声吸入时,水槽中应加入什么多少ml: B、休克病人——从穿刺部位上方向穿刺部位推揉使A、冷水、300ml B、酒精300ml C、药液250ml D、冷血管充盈
蒸馏水250ml C、肥胖病人——先扎止血带选择血管后,再放松止99、雾化罐内需加药液多少ml? 血带消毒皮肤
A、20—30ml B、30—50ml C、40—60ml D、D、老年人——示指拇指固定血管后穿刺 20—40ml 83、动脉注射后加压止血的时间应: 100、超声吸入法治疗时间每次多少min: A、10min以上 B、3min以上 C、15min以上 D、5minA、10—20min B、15—30min C、20—30min D、以上 30—40min 84、动脉注射时哪项除外均是适用目的: 101、若长时间使用超声雾化吸入器,何种情况时应关A、重度休克 B、创伤性休克 C、周围静脉穿刺困难 D、闭机器: 脑血管造影 A、药液不足时 B、水槽内水温55℃时 C、水温45℃85、为小儿股静脉注射时应注意: 时 D、水温高于60℃时 A、体位固定 B、臀下垫沙袋 C、严格消毒局部 D、会102、使用超声雾化吸入器时,什么时候毋需停机: 阴部用尿布覆盖 A、药液不足时 B、水温超过60℃时 C、水量不足时 D、86、留置气泡技术适用于: 水温高于50℃时 A、静脉注射 B、肌肉注射 C、动脉注射 D、小儿头皮103、手压式吸入法时,每次喷多少,间隔不少于多少h: 静脉注射 A、1—2 2—3
B、2—4 3—4
C、2—3 87、留置气泡技术的目的哪项除外: 2—3
D、1—2 3—4 A、使药液全部进入肌肉组织内 B、预防药液渗入皮下104、手压式吸入器贮药瓶液面不能高于多少ml: 组织 C、减低疼痛 D、以利吸收 A、10ml
B、20ml
C、30ml
D、88、划痕法的技术操作哪项错误: 40ml A、先用70%酒精消毒局部皮肤待干
105、超声吸入器关闭时应如何?
B、必须用碘酒消毒皮肤以防感染
A、先电源后主机 B、先机器后电源 C、无分先后 D、C、局部滴1—2滴药液,后用针头在表皮上轻轻划“#”仅关机器即可 字
D、划痕后局部暴露,不可用手抓 106、手压式吸入器使用后应放在多少℃以下保存: 89、针梗全部断在病人体内时是错误的措施: A、40°
B、30°
C、50°
D、60° A、护士保持镇定 B、安慰病人 C、向下按压穿刺部位107、超声吸入器连续使用应间隔多少分钟: 暴露针梗
D、指导病人配合处理 A、15′ B、20′ C、25′ D、30′ 90、注射部位皮肤消毒时,正确的方法是: 108、吸入时水的吸入量应如何: A、以注射点为中心,由内向外呈螺旋形涂擦 B、以注A、越多越好 B、适量 C、越少越好 D、毋需在意 射点为柚,由外向内呈环形涂擦
109、雾化吸入的优点不包括哪项: C、横形涂擦至注射点
D、以A、奏效快 B、药物用量少 C、不良反应轻 D、价钱便注射点为中心,自上而下的涂擦 宜 91、一般情况下,雾化吸入后能吸收药液的百分数为多
110、肺内疾病通常选用多大的雾滴: 少: A、1—2um B、2—4um C、2—3um D、A、15—20% B、10—25% C、15—30% D、1.2—2.4um 30—40% 111、吸入呼吸道中的氧流量百分数是多少时间有治疗92、雾化吸入时,一般按什么选择药滴的大小: 价值: A、10%以上 B、15%以上 C、20%以上 D、25%以上 112、长期吸氧的肺心病病人,最适宜的吸氧方式是哪种:
A、鼻导管 B、口罩 C、面罩 D、鼻塞法 113、稀化痰液,帮助排痰的药物是什么:
A、a—摩蛋白酶 B、地塞米松 C、氨茶碱 D、庆大霉素
第十四章 静脉输液与输血
一、选择题:
1、常用 的晶体溶液,不包括下列哪项:
A、0.9%NaCl B、50%葡萄糖溶液 C、4%NaHCO3 D、林格氏液
2、静脉补K时,成人每分钟多少滴,每日不应超过多少g:
A、40—50di 5g B、30—40di 5g C、40—50di 3g D、30—40di 3g
3、儿童静脉补K时,应稀释为何种浓度:
A、0.1%—0.2% B、0.1%—0.3% C、0.2%—0.3% D、0.3%—0.5%
4、中度、重度失水时,一般在开始多少h内输入补液总量的多少,余量在多少h补足:
A、4—8h 1/2—1/3 24—48h B、4—6h 1/2—2/3 12—24h C、6—8h 1/2—1/3 48—72h D、4—6h 1/2—1/3 24—48h
5、成人烧伤面积大于多少,小儿超过多少会导致丢失大量体液:
A、10% 20% B、20% 10% C、20% 15% D、25% 15%
6、需长时间输液的病人,静脉血管应从何处开始使用向何处移动: A、上肢 下肢 B、下肢 上肢 C、近心 远心 D、远心近心
7、吸药时,需用什么消毒瓶盖:
A、70%酒精 B、2%碘酊 C、70%酒精+2%碘酊 D、不用消毒
8、周围静脉输液时,成人一般多少di/min, 儿童多少di/min,头皮针不超过di/min:
A、40—60 20—30 30 B、30—50 20—40 20 C、40—60 20—40 20 D、30—50 20—30 20
9、颈外静脉穿刺,穿刺点在下颌角与锁骨中点什么位置:
A、上缘联线外上1/3 B、上缘联线中点 C、上缘联线内1/3 D、上缘联线外1/3
10、锁骨下静脉穿刺时先用什么作浸润麻醉:
A、0.1%普鲁卡因 B、0.5%普鲁卡因 C、1%普鲁卡因 D、1.5%普鲁卡因
11、以手指按何处,使颈外静脉处充盈:
A、锁骨静脉处 B、颈静脉三角处 C、颈静脉外下2/3处 D、颈静脉外下1/3处
12、静脉输液时针梗与皮肤呈多少度进针:
A、15° B、20° C、30° D、45°
13、锁骨下静脉穿刺需固定硅胶管时宽胶布烘烤后在距穿刺点多少cm处固定硅胶管:
A、0.5cm B、1cm C、1.5cm D、3cm
14、输液完毕,以0.4%什么溶液多少ml注入后塞住针孔:
A、生理盐水1—2ml
B、枸橼酸钠生理盐水2—3ml
C、0.4%枸橼酸钠生理盐水1—2ml
D、生理盐水2—3ml
15、锁骨下静脉穿刺进针后,将硅胶管向进针孔插入多少cm左右:
A、10cm B、12cm C、15cm D、18cm
16、锁穿后隔日用什么消毒穿刺点周围皮肤再用什么擦拭硅胶管,同时更换胶布:
A、70%乙醇 0.9%NaCl B、2%碘酊 70%乙醇 C、70%乙醇 0.5%过氧乙酸
D、70%乙醇 2%碘酊
17、颈外静脉穿刺后取下注射器时,应按压住颈外静脉什么位置:
A、近心
B、远心
C、下1/3处
D、外1/5
18、锁骨下静脉插管输液法,刺入静脉长度,左侧多少cm,右侧多少cm:
A、10—15 15—18 B、12—15 16—19 C、10—15 15—19
D、12—15 15—18
19、颈外静脉穿刺时,病人应采取个么卧位:
A、侧卧位 B、头低足高 C、半坐卧位 D、去枕平卧 20、锁穿时针头与皮肤呈多少度进针: A、20—30° B、30—40° C、40—45° D、45—60°
21、库存血的有效保存期:
A、7—10天
B、14—21天
C、25—30天
D、50—60天
22、能增加血浆胶体渗透压和循环血量的溶液是什么: A、5%GS B、0.9%NaCl C、低分子右旋糖酐 D、50%GS
23、可增加血红蛋白在尿中溶解度的溶液是:
A、枸橼酸钠 B、NaCl C、乳酸钠 D、NaHCO3
24、哪项除外不适用于低血浆蛋白的病员应用:
A、普通血浆 B、冷冻血浆 C、干燥血浆 D、库血、新鲜血
25、可供给病员水份和热量的溶液是哪项:
A、5%—10%GS B、0.9%NaCl C50%GS D、水解蛋白
26、脑水肿病员静脉滴注20%甘露醇250ml,要25min内完成,每分多少di:
A、100 B、150 C、180 D、200
27、输液引起急性左心衰的特征性症状是什么: A、咳嗽 呼吸困难 B、紫绀 烦躁不安 C、咳嗽 气促 胸闷 咳泡沫样血性痰 D、心慌 恶心 呕吐
28、白血病病员最适宜输什么血液:
A、血细胞 B、新鲜血 C、血浆 D、水解蛋白
29、下列哪种病员不能接受输血:
A、严重感染 B、过敏体质 C、急性肺水肿 D、乙肝 30、静脉留置针,皮肤消毒直径多少cm并于穿刺点上方多少cm扎止血带: A、5cm 6cm B、6—8cm 6cm C、5—7cm 10cm D、6—8cm 10cm
31、颈外静脉穿刺时进针的角度: A、25°角 B、30°角 C、40°角 D、45°角
32、锁穿封闭液应使用:
A、无菌生理盐水3ml B、肝素10单位 C、枸橼酸钠5—10ml D、肝素5ml
33、某人欲输5850ml液体,每分60di,问需多长时间输完:
A、2小时7分 B、3小时7分 C、6小时7分 D、6小时30分
34、输液过快而导致急性肺水肿高浓度给氧时,应给哪种氧:
A、20—30%乙醇湿化后的O2 B、0.9%NaCl湿化后的O2 C、8ml/min D、6—8 ml/min
35、对静脉输液时间过长而导致静脉炎者,应用什么湿敷:
A、50%MgSO4溶液 B、0、9%NaCl溶液 C、0、5%NaHCO3溶液 D、6—8℃温水
36、一个正常人血液总量是体重的多少: A、10% B、6%—8% C、7%—8% D、8%—10%
37、成人一次失血不超过体重的多少无明显症状: A、10% B、7%—8% C、6%—8% D、8%—10%
38、ABO血型分类依据是什么:
A、凝集素 B、血清抗体 C、D—Ag D
39、汉族人中多少为Rh阳性,多少为Rh阴性:
A、97%;3% B、98%;2% C、99%;1% D、98、5%;
1、5% 40、交叉配血试验应如何操作:
A、供者血清+受者红C B、受者血清+供者红C C、供受双方红C D、供受双方血清
41、库存血在多少℃的冰箱内冷藏可保存多少周: A、3℃;1—2周 B、3℃;2—3周 C、4℃;1—2周 D、4℃;2—3周
42、在大量输入库存血时,应警惕什么和什么: A、酸中毒 B、低钾血症 C、高钾血症 D、A+C
43、库存血红细胞平均每天损害率是多少: A、0.5% B、1% C、1.5% D、2%
44、哪项除外是成分血:
A、血浆 B、红细胞 C、自体血 D、白细胞浓缩悬液
45、成分血中有形成分不包括什么:
A、红C B、血C C、血浆
D、血小板
46、输血前遵医嘱备血应先取血标本多少ml: A、1ml B、0、5ml C、1、5ml D、2ml
47、在输血前后及两瓶血之间应输给哪种溶液:
A、肝素
B、枸橼酸钠
C、0、5%无菌葡萄糖
D、无菌等渗生理盐水
48、输血前多长时间肌注抗过敏药:
A、15min B、20min C、25min D、30min
49、直接输血抽60ml血前应先在备好的注射器中抽枸橼酸钠多少ml:
A、3ml B、5ml C、6ml D、4ml
50、下列哪项可以输血:
A、恶性肝炎
B、肾功不全
C、肺栓塞
D、急性高血压
51、血液中不可随意加入其它药物,但什么除外: A、Ca剂
B、50%GS C、少量枸橼酸钠 D、KCl溶液
52、动脉输血穿刺部位一般运用哪条动脉:
A、肱A B、左侧桡A C、颈总A D、右侧桡A
53、动脉输血切开插管时多选用哪条动脉: A、肱A B、桡A C、颈总A D、股A
54、输血中最严重的反应是什么:
A、过敏反应
B、溶血反应
C、发热反应
D、大量输血后反应
55、发热反应一般出现在输血过程中或输血后多长时间内:
A、1/2h—2h B、1—2h C、2—3h D、3—4h
56、发热反应超过多少℃应予以物理降温:
A、38.5℃
B、39.5℃
C、40.5℃
D、41.5℃
57、过敏反应发生应立停止输液,皮下或静注以下哪种溶液;
A、1:2000的正肾0、5—1ml B、1:2000的副肾1—2ml C、1:1000的正肾1—2ml
D、1:10000的副肾0、5—1ml
58、为防止过敏反应、献血者在采血前多长时间禁食: A、6h B、4h C、8h D、12h
59、最严重的输血反应是什么:
A、发热反应
B、过敏反应
C、血管内溶血 D、血管外溶血
60、血管内溶血是指受血者输入的什么被破坏:
A、红C B、白C C、血小板
D、凝血因子如血小板等
61、与大量快速输血有关的反应不包括哪项:
A、心脏负荷过重
B、出血倾向
C、枸橼酸中毒、高血钙 D、酸碱失衡
62、为防止输注库存血发生酸碱失衡,应每输血多少ml给予5%NaHCO3:
A、400ml B、500ml C、600ml D、800ml
63、动脉输液拔针后,应以无菌纱布覆盖,压迫多少min后加压包扎:
A、3min B、5min C、10min D、15min
64、输血发热反应时,体温突然升至多少度持续多少h可缓解: A、38—40° 1—2h B39—40° 1/2—1h C38—41° 1—2h D39—40° 1—2h 65、在连续抽血输血过程中,应更换什么不需更换什么: A、注射器;针头
B、针头;注射器 C、均更换
D、均无需更换 66、血液从血库取出后,每200ml需在多少min内输完: A、20min B、30min C、1h D、1、5h
67、输血时应注意输血速度,开始10min宜缓,每分多少di:
A、10di B、15di C、20di D、25di 68、静脉炎时,用超短波理疗,每日一次,每次多少min:
A、10—15min B、15—20min C、20—25min D、25—30min 69、最易受微粒阻塞而损害的脏器不包括什么: A、肺
B、脑
C、脾
D、肾
70、静脉留置针,下腔静脉插管时,直经应与大隐静脉相适合,约多少cm,成人插管长度一般为多少cm: A、1—2cm 10—15cm B、1—2cm 15—18cm C、2—3cm 10—15cm D、2—3mm 15—`18cm 71、下腔静脉插管可随时加大流速、最快每分达多少ml以上:
A、50ml B、100ml C、400ml D、450ml 72、高位大隐静脉、位于腹股沟韧带下约多少cm处(一横指):
A、1cm
B、1、5cm C、2cm
D、2、5cm 73、大隐静脉可于下肢内踝隆突的前上方多少cm处摸到条索状:
A、0、5cm B、1cm C、1、5cm D、2cm 74、静脉留置针以多少角度进针: A、10—20°
B、15—30°
C、30—40°
D、25—30° 75、锁骨下静脉插管进针点在胸锁乳突肌外侧缘与锁骨上缘所形成夹角平分线上距该点多少cm:
A、0、5—1cm B、1—
1、5cm C、01、5—2cm D、不在此线上
76、颈外静脉穿刺时,病人应采取何种卧位:
A、去枕平卧
B、头低足高
C、侧卧位
D、半坐卧位
77、周围静脉输液时,应在进针点上约多少cm扎止血带:
A、6cm B、5cm C、10cm D、以上皆不对 78、小儿补钾时应怎样浓度: A、0、1—0、3g/kg.d;0、1%—0、3%
B、0、15—0、25g/kg.d;0、1—0、2% C、0、2—0、3g/kg.d;0、1%—0、3%
D、0、1—0、3g/kg.d 0、1—0、2%
第十五章 标本采集
一、选择题:
1、标本采集时的原则哪项不妥:
A、遵照医嘱执行 B、应明确检验的目的 C、严格执行查对 D、注意观察病情变化
2、下列哪项属于血清标本采集法:
A、PaCO2 B、APTT C、HGB D、心肌酶 3、哪项除外属全血标本:
A、H3Ag B、二氧化碳结合力 C、血沉(E S R)D、Hct(红细胞比积)
4、哪项除外均是尿液防腐剂:
A、酒精 B、甲醛 C、甲苯
D、浓盐酸 5、血标本采集时哪项不妥:
A、肝功能标本需饭后抽血 B、全血标本均需一针见血,充分混匀 C、检查项目的注意事项先告知病人 D、采集
血培养标本时,应防污染
6、使用真空采血管时试管头颜色是红色为:
A、生化检测 B、全血试验 C、凝血测定 D、红细胞沉降率
7、使用真空采血管时试管头呈黑色是:
A、全血试验 B、红细胞沉降率 C、测血测定 D、生化试验
8、需生化试验应取真空采血管的:
A、红色或黄色 B、紫色 C、黑色 D、蓝色 9、凝血测定时取真空采血管的:
A、蓝色 B、红色 C、紫色
D、黑色 10、紫色的真空采血管是:
A、全血试验 B、生化检测 C、凝血测定 D、红细胞沉降率
11、EDTA—K2中文是:
A、肝素
B、枸橼酸钠 C、乙二基四乙胺二钾 D、草酸钾
12、采集血培养标本时应注意事项哪项错误:
A、采后立即送验 B严格执行无菌技术操作 C、抽血前检查培养基是否符合要求 D、一般采血2ml
13、使用甲醛防腐剂应在多少ml尿中用多少甲醛: A、20ml—1ml B、30ml—1滴 C、100ml——5—10ml D、50ml—5滴 14、24h尿标本,收集的时间是:
A、早7点—翌日7点
B、早8点—翌日8点
C、早10点—翌日10点 D、早6点—翌日6点
15、同时采集多种血标本时注入标本容器的顺序是: A、抗凝—血清—培养 B、血清—培养—抗凝 C、培养—血清—抗凝
D、培养—抗凝—血清
16、采集血清标本容器需用:
A、肝素抗凝管 B、清洁干燥管 C、石蜡油管 D、草酸钾瓶
17、采集粪便培养标本应:
A、在加热便盆中取粪便少许放纸盒中送验B、用无菌干棉签由肛门插入6—7cm取粪便少
C、用无菌干棉签取便盆中的脓血或粘液部分少许
D、用灭菌棉签蘸生理盐水插入肛门取粪便少许放入培养试管中送验
18、血标本采集法有错的一项是:
A、血清标本应防止试管内凝血
B、血气分析应备干燥注射器和肝素抗凝
C、血糖标本应空腹采血
D、血培养标本应在使用抗生素之前采
19、动脉采血不需准备的物品:
A、5ml无菌干燥注射器、8号针头 B、无菌手套 C、肝素 D、止血带
20、如查找伤寒杆菌应备:
A、干燥瓶 B、培养瓶 C、抗凝瓶
D、石蜡油瓶
21、亚急性细菌性心内膜炎病员应在何时采血为宜: A、定时 B、空腹 C、夜间熟睡 D、畏寒发热时
22、哪项不属采集标本前核对的内容:
A、申请项目 B、病员姓名 C、病员床号住院号 D、疾病诊断
23、查痰内癌细胞时应采集:
A、常规标本 B、培养标本 C、24h标本 D、以上都不是
24、抽血后应立即送验的检验项目是:
A、血沉 B、血糖 C、二氧化碳结合力 D、乙肝标志物
25、做肝功能检查时,采血标本的容器需用:
A、肝素抗凝管 B、盛3、8%枸橼酸钠试管 C、清洁干燥试管 D、石蜡油管 26、不需加抗凝的标本是:
A、血钙 B、血糖 C、血氨 D、非蛋白氮 27、尿标本的正确采集方法哪项除外:
A、常规标本收集清晨尿100ml B、作尿糖定量收集24h尿液 C、尿培养标本可取中段尿 D、昏迷病可通过导尿术留取
28、静脉取血标本操作中哪项错误:
A、选好静脉系上止血带 B、严格消毒皮肤 C、稳准穿刺静脉、一针成功
D、松止血带后立即抽出血液
29、亚急性细菌性心内膜炎的病员,做血培养取血量是:
A、1—2ml B、5—6ml C、7—10ml D、10—15ml 30、采集血清检验标本时应:
A、容器内加抗凝剂,注血后不摇动 B、容器内加抗凝剂,注血后轻摇动
C、容器内不加抗凝剂,注血后不摇动 D、容器内不加抗凝剂,注血后轻摇动
31、采集12h尿标本时,哪项操作错误:
A、应备清洁带盖广口瓶 B、容器应放阴凉处 C、标本中应加防腐剂
D、容器标签上应注明时间7Am—7Pm 32、采集痰培养标本应嘱病人:
A、先用0、2%洗必太溶液漱口,再深呼吸数次后用力咳
B、进食前漱口,再用清水漱口后用力咳出痰 C、清晨膳食后,切忌漱口,、用力咳出
D、清晨饭前漱口,再用等渗盐水漱口后,深吸气数次用力咳出气管深处痰
33、防止尿中激素被氧化,尿标本应加:
A、甲苯 B、甲醛 C、浓盐酸 D、碘酊 34、查寄生虫卵应注意采集粪便的:
A、脓血部分 B、粘液部分 C、边缘部分
D、不同部分
35、阿米巴痢疾病员留取便标本的容器应:
A、硬低盒 B、小玻璃瓶 C、蜡纸盒 D、加温后的容器
36、采集尿培养标本的操作哪项不对: A、用导尿法取标本
B、取晨起第一次中段尿
C、外阴严格消毒后留取中段尿
D、采集后立即送验
37、便常规标本检验的目的是:
A、查粪便中的致病菌
B、查肉眼不能察见的微量血液
C、查粪便性状、颜色、细胞
D、查粪便中的寄虫
38、二氧化碳结合力测定时需采血量:
A、1.0m B、1.6lm C、2.0lm D、3.0lml
39、化验抗溶血性链球菌“0”滴定度采血量为; A、1.0ml B、1.6ml C、3.0ml D、2.0ml 40、除下列哪项外均需空腹抽血:
A、血三脂 B、血糖 C、做交叉配血试验 D、肝功
41、哪项化验项目必须采集血清标本:
A、纤维蛋白原 B、血沉 C、血氨 D、血钾
第十七章 临终护理
一、选择题
1、哪项除外均属脑死亡的标准:
A、不可逆的深昏迷 B、自发呼吸停止 C、脑干反射消失 D、心跳停止
2、哪项不是生物学死亡期的特征:
A、反射消失 B、尸冷 C、尸僵 D、尸斑 3、死亡过程分期哪项除外:
A、濒死期 B、临床死亡期 C、社会死亡期 D、脑电波消失期
4、哪项标准不属主动安乐死:
A、患不治之症的在濒死期 B、在精神和躯体极端痛苦 C、在家属的要求下 D、经医生认可
5、尸僵发生最高峰时间为:
A、2—4h B、4—6h C、12—16h D、24—48h 6、尸僵开始缓解的时间:
A、12—16h B、24—48h C、48—72h D、3—7天 7、尸体腐败的发生主要是因:
A、尸体存放过久 B、温度过高 C、酶的作用使组织分解自溶 D、肠道内容物发酵腐败
8、对濒死期病员的主要护理措施是:
A、结束一切处置 B、通知住院处结帐 C、准备尸体料理 D、争分夺秒的抢救
9、进行尸体料理哪项不妥:
A、放低头部 B、合上眼睑 C、擦净尸体 D、填塞孔道 10、尸斑开始出现的时间:
A、死亡后2—4h B、死亡后6—8h C、死亡后12—16h D、死亡后20h
11、尸体料理的目的哪项不是:
A、使尸体清洁 B、无液体流出 C、易于鉴别 D、确定死亡时间
12、哪项除外不是临床死亡期特征:
A、心跳停止 B、呼吸停止 C、瞳孔缩小 D、各种反射消失
13、死亡的三个阶段是:
A、心跳停止、呼吸停止、对光反射消失 B、昏迷、呼吸停止、心跳停止
C、尸冷、尸斑、尸僵 D濒死、临床死亡、生物学死亡
14、尸体料理操作中,哪项错误: A、填写尸体卡、备齐用物携至床旁 B、用屏风遮挡 C、撤去一切治疗用物
D、使尸体平放、撤下枕头
15、濒死期病员的心理变化最先一般表现为: A、愤怒期 B、协议期 C、否认期 D、接受期
16、下列哪项除外均属濒死期病人的临床表现:
A、循环衰竭 B、神志不清 C、呼吸衰竭 D、各种反射逐渐消失
17、擦去尸体上的胶布痕迹时常用:
A、70%酒精 B、石蜡油 C、2%碘酒 D、松节油
18、尸冷指尸体温度:
A、<37℃
B、<35℃
C、与室温接近D、0℃
19、下列哪项不是濒死期病员的护理内容: A、移病员至抢救室或用屏风遮挡 B、给病员同情与安慰 C、观察病情并配合抢救 D、进行尸体料理准备工作
20、患者病情恶化、急于交代后事、此期的心理反应属于:
A、否认期 B、愤怒期 C、协议期 D、忧郁期
21、不属于死亡判断标准的是:
A、心跳停止 B、呼吸停止 C、各种反射消失 D、失去运动能力
22、不属临终关怀的目的是:
A、使临终者舒适 B、保证临终者的尊严 C、对临终者亲属给予心理支持 D、观察死亡的过程
23、病员死亡后的善后工作哪项错误:
A、在体温单40—42℃之间用红笔竖写死亡时间 B、按出院手续办理结帐 B、停止一切治疗、药物及饮食 D、把床上用物撤走,重新铺上备用床
24、尸体料理时,头下置枕是为了:
A、便于操作 B、便于脸部充血 C、促进血液排除,以免脸部变色
D、有利口腔内液体流出
25、协议期时,下列措施哪项不妥:
A、多给予指导和关心 B、尽量满足病员的要求 C、减少痛苦 D、告知病情
26、濒死病员忧郁期的表现哪项除外:
A、悲伤 B、情绪低落 C、沉默哭泣 D、激恕
27、忧郁期的护理措施哪项不妥:
A、忧伤、哭泣的给予精神支持 B、尽量满足病员的合理要求 C、注意预防病员的自伤倾向 D、向病员讲明预后如何
28、什么情况下护士方可进行尸体料理:
A 病员心跳、呼吸停止后 B、病员的意识丧失之后
C、医生作出“死亡”诊断之后 D、抢救工作效果不显著之后
第十八章 记 录
一、选择题:
1、哪项不属医疗文件记录的意义:
A、沟通 B、评估病员 C、考核 D、准确 2、医疗文件记录的原则哪项不妥:
A、及时、准备 B、完整、简明 C、字迹清晰 D、调查研究
3、为使医疗文件记录的准确哪项错误:
A、病员的基本资料必须正确无误 B、记录的内容必须真实、明确
C、记录者必须是执行者
D、错误处用修正液更改 4、病员入院后多长时间内必须完成护理评估: A、10h B、20h C、24h D、30h 5、哪项除外属于必须记录和报告的内容:
A、经解释后病员仍拒绝接受护理、治疗其原因
B、提供护理、治疗后,仍不能缓解甚至恶化的症状、体征
C、病员接受探视的情况 D、意外事件发生经过 6、日间用蓝钢笔,夜间用红钢笔书写的表格有: A、体温单
B、医嘱单 C、病区报告 D、病程记录 7、病区交班报告书写时,首先应写的内容是:
A、新入院病员情况 B、病区内重点护理病员情况 C、特殊治疗后病员情况 D、离开病区的病员情况
8、当医嘱内容不详时护士应:
A、拒绝执行 B、凭自己的经验执行 C、询问主治的医生后执行 D、询问护士长后执行 9、执行医嘱下列哪项正确:
A、一般情况下可执行口头医嘱 B、医嘱须隔日仔细核对一次
C、需下一班执行的,注明即可 D、医嘱须经医生签字后方为有效
10、关于医嘱种类的解释,下列哪项不对:
A、长期医嘱有效期在24h以上
B、临时备用医嘱在24h以内
C、长期医嘱医生注明停止时间后失效 D、长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效
11、属于临时医嘱的一项: A、青霉素80万u ,im, q6h B、庆大霉素8万u,im,bid C、阿托品0.5 mg,iH,st D、一级护理
12、属于长期备用医嘱的一项是:
A、度冷丁50mg,im,prn B、安痛定2ml,im,sos C、阿托品0.5mg,iH,st
D、普食
13、正确执行医嘱下列哪项除外:
A、临时医嘱应在短时间内执行、一般只执行一次B长期医嘱执行后应在标记栏内用红钢笔划钩C、凡医嘱超过三页应重整,重整时应在原医嘱的最后一行下面划一红线,在红线下用蓝笔写“重整医嘱”,再将红线以下的有效医嘱按原时间顺序抄于线下 D、定期执行的长期医嘱转抄时应注明具体执行时间
14、下列哪项医嘱属长期备用医嘱:
A、低盐饮食 B、安眠酮0.2g,PO.SOS C、速尿5mg,im,st D、吗啡25mg,im,prm
15、书写病区报告时,对新入院病人哪项不需叙述: A、主要症状 B、发病经过 C、入院后处理 D、家属的一般意见
16、处理停止医嘱时,治疗单、大小药卡注销后,在停止时间栏内:
A、划蓝钩标记 B、划红钩标记 C、用铅笔划钩 D、用红笔写“取消”二字
17、为分娩病员重整医嘱时,错误的一项是:
A、在最后一项医嘱下,用红笔划一横线 B、红线上有空格则从左到右顶格划一红斜线 C、重整者签上全名 D、将需继续执行的长期医嘱按原顺序抄录
18、护士将长期医嘱转抄至执行单上之后,用什么方法表示医嘱已执行: A、通知医生此医嘱已执行 B、通知护士去执行医嘱 C、在医嘱本标记栏内划上红钩
D、在执行单上注明转抄者的姓名
19、住院病案不包括:
A、护理记录 B、检查报告单 C、病区报告 D、体温单 20、下列哪项不嘱于医嘱的内容:
A、隔离种类 B、护理级别 C、饮食种类 D、病人体位
21、关于住院病案的书写,下列哪项不妥:
A、可用红、蓝钢笔书写,但应根据要求进行选用 B、不可涂改,但可认真地剪贴修补
C、文字通畅,简明扼要 D、记录者应签全名
22、住院病案首页为:
A、医嘱单 B、入院记录单 C、体温单 D、入院通知书
23、出院病案首页为:
A、入院记录单 B、体温单 C、出院通知 D、出院小结
24、特别护理记录单适用于哪类病员:
A、即将出院的 B、危重病员 C、分娩后的 D、新入院的
25、出水量的记录应包括:
A、尿量 B、饮水量 C、输液量 D、鼻饲量
26、哪项除外是入水量:
A、引流量 B、输入液量 C、饮水 D、饮食
27、交班报告一般由谁书写:
A、护士长 B、值班护士 C、高年资护士 D、实习护士
28、医疗护理记录不包括:
A、记录及时,准确 B、描写生动、形象 C、书写真实、完整 D、医学术语确切、简明
29、医嘱一般:
A、每周核对1次 B、每小时核对1次 C、每天核对1次 D、每周核对3次
30、在体温单40—42℃之间填写哪项是错的:
A、患病时间 B、入院时间 C、手术时间 D、出院、死亡时间
31、医疗文件书写时不用铅笔是因为:
A、看不清 B、易被涂改 C、颜色不好看 D、不方便
32、哪项除外用红笔书写:
A、“重整医嘱” B、“转入医嘱” C、未用 D、执行医嘱后护士签名
33、哪项不是执行医嘱时的注意事项: A、特殊情况下可执行口头医嘱
B、凡已写在医嘱本上的医嘱,不需执行,由医生在 该项医嘱上标记栏内用蓝笔写“取消:
C、需下一班执行的临时医嘱要交班
D、长期备用医嘱应用前应查看前次用药时间
34、关于病室报告的书写,错误的一项是:
A、全面了解病人情况,作好记录 B、早班用蓝钢笔写 C、中班和夜班用红钢笔写
D、新入院病员应用蓝笔注明“新“
35、书写护理记录单,哪种病员是没必要的:
A、低热的病员 B、病重、手术、特殊治疗的病员 C、需要严密观察的病员D需要记录出入量者
36、关于停止医嘱的处理,错误的一项是:
A、把相应的药卡上的有关项目注销 B、把相应的治疗单上的有关项目注销
C、把相应的注射卡上的有关项目注销 D、在医嘱单停止时间栏内,用蓝笔画钩标记
37、护理记录单的记录方法正确的是:
A、眉栏填写夜间用蓝笔 B、日间用红笔书写
C、夜间用蓝笔书写 D、总结24h出入量后记录于体温单上
38、下列哪项不属于手术后病员的交班内容:
A、何种麻醉下施何种手术 B、术后清醒时间 C、伤口及血压情况D、术前治疗状况
39、病案组成哪项除外:
A、护理病案 B、住院病案 C、门诊病案 D、检验报告单
40、书写交班报告要求哪项除外:
A、详细描述病情 B、书写内容要全面、真实 C、字迹要清晰,不得涂改
D、日间用蓝钢笔书写,夜间用红钢笔书写
41、有关医嘱正确的论述哪项除外:
A、护士在执行中须检查核对
B、是护士完成治疗计划核查的依据
C、医嘱由护士撰写
D、医嘱单在填写,执行中必须严肃认真
42、整体护理表格的首页是:
A、病员问题项目表 B、标准护理计划表 C、入院病员护理评估表 D、标准教育表
11D 12D 13B 14A 15C 16C 17D
18C 19A 20C21D 22B 23A 24D 25C
26A 27C 28A 29C 30C31D
第五章 预防与控制医院感染 参考答案:
一、1C 2C 3C 4C 5D 6C 7D 8C 9D 10D 11A 12C 13C 14C 15B 16C 17B 18D 19C 20B
21D 22D 23A 24B 25D 26A 27A 28D 29C 30C
31C 32A 33A 34D 35A 36D 37C 38C 39B 40C
41B 42B 43C 44D 45A 46B 47A 48D 49B 50D
51B 52D 53B 54C 55C 56C 57D 58D 59D 60C
61C 62D 63A 64B 65B 66A 67C 68B 69C 70C
71B 72D 73C 74B 75B 76B 77D 78C 79C 80D81A 82D 83D 84B 85C 86C 87C 答案
第一章
绪论 答案:
一、1D 2D 3C 4C 5D 6C 7C 8D 9C 10B 11C 12A 13C 14D 15C 16D 17A 18D 19D 20D第二章
环境
第六章 生命体征的观察和护理 参考答案:
1A 2B 3C 4C 5D 6B 7B 8D 9B 10B 11B 12B 13A 14C 15C 16D 17A 18D 19B 20D
B21 22C 23D 24D 25B 26C 27B 28D 29A 30B
31A 32C 33C 34C 35B 36A 37B 38D 39A 40A
41B 42B 43D 44C 45A 46D 47B 48C 49C 50C
51B 52B 53C 54A 55D 56A 57B 58D 59A 60C 参考答案:
一、1C 2A 3B 4B 5C 6C 7B 8A 9B 10C 11C 12B 13C 14C 15B 16B 17D 18B 19C 20C 21C 22D 23B 24B 25C 26D 27B 28C 29B 30C 31D 32B 33C 34D 35C 36C 37D 38A 39D 40D 41C 42D 43A 44A 45A 46C 47A 48D
第三章
舒适与安全 参考答案
一、1C 2B 3C 4C 5A 6C 7B 8D 9D 10C 11C 12B 13C 14B 15C 16A 17B 18A 19C 20C 21D 22D 23A 24B 25C 26B 27B 28D 29C 30D 31D 32D 33B
61C 62B 63A 64C 65A 66A 67A
68D 69D 70C
71B 72A 73C 74B 75D 76D
第七章 冷热疗法的应用 参考答案:
1C 2C 3D 4B 5B 6A 7B 8C 9A 10D 11D 12B 13B 14C 15C 16C 17C 18B 19B 20D21D 22C 23C 24B 25B 26D 27B 28C 29B 30C31B 32B 33C 34C 35C 36B 37A 38B 39B 40B41C 42B 43A 44B 45D
46A
第四章
活动与搬运 参考答案
1D 2B
一、3C 4D 5C 6C 7B 8C 9C 10B
第八章
病人的清洁卫生 参考答案:
一、1C 2B 3B 4C 5D 6D 7D 8D 9B 10D 11A 12D 13C 14B 15D 16C 17C 18C 19D 20B 21C 22C 23B 24D 25D 26B 27C 28B 29D 30C 31C 32A 33B 34D 35D 36A 37C 38D 39D 40D 41C 42B 43A 44D 45D 46A 47D 48D 49D 50 D 51D
54C 55D 56C 57A 58D 59D 60D
61C 62C 63C 64D 65D 66D 67D 68D 69B 70B71B 72B 73B 74D 75B 76C 77B 78B 79C 80C81D 82B 83D 84C 85D 86B 87C 88B 89C 90A91B 92C 93D 94B 95D 96D 97B 98D 99B 100C
101B 102A 103D 104B 105B 106B 107D 108B 109D 110B111D 112D 113A
第九章 休息与睡眠 参考答案:
1D 2A 3C 4A 5B 6D 7B 8D 9B
10B 11B 12B 13C 14D 15B 16C
第十章
饮食与营养 参考答案:
1C 2A 3B 4A 5A 6B 7C 8D 9C 10A11C12D 13A 14B 15D 16D 17D 18D 19D 20C21B 22A 23D 24C 25C 26C 27D 28B 29C 30A31C 32B 33B 34D 35B 36D 37B 38B 39A 40B41A
42B 43A 44D 45B 46C
第十一章
胃肠活动的评估和护理 参考答案:
一、1C 2B 3A 4D 5D 6D 7B 8B 9D 10D11B 12B 13C 14C 15D 16C 17C 18D 19B 20A21D 22C 23C 24B 25C 26B 27D
28C 29B 30D31D 32C 33A 34C 35C 36C 37D 38B 39C 40B41D 42C 43D 44D 45B 46C 47B 48B 49C 50B51D 52C 53B
54B 55B
56B 57B 58B 59C 60C61C
第十四章 静脉输液与输血 参考答案
1B 2B 3B 4A 5B 6D 7C 8C 9A 10C 11B 12D 13A 14C 15C 16C 17A 18B 19D 20B21B 22C 23D 24D 25A 26B 27C 28B 29C 30D31D 32B 33D 34A 35A 36C
37A 38A 39C 40B41D 42D 43B 44C 45C
46D 47D 48D 49C 50B51C 52B 53B 54B 55B 56B 57D 58B 59C 60A61C 62B
63B 64A 65A 66B 67C 68B 69C 70D 71B 72C 73B 74B 75A 76A 77B 78A
第十五章 标本采集 参考答案:
一、1D 2D 3A 4A 5A 6A 7B 8A 9A 10A11C 12D 13B 14A 15D 16B 17D 18B 19D
20B21D 22B 23A 24C 25C 26A 27C 28D 29D 30C31D 32D 33C 34D 35D 36B 37C
38D 39C 40C41D
62C 63C 64C 65B 66B 67B 68B
69C 70C71D 72D 73D 74C 75D 76B 77A 78C 79A 80A81D
第十二章 满足病人泌尿系统排泄的需要 参考答案
1D 2A 3B 4B 5A 6B 7B 8C 9D 10A11C 12B 13D 14B 15C 16D 17D 18C 19C 20D21D 22C 23C 24C 25D 26D 27C
28B 29B 30C31C 32C 33D 34D 35D 36D 37B 38D 39D 40C41C 42B 43C 44D 45A 46D 47DD48C
50B51D52D 53B54D 55C56A 57A58B 59B 62B61C62D
第十七章
临终护理 参考答案
一、选择题:
1D 2A 3D 4C 5C 6B 7C 8D 9A 10A11D 12C 13D 14D 15C 16D 17D18C 19D 20D 21D22D 23D 24C 25D 26D 27D 28C
第十八章 记
录 参考答案
1D 2D 3D 4C 5C 6C 7D 8C 9D 10B11C 12A 13C 14D 15D 16B 17D 18C 19C 20D21B 22C 23A 24B 25A 26A 27B
28B 29C 30A
31B 32D 33B 34D 35D 36D 37D 38D 39A 40A41C 42C
63D
第十三章 给药 参考答案
1D 2B 3C 4A 5B 6D 7B 8A 9D 10D 11A 12C 13C 14C 15A 16D 17D 18D 19D 20C21C 22A 23D 24D 25A 26C 27D
28D 29B 30C31D 32C 33A 34C 35B 36C 37A 38C
9C 40D41D 42D 43D 44B
45D 46A 47D 48D 49C 50C51B 52A 53D
护理学基础试卷
一、单项选择题
1、世界上第一所正式护士学校创建于:A
A、1860,英国 B、1888,伦敦 C、1809,英国 D、1860,德国 E、1890,圣马多
2、护理学是一门 :E A、自然科学 B、人文科学 C、社会科学 D、保健科学 E、应用科学
3、南丁格尔著有 :C A、《护理》杂志 B、《中华护理》杂志 C、《医院札记》 D 《护理研究》杂志 E 《护士进修》杂志
4、饭前的外文缩写是 :A A、ac B、pa C、am D、pm E、hs
5、患者出院时,护士送患者不妥的语言是: A A、欢迎再来 B、注意饮食 C、适当休息 D、按时复查 E、按时服药
6、在马斯洛的需要层次论中,最高层次的需要是 E A、生理需要 B、安全需要 C、尊重需要 D、归属与爱 E、自我实现
7、人格包括 :A A、人格特征和行为方式 B、人格特征和人格倾向 C、人格特质和人格倾向
D、人格特征和人格维度 E、人格特征和能力气质
8、下列哪项不符合节力原则 :A A、身体靠近床边 B、两腿间距与肩同宽 C、使用肘部力量 D、两袭稍屈并分开 E、上身保持一定弯度
9、高压蒸汽灭菌时温度需达到:A A、121-126摄氏度 B、110-120摄氏度 C、100-130摄氏度 D、105-126摄氏度 E、105摄氏度
10、肺脓肿患者的分泌物引流所采取的卧位:B A、头高足底位 B、头底足高位 C、侧卧位 D、俯卧位 E、膝胸卧位
11、单人搬运哪项叙述不妥 :B A、适用于儿科患者 B、平车头端与床平行 C、托起患者轻放与车上 D、用于体重较轻者E、患者双臂交叉放于搬运者颈后
12、留观室的护理工作不包括:E A、书写留观病情报告 B、加强观察 C、做好晨晚间护理 D、主动巡视 E、适当的让家属做生活护理
13、门诊发现传染病人时应立即进行下列哪项工作 D A、开展候诊教育 B、安排病人提前就诊 C、转急诊室处理 D、将病人隔离诊治 E、通知传染病院接病人
14、收集资料的目的不包括:E A、提供信息 B、培养护士的判断能力 C、制定护理计划 D、可供护理科研参考 E、患者家属的婚姻史
15、一氧化碳中毒患者最适应输注什么 :D A、新鲜血 B、库血 C、新鲜血浆 D、红细胞 E、血小板
16、护士办公区属于 :A A、清洁区 B、半污染区 C、污染区 D、干净区 E、半干净区
17、压创溃疡期局部处理原则不包括:E A、解除压迫 B、清洁创面 C、去腐生新 D、促进愈合 E、手术治疗
18、配制百部酊溶液时所需乙醇浓度为: B A、30% B、50% C、60% D、70% E、90%
19、肛管排气时,保留时间一般不超过多少 B
A、15分钟 B、20分钟 C、25分钟 D、30分钟 E、40分钟
20、最适宜婴幼儿给氧的方法 :B
A、面罩式 B、头罩式 C、鼻塞法 D、单侧鼻导管发 E、双侧鼻导管法
21、不符合一级护理的要点是 :B
A、严格执行各项诊疗及护理措施 B、每小时巡视患者一次 C、观察病情及生命体征
D、认真做好各项基础护理 E、满足患者身心两方面的需要
22、肝昏迷患者禁用何种溶液灌肠 :B
A、生理盐水 B、肥皂水 C、温开水 D、50%硫酸镁 E、甘露醇
23、影响热效的因素有哪些: E A、用热方式 B、用热时间 C、用热温度 D、用热面积 E、以上都是
24、平车上下破时,患者的头在高处一端,目的是 E A、安全 B、有利于观察病情 C、防止低血压 D、使患者感到舒适 E、防止头部充血引起不适
25、家庭病床收治的 范围不包括哪些:E
A、手术恢复期 B、病情适合在家疗养 C、肢体功能恢复期
D、行动不便就诊困难患者 E、病情不稳反复发作的患者
26、肝硬化出血的患者观察大便最应该注意什么:B A、形状 B、颜色 C、量 D、软硬度 E、气味
27、禁忌冷疗的部位不包括下列那项: D
A、心前区 B、枕后、耳廓 C、腹部 D、腘窝 E、足底
28、有伤口的部位做湿热敷,最应该注意的是:A
A、严格执行无菌操作 B、拧干孵布,以不滴水为宜 C、局部涂凡士林
D、保持适宜的温度 E、每3-5分钟更换次
29、发药时,若患者提出疑问应采取的措施:E
A、报考医生 B、报告护士长 C、考虑不用 D、先发给患者
E、重新核对,确认无误后再解释并给药 30、保存库血适宜的温度和时间是 :C
A、0摄氏度,2-3周B、2摄氏度,2周 C、4摄氏度,2-3周
D、6摄氏度,2周 E、6摄氏度,3周
31、使用超声雾化器过程中,水槽内蒸馏水的温度不超过:C
A、70摄氏度 B、60摄氏度 C、50摄氏度 D、40摄氏度 E、30摄氏度
32住院患者护理评估收集资料的关键在于 :A
A、得到患者的信任 B、正确运用沟通技巧 C、观察能力
D、专业技术水平E、态度是否和蔼
33、早期诊断及对症处理应属于纽曼的哪一级预防:B A、初级预防 B、二级预防 C、三级预防 D、自我保护 E、心理与胜利防卫
34、为休克患者安置体位应抬高头与下肢各:B
A、5-10,10-20 B10-20,20-30C、20-30,40-50 D、20,40 E、10,20 35青霉素过敏性休克时最早出现的症状是:A A、呼吸道阻塞症状 B、循环衰竭症状 C、消化道症状 D、泌尿系统症状 E、中枢神经系统症状
36、一女患者,26岁,妊娠34周,因胎位不正,护士应给予知道的卧位是:B A、头高足底 B、膝胸卧位 C、截石位 D、头底足高位 E、侧卧位
37、暂空床适合于:B A、重患者 B、新入院患者 C、麻醉后患者 D、手术患者 E、以上都是
38、对疼痛患者最先满足的需要是:D A、社会文化需要 B、生理需要 C、爱的需要 D、安全需要 E、自我价值需要
39、取无菌溶液时最先检查 :B A、有无裂缝 B、瓶签 C、有效期 D、瓶盖有无松动 E、溶液的浓度
40、下列哪些消毒剂对芽胞无杀灭作用:C A、碘酊 B、戊二醛 C、碘伏 D、福尔马林 E、过氧乙酸
41、病区护理管理的特点,下列哪项是错误的:E A、护理工作的独立性和主动性 B、护理工作的科学性和技术性 C、护理工作的艺术性和协调性 D、护理工作的连续性和时间性 E、护理工作的依赖性和波动性
42、呼吸的呼吸暂停交替出现,临床上称为:C A、叹气样呼吸B、鼾声呼吸 C、毕奥呼吸 D、潮式呼吸 E、陈-施呼吸
43、光照消毒灭菌对哪种细菌杀菌力最强:C A、金葡萄球菌 B、真菌 C、杆菌 D、芽胞 E、白色念球菌
44、无菌持物钳的正确使用方法是:A A、取放无菌持物钳时,将钳端闭和 B、无菌持物钳可用于夹取纱布 C、钳端向上,用后立即返回 D、门诊应每周更换依次 E、一个容器内最多能放两把
45、用鼻导管持续给氧者,更换鼻导管应:E A、1日1次 B、1日2次 C、2日1次 D、1周1次 E、1日3次
46、关于静脉炎的护理,哪项措施是错误的 :E A、超短波理疗 B、局部用50%硫酸镁湿热敷 C、对血管壁有刺激的药物应充分稀释
D、合并感染,给抗生素治疗 E、患肢应加强运动--按摩
47、同时注射数种药物时,应特别注意药物的 :D A、刺激性 B、有无变质 C、有效期 D、配伍禁忌 E、剂量多少
48、进行尸体料理时错误的操作是:C A、填塞孔道 B、擦净尸体 C、放底头部 D、合上眼睑 E、有义齿代为装上
49、留痰标本时,找癌细胞可选用什么固定标本:B A、75%乙醇 B、95%乙醇 C、40%甲醛 D、20%甲醛 E、10%甲苯
50、哮喘患者常见于: B A、吸气性呼吸困难 B、呼气性呼吸困难 C、混合型呼
吸困难 D、缺氧性呼吸困难E、呼吸快而表浅
51、护理程序不包括 :B A、收集客观资料 B、作出医疗诊断 C、确定护理诊断 D、提出护理问题 E、收集主观资料
52、患病后产生的焦虑心理,属于 :D A、生理反应 B、情绪反应 C、心身反应 D、心理反应 E、情感反应
53、不属于长期医嘱的是 :D
A、内科一级护理 B、心得安10mgp.o tid C、链霉素0.75g q.d
D、心痛定10mg舌下含服 E、安体舒通20mg p.o tid
54、以下哪项不是舒适时的正常表现?:C A、没有疼痛 B、没有焦虑 C、十分欣快 D、轻松自在 E、身心健康
55、尿液呈烂苹果味见于哪种病症:D
A、尿毒症 B、泌尿系统感染 C、尿崩症 D、糖尿病酮症酸中毒 E、肾小球肾炎
56、同时抽取几个项目的血标本,应先注入的是 :C A、干燥试管 B、抗凝试管 C、血培养瓶 D、枸橼酸钠瓶 E、肝素钠
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.护士记录病人资料不符合要求的是 A.收集资料后需及时记录 B.描述资料的词语应确切 C.内容要正确反映病人的问题 D.客观资料应尽量用病人的语言 E.避免护士的主观判断和结论 答案:D 2.陈某,男,1 岁。因上感入院,T39.7 ℃,P120次/min,呼吸27次/min.青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万uimqid,为该病人肌内注射应选择的部位是 A.臀大肌 B.臀中、小肌 C.三角肌 D.股外侧肌 E.三角肌下缘 答案:B
3.应付压力引起的情感变化首先是 A.自我评估压力来源 B.精神发泄,以示防卫 C.承认事实,自我放松 D.听天由命,顺其自然 E.与亲人交谈,取得支持 答案:B
4.张某,车祸全身多处骨折,需急送医院,搬运时宜用 A.挪动法 B.一人搬运法 C.二人搬运法 D.三人搬运法 E.四人搬运法 答案:E 5.世界上第一所正式护士学校创建于 A.1854年,意大利,佛罗伦斯 B.1860年,英国,伦敦 C.1888年,中国,福州 D.1920年,德国,开塞维慈 E.1921年,法国,巴黎 答案:B 6.在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是 A.血中血小板破坏 B.血钙降低 C.酸性增高
D.钾离子浓度增高 E.15% 氯化钾 答案:A 7.张女士,26岁,妊娠10个月,急诊检查宫口已开4cm 需住院,住院处护士首先应 A.办理入院手续 B.进行沐浴更衣 C.进行会阴清洗 D.让产妇步行入病区 E.用平车送产房待产 答案:E 8.肌内注射可选择 A.肩峰下1 指处
B.髂前上棘与尾骨联线中1/3 处 C.髂前上棘内侧三横指处 D.大腿中段内侧 E.大腿中段外侧 答案:E 9.护理诊断PSE 公式中的P 代表 A.病人的健康问题 B.症状与体征 C.病人的既往病史 D.病人的现病史
E.健康问题的相关因素 答案:A 10.引导交谈,下列哪项属于开放式提问 A.您的父母有高血压病史吗? B.您对手术有顾虑吗? C.您每天解几次大便? D.您的右上腹是否疼痛? E.您今天的感觉怎么样? 答案:E 11.吴老太太,处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm ×4cm 压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于 A.淤血红润期 B.炎性红润期 C.炎性浸润期
D.淤血浸润期 E.溃疡期 答案:E
12.两人法为病人翻身应注意 A.一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝
B.一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窝
C.一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝
D.一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部
E.一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部 答案:B
13.护士王某因上班时与同事发生矛盾,回家后向家人发脾气,此行为属于哪一种心理防卫 A.否认 B.压抑 C.补偿 D.转移 E.升华 答案:D
14.一人扶助病人翻身侧卧,应注意-A.协助病人手臂放于身体两侧 B.使病人两腿平放伸直
C.协助病人先将臀部移向床缘 D.护士手扶病人肩、膝部助翻身 E.翻身后使病人上腿伸直 答案:D
15.预防溶血反应的措施包括 A.严格执行无菌操作 B.输血前肌注异丙嗪 C.做好血液质量检查
D.输血前静注10% 葡萄糖酸钙 E.输血前静注地塞米松
答案:C
16.万女士,27岁,怀孕9 个月,[非法内容]无诱因流水2 小时急诊入院,诊断为胎膜早破,此病人应采取的卧位是 A.头高脚低位 B.去枕平卧位 C.头低脚高位 D.仰卧屈膝位 E.膝胸卧位 答案:C 17.强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂 A.茶叶水 B.阿托品 C.呋塞咪 D.依地酸二钠 E.蛋清 答案:E 18.人类基本需要是
A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护 B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体 C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱 D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要
E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体,希望爱与被爱
答案:E 19.按医疗技术水平划分可将医院分为 A.综合性医院 B.专科医院
C.个体所有制医院 D.企业医院
E.一、二、三级医院 答案:E 20.以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染 A.腰带以下部分 B.腰带及衣边 C.袖子的后面 D.衣领及里面 E.胸前及背后 答案:D 21.取用无菌溶液应首先检查 A.瓶盖有无松动 B.瓶签是否符合 C.溶液有无变 D.瓶子有无裂缝 E.溶液有无沉淀物 答案:B 22.当病人吸入氧气流量为5L/min时其氧浓度是 A.29% B.33% C.37% D.41% E.45% 答案:D 23.0.1ml破伤风抗毒素过敏试验液含破伤风抗毒素
A.5 国际单位 B.15国际单位 C.100 国际单位 D.150 国际单位 E.1500国际单位 答案:E 24.因疾病长期俯卧位的卧床病人,压疮最易发生在 A.额部 B.大转子处
C.髂前上棘 D.髂后上棘 E.髋部 答案:A
25.心理健康指
A.生理功能平常,对未来充满信心 B.无躯体疾病,保持正常的人际关系 C.人格完整,生理功能正常
D.躯体健康,良好心理及社会适应能力 E.人格完整,良好人际关系,明确生活目标 答案:E
26.门诊应首先安排入院的病人是 A.衣原体肺炎 B.急性肾炎 C.晚期胃癌 D.急性胃肠 E.严重颅脑损伤 答案:E
27.在护理肝硬化严重腹水的病人时,其饮食应注意给予
A.无盐低钠饮食 B.低脂饮食 C.低蛋白饮食 D.高蛋白饮食 E.高热量饮食 答案:A
28.尿查17-羟类固醇标本中需使用浓盐酸防腐剂是因为
A.防止尿中激素被氧化 B.固定尿中有机成分
C.保持尿液的化学成分不变 D.避免尿液被污染变质 E.防止尿液颜色改变 答案:A
29.陈先生,73岁,胃癌晚期,近日病情加重,常抱怨家属照顾欠周到,要求停止治疗。此病人心理反应属于 A.否认期 B.愤怒期 C.协议期 D.忧郁期 E.接受期 答案:B
30.程先生,20岁,擦玻璃时不慎从楼上跌下,造成严重颅脑损伤,需随时观察、抢救,入院后对此病人的护理应给予 A.特别护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.个案护理 答案:A 31.肝硬化病人意识不清,不能选用肥皂水灌肠的原因是
A.肥皂水易引起腹胀 B.肥皂水易造成肠穿孔
C.肥皂水灌肠可使氨的产生和吸收增加 D.可以防止发生水肿 E.可以防止发生酸中毒 答案:C 32.为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼的护理时应
A.温水冲洗外阴2 次/日 B.每周更换导尿管 C.间断夹闭引流管 D.定时给病人翻身 E.鼓励病人多饮水 答案:C 33.护士在与病人第一次接触时,应采用的距离是
A.个人距离 B.亲密距离 C.社会距离 D.公众距离 E.社区距离 答案:A 34.胆管阻塞的病人大便颜色呈 A.黑色 B.黄褐色 C.陶土色 D.暗红色 E.鲜红色 答案:C 35.产妇李某,产钳助产导致会阴部撕伤,现病人外阴伤口出现红、肿、热、痛,湿热敷操作时应特别注意
A.床单上铺橡胶中单
B.每5 分钟更换敷布1 次 C.水温调节适度 D.执行无菌操作 E.伤口周围涂凡士林 答案:D 36.处理下列医嘱时应首先执行 A.停止医嘱 B.临时备用医嘱 C.即刻医嘱
D.定时执行的医嘱 E.新开出的长期医嘱 答案:C 37.下列描述正确的是
A.胆道完全梗阻病人粪便呈暗黑色 B.肠套叠病人可有果酱样便 C.痢疾病人为墨绿色便 D.痔疮病人排暗红色便
E.上消化道出血病人粪便表面鲜红
答案:B
38.病人章先生,43 岁,近两周来出现无痛性血尿,来院就诊需做膀胱镜检查。应协助其采用的卧位为 A.仰卧位 B.侧卧位 C.半坐卧位 D.截石位 E.膝胸卧位 答案:D
39.以下哪种疾病应执行接触隔离 A.中毒性菌痢 B.暴发性肝炎 C.百日咳
D.流行性乙型脑炎 E.破伤风 答案:E
40.陈先生,28 岁,去南方出差,当晚食用大排档小吃后出现高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾。对其应采取的隔离措施是 A. 严密隔离 B.消化道隔离 C.昆虫隔离 D.接触隔离 E.保护性隔离 答案:B
41.某患儿,9 岁,扁桃体切除术后伤口局部有少量出血,可在颌下 A.放置热水袋 B.放置冰囊
C.用乙醇纱布湿敷 D.进行红外线照射
E.用50%硫酸镁进行湿热敷 答案:B
42.超声雾化吸入操作正确的是 A.水槽内加冷蒸馏水50ml B.用冷蒸馏水稀释药液至10ml C.添加药液应先关机 D.治疗毕,先关电源开关
E.雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒 答案:E
43.面部危险三角区感染化脓时,禁忌用热,其原因是
A.易加重局部出血 B.易加重病人疼痛 C.易导致面部烫伤 D.易导致颅内感染 E.易掩盖病情 答案:D
44.马女士,75 岁,肺源性心脏病出现呼吸困难、咳嗽、咯痰等症状,现采取鼻导管氧气吸入,病情好转,病人要进食时,应 A.先关流量开关,后拔管 B.先关总开关,后拔管
C.分离氧气管道,鼻导管保留 D.先拔管再关流量开关 E.边进食边吸氧 答案:D 45.颈外静脉输液,最佳穿刺点在
A.下颌角与锁骨上缘中点联线下1/3 处 B.下颌角与锁骨下缘中点联线下1/3 处 C.下颌角与锁骨下缘中点联线上1/3 处 D.下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3 处 E.下颌角与锁骨上缘中点联线中1/3 处 答案:D 46.濒死期病人会出现 A.呼吸停止
B.新陈代谢相继停止 C.反射性反应消失 D.体温下降,接近室温 E.各系统功能紊乱 答案:E 47.为保持病室安静应
A.工作人员在进行操作时应做到“四轻” B.白天病区环境噪音标准在35-50dB C.两人交谈的最佳距离是3 米 D.病室安装隔音罩
E.室内多种花草、树木、减少嗓音 答案:A 48.静脉输液的目的不包括
A.纠正体内水、电解质及酸碱失衡 B.增加血红蛋白,纠正贫血 C.补充营养,维持能量 D.输入药物,治疗疾病 E.增加循环血量,维持血压 答案:B 49.李先生,48 岁,因最近肝区不适住院,拟诊肝炎,医嘱查肝功能,护士采血的时间最好在 A.晨起空腹时 B.临睡前 C.发热时 D.活动后 E.夜间熟睡时 答案:A 50.为解除非尿路梗阻引起的尿潴留病人的痛苦,应采用的措施是 A.让病人听流水声 B.温水冲洗病人会阴部 C.膀胱区按摩 D.导尿
E.热敷下腹部 答案:D 51.宋某,男,36 岁,急救入院后病人呼吸由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,暂停30 秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是
A.间断呼吸 B.潮式呼吸 C.毕奥呼吸 D.鼾声呼吸 E.呼吸困难 答案:B 52.有关青霉素快速过敏试验法,下述正确的是 A.每毫升试验液含青霉素500 单位 B.试验液滴在电极板负极头子上 C.75%乙醇消毒前臂内侧皮肤 D.开启计时开关15 分
E.试验部位出现白斑,属阴性反应 答案:B
53.以下哪种情况适用一级护理
A.病情危重,需随时进行抢救的病人
B.重症病人,大手术后绝对卧床休息的病人 C.年老或婴幼儿病人
D.生活不能完全自理的病人 E.随时需要观察病情变化的病人 答案:B
54.林某,男,35 岁,CT 示颅内肿物,近日神志恍惚.语无伦次、躁动不安、答非所问,此情况属
A.精神错乱 B.意识模糊 C.谵妄 D.狂躁 E.浅昏迷 答案:C 55.住院处的护理人员在处理需住院的心力衰竭病人首先应 A.卫生处置
B.介绍医院的规章制度 C.立即护送病人入病区 D.通知医生做术前准备 E.了解病人有何护理问题 答案:C
56.女性,25 岁,服用大量毒药,药名不详,胃管洗胃时首先应 A.立即灌入液体
B.问病人服的是何种药物 C.抽取毒物立即送检 D.灌入牛奶 E.灌入蛋清水 答案:C
57.程某,5 岁,因支气管炎住院治疗,护士在帮助患儿服止咳药时应注意 A.先喂止咳糖浆,后喂维生素 B.喂止咳糖浆后多喂水 C.最后喂止咳糖浆不能喂水 D.在患儿咳嗽时喂药 E.吃奶后喂药并多喂水 答案:C 58.书写病区报告的顺序是先写 A.施行手术病人 B.转入病人 C.危重病人 D.新人院病人 E.转出病人 答案:E 59.护士与一高血压患者及其家属共同研究病人出院后的运动安排,此时护士的角色是 A.教育者 B.治疗者 C.帮助者 D.咨询者 E.策划者 答案:A 60.下列哪种药物需用蓝边瓶签、有色密盖瓶盛放
A.乙醇 B.酵母片 C.氨茶碱片 D.糖衣片 E.高锰酸钾 答案:C 61.护士主要通过哪种途径获得客观健康资料 A.阅读病历及健康记录 B.病人家属的陈述 C.观察及体检获取 D.病人的抚养人提供 E.病人本人提供 答案:C 62.为高热病人进行护理措施不宜采取 A.卧床休息
B.口腔护理每日2~3 次 C.测体温每隔4 小时一次 D.冰袋放置枕后部 E.给予高热量流质饮食 答案:D 63.肝功能检查所需血清标本不宜 A.用干燥试管 B.在清晨空腹抽血
C.顺管壁将血液注入试管 D.注入血液速度宜缓慢 E.轻轻摇动试管防止血凝固 答案:E 64.电动吸痰法最主要的目的是 A.促进呼吸道纤毛运动 B.促进IgG 分泌 C.保持呼吸道清洁 D.保持呼吸道湿润 E.保持呼吸道通畅 答案:E
65.磷化锌中毒的病人在饮食上需很注意,牛奶、鸡蛋及其他油类食物都不能食用,这是因为 A.分解成毒性更强的物质 B.分解成更易吸收的物质 C.促进磷的溶解吸收 D.促进锌的溶解吸收 E.与蛋白结合后不易排出 答案:C 66.下列哪种用物是为昏迷病人进行口腔护理时必须准备的 A.开口器 B.食醋 C.石蜡油 D.溃疡散 E.吸水管 答案:A
67.下列哪组传染病病人可安置在一室 A.流感、百日咳 B.伤寒、痢疾
C.破伤风、炭疽 D.流脑、乙脑 E.肺结核、白喉 答案:B
68.不属于人的心理防卫机制的是 A.否认 B.压抑 C.代偿 D.转移 E.升华 答案:C 69.给一位左上肢外伤病人床上擦浴,下述何项正确
A.由外眦向内眦擦拭眼部 B.脱上衣时先脱左肢 C.擦毕按摩骨突处 D.穿上衣时先穿右肢 E.擦洗动作要轻慢 答案:C
70.学生刘某,女,18 岁,跳绳比赛时不慎将踝部扭伤。应立即 A.局部按摩 B.红外线照射 B. 松节油涂擦 D.局部冷湿敷 E.放置热水袋 答案:D
71.李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。你在评估病人时,下述哪项是客观资料 A.腹痛难忍 B.感到恶心 C.睡眠不佳 D.心慌不适 E.面色苍白 答案:E 72.为病人进行热疗时,下列说法正确的是 A.温水擦浴时水温应为27℃-37℃ B.麻醉未清醒的病人应用热水袋温度为50℃~60℃
C.温水坐浴时水温应为50℃~60℃ D.湿热敷时水温应为60℃~70℃ E.局部浸泡时水温应为50℃ 答案:A 73.张先生,66 岁,车祸撞伤脑部,出血后出现深昏迷,脑干反射消失,脑电波消失,无自主呼吸,病人以上表现应属于 A.濒死期 B.临床死亡期 C.生物学死亡期 D.疾病晚期
E.脑死亡期 答案:B 74.张某,女,29 岁,白血病,化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养,采集标本部位 应 选
A.口腔溃疡面 B.两侧腭弓 C.舌根部 D.扁桃体 E.咽部 答案:A 75.张先生,患消化道溃疡多年,今突然呕血约800ml,入院后立即给予输血,输入10ml 后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑病人发生了 A.发热反应 B.过敏反应 C.溶血反应 D.空气栓塞 E.急性肺水肿 答案:C 76.陈先生,66 岁,护士为其测血压,为与第一次测量辨别,需重复测量,下述何项做法错误 A.将袖带内气体驱尽 B.使汞柱降至0 点 C.稍等片刻后重测
D.连续加压直到听清为止
E.测量值先读收缩压,后读舒张压 答案:D 77.护理昏迷病人,下述哪项正确 A.测口温时护土要扶托体温计 B.用干纱布盖眼以防角膜炎
C.保持病室安静,光线宜暗 D.防止病人坠床用约束带
E.每隔3 小时给病人鼻饲流质 答案:E
78.下列哪种溶液具有改善微循环的作用 A.低分子右旋糖酐 B.0.9%氯化钠 C.50%葡萄糖 D.复方氯化钠 E.浓缩白蛋白 答案:A
79.王先生,55 岁,因脑外伤,在全麻下行开颅探查术。病房护士应为病人准备 试题来源:正素网
A.暂空床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
B.麻醉床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
C.备用床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
D.暂空床,床中部和床尾部各加一橡皮中单、中单
E.麻醉床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单 答案:B
80.败血症表现为哪种热型 A.稽留热型 B.回归热型 C.波状热型 D.弛张热型 E.不规则热型 答案:A
81.有关“护理程序”概念的解释,哪项不妥 A.是指导护士工作及解决问题的工作方法 B.其目标是增进或恢复服务对象的健康 C.是以系统论为理论框架
D.是有计划、有决策与反馈功能的过程
E.是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成答案:E
82.牙痛时冷疗的原理是
A.减少脑细胞耗氧,利于脑细胞功能恢复 B.放松肌肉.韧带、肌腱等组织,解除疼痛 C.保暖,促进血液循环
D.促使白细胞释放蛋白溶解酶,溶解坏死组织E.降低毛细血管通透性,减轻组织充血肿胀 答案:E
83.昼夜尿量至少超过多少为多尿 A.2000ml B.2300ml C.2500ml D.2800ml E.3000ml 答案:C
84.马先生,45 岁,患伤寒病,住院治疗期间病人口唇干裂,口温40℃,脉搏120 次/min。去除病人口腔异味的含漱液是 A.生理盐水 B.朵贝儿氏液 C.0.1%醋酸
D.1%-2%碳酸氢钠溶液 E.2%-3%硼酸溶液 答案:C 85.为痰液粘稠病人辅助叩背吸痰的目的是 试题来源:正素网
A.震荡胸壁促进胸肌血液循环 B.气管震动促进IgA 功能 C.促进痰液松动,易于吸出 D.震荡胸壁提高呼吸肌功能 E.震动胸壁对抗对气管刺激 答案:C 86.在为病人输液时发现液体滴注不畅,寻其原因为静脉痉挛导致,护士应采取的措施时 A.减小滴液速度 B.加压输液 C.局部热敷
D.适当更换肢体位置 E.降低输液瓶位置 答案:C 87.给长时间用氧的病人吸氧时哪种做法不妥 A.宜用鼻塞法吸氧 B.氧浓度为25~29% C.鼻塞用清水湿润 D.先调节流量再插鼻塞 E.停用时先关闭氧气开关 答案:E 88.女性,21 岁,因再生障碍性贫血入院。根据医嘱此病人须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。依据合理使用静脉的原则,护士在选择血管时应注意
A.由近心端到远心端 B.由远心端到近心端 D.先粗大后细小 D.先细直后弯曲 E.先上后下 答案:B 89.行口对口人工呼吸时吹气毕,放开鼻孔是因为
试题来源:正素网 A.防止吹气量过大 B.及时引流鼻腔分泌物 C.排出呼吸道内气体 D.利于肺泡再次扩张 E.及时降低腹腔压力 答案:D 90.半坐卧位适用于以下哪种病人 A.胎膜早破
B.颈部手术后 C.脑水肿 D.脊柱手术后 E.颅骨牵引 答案:B
91.留取血吸虫孵化检查的粪便标本应 试题来源:正素网
A.于进试验饮食3~5 天后留取 B.留全部粪便及时送检
C.将便盆加热后留取全部粪便
D.用竹签取脓血粘液粪便置培养管内 E.取少量异常粪便置蜡纸盒内送检 答案:B
92.男性,58 岁,患慢性胃溃疡多年。近日感到胃部疼痛,大便颜色发黑。来院检查需做潜血试验。三天内应禁吃 A.大米稀饭 B.面包 C.鸡蛋 D.瘦肉 E.豆腐 答案:D
93.颅脑手术后病人头部翻转过剧可发生 A.颈椎损伤 B.脑溢血 C.脑栓塞 D.脑疝
E.蛛网膜下腔出血 答案:D
94.不属于热疗目的的是 A.促进炎症的消散或局限 B.解除疼痛
C.抑止炎症扩散,防止化脓 D.减轻深部组织的充血 E.保暖,使病人舒适 答案:C 95.在为体检病人量血压时,测量方法不正确的是
试题来源:正素网 A.测量前让病人休息
B.病人坐位时肱动脉平第四肋软骨 C.将病人的衣袖卷至肩部 D.袖带平整缠在上臂下部
E.袖带松紧度以能放入一指为宜 答案:D 96.林先生因失血性休克被送入急诊,经抢救后给予留置导尿,观察24h 内引流尿液350ml,此状况属于 A.无尿 B.少尿 C.尿潴留 D.尿量正常 E.尿量偏少 答案:B 97.孙女士,患急性白血病,牙龈和口腔黏膜有瘀点,为该病人做口腔护理时不妥的是 试题来源:正素网 A.避免棉球过湿 B.先取下活动义齿
C.每次夹紧一个棉球擦拭 D.擦洗动作轻
E.用棉球轻轻擦去瘀点 答案:E 98.邱先生,32 岁,6 天前右手被铁丝划伤,未经处理,近日出现遇光及听到声响后牙关紧闭,角弓反张等症状,诊断为破伤风。对该病人的护理正确的是
A.白天拉开窗帘,保持病室光线充足 B.做治疗查对床号姓名时应大声呼唤 C.减少出入该病房人员次数 D.使用约束带防止角弓反张 E.用过的敷料先清洗后灭菌 答案:C 99.在为下列哪类疾病病人进行饮食指导时应告诉其多进食高蛋白食物 A.肝炎 B.胆囊炎 C.高血压病 D.贫血
E.肾功能衰竭 答案:D 100.陈先生,45 岁,出差当晚腹泻多次,粪便呈果酱样,入院检查初诊为阿米巴痢疾,医嘱用灭滴灵灌肠治疗。护理措施正确的是 A.灌肠前臀部抬高20cm B.液面与肛门有距离40cm-60cm C.灌肠时病人取右侧卧位 D.灌入药液量应少于500ml E.灌入后保留30 分钟 答案:C