在线监测指标定义

第一篇：在线监测指标定义

污染源自动监控数据传输有效率

指标解释及考核要求

（初 稿）

1.指标定义..................................................1 2.拟定依据..................................................1 3.计算公式..................................................2 3.1 数据传输有效率......................................2 3.2 数据传输率..........................................2 3.3 数据有效率..........................................3 4.指标解释..................................................3 4.1 考核时段............................................3 4.2 国控重点污染源自动监控名单..........................3 4.3 直出数据............................................4 4.4 有效数据............................................4 4.5 无效数据............................................4 4.6 数据缺失............................................5 5.规则设定..................................................5 5.1 数据标识规则........................................5 5.2 数据修约补遗规则....................................6 5.3 限期上传文件凭证规则................................7 5.4 系统自动修补排放量规则..............................7 6.考核要求..................................................7 6.1 数据传输有效率核算源唯一性..........................7 6.2 现场端、信息及时性和完整性..........................8 6.3 数据有效性审核信息规范性、完整性....................8 6.4 数据人工修补的合法性................................8 6.5 自动监控系统工作程序性、完整性和及时性..............8 7.考核方法..................................................9

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根据国务院办公厅转发的《“十二五”主要污染物总量减排考核办法》（国办发„2013‟4号）中“依据国家重点监控企业名单核实主要污染物自动监测设备的建设和联网情况，以国务院环境保护主管部门污染源自动监控平台数据核实各地污染物自动监测设备运行情况和主要污染物监控数据传输有效率”的规定，按照环境保护部有关污染源自动监控（测）工作的部门规章、文件、技术标准和规范的要求，制定数据传输有效率考核指标。各级环保部门须使用环境保护部统一发放的国控重点污染源自动监控核心应用软件（以下简称“国发软件”）向环境保护部污染源监控中心传送污染源自动监控数据并如实记录相关信息，环境保护部以部污染源自动监控平台接收的数据核实各地污染物自动监测设备运行情况和主要污染物监控数据传输有效率，向国务院报告并向社会公示。1.指标定义

数据传输有效率：对考核时段内可实施自动监控的国家重点监控企业（以下简称为可控国控企业），其有效自动监控数据上报至环境保护部污染源自动监控平台的数据完整性和数据有效性两方面进行考核的指标，定义为数据传输率和数据有效率的乘积。

数据传输率为考核时段内实收数据个数与应收数据个数的比值。考核数据为可控国控企业自动监控设备直出数据中主要污染物的浓度、流量和排放量数据，考核数据类型为小时数据和日数据。

数据有效率为考核时段内实收有效数据组数量与应收数据组数量的比值。考核的数据组为可监国控企业自动监控设备直出数据中的主要污染物排放浓度(废气污染物包含折算浓度)、流量、排放量等数据组成的数据组，考核数据类型为小时数据。数据组中任一数据无效则该数据组无效。2.拟定依据

《“十二五”主要污染物总量减排考核办法》（国办发„2013‟4号）《污染源自动监控管理办法》（国家环境保护总局令第28号）

《污染源自动监控设施现场监督检查办法》（环境保护部部令第19号）《污染源自动监控设施运行管理办法》（环发„2008‟6号）

《国控重点污染源自动监控能力建设项目污染源监控现场端建设规范》（环发„2008‟25号）

《国家监控企业污染源自动监测数据有效性审核办法》、《国家重点监控企业污染源自动监测设备监督考核规程》（环发„2009‟88号）

《国控重点污染源自动监控信息传输与交换管理规定》（环境保护部公告2010年第55号）

《污染源自动监控设施现场监督检查技术指南》（环办„2012‟57号）《关于应用污染源自动监控数据核定征收排污费有关工作的通知》（环办„2011‟53号）

《污染源在线自动监控（监测）系统数据传输标准》（HJ/T212-2005）《固定污染源烟气排放连续监测技术规范》（HJ/T75-2007）

《固定污染源烟气排放连续监测系统技术要求及检测方法》（HJ/T76-2007）《环境污染源自动监控信息传输、交换技术规范》（HJ/T352-2007）《水污染源在线监测系统安装技术规范》（HJ/T353-2007）《水污染源在线监测系统运行与考核技术规范》（HJ/T355-2007）《水污染源在线监测系统数据有效性技术判别规范》（HJ/T356-2007）3.计算公式 3.1 数据传输有效率

Z= C * P *100% 其中：Z — 被考核地区自动监控数据传输有效率

C — 考核时段内全部监控点的数据传输率 P — 考核时段内全部监控点的数据有效率 3.2 数据传输率

C = D/E *100%=（E-F）/E *100% 其中：D — 考核时段内各数据类型实收数据个数之和

E — 考核时段内各数据类型应收数据个数之和

F — 考核时段内各数据类型缺失数据个数之和

数据传输率考核数据类型为小时数据、日数据，按考核时段对各类型数据个数求和后计算传输率。3.3 数据有效率

P = S/M *100% 其中：S — 考核时段内实收有效数据组数量 M — 考核时段内应收数据组数量

数据有效率考核数据类型为小时数据。

4.指标解释 4.1 考核时段

根据工作需要可选择考核地域及指定时段。4.2 国控重点污染源自动监控名单

以环境保护部发布的国家重点监控企业（以下简称为国控企业）名单为基础，结合排污申报汇审国控企业校验结果，责任环保部门在名单下发60日内，以正式上报且在国发软件中编辑的方式，剔除不满足安装条件的企业，确定可控国控企业名单、实施自动监控的排放口、监控点及监控指标类型，作为数据传输有效率考核基数。不适宜纳入自动监控管理的，须正式上报上级环境保护部门并及时在国发软件中上传相关文件凭证。国控重点污染源自动监控名单以环境保护部污染源自动监控平台汇总的责任环保部门编辑修订的名单为准，每年更新一次。

企业生产停产、污染治理设施停运、检修、调试期间，责任环保部门须在国发软件中录入停产、停运信息并在下月10日内上传正式文件凭证，以标记该时段数据不计入数据传输有效率统计核算。

“上传正式文件凭证”指可以证明相关情况的纸质文件、材料通过扫描、拍摄等方式以电子件形式存入国发软件相应的位置。下同

4.3 直出数据

国控污染源自动监控系统企业现场端设备按照《污染源在线自动监控（监测）系统数据传输标准》（HJ/T212-2005）输出的原始数据称为直出数据。直出数据分别包括化学需氧量、氨氮、二氧化硫、氮氧化物四类污染物的浓度、流量/流速、排放量数据，分为十分钟数据、小时数据、日数据三种数据类型。数据传输有效率考核的直出数据为小时数据和日数据。4.4 有效数据

国控企业污染源自动监控设备验收合格后，其正常运行提供的监测数据在一定时段内认定为有效数据。

日常运行监督考核合格至下次运行监督考核，该时段内自动监测设备正常运行提供的监测数据认定为有效数据。

国控企业污染源自动监测数据有效性审核是指环保部门对国控企业污染源自动监测设备定期进行监督考核，确定其自动监测设备正常运行。按照《国家重点监控企业污染源自动监测设备监督考核规程》的规定，国控企业污染源自动监测设备在正常运行状态下所提供的监测数据，即为通过有效性审核的污染源自动监测数据。

有效性审核的起始时间以相关负责人签发监督考核判定结果的时间为准。4.5 无效数据

国控企业自动监控设备在未验收、验收后未开展日常运行监督考核期间、日常运行监督考核不合格限期整改期间、日常运行监督考核过期或设备不正常运行等情况下，向国发软件提供的具有具体数值的数据为无效数据；数值在自动监控设备设置的合理量程外数据，数值出现极大值，极小值，负值，零值和不合理值，亦为无效数据。无效数据参与数据传输率计算，不参与数据有效率计算，不参与最终排放量的计算。

4.6 数据缺失

在一定时段内自动监控设备未向国发软件提供数据或无数值的视为数据缺失。在自动监控设备故障期间、维修期间、失控时段，以及质量保证或质量控制维护保养、校准校验等时间段的数据缺失，责任环保部门可按照技术规范进行补遗，其数据为人工修补数据。5.规则设定 5.1 数据标识规则

按照污染源自动监控数据产生、传输过程，分为直出数据上传、验收和有效性审核、人工修补和系统自动补遗四个阶段，在国发软件中分别记录和标识。国发软件在收到直出数据后，根据地方录入的自动监控设备运行情况、验收情况、有效性审核情况及人工修补操作等信息，在数据传输的过程中自动标记为缺失、未验收、审核未通过、审核过期和停运数据标识；并依据责任环保部门录入的污染因子排放标准、自动监控设备量程，结合数据数值特征，自动将数据标记为正常、超标和异常数据标识。数据标识为未验收、审核过期、审核未通过、缺失和异常的，即为无效数据。

超标：标记自动监控设备监测数值大于排放标准且在自动监控设备设置的合理量程内的数据。

异常：标记自动监控设备监测数值在自动监控设备设置的合理量程外的数据，包含个别极大值、极小值、负值和不合理数据。

缺失：标记自动监测数值中存在的小时数据或日数据无数据传输或传输无数值信号。

未验收：标记责任环保部门在国发软件录入信息显示的未通过验收或验收信息录入不完整的自动监控设备提供的数据。

审核过期：标记责任环保部门在国发软件录入信息显示的通过验收但未开展有效性审核或超过数据有效性审核有效期的自动监控设备提供的数据。

审核未通过：标记责任环保部门在国发软件录入信息显示的数据比对监测不完整、有效性审核不合格或不正常运行的自动监控设备提供的数据。

手工监测：标记责任环保部门在国发软件数据修补操作中录入的手工监测数据。

技术规则修补：标记责任环保部门在国发软件数据修补操作中选择按技术规则修约并确认后的数据。

人工修补：标记责任环保部门在国发软件数据修补操作中录入并确认的数据。

停运：标记责任环保部门在国发软件录入信息显示的可控国控企业自动监控设备合法停运时段内，其自动监控设备提供的数据。5.2 数据修约补遗规则

责任环保部门可在自动监控数据生成10日内，在国发软件中人工修约补遗页面按照相关文件规范进行人工审核数据修补操作；10日内不进行人工修补的，国发软件将认为责任环保部门已默认自动监控数据标识参与数据传输率统计核算。国发软件支持对主要污染物浓度、流量的小时数据进行人工修补，并生成修补后的排放量。修补操作实行实名责任制，须在国发软件中填写修约人及审核人，并在限期内上传正式文件凭证。

自动监控设备在未验收、验收后未开展日常运行监督考核期间、日常运行监督考核不合格限期整改期间、日常运行监督考核过期或设备不正常运行等情况下，责任环保部门须按照《国家监控企业污染源自动监测数据有效性审核办法》（环发„2009‟88号）责令可控国控企业限期整改并将企业上报的手工监测数据（每天不少于4次，间隔不得超过6小时）通过人工修补操作录入国发软件。

自动监控设备未向国发软件提供数据或无数值的，责任环保部门须依据《国家监控企业污染源自动监测数据有效性审核办法》（环发„2009‟88号）和有关技术规范通过人工修补操作对缺失数据进行补充；对无效

数据，责任环保部门应予剔除、录入手工监测数据及整改情况，依据技术规范进行修补。对2小时内（含2小时）的数据异常、缺失及不合理数据可直接按技术规范修约；对连续2小时以上数据异常或缺失情况修补时，须实名填写修约人及审核人，并上传正式文件凭证。同一事件造成的数据连续时段异常、缺失等情况，可合并修补处理。5.3 限期上传文件凭证规则

责任环保部门在国发软件中对国控企业设置停产、自动监控设备停运或进行人工修补数据操作的，须在下月10日内在国发软件中上传正式文件凭证。未按时上传文件凭证的，国发软件将自动恢复原数据标识，重新计算数据传输有效率。

人工修补时，自动监控设备在未验收、验收后未开展日常运行监督考核期间、日常运行监督考核不合格限期整改期间、日常运行监督考核过期或设备不正常运行期间数据的，责任环保部门须上传限期整改相关文件、手工监测报告等数据来源的正式凭证文件。

人工修补连续2小时数据异常或不合理超标的，责任环保部门须上传企业异常申报材料、现场监察笔录或人工数据修正说明。5.4 系统自动修补排放量规则

国发软件每月10日将自动对上月实际收到的未进行人工修补的数据或限期未上传凭证的数据按技术规范修约补遗，系统自动修补后的数据作为计算排放量的数据依据，系统自动修补的数据需要责任环保部门人工确定后生效。

系统自动修补、但未经责任环保部门人工确定的数据不参与数据传输有效率计算。6.考核要求

6.1 数据传输有效率核算源唯一性

数据传输有效率统计核算以环境保护部污染源自动监控平台每日实际汇总收到的数据和相关信息为依据。

6.2 现场端、信息及时性和完整性

责任环保部门须督促应安装自动监控设备的国控企业按要求完成自动监控设备的安装、联网、验收等工作，并在国发软件中及时更新相关信息，完善《污染源自动监控设施登记备案表》。对未完成自动监控设备安装、联网、验收及国发软件中企业相关信息录入不完整影响到数据传输有效率考核的，由责任环保部门自行负责。6.3 数据有效性审核信息规范性、完整性

新安装的自动监控设备验收合格运行满一个季度后，须进行数据有效性审核工作。责任环保部门须严格按照规范文件要求开展数据有效性审核工作，包括比对监测、企业自检、现场监察、监督考核结论、监督考核合格标志核发等，并在数据有效性审核有效期内，在国发软件中及时填报上传有效性审核相关信息和文件，以确定通过数据有效性审核的自动监控设备。对因数据有效性审核信息录入不完整影响数据传输率考核的，由责任环保部门自行负责。6.4 数据人工修补的合法性

人工修补数据工作由省级环保部门结合实际分配下级责任环保部门相应修补权限，实名责任制管理。人工修补须严格按照《固定污染源烟气排放连续监测技术规范》（HJ/T75）、《水污染源在线监测系统数据有效性技术判别规范》（HJ/T 356）等有关技术规范进行，修补后的数据须按照“限期上传文件凭证规则”在期限内上传正式凭证文件备查，限期不上传凭证的，在数据传输有效率考核中将按直出数据系统标识重新统计核算。对因自动监控系统人工修补责任性、合法性影响数据传输率考核的，由责任环保部门及数据修补人员自行负责。6.5 自动监控系统工作程序性、完整性和及时性

对国发软件中系统标识的超标、异常、缺失等数据，责任环保部门应及时进行数据分析、查明数据异常原因并及时整改，在下月10日内上

传处理结果文件凭证至国发软件。对因自动监控系统工作程序性、完整性和及时性影响数据传输率考核的，由责任环保部门自行负责。7.考核方法

数据传输有效率以环境保护部污染源自动监控平台汇总实收数据、信息为核算依据，结合现场核查和重点抽查进行。

第二篇：各考核指标定义

平均话务量:指在一特定时间内客户呼入个数的总量的平均数。

客户满意率：通过客户对每次接受的人工服务满意与否的信息来获得客户对热线服务满意程度的评价。计算公式：客户满意率=（非常满意+ 一般满意）/参评电话总数

工时利用率是指制度工作时间的实际利用程度。工时利用率=（在线时间-呼入置忙时间）/在线时间

一次性解决率：对于客户的服务请求及时解决的数量占总的服务请求总量的百分比。一次性解决率=一次性解决量/人工应答总量×100％

出勤率 =实际出勤天数/应出勤天数×100%

第三篇：在线监测管理制度

水质在线监测系统运行管理办法

一、根据水质监测运营维护要求，编制并执行每周一次的周期维护工作，按照规定的内容派出有经验的工程技术人员进行维护，并在规定的时间内完成相应项目的巡视维护工作，确保系统设备稳定运行。

二、每天安排专人查看在线监测的运行情况信息，要求每天早晚各调一次数据和日志，当发现异常时必须立即进行记录并报告维护人员。

三、按照在线监测仪器说明书的要求制定监测仪器校准计划，规定每季度进行一次仪器校准测试，必要时增加仪器校准测试次数；当校准测试误差较大时，必须对检测仪器进行重新标定。

四、按照仪器说明书的要求配制仪器检测用分析试剂，所用分析试剂等级要求与期限符合规范标准，定期对运行试剂进行采购与补充。按要求定期进行试剂添加、易损件更换，并进行记录。

五、当出现监测仪器或监测房其他部分异常时，仔细观察异常情况，并在24小时内排除故障并做好异常情况处理记录。

六、当监测仪器或其它部分出现故障无法正常测试时，为保证监测数据的连续性，在维修的同时取得当时水样带回实验室进行手工分析，并将结果纪录。

七、当出现突发事件时，按照附录《突发事件处理办法》执行

1、在线监测系统管理制度

一、在线监测由指定的专业人员操作、使用，严禁非专业或非相关技术人员操作和使用。

二、对在线监测设备使用情况定期进行检查，保证在线监测系统正常稳定的运行，获取最多的有效数据和信息。

三、对在线监测系统获得的监测数据、统计报告、图表等与污水处理单位有关的重要资料，必须严格保密，未经许可，不准向其他第三方机构提供。

四、操作和使用各种在线监测设备及配置各种化学试剂，必须严格遵守安全使用规则和操作规程，并认真填写使用状况和操作记录。

五、配置试剂或清洗器皿的废液，以及在线监测仪器排放的废液，必须统一收集，不得随意排放。

六、各种仪器设备、器皿、工具、试剂、手册等应放在规定的场所，以提高工作效率和避免错拿错用，造成安全等事故。

七、定期检查在线监测子站房内配备的各种必要的安全设施(通风、恒温、恒湿、消防等设施)，保证随时可以使用。

八、在在线监测房内使用电、气、水、火时，应按有关规定进行操作，保证安全。

九、不得在在线监测子站房内吸烟、喧哗、饮食等。

十、发生意外事故，根据事故种类，必要时应迅速切断电源、水源、火源，应立即采取有效措施，及时处理，并报告上级领导。

十一、妥善保管好消防器材及其他安全防范、处理、急救用品，不得随意挪用。操作人员须掌握相关安全用品的使用和维护技术，防范于未然。

2、水质自动在线监测系统管理人员岗位职责

一、对监测站点的各组成部分进行维护、维修和保养，定期更换易损易耗件

二、每周巡视监测站点1次，做好各种现场记录。

三、通过专用维护软件每天查看各监测站点的运行情况，做好记录。

四、定期更换监测站点所需各种试剂，所需仪器使用的蒸馏水、试剂、标准溶液等。

五、认真填写各项运行记录并妥善保存。

六、定期上报各监测站点的数据、图表、统计等。

七、定期对信息管理中心和整体通讯进行测试和调试，并做好记录。

八、定期对监测仪器进行标样校准和实际水样对比校准，并做好记录。

九、做好固定资产的管理，备品备件的登记和使用管理等工作。

十、发现故障应及时解决，超过24小时不能及时解决的向公司本部和业主方报告，同时做好手工留样，进行实验室分析等应急补救措施。

十一、做好监测站点的安全保卫上作，切实做好防盗、防火措施。

3、日常巡检制度

一、巡查前必须调阅所需站点的运行数据和日志信息，准备好各种试剂和材料。

二、检查监测站点供电系统、接地线路和通讯线路是否正常。

三、检查监测站点采水系统、配水系统，各种控制设备部件运行是否正常。

四、根据系统要求对系统流路、预处理装置、取样装置等进行清洗和维护。

五、根据仪器维护手册的要求和维护工作周期安排表对仪器进行日常的维护工作。

六、仔细观察每台仪器的运行状态及每台仪器的部件运转情况、试剂的消耗情况，做到及时消除隐患，确保运行的稳定与正常。

七、根据维护工作周期安排表对仪器进行试剂更换、标样校正和实际水样对比校正等工作。

八、认真查看各分析仪器及设备的状态和数据信息，判断运行是否正常。

九、认真做好站点的日常巡查工作记录，特殊情况下应加强巡视监测子站的频次，及时发现存在的问题并妥善解决。

十、发现故障时应及时排除，不能解决的应及时向上级领导汇报，同时应做好手工采样、实验室分析的应急补救措施。

十一、在经常出现强风暴雨的时节，应检查避雷设施是否正常，监测站房是否有积水漏雨的现象

4、运营报告和报表制度

运营站对在线监测运行情况执行报告制度，监测报告分为数据型和文字型两种：数据型报告是指根据监测原始数据编制的各种报表等；文字型报告是指依据各种监测数据及综合计算结果进行文字表述为主的报告。

包括：◆对水质异常或设备事故情况及时上报。

◆对仪器故障的发生及排除实行一事一报。

◆对日常运行情况逐项记录，一月一报。◆对在线监测总体运行情况实行一年一报。

1、原始记录

要求认真填写【日常巡检记录】、【故障处理记录】、【设备更换记录】、【仪器校正和校准记录】、【检修记录】、【突发事件处理记录】。

2、月报制度

月统计报表：对当月日常巡检记录、维修记录、配件更换记录等进行整理，对当月数据、维护、维修记录进行统计和分析，形成报告。每个月的5日前提交上月的月报，交公司备份，并抄送业主方。

3、年报制度 对的维护记录、维修记录、配件更换记录等进行统计和分析形成报告，对整体的工作情况进行总结，提出整改意见，对下年的工作提出建泌，提交下整体的工作安排。交公司备份，并抄送业主方。

5、水质在线监测运行突发事件处理办法

水质在线监测运行突发事件指两类事件：一类是指由于不可抗力因素而发生的事件，如：火灾、水灾、山体滑坡等自然灾害类；另一类是指被监测水体发生重大污染事件。两类事件均具有不可预知性，因此，针对此类事件，特制定本办法。自然灾害类突发事件的处理

1．1当发生自然灾害等突发事件时，应立即采取相应措施(如切断电源、请求援助等)，尽量减少损失并及时记录。同时，应时刻保持与公司运营中心和业主方的联系，及时汇报事件的发展情况，以便采取处理措施。

1．2事件发生后必须提交事件过程报告，与业主方共同协商事件的处理方式和措施。

l.3对整个事件进行全程记录。

1．4所有记录、报告等资料必须存档保存。2 突发重大污染事件的处理

2．1当自动监测系统监测到被监测水体出现重大超标，可能引起重大环境污染事故时，应自得到监测结果起两小时内对监测结果进行判定(人工取样手工分析、仪器紧急监测)，当判定结果属实时，立即通知业主方、运营中心及环境保护部门等，并对通知进行记录。

2．2加快自动监测频次，随时关注事件的进展情况。2．3根据相关方(业主方、运营中心及环境保护部门)的要求，及时提供现场监测的实际水样。

2．4自动监测与人工分析24小时连续同时进行，同时为保证监测结果的真实性，水存留标记，以各补查。

2．5每天出具24小时自动在线监测和人工分析结果报告，送交各相关方(包括业主方、公司运营中心)。

2．6当突发事件过去之后，根据事件的发生过程情况和持续时间，对事件进行分析，提交事件的分析报告。

2．7对事件发生过程的所有记录、分析报告等进行汇总备案保存。3 对突发事件的处理原则

3．1及时原则——必须在第一时间确认事件的真实性，并随时进行事件的通报。3．2真实原则——必须反映真实的客观情况，不允许对事件进行夸大或缩小。3．3准备原则——必须在日常运行时做好充分的准备工作，减少事件发生时的忙乱和出错。

第四篇：在线监测管理制度

在线监测设施管理制度

第一条 为加强公司污染源在线监测监控系统的建设、运行和维护的监督管理，发挥污染源在线监测监控系统在环境管理中的作用，保证污染源在线监测监控系统达到相关标准和规定要求，结合公司实际情况，特制订本制度。

第二条 自动监控系统需经政府环境保护部门验收合格后保证正常运行，其数据作为政府环境保护部门进行排污申报核定、排污许可证发放、总量控制、环境统计、排污费征收和现场环境执法等环境监督管理的依据。

第三条 公司在线监测设施包括废水在线监测设施、废气在线监测设施、数据采集传输设施和流量测量设施及相关平台、管路、伴热等设施。

第四条 在线监测设施所属单位为在线监测设施的主体责任单位，负责在线监测设施的运行、维护、保养、巡检、记录、卫生、药剂更换等具体工作，根据公司及主管部门的要求做好在线监测设施使用管理工作；

安全环保管理部为公司在线监测设施主管部门，负责对全公司在线监测设施进行总体监督管理，对责任单位进行技术指导、提出运行维护管理要求，就设备使用、问题处理及时同生厂商、第三方运行商等沟通，协调问题处理工作，并对责任单位在线设施使用、维护、管理情况提出考核意见。

公司其他单位、部门依据各自职责分工担负相应责任。

第五条 在线监测设备的日常管理

1、设备巡回检查

（1）在线监测主体责任单位要根据在线分析仪设备特点，制定在线分析仪设备日常运行检查和数据记录、故障记录等。

（2）各主体责任单位每天应安排专人负责设备的巡回检查，项目包括：在线监测室内室外的设备、仪器运转情况，工作状态是否正常；数据显示是否超标，是否正常；现场设备是否有明显的损坏；系统测量的管路是否有漏水、破损，是否堵塞；室内屋顶是否漏雨，门窗是否锁紧等。

（3）安全环保管理部主管人员负责每周不定期对各在线分析仪设备管理、运行情况进行检查，项目包括：设备周围及设备内部卫生；设备运行情况；数据上传情况；样品采样处理及数据是否超标情况；定期检查设备运行所需药剂和标准气体，及时更换；和第三方运营商沟通，做好在线监测设备的定期校核工作及记录如零点、量程的检查和校正；详细做好在线监测设备日常运行检查和记录台帐，包括日常定期维护、保养、消耗品更换、易损件更换、停电等检查及详细记录；在线监测设备因故障不能正常采集、传输数据时，应及时检修并上报公司调度室和公司环保部备案等情况。

（4）公司安全环保管理部每月应对在线监测运行、管理情况、制度执行情况进行检查。

2、在线监测设备故障处理

巡检人员发现在线监测设备出现问题时要及时进行处理并及时上报

安全环保管理部和调度室，需由厂家或运营商处理的由安全环保管理部同设备厂家或运营商进行沟通处理故障问题，并将处理意见和结果上报安全环保管理部备案。

3、安全管理

（1）各单位在线监测主管人员要按照公司、车间制定的设备巡回检查规定对设备进行定期检查，如生产厂商、第三方运营商及其他相关部门需要对设备检查、维护、保养时，需要本单位主管人员陪同。每次要做好工作记录，离开在线监测设备的同时，要锁好门窗。（2）在线监测设备房屋的钥匙要由各单位专人负责保管，不得转交他人。

（3）除公司维保单位，巡检人员外，外单位人员进入在线监测设备现场，操作设备，需要由主管单位或安全环保管理部管理人员陪同，必须经安全环保管理部同意，方能操作设备。

第六条 在线监测设施应具备监测、显示、记录、存储、查询、打印、上传等功能，应符合国家相关技术规定要求。

第七条 在线监测设施主体责任单位，应保证在线监测室内清洁和设备卫生，环境温度、相对湿度符合设备要求。

第八条 自动在线监测设施安装应符合环境保护规范要求的排污口位置，在线监测室内条件应满足相关标准要求。

第九条 公司相关单位应当按照有关规定对在线监测仪器进行定期校验，并做好在线监测监控系统的日常校验工作。

第十条 任何单位和个人都不得有随意闲置、拆除、破坏以及擅自改动自动监控系统参数和数据等行为。自动监控设备需要停用、拆除或者更换的，应当事先报经安全环保管理部批准同意。

第十一条 因检修、维护等原因需暂停运行在线监测设施的，应提前一天填写《排污/环保设施停运申报表》上报公司安全环保管理部，经同意后方可停运。设施发生故障需立即组织抢修的，主管单位应尽快向安全环保管理部办理环保设施停机报告手续。

第十二条 自动监控设备因故障不能正常采集、传输数据时，责任单位或相关单位应当采用人工监测方法取样监测，并由安全环保管理部或其指定部门及时向环境监察机构报告。

第十三条 公司相关单位应根据自动监测数据有效性审核管理规定的要求，定期按照相关报送审核材料。

第十四条 因管理不善造成在线监测设施损坏或随意拆除、破坏的，减当月体系建设考核分数5～10分；未按要求进行检查、未及时发现设施异常情况而造成较大影响的，减当月体系建设考核分数1～5分。

第十五条 在线监测设施停机未按要求进行执行报告制度的，罚相关责任单位200元/次

第十六条 在日常检查中，发现记录缺失、异常情况未及时报告、设备管理脏乱等情况，考核责任单位50～200元。

第五篇：[ 中医医院监测指标及说明(2012)]

附件3

中医医院监测指标

（2012年版）

一、概述

（一）目的与意义

监测指标体系的修订，是为执行国家行业主管部门颁布新的行业标准和规范的需要，同时为各中医行政管理部门动态了解和掌握中医医院的现状、制定中医药发展政策提供客观依据，并促进全国中医医院医疗质量监测工作的不断完善，提高中医医院的管理水平。

（二）确定指标

修订后的监测指标在原来的基础上，根据近期国家中医药管理局关于医院管理的相关要求及国家医改的主要内容，进行了补充和修改，使指标体系具有更大的兼容性。所选指标具有代表性、可比性、确定性、独立性、实用性的特点，以定量指标为主、定性指标为辅。

（三）报送日期、方式

报送日期：监测内容每年报送一次，数据上报期限为1月1日至12月31日的数据，每年1月22日前由各个监测点将上一年全年监测数据上报本省省级监测中心，省级监测中心收集、整理、校验无误后于1月31日前报送中医医院医疗质量监测中心(其中：部分指标（标示“一周”的指标）考虑数据采集的难度，只上报一周监测数据，即12月1日至7日的监测数据)。

报送方式：登陆中医医院医疗质量监测中心网站，直接填报。联系地址：上海市普安路185号 邮编:200021 联系电话：021-53829018-603 传 真：021-33080118 E-mail：tcmjczx@163.com 网址：http://222.66.201.34:8080/bvsnctcm

二、指标体系与说明 1.基本情况 1.1基本信息

1.1.1级别（1一级 2二级 3三级 9未定）1.1.2等次（1甲等 2乙等 3不合格 9未定）1.1.3行政管理归属（1省级 2地级 3县级 9其他）1.1.4类别(1中医医院 2中西医结合医院 3民族医医院 4专科医院)1.1.5分类(1民营 2公立)1.1.6性质(1营利 2非营利)1.1.7房屋建筑总面积（m2）1.1.8平均开放床位数（张）1.1.9总收入（元）1.2医疗设备情况

1.2.1五千元及以上医疗设备台数（台）1.2.2医疗设备种数（种）

1.2.3五千元及以上中医诊疗设备台数（台）

1.2.4中医诊疗设备种数（种）1.3中药品种情况

1.3.1小包装中药饮片品种数（种）1.3.2医疗机构中药制剂品种数（种）1.4开展的中医诊疗技术项目数（种）1.5开展的中医护理技术项目数（种）1.6医院信息化管理

1.6.1是否应用医院管理信息系统（HIS）（是□ 否□）1.6.2是否应用检验系统（LIS）（是□ 否□）1.6.3是否应用影像系统（PACS）（是□ 否□）1.6.4是否应用医院临床信息系统（CIS）（是□ 否□）1.6.5是否应用医院资源管理信息系统（HRP）（是□ 否□）1.6.6是否应用办公自动化系统（OA）（是□ 否□）1.6.7视频网络平台

1.6.7.1是否建立专科视频网络平台（是□ 否□）1.6.7.2 是否建立基层中医药适宜技术推广视频网络平台

（是□ 否□）

1.7实施基本药物制度

1.7.1配备的国家基本药物目录中中成药品种数（种）1.7.2配备的地方新增基本药物目录中中成药品种数（种）2.人员情况

2.1在职职工人数（人）

2.2执业（助理）医师人数（人）2.2.1中医类别执业医师人数（人）2.2.2中医类别执业助理医师人数（人）2.3药学专业技术人员数（人）2.3.1中药专业技术人员数（人）2.4注册护士人数（人）

2.4.1系统接受中医知识与技能培训的护理人员数（人）2.5医院领导人数（人）

2.5.1具有中医类别执业（助理）医师资格的人数（人）2.5.2非中医类别执业医师但具有中医药专业学历或学位的人数（人）

2.5.3接受国家级中医医院管理培训的人数（人）2.6临床科室负责人数（人）

2.6.1非中医类别执业医师但系统接受中医药专业培训的人数（人）

2.7参加中医住院医师规范化培训人数（人）3.服务情况

3.1总诊疗人次（人次）3.1.1门诊总人次（人次）3.1.1.1一周门诊总人次（人次）

3.1.1.1.1一周门诊中医非药物治疗人次（人次）3.1.1.1.2一周治未病科（中心）服务人次（人次）

3.2出院人次（人次）3.2.1一周出院人次（人次）

3.2.1.1一周病房中医护理技术治疗人次（人次）3.2.1.2一周使用中药饮片的出院人次（人次）3.3门诊药物处方总数（张）3.3.1中药饮片处方数（张）3.3.1.1散装中药饮片处方数（张）3.3.1.2小包装中药饮片处方数（张）3.3.2中成药处方数（张）

3.4是否成立治未病科（中心）（是□ 否□）3.5治未病科（中心）配备的专职医护人员数（人）3.5.1中医类别医护人员数（人）4.临床路径

4.1实施中医临床路径管理的科室数（个）4.2实施中医临床路径管理的病种数（种）4.3实施中医临床路径管理的出院人次（人次）4.4实施中医临床路径管理的门诊人次（人次）5.综合治疗情况

5.1门诊是否设置中医综合治疗区（是□ 否□）5.2设置中医综合治疗室的病区数（个）5.3实行多专业一体化治疗的病种数（种）

中医医院监测指标说明

1.基本情况 1.1基本信息

1.1.1级别：指一级、二级、三级或未定。1.1.2等次：指甲等、乙等、不合格或未定。1.1.3行政管理归属：指省级、地级、县级或其他。1.1.4类别：指中医医院、中西医结合医院、民族医医院或专科医院，只能选择一个类别填报。

1.1.5分类：指民营医院或公立医院。1.1.6性质：指营利或非营利。

1.1.7房屋建筑总面积（m）：包括自有产权房屋、租赁外系统房屋和私房、其他产权房屋的建筑面积。

1.1.8平均开放床位数（张）：指报告期内医院各科每日夜晚12点钟开放床位数之总和，被同期内日历日数除所得的商数。不论该床是否被占用，都应计算在内，包括因故（如消毒、小修理等）暂时停用的床位，不包括因医院病房扩建、大修理或粉刷而停用的床位及临时增设的床位。即：平均开放床位数（张）=实际开放总床日数/同期内日历日数。

1.1.9总收入（元）：指医院全部收入的总和。1.2医疗设备情况

1.2.1五千元及以上医疗设备台数（台）：单位实际拥有的2五千元及以上可供调配的医疗设备台数，包括单位所有的安装和未安装的设备。不包括已经批准报废的设备和订购尚未运抵医院的设备。

1.2.2医疗设备种数（种）：单位实际拥有、可供调配的设备种类数，包括单位所有的安装和未安装的设备。不包括已经批准报废的设备和订购尚未运抵医院的设备，参见附件1。

1.2.3五千元及以上中医诊疗设备台数（台）：单位实际拥有的五千元及以上可供调配的中医诊疗设备台数。中医诊疗设备（含民族医诊疗设备）是指在诊疗活动中，在中医理论指导下应用的仪器、设备、器具、材料及其他物品（包括所需软件）。具体品种可以参考国家中医药管理局中医诊疗设备评估选型推荐品目。

1.2.4中医诊疗设备种数（种）：单位实际拥有，可供调配的中医诊疗设备种类数。

1.3中药品种情况

1.3.1小包装中药饮片品种数（种）：指医疗机构小包装中药饮片的品种数。

1.3.2医疗机构中药制剂品种数（种）：医疗机构中药制剂是医疗机构根据本单位临床需要经批准而配制、自用的固定的中药处方制剂，在注册有效期内的品种数。

1.4开展的中医诊疗技术项目数（种）：中医诊疗技术是以中医理论为指导的，以简、便、廉、验为特点的，能发挥中医药特色优势的临床实用技术，包括针刺、灸类刮痧、拔罐、推拿等中医诊疗技术。中医诊疗技术参见附件2。

1.5开展的中医护理技术项目数（种）：指医院开展的由护理人员操作的中医技术项目数。

1.6医院信息化管理。

1.6.1是否应用医院管理信息系统（HIS）：指是否应用医院管理信息系统（包括药房收费管理等基本系统）。

1.6.2是否应用检验系统（LIS）：指医院是否应用检验系统。1.6.3是否应用影像系统（PACS）：指医院是否应用影像系统。

1.6.4是否应用医院临床信息系统（CIS）：指医院是否应用医院临床信息系统。

1.6.5是否应用医院资源管理信息系统（HRP）：指医院是否应用医院资源管理信息系统。

1.6.6是否应用办公自动化系统（OA）：指医院是否应用办公自动化系统。

1.6.7视频网络平台

1.6.7.1是否建立专科视频网络平台：指医院是否建立重点专科视频网络平台。

1.6.7.2是否建立基层中医药适宜技术推广视频网络平台：指医院是否建立基层中医药适宜技术推广视频网络平台。

1.7实施基本药物制度

1.7.1配备的国家基本药物目录中中成药品种数（种）：指医院配备基本药物中，属于国家基本药物目录的中成药的品种数。

1.7.2配备的地方新增基本药物目录中中成药品种数（种）：指除国家基本药物中成药以外，按照本省（市、区）新增基本药物目录中涉及的中成药的品种数。

2.人员情况

2.1在职职工人数（人）：在职职工按支付监测期内最后一个月工资的在岗职工（固定工、合同工）人数统计，包括卫生机构中幼儿园、托儿所、药厂等附属机构的职工。不包括临时工、计划外用工、离(退)休人员、停薪留职人员、返聘人员；也不包括独立核算自负盈亏的服务公司职工，但包括服务公司设立的各种卫生机构中的固定合同工。

2.2执业（助理）医师人数（人）：指所有取得执业医师资格证书的在职人员数。

2.2.1中医类别执业医师人数（人）：指所有取得中医类别执业医师资格证书的在职人员数。

2.2.2中医类别执业助理医师人数（人）：指所有取得中医类别执业助理医师资格证书的在职人员数。

2.3药学专业技术人员数（人）：指所有取得药学（包括中药学）专业技术资格证书的在职人员数。

2.3.1中药专业技术人员数（人）：指所有取得中药学专业技术资格证书的在职人员数。

2.4注册护士人数（人）：指所有取得护士执业资格证书的在职人员数。

2.4.1系统接受中医知识与技能培训的护理人员数（人）：指毕业于中医药院校或中医护理专业；或毕业于西医药院校，三年内接受中医药知识和技能岗位培训时间≥100小时的人员数。

2.5医院领导人数（人）：指上级主管部门任命的医院院级领导的人员数。

2.5.1具有中医类别执业（助理）医师资格的人数（人）：指院级领导人员中具有中医类别执业（助理）医师资格的人数。

2.5.2非中医类别执业医师但具有中医药专业学历或学位的人数（人）：指院级领导人员中，非中医类别执业医师但具有中医药专业学历或学位的人数。

2.5.3接受国家级中医医院管理培训的人数（人）：指院级领导人员中接受过或正在接受国家中医药管理局举办的中医医院院长培训班的人数。

2.6临床科室负责人数（人）：指由医院发文任命的担任医院临床科室的负责人数（包括正职和副职）。

2.6.1非中医类别执业医师但系统接受中医药专业培训的人数（人）：指临床科室负责人中，非中医类别执业医师但系统接受中医药专业培训的人数（人），培训要求参见附件3。

2.7参加中医住院医师规范化培训人数（人）：指参加中医住院医师规范化培训的人数。

3.服务情况

3.1总诊疗人次（人次）：指所有诊疗工作的总人次数，包

括病人来院就诊的门诊、急诊人次和出诊、下地段、赴家庭病床、到工厂、农村、工地、会议、集体活动等外出诊疗的人次数以及外出进行的单项健康检查（针对某一疾病进行的检查如结核普查等）人次数。并包括本院职工的诊疗人次数及局部的单项健康检查人数。病人来院诊疗人次数按挂号数统计。为了简化手续，同一患者一次就诊多次挂号者，应按人次数进行统计，但不包括根据医嘱进行的各项检查、治疗、处置工作量。外出的诊疗人次数，不收取挂号费的，按实际诊疗人次数统计。（总诊疗人次中不包括健康检查人数和观察室收容病人数）。

3.1.1门诊总人次（人次）：指病人来院就诊的门诊总人次数。

3.1.1.1 一周门诊总人次（人次）：指12月1日至7日的门诊诊疗工作的总人次数。

3.1.1.1.1一周门诊中医非药物治疗人次（人次）：指12月1日至7日的采用非药物方法治疗的门诊人次数。

3.1.1.1.2一周治未病科（中心）服务人次（人次）：指12月1日至7日的门诊治未病科（中心）服务人次。

3.2出院人次（人次）：指所有住院后出院的人次数，包括病人和非病人次数。

3.2.1一周出院人次（人次）：指12月1日至7日的住院后出院的人次数，包括病人和非病人人次数。

3.2.1.1 一周病房中医护理技术治疗人次（人次）：指1月1日至7日的出院患者中应用中医护理技术治疗的人次数。

3.2.1.2 一周使用中药饮片的出院人次（人次）：指12月1日至7日的出院患者中使用过中药饮片的人次数。

3.3门诊药物处方总数（张）：指门诊所有药物处方总数（包括中药饮片处方、中成药处方、西药处方数。如果中成药、西药开具在同一张处方上，需拆开后分别计算，每人每次就诊最多只能有一张中药饮片处方、一张中成药处方、一张西药处方）。

3.3.1中药饮片处方数（张）：指门诊所有中药饮片处方总数。

3.3.1.1散装中药饮片处方数（张）：指门诊散装中药饮片处方总数。

3.3.1.2小包装中药饮片处方数（张）：指门诊小包装中药饮片处方总数。

3.3.2中成药处方数（张）：指门诊中成药处方总数。3.4是否成立治未病科（中心）：指医院是否设立治未病科（中心）。

3.5治未病科（中心）配备的专职医护人员数（人）：指设立的治未病科（中心）配备的专职医生和护理人员数之和。

3.5.1中医类别医护人员数（人）：指设立的治未病科（中心）配备的专职中医类别医生和系统接受中医知识与技能培训的护理人员数之和。

4.临床路径

4.1实施中医临床路径管理的科室数（个）：指实施中医临床路径管理的临床科室数。

4.2实施中医临床路径管理的病种数（种）：指实施国家中医药管理局印发的中医临床路径管理的病种数。

4.3实施中医临床路径管理的出院人次（人次）：指采用国家中医药管理局印发的中医临床路径管理进行治疗的出院人次数。

4.4实施中医临床路径管理的门诊人次（人次）：指采用国家中医药管理局印发的中医临床路径管理进行治疗的门诊人次数。

5.综合治疗情况

5.1门诊是否设置中医综合治疗区：指在门诊是否设立中医综合治疗区。

5.2设置中医综合治疗室的病区数（个）：指在病区设立的中医综合治疗室的病区数。

5.3实行多专业一体化治疗的病种数（种）：指采用多专业一体化治疗的病种数。多专业一体化是指针对选择的病种，整合医院的相关资源，包括人员、设备等，使病人从入院到出院在一个科室就得到全面的综合性的诊疗服务。

附件1 诊疗设备品种参考目录

1.C型臂X光机 2.HPV-DNA检测系统 3.TCT液基细胞学检测设备 4.X线电子计算机断层扫描装置 5.包装机

6.鼻内镜及手术系统 7.鼻咽喉镜 8.便携式心电图机 9.便携式血气分析仪 10.标准筛

11.表明污染检测设备 12.冰点渗透压计 13.冰帽 14.步态检测设备

15.彩色多普勒超声诊断仪（包括便携式）

16.彩色图文工作站 17.层流病房设施 18.层流净化设备 19.肠道灌洗设备

20.超低频治疗设备 21.超低温冰柜 22.超短波治疗设备 23.超高频电波刀 24.超声波洁牙机 25.超声波清洗器 26.超声波治疗设备 27.超声刀 28.超声聚焦刀 29.超声内镜 30.超声清洗设备 31.超声乳化治疗设备 32.超声穴位治疗设备 33.超声诊断仪 34.超声治疗设备

35.称量用具(药戥、电子秤等)36.冲洗车 37.储物柜

38.床边经颅多普勒血流仪 39.床边血滤机

40.床边支气管镜 41.床单元臭氧消毒机 42.纯水系统 43.磁场效应治疗设备 44.磁疗罐 45.磁振热治疗设备 46.担架 47.胆道镜 48.胆红素测定设备 49.蛋白电泳设备 50.倒置显微镜

51.锝气体发生器或者气溶胶发生器

52.低频经络治疗设备 53.低频治疗设备 54.低速冷冻离心机 55.低温等离子消毒柜 56.低温等离子治疗设备 57.低温气体灭菌设备 58.电冰毯 59.电测听器 60.电动骨锯

61.电动磨钻 62.电动吸引器 63.电动羊水吸引器 64.电刮痧设备 65.电滚针治疗设备 66.电火罐 67.电解质分析设备 68.电脑验光设备 69.电热疗设备 70.电热培养箱 71.电泳分析设备 72.电针设备 73.电针治疗设备 74.电子冰帽 75.电子冰毯 76.电子喉镜 77.电子结肠镜 78.电子十二指肠镜 79.电子胃镜 80.电子小肠镜

81.动脉血压和血氧饱和度监测设备

82.动脉硬化测试设备 83.动态喉镜 84.动态脑电监护设备 85.动态脑电检查设备 86.动态心电监测系统 87.动态血糖监测设备 88.动态血压监护仪 89.毒麻药品柜 90.多参数监护设备 91.多导电生理纪录设备 92.多功能超声波治疗设备93.多功能罐疗设备 94.多功能牵引设备 95.多功能抢救床 96.多功能手术床 97.多功能治疗床 98.儿童智能测量设备 99.耳鼻喉动力系统 100.耳鼻喉科手术显微镜 101.耳鼻喉综合治疗台 102.耳科旋转椅 103.耳鸣治疗设备

104.耳针治疗设备 105.耳钻

106.二氧化碳培养箱 107.发光免疫分析设备 108.防褥疮气垫 109.仿灸治疗设备 110.放射性计量活度计 111.肺功能仪 112.分析天平113.分证型治疗设备

114.粉碎用具(铜缸或小型粉碎机）

115.辐射防护设备 116.辅助排痰设备 117.负压病房设施 118.负压抽吸装置 119.妇科检查床 120.妇科检查台 121.腹膜透析设备 122.腹腔镜 123.腹水超滤设备 124.腹水浓缩机

125.伽玛免疫计数器 126.干扰电治疗设备 127.干式生化分析设备 128.干燥箱

129.肛管直肠压力测定设备 130.肛门肌电图 131.肛门镜 132.高频电刀 133.高频治疗设备 134.高速冷冻离心机 135.高温灭菌器 136.高压气吹干设备

137.高压清洗枪（水枪、气枪）138.高压水清洗设备 139.高压氧舱 140.高压注射器 141.供氧设备 142.骨科手术床 143.骨髓活检装置 144.鼓气电窥耳镜 145.刮痧板 146.刮痧设备

147.关节活动度训练设备（套）148.关节镜 149.关节康复器 150.罐疗设备 151.光敏固化灯

152.光学相干断层扫描设备 153.光子发射型计算机断层显像设备

154.贵重药品柜 155.过敏原检测仪 156.毫针、梅花针、三棱针 157.恒温水浴箱 158.红光治疗设备 159.红外偏振光疗设备 160.红外热像检测设备 161.呼叫系统 162.呼吸机

163.呼吸机(有创、无创)164.呼吸机（有创、无创、便携）165.换药车 166.肌电图设备

167.肌力、精细运动训练设备

（套）

168.肌松监测设备 169.激光相机 170.激光穴位治疗设备 171.激光治疗设备 172.计划生育手术设备 173.甲状腺功能测定设备 174.间接鼻咽喉镜 175.间接喉镜 176.监护设备 177.煎药锅（壶）178.煎药机 179.检查床 180.简易呼吸器 181.简易手术床 182.胶囊内镜工作站 183.角膜曲率计

184.结肠灌洗（透析）设备185.结扎治疗设备 186.睫毛电解器 187.经颅多普勒血流仪 188.经络检测分析设备

189.经络诊断设备 190.经皮胆红素测定仪 191.经食管心脏超声诊断仪 192.精子分析系统 193.颈椎牵引设备 194.灸疗器具 195.灸疗设备 196.菌落计数器 197.康复训练设备 198.客观视力设备 199.空气波压力治疗设备 200.空气波压力治疗仪 201.空气消毒机 202.空气压缩雾化泵 203.快速高温高压蒸汽灭菌器204.快速血糖仪 205.困难插管装置 206.蜡疗设备 207.冷藏柜 208.冷光源头灯 209.冷针针灸设备 210.裂隙灯

211.流式细胞分析设备 212.颅内压监测设备 213.麻醉机

214.麻醉气体监测设备 215.麻醉深度监护设备 216.脉氧设备 217.脉诊设备

231.凝血检测设备 232.膀胱镜 233.抛光机 234.泡洗设备 235.喷砂机

236.铍针、带刃针、埋线针、钩鍉针、小针刀、水针刀、筋骨针、218.芒针、火针、揿针、磁圆针、锋钩针 磁极针、金银针、浮针、滚针、塑柄针灸针、耳针 219.酶标设备 220.母婴监护设备 221.脑地形图设备 222.脑电图监测设备 223.脑电图设备 224.脑功能监测设备 225.脑循环分析设备 226.内镜储藏柜 227.内镜影像工作站 228.内窥镜清洗消毒设备 229.尿沉渣工作站 230.尿液分析设备

237.平衡设备 238.普通X光机 239.普通黑白超声诊断仪 240.普通火罐 241.普通离心机 242.普通显微镜 243.普通针具 244.其他电疗设备 245.其他电针设备 246.其他光疗设备 247.其他牵引设备 248.其他望诊设备 249.气管插管切开设备 250.气管插管设备 251.牵引设备 252.前鼻镜 253.前列腺电切镜 254.前庭检查设备 255.抢救车 256.抢救设备 257.清洗机 258.清洗消毒器 259.全瓷/铸造烤瓷设备 260.全自动酶免免疫分析系统 261.全自动细菌培养系统 262.全自动血细胞分析设备（三分类）

263.全自动血细胞分析设备（五分类）

264.热敷(干、湿、陶瓷)装置 265.人工肝 266.人流吸引器 267.乳腺钼靶X光机 268.乳腺微创真空旋切系统 269.嗓音声学分析、矫正设备 270.舌诊设备

271.射频发生设备及心脏程控电刺激设备

272.射频控温热凝器 273.射频消融设备 274.射频治疗设备 275.神经刺激监测设备 276.生化分析设备 277.生物安全柜 278.生物刺激反馈仪 279.生物反馈治疗设备 280.生物培养箱 281.生物显微镜 282.声阻抗设备 283.十二导同步心电图机 284.石膏床 285.石膏剪 286.石膏锯 287.石膏模拟切边机 288.石膏振荡器 289.食道电生理设备 290.视觉诱发电位设备 291.视力灯箱

292.视野设备 293.手术交换车 294.手术器材 295.手术器械及器械车 296.手术无影灯 297.手术显微镜 298.输卵管镜 299.输卵管通液设备 300.输液泵 301.输液加温装置 302.术中伽玛探测设备 303.数据传输系统 304.数字X线摄影 305.数字化血管机 306.数字减影血管造影系统307.数字胃肠X光机 308.双能X线骨密度仪 309.双筒显微镜 310.水处理机 311.水温箱 312.睡眠呼吸监测仪 313.碎石设备

314.胎心监护设备 315.糖尿病足病诊断箱 316.特定电磁波治疗设备 317.特种蛋白设备 318.体内心脏起搏器 319.体外冲击波治疗设备 320.体外循环设备 321.体重身高测量仪器 322.调剂台

323.听觉诱发电位设备 324.透视机

325.推拿辅助治疗设备 326.推拿设备 327.推拿治疗设备 328.吞咽功能治疗仪 329.微波治疗设备 330.微量注射泵

331.微生物鉴定药敏分析设备332.胃电治疗仪 333.胃动力检测设备 334.温热电针治疗设备 335.温热中频治疗设备

336.温湿度控制设备 337.闻诊设备 338.雾化器 339.吸痰器 340.吸引设备 341.吸注套扎器 342.洗片机 343.细胞分离机 344.纤维宫颈腔镜 345.纤维喉镜 346.纤维膀胱镜 347.纤维支气管镜 348.显微镜 349.相差显微镜 350.消毒隔离器械柜351.消毒锅 352.消毒机 353.小夹板设备 354.小型炒药机 355.小型煅炉烘干机356.小型切片机 357.小针刀设备

358.心电工作台 359.心电图机 360.心理测评系统 361.心理治疗沙盘 362.心脏除颤仪 363.心脏复苏机 364.心脏起搏/除颤仪

365.心脏三维标测系统和冷盐水灌注系统 366.新风除尘设备 367.新生儿黄疸治疗设备 368.新生儿监护设备 369.新生儿淋浴设备 370.新生儿抢救台 371.新生儿听力筛选设备 372.新生儿微量输液泵 373.胸腔镜 374.穴位磁疗设备 375.穴位探测设备 376.血沉设备 377.血管内超声诊断仪 378.血培养设备

379.血气分析设备 380.血栓弹力分析设备 381.血糖测定设备 382.血透机 383.血小板聚集设备 384.血型鉴定及配血设备 385.血压计、体温计、体重计386.血氧饱和度监测仪 387.血氧监测设备 388.血液动力学监测设备 389.血液流变设备 390.血液透析滤过机 391.熏洗设备 392.熏药设备 393.熏蒸设备 394.牙科X光机 395.牙科技工装置 396.牙科综合治疗台 397.亚低温治疗设备 398.亚低温治疗设备 399.氩氦刀 400.氩气刀

401.眼底镜

402.眼底荧光造影设备 403.眼科AB超声设备 404.眼科治疗床 405.眼压计 406.眼震电图设备 407.厌氧菌培养箱 408.腰椎间盘镜 409.腰椎牵引设备 410.药斗（架）411.药罐

412.医学影像存档及传输系统413.医用冰箱

414.医用磁共振成像设备 415.医用冷库或冷藏柜 416.医用婴儿氧舱 417.胰岛素泵

418.移动床单元消毒设备 419.移动式X光机 420.移动式负压吸引器 421.移动式手术灯 422.阴道镜

423.婴儿辐射保暖台 424.婴儿培养箱 425.婴儿体重计

426.荧光定量PCR检测系统 427.荧光显微镜 428.营养输注泵 429.语言训练设备 430.运动负荷系统 431.运动平板 432.针刀设备 433.针灸电麻设备 434.针疗设备 435.真空拔罐器具 436.真空灭菌器 437.诊疗设备 438.振荡器 439.直接喉镜

440.直接喉镜（支撑喉镜）441.纸塑包装封口机 442.痔科套扎器 443.智能中药存取系统 444.中频经络治疗设备

445.中频治疗设备 446.中心负压吸引设备 447.中心供氧设备 448.中药灌肠设备 449.中药离子导入设备 450.中药泡洗设备 451.中药外治设备 452.中药雾化治疗设备 453.中药熏洗设备 454.中医磁疗设备 455.中医电疗设备 456.中医膏方制取设备 457.中医光疗设备 458.中医热疗设备 459.中医四诊设备 460.中医四诊综合设备 461.中医体质辨识系统 462.中医外治设备 463.中医专家系统 464.种植机

465.主动脉内气囊反搏泵466.主动脉球囊反搏泵

467.铸造机 468.转运车 469.转运床

470.子宫输卵管通液设备 471.子午流注治疗设备 472.紫外线治疗设备

473.自动焦度设备 474.自动洗板机 475.自动洗胃机 476.自体血回收装置 477.综合产床

附件2 中医诊疗技术目录

一、针刺疗法技术目录 1.毫针技术 2.头针技术 3.耳针技术 4.腹针技术 5.眼针技术 6.手针技术 7.腕踝针技术 8.三棱针技术 9.皮内针技术 10.火针技术 11.皮肤针（梅花针）12.芒针技术 13.鍉针技术 14.穴位注射疗法

二、灸类疗法技术目录 1.直接灸技术 2.隔物灸技术 3.悬灸技术 4.天灸技术

15.埋线疗法 16.平衡针技术 17.醒脑开窍技术18.靳三针疗技术19.贺氏三通技术20.子午流注技术21.灵龟八法技术22.飞腾八法技术23.电针技术 24.针刺麻醉技术25.鼻针技术 26.口唇针技术 27.浮针技术

5.温针灸技术 6.热敏灸技术 7.雷火灸技术

三、刮痧疗法技术目录 1.刮痧技术 2.撮痧技术

四、拔罐疗法技术目录 1.留罐技术 2.闪罐技术 3.走罐技术 4.针罐技术

五、中医微创类技术目录 1.针刀技术 2.带刃针技术 3.刃针技术 4.水针刀技术

六、推拿类疗法技术目录 1.皮部经筋推拿技术 2.脏腑推拿技术 3.关节运动推拿技术 4.关节调整推拿技术 5.经穴推拿技术

七、敷熨熏浴类疗法技术目录1.穴位敷贴技术 2.中药熨敷技术

3.放痧技术

5.刺络拔罐技术 6.药物拔罐技术 7.刮痧拔罐技术

5.钩针技术 6.长圆针技术 7.铍针技术 8.拨针技术

6.导引技术 7.小儿推拿技术 8.器物辅助推拿技术9.耳鼻喉擒拿技术

3.冷敷技术 4.湿敷技术

5.熏蒸技术 6.泡洗技术

八、骨伤类疗法技术目录 1.理筋技术 2.复位技术 3.正骨技术 4.夹板固定技术

九、肛肠类技术分类 1.枯痔技术 2.痔结扎技术 3.挂线技术

十、其他类技术目录 1.砭石治疗技术 2.蜂针治疗技术 3.中药点蚀技术 4.经穴电疗技术 5.经穴超声治疗技术 6.经穴磁疗技术 7.经穴光疗技术

7.淋洗技术 8.中药灌洗肠技术

5.石膏固定技术 6.支架固定技术 7.牵引技术 8.练功康复技术

4.中药托管技术 5.注射固脱技术

8.揉抓排乳技术 9.火针洞式烙口引流技术10.脐疗技术

11.药线（捻）引流技术 12.烙法技术 13.啄法技术 14.割治技术

附件3 中医医院非中医类别医师系统培训中医药知识和技能工作方案

中医医院非中医类别医师

系统培训中医药知识和技能工作方案

（供试点参考使用）

一、工作目标

通过系统培训，普及中医药基础理论、基本知识和基本技能，提高非中医类别医师中医理论思维能力和中医临证能力，培养一批业务素质较高、人员结构合理、具有发展潜力的中西医结合人才，为进一步发挥中医药特色和优势提供人才支撑和智力储备。

二、人员范围

中医医院未系统接受中医药院校或经省级中医药管理部门认可的西医学习中医（民族医）学习班一年以上中医药（民族医药）专业培训的在临床科室工作的非中医类别医师。

三、培训方式

中医医院非中医类别医师系统学习中医药（民族医药）知识和技能可采取学历（学位）教育、西医学习中医（民族医）学习班等多种形式。

（一）学历（学位）教育

鼓励非中医类别医师参加中医、中西医结合、民族医学历（学位）教育。

（二）西医学习中医（民族医）学习班 1.全脱产学习班

非中医类别医师学习中医理论课程一年半以上，完成不少于10—14门的中医必修课程，总学时数不少于850学时；临床实习时间不少于6个月工作日。办学资质达到要求，中医理论课程必须由中医药院校或符合条件的地市级以上中医药机构等承担；临床实习必须由具备中医药院校教学实习资质的教学医院承担。授课及带教教师应具备中医专业高级专业技术职务任职资格。

2．半脱产学习班

非中医类别医师在职半脱产系统学习中医理论课程一年半以上，完成10—14门中医必修课程，总学时数不少于850学时（自学时间不多于300学时）；临床实习时间不少于6个月工作日。中医理论课程必须由中医药院校或符合条件的县级以上中医药机构承担；临床实习必须由具备中医药院校教学实习资质的教学医院承担。授课及带教教师应具备中医专业高级专业技术职务任职资格。县级中医药机构举办半脱产学习班，授课教师中地市级以上中医医疗机构或中医药院校专家所占比例应不少于60%。

3.半年学习班

在手术科室工作的非中医类别医师可参加半年学习班，在职半脱产系统学习中医理论课程半年，完成7-8门中医必修课程，总学时数不少于300学时（自学时间不多于100学时）；临床实习时间不少于3个月工作日。中医理论课程必须由中医药院校或县级以上中医药机构

承担；临床实习必须由具备中医药院校教学实习资质的教学医院承担。授课及带教教师应具备中医专业高级专业技术职务任职资格。县级中医药机构举办半年学习班，授课教师中地市级以上中医医疗机构或中医药院校专家所占比例应不少于60%。

西医学习中医（民族医）全脱产学习班、半脱产学习班和半年学习班需经省级中医药管理部门认可并批准，结业证书统一由省级中医药管理部门发放。