第一篇：2017年公共卫生服务项目管理健康教育实施方案
白卫字[2017]19号
关于落实执行《2017年公共卫生服务项目管理健康教育实施方案》的通知
各公卫工作人员及卫生室: 健康教育是国家确定的基本公共卫生服务项目之一，健康教育在提高居民健康素养、倡导健康的生活方式、预防和控制传染病和慢性病等方面起着重要的作用。为了实施国家基本公共卫生服务项目，加强全镇的健康教育工作，为全体居民提供优质健康教育服务，特制定本方案。
一、目标
（一）总目标
建立健全全镇健康教育服务网络，提高我乡公共卫生服
务机构健康教育人员专业技术服务水平；普及居民健康素养基本知识和技能；大力开展乡镇居民和重点人群的健康教育活动，提高全体居民健康水平。
（二）年度目标
全镇居民基本卫生知识知晓率分别达到80%以上。
二、实施范围和内容
2017年在全镇范围内开始实施，实施内容如下：
（一）制定健康教育管理规范
严格执行卫生部制定的国家基本公共卫生服务项目《健康教育服务规范》，结合我镇实际组织实施。统一规范服务对象、内容、方式、流程等。根据社会经济发展状况、居民健康素养水平和疾病预防控制的需要等，现阶段我镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构健康教育活动主要内容如下：
1.宣传普及《中国公民健康素养—基本知识与技能》。
2.居民健康教育：合理营养、控制体重、加强锻炼、应付紧张、改善睡眠、戒烟、限盐、限酒、控制药物依赖等可干预的健康危险因素基本知识健康教育。
3.重点人群健康教育：青少年、妇女、老年人、残疾人、0-36个月儿童父母等。
4.重点慢性病和传染病健康教育：包括高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病等健康问题。
5.公共卫生问题健康教育：包括食品卫生、突发公共卫生事件等卫生问题。
（二）开展健康教育活动
我镇卫生院、村卫生室必须开展下列健康教育活动：
1.制定年度健康教育工作计划。基层医疗卫生机构要做好健康教育的年度计划，保证其可操作性和可实施性。计划应包括六个方面的具体内容：健康教育的内容、形式与时间、实施和质量控制方法、组织实施流程、人员安排、设备和材料准备、效果评价等。
2.发放、播放健康教育资料。
一是发放印刷资料，包括健康教育折页、健康教育处方和健康手册等。放置在基层医疗卫生机构的候诊区、诊室、咨询台等处，供居民免费索取。印刷资料卫生院和村卫生室分别不少于12种。
二是播放音像资料，包括录像带、VCD、DVD等视听传播资料，基层医疗卫生机构正常应诊时间，在门诊候诊区或观察室内循环播放。乡镇卫生院播放种类不少于12种；村卫生室播放种类不少于4种。
3.设置健康教育宣传栏。乡镇卫生院宣传栏不少于2个，村卫生室宣传栏不少于1个，每个宣传栏的面积不少于2平方米。宣传栏一般设置在机构的室内、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的显眼处，距地面1.5-1.6米高的位置。
专栏应标有机构名称，应根据健康教育规律、季节、疾病流行情况、社会活动等及时更新，每年更新不少于6次。
4.开展公众健康咨询活动。在各种卫生宣传日、健康主题日、节假日，并利用会议、集会、电影放映等社会活动，开展特定主题的健康教育宣传活动和公众健康咨询活动，发放健康教育宣传资料。开展咨询每季度分别不少于3次。
5.举办健康教育讲座。以普及居民健康素养基本知识技能和预防传染病、慢性病、多发病为重点内容，以高血压、糖尿病、结核病等慢性病、精神分裂症患者及家属、孕产妇、0-36个月儿童家长等为主要对象，定期举办健康讲座，引导居民学习和掌握健康知识和必要的健康技能，从而促进辖区内居民的身心健康。乡镇卫生院、村卫生室举办讲座每季度分别不少于3次、1次。
6.健康教育工作资料档案管理。要有完整的健康教育活动记录，应及时收集、整理、妥善保管健康教育素材、记录、总结、评价等资料，包括文字、图片、影音文件等，并妥善保存，逐步建立完备的工作档案、以便工作考核和效果评价。提高健康教育质量。
（三）健康教育服务网络建设
1.将健康教育列为乡镇卫生院和村卫生室的主要服务内容，列入目标管理和绩效考核内容。
2.配备健康教育专业人员，农村基层健康教育工作有人
抓有人管。
3.为保证健康教育活动正常开展，乡镇卫生院应设健康教育室、健康教育宣传专栏，并配备照相机、电视机、DVD机、投影仪等设备，社区卫生服务站和村卫生室应设健康教育宣传专栏，并配备必要的设备。
（四）健康教育能力建设
1.基层健康教育服务机构专业人员培训。主要培训对象：乡镇卫生院、村卫生室负责健康教育工作的卫生技术人员和相关医务工作者，培训内容主要包括：健康教育基本理论、内容、方法、技巧，健康教育基本设备的使用，健康教育效果评价等。专（兼）职人员开展健康教育工作，每年至少接受上一级健康教育专业知识和技能培训不少于8学时。
2.农村健康教育技术指导。定期参与基层医疗卫生服务机构组织的健康教育活动，提供现场技术指导、质量控制、效果评价，及时掌握工作进展，了解和发现存在的问题，加以指导和纠正，为政府和卫生行政部门当好参谋。妇幼保健、卫生监督机构和二级以上公立医院也要根据自己的职责、服务内容等，加强对乡镇基层健康教育工作的指导。3.积极与大众媒体合作。主动邀请媒体参与社区健康教育活动，提高大众健康教育宣传活动效果。
三、组织与管理
1.健康教育领导小组负责领导与管理，健康教育和疾病
预防控制机构负责项目的实施，包括制定实施计划、人员培训、技术指导、绩效考核、信息管理等。
2.基本公共卫生服务健康教育主要由乡镇卫生院和村卫生室向所辖区居民提供，各级健康教育、疾病预防控制、妇幼保健等专业机构负责组织社区和农村大型、集中性健康教育活动，其他医疗卫生机构要根据自己的职责和服务内容，提供相应的基本公共卫生健康教育服务。积极发挥大众媒体在基本公共卫生健康教育服务中的重要作用。3.各级健康教育、疾病预防控制、妇幼保健及其他公立医疗卫生机构根据自己的职责和服务内容，负责对基本公共卫生服务健康教育的技术指导。
四、监督与考核
（一）各级卫生行政部门将把基本公共卫生服务健康教育实施作为重点卫生工作年度目标考核项目，纳入各级承担健康教育任务机构的工作监督检查和绩效考核内容。各级健康教育、疾病预防控制机构要定期对乡镇卫生院、村卫生室的健康教育工作进行督导检查、效果评价。健康教育机构对农村基层健康教育工作的考核检查不少于2次。
（二）督导考核主要内容：项目实施计划制定、组织管理、经费使用、服务数量、服务质量、服务效果、居民满意度等。
（三）主要评价指标
1、健康教育活动组织和任务完成情况；
2、《中国公民健康素养66条》宣传普及率；
3、城乡重点人群及居民相关健康知识知晓率、行为形成率；
4、居民满意度。
临河区白脑包镇中心卫生院 2017年1月15日印发
第二篇：基本公共卫生服务项目题库--健康教育
2015年基本公共卫生服务项目题库
——健康教育
一、单选题
1、农民工是基本公共卫生服务健康教育的服务对象吗？（A）
A 是 B 不是
2、宣传普及医疗卫生法律法规是健康教育的内容吗？（A）
A 是 B 不是
3、乡镇卫生院健康教育专（兼）职人员，每年接受健康教育专业知识和技能培训不少于多少学时？（D）
A 2学时 B 4学时 C 6学时 D 8学时
4、社区卫生服务中心宣传栏不少于几个？（B）
A 1个 B 2个 C 3个 D 4个
5、乡镇卫生院宣传栏不少于几个？（B）
A 1个 B 2个 C 3个 D 4个
6、社区卫生服务站宣传栏不少于几个？（A）A 1个 B 2个 C 3个 D 4个
7、村卫生室宣传栏不少于几个？（A）A 1个 B 2个 C 3个 D 4个
8、根据国家规范要求，健康教育宣传栏的面积不少于多少平方米？（B）
A 1平方米 B 2平方米 C 3平方米 D 4平方米
9、每个医疗卫生机构每年最少要更换多少次健康教育宣传栏内
容？（C）
A 2次 B 4次 C 6次 D 8次
10、每个医疗卫生机构每年最少要开展多少次公众健康咨询活动？（C）
A 4次 B 7次 C 9次 D 12次
11、每个村卫生室每年最少要举办多少次健康知识讲座？（C）
A 2次 B 4次 C 6次 D 8次
12、每个乡镇卫生院每年最少要举办多少次健康知识讲座？（D）A 4次 B 8次 C 6次 D 12次
13、健康教育与健康促进的关系是怎样的？（D）
A 健康教育与健康促进是相同的概念 B 健康教育与健康促进内涵更广泛 C 健康促进与健康教育没有必然的联系 D 健康教育是健康促进的组成部分
14、健康教育与卫生宣传的关系？（D）
A 卫生宣传比健康教育涉及的内容更广泛 B 两者是一回事
C 健康教育是卫生宣传的重要手段 D 卫生宣传是健康教育的重要手段
15、“知信行”理论认为：（A）
A “知识”是基础、“信念”是动力、“行为”是目标
B “知识”是动力、“信念”是基础、“行为”是目标 C “知识”是基础、“信念”是目标、“行为”是动力 D “知识”是目标、“信念”是基础、“行为”是动力
16、卫生知识知晓率（正确率）的计算公式是：（A）
A 知晓（正确回答）某卫生知识的人数 ×100 %
被调查者总人数
B 被调查者总人数 ×100 % 知晓（正确回答）某卫生知识的人数
C 知晓（正确回答）某卫生知识的人数 ×100 %
社区总人数
D 社区总人数 ×100 % 知晓（正确回答）某卫生知识的人数
17、行为形成率的计算公式是：（B）
A 被调查者总人数 ×100 % 有特定行为的人
B 有特定行为的人 ×100 % 被调查者总人数
C 有特定行为的人 ×100 % 社区总人数
D 社区总人数 ×100 % 有特定行为的人
18、过程评价在什么时候实施（C）
A 计划设计之前 B 计划设计阶段 C 计划实施阶段 D 计划实施之后
19、健康教育是通过改变什么来促进健康的科学？（C）
A 知识 B 态度 C 行为 D 环境 20、专题小组讨论属于以下哪类范畴？（A）
A 定性调查 B 定量调查 C 半定量调查 D 半定性调查
二、多选题
1、健康教育的重点人群有哪些？（ABC）
A 青少年 B 妇女 C 老年人 D 中年人
2、国家规范要求哪些机构要定期举办健康知识讲座？（ABCD）
A 乡镇卫生院 B 社区卫生服务中心 C 村卫生室 D 社区卫生服务站
3、健康的概念包含以下哪几项内容？（ABCD）
A 身体健康 B 没有疾病 C 良好的心态 D 能适应社会
4、健康生活方式包含以下哪几项内容？（ABCD）
A 戒烟限酒 B 适量运动 C 合理膳食 D 心理平衡
5、健康素养是指人的什么？（B）
A 态度 B 能力 C 状态 D 健康水平
6、传播材料预试验的意义是什么？（BD）
A 确定目标人群 B 提高传播效果
C 确定传播主题 D 符合成本效益原则
7、以下哪几项属于大众传播范畴？（ACD）
A 电视 B 讲座 C 书籍 D 宣传画
8、以下哪几项属于人际传播范畴？（ABD）
A 咨询 B 讲座 C 传单 D 小组讨论
9、形成评价在什么时候实施？（AB）
A 项目计划设计阶段 B 计划的实施阶段 C 贯穿项目计划执行的全过程 D 项目实施之后
10、国家规范要求开展哪些公共卫生问题的健康教育？（ABCD）
A 食品安全 B 职业卫生 C 学校卫生 D 计划生育
三、判断题
1、国家规范中要求提供的健康教育资料包括印刷资料和音像资料（√）
2、县级疾控中心健康教育所（科）是县级健康教育专业机构。（√）
3、健康教育专业机构在基本公共卫生服务健康教育工作中具有组织领导的职责（×）
4、基层医疗卫生机构要接受健康教育专业机构的技术指导和考核评估。（√）
5、乡镇卫生院和社区卫生服务中心应配备专（兼）职人员开展健康教育工作。（√）
6、医生应树立全员提供健康教育服务的观念，将健康教育与日常提供的医疗卫生服务结合起来。（√）
7、在健康教育印刷资料、音像资料的种类、数量、宣传栏更新次数以及讲座、咨询活动次数等方面，应有一定比例的中医药内容。（√）
8、健康是指身体没有疾病，能正常工作、学习、生活。（×）
9、基层医疗机构宣传栏的面积不少于1.5平方米。
10、开展个体化健康教育时，要先对就诊对象进行综合评估，然后确定健康教育的内容。（√）
11、制定社区健康教育计划与明确社区主要卫生问题没有必然联系。（×）
12、发放健康教育处方是个体化健康教育的形式之一。（√）
13、查阅资料是收集辖区内健康相关信息的方法之一。（√）
14、开展问卷调查是收集辖区内健康相关信息的方法之一。（√）
四、填空题
1、《中国公民健康素养——基本知识与技能（试行）》分为三个部分：第一部分是 基本知识和概念，第二部分是 健康生活方式与行为，第三部分是 基本技能。
2、《中国公民健康素养——基本知识与技能（试行）》总共有 66 条内容。
3、健康教育的服务对象是：辖区内居民
4、请写出国家规范要求开展健康教育的重点疾病（写出其中的5种）、、、、。
（高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病）
5、国家规范要求乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）的医务人员在提供门诊医疗、上门访视等医疗卫生服务时，要开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育。
6、要加强与乡镇政府、街道办事处、村（居）委会、社会团体等辖区其他单位的沟通和协作，共同做好健康教育工作。
7、按照《国家基本公共卫生服务规范》（2011年版）的要求，在提供五种形式的健康教育服务之前，还有哪几个服务流程要完成： 收集辖区健康相关信息，明确辖区内主要健康问题，开展目标人群的健康需求评估，制定计划8、2011年5月，省卫生厅下发了《关于进一步加强全省基本公共卫生服务健康教育工作的通知》（鄂卫函„2011‟338号），其主要精神是“五个统一”，“五个统一”是指：统一内容、统一形式、统一实施、统一组织管理、统一考核评估。
9、在检查基层医疗卫生机构工作时，“播放健康教育音像资料”主要考核播放健康教育音像资料的种类、次数和时间。
10、在检查基层医疗卫生机构工作时，“发放健康教育印刷资料”主要考核发放健康教育印刷资料种类和数量。
11、在检查基层医疗卫生机构工作时，“健康教育宣传栏设置”主要
考核宣传栏内容更新情况。
12、在检查基层医疗卫生机构工作时，“举办健康教育讲座”主要考核讲座的次数和参加人数。
13、在检查基层医疗卫生机构工作时，“举办健康教育咨询活动”主要考核咨询的次数和参加人数。
14、2011年5月以来，省卫生厅要求基本公共卫生服务健康教育折页由省健康教育所统一制作成电子版，由 各县（市、区）健康教育所 统一印制下发。
15、2011年5月以来，省卫生厅要求基本公共卫生服务健康教育宣传栏材料由省健康教育所统一制作成电子版，由 各县（市、区）健康教育所 统一印制下发。
16、2011年5月以来，省卫生厅要求基本公共卫生服务健康教育音像材料由 省健康教育所统一制作成光盘，供 基层医疗卫生机构使用。
17、2011年5月以来，根据省卫生厅要求，基本公共卫生服务健康教育讲座课件由 省健康教育所 制作，放在 湖北健康教育网 供各地参考使用。
18、全国预防接种宣传日是 4 月 25 日。
19、世界无烟日是 5 月 31 日。20、“全国爱国卫生运动月”是 4 月份。
五、问答题
1、开展个体化健康教育的意义？
体化健康教育是医务人员在开展医疗卫生服务的同时，针对病人病情传授卫生保健知识和相关保健技能的过程。服务对象是门诊患者或者不便主动就诊的重点人群，后者如老年人、重症护理病人、高危孕产妇、新生儿等；主要工作形式有门诊健康教育和上门访视健康教育两种。大多数病人有较强的求知欲望，此时开展健康教育，针对性强，效果明显，既维护了正常的医疗秩序，又提高了病人的依从性，还可密切医患关系，是一件事半功倍的事情。
2、请叙述“提供健康教育资料”的要求和方法
一是发放印刷资料
印刷资料包括健康教育折页、健康教育处方和健康手册等。放置在乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）的候诊区、诊室、咨询台等处。每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料，并及时更新补充，保障使用。
二是播放音像资料
音像资料包括录像带、VCD、DVD等视听传播资料，机构正常应诊的时间内，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊候诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动现场播放。每个机构每年播放音像资料不少于6种。
3、请叙述“个体化健康教育” 的要求和方法
乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）的医务人员在提供门诊医疗、上门访视等医疗卫生服务时，要开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育。
在对患者的情况进行综合评估的基础上，开展健康教育。健康教育内容主要包含以下三个方面：
针对危险行为和生活方式的健康教育，如饮食、运动、心理等； 与疾病或健康问题相关的预防、治疗或康复方面的知识和技能； 遵医行为教育，如：规范用药等。
工作方式包括解释、建议、康复技能指导和发放健康教育处方等。
4、请叙述“设置健康教育宣传栏” 的要求和方法
乡镇卫生院和社区卫生服务中心宣传栏不少于2个，村卫生室和社区卫生服务站宣传栏不少于1个，每个宣传栏的面积不少于2平方米。宣传栏一般设置在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显位置，宣传栏中心位置距地面1.5～1.6米高。每个机构每2个月最少更换1次健康教育宣传栏内容。
5、收集辖区健康相关信息的方法有哪些？
查阅文献
关键人物访谈
小组讨论
问卷调查
6、请简要描述提供健康教育资料的流程。
明确辖区内常见病、多发病和季节性高发病等主要健康问题--确定健康教育的核心信息和目标人群--结合实际，编制、编写或委托制作健康教育资料--发放健康教育资料。
7、请简要描述设置健康教育宣传栏的流程。
明确辖区内常见病、多发病和季节性高发病等主要健康问题--确定健康教育的核心信息和目标人群--结合实际，编制或委托制作健康教育宣传栏--定期更换宣传栏内容。
8、请简要描述开展公众健康咨询活动的流程。
确定活动主题与内容--准备活动资料--协调活动场地--发放活动通知--组织目标人群--活动实施--填写活动记录。
9、请简要描述开展健康讲座的流程。
确定讲座主题--确定授课教师--编写教案--落实场地、设备--发放通知--活动实施--填写活动记录。
10、请简要描述开展个体化健康教育的服务流程。
对就诊对象的健康问题、健康危险因素进行综合评估--确定健康教育内容--讲解有关疾病知识、健康知识、合理用药知识、自我保健技能。
六、案例分析题
1、看张医生和刘大爷的对话，回答问题 张：大爷！我来了解一下你的饮食情况。刘：我吃的挺好，孩子们挺孝顺。张：你是不是坚持吃低钠盐饮食？
刘：（有些迟疑）恩，是，小卖部卖什么盐我就吃什么盐。张：你常吃高胆固醇食物吗？
刘：什么？高胆食物？不吃，那东西太苦。
张：（有些急躁）哎，我问你是不是爱吃鸡蛋、大油、猪肚、肥肠一
类的食物？
刘：（生气）我是回民，不吃大油大肉。
张：你这人怎么一点都不配合工作呢。好了，我们下次再谈吧。问：在张医生和刘大爷的交谈中，存在哪些问题？ 准备不充分，应准备好提问的问题和顺序 准备不充分，对张大爷基本情况不了解
使用专业术语，大爷听不懂。应该用通俗易懂的语言与老百姓谈话。启发和引导不够
交谈不畅时，不能根据对方情况及时调整谈话策略 急躁，没耐心。
2、为了解某厂职工对职业病预防知识的掌握情况,对全厂职工进行了调查。
问：这种调查属于什么性质的调查？ 普查
七、情景模拟
1、根据《国家基本公共卫生服务规范》（2011年版）的要求，为某社区卫生服务中心制定健康教育工作计划。
2、某乡镇卫生院拟开展爱卫月活动，请制定爱卫月活动方案。
3、某社区卫生服务中心拟举办糖尿病健康教育讲座，请为其撰写活动通知。
4、撰写乡镇卫生院基本公共卫生服务健康教育工作总结。
第三篇：基本公共卫生服务项目实施方案
基本公共卫生服务项目实施方案
为贯彻《医药卫生体制改革近期重点实施方案》与《促进基本公共卫生服务均等化实施方案》等文件精神,促进基本公共卫生均等化,结合我乡实际,特制定“基本公共卫生服务项目实施方案”。
一、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面落实科学发展观,坚持基本公共卫生服务公益性质,按照科学规范、量力而行、稳步推进、注重实效的思路,采取政府购买方式,为群众免费提供公平、有效、安全、方便的10项基本公共卫生服务,最大程度使城乡居民不得病、少得病,提高人民群众健康水平,不断推进城乡居民基本公共卫生服务实现均等化。
二、基本原则
(一)公开透明,公平公正。由政府向社会公开购买基本公共卫生服务项目,建立项目标准,实行服务效果考评,接受社会监督;坚持公平公正,经批准设臵的基层卫生机构能平等参与提供服务,城乡居民能平等享受基本公共卫生服务。
(二)权责明晰,权责一致。明晰政府、服务机构、居民享受基本公共卫生服务过程中的责任和权利,确保有效开展基本公共卫生服务。
(三)规范有序,激励促进。运用绩效考评、居民参与评
价等激励机制,保证社会效益最大化。
(四)以民为本,注重实效。充分体现方便群众、服务群众的民本理念,以居民享受良好的基本公共卫生服务为根本,最大限度地提高服务质量与效果。
三、主要内容和阶段目标
基本公共卫生服务包括以下10个项目:建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治(艾滋病防治、结核病防治)、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病(高血压、糖尿病)防治、重性精神疾病管理、卫生监测工作。
基本公共卫生服务项目按承担项目单位不同分为两类:一类是可以直接由基层卫生机构承担的项目(以下简称基层项目),主要包括建立居民健康档案、健康教育、传染病防治、老年人保健、慢性病防治、重性精神疾病管理;一类是需由专业公共卫生机构承担的项目(以下简称专业项目),主要包括部分由专业公共卫生机构承担的预防接种、妇女保健、儿童保健。
疾病预防控制机构、妇幼保健机构主要是为基层卫生服务机构开展基本公共卫生工作提供技术支持,并加强对口业务指导、人员培训、质量控制、考核评估等。
(一)建立居民健康档案
以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点,为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案,健康档
案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等，健康档案要及时更新。2010年居民健康档案建档率达到20%以上,2011年达到30%以上；重点人群居民健康档案建档率达到30%以上。
(二)健康教育
1、开展经常性健康教育活动。(1)基层医疗卫生服务机构向辖区居民提供健康处方、健康指导手册、折页等,每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料;(2)乡镇卫生院设臵健康教育宣传栏不少于2个；村卫生室设臵健康教育宣传栏不少于1个,每季度至少更新一次;(3)循环播放健康教育影像资料不少于6种;(4)利用主题宣传日或节假日,开展不少于6次的公众健康咨询活动并发放宣传资料；⑸乡镇卫生院每月至少举办一次健康知识讲座；村卫生室每两个月至少举办一次健康知识讲座。
2、对重点慢性病和传染病开展有针对性的健康教育。开展包括高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌等慢性病,以及艾滋病、结核病、肝炎、流感、霍乱、手足口病、水痘、流行性腮腺炎、流行性出血热等传染病健康教育和防病知识指导宣传工作。
3、对重点人群开展有针对性的健康教育。根据辖区不同重点人群(青少年、妇女、老年人、0-36个月儿童父母)开展有针对性的健康指导和健康教育,包括妇女保健知识、儿童保健知识、口腔保健知识、吸烟有害健康、免疫接种等。
4、2010年居民基本卫生知识知晓率达到60%以上,2011年达到70%以上。
(三)预防接种
1、免费向0-6岁适龄儿童提供12种一类疫苗接种服务,预防12种传染病。包括:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻风、麻腮疫苗等国家一类免疫规划疫苗。
2、组织做好免疫接种管理。建立适龄儿童预防接种卡、证、簿,保证安全注射和免疫信息化管理系统、疫苗冷链设施正常运行;配合疾病预防控制机构开展人群免疫水平监测和免疫接种效果监测。3、2011年 0—6岁儿童常规免疫接种率达到95%以上。
(四)传染病防治
1、开展辖区传染病监测,及时报告辖区内发现的法定报告传染病疫情。
2、做好病例转诊、本单位内消毒处理工作,协助专业公共卫生机构做好重点管理传染病居家病例的随访工作和密切接触者管理。
3、配合做好重点传染病防治管理。配合上级专业防治机构做好肺结核病例的规范化管理;配合上级专业防治机构开展艾滋病患者、病毒感染者的调查与随访,提供咨询。
(五)高血压、糖尿病等慢性病干预
1、开展高血压、糖尿病等重点慢性病患者的登记与健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压;对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理,定期进行随访,每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导；开展慢病预防教育和行为危险因素干预。
2、高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病登记管理率2010年达到20%;2011年登记管理率达到30%。
(六)重性精神疾病管理
1、对辖区内已确诊的重性精神疾病患者进行登记、建档,在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访,提供咨询服务、康复和治疗指导。
2、重性精神疾病患者登记管理率2010年达到20%以上；2011年达到30%以上。
(七)儿童保健
1、为0-36个月婴幼儿建立儿童保健手册,开展新生儿访视及儿童保健系统管理。新生儿访视2次,儿童保健1岁以内4次,第2年和第3年每年2次。进行体格检查和生长发育监测及评价,开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。
2、儿童保健系统管理率有明显提高。2011年达到85%以上。
(八)孕产妇保健
1、为孕产妇建立保健手册,开展5次孕期保健服务和2次产后访视。进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。
2、2010年孕产妇保健手册建册率达到60%以上，孕产妇保健管理覆盖率达到50%以上，高危孕产妇保健管理率达到95%以上；2011年孕产妇保健管理覆盖率达到85%以上。
(九)老年人保健
1、通过实施老年人健康管理服务项目,对城乡老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查, 对老年人慢性病、骨质疏松、意外伤害等危险因素进行健康指导。提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导,减少主要健康危险因素,有效预防和控制慢性病和伤害。
2、开展老年人保健工作,定期为65岁以上老年人做健康检查, 老年人健康管理率2010年、2011年达到30%以上。
四、组织实施
(一)卫生行政部门。组织、指导、督促和支持辖区专业公共卫生机构和基层医疗卫生机构切实落实基本公共卫生服务项目,逐步完善基本公共卫生服务绩效评价体系,加强对基本公共卫生服务的监督管理和绩效评价。
(二)财政部门。制定专项资金管理办法,加强专项资金管理,会同卫生行政部门开展基本公共卫生服务绩效考核，最大限度发挥专项资金的使用效益。
(三)专业公共卫生机构。承担基本公共卫生服务工作的项目评估、人员培训、绩效考核、质量监测和适宜技术推广等业务指导和技术支持职能。通过调整机构公共卫生职能、健全服务网络和严格服务质量管理等,加快建立专业公共卫生机构和基层医疗卫生机构分工协作关系。
(四)乡(镇)卫生院、村卫生室等基层卫生机构。作为基本公共卫生服务的实施主体,免费为全体居民提供基本公共卫生服务。坚持以健康管理为中心的服务理念和主动服务、上门服务以及医疗服务与预防保健相结合的服务模式,进一步调整完善公共卫生服务流程,配备设施设备、服务团队和专职人员,健全内部绩效评价制度,认真落实各项要求,确保基本公共卫生服务全覆盖和公益性质以及服务均等化,积极发挥基本公共卫生服务的网底作用。
五、资金保障
(一)资金筹集。财政部门建立基本公共卫生服务专项资金,2009年基本公共卫生专项资金的筹集标准为人均15元,2010年达到人均18元，2011年达到人均20元。资金来源为中央财政下达的补助资金和市级、县财政预算安排资金。
(二)资金分配。
1、基层项目资金。基层项目资金全部用于提供公共卫
生服务的乡(镇)卫生院和村卫生室。
2、专业项目资金。按照专业公共卫生机构所承担的基本公共卫生服务项目和平均服务成本测算确定专业项目资金预算总额。专业项目资金全部用于提供基本公共卫生服务的专业公共卫生机构。
3、奖补资金。在基本公共卫生专项资金中安排部分资金,用于对承担基本公共卫生服务的基层卫生机构的奖励和补助以及开展绩效考核工作的经费支出。
(三)资金拨付。按照激励约束的原则,专项资金实行年初预拨、年终根据绩效考核结果清算的拨付办法。基层项目资金、专业项目资金和奖补资金的补助办法,由县卫生行政部门与财政部门根据项目运行情况和筹资标准变化情况按调整。
六、工作要求
(一)加强组织领导,认真推进实施。卫生行政部门要切实加强对基本公共卫生服务的统一管理,将项目工作要求全面纳入工作总体计划之中,精心组织,妥善安排,全面组织实施。县疾病预防控制机构、妇幼保健机构要牢固树立指导实施基本公共卫生服务项目的责任意识,逐级成立项目技术指导组及办事机构,充分发挥技术支撑作用,认真做好对项目工作的业务技术指导。乡(镇)卫生院、村卫生室要认真对照基本公共卫生服务项目的具体内容和要求,制定详细的
实施方案,逐项抓好落实。
(二)严格资金管理,加强绩效考核。县财政部门和卫生行政部门负责制定全县统一的基本公共卫生专项资金绩效考核办法。县卫生行政部门和财政部门是基本公共卫生专项资金的绩效考核的实施主体,对绩效考核结果进行抽查。县卫生行政部门和财政部门在每年11月15日前,完成乡（镇）卫生院和专业公共卫生机构提供基本公共卫生服务的绩效考核,并上报市卫生行政部门和市财政部门。
(三)完善服务规范,确保服务质量。由县卫生行政部门根据基层医疗卫生机构的服务能力和条件,研究制定和推广健康教育、预防接种、儿童保健、孕产妇保健、老年保健及传染病防治、慢性病管理等基本公共卫生服务项目工作方案,健全管理制度和工作流程,提高服务质量和管理水平。以重点人群和基层医疗卫生机构服务对象为切入点,逐步建立规范统一的居民健康档案,积极推进健康档案电子化管理,加强公共卫生信息管理。专业公共卫生机构和基层医疗卫生机构要改变服务方式,采取上门服务、主动服务和连续服务,不断提高基本公共卫生服务的质量。
2011年3月10日
第四篇：基本公共卫生服务项目实施方案
基本公共卫生服务项目实施方案
为贯彻《8888医药卫生体制改革近期重点实施方案》与《8888促进基本公共卫生服务均等化实施方案》等文件精神,促进基本公共卫生均等化,结合我县实际,特制定“888基本公共卫生服务项目实施方案”。
一、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面落实科学发展观,坚持基本公共卫生服务公益性质,按照科学规范、量力而行、稳步推进、注重实效的思路,采取政府购买方式,为群众免费提供公平、有效、安全、方便的9项基本公共卫生服务,最大程度使城乡居民不得病、少得病,提高人民群众健康水平,不断推进城乡居民基本公共卫生服务实现均等化。
二、基本原则
(一)公开透明,公平公正。由政府向社会公开购买基本公共卫生服务项目,建立项目标准,实行服务效果考评,接受社会监督;坚持公平公正,经批准设臵的基层卫生机构能平等参与提供服务,城乡居民能平等享受基本公共卫生服务。
(二)权责明晰,权责一致。明晰政府、服务机构、居民三方在购买、提供和享受基本公共卫生服务过程中的责任和权利,确保有效开展基本公共卫生服务。
(三)规范有序,激励促进。运用绩效考评、居民参与评
价等激励机制,以最低成本购买最有效的服务,保证社会效益最大化。
(四)以民为本,注重实效。充分体现方便群众、服务群众的民本理念,以居民享受良好的基本公共卫生服务为根本,最大限度地提高服务质量与效果。
三、主要内容和阶段目标
基本公共卫生服务包括以下9个项目:建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治(艾滋病防治、结核病防治)、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病(高血压、糖尿病)防治、重性精神疾病管理。
基本公共卫生服务项目按承担项目单位不同分为两类:一类是可以直接由基层卫生机构承担的项目(以下简称基层项目),主要包括建立居民健康档案、健康教育、传染病防治、老年人保健、慢性病防治、重性精神疾病管理;一类是需由专业公共卫生机构承担的项目(以下简称专业项目),主要包括部分由专业公共卫生机构承担的预防接种、妇女保健、儿童保健。
疾病预防控制机构、妇幼保健机构主要是为基层卫生服务机构开展基本公共卫生工作提供技术支持,并加强对口业务指导、人员培训、质量控制、考核评估等。
(一)建立居民健康档案
以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重
点,为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案,健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等。健康档案要及时更新。2010年居民健康档案建档率达到20%以上,2011年达到30%以上；重点人群居民健康档案建档率达到30%以上。
(二)健康教育
1、开展经常性健康教育活动。(1)基层医疗卫生服务机构向辖区居民提供健康处方、健康指导手册、折页等,每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料;(2)乡镇卫生院设臵健康教育宣传栏不少于2个；村卫生室设臵健康教育宣传栏不少于1个,每季度至少更新一次;(3)循环播放健康教育影像资料不少于6种;(4)每个机构利用主题宣传日或节假日,开展不少于6次的公众健康咨询活动并发放宣传资料；⑸乡镇卫生院每月至少举办一次健康知识讲座；村卫生室每两个月至少举办一次健康知识讲座。
2、对重点慢性病和传染病开展有针对性的健康教育。开展包括高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌等慢性病,以及艾滋病、结核病、肝炎、流感、霍乱、手足口病、水痘、流行性腮腺炎、流行性出血热等传染病健康教育和防病知识指导宣传工作。
3、对重点人群开展有针对性的健康教育。根据辖区不同重点人群(青少年、妇女、老年人、0-36个月儿童父母)
开展有针对性的健康指导和健康教育,包括妇女保健知识、儿童保健知识、口腔保健知识、吸烟有害健康、免疫接种等。
4、2010年居民基本卫生知识知晓率达到60%以上,2011年达到70%以上。
(三)预防接种
1、免费向0-6岁适龄儿童提供12种一类疫苗接种服务,预防12种传染病。包括:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻风、麻腮疫苗等国家一类免疫规划疫苗。
2、组织做好免疫接种管理。建立适龄儿童预防接种卡、证、簿,保证安全注射和免疫信息化管理系统、疫苗冷链设施正常运行;配合疾病预防控制机构开展人群免疫水平监测和免疫接种效果监测。3、2010年 0—6岁儿童常规免疫接种率达到95%以上。
(四)传染病防治
1、开展辖区传染病监测,及时报告辖区内发现的法定报告传染病疫情。
2、做好病例转诊、本单位内消毒处理工作,协助专业公共卫生机构做好重点管理传染病居家病例的随访工作和密切接触者管理。
3、配合做好重点传染病防治管理。配合上级专业防治机构做好肺结核病例的规范化管理;配合上级专业防治机构
开展艾滋病患者、病毒感染者的调查与随访,提供咨询。
4、2010年疫情报告率达100%,及时率达到100%,重点传染病暴发疫点及时处臵率100%。
(五)高血压、糖尿病等慢性病干预
1、开展高血压、糖尿病等重点慢性病患者的登记与健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压;对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理,定期进行随访,每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导；开展慢病预防教育和行为危险因素干预。
2、高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病登记管理率2010年达到20%;2011年登记管理率达到30%。
(六)重性精神疾病管理
1、对辖区内已确诊的重性精神疾病患者进行登记、建档,在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访,提供咨询服务、康复和治疗指导。
2、重性精神疾病患者登记管理率2010年达到20%以上；2011年达到30%以上。
(七)儿童保健
1、为0-36个月婴幼儿建立儿童保健手册,开展新生儿访视及儿童保健系统管理。新生儿访视2次,儿童保健1岁以内4次,第2年和第3年每年2次。进行体格检查和生长发育监测及评价,开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。
2、儿童保健系统管理率有明显提高。2010年全县儿童健康手册建册率与保健健康管理覆盖率达到60%以上,2011年达到85%以上。
(八)孕产妇保健
1、为孕产妇建立保健手册,开展5次孕期保健服务和2次产后访视。进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。
2、2010年孕产妇保健手册建册率达到60%以上，孕产妇保健管理覆盖率达到50%以上，高危孕产妇保健管理率达到95%以上；2011年孕产妇保健管理覆盖率达到85%以上。
(九)老年人保健
1、通过实施老年人健康管理服务项目,对城乡老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查, 对老年人慢性病、骨质疏松、意外伤害等危险因素进行健康指导。提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导,减少主要健康危险因素,有效预防和控制慢性病和伤害。
2、开展老年人保健工作,定期为65岁以上老年人做健康检查, 老年人健康管理率2010年、2011年达到30%以上。
四、组织实施
(一)卫生行政部门。组织、指导、督促和支持辖区专业公共卫生机构和基层医疗卫生机构切实落实基本公共卫生
服务项目,逐步完善基本公共卫生服务绩效评价体系,加强对基本公共卫生服务的监督管理和绩效评价。
(二)财政部门。制定专项资金管理办法,加强专项资金管理,会同卫生行政部门开展基本公共卫生服务绩效考核,最大限度发挥专项资金的使用效益。
(三)专业公共卫生机构。承担基本公共卫生服务工作的项目评估、人员培训、绩效考核、质量监测和适宜技术推广等业务指导和技术支持职能。通过调整机构公共卫生职能、健全服务网络和严格服务质量管理等,加快建立专业公共卫生机构和基层医疗卫生机构分工协作关系。
(四)乡(镇)卫生院、村卫生室等基层卫生机构。作为基本公共卫生服务的实施主体,免费为全体居民提供基本公共卫生服务。坚持以健康管理为中心的服务理念和主动服务、上门服务以及医疗服务与预防保健相结合的服务模式,进一步调整完善公共卫生服务流程,配备设施设备、服务团队和专职人员,健全内部绩效评价制度,认真落实各项要求,确保基本公共卫生服务全覆盖和公益性质以及服务均等化,积极发挥基本公共卫生服务的网底作用。
五、资金保障
(一)资金筹集。财政部门建立基本公共卫生服务专项资金,2009年基本公共卫生专项资金的筹集标准为人均15元,2010年达到人均18元，2011年达到人均20元。资金来
源为中央财政下达的补助资金和市级、县财政预算安排资金。
(二)资金分配。
1、基层项目资金。基层项目资金全部用于提供公共卫生服务的乡(镇)卫生院和村卫生室。
2、专业项目资金。按照专业公共卫生机构所承担的基本公共卫生服务项目和平均服务成本测算确定专业项目资金预算总额。专业项目资金全部用于提供基本公共卫生服务的专业公共卫生机构。
3、奖补资金。在基本公共卫生专项资金中安排部分资金,用于对承担基本公共卫生服务的基层卫生机构的奖励和补助以及开展绩效考核工作的经费支出。
(三)资金拨付。按照激励约束的原则,专项资金实行年初预拨、年终根据绩效考核结果清算的拨付办法。基层项目资金、专业项目资金和奖补资金的补助办法,由县卫生行政部门与财政部门根据项目运行情况和筹资标准变化情况按调整。
六、工作要求
(一)加强组织领导,认真推进实施。卫生行政部门要切实加强对基本公共卫生服务的统一管理,将项目工作要求全面纳入工作总体计划之中,精心组织,妥善安排,全面组织实施。县疾病预防控制机构、妇幼保健机构要牢固树立指
导实施基本公共卫生服务项目的责任意识,逐级成立项目技术指导组及办事机构,充分发挥技术支撑作用,认真做好对项目工作的业务技术指导。乡(镇)卫生院、村卫生室要认真对照基本公共卫生服务项目的具体内容和要求,制定详细的实施方案,逐项抓好落实。
(二)严格资金管理,加强绩效考核。县财政部门和卫生行政部门负责制定全县统一的基本公共卫生专项资金绩效考核办法。县卫生行政部门和财政部门是基本公共卫生专项资金的绩效考核的实施主体,对绩效考核结果进行抽查。县卫生行政部门和财政部门在每年11月15日前,完成乡（镇）卫生院和专业公共卫生机构提供基本公共卫生服务的绩效考核,并上报市卫生行政部门和市财政部门。
(三)完善服务规范,确保服务质量。由县卫生行政部门根据基层医疗卫生机构的服务能力和条件,研究制定和推广健康教育、预防接种、儿童保健、孕产妇保健、老年保健及传染病防治、慢性病管理等基本公共卫生服务项目工作方案,健全管理制度和工作流程,提高服务质量和管理水平。以重点人群和基层医疗卫生机构服务对象为切入点,逐步建立规范统一的居民健康档案,积极推进健康档案电子化管理,加强公共卫生信息管理。专业公共卫生机构和基层医疗卫生机构要改变服务方式,采取上门服务、主动服务和连续服务,不断提高基本公共卫生服务的质量。
第五篇：基本公共卫生服务项目实施方案（定稿）
北呈卫生院基本公共卫生
服务项目实施方案
按照《国家基本公共卫生服务规范》（2009版），规范实施国家基本公共卫生服务项目，根
据长治县卫生局、印发的《长治县基本公共卫生服务项目实施细则》的通知，结合实际，现
制定我院基本公共卫生服务项目实施方案。
一、加强组织领导，明确工作目标。
公共卫生服务实施以院长、防疫专干、妇幼专干牵头，全院职工协助，各村乡村医生提
供支持。卫生院设立北呈乡公共卫生服务办公室，牵头人员负责日常工作，办公室下设各项
目负责人。
（一）、成立公共卫生服务领导组
组长：程智慧（院长）
成员：崔爱兵（防保专干）、闫翠巧（妇幼专干）、辛岩军（档案信息管理
员）
领导组的主要职责是为公共卫生的各项工作的开展提供精神指示、监督管理、考核审查、纠
正指导，以及乡村一体化管理工作。
（二）、公共卫生领导组成立公共卫生科，下设各项目工作小组，项目小组负责基本公共卫
生服务项目的协调管理，承担具体事务性工作。
1、健康教育项目工作小组、预防接种项目工作小组、传染病防治项目工作小组
（责任人：崔爱兵）
2、儿童保健项目工作小组、孕产妇保健项目工作小组
（责任人：闫翠巧）
3、建立居民健康档案项目工作小组、慢性病管理项目工作小组、老年人保健项目工作小组、重性精神疾病管理项目工作小组
（责任人：辛岩军）［注：各项目小组成员均包括各村乡村医生］
北呈牛保兴卫生所：牛保兴（所长）、牛瑞芳、牛瑞平
北呈王丽江卫生所：王丽江（所长）王招则
北呈晋成则卫生所：晋成则（所长）
南呈李五锁卫生所：李五锁（所长）、李安文、李红文 李文霞
南呈李春芳卫生所：李春芳（所长）
六家郭旭红卫生所：郭旭红（所长）
刘家郭卫华卫生所：郭卫华（所长）
刘家宋杰慧卫生所：宋杰慧（所长）
刘家王根全卫生所：王根全（所长）
北和李亮波卫生所：李亮波（所长）
北和王清则卫生所：王清则（所长）
北和张爱平卫生所：张爱平（所长）
北和王彩锋卫生所：王彩锋（所长）
北张秦鲜庭卫生所：秦鲜庭（所长）
北张牛红兵卫生所：牛红兵（所长）
北张苗树芳卫生所：苗树芳（所长）苗红霞
西坡随贵生卫生所：随贵生（所长）随林兵
西坟姚树林卫生所：姚树林（所长）
须村王忠堂卫生所：王忠堂（所长）
南岭郭秀清卫生所：郭小迅
朔村郭松林卫生所：郭松林（所长）
东坟闫煜华卫生所：闫煜华（所长）
北岭王建英卫生所：王建英（所长）
青龙沟刘树清卫生所：刘树清（所长）刘智芳
上村郜书兰卫生所：郜书兰（所长）
上村杨理珍卫生所：杨理珍（所长）
王家岭王韶林卫生所：王韶林（所长）
大沟程鹏卫生所：程鹏（所长）程智清
二、人员分工
1、健康档案：由辛岩军负总责，各村卫生所负责协助及实施。
2、健康教育：由崔爱兵负总责，其他各科室协助和实施、各村卫生室负责协助卫生院开展健康教育宣传栏、广播、健康咨询及健康讲座工作。
3、孕产妇管理：由闫翠巧负总责，各村卫生室负责协助。
4、0-36月儿童健康管理，由崔爱兵负总责，并负责接种门诊各项事物，各村卫生室负责协助实施。
5、老年人健康管理服务：由辛岩军总负责，卫生院其他科室及各村卫生室负责协助实施。
6、预防接种服务：由崔爱兵总负责。并由其相关人员协助完成。
7、传染病报告和处理：由崔爱兵总负责，卫生院其他科室及各村卫生室负责协助实施。
8、慢性病管理：由辛岩军总负责，各村卫生室负责协助实施。
9、重性精神病管理：由辛岩军负责，各村卫生室协助实施。
三、具体实施
1.建立居民健康档案
（1）居民建档：以妇女、儿童、老年人、重性精神病、慢性病人等人群为重点，在自愿基础上，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等。健康档案要及时更新，实现计算机管理。
（2）保障措施：卫生院由公共卫生科协调负责，抽调妇女保健科、儿童保健科、化验、B超、心电图、医疗等组成体检小分队，下到各村对重点人群开展体检服务工作，体检后由各村卫生室负责档案的完善，最后由卫生院公共卫生科负责档案的审核、加工、汇总。
（3）进度安排：为了保障全年建档任务的完成，根据我院人员结构特点及我镇地域因素，特制定以下进度安排：
a.2011年1月—3月底转录完善上一重点人群健康体检结果，准备2011年65岁以上老年人花名、0-36月儿童花名、孕产妇花名、重性精神病。
b.2011年4月--9月底:以65岁老年人、0-36月儿童、孕产妇重性精神病、等重点人群所在家庭为体检对象，完成全镇的体检任务。
c.2011年11月--12月：完成健康档案的完善及电子档案的建立。
2.健康教育
针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育恣询活动。
每年向辖区居民进行健康教育知识讲座，卫生院每月一次，村卫生室每季一次，材料不少于6种；组织面向公众健康教育咨询活动卫生院不少于12次，卫生所不少于4次；设置永久性健康教育宣传栏卫生院不少于2个，每个卫生所一个版面，每个面积不少于2平方米；重点人群健康教育讲座每季度不少于1次，购置并使用DVD、照相机，并保证设备完好，使用正常。
进度安排：在按要求印制宣传资料的基础上，制定如下进度安排：7月—8月15日：完成夏秋季肠道传染病、饮水饮食卫生知识的健康知识宣传工作。8月16日--9月15日：完成母乳喂养，家庭常用消毒知识、科学育儿等知识的宣传工作。9月16日--10月15日：结合全国爱牙日，老人节开展口腔保健等方面的宣传工作。10月16日--11月15日：结合全国防治高血压日、世界精神卫生日开展高血压。心脑血管疾病的防治知识宣传教育。11月16日--12月15日：结合食品卫生宣传周、11.14全国防治糖尿病日、12.1世界艾滋病日等开展相关健康教育宣传工作。
3.预防接种
为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗；在重点地区，对重点人群进行针对性接种，如甲流疫苗，发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。不方便到卫生院接种的新生儿由儿童保健科委派村卫生室有接种资格证的乡村医生对新生儿进行接种服务。
6岁以下儿童健卡率达100％；一类疫苗各单苗基础免疫接种率均95％以上，信息化率达95％以上，强化免疫、应急接种目标人群接种率95%以上，规范疫苗进购流程、进购渠道、规范疫苗保存保管。
4.传染病防治
及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与传染病现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病人进行治疗管理。做好死亡病例登记与报告，保证完成目标任务数。按要求设置传染病诊室。
5.儿童保健
为0－36个月婴幼儿建立儿童保健手册，建册率≥80%，开展新生儿访视及儿童系统保健管理。新生儿访视至少2次，儿童保健1岁以内至少4次，2岁和3岁每年至少2次。主要内容:
(1)新生儿家庭访视：新生儿出院7天内，在卫生院儿童保健科的指导下由村卫生室医务人员在新生儿家中进行，并了解新生儿的疾病筛查情况，同时进行产后访视，访视标准按《国家基本公共卫生服务规范》规范操作。
(2)新生儿满月管理：新生儿满一月后，由卫生院儿童保健科派医务人员对其进行健康检查。重点询问和观察新生儿喂养、睡眠、大小便、黄疸情况等，并对其身长、体重测量和发育评估。
(3)婴幼儿健康管理：满月后分别在3、6、8、12、18、24、30、36个月龄是进行健康检查。服务内容按照《国家基本公共卫生服务规范》（2009）进行。
(4)低出生体重、早产儿、双多胎或有缺陷的高危儿及根据婴幼儿生长发育评价结果对低体重、消瘦、发育迟缓、中度营养不良、等儿童及时进行专案管理并及时转诊。
6.孕产妇保健
孕产妇管理服务由卫生院孕产妇保健项目工作小组负责做好本辖区内的孕产妇健康管理服务工作，各村卫生室负责协助实施。并按照《公共卫生服务项目》孕产妇保健项目实施细则对孕产妇进行规范的管理服务。
卫生室负责已婚妇女的怀孕信息，并将怀孕妇女名单上报卫生院孕产妇保健项目工作小组，并由其对已婚妇女进行早孕检测，建立《孕产妇保健手册》
卫生院孕产妇保健项目工作小组为孕产妇做产前检查和产后访视，建立保健手册，早孕建册建档率≥30%，开展至少5次孕产妇保健服务和2次产后访视。主要内容包括一般体格检查、产前检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。
7.老年人保健
对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，各村卫生室要本村65岁及65以上老年人的姓名、性别、年龄一一核实并上报乡镇卫生院公共卫生科。
卫生院公共卫生科组织医务人员每年进行一次老年人健康管理：对健康生活方式和健康状况进行评估:包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性病常见病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况；体格检查：包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、四肢肌肉关节、视力、听力和活动能力的一般检查；辅助检查包括B超、心电图、随机血糖等。
老年人健康管理率≥50%，建立实施老年人健康体检流程，按要求上墙公布，提供老年人健康体检，记录完整率95%。
8.慢性病管理
对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行防治指导服务。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导，并做好相关记录。
卫生院公共卫生科组织卫生院及村卫生室医务人员每年对高血压患者进行一次体格检查，1次空腹血糖检查，4次随访并按规定做好随访记录。（卫生室随访3次）。对已建档高血压患者管理率≥90%。
卫生院公共卫生科组织卫生院及村卫生室医务人员每年对糖尿病患者进行一次体格检查，1次空腹血糖检查、2次餐后血糖检查（卫生室负责），4次随访（卫生室3次）。对已建档糖尿病患者管理率≥50%。
9.重性精神疾病管理
对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导，并做好相关记录。村卫生室对本村精神病人进行登记并上报卫生院公共卫生科。
卫生院公共卫生科为患者进行一次全面评估，卫生室为其建立居民健康档案，对纳入健康管理的患者，卫生院公共卫生科组织医务人员每年对其进行1次体格检查，随访4次。对已建档重性精神病患者规范管理率≥90%。
三、工作职责和任务
（1）承担辖区基本公共卫生服务，按照《国家基本公共卫生服务规范》（2009版）将任务明确到具体岗位，责任到人，免费为全体居民提供9类基本公共卫生服务。按各自的职责分工与辖区内村卫生室签订基本公共卫生服务目标责任书，并指导其完成基本公共卫生服务任务。
（2）村卫生室是落实基本公共卫生服务的重要组成部分，协助卫生院完成和落实9类基本公共卫生任务，接受卫生院的指导和县卫生局的考核，根据乡村医生承担基本公共卫生服务任务工作的完成情况合理补助经费。
（3）要建立健全相关工作制度，制定岗位规范，细化考核内容，将人员收入和工作绩效挂钩，提高基本公共卫生服务质量和效率。每年根据要求及工作实际制订具体实施计划，明确阶段性重点工作，确保项目顺利推进。
四、经费保障
村级卫生室服务所需经费在基本公共卫生经费中统筹安排
服务项目 次数 费用 备注
预防接种 1 1
高血压随访 3 15 卫生院一次
糖尿病血糖检测 3 15 卫生院一次
老年人化验抽血 1 1
新生儿访视 1 10
五、建立绩效考核制度
（一）建立考核制度。按照《长治县基本公共卫生服务项目乡镇卫生院考核标准》和《长治县基本公共卫生服务项目村卫生室考核标准》要求，组织考核工作。重点考核机构各项目小组、各村卫生室履行公共卫生服务职能、提供公共卫生服务的数量和质量、社会满意度等情况。
（二）卫生院公共卫生服务领导小组对公共卫生服务项目实行全程监督与管理，考核结果与服务经费挂钩，服务经费的发放按实际为患者服务的工作量确定。
六、工作要求
（一）加强组织领导。要按照分工协作、齐抓共管的原则，明确分工，落实职责，确保基本公共卫生服务工作取得实效。
（二）强化监督检查。定期组织检查督导，推动基本公共卫生服务任务的完成。
（三）参加技术培训。要积极参加国家基本公共卫生服务规范和基本医疗适宜技术培训，提高卫生技术人员综合服务能力，确保基本公共卫生服务质量。
（四）加强经费管理。要加强资金的使用和管理，严格按照项目要求，专款专用。
北呈卫生院
2011.01.04.
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