育龄期妇女的保健知识

第一篇：育龄期妇女的保健知识

育龄期妇女的保健知识

世界卫生组织规定妇女15~49岁为生育期年龄，历时35年。在此期妇女要经历青春期围婚期、孕产期、非孕期及围绝经期。婚育期妇女的保健，不但直接影响妇女本身的健康，还会影响胚胎和婴儿的健康，在漫长的非孕期内，必须认真选择和落实节育措施，以做到有计划地生育，避免意外妊娠反复流产对健康的影响。育龄期妇女经历的各个时期都有不同的健康、行为问题和保健重点，均需得到相应的健康指导和保健服务。

女性格青春期卫生保健

经期卫生。月经有规律之后，行经日期通常为3~7天。只

一、两天就干净或十几天还未干净的，可能有问题，需要到医院检查。

经期容易疲劳，机体抵抗力较低。所以既要注意卫生，又要注意自我进行调节。（1）保持乐观开朗的情绪。（2）保持阴部清洁。（3）使用清洁的卫生巾并应经常更换，防止时间过长使细菌繁殖及侵入。（4）大便后要从前往后擦，不要从后往前擦，以免把脏东西带进阴道引起炎症。（5）注意保暖。遇冷刺激有时会引起子宫及盆腔血管收缩，造成月经量少，甚至停经或痛经。（6）注意饮食与休息，按个人习惯少吃或不吃辛辣生冷等有刺激性的食物，适当参加劳动和室外活动。经期避免剧烈运动和游泳；月经期轻度腰酸肚子疼是正常的现象，不必担心。

孕期保健

※ 早孕期保健要注意以下几点：（1）保持心情舒畅，避免过度劳累。避免性生活，以免造成流产。（2）正确认识孕反应是一种和生理现象，不必过度紧张。（3）注意营养。提倡孕前和孕早期增补叶酸和多种维生素，鼓励孕妇多吃蔬菜、水果等。（4）不去拥挤、空气污浊、嘈杂的地方，注意预防感染和发烧。（5）避开有毒有害的作业，如农药、化肥、X光、电焊等。（6）不接触锚、狗等动物，不吃未经煮熟可能被弓形体污染的肉食。（7）不吸烟，并避开吸烟污染的环境。不饮酒，孕期饮酒易造成酒精中毒综合征儿的发生，甚至造成先天性心脏病等畸形。（8）对于先兆流产，适当保胎是必要的，但不宜盲目、过久地保胎治疗，因为自然流产中大部分是由于胚胎不好造成的。（9）慎重用药，必须用药时应在医生指导下进行，避免用药不当造成胎儿畸形。（10）预防婴儿破伤风。

※ 中孕期保健：此期的保健要点是加强营养、预防贫血、监视胎儿的生长发育。（1）注意首次胎动的日期，以供评价胎儿的生长发育状况。（2）加强营养。（3）预防贫血，合理搭配饮食，从孕育16周开始补充铁制剂。（4）产前诊断，应用B超、羊水分析等方法进行产前诊断。（5）学习监测胎儿宫内发育状况，开始测量子宫底高度和腹围等。（6）预防或控制妊娠高血压综合征。有可能患此病的妇女应定时去医院进行监测。

※孕晚期保健：（1）继续监测胎儿宫内发育情况。（2）积极防治妊高征、贫血、早产等凡有危险因素或已发现导常者，应及早卧床休息，合理用药或住院治疗。（3）矫正胎位不正，在医生指导下对孕28周以后的异常胎位进行矫正。（4）重视阴道出血，孕晚期阴道出血常驻见的原因有前置胎盘、胎盘早剥、早产等，发现后应及时到有手术和输血条件的医院诊治。（5）过期妊娠和有妊娠合并症、并发症的孕妇，是有高度危险的妊娠，一定要高度警惕，加强产前检查，及早住院。（6）孕妇和家属应学习掌握一些怀孕期自我监测的方法，出现异常及时就医，避免延误诊治。（7）做好母乳喂养的心理准备和乳房护理。（8）孕妇和家属应了解分娩过程、临产先兆、破水、临产后就医的注意事项和分娩的准备工作。

更年期保健

1、更年期的定义：主要指分泌女性激素的功能逐渐消退，直至完全消失的整个过渡时期；更年期出现的年龄：开始于绝经前的十年，大约40岁左右。

2、更年期妇女生理变化特点： 进入更年期的妇女，卵巢开始衰老，慢慢地停止排卵，卵巢分泌的雌激素逐渐渐少，最后由于卵巢分泌的雌激素渐少到不能够引起子宫内膜增生的水平而发生月经量渐少，甚至闭经。

（1）月经的改变： 有一些更年期妇女雌激素水平降低，出现月经紊乱，月经周期缩短，月经经期延长，月经量减少，如果雌激素水平进一步降低则可以出现闭经，逐渐走入绝经期。

（2）女性生殖、泌尿器官的改变： 女性生殖器官的生长、发育依赖于卵巢分泌的雌激素的作用，更年期的妇女由于雌激素水平的降低，生殖器官出现逐渐萎缩的情况。

外阴的改变：阴毛减少，阴唇变薄，阴道口的弹性变差，阴道分泌物减少； 阴道的改变：阴道液体从能够抵御外来细菌侵入的酸性变成中性，易受细菌感染，引起阴道炎；

女性的尿道由于雌激素水平的降低，可能产生尿频、尿失禁等泌尿系统症状。

（3）乳房的改变：乳房的发育也依赖雌激素的作用，雌激素的减少使乳房下垂、变小，并逐渐萎缩。

（4）植物神经失调

潮热：头、面部一阵阵轰热感，然后出汗，持续时间为数秒或数分钟；

情绪不稳定：容易激动，吵架，好哭，自己不能控制自己；

其他症状：皮肤上有蚂蚁爬来爬去的感觉，称为“蚁走感”；喉头象哽塞球状物体的感觉；心慌；性欲减退等症状。

（5）骨质疏松：也与雌激素下降有关，累及脊柱，产生腰背疼痛；累及四肢，易发生骨折，如腕骨骨折、踝骨骨折、髋骨骨折；

（6）心血管系统：失去了雌激素的保护作用，血脂中致动脉粥样硬化的高密度脂蛋白、胆固醇、甘油三脂升高，抗动脉粥样硬化的低密度脂蛋白却降低，这些血脂的异常都与冠心病的发生有很大关系；

其他症状：精力不集中，记忆减退，倦怠，头晕，头痛，抑郁，失眠，性欲减退，这些症状都与更年期雌激素减低有关，但是也与本人的性格，工作及生活的环境有一定关系。

3、预防、处理原则

（1）提高妇女对更年期这一特定时期生理变化，心理反映的了解。解除不必要的顾虑；失眠者可以适量选用镇静药品，如安定、谷维素等，调节植物神经。

（2）雌激素替代治疗：一定要在医生的指导下应用。

雌激素替代治疗的禁忌症：患心肌梗阻、脑血管病、肝脏疾病；乳腺、子宫、肾脏的肿瘤；静栓塞性疾病使用雌激素可以加重病情；另外，不明原因的阴道出血也不宜使用雌激素替代治疗等。

（3）适当补钙。绝经后妇女的骨量减少，骨骼变脆，易造成骨关节的疼痛，一处或多处骨折。应增加含钙食品的摄入，如奶制品、海产品、虾皮、鱼、豆制品及绿色疏菜等，每天锻炼身体，增加日光照射。可以增加钙的吸收；同时应适当补充钙剂。

第二篇：妇女保健知识

妇女保健知识

一、简介女性生理解剖

（一）、外阴、阴道、子宫、输卵管、卵巢

（二）、女性生理：子宫内膜在卵巢激素作用下周期性脱落，而发生子宫出血谓之月经。

月经周期28-30天，短者20天，长者45天。

每胎成熟一个卵子，排卵大约在月经第14-16天，卵子存活数小时，卵子进入输卵管遇精子，即受孕成为受精卵，回到子宫至足月分娩。如未受精，于排卵后13-14天月经来潮中间10天。

（三）、女性生殖器官腹腔与外界相通，病菌可外腔进入子宫经、输卵管到腹腔引发盆腔炎。

（四）、正常情况下阴道内有大量乳酸脱氢分解糖元产生乳酸，使阴道呈酸性不利细胞生长，当机体抵抗力低下或糖尿病长期大量用广谱抗生素、激素等时，使细胞乘虚而入引发早衰。

（五）、阴道口、尿道口、肛门临近易受到尿液、粪便传染细胞滋生。

（六）、由于月经、妊娠、性生活、人流分娩手术导致伤感染。

二、常见妇科炎症

（一）阴道炎（1）、滴虫性阴道炎

病原体：阴道滴虫、阴道酸性环境减弱时易繁殖。传染途径：直接

间接

表现：白细胞呈黄泡沫或质稀、有臭味，外阴、阴道痒、有爬虫感间有烧灼痛。预防：注意个人卫生，定期普查

治疗：

1、1%乳酸或5%醋酸冲洗阴道

1、口服和内服用甲硝唑

2、性 伴，衣物消毒。（2）、霉菌性阴道炎

病原体：白色念珠菌，喜爱酸性环境生长，平时寄存于阴道内，当糖元增加时，即迅速繁殖引起炎症。多见于孕妇、糖尿病人，长期大量用抗生素者。

传染途径：直接

间接

临床表现：奇痒、烧灼痛、分泌物增多、豆渣、乳块状。治疗：

1、2%碳酸氢钠冲洗阴道

2、制霉素氟康唑口服或外用

3、性伴（3）、老年性阴道炎

病因：卵巢功能下降，雌激素水平下降、糖元减少、阴道酸性减低、抵抗力下降，继发细胞感染。

症状：分泌物增多，黄色水样、脓性血

治疗：乙烯雌酚0.125-0.25MG，置入阴道*7天

尼尔雌酚，首次4MG，以每2-4周1次。

（二）、宫颈炎

分急性、慢性两种，临床以慢性多见

慢性宫颈炎，包括：宫颈肥大、那式囊肿、宫颈糜烂、宫颈息肉 宫颈糜烂分：Ⅰ度 Ⅱ度 Ⅲ度 病因：长期慢性刺激引起性生活不洁，流产分娩妇科手术等宫颈导致细胞袭来而成炎症。

治疗：治疗宫颈糜烂对预防宫颈癌有重要意义。

局部：用药

物理治疗：冷冻液氮、电灼、LEEP刀等

（三）、盆腔炎

是指内生殖器炎症包括子宫、输卵管、卵巢、子宫旁结缔组织及盆腔腹膜，症状可局限于某一部分或几个部分同时发病，如炎症局限于输卵管、卵巢处，通常称附件炎。根据病程分急性和慢性。（1）、急性盆腔炎

病因：由于分娩、流产、宫腔内手术等消毒不严或经期防御能力低下病原体乘虚而入，引起炎症。

表现：高热、下腹痛或伴尿痛症状，大便坠感等，白细胞增加脓性、腹部压痛。治疗：一般治疗、抗生素治疗、手术治疗：脓肿形成时切开引流。（2）、慢性盆腔炎

急性盆腔炎治疗不及时、不测底或病人抵抗力差炎症迁延为慢性，称慢性盆腔炎。病变多局限于输卵管、卵巢和盆腔结缔组织，常见有以下几种类型：

1、输卵管炎，最常见常因输卵管粘膜破裂致阻塞

2、输卵管积水发炎后伞端闭合液体储留而形成

3、输卵管囊肿：输卵管炎症时波及卵巢伞端与卵巢粘连并穿通液体渗出，而形成输卵管、卵巢囊肿，也可由脓肿液口反波形成。

4、盆腔结缔组织炎：炎症延至子宫两旁结缔组织和子宫骶韧带、纤维组织增生变硬，使子宫固定，宫旁组织增厚。治疗：①、中医治疗

②、抗生素与皮质激素合用法

③、物理治疗：超短波照热、电疗、蜡疗、水疗等用盐炒热敷大腹等 ④、手术治疗：如有囊肿压迫症状时，需手术治疗。

三、宫颈癌的防治

全世界每年新生宫颈癌患者46.5万，中国、南亚、非洲等地是高发地，在我国宫颈癌13-15万/年，山西是高发区，占女性生殖等恶性肿瘤的2/3.病因：尚不清，与早婚、早孕、多孕、性生活紊乱、慢性炎症、化学刺激有一定关系，人乳头状瘤病度感染是其重要的致病因素。

宫颈癌是迄今为止唯一找出致病原因的癌症，宫颈癌是人类乳头癌病毒引起的HPV病毒可直接通过皮肤接触传染有十几年的潜伏期，初期没有任何症状。HPV是指人类乳头状瘤病毒，这是最常见的性传播疾病之一，某些类型的HPV可以导致宫颈癌及任何年龄均可发生，30岁以上显著增加，45-55岁最常见。

第三篇：更年期妇女保健知识

更年期妇女保健知识

 人到中年，大约在40岁左右，妇女进入了更年期。而绝经是妇女更年期中变化最明显的一个生理阶段。绝经意味着月经的终止，生殖能力的消失。但与此同时，妇女体内雌激素水平的急剧下降必然会给妇女带来种种不适，包括体貌特征和一系列生理、心理的变化，甚至疾病的发生。关爱更年期尤其是绝经期的妇女，做好这一年龄阶段妇女的保健是全社会的责任。下面从六个方面向大家介绍：  更年期的分段  更年期妇女的生理特点  更年期妇女的心理特点  更年期避孕方法的选择  更年期妇女保健的重点  更年期妇女常见疾病的防治



一、更年期的分段 

（一）近绝经期 

（二）绝经期 

（三）绝经后期

近绝经期（又称绝经前期）：从38—40岁开始，生殖功能逐渐减退。这时月经发生改变，周期不规则，出血时多时少，可2—3个月来一次或一个月两次，持续2—3天或多天，这样的月 经常不伴随排卵，因此不易妊娠。

 绝经期，指月经停止。多发生在45—55岁，一般初潮早的绝经迟，初潮晚的绝经反而早。气候、营养、种族等因素都可能影响绝经的年龄，我国妇女的绝经年龄有推后的趋向。 绝经后期：由于卵巢功能进一步衰退，雌激素下降。引起生殖器官，第二性征及其他代谢方面的变化，很多妇女感到自己正在逐步进入老年。

二、更年期妇女的生理特点  ㈠ 内分泌的改变  ㈡ 月经的改变到绝经  ㈢ 生殖器萎缩 ㈠ 内分泌的改变



1、卵巢功能衰退，周期改变，皮质萎缩，首先表现为黄体功能的进行性衰退。



2、脑下垂体：在绝经前期，由于卵巢雌激素分泌量的降低，垂体缺乏雌激素的反馈作用而分泌大量促性腺激素，主要是促使卵泡激素（FSH）增加。



3、肾上腺激素：更年期有暂时性的肾上皮质机能亢进，表现在血压升高、肥胖、糖尿及胆固醇的增加。



4、胰腺：更年期等老年期胰腺的内分泌机能的变化是非常显著的，表现在糖耐量的减低及糖尿病的发生率上升。㈡ 月经的改变到绝经 

1、月经是受卵巢功能调节的，随着卵巢机能的衰退，开始时表现为无排卵月经。当卵泡停止发育，分泌的雌激素量少到不足以刺激子宫内膜生长，以致脱落时，即无月经。绝经前期一般持续为1—2年，少数人可长达数年。



2、月经停止初期，卵巢内仍有少量原始卵泡，分泌少量的雌激素，停经一年后，可偶有卵泡生长分泌雌激素，甚至再次引起子宫出血。㈢ 生殖器萎缩



1、子宫体萎缩，子宫颈变小，阴道穹窿变浅，子宫内膜萎缩，原有子宫肌瘤的病人，随雌激素水平的下降，肌瘤也会缩小。

2、阴道粘膜变薄，分泌减少，弹性消失，阴道缩短变窄。

三、更年期妇女的心理特点



（一）更年期是妇女一生中变化较大的一个生命阶段。当体内卵巢内分泌有了明显衰退，脏器功能渐趋下降时，智力和体力均开始不同程度地减弱，记忆力不如以往，思想亦不易集中，工作效率减低，思维和反应不如中年人敏锐。常有消极悲观意识，渐渐构成忧郁的心理。严重者成为忧郁症，甚至极少数妇女产生轻生的念头。但这种心理并非恒定不变，常因人因地而变化。



（二）更年期妇女较普遍的心理状态是失落感、孤独感，构成“空巢综合症”。常因子女长大成人离家自立、亲友死亡，自己离退休回家，离开群体等一时难以适应。

四、更年期避孕方法的选择

 绝经前妇女仍有受孕的可能，因此仍需注意避孕。

1、避孕套，可在上面涂少量避孕膏或润滑剂。

2、避孕栓。

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3、宫内节育器，原来的，可以继续使用，绝经半年后可以取出。

4、由于更年期容易患动脉硬化、心脏病、高血压、高血脂、糖尿病等，故不易长期使用激素避孕，也不宜使用避孕药膜。

五、更年期妇女保健的重点



（一）正确看待更年期这一正常生理进程，解除不必要的顾虑。

（二）注意保持外阴部清洁，防止泌尿生殖道发生炎性感染。

（三）慎重并恰当地给予雌激素治疗，以减轻因体内雌激素不足所致的症状，如较重的植物神经功能失调、骨质疏松，心血管系统症状，老年性子宫、膀胱、尿道支持组织萎缩引致的张力性尿失禁及生殖道老年萎缩性变化。

（四）定期进行妇科检查



（五）适当控制饮食，多吃蔬菜、水果和含动物蛋白、钙、铁的食物，对含有较多胆固醇类动物内脏要少吃。

（六）要注意控制自己的情绪，生活要有规律。

（七）要注意有适当的运动。

六、更年期妇女常见疾病的防治

（一）更年期综合征的防治

1、更年期综合征的症状（1）月经改变： ①月经周期延长，经量减少，最后绝经；

②月经周期不规则，经期延长，经量增多，甚至大出血或出血淋漓不断；

③月经突然停止。

（2）血管舒缩失调症状：潮热；潮红；多汗。（3）神经精神症状：

① 情绪改变：情绪易激动、急躁、多疑、抑郁、焦虑、恐惧、常不能控制自己的情绪；

②记忆力减退； ③认知功能改变；

④其他：失眠、皮肤蚁行感等。（4）心血管系统症状：

① 血压波动：血压增高以收缩压为主，具有明显的波动性； ②假性心绞痛：自觉心慌、心前区闷压感，但心电图显示正常。（5）泌尿生殖道症状：阴道干燥、烧灼感、性交疼痛、尿频、尿痛、排尿困难。

（6）骨质疏松表现：肌肉关节疼痛，容易骨折。

2、更年期综合征的处理

更年期妇女考虑有更年期相关症状出现时，进行更年期症状和情绪状态评价（Kupperman、抑郁和焦虑量表评分）。

（1）更年期综合征今症状轻微者社区治疗，症状较重者建议转诊，上级医院诊治后可转归社区继续治疗和监测；

（2）更年期抑郁或焦虑状态者→轻度社区治疗，中、重度更年期抑郁或焦虑状态者建议转诊。

3、更年期综合征的防治（1）非药物治疗

①心理疏导：

A:首先应该让每个妇女认识到，更年期是其一生中必须经历的生理阶段。更年期明显的生理变化是卵巢功能衰退、雌激素分泌骤降、月经停止，自然会引起一些相应的生理病理变化。更年期症状的发生除与神经内分泌系统有关外，还与社会文化环境等因素有关，通过治疗可以消除。应积极配合医生，为自己找到最佳的治疗方案。医务人员、社会、家庭和朋友都应对她们予以同情和理解，给予精神上的安慰，解除顾虑，培养乐观情绪，树立战胜疾病的信心。

B:耐心倾听：耐心倾听患者的社会压力、经济压力、家庭状况、人际关系等，了解更年期症状的发生和发展过程，了解在更年期妇女所遭遇的心理挫折。

C:鼓励：在心理疏导过程中，对于更年期妇女所取得的每一项进步都要给予及时的表扬和鼓励。

D:引导交谈：善于引导病人交谈，避免伤害性语言，多用安慰鼓励性语言，并保证对隐私问题进行保密。关心、理解、同情病人，取得病人的配合。

E:取得患者家人支持：与患者家人建立友好的联系，争取患者家人的理解和配合，巩固疏导的效果。

F:鼓励其参加力所能及的工作，参加适度的文娱活动。②生活方式指导：合理膳食、生活规律、建立良好生活习惯、坚持户外锻炼。

(2)非激素类药物治疗

出现较轻的一般症状如心悸、头晕、乏力、失眠、烦躁、忧虑的更年期妇女，除给予上述耐心解释、安慰、疏导外，同时还可以根据病情给予镇静剂、谷维素、维生素等药物。

①镇静剂：适用于失眠较重的患者。

A:一般于睡前服用，可选用以下药物中的任一种： 地西泮（安定）每次2.5～5mg； 或艾司唑仑（舒乐安定）每次1～2mg。

B:出现日间烦躁不安、精力不支，但又不能安静休息，可日间分次服药。

C:谷维素：有助于调节自主神经功能，20mg口服，3次／日 D:维生素B1、维生素B6

②性激素治疗：需性激素治疗者，转上级医院。

4、更年期综合征的随访及监测 更年期综合征治疗期间应进行随访。（1）随访主要内容 ① 症状的缓解情况； ②子宫内膜、乳腺监测；

③血压、体重、妇科检查、肝功能、肾功能、血脂、凝血指标等； ④必要时，应督促患者去专科医院就诊； ⑤帮助患者调整合适的服药时间。A:如果睡眠不好，可以在晚上睡觉前服用； B:如果白天症状明显，最好在早晨起床后服药； C:最佳药效大约发生在服药后的2～8小时。

(2)随访及监测时间：开始服药后6～8周随访一次，以后每年随访一次，及时调整治疗方案或停药。

5、更年期综合征的预防

（1）心理上，要认识到更年期只是人生的一个必然阶段，要调整心态、稳定情绪、建立和睦的家庭和人际关系，同时积极投身自己喜爱的事业和参加各种社会活动。

（2）饮食上，提倡合理营养，保证蛋白质、维生素、碳水化合 7 物及足量的纤维素及矿物质的摄人。

（3）生活规律，劳逸结合，保证足够的睡眠时间。

（4）坚持体育锻炼，以保持骨骼韧带的弹性和力量。提高心肺功能，改善神经系统的兴奋性和灵活性。同时，还要保持适度的性生活，有利于生理与心理的健康，防止早衰。

（5）开展家庭支持教育，使家人了解更年期妇女的心理和生理改变，对她们行为或情绪上的异常变化要充分理解，及时给予安慰并避免无谓的争吵。

（二）老年性阴道炎的诊治

1、症状及体征：更年期女性出现阴道分泌物增多，淡黄色稀薄。检查：阴道皱襞消失，菲薄，阴道黏膜充血，有散在小出血点或点状出血斑。

2、诊断：应排除其他疾病才能诊断。对有血性白带者，应与子宫恶性肿瘤鉴别。

3、处理：

（1）一般治疗：注意个人卫生，勤换内裤，注意外阴清洁；内裤、毛巾用后应煮沸消毒。

（2）药物治疗

①用药前可用1％乳酸或0.5％的醋酸液清洗外阴。

②甲硝唑200mg，放入阴道深部，每日一次，7～l0日一个疗程。③雌三醇软膏，阴道上药，每晚一次，7天为一疗程；或结合雌激素软膏，阴道上药，每晚一次，7次为一疗程。注意在没有雌激素应用禁忌证的情况下应用。

④症状改善后即可停药，或延长用药间隔时间，如每周l～2次。⑤乳腺癌或子宫内膜癌患者慎用雌激素制剂。

（三）更年期张力性尿失禁的防治

1、张力性尿失禁的诊断（1）张力性尿失禁的表现

当咳嗽、喷嚏、大笑或体位突然改变时，由于腹压骤然上升，尿液不自主地外流。更年期妇女易发生张力性尿失禁，多因卵巢功能衰退，体内雌激素减少，致使尿道肌肉、尿道周围盆底组织萎缩的缘故。

（2）张力性尿失禁的分度

①轻度：发生在咳嗽和打喷嚏时，至少每周发作两次。②中度：发生在走路快等日常活动中。③重度：在站立位时发生尿失禁。

2、张力性尿失禁的非手术治疗

（1）及时治疗有关增加腹压的疾病，如便秘、慢性咳嗽等疾病。（2）排尿训练

①首先，白天可饮用足量的水，使膀胱能定时充盈，有尿意，为定时排尿创造条件。

②其次，要养成定时排尿的习惯，一般白天可每隔2～3小时排尿一次，夜间每隔3小时排尿一次。在刚开始作排尿训练时，间隔时间可短些，以后逐渐延长间隔时间。

③在间隔期间，嘱患者养成忍尿习惯，不要不加控制地随便排尿。④膀胱即使不太充盈，也要定时排尿，为了训练膀胱括约肌的收缩力，可嘱其在每次排尿时的中途中断一下，然后继续排出。

（3）行为训练

在患有尿失禁的老人中，对恢复生活自理缺乏信心者给予行为训练。鼓励患者增强信心，尽可能做到大小便自理，如自己就近在床边取便盆，或自己到厕所大小便，或用其他活动（如看电视）分散注意力，尽量淡化排尿感，拖延排尿时间等。利用以上行为训练，把精神状态尽可能调整至正常或接近正常状态。

9（4）骨盆底肌肉训练

仰卧位，吸气时稍抬起臀部，用力收缩骨盆底肌肉（如忍大小便—般），每次坚持l0秒钟，呼气，放松l0秒钟；再反复做，每天3遍（上午、中午、下午各一遍），每遍做15分钟左右；或者取坐位，用力收缩肛门，坚持l0秒钟，然后放松1 0秒钟，反复进行20次；收缩时深吸气，放松时呼气，每天做3遍。也可用盆底生物反馈电刺激治疗，效果更佳。

3、张力性尿失禁的预防

（1）盆底锻炼。每日进行数次紧缩肛门及阴道的运动。（2）每日进行仰卧起坐运动。

（3）平躺在床上进行快捷而有规律的伸缩双腿运动，每日2～3次。

（4）尽量蹲式排便，这样有利于骨盆底肌张力的维持或提高。（5）避免烟、酒、咖啡因等易引发尿失禁的物质；饮食要清淡，多食含纤维素丰富的食物，防止因便秘而引起的腹压增高。

（6）平时不要憋尿，注意减肥等。

（7）早发现，早治疗。如果发现阴道有堵塞感，大小便或用力时有块状物突出外阴，阴道分泌物有异味或带血，排尿困难、不顺畅，尿频或失禁，腰酸、腹坠等症状，要及时就诊，防止盆腔器官脱垂。

（四）更年期骨质疏松症的预防

1、合理营养

（1）增加食物中的钙含量：可适量增加奶制品、豆制品、干果、海产品、芝麻酱及蔬菜的摄人量。

（2）补充钙剂：足够的钙可以抑制骨丢失的发生，绝经后的妇女肠钙吸收减少，尿钙排除增加，故需要补充钙剂，每天普通居民膳食钙摄入不足500mg，应补充到1000～1500mg。

2、适量运动

（1）适量规则运动，可以增加骨峰值、减少及延缓骨量丢失。（2）多进行户外运动可接受紫外线照射，促进皮肤合成维生素D，有利于肠钙吸收。

（3）跳跃运动是预防骨质疏松最简便、最实用而且有效的方法。每天坚持50次跳跃运动便能起到增加骨密度，防止骨质疏松的良好效果。但要在身体状况允许的情况下进行。

①跳跃方法：找一块较为平坦的地方，周围没有障碍物或锐器，双足蹦起，上下跳跃。也可以用跳绳的方法或两者交替进行。

②跳跃预防骨质疏松贵在坚持，坚持跳跃运动一年以上才能使骨密度增加。

3、纠正不良生活习惯

（1）戒烟：有吸烟习惯的妇女，绝经期的骨密度低于不吸烟者5％～10％。同时吸烟者骨丢失增加，肠钙吸收减少，因此应提倡妇女戒烟。

（2）戒酒：摄人过多的酒精可影响肠道对脂肪、维生素D和钙剂的吸收，同时过量的酒精还直接作用于成骨细胞，抑制骨形成。

（3）避免摄入过多的咖啡因：咖啡、茶、可口可乐中含大量的咖啡因，摄人过多可增加尿钙的排出，还能轻度减弱肠钙吸收。如长期饮用咖啡，每日两杯以上，应同时注意补充钙剂，保证足够的钙摄人。

4、避免使用诱发骨质疏松的药物

糖皮质激素、抗癫痫药物、甲状腺素及肝素等药物均可诱发骨质疏松，故应尽量避免长期使用。

5、小剂量雌激素的应用

对有骨质疏松的危险人群，包括有骨质疏松家族史、钙摄入不足、11 大量吸烟、酗酒和饮浓咖啡、40岁以前绝经等，可在上级医院医生指导和监测下，进行小剂量雌激素疗法，以减少骨丢失，预防骨质疏松。

6、预防骨折

老年人平衡能力差，容易跌倒9骨质疏松者往往引起骨折。因此，应避免在雨雪天外出，家中地面保持干燥，地板不要太滑，照明应足够，如有可能可用髋部护垫，最大限度地减少骨折的发生。

7、骨质疏松的康复指导

（1）运动疗法：各类运动中以直立位活动为好，如步行、登山、慢跑等，不宜进行腰背前屈性运动。

①背部牵伸性运动：对提高脊柱骨质密度，防止压缩性骨折，减少背痛有显著作用。

运动方法：俯卧位，腹部垫一软枕，上身抬起；仰卧位，上身不动，两腿伸直抬高，以牵伸腰部；仰卧位，下身不动，两膝并拢屈曲，头抬高，以牵伸背部；坐位，腰伸直，屈肘于身体两侧，于吸气时两肘向后伸并夹脊柱。上述各动作均应缓慢持续，反复l0～20次，每天锻炼。

②握力训练：用握力器每日坚持握力训练30分钟以上，能防治腕关节、肩关节骨质疏松症。

③俯卧撑运动：俯卧撑运动能防治股关节、肩关节、腕关节、脊柱骨质疏松等。

（2）弹性腰围

使用弹性腰围既限制脊柱的过度屈伸，又使其能自如地侧弯及旋转，预防椎体出现压缩性骨折。

（3）饮食和营养调理

①多食含钙和蛋白质丰富的食物及蔬菜、水果；

②每日250g以上牛奶； ③多食豆制品，戒烟酒。（4）理疗：

①家庭浴盆热水浴可以改善局部微循环、消炎止痛； ②冷敷可减轻局部炎性反应。（5）康复教育 ①静力性体位训练：

教会骨质疏松患者在日常生活中保持正确的体位和姿势：坐或立位时伸直腰背，收缩腹肌、臀肌，增加腹压，吸气时扩胸伸背，坐直背靠椅； 卧位时应平仰，低枕，尽量使背部伸直，坚持睡硬板床。②步行锻炼：每日步行5000步～10000步为宜（2～3公里）；骨质疏松患者扭身、持物、弯腰、下楼等动作时应注意安全。

第四篇：妇女经期保健知识（定稿）

妇女经期保健

女性来月经是一种 正常的生理现象，了解的人都不会大惊小怪，多注意一些这方面的生活小常识对付它。在月经期中，有些女性可以毫无症状，而有部分女性则会有以下一些症状，如感到局部或全身的不舒服、精神不振、容易疲倦、乳房发胀、消化不良、便秘、腰酸或小腹胀等，有时情绪也容易激动。与此同时，身体内部也发生了一些变化。

首先，月经期受内分泌的影响，大脑兴奋性降低，影响了代谢和神经调节功能，机体的抵抗力下降，容易感染疾病。

其次，由于经期盆腔充血，子宫内膜脱落时宫腔形成一些伤口；平时紧闭的宫口，经期稍张开，病菌易进入。阴道酸度被月经血冲淡，不利消灭病菌，而月经血又可促使病菌生长繁殖，阴道、宫颈作为一道抗细菌感染的天然屏障作用被减少，此时的生殖器官比平时容易感染发炎。所以月经期间，妇女应比平时更加注意保持外阴卫生，以免引起外阴、阴道、尿道的炎症。

因此，月经期应该注意如下几个方面：

① 注意经期卫生：经期要保持外阴清洁，准备专用的盆，每晚用干净的温水洗外阴部，不要和别人互相串换借用，以免通过盆传染疾病。不要用洗过脸或脚的水来洗阴部，更不要几个人共用一盆洗；经期中的洗浴，应是淋浴为好，不洗盆浴或坐浴。卫生巾、纸要柔软清洁，最好使用正规渠道进货的卫生纸、卫生巾及垫，内裤要勤换、勤洗，洗后用开水烫一下，以减少细菌的感染及血垢对外阴及大腿内侧的刺激，并在太阳下晾晒。大便后要从前向后擦拭，以免将赃物带入阴道，引起炎症。

② 饮食需营养：月经期因经血的耗散，更需充足的营养，多吃富含高蛋白、高热量、大量维生素的食品；饮食宜清淡少刺激，软和，易于消化；不过食生冷及辛辣香燥伤津的食物。要多喝开水，多吃水果、蔬菜。

③ 月经期的禁忌：月经期女性体质较弱，过冷过热的刺激，以及外界细菌入侵都易影响正常的行经。故月经期应防止高温日晒、风寒雨淋；经期注意不要涉水游泳或用冷水洗浴、洗头、洗脚，或久坐冷地等；月经时，防御病菌的能力减弱。因此，妇女在行经期间应禁止房事，防止感染。

④ 调节控制情绪：中医学认为，情绪异常是重要的致病因素之一，而精神情绪的突然变化对月经的影响尤为明显。故月经期一定要保持良好的情绪，心情舒畅，避免大喜大悲、过于愤怒等不良情绪刺激，以防月经不调。

⑤ 劳逸结合：月经期可照旧工作、学习，以及进行一般的体力劳动，这样可保证盆腔的血液循环，从而减轻腰背酸痛及下腹不适，剧烈、繁重的脑力及体力劳动，会导致盆腔过度充血，引起月经过多、经期延长及腹痛腰酸等，故应该避免；要保证充足睡眠，以保持充沛精力。

⑥ 坚持建立月经卡，正确地记录每次月经开始的日期、持续的时间以及月经期内所发生的其他变化。以便于了解自己的月经是否规律，有否异常情况（如怀孕、流产）发生，有利于监测自身的变化及防治各种妇科疾病。

经期饮食注意点 ：

1、月经期应吃清淡、味平富含营养的物质，不宜吃刺激性强的辛辣食物，也不宜抽烟、喝酒，以免刺激血管扩张，引起月经提前和经量过多。

2、月经期应吃新鲜、容易消化的食物，不宜吃生、冷、难以消化的食物。因月经期如吃生冷食物，一则有碍消化，二则易损伤人体阳气，导致经血运行不畅，造成经血过少，甚至出现痛经、闭经等。

3、月经期还应多吃些润肠通便的食物，如新鲜蔬菜、水果、花生仁、核桃仁，芝麻仁及油、蜂蜜等，同时也应多喝水，以帮助消化，使大便通畅。因为月经期易出现大便干结不通，以致引起盆腔和下半身充血。

卫生巾的更换: 经血中有丰富的营养物质，易成为细菌大肆滋生的„培养基‟，所以，卫生巾一定要勤快地更换。

有两种错误的做法： 一 是使用了吸收力强、保护功能好的卫生巾，就以为长时间使用同一片卫生巾也没有关系;二 是在经血量少的时候忘记更换。

有一个调查：日本女人在月经期间平均每天更换6次，而中国女人为3次。同为亚洲人种，体质应无太大的差异，而中国女人因使用宫内节育环的比例高，整体经期流量还应更大才是。

在使用卫生巾时切记：

1、每两小时更换一次(普通卫生巾连续使用两小时后，表层细菌总数可达每平方厘米107个，卫生巾在此期间的二次污染严重侵害女性健康。);

2、慎用药物卫生巾，以防过敏;

3、拆开卫生巾前务必洗手;推荐食物： 1.红糖姜汤 2.紫米红豆汤 3.生姜水泡脚

女性经期也不可捶打腰和背: 在日常生活中，经常碰到不少妇女，在月经来潮前后，常有腰酸背痛，于是采用捶打腰背等方法，来缓解腰背酸痛，其实这种捶打腰背的做法是不可取的，其结果往往适得其反。妇女在月经期间，由于盆腔充血，会使人感到轻微不适，如腰酸、小腿或下腹部发胀、乳房胀痛、大小便次数增多、腹泻、便秘等。也有部分妇女还伴有倦怠、嗜睡、面部浮肿、情绪不稳定、脾气急躁等全身症状，这些都是经期正常生理现象，一般无需治疗。

然而，此时如果人为地随意用力捶打腰背，往往会加剧腰背酸痛。这是因为捶打腰背后，会使盆腔更加充血和血流加快，导致月经过多，经期延长，反而使腰酸背痛更加严重。同时，由于妇女在月经期全身和局部的抵抗力降低，不利于经期子宫内膜剥脱后创面的修复愈合，也容易引起感染而患急、慢性妇科疾病。

由此可见，妇女经期莫捶腰，否则不利经期身心健康。其它要注意的经期生活小常识窍门: 女性经期腹泻饮食注意，女性性在月经来潮前后或期间，都会出现大便偏稀，甚至腹泻的情况，且伴有小腹疼痛，吃什么药都不管用。但只要月经一结束，腹泻就会自然好转。这种情况称为经行泄泻。

治疗经行泄泻，应以健脾止泻为主，调经为辅。脾虚为主者可服用健脾丸或参苓白术丸；肝郁型者可服用痛泻药方；肾虚者需服用四神丸，同时配以一些食疗的方子，在经前期食用。体质偏寒的人，可用生姜5片、红糖30克，水煎后，分2次服用，持续3天；脾虚泄泻者可用白扁豆60克、红枣60克、黑糯米适量，煮粥；肾虚者可用淮山药50克、糯米适量，煮粥食用。

对绝大多数女性来说，每个月“好朋友”到来时，都会有抵抗力下降，情绪波动，食欲差，腰酸，容易疲劳等症状，而月经过多的女性，每次月经都会使血液的主要成分血浆蛋白、钾、铁、钙、镁等流失。因此，在此期间，更应该注意饮食的调节，为身体补充充足营养，同时，也要注意避免过量食用一 些食物。

含咖啡因的饮料 咖啡因会使乳房胀痛，引起焦虑、易怒、情绪不稳，同时消耗体内储存的维生素B，破坏碳水化合物的新陈代谢。

乳酪类食物 乳酪是痛经的祸源。牛奶、起司、奶油、酵母乳、鸡蛋等食物会破坏镁的吸收，引起痛经。

糖 糖会消耗身体内维生素B与矿物质，并使人的肠胃更爱吃糖类食物。

酒 酒会消耗身体内维生素B与矿物质，过多的酒会破坏碳水化合物的新陈代谢及产生过多的动情激素。

高脂食品 牛、猪与羊肉是高脂食品，食用过多会大量消耗体内矿物质。

高钠食物 高钠食物会使乳房胀痛造成水肿与乳房胀痛。

第五篇：妇女保健知识竞赛题目

一、单选题

1.下列哪项是青春期保健的三级预防

（E）

A.合理的营养

B.适当的体格锻炼和劳动

C.进行心理卫生和性知识教育 D

早期发现疾病和行为偏导

E 对女青年疾病的治疗和康复 2.降低孕产妇死亡率属于

（C）

A

孕前期保健

B 孕期保健

C 生育期保健

D 产时保健

E 产褥期保健

3.妇女保健工作任务是做好妇女各期的保健，具体是下列哪项

（D）A

经期、孕期、产期、哺乳期、围绝经期

B

幼年期、青春期、育龄期、围绝经期、老年期 C

儿童期、青春期、围婚期、孕期、哺乳期

D

青春期、生育期、围产期、绝经过渡期、老年期

E

胎儿期、新生儿期、儿童期、青春期、性成熟期、绝经期 4.产时保健的“五防”不包括

（B）

A

防窒息

B

防急产

C

防感染

D

防出血

E

防产伤 5.关于孕前期保健哪项不正确

（B）

A

选择最佳受孕时机

B

协调夫妻感情

C 治疗对妊娠有影响的疾病

D

避免接触有毒物和放射线

E

戒除烟酒嗜好 6.绝经前后心理障碍主要表现不包括

（C）

A

失眠

B 性功能障碍

C 脂代谢异常

D 易激惹

E 抑郁 7.关于围绝经期保健，不恰当的是

（E）

A 重视蛋白质、维生素、微量元素等营养物质的摄入

B 定期进行体检

C 防治围绝经期综合征

D 绝经后出血应及时就诊

E 如无自觉症状，不必保健

8.对于哺乳期避孕，恰当的是

（C）

A 可采用避孕药物

B 产后6个月可放置宫内节育器

C 最好使用工具避孕

D 哺乳期不需要避孕

E 剖宫产后3个月可放置宫内节育器

9.关于月经异常的心理问题阐述不恰当的是

（C）

A 与工作强度大有关

B

与GnRH释放有关

C 神经体液因素对子宫血管无影响

D 情绪障碍可导致月经周期紊乱

E 与环境变化有关

10.哺乳期保健的中心任务是

（A）

A 保护、促进和支持母乳喂养

B 防止产后出血

C 保证婴儿健康

D 促进产妇身体恢复

E 保证产妇营养和充足的睡眠 11.母乳喂养的原则是

（C）

A 定时喂养

B 婴儿哭闹剧烈时可用橡皮奶头作安慰物

C 按需哺乳

D 夜间尽量少哺乳，保证母婴充分休息

E 婴儿患病时多哺乳 12 关于妇女劳动保护的有关规定，不正确的是

（D）

A 女职工在月经期不得从事装修、搬运等重体力劳动及高空、低温、冷水、野外工作

B 妇女在怀孕后的劳动时间内行产前检查可按工时计算

C 妊娠满7个月后不得安排夜班及加班加点

D 享受平产产假为90天，必须在分娩后才能享受

E 定期进行以防癌为主的妇科病普查普治 19 妊娠高血压疾病发病率属于

（B）

A 孕产妇保健工作统计指标

B 产科工作质量统计指标

C 妇女保健效果统计指标

D 计划生育统计指标

E 妇女病防治工作指标 20 妇女保健的目的（C）

A 降低孕产妇死亡率

B 促进社会进步

C 维护和促进妇女的健康

D 保证妇女婚姻自由

E 提高妇女自身素质 老年妇女进行肛提肌锻炼的目的是

（C）

A 防止大便干燥

B 促进食物的消化

C 加强盆底组织的支持力

D 防止张力性尿失禁

E 缩紧阴道 对妇女进行防癌普查的时间为

（E）

A 每半年一次

B 每一年一次

C 每三年一次 D 每两年一次 E 每一至两年一次 23 妇女定期进行疾病普查是针对

（B）

A 以预防为主

B 以预防恶性肿瘤为主

C 以预防性传播疾病为主

D 以预防妇女常见病为主

E 以预防职业病为主 24 主要是维护生殖功能正常，保证母婴安全，降低孕产妇死亡率和新生儿死亡率的保健是（A）

A 生育期保健

B 孕期保健

C 产时保健

D 预防保健

E 哺乳期保健 25 子宫脱垂的最主要原因是

（B）

A 先天性发育异常

B 分娩损伤

C 缺乏雌激素

D 慢性腹压增加

E 营养不良 26 尿瘘的最主要原因是

（A）

A 分娩损伤

B 手术损伤

C 外伤

D 下尿道炎症

E 盆腔肿瘤 27 盆腔脏器脱垂的最主要原因是

（D）

A 先天性发育异常

B 盆底外伤

C 手术损伤

D 分娩损伤

E 绝经 28 预防子宫脱垂最关键的措施是

（B）

A 积极开展计划生育

B 防治慢性气管炎和便秘

C 推行科学接生和做好产褥期保健

D 对老年人适当补充雌激素

E 加强营养、增强体质 29 治疗萎缩性阴道炎的药物是

（B）

A 咪康唑栓剂每晚塞入阴道

B 雌激素制剂阴道局部使用

C 克霉唑栓每晚1粒塞入阴道

D 制霉菌素10万单位每晚塞入阴道

E 1%甲紫涂擦阴道 30 维持正常阴道生态平衡的激素主要是

（D）

A GnRH B FSH

C LH

D 雌激素

E 孕激素 31关于婴幼儿阴道炎正确的是

（B）

A 与外界接触少不易发生

B 与不良卫生习惯关系密切

C 以全身治疗为宜

D 口服和外阴雌激素有效

E 主要病因是阴道异物 32 维持阴道正常生态平衡的菌种是

（A）

A 乳杆菌

B 棒状杆菌

C 肠球菌

D 链球菌

E 葡萄球菌 33 不属于阴道正常微生物群的是

（D）

A 乳杆菌

B 大肠埃希菌

C 葡萄球菌

D 衣原体

E 支原体 34 输卵管结核的最主要传染途径是

（A）

A 血行传播

B 腹腔内直接蔓延

C 淋巴传播

D 上行感染

E 以上都不是 35 应用子宫输卵管碘油造影法，对下列哪项疾病是有诊断价值的（E）A 盆腔静脉曲张症

B 子宫内膜异位

C 多囊卵巢综合症

D 子宫浆膜下肌瘤

E 输卵管结核

女性生殖器结核最常表现为

（A）

A 输卵管结核

B 子宫内膜结核

C 外阴结核

D 卵巢结核

E 子宫颈结核 37 输卵管通液术的手术时间通常选择在月经干净后

（D）

A 1~3天

B 15~20天

C 20~25天

D 3~7天

E 7~15天 38 下列哪项与急性盆腔炎不相关

（）

A 宫腔内手术操作感染

B 卵巢囊肿蒂扭转

C 产后或流产后感染

D 经期卫生不良

E 性传播疾病

对于念珠菌阴道炎，哪项是不恰当的（D）

A 局部用碱性液冲洗后，用制霉菌素或咪康栓剂治疗

B 念珠菌寄居于口腔、肠道及阴道黏膜，三部位可相互感染

C 多见于孕妇、糖尿病人、接受雌激素治疗或长期使用抗生素者

D 与滴虫的生存条件不同，不会同时感染

E 为避免感染新生儿，孕期感染应进行局部治疗 40 对于尖锐湿疣，下列哪项恰当

（D）

A 与宫颈癌、外阴癌发病无关

B 由性接触传播、在STD中占首位

C 病原体为HPV病毒，以HPV16、HPV18型为主

D 通过产道感染可引起新生儿喉头瘤

E 细胞学检查见到挖空细胞或电镜见到感染细胞内病毒颗粒，方可确诊 41 对于生殖道病毒感染，下列哪项不恰当

（D）

A 巨细胞病毒可经胎盘感染胎儿，引起流产、死胎、胎儿畸形等

B 巨细胞病毒感染灶往往在宫颈

C 疱疹病毒感染主要侵犯外阴

D 尖锐湿疣是HSV感染

E 目前认为人乳头瘤病毒及单纯疱疹病毒与宫颈癌发病有关 42 对于外阴尖锐湿疣，不恰当的是

（E）

A 由HPV感染引起

B 大小阴唇、会阴及肛周组织均为尖锐湿疣的好发部位

C 初发时常无自觉症状，增大后常有瘙痒及压迫感

D 治疗后容易复发

E 即使反复发生也不会恶变

诊断淋病的金标准是

（C）

A 镜下观察

B 酶联免疫吸附试验

C 淋病奈瑟菌培养

D PRC E 蛋白印迹试验 44 不属于滴虫性阴道炎临床表现的是

（E）

A 污秽、泡沫状白带

B

外阴部瘙痒

C 经期之后自觉症状加重

D 阴道黏膜有散在的红色斑点

E 小阴唇内侧附着白色膜状物

生育期妇女阴道内有大量脓性黄绿色泡沫状分泌物，最常见的疾病是

（C）

A 外阴阴道假丝酵母菌病

B 细菌性阴道病

C 滴虫性阴道炎

D 宫颈炎症

E 萎缩性阴道炎

急性淋病首选的药物为

（D）

A 庆大霉素

B 甲硝唑

C 链霉素

D 青霉素

E 磺胺 47 念珠菌阴道炎的临床表现，哪项是错误的（C）

A 白色豆渣样分泌物

B 阴道壁上可见白色假膜，擦去后可见浅表溃疡

C 阴道粘连、灼痛

D 尿频、尿痛

E 外阴瘙痒、灼痛 48 诊断子宫内膜结核最可靠的依据是

（D）

A 结核菌素试验呈阳性

B 腹部B超

C 腹腔镜检查

D 子宫内膜病理检查

E 盆腔X 线平片检查

宫颈息肉的最佳治疗方法是

（D）

A 电熨术

B 局部应用消炎药

C 宫颈锥形切除

D 息肉摘除并送病理检查

E 子宫全切术

前庭大腺炎最常发生于

（D）

A 女性新生儿

B 幼女

C 青春期女性

D 育龄妇女

E 绝经后妇女 51 前庭大腺囊肿常用的治疗方法为

（D）

A 局部热敷

B 红外线局部照射

C 针刺吸出囊液

D 囊肿造口术 E 囊肿剥除术 52 细菌性阴道病的诊断标准，哪项不正确

（D）

A 阴道分泌物匀质、稀薄

B 阴道PH＞4.5 C 线索细胞阳性

D 阴道黏膜炎症改变显著

E 阴道分泌物中加入10%KOH产生氨臭味 53 对于艾滋病，哪项是不恰当的（D）

A 可通过胎盘感染胎儿，经过产道、母乳感染新生儿

B 感染后6周可出现抗体阳性

C 主要通过性行为直接传播

D 最初症状表现为性器官的皮肤、黏膜病变

E 潜伏期为半年到五年或更长

急性盆腔炎的病理变化，下列哪项是正确的（C）

A 子宫卵巢囊肿

B 输卵管积水

C 子宫内膜炎及子宫肌炎，常见于产褥期

D 宫旁结缔组织炎是直接蔓延而感染

E 很少累及盆腔腹膜 55 下列哪种情况不是急性内生殖器炎症的后遗症

（D）

A 输卵管卵巢炎

B 输卵管积水

C 输卵管卵巢囊肿

D 卵巢巧克力囊肿

E 峡部结节性输卵管炎

急性盆腔腹膜炎应采取的体位是

（B）

A 平卧位

B 半卧位

C 侧卧位

D 膝胸卧位

E 俯卧位 57 治疗沙眼衣原体的常用药物是

（D）

A 青霉素

B 头孢类

C 干扰素

D 红霉素

E 大观霉素 58 急性盆腔炎采取的处理中错误的是

（E）

A 半卧位休息

B 补充营养及液体

C 静脉点滴广谱抗生素

D 宫颈分泌物细菌培养加药敏试验

E 急性期严禁手术治疗 59 急性盆腔炎时哪种方法可以确诊脓毒血症的存在（A）

A 血培养

B 宫颈分泌物培养

C 阴道分泌物培养

D 血常规

E 尿常规 60 最常见的盆腔炎症是

（C）

A 子宫内膜炎

B 子宫肌炎

C 输卵管炎及输卵管卵巢炎

D 盆腔结缔组织炎

E 盆腔腹膜炎

对于艾滋病的临床表现，下列哪项是恰当的（D）

A 前驱期有发热、消瘦及淋巴结增大的症状，极易诊断

B 发病前少数病人有前驱症状

C 潜伏期短，一般为两个月

D 其特点为细胞免疫功能严重低下，为各种严重的条件性感染创造机会，如卡波肉瘤及肺孢子虫病

E 胸腹腔及四肢皮肤有典型的玫瑰疹

生殖器结核的好发年龄为

（B）

A 儿童

B 青壮年

C 围绝经期

D 绝经期

E 无好发年龄 63 引起盆腔炎的常见病原体，下列哪项不正确

（D）

A 链球菌

B 大肠杆菌

C 葡萄球菌

D 寄生虫

E 厌氧菌 64 慢性盆腔炎病变主要存在于

（E）

A 子宫肌层和输卵管

B 子宫颈管和子宫内膜

C 盆腔结缔组织和盆腔腹膜

D 输卵管和卵巢

E 宫旁结缔组织、卵巢及输卵管

下列哪种病原体感染脓液呈黄色、稠厚、不臭

（A）

A 金黄色葡萄球菌

B 链球菌

C 大肠埃希菌

D 厌氧菌

E 衣原体 66 淋病奈瑟菌感染沿下列哪条途径扩散

（D）

A 经淋巴系统蔓延

B 经血液循环系统传播

C 直接蔓延

D 沿生殖器粘膜上行蔓延

E 以上都不是

关于子宫颈细胞学检查，下列说法错误的是

（B）

A 是CIN及早期子宫颈癌筛查的基本方法，也是诊断的必需步骤。

B 相对于高危HPV检测，细胞学检查特异性低，敏感性高

C 可选用巴氏涂片法和液基细胞涂片法

D 提倡定期复查

E 筛查应在性生活开始3年后开始，或21岁后开始

确诊子宫颈鳞状上皮内瘤变的最可靠的方法是

（D）

A 子宫颈细胞学检查

B 高危型HPV－DNA 检测

C 阴道镜检查

D 子宫颈活组织检查

E 以上都不是

关于妊娠合并子宫颈上皮内瘤变，以下描述错误的是

（A）

A 妊娠期诊断为CIN II 的患者需行物理治疗

B 妊娠期间，增高的雌激素使柱状上皮外移至子宫颈阴道部，转化区的基底细胞出现不典型增生改变

C 妊娠期免疫功能可能低下，易患HPV感染

D 妊娠期转化区的基底细胞可有核增大、深染等表现，细胞学检查容易误诊。

E 产后6周可恢复正常，妊娠期可仅观察，产后复查后在作处理。70

治疗子宫颈上皮内瘤变的主要手段是

（C）

A 局部抗病毒药物治疗

B 干扰素治疗

C 宫颈锥切

D 微波治疗

E 抗生素治疗

关于子宫颈上皮内瘤变，以下哪项不恰当

（A）

A 可分为0—III 级，其中高级别CIN为癌前病变

B 发病与高危型HPV持续感染密切相关

C 转化区是CIN及子宫颈癌的好发部位

D 组织学诊断室确诊和分级的依据

E 筛查发现CIN并及时治疗高级别病变是预防子宫颈癌有效的措施 72 宫颈癌的白带特点为

（A）

A 稀薄如水样或米泔水样，腥臭味

B 白色稀糊状或蛋清样

C 凝乳状或豆渣样

D 灰黄色泡沫状

E 稀薄匀质有恶臭味 73 关于宫颈癌的预防，下述哪项不正确

（B）

A 贯彻计划生育政策，实行晚婚晚育

B 凡40岁以上患者均应做宫颈涂片

C 健全妇幼保健组织，定期开展宫颈癌普查普治

D 普及防癌知识，开展性卫生教育

E 积极治疗慢性宫颈炎和癌前病变 74 国际老年学会规定

（C）岁以上为老年期

A 55岁

B 60岁

C 65岁

D 70岁

E 以上都不是

绝经过渡期是指妇女

（B）岁左右开始出现的内分泌、生物学变化与临床表现直至绝经。

A 45 B 40

C 50 D 40—45 E 以上都不是 76 中孕期超声筛查各系统畸形的最佳时机为

（B）

A 妊娠15—20周B 妊娠18—24周C 妊娠24—28周D 妊娠16—22周 77 TORCH检查不包含以下哪项

（A）

A 高危型HPV B 弓形虫

C 风疹病毒

D 巨细胞病毒

E 单纯疱疹病毒 78 细菌性阴道病的主要致病菌是

（D）

A 厌氧杆菌

B 大肠杆菌

C 加德纳尔菌

D 溶血性链球菌 E 葡萄球菌 79 外阴阴道假丝酵母菌病的主要传播途径为

（B）

A 性交直接

B 内源性传播

C 接触感染的衣物间接传播

D 母婴垂直传播

E 体液传播

下列哪项不是淋病的好发部位

（B）

A 尿道

B 尿道旁腺

C 前庭大腺

D 子宫内膜

E 子宫颈管

二、多选题 母乳喂养的好处是

（ABCD）

A 母乳营养丰富，适合婴儿消化吸收

B 母乳喂养省时、省力、经济方便

C 母乳含有多种免疫物质

D 母乳喂养可增加母子感情

E 以上都不是 2 妇女保健工作的任务包括

（ABDE）

A 做好计划生育技术指导

B 做好妇女各期保健

C 做好家庭保健

D 做好劳动保护

E 做好女性心理保健 3 妇女保健工作的目的包括

（ABCE）

A 降低孕产妇死亡率

B 促进妇女身心健康

C 降低围产儿死亡率

D 减少传染病的发生

E 控制STD的传播 4 关于妇女保健的法规包括

（ABCE）

A 《中华人民共和**婴保健法》

B 《女职工劳动保护规定》

C 《女职工生育待遇若干问题的通知》

D 《婚姻法》

E 《女职工保健工作暂时规定》 下列属于孕产妇保健工作统计指标的是

（BE）

A 围产儿死亡率

B 产前检查率

C 产褥感染率

D人口出生率

E 住院分娩率 6 青春期保健的一级预防包括

（ABD）

A 适当的体格锻炼

B 合理营养

C 早发现疾病和行为偏导

D 培养良好的个人生活习惯

E 对女青年疾病进行治疗和康复 7 女性生殖器结核的临床表现有

（ABCDE）

A 原发性不孕

B 月经稀少或闭经

C 低热、盗汗

D 曾患过结核病或有结核病接触史

E 慢性盆腔炎久治无显著疗效 8 甲硝唑是下列哪些疾病治疗时的首选药物

（AB）

A 滴虫性阴道炎

B 细菌性阴道病

C 外阴阴道假丝酵母菌病

D 萎缩性阴道炎

E 幼女性阴道炎 9 导致急性盆腔炎的病原体有

（ABCD）

A 链球菌

B 葡萄球菌

C 大肠杆菌

D 肺炎球菌

E 结核杆菌 10 关于细菌性阴道病正确的是

（BCD）

A 细菌性阴道病是单纯细菌感染

B 分泌物灰白、稀薄

C 氨臭味试验阳性

D 病理特征是无炎症性改变

E 治疗首选青霉素 11 老年性阴道炎的病因是

（ABDE）

A 卵巢功能衰退，雌激素水平降低

B 阴道壁萎缩，黏膜变薄

C 上皮内糖原增多

D 阴道PH值增高

E 局部抵抗力降低 12 以下哪些标准科增加急性盆腔炎诊断的特异性

（ABCD）

A 体温＞ 38摄氏度，白细胞＞10*10 9/l

B 后穹窿穿刺抽出脓液

C 妇科检查和B超发现盆腔炎性包块

D 腹腔镜

E 上述都不正确 关于尖锐湿疣，下列哪些是正确的（ABCD）

A 尖锐湿疣的发病率在性传播疾病中仅次于淋病

B 尖锐湿疣的病原体是HPV

C HPV主要感染上皮细胞，它与宫颈癌的发病有关

D 免疫功能低下、雌激素的影响可使病灶迅速发展

E 尖锐湿疣的潜伏期为1—3周，症状不明显，可有瘙痒 14 关于子宫内膜结核诊刮的时间，恰当的是

（BD）

A 月经干净后3—７天

Ｂ 月经前１周Ｃ 月经来潮后６小时内

Ｄ 月经中期

Ｅ 月经来潮３天内 急性盆腔炎的处理中，下列哪些恰当

（ABDE）

A 血培养+药敏试验

B 一般支持疗法

C 不宜采用手术治疗

D 中药治疗

E 宫颈分泌物培养+药敏试验 在维持阴道生态平衡中起重要作用的是

（BCDE）

A 孕激素

B 雌激素 C 乳杆菌

D 阴道PH值

E 阴道自净作用 17 急性盆腔炎出现下列哪些症状宜行手术治疗

（BCDE）

A 并发急性子宫肌炎

B 盆腔脓肿药物治疗48—72小时体温下降，中毒症状加重

C 经药物治疗48—72小时，包块持续增大

D 脓肿持续存在 E 可疑脓肿破裂 下列哪些是急性生殖器炎症后病变

（ABE）

A 输卵管积水

B 输卵管卵巢囊肿

C 卵巢巧克力囊肿

D 卵巢粘液性囊腺瘤

E 慢性盆腔结缔组织炎 19 应与子宫脱垂相鉴别的疾病是

（ABC）

A 膀胱膨出、阴道壁囊肿

B 子宫内翻、子宫粘膜下肌瘤

C 宫颈延长及宫颈肌瘤

D 尿潴留、尿道肉阜

E 巴氏腺囊肿 20 子宫脱垂常伴有的是

（ABCD）

A 阴道前后壁膨出

B 张力性尿失禁

C 阴道不规则出血

D 宫颈延长

E 子宫前移